От чего болят пятки и как лечить: Лечение болей в пятках в Куркино

By | 29.07.1978

Боли в пятках: лечение, симптомы, причины и профилактика

Боль в пятке ‒ симптом, который требует немедленного обращения к врачу. Не стоит медлить, ведь причин ее появления может быть много ‒ от неудобной обуви  до серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата. И своевременная диагностика может стать спасательным кругом. О том, почему возникают боли в пятке и как их лечить, рассказывает врач медицинской службы телеканала СТБ и эксперт проекта «Я соромлюсь свого тіла» Ирина Чуева.

Причин возникновения болей в пятках много ‒ травмы, системные заболевания, воспалительные или инфекционные процессы.

Больше по теме: Гимнастика для суставов: упражнения от Валерия Ославского

Причины боли в пятке, не связанные с заболеваниями

Неправильная обувь

Одна из самых распространенных причин болей в пятке ‒ неправильная обувь. В первую очередь это касается туфель на высоком каблуке. Если вы длительное время ходите на шпильке, это может привести к перегрузке стопы, вследствии чего возникают боли в пятке. Выбирая такую обувь, помните, что оптимальное время ношения туфель на высоком каблуке ‒ 3‒4 часа.

Травмы

Боль в пятке также может возникать при различных травмах, в первую очередь при травмах связок голеностопных суставов. Как правило, пострадавший ощущает жгучую или колющую боль. Также боль в пятке может возникнуть при длительной ходьбе.

Больше по теме: Валерий Ославский рассказал, как выбрать правильную обувь

Заболевания, которые вызывают боли в пятках

Пяточная шпора

Это небольшое костное разрастание, которое располагается в области бугра пяточной кости со стороны подошвы либо в зоне прикрепления ахиллова сухожилия.

Чаще всего появление пяточной шпоры связано с возрастными изменениями. Пациеты ощущаю боль при ходьбе, с течением заболевания боли могут быть настолько сильными,что человек не сможет наступать на ногу. У некоторых пациентов она ассоциируется с гвоздем в пятке.  

Варикозное расширение вен

Такое распространенное заболевание также может привести к ощущениям тяжести в ногах, отекам. Оно проявляться болями в стопах..

Плоскостопие

Плоскостопие также может привести к болям в пятке. Как известно, у нашей стопы много функций, одна из которых ‒ амортизация стопы во время ходьбы. Но если стопа неровная, то с этой функцией она нормально справиться не может. Как следствие ‒ появление боли как по всей ноге, так и в пятках.

Вальгусная деформация

При вальгусной деформации характерно болезненное увеличение косточки первого пальца стопы с внутренней стороны, а также отечность, покраснения и боль в стопе при нагрузках. Как следствие, появляется боль в стопе и пятке.

Больше по теме: Варикозное расширение вен: все о проблеме

Плантарный фасцит

Это хронический воспалительный процесс в пяточных мышцах. При этом заболевании боль возникает по утрам. К вечеру боль обычно снижается. Однако на следующий день все повторяется.

Пяточный апофизит

Такое заболевание чаще всего встречается у подростков. Это воспаление ядра кости при ее формировании. Пациенты ощущают острую боль в задней части пятки.

Ахиллобурсит

При этом заболевании боль возникает в центре пятки, которая немного распухает. Ахиллобурсит ‒ поражение сухожилия, которое при неправильном его лечении может вызвать серьезные патологии. Поэтому самолечением заниматься категорически противопоказано!

Трещины на пятке

Также адскую боль могут вызывать трещины на пятке. Они возникают вследствие грибковой инфекции, сахарного диабета, нарушения обмена веществ. Для того, чтобы вылечить данный симптом, в первую очередь нужно установить причину появления трещин.  К слову, иногда трещины возникают после частого пилинга, так что с этой косметической процедурой следует быть осторожными.

Сухая мозоль

Сухая мозоль или натоптыш появляется вследствие скопления омертвевших клеток, которые приводят к уплотнению кожи и появлению натоптышей. Решение этой проблемы очень простое ‒ следует просто обратиться к хорошему косметологу.

Больше по теме: Индекс массы тела: как посчитать свой идеальный вес

К какому врачу обращаться, если болят пятки?

Для того, чтобы вылечить боли в пятке, необходимо обязательно обращаться к врачу. Но дело в том, что спектр специалистов здесь достаточно широк. Так, за помощью можно обратиться к хирургу, ревматологу, травматологу, неврологу или физреабилитологу. В любом случае, в первую очередь следует проконсультироваться с терапевтом.

Читайте нас также в Viber и Telegram СТБ

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

PHNjcmlwdCBkYXRhLW91dHN0cmVhbS1pZD0iNzg5Ig0KZGF0YS1vdXRzdHJlYW0tZm9ybWF0PSJvdXRzdHJlYW0iIGRhdGEtb3V0c3RyZWFtLXNpdGVfaWQ9IlNUQl9PdXRzdHJlYW0iIGRhdGEtb3V0c3RyZWFtLWNvbnRlbnRfaWQ9Ind3dy5zdGIudWEvdGlsbyIgc3JjPSIvL3BsYXllci52ZXJ0YW1lZGlhLmNvbS9vdXRzdHJlYW0tdW5pdC8yLjAxL291dHN0cmVhbS11bml0Lm1pbi5qcz9mYj0wMDEiPjwvc2NyaXB0Pg0K

PGRpdiBpZD0nZGl2LWdwdC1hZC0xNDgyNDg1OTg3MTc0LTAnPg0KPHNjcmlwdD4NCmdvb2dsZXRhZy5jbWQucHVzaChmdW5jdGlvbigpIHsgZ29vZ2xldGFnLmRpc3BsYXkoJ2Rpdi1ncHQtYWQtMTQ4MjQ4NTk4NzE3NC0wJyk7IH0pOw0KPC9zY3JpcHQ+DQo8L2Rpdj4=

болят пятки – Терапия – 14.

09.2011

Имеется две основных причины боли в пятках.

Первая причина это постоянное перенапряжение структур стопы, которое приводит к боли от перегрузки. Такое состояние носит название «синдромом пяточной боли». Оно может вызываться обувью с непривычно низкими каблуком. Кроме того, оно может происходить в результате истончения, подкожного жира на подошвенной поверхности стопы в области пятки при резком увеличении двигательной активности.

Второй причиной пяточной боли является такое заболевание, как подошвенный фасциит. Чаще всего такое состояние является результатом нарушения биомеханики стопы, в частности, избыточной пронацией при плоскостопии. Подошвенная фасция – это плотное соединительнотканное образование , которое в виде широкой полосы располагается по подошвенной поверхности стопы от пяточной кости до головок плюсневых костей в переднем отделе стопы. Излишняя пронация может вызвать сильное растяжение и воспаление фасции, что приводит к боли в пятке и в своде стопы. Боль особенно сильна утром, когда человек встает с постели после продолжительного отдыха. В течение дня она постепенно ослабевает.
Подошвенный фасцит, распространенный диагноз боли в пятках, обычно вызывается биомеханическими проблемами, в частности, излишней пронацией (плоскостопием). Подошвенная фасция – это широкая полоса волокнистой ткани, располагающаяся вдоль подошвы ноги от пятки до передней части стопы. Излишняя пронация может вызвать сильное растяжение и воспаление фасции, что приводит к боли в пятке и в своде стопы. Боль особенно сильна утром, когда человек встает с постели после продолжительного отдыха. В течение дня она постепенно ослабевает.
Пятка — очень уязвимая часть человеческого тела, поэтому при появлении боли эксперты советуют незамедлительно обращаться к врачу. Тогда вы будете точно знать, в чем причина недомогания, и вам назначат правильное лечение. А после установления диагноза вам придется запастись терпением. Излечение пятки растягивается на недели и месяцы,
Приведенные ниже советы помогут Вам избавиться от боли в пятке.

Пусть тепло сменит холод. Если вы почувствовали боль в пятке, первые 48 часов лечите ее холодом. Рекомендуется массировать пятку кубиком льда 5—7 минут до онемения. Ледяной массаж можно проводить 3—4 раза в день. По прошествии 48 часов холод надо чередовать с теплом. Приложите к больной пятке лед на 15 минут, сделайте перерыв на 15 минут, потом приложите на 15 минут горячую грелку. Процедуру надо проводить один раз в день.

Пейте таблетки. Нестероидные противовоспалительные (НПП), такие как ибупрофен, помогают при лечении любых воспалительных заболеваний. Попросите вашего врача или фармацевта порекомендовать вам наиболее эффективный препарат.

Воспользуйтесь подпятником. Специальные подпятники обеспечивают более равномерную нагрузку на пятку и ее защиту. Типов подпятников много, они выполняются в виде пончика, и чашеобразными. Тип нужного вам подпятника зависит от многих факторов. Поэтому перед покупкой необходимо посоветоваться с врачом.
Поднимите пятку выше. Если у вас подошвенный фасцит, вам может помочь пяточный вкладыш. Вкладыш вставляется в туфлю и поднимает пятку на 0,3—0,6 см. Тем самым несколько уменьшается нагрузка на зону перехода подошвы в пятку. А следовательно, подошве будет чуть легче.
Ортопедические аппараты — ваши союзники. Ортопедические аппараты – специальные вкладыши, которые устанавливаются в обувь и помогают облегчить боль в пятке, а может, и справиться с причиной, ее вызывающей. Некоторые проблемы, связанные с пяткой, имеют биомеханический характер. Если стопа не функционирует как должно, на отдельные ее части, к примеру на пятку, ложится большая нагрузка, отсюда и ощущение боли. Прописанный врачом ортопедический аппарат может исправить такое положение.
Разминайте пятку. Недостаточная эластичность пяточного сухожилия может вызывать боль в пятке и своде стопы. Разминка сухожилия может снять боль. В некоторых случаях другого лечения просто не требуется.

Рекомендуется следующее упражнение: Встаньте на расстоянии вытянутой руки от стены. Упритесь ладонями в стену на ширине плеч. Отступите на шаг правой ногой, согнув левую в колене. Наклонитесь к стене и коснитесь правой пяткой пола. При этом сильно натянутся мышцы вашей правой икры. Можете чуть приблизиться к стене, подвинув и правую ногу. Прижимайте пятку к полу 10 секунд, потом поменяйте ноги. Повторите упражнение 5—10 раз для каждой ноги. Выполняя это упражнение, не наваливайтесь на пятку. Резкие движения могут стать причиной травмы.
Выбирайте обувь под пятку. Люди с больной пяткой должны очень ответственно подходить к выбору обуви. Правильно подобранная обувь обеспечит пятке желанную поддержку, неудачная пара усугубит боль.
При выборе обуви руководствуйтесь приведенными ниже рекомендациями.
Стопе должно быть удобно. Прежде всего, вы обращаете внимание на внешний вид обуви, но смотреть надо на подметку. Переверните туфлю и проведите линию от середины каблука до носка. В зоне подъема свода стопы эта линия должна делить подметку пополам. Смещение линии от середины снимает часть нагрузки со свода стопы и переносит ее на подошву.
Это еще не все. Туфли должны быть устойчивыми, каблук — невысоким (О,8—1,2 см), подметка гибкой. Что нам совсем ни к чему, так это жесткие туфли.
Обувь меняйте чаще. Изношенные туфли не обеспечивают пятке должной поддержки и амортизации. Смотрите на обувь как на автомобильную шину. Если протектор снашивается, особенно на одной половине, вы покупаете новую. Точно так же поступайте с той же обувью.

Боли в пятке при ходьбе и по утрам

Существует множество причин, из-за чего могут болеть пятки. При этом врачи утверждают, что с этой проблемой сталкивается каждый десятый человек. Наиболее часто сама боль вызвана сдавливанием окружающих тканей, биохимическими проблемами и болезнями суставов.

Давайте же детальнее рассмотрим каждый фактор.

И так:


1. Пяточная шпора.


В 90% случаев она является следствием плоскостопия. В зоне воспаления накапливается кальциевая соль, в результате чего появляется костный нарост, давящий на ткани. Наиболее сильно боль проявляется утром, когда человек встает с кровати. Днем, как правило, боль стихает, но после небольшого перерыва напоминает о себе снова.


2. Воспалительные болезни.


Очень часто «ахиллесова пята» болит из-за инфекций, в том числе и из-за половых. В данном случае боль ощущается не только при ходьбе, но и в то время, когда человек отдыхает или спит. Обратите внимание на то, что боли могут появиться также в суставах, зоне половых органов и глаз.


3. Травма сухожилья.


Например, надрыв или растяжка. Возникнуть такая проблема может в результате того, что человек часто ходит на слишком высоких каблуках, систематических перегрузок сухожилия и из-за плоскостопия. В этом случае ощущается жгучая боль под пяткой. Наиболее сильно проявляется во время физических нагрузок.


4. Подошвенная фасция.


Образовывается плотность, как правило, на соединительных тканях и при этом полосой проходит к головкам плюсневых костей.


5. Фасциит подошвы.


Если человеческая стопа испытывает на протяжении длительного времени нагрузку, она может заболеть. Боль может появиться в результате того, что человек очень много времени проводит на ногах или же носит обувь, которая имеет слишком низкий каблук. Избавиться от боли в этом случае просто, достаточно больше отдыхать и носить удобную обувь с небольшим каблучком.

Как вылечить?

Это самые распространенные причины, которые вызывают боль. Но учтите, если вы ощущаете регулярные резкие или тянущие боли в пятках, ни в коем случае не нужно заниматься самолечением. Лучше всего обратиться за помощью к квалифицированному врачу (ревматологу или травматологу), который определит причину и назначит вам соответственное лечение. Запомните, самолечение в 72% провоцирует ухудшение самочувствия. Чем скорее вы обратитесь за помощью, тем скорее избавитесь от данной проблемы!

причины, к какому врачу обращаться в Иркутске в Клинике Эксперт

Боль в колене может иметь множество причин. О том, почему она возникает, можно ли с ней справиться самостоятельно, какие существуют меры профилактики и многом другом нам рассказал врач — травматолог-ортопед «Клиники Эксперт» Иркутск Алексей Юрьевич Красовский. 

— Алексей Юрьевич, почему болят колени? Какие бывают наиболее частые причины болей?  

— Причинами болей могут быть дегенеративно-дистрофические изменения в коленном суставе, травмы, артрозы, артриты. Боли могут быть связаны как с системными ревматическими заболеваниями, так и с нестабильностью пояснично-крестцового отдела позвоночника, так называемые отражённые боли. Это нарушение статодинамической функции мышцы, прикрепляющейся к верхней трети внутренней поверхности большеберцовой кости. Люди думают, что у них болит коленный сустав, а на самом деле это просто напряжение приводящей группы мышц бедра и мышц места прикрепления к внутренней поверхности верхней трети голени. Так называемые тендиниты сухожильных «гусиных лапок». 

— В каких случаях при болях в колене следует обязательно обратиться к врачу, а в каких можно и перетерпеть? 

— Если боли появились и прошли в течение нескольких часов без какого-либо лечения, то это может быть связано с любой неврологической симптоматикой или физической нагрузкой. Т. е. это боли мышечные или в области прикрепления мышц, сухожилий и связочного аппарата. Они обычно проходят самостоятельно в течение двух-трёх суток. 

Если, к примеру, колени болят и припухли, т. е. произошёл отёк в области коленного сустава, то надо искать какую-то патологию. И необязательно отёк должен быть большим, он может быть и незначительным. В этом случае требуется обращение к специалисту для назначения обследования. 

— К какому врачу надо обращаться, если болит колено? 

— В случае отсутствия такого специалиста, как травматолог-ортопед, обращаться надо к хирургу. Если нет хирурга, то к терапевту или врачу общей практики. 

— Какая диагностика проводится при боли в коленях? 

— Если болит колено, то основное — клиническая картина (осмотр и сбор анамнеза). Врач выясняет, когда появились боли, с чем связывает их появление пациент. 

Опытный травматолог-ортопед ставит диагноз на основании клинической картины уже, скажем так, с 70–80 %-ной уверенностью. А дополнительные методы исследования являются подтверждающими согласно принципам доказательной медицины. Например, для случаев проверки страховых компаний или экспертизы качества оказания помощи. 

Если болит колено, то пациенту могут быть также назначены такие методы диагностики, как МРТ или КТ. Магнитно-резонансная томография проводится, если исследуется мягкотканный компонент (хрящи, связки, капсула сустава, мениски). А если мы хотим посмотреть костную структуру и уточнить пространственное расположение какого-то патологического образования либо процесса, то делается компьютерная томография или рентген. 

— Какое назначается лечение при боли в колене?

— Вначале нужно поставить диагноз, чтобы понимать, проявлением какой патологии является боль в колене. Если колени болят по причинам, связанным с травмой, то в первую очередь, это иммобилизация (обездвиживание) при помощи тутора, ортеза или гипсовой повязки, и анальгетики. 

Что касается артрита, то он бывает инфекционный и неинфекционный, гнойный и негнойный. Т.к. это разные патологии, то и лечение, соответственно, разное. Если это артрит, не связанный с каким–либо инфекционным агентом, то проводится противовоспалительная терапия. И лечением этим занимается, как правило, и врач общей практики, и ревматолог.

Артроскопия коленного сустава

В случае, когда заболевание связано с гнойным воспалительным процессом, то обращаться надо к гнойным хирургам. Если гнойные артриты начать вовремя лечить при помощи артроскопической технологии, то мы получаем очень хорошие результаты, отмывая полностью все уголки сустава физиологическим раствором. После такого лечения человек в меньшей степени подвержен инвалидизации. И, как правило, восстанавливается вполне достойно.

При артрозе применяются внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов и в отдельных случаях плазмолифтинг, PRP–терапия (обогащённая тромбоцитарная плазмотерапия). Доктор также может попытаться устранить конфликты в суставе и сохранить объём движений путём удаления внутрисуставных хондромных тел, повреждений. Т. е. он проводит так называемый дебридмент сустава, и тем самым создаёт гладкость движения в суставе, продлевая его жизнь. При артроскопическом лечении в обязательном порядке в послеоперационный период производится внутрисуставное введение хондропротекторов. Если пациенты живут там, где нет возможности получать внутрисуставные инъекции, то они получают хондропротекторы внутримышечно или принимают перорально. 

Несмотря на проводимые при артрозе вышеназванные мероприятия их эффективность может быть недостаточной. В таких случаях ставится вопрос о выполнении тотального протезирования сустава, т. е. когда сустав заменяется на эндопротез.

Ну и основное — это двигательный режим, применение ЛФК и реабилитации. Это даёт возможность поддержать суставы. 

Однако в любом случае необходимо полное обследование. Для этого используется клиническая картина и дополнительные методы исследования, которые я перечислил выше.  

— Алексей Юрьевич, а что будет, если не лечить колени или лечить их самостоятельно, применяя какие-то народные средства?

— Это приведёт к резкому снижению качества жизни человека, нарушению статодинамической функции конечности. А после и к заболеваниям смежных суставов (тазобедренного, голеностопного), к поражению пояснично–крестцового отдела позвоночника. В дальнейшем возможно увеличение числа проблем, связанных со здоровьем. Если вовремя не обратиться к врачу, то игнорирование ситуации может привести к замене сустава на искусственный. 

— Можно ли избежать болей в коленях? Расскажите о методах профилактики. 

— Во-первых, это подвижный образ жизни. Если человек длительное время не двигался, а потом дал нагрузку, это очень плохо для суставов. Обязательно необходим постоянный поддерживающий, скажем так, объём движений, и определённые физические нагрузки. 

Во-вторых, использование правильной обуви. Очень часто боль в области коленных суставов связана с ношением неправильной обуви. Это кеды, мокасины, балетки и т. д. Т. е. обувь, в которой отсутствуют критерии здоровой обуви. Что к ним относится? Это в обязательном порядке классический каблук (2–3 см), твёрдая колодка, негнущаяся в средней части, и использование супинатора. Ранее, ещё в Советском Союзе, эти критерии соблюдались, и вся обувь, которая выпускалась на фабриках, была чётко стандартизирована. Если разобрать образец обуви, которая была сделана в те времена, то в колодке можно обнаружить металлическую пластинку. Это был супинатор, поддерживающий свод стопы и способствующий тому, что происходила амортизация (снижение ударной силы) при ходьбе и беге.

Записаться на приём к травматологу-ортопеду в «Клиника Эксперт» Иркутск можно здесь
Подробнее об услугах травматолога в «Клиника Эксперт» Иркутск можно прочитать здесь и здесь

Редакция рекомендует:
«Упал, очнулся…». Что такое разрыв мениска?

Для справки:

Красовский Алексей Юрьевич 

В 1995 г. окончил лечебный факультет Иркутского государственного медицинского университета (ИГМУ).

1995 — 1996 гг. — интернатура на кафедре травматологии и ортопедии ИГМУ.

1996–98гг. — клиническая ординатура по специальности «Травматология и ортопедия».

Более 15 лет занимается артроскопией суставов. 

В течение 12 лет являлся главным травматологом г. Иркутска.

2 года был главным внештатным травматологом-ортопедом Минздрава Иркутской области.

В настоящее время — врач — травматолог-ортопед высшей категории «Клиники Эксперт» Иркутск. 

Приём ведёт по адресу: ул. Кожова, 9а.

Боль в пятке без травмы или травмы

Хотя боль в пятке и подошвенный фасциит могут быть прямым результатом спортивных травм или травмы стопы, эти состояния также часто развиваются в отсутствие резкого или внезапного толчка.

На самом деле боль в пятке, которая возникает постепенно, может быть еще более коварной, так как вначале она может быть слабой, и ее легче отмахнуть как незначительную. Однако, если факторы, вызывающие боль в пятке, сохраняются с течением времени, вы можете настроить себя на долгий путь к выздоровлению или даже на долговременный ущерб.

В этой записи блога мы рассмотрим некоторые из наиболее распространенных причин боли в пятке, которая возникает, казалось бы, ни с того ни с сего. Мы также рассмотрим варианты консервативного лечения, которые, как доказано, лечат и предотвращают боль в пятке:

Подошвенный фасциит без повреждений

Хотя подошвенный фасциит — не единственная причина, по которой боль в пятке может развиться при отсутствии травмы или травмы, он, безусловно, наиболее распространен. Американская академия семейных врачей называет плантарный фасциит причиной боли в пятке номер один и, по оценкам, более 2 миллионов человек ежегодно обращаются за лечением от этого заболевания.

Подошвенный фасциит, который развивается постепенно с течением времени, обычно вызывается следующими факторами:

Ожирение или быстрое увеличение веса:

Свод стопы предназначен для поглощения и распределения ударов при беге, ходьбе и прыжках. Однако при избыточном весе на свод идет дополнительная нагрузка. Беременность или быстрое увеличение веса могут привести к повреждению и кумулятивной деформации дуги без опоры.

Процесс старения:

По мере того, как мы становимся старше, гибкость и прочность наших сводов естественным образом снижается, что делает их более восприимчивыми к небольшим разрывам, уплощению, деформации и дегенерации.

Чрезмерная пронация или недостаточная пронация:

Нарушения походки, такие как недостаточная пронация или пронация (состояния, при которых стопа выворачивается наружу или внутрь во время ходьбы), со временем могут повредить или вызвать растяжение свода стопы.

Неподходящая или неудобная обувь:

Ваша обувь может иметь большое значение в том, как свод стопы поглощает и распределяет удары. Обувь, которая не подходит должным образом или не поддерживает и не смягчает свод стопы, со временем может привести к плантарному фасцииту.

Условия работы или режимы упражнений:

Независимо от того, находитесь ли вы на ногах, ходите или много бегаете по работе или упражнениям, этот износ может иметь кумулятивный эффект, вызывая напряжение или разрушение свода стопы, если он не имеет надлежащей амортизации и поддержки.

Другие причины боли в пятке без травм

Многочисленные состояния, вызывающие боль в пятке, могут развиться в отсутствие травмы или травмы. Большинство из этих состояний развиваются постепенно с течением времени из-за неподходящей или изношенной обуви, избыточного веса, вызывающего нагрузку на пятку и свод стопы, или просто из-за чрезмерного износа.

Бурсит пятки:

Бурсит развивается, когда позадипяточная сумка или заполненные жидкостью мешочки, которые амортизируют и смазывают заднюю часть пятки, со временем воспаляются и раздражаются в результате трения или давления. Бурсит приводит к боли в задней части пятки (где пятка соединяется с ахилловым сухожилием), воспалению, покраснению и болезненности.
Узнайте больше о бурсите пятки.

Тарзальный туннельный синдром:

Синдром предплюсневого канала аналогичен синдрому запястного канала, за исключением того, что заболевание развивается в стопах.Когда большеберцовый нерв защемляется или блокируется с течением времени, объем притока крови к этому нерву уменьшается, что приводит к боли и воспалению. Заболевание часто развивается в сочетании с артритом, ожирением или пяточной шпорой.
Узнайте больше о туннельном синдроме предплюсны.

Деформация Хаглунда:

Это состояние, также известное как «помпа», вызывает образование болезненной шишки на задней части пятки. Деформация Хаглунда обычно возникает из-за длительного ношения неудобной обуви, такой как высокие каблуки.
Узнайте больше о деформации Хаглунда.

Тендинит задней большеберцовой кости:

Если боль в пятке локализуется преимущественно на внутренней стороне стопы, лодыжке, голени или пятке, у вас может быть тендинит задней большеберцовой кости. Состояние развивается со временем в ответ на чрезмерное использование и раздражение сухожилия задней большеберцовой кости. У вас может быть это состояние, если стояние на одной ноге при попытке оторвать пятку от земли чрезвычайно болезненно.
Узнайте больше о тендините задней большеберцовой кости.

Лечение боли в пятке и подошвенного фасциита

Независимо от того, связана ли ваша боль в пятке с подошвенным фасциитом, тендинитом задней большеберцовой кости или деформацией Хаглунда, наиболее важными шагами, которые вы можете предпринять для лечения, являются определение причин вашей боли (например, неподходящая или неподходящая обувь), а затем и активные шаги, чтобы облегчить вашу боль и способствовать заживлению.

В то время как хроническая или сильная боль в пятке, которая не поддается консервативному лечению, может потребовать более инвазивных или дорогостоящих медицинских вмешательств, в большинстве случаев боли в пятке, особенно в случаях подошвенного фасциита, можно успешно и недорого лечить дома:

Глазурь

Чтобы уменьшить покраснение, воспаление, боль или отек, прикладывайте пакет со льдом на двадцать минут два или три раза в день.

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты)

НПВП, такие как ибупрофен, могут уменьшить отек и боль, делая вас более комфортными, пока вы восстанавливаетесь и отдыхаете.

Остальное

Важность отдыха невозможно переоценить, особенно если боль в пятке вызвана чрезмерной нагрузкой. Установите график отдыха несколько раз в день, сидя или лежа, чтобы снять нагрузку с пятки и свода стопы. Отдых поможет облегчить заживление микротравм подошвенной фасции и позволит дуге «прийти в норму» с течением времени.

Растяжка

Простая растяжка, выполняемая один или два раза в день в течение 10-15 минут, может улучшить силу и гибкость связок подошвенной фасции и окружающих мышц и тканей. Прочная, гибкая арка — это арка, способная выдержать большие удары и вес!

Замена или списание изношенной или не поддерживающей обуви

Эти красные туфли на высоких каблуках могут быть шикарными, но они не стоят долговременной боли и повреждения свода стопы. Зарезервируйте неподдерживающую обувь для нечастых кратковременных занятий, замените изношенную обувь и укрепите свои квартиры с помощью дополнительной поддержки свода стопы в виде ортопедических вставок.

Ортопедическая поддержка

Ортопедические вставки, такие как Heel Seats, были изготовлены специально для лечения подошвенного фасциита. Эти вставки могут добавить дополнительную поддержку свода стопы и амортизацию почти любой паре обуви, а также поднять свод стопы до оптимального уровня для поглощения ударов и распределения веса.

Помните, хотя боль в пятке, казалось бы, появилась внезапно и загадочно, причина, скорее всего, назревала в течение некоторого времени в результате увеличения веса, неуравновешенной походки, неправильной обуви или слабого свода стопы.Помните об этом факте, когда будете подходить к консервативным методам лечения, таким как обледенение, растяжка, ортопедические стельки и покой. Эти средства не решат проблему за одну ночь. Однако при наличии терпения, последовательности и времени более 90 процентов случаев подошвенного фасциита можно успешно разрешить без медицинского вмешательства.

 

Общие условия, вызывающие боль в пятке

Что вызывает боль в пятке?

Пяточная кость является самой большой костью стопы и часто подвержена травмам из-за чрезмерной нагрузки.Боль в пятке может варьироваться от легкой до инвалидизирующей, в зависимости от тяжести состояния. Боль может быть вызвана воспалением, травмой или системным заболеванием, таким как ревматоидный артрит.

Мы объясняем 2 распространенных состояния, которые часто приводят к боли в пятке – подошвенный фасциит и тендинит ахиллова сухожилия.

1. Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит относится к воспалению подошвенной фасции, которая представляет собой толстый волокнистый тяж, соединяющий пятку с передней частью стопы.Подошвенная фасция поддерживает свод стопы и амортизирует давление, а когда она воспалена или разорвана, давление на стопу может вызвать острую боль. Хотя точная причина плантарного фасциита не ясна, ношение неподходящей обуви, тяжелая работа, ожирение, бег и неправильная механика стопы являются одними из вероятных причин.

Симптомы подошвенного фасциита

Подошвенный фасциит вызывает боль в нижней части пятки, которая распространяется на свод стопы.Интенсивность боли может варьироваться; боль может быть острой или ощущаться как широко распространенная болезненность в области вокруг пятки и свода стопы. Распространенным симптомом подошвенного фасциита является колющая боль, возникающая при первых шагах по утрам. Боль обычно уменьшается в течение дня при использовании стопы, но может вернуться после длительного стояния или когда вы встаете из сидячего положения.

Кто подвержен риску подошвенного фасциита?

Хотя причина этого состояния неясна, существуют факторы, которые могут увеличить риск развития подошвенного фасцита:

  • Возраст – заболевание чаще встречается у лиц в возрасте 40–60 лет
  • Плоскостопие, высокие своды стопы или напряженные икроножные мышцы
  • Ожирение – дополнительная нагрузка на ноги из-за значительной массы тела
  • Заболевания, такие как артрит
  • Упражнения, которые многократно воздействуют на подошвенную фасцию, например бег
  • Стоянка в течение длительного времени
  • Ношение обуви на высоком каблуке

2.Тендинит ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие — самое большое и прочное сухожилие (ткань, соединяющая мышцу с костью) в организме, соединяющее икроножную мышцу с пяточной костью. Ахиллово сухожилие помогает вам при ходьбе, беге и прыжках.

Тендинит ахиллова сухожилия относится к воспалению ахиллова сухожилия. Это может быть вызвано любой деятельностью, которая вызывает повторяющуюся нагрузку на сухожилие, например, игрой в баскетбол или бегом. Внезапное увеличение количества или интенсивности физических упражнений также может привести к тендиниту ахиллова сухожилия.Еще одно состояние, которое может вызвать тендинит ахиллова сухожилия, — это костные шпоры, представляющие собой костные выступы, вызванные такими состояниями, как воспаление и дегенерация.

Симптомы тендинита ахиллова сухожилия

Общим признаком тендинита ахиллова сухожилия является боль в задней части пятки, которая усиливается при физической нагрузке. Вы также можете испытывать сильную боль на следующий день после тренировки. Другие симптомы включают отек вдоль сухожилия, а также болезненность или скованность, которые могут уменьшиться при легкой активности. Однако также возможно, что у вас могут не быть никаких признаков или симптомов.

Кто подвержен риску ахиллова тендинита?

Тендинит ахиллова сухожилия чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Другие факторы риска развития тендинита ахиллова сухожилия включают пожилой возраст, естественный плоский свод стопы, ожирение и напряженные икроножные мышцы. Медицинские состояния, такие как псориаз или высокое кровяное давление, а также использование определенных лекарств, таких как антибиотики, также могут увеличить риск развития ахиллова тендинита.

Какие существуют методы лечения боли в пятке?

Консервативные методы лечения включают отдых, обледенение пораженного участка и растяжку. Вы можете рассмотреть возможность физиотерапии, чтобы изучить соответствующие упражнения для растяжки пораженного участка и наращивания поддерживающих мышц. Ночная шина или супинатор также могут быть рекомендованы для облегчения восстановления.

Если кажется, что эти меры не работают, врач может порекомендовать инъекции стероидов или ударно-волновую терапию. Ударно-волновая терапия — это неинвазивная процедура, при которой используются механические звуковые волны высокой энергии, воздействующие на пораженный участок и стимулирующие заживление.Пациенты могут ожидать уменьшения боли и улучшения функциональности пораженной области после лечения.

Если боль сильная, а консервативные и неинвазивные методы лечения неэффективны, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Когда следует обратиться к врачу при боли в пятке?

Точную причину боли в пятке может быть трудно определить, поскольку различные состояния могут иметь схожие и частично совпадающие симптомы. Обратитесь к врачу, если вы наблюдаете любой из следующих симптомов:

  • Трудности при ходьбе
  • Боль в пятке, возникающая ночью или в состоянии покоя
  • Постоянная боль в пятке
  • Отек или изменение цвета стопы
  • Признаки инфекции

Своевременное лечение может помочь выздоровлению и предотвратить осложнения, что позволит вам возобновить свою повседневную деятельность.

 

Статья проверена доктором Кевином Ку, хирургом-ортопедом в больнице Маунт-Элизабет

Каталожные номера

Проблемы со стопами — боль в пятке, получено 2 ноября 2020 г. с сайта https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/foot-problems-heel-pain

.

Foot and Heel Pain, получено 2 ноября 2020 г. с сайта https://my.clevelandclinic.org/health/articles/10060-heel-pain-common-causes-symptoms-and-treatments. (14 декабря 2017 г.)

Подошвенный фасциит, получено 2 ноября 2020 г. с https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/подошвенный фасциит/симптомы-причины/syc-20354846.

Achilles Tendinitis, получено 2 ноября 2020 г. с https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/achilles-tendinitis/.

Эффективность и безопасность ударно-волновой терапии при тендинопатиях, получено 2 ноября 2020 г. с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6029898/

.

Экспертное лечение боли в пятках в Северном Сиэтле