Оак что означает в медицине: Общий анализ крови (ОАК), показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

By | 06.06.1978

Общий анализ крови

Общий анализ крови – одно из наиболее частых лабораторных исследований. Он помогает врачам диагностировать различные расстройства здоровья, такие как анемия (малокровие), различные инфекции и онкологические заболевания крови, делать вывод об общем состоянии здоровья человека. Общий анализ крови назначается не только с целью диагностики различных заболеваний, но и для оценки эффективности лечения, наблюдения за изменениями состояния здоровья после диагностики определенных заболеваний.

Показатели, на которые необходимо обратить внимание

Лейкоциты (WBC)
Лейкоциты, или белые кровяные тельца, – это ответ иммунной системы организма на возможное заболевание. Увеличение их концентрации позволяет предположить, что в организме начался воспалительный процесс, напр., бактериальная инфекция, с которой борется иммунная система. В некоторых случаях, изменение концентрации лейкоцитов, обычно значительное ее увеличение, позволяет заподозрить онкологическое заболевание крови.

Эритроциты (RBC)
Эритроциты, или красные кровяные тельца, переносят кислород и другие газы, растворенные в крови. Когда количество эритроцитов в крови возрастает, это свидетельствует, что внутренние органы недостаточно обеспечены кислородом. Причиной этого могут быть различные заболевания сердца, легких, почек, дисбаланс или дегидратация гормональной системы, поэтому необходимо более детальное обследование. Снижение количества эритроцитов присуще анемии, причины которой тоже могут быть разные – нехватка железа, витамина B12 или фолиевой кислоты, различные другие хронические или паразитарные заболевания, поэтому и в данном случае необходимо более детальное обследование и выяснение подлинной причины уменьшения количества красных кровяных телец.

Гемоглобин (HGB)
Гемоглобин тесно связан с эритроцитами – это белок, который обеспечивает перенос кислорода в ткани организма. Обычно именно снижение концентрации гемоглобина является первым признаком, позволяющим заподозрить анемию, чаще всего нехватку железа, так как концентрация гемоглобина в крови снижается намного быстрее, чем эритроцитов, а одним из важнейших составных его частей является железо.

Тромбоциты (PLT)
Тромбоциты – самые маленькие частицы крови, отвечающие за свертываемость крови. Рост их концентрации может быть обусловлен различными факторами – от стресса и возросшей физической нагрузки до хронических инфекций и онкологических заболеваний. Нередко снижение количества эти частиц крови обуславливают прием медикаментов и гормональных препаратов, а также вирусные или онкологические заболевания.

Нейтрофилы (NE)
Нейтрофилы – наибольшую концентрацию составляющие клетки лейкоцитов, основная функция которых – борьба с инфекцией. Обычно увеличение количества нейтрофилов вызывают инфекционные заболевания, однако увеличение концентрации этих частиц можно наблюдать также при заболеваниях соединительной ткани или злокачественных новообразованиях, инфаркте миокарда, отравлениях свинцом. Снижение количества нейтрофилов у взрослых встречается редко – чаще всего это вызывают вирусные инфекции, нехватка витамина B12, фолиевой кислоты, радиоактивное излучение или злокачественные новообразования.

Лимфоциты (LY)
Лимфоциты – чрезвычайно важные, до 30 проц. составляющие клетки, основная функция которых – формирование иммунной системы организма. Увеличение количества лимфоцитов в крови обычно вызывают вирусные, а также хронические инфекции, такие как туберкулез, сифилис или бруцеллез. Однако некоторые вирусные инфекции, например, ВИЧ, гепатит или грипп, могут вызвать снижение концентрации лимфоцитов. Причиной снижения количества лимфоцитов также могут быть дефицит цинка, потеря белков, радиоактивное излучение, химиотерапия, препараты, подавляющие иммунную систему.

Эозинофилы (EO)
Увеличение количества эозинофилов в крови вызывает подозрение на возможную аллергическую реакцию, особенно медикаментозную, а также паразитарную инфекцию, некоторые заболевания кожи и соединительной ткани, например, ревматоидный артрит, надпочечниковую недостаточность.

Базофилы (BA)
Эти кровяные клетки участвуют в быстрых аллергических реакциях, при которых значительно увеличивается концентрация базофилов. Это вызывает подозрение на аллергию на медикаменты, пищу или другие бытовые раздражители. И наоборот, концентрация базофилов падает при ревматоидном артрите, большом стрессе, у женщин – вовремя овуляции.

Кроме этих показателей, анализ крови позволяет определить скорость оседания эритроцитов (ENG), долю эритроцитов в общем объеме крови в процентах (HCT), средний объем эритроцитов (MCV) и тромбоцитов (MPV), средний гемоглобин эритроцитов (MCH), средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) и другие показатели, позволяющие комплексно оценить результаты анализа. Ускоренное оседание Повышенная скорость оседания эритроцитов (ENG) позволяет заподозрить возможную инфекцию, заболевание суставов, рак или другую патологию.
Важно знать, что результаты анализа оцениваются только в комплексе, правильно интерпретировать их может только врач. Отклонение того или иного показателя позволяет заподозрить определенные заболевания, но чтобы подтвердить их, обычно требуются более подробные исследования.
Общий анализ крови хотя бы раз в год профилактически следует проводить для каждого человека, чтобы своевременно выявить возможные заболевания, оценить общее состояние здоровья и своевременно определить возможности его улучшения.

Предварительная регистрация для этого анализа не нужна.

Как подготовиться к анализу крови?

С учетом того, что показатели крови могут изменяться даже в ходе дня, анализ крови специалисты рекомендуют проводить утром, лучше всего до 10 часов. Перед тем как сдать кровь, следует избегать физической нагрузки, стресса, не курить и не употреблять алкоголь.
Также перед проведением некоторых анализов крови врач может указать временно прекратить прием определенных препаратов или провести анализ по окончании курса назначенных препаратов. Женщинам анализ крови не рекомендуется проводить во время менструаций.

 

Анализ крови на онкомаркеры — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

Очень часто люди живут, не подозревая о том, что у них есть онкологическое заболевание. Это очень опасно и чревато серьезными последствиями, вплоть до ухода из жизни. Чтобы этого не допустить, нужно периодически проводить диагностику состояния своего организма на выявление признаков подобных заболеваний. Для этого врачи рекомендуют сдавать анализ крови на онкомаркеры. С помощью такого исследования выявляются специфические белки и химические соединения, наличие и концентрация которых в крови могут быть вызваны злокачественной опухолью.

Виды онкомаркеров

Одним из наиболее распространенных анализов для выявления онкологического заболевания является анализ на онкомаркер са 125. Он позволяет установить наличие рака или метастазов в яичниках. У здоровых людей показатель данного маркера близок к нулю. Если же он в несколько раз выше нормы, существует высокий риск наличия онкологического заболевания или его рецидива. Однако не всегда стоит паниковать. Например, в первый триместр беременности повышение этого вещества является нормальным физиологическим состоянием.

Другое, не менее известное и часто проводимое исследование — анализ на онкомаркер РЭА. Данная аббревиатура расшифровывается как раковый эмбриональный антиген, представляющий собой белково-углеводное соединение. В небольших количествах это вещество присутствует в клетках даже здорового человека. Однако показатели, превышающие норму, могут свидетельствовать о раке толстой и прямой кишки, желудка, легких, яичников и других внутренних органов. В некоторых случаях повышение РЭА может наблюдаться при воспалительных, аутоиммунных и иных заболеваниях. Поэтому в каждом случае необходимо посещать врача. Отклонение данного маркера от нормы может наблюдаться также у курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем. Это не исчерпывающий перечень анализов, поскольку для каждого конкретного онклогического заболевания предусмотрен специфический маркер.

Прохождение исследования

Многие люди, решившие проверить состояние своего организма, задаются вопросом, где сдать анализ на онкомаркеры. Такие услуги предлагают многие диагностические клиники. Наш центр профилактической медицины оснащен ультрасовременным оборудованием и имеет в штате ведущих специалистов – академиков и профессоров. Обращение в наше учреждение дает гарантию получения качественных услуг и возможность своевременно выявлять серьезные заболевания. Чтобы узнать, сколько стоит анализ на онкомаркеры, достаточно зайти на сайт конкретного медицинского учреждения.

Анализ крови на онкомаркер представляет собой важное медицинское исследование. Оно не только дает информацию о наличии в организме опухоли или ее отсутствии, но также применяется для определения качества новообразования, оценки эффективности лечения и контроля заболевания.

Страница носит информационный характер. Точный перечень оказываемых услуг и особенности проведения процедур узнавайте по телефонам.

Ученые: простой анализ крови сможет выявить 50 видов рака – еще до любых симптомов

  • Мишель Робертс
  • BBC News

Автор фото, Getty Images

Простой анализ крови может с точностью до 99% выявить больше 50 разных видов рака, часто еще до появления симптомов.

Исследование, в ходе которого были изучены анализы крови более 6 тыс. человек, проводилось группой американских и британских ученых и спонсировалось стартапом из Кремниевой долины.

Ученые надеются, что такие анализы помогут выявлять опухоли на ранней стадии и успешно лечить их.

Исследование проводились группой американских ученых из Института онкологии Дана-Фарбер и Гарвардской медицинской школы в сотрудничестве с британцами из Института Фрэнсиса Крика и Университетского колледжа Лондона. Его результаты опубликованы в академическом журнале Annals of Oncology издательства Оксфордского университета.

Хотя более 99% анализов, выявивших рак, подтвердились, ученые хотят удостовериться в том, что их метод не упускает онкологию и не дает ложной надежды. Для этого понадобятся дальнейшие исследования.

Кроме того, результаты клинических проверок показали, что анализ крови лучше выявляет прогрессирующую онкологию, нежели самое начало развития болезни.

Как это работает?

Анализ ищет признаки химических изменений, которые попадают из опухоли в кровь, в генетическом коде – ДНК.

В исследование были включены анализы на 50 разных видов рака, в том числе рак прямой кишки, яичников и легких.

В 96% случаев тест точно определил тип онкологии.

Что говорят эксперты?

Исследование оплачивает Grail, стартап из Кремниевой долины, среди инвесторов которого – основатель Amazon Джефф Безос.

“Похоже, что у данного анализа крови есть все необходимые свойства для массового использования в качестве анализа на разные виды рака”, – говорит профессор Джоф Окснард, один из руководителей исследования.

“Все спрашивают, когда такой тест будет готов. Исходя из успешной клинической проверки на тысячах пациентов, этот тест уже запускается для ограниченного применения в клинических испытаниях”.

Однако говорить о широком применении этого анализа можно будет лишь после того, как будут получены результаты таких клинических испытаний.

“Хотя этот анализ находится на ранних этапах разработки, первые результаты вселяют надежду”, – сказал Дэвид Кросби, отвечающий за исследования в области раннего выявлении онкологии британской благотворительной организации Cancer Research UK.

“Выявление онкологии на самых ранних этапах, когда она менее агрессивна и поддается лечению, имеет огромный потенциал в деле спасения жизней, но для реализации этого потенциала остро необходимы технологические инновации”.

Что такое онкомаркеры и о чем свидетельствуют их показатели

Онкомаркеры — это особенные специфические белки/антигены, образующиеся в крови. В норме они выделяются клетками в незначительном количестве и выполняют в организме разнообразные функции. Однако при наличии злокачественного процесса концентрация этих веществ резко возрастает – онкомаркер может выделяться как самими опухолевыми клетками, так и здоровыми тканями, окружающими новообразование.

 

Ценностью исследования уровня онкомаркеров является возможность обнаружить патологический процесс задолго до появления первых проявлений заболевания. Кроме того, подобный анализ нередко ставит окончательную точку в сложных диагностических ситуациях.

 

Анализы крови на онкомаркеры обладают высокой информативностью при соблюдении рекомендаций перед сдачей:

  • употребление алкоголя и курения до проведения анализа не рекомендуются;
  • анализ проводят с утра натощак, приём пищи следует осуществлять за 8-12 часов до проведения забора крови;
  • пить жидкость можно в неограниченных количествах;
  • от приёма медикаментозных препаратов и различных медицинских манипуляция следует отказаться, а также уведомить о них своего врача;
  • повышенная физическая активность также не рекомендуется;
  • при проведении анализа у женщин также учитывают менструальный цикл женщины: анализ проводят в определённые дни.

Различные маркеры характеризуют различные опухоли. В некоторых случаях несколько маркеров характеризуют одну и ту же форму рака, тогда для повышения достоверности результатов одновременно проводят анализ нескольких опухолевых маркеров. Также один и тот же онкомаркер может свидетельствовать о нескольких формах рака.

 

  • ПСА или простато-специфический антиген. Вырабатывает злокачественная опухоль простаты. Нормальное содержание — до 4 нг на мл. Количество 4-10 нг на мг свидетельствует об угрозе развития рака простаты, а превышение 10 нг на мл считается патологическим. 

    Значительное повышение уровня ПСА в сыворотке иногда обнаруживается при гипертрофии предстательной железы, а также при воспалительных её заболеваниях. Также, следует учитывать, что пальцевое ректальное исследование, цистоскопия, колоноскопия, трансуретральная биопсия, лазерная терапия, задержка мочи могут вызвать более или менее выраженный и длительный подъём уровня ПСА. Влияние этих процедур на уровень ПСА максимально выражено на следующий день после их проведения, причём наиболее значительно — у больных с гипертрофией простаты. Исследование ПСА в таких случаях рекомендуется проводить не ранее чем через 7 дней после проведения перечисленных процедур. Уровень ПСА повышается при доброкачественных и злокачественных заболеваниях предстательной железы. При этом при карциноме простаты больше увеличивается доля связанной фракции, поэтому соотношение между свободным и общим ПСА уменьшается.

  • РЭА или раково-эмбриональный антиген. Норма онкомаркера — до 5 нг/мл, 5-8 мг на мл рассматривается как пограничное состояние, а патологией является содержание этого онкомаркера в количестве выше 8 нг/мл. В данном случае возможно развитие рака легких, рака прямой или толстой кишки, желудка, яичников, рак груди, щитовидной или поджелудочной железы.

    Определение содержания РЭА в сыворотке крови человека имеет диагностическое значение, и может быть использовано для мониторинга терапии, выявления рецидивов и недиагносцируемых метастазов рака различных локализаций и органной специфичности.

  • Онкомаркер СА-125 вырабатывается раковой опухолью яичника. Норма — до 30 МЕ/мл. Уровень 30-40 МЕ/мл означает высокий риск развития рака, при содержании этого онкомаркера в количестве больше 40 МЕ/мл врач уже предполагает наличие раковой опухоли яичника.

    Определение содержания СА-125 в сыворотке крови человека может быть использовано для диагностики рака яичников и динамического контроля его уровня с целью оценки эффективности проводимой терапии, раннего выявления метастазов, а также прогнозирования течения заболевания.  Неонкологическая патология: повышение уровня СА-125 в крови наблюдается при вовлечении в процесс серозных оболочек — перитоните, перикардите, плеврите разной этиологии. Более высокое увеличение уровня СА-125 в крови наблюдается иногда при различных доброкачественных гинекологических опухолях (кисты яичников), а также при воспалительных процессах, вовлекающих придатки, и доброкачественной гиперплазии эндометрия.

  • СА-19-9 — вырабатывается при развитии рака поджелудочной железы. Норма — до 30 МЕ/мл, опасные значения — 30-40 МЕ/мл, выше 40 МЕ/мл — развивается раковое новообразование.

    Уровень CА 19-9 повышается при злокачественных новообразованиях: рак поджелудочной железы; рак желчного пузыря и желчных путей; рак мочевого пузыря; первичный рак печени; рак желудка; рак прямой кишки; рак сигмовидной кишки; рак молочной железы; рак яичников; рак матки. Неонкологическая патология, которая сопровождается повышением уровня CА 19-9: цирроз печени; холецистит; муковисцидоз; гепатиты; желчекаменная болезнь.

  • СА-15-3 — онкомаркер рака груди. Норма — не более 38 МЕ/мл.

    Повышение уровня CA 15-3 наблюдается при злокачественных новообразованиях: рак молочной железы; бронхогенный рак; рак желудка; рак печени; рак поджелудочной железы; рак яичников; рак шейки матки; рак матки; рак эндометрия. Неонкологическая патология: доброкачественные заболевания молочных желез; цирроз печени; беременность в III триместре; аутоиммунные заболевания.

Важно помнить! Отклонение результатов от нормы не всегда является показателем онкологии. Уровень многих индикаторных соединений способен повышаться при воспалительных процессах, травмах органов, гормональных сбоев. В таком случае медицинским специалистом учитывается не только непосредственное повышение уровня онкомаркеров, но и степень данного увеличения, клинические симптомы, взаимосвязь с результатами других методов исследований и анализами. На основе всей этой диагностической картины и определяется причина патологических изменений.

Россия напала на Украину!

Россия напала на Украину!

Мы, украинцы, надеемся, что вы уже знаете об этом. Ради ваших детей и
какой-либо надежды на свет в конце этого ада –  пожалуйста, дочитайте
наше письмо 
.

Всем нам, украинцам, россиянам и всему миру правительство России
врало последние два месяца. Нам говорили, что войска на границе
“проходят учения”, что “Россия никого не собирается захватывать”, “их
уже отводят”, а мирное население Украины “просто смотрит пропаганду”.
Мы очень хотели верить вам.

Но в ночь на 24-ое февраля Россия напала на Украину, и все самые
худшие предсказания  стали нашей реальностью .

Киев, ул. Кошица 7а. 25.02.2022

 Это не 1941, это сегодня. Это сейчас. 

Больше 5 000 русских солдат убито в не своей и никому не нужной войне
Более 300 мирных украинских жителей погибли
Более 2 000 мирных людей ранено

Под Киевом горит нефтебаза – утро 27 февраля, 2022.

Нам искренне больно от ваших постов в соцсетях о том, что это “все
сняли заранее” и “нарисовали”, но мы, к сожалению, вас понимаем.

Неделю назад никто из нас не поверил бы, что такое может произойти в
2022.

Метро Киева, Украина — с 25 февраля по сей день

Мы вряд ли найдем хоть одного человека на Земле, которому станет от
нее лучше. Три тысячи ваших солдат, чьих-то детей, уже погибли за
эти три дня. Мы не хотим этих смертей, но не можем не оборонять свою
страну.

И мы все еще хотим верить, что вам так же жутко от этого безумия,
которое остановило всю нашу жизнь.

Нам очень нужен ваш голос и смелость, потому что сейчас эту войну
можете остановить только вы. Это страшно, но единственное, что будет
иметь значение после – кто остался человеком.

ул.

Лобановского 6а, Киев, Украина. 26.02.2022

Это дом в центре Киева, а не фото 11-го сентября. Еще неделю назад
здесь была кофейня, отделение почты и курсы английского, и люди в
этом доме жили свою обычную жизнь, как живете ее вы.

P.S. К сожалению, это не “фотошоп от Пентагона”, как вам говорят. И да,
в этих квартирах находились люди.

“Это не война, а только спец. операция.”

Это война.

Война – это вооруженный конфликт, цель которого – навязать свою волю:
свергнуть правительство, заставить никогда не вступить в НАТО,
отобрать часть территории, и другие. Обо всем этом открыто заявляет
Владимир Путин в каждом своем обращении.

“Россия хочет только защитить ЛНР и ДНР.”

Это не так.

Все это время идет обстрел городов во всех областях Украины, вторые
сутки украинские военные борются за Киев.

На карте Украины вы легко увидите, что Львов, Ивано-Франковск
или Луцк – это больше 1,000 км от ЛНР и ДНР.
Это другой конец
страны.

25 февраля, 2022 – места попадания ракет

25 февраля, 2022 – места попадания ракет
“Мирных жителей это не коснется.”

Уже коснулось.

Касается каждого из нас, каждую секунду.
С ночи четверга никто из украинцев не может спать, потому что вокруг
сирены и взрывы. Тысячи семей должны были бросить свои родные
города.
Снаряды попадают в наши жилые дома.

Больше 1,200 мирных людей ранены или погибли. Среди них много
детей.

Под обстрелы уже попадали в детские садики и больницы.
Мы вынуждены ночевать на станциях метро, боясь обвалов наших домов.
Наши жены рожают здесь детей. Наши питомцы пугаются взрывов.

“У российских войск нет потерь.”

Ваши соотечественники гибнут тысячами.

Нет более мотивированной армии чем та, что сражается за свою
землю.

Мы на своей земле, и мы даем жесткий отпор каждому, кто приходит к
нам с оружием.

“В Украине – геноцид русскоязычного народа, а Россия его спасает.”

Большинство из тех, кто сейчас пишет вам это письмо, всю жизнь
говорят на русском, живя в Украине.

Говорят в семье, с друзьями и на работе. Нас никогда и никак не
притесняли.

Единственное, из-за чего мы хотим перестать говорить на русском сейчас
– это то, что на русском лжецы в вашем правительстве приказали
разрушить и захватить нашу любимую страну.

“Украина во власти нацистов и их нужно уничтожить.”

Сейчас у власти президент, за которого проголосовало три четверти
населения Украины на свободных выборах в 2019 году. Как у любой
власти, у нас есть оппозиция. Но
мы не избавляемся от неугодных,
убивая их или пришивая им уголовные дела
.

У нас нет места диктатуре, и мы показали это всему миру в 2013 году. Мы
не боимся говорить вслух, и нам точно не нужна ваша помощь в этом
вопросе.

Украинские семьи потеряли больше 1,377,000 родных, борясь с
нацизмом во время Второй мировой. Мы никогда не выберем нацизм,
фашизм или национализм, как наш путь. И нам не верится, что вы сами
можете всерьез так думать.

“Украинцы это заслужили.”

Мы у себя дома, на своей земле.

Украина никогда за всю историю не нападала на Россию и не хотела вам
зла. Ваши войска напали на наши мирные города. Если вы действительно
считаете, что для этого есть оправдание – нам жаль.

Мы не хотим ни минуты этой войны и ни одной бессмысленной
смерти. Но мы не отдадим вам наш дом и не простим молчания, с
которым вы смотрите на этот ночной кошмар.

Искренне ваш, Народ Украины

Общий анализ крови в Екатеринбурге, сдать ОАК по выгодной цене




Услуга Готовность, дней Цена, руб
Общий анализ крови (лейкоцитарная ф-ла, гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, СОЭ) В день прохождения 350
Забор крови В день прохождения 150

Общий анализ крови (ОАК) – лабораторное исследование, которое диагностирует состояние крови и проверяет соответствие основных показателей норме. Все процессы, происходящие в организме, влияют на кровь. Ее состав реагирует на любое изменение в органах тела. Поэтому ОАК является самым ранним способом диагностирования большого количества заболеваний.

Как правильно поставить диагноз с помощью ОАК

Основные показатели ОАК — это эритроциты, гемоглобин, лейкоциты и тромбоциты. Их величина указывает на характер возможного заболевания. Так, например, пониженный гемоглобин свидетельствует об анемии или может быть симптомом лейкоза. Повышенные тромбоциты чаще всего бывают следствием воспалительных процессов в организме. Пониженные тромбоциты говорят о плохой свертываемости крови. Повышение или снижение лейкоцитов происходит на фоне серьезных заболеваний.

Для правильной диагностики и последующего лечения необходимо точно и грамотно интерпретировать результаты общего анализа крови. Не стоит заниматься расшифровкой результатов самостоятельно, этим всегда должны заниматься специалисты. Только врач может по результатам ОАК оценить тяжесть заболевания или проследить динамику во время лечения. При этом учитываются индивидуальные особенности пациента.

Общий анализ крови проводят утром и натощак. Все, что попадает в пищевод до этого, может повлиять на достоверность результата. Исключение делается только для воды.

Где можно сделать ОАК и сразу получить результаты

Для жителей района Автовокзал города Екатеринбурга будет удобно сдать общий анализ крови, анализ крови на сахар в ЦМП. В нашем процедурном кабинете работают настоящие мастерицы своего дела. Профессиональные медсестры с большим опытом работы бережно возьмут у вас кровь на анализ. Естественно с соблюдением всех правил гигиены и асептики.

Сразу после забора ваши анализы поступают в диагностическую лабораторию. Она находится здесь же и оснащена по последнему слову медтехники. Для получения результатов вам не придется ждать несколько дней. Вы получите результаты с расшифровкой врача на следующий день.

Приходите к нам по адресу: Екатеринбург, улица Сурикова 53а или запишитесь предварительно по телефону +7(343)300-31-00. Мы еще раз вам напомним, как правильно подготовиться к сдаче анализов и запишем вас на удобное время.

Общий анализ крови в Троицке, цены

Общий анализ крови в клинике ELEOS

Общий анализ крови – один из самых распространенных видов исследований, который назначают после первичной консультации. С помощью общего анализа крови врач может оценить состояние здоровья пациента, определить возможные очаги инфекции. Многие известные заболевания можно диагностировать, основываясь на показателях общего анализа крови.

Общий клинический анализ крови дает возможность:

  • оценить состояние организма в целом, а также функционирование органов и систем;
  • определить наличие анемии;
  • следить за эффективностью проводимых лечебных процедур;
  • оценить степень тяжести заболевания, отследить активность и появление острого процесса, предупредить осложнения;
  • прогнозировать ход болезни.

Для получения точных результатов при общем анализе крови важно соблюдать некоторые правила:

  • общий анализ крови проводится натощак;
  • накануне следует воздержаться от алкоголя, а также острой, жирной и соленой пищи;
  • не рекомендуется проводить анализ крови после физиотерапевтических процедур или рентгенограммы.

Специалисты нашей клиники осуществляют любые анализы, используя профессиональное оборудование, и самым безопасным способом. Кровь для анализов можно взять из пальца и из вены. Для более точного результата и расширенной формулы больше подходит венозная кровь.

Расшифровка клинического анализа крови в Троицке

После проведения лабораторного исследования вы получите распечатку результатов. Обычно в исследовании определяются следующие показатели:

  • гемоглобин, который отвечает за доставку кислорода в органы и ткани. Низкий показатель может свидетельствовать об анемии. Этот показатель важен и при беременности;
  • эритроциты или красные клетки, непосредственно содержащие гемоглобин;
  • ретикулоциты – молодые формы эритроцитов;
  • тромбоциты, которые способствуют свертываемости крови. Этот показатель у женщин может изменяться в зависимости от дня цикла, а также при беременности;
  • СОЭ – показатель скорости оседания эритроцитов. Увеличенная скорость оседания может указывать на воспаление, инфекционное заболевание в острой форме или отравление;
  • лейкоциты, белые кровяные клетки, осуществляют защиту от вирусов и бактерий, обеспечивают иммунитет. Увеличение их числа указывает на наличие воспалительного процесса;
  • палочкоядерные нейтрофилы;
  • сегментоядерные нейтрофилы;
  • лимфоциты – отвечают за приобретенный иммунитет;
  • моноциты – крупные лейкоциты.

В случае если вам необходимы дополнительные показатели, укажите это при записи на исследование. Вам сообщат, когда можно прийти за готовым результатом анализа. Квалифицированную консультацию и детальную расшифровку результатов вы сможете получить у врача нашей клиники.

Записаться на прием к врачу и на процедуру клинического анализа крови вы можете по телефону +7 (499) 370-44-08 или на сайте.

Остеопатическая медицина: Что за врач такой ДО?

Что за врач DO? Делает ли D.

O. иметь ту же подготовку, что и доктор медицинских наук?

Ответ от Брента А. Бауэра, доктора медицины

Доктор остеопатической медицины (D.O.) — это полностью подготовленный и лицензированный врач, прошедший обучение и окончивший остеопатическую медицинскую школу в США. Доктор медицины (MD) учился и окончил обычную медицинскую школу.

Основное различие между врачами-остеопатами и врачами-аллопатами заключается в том, что некоторые врачи-остеопаты проводят мануальную терапию, например, манипуляции с позвоночником или массаж, как часть своего лечения.

После медицинского вуза и доктора медицины, и доктора медицины должны пройти обучение в ординатуре по выбранным специальностям. Они также должны пройти тот же экзамен на получение лицензии, прежде чем они смогут лечить людей и назначать лекарства.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.


Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

  • Масло орегано: может ли оно лечить синусит?
  • Кактус опунции

Февр. 09, 2021

Показать ссылки

  1. О D.O.s. Американская остеопатическая ассоциация. https://www.osteopathic.org/osteopathic-health/about-dos/Pages/default.aspx. По состоянию на 18 декабря 2015 г.
  2. Шеннон СК. Статус и будущее остеопатического медицинского образования в США. Академическая медицина. 2009;84:707.
  3. Терминология для отчетности по остеопатической медицине. Американская остеопатическая ассоциация. http://www.osteopathic.org/inside-aoa/news-and-publications/media-center/Pages/osteopathic-style-guide.аспкс. По состоянию на 18 декабря 2015 г.
  4. Разница между врачами-остеопатами, прошедшими обучение в США, и остеопатами, прошедшими обучение за границей. Американская ассоциация колледжей остеопатической медицины. http://www.aacom.org/become-a-doctor/about-om/US-vs-abroad. По состоянию на 18 декабря 2015 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

.

Сокращения, часто встречающиеся в медицинских записях — справка и поддержка приложения NHS

Если вы видите аббревиатуру, которую не понимаете, вы можете узнать, что она означает здесь.

Важный

Медицинский персонал иногда использует одни и те же сокращения для обозначения разных вещей.

Если аббревиатура вас смущает, обратитесь к своему врачу, медсестре или в аптеку.

Список сокращений

индийских рупий

Список сокращений
Сокращение Значение
# перелом
АиЭ авария и чрезвычайная ситуация
а.в. перед едой
утра, утра, утра утро
АФ мерцательная аритмия
АМХП утвержденный специалист по психическому здоровью
АЧТВ активированное частичное тромбопластиновое время
ASQ Анкета возрастов и стадий
б. д.с, бдс, БДС 2 раза в день
б.удостоверение личности, заявка, бд два раза в день / два раза в день / 2 раза в день
ИМТ индекс массы тела
БНО кишечник не открыт
БО кишки открыты
БП кровяное давление
к/к главная жалоба
КМН участковая медсестра по охране психического здоровья
КПН участковая психиатрическая медсестра
ФГОС спинномозговая жидкость
ХСС катетер струйной мочи для анализа
КТ компьютерная томография
ЦВП центральное венозное давление
CXR Рентген грудной клетки
ДНКCPR не пытайтесь проводить сердечно-легочную реанимацию
ДНАР не пытайтесь реанимировать
ДНР не реанимировать
Доктор врач
ДВТ тромбоз глубоких вен
Дх диагностика
ЭКГ электрокардиограмма
ЭД отделение неотложной помощи
ЭЭГ электроэнцефалограмма
Электропоезд Образец утренней мочи
СОЭ скорость оседания эритроцитов
ЕСА обследование под наркозом
ФБК общий анализ крови
1 ФГ 2 доктор фонда
Г. А. общий наркоз
ГТТ., ГТТ капли
ч., ч. час
з/о история
Хб гемоглобин
ГКА помощник врача
HCSW медицинский работник
HDL липопротеин высокой плотности
HRT заместительная гормональная терапия
Ht высота
Hx история
и 1 таблетка
II 2 таблетки
III 3 таблетки
я.м., ИМ инъекция в мышцу
в/в, в/в инъекции непосредственно в вену
международное нормализованное отношение
ИВИ внутривенная инфузия
ИВП внутривенная пиелограмма
IX расследования
ЛА местный анестетик
ЛНП липопротеин низкой плотности
LFT тест функции печени
ЛМП последний менструальный период
М/Р модифицированный выпуск
МРТ магнитно-резонансная томография
МРЗС устойчивый к метициллину золотистый стафилококк
МСУ Образец средней порции мочи
н. п.о., нпо, НПО ничего внутрь/не перорально
НАД ничего необычного не обнаружено
НАИ неслучайная травма
НБМ нет через рот
НГ назогастральный
ноябрь каждую ночь
NoF шейка бедренной кости
НПВП Нестероидный противовоспалительный препарат
о.д., од., ОД один раз в день
o/e на экспертизе
ОТ трудотерапевт
шт. после еды
вечера, вечера, вечера днем ​​или вечером
а/я, а/я, а/я перорально/внутрь/перорально
п.р., пр, пр ректально
стр.п.н., п.н., ПРН по мере необходимости (также пертактин, ключевой антиген коклюшной вакцины)
п/к подача жалобы
физио физиотерапевт
ТОЛЬКО гипс
ПТТ частичное тромбопластиновое время
УЕ мочеиспускание
в. каждые
в.1 д., 1 кв. каждый день
q.1.h., q1h каждый час
q.2.h., q2h каждые 2 часа
q.4.h., q4h каждые 4 часа
q.6.h., q6h каждые 6 часов
q.8.h., q8h каждые 8 ​​часов
кв.д., кв.д. ежедневно / ежедневно
qds, qds, qds 4 раза в день
в.ч., qh каждый час, ежечасно
четыре раза в день, четыре раза в день 4 раза в день
четыре раза в день, четыре раза в день через день / через день
q.s., q.s. достаточное количество (достаточно)
РН дипломированная медсестра
РНЛД медсестра с ограниченными возможностями обучения
РОСК возврат спонтанного кровообращения
ДТП дорожно-транспортное происшествие
Прием лечение
с. с., ЮК инъекции под кожу
С/Р устойчивый выпуск
ТА логопед
СпР специалист регистратор
стат. сразу, без задержки, сейчас
ИМпST Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST
т.д.с, тдс, тдс 3 раза в день
т.и.д., тд 3 раза в день
ТКИ , чтобы прийти в
TFT тест функции щитовидной железы
ТПН полное парентеральное питание
ТЭП температура, пульс и дыхание
ТТА забрать
ТТО вынуть
УиЭ мочевина и электролиты
у.д., уд как указано
УКК центр неотложной помощи
УТИ инфекции мочевыводящих путей
ЛОНП липопротеин очень низкой плотности
ВТЭ венозная тромбоэмболия
Вес вес

Я не нашел аббревиатуру, которую искал

Обратитесь к врачу, медсестре или в аптеку.

Последняя проверка страницы: 18 ноября 2021 г.

Дата следующего рассмотрения: 18 мая 2022 г.

медицинских сокращений | РесурсФарм

Скачать в формате PDF

В следующей таблице перечислены некоторые медицинские сокращения с их предполагаемым значением.

Медицинские сокращения, начинающиеся с …

А | Б | С | Д | Е | Ф | г | Н | я | Дж | К | л | М | Н | О | П | Вопрос | Р | С | Т | У | В | Вт | Х | Y | Z

 

А

дирхамов ОАЭ

Сокращение Значение
А мерцательная аритмия
А и Е авария и чрезвычайная ситуация
А и В жив и здоров
ААА аневризма брюшной аорты
острый приступ тревоги
АБ верхушечный толчок
Аб антитело
аборт
Абд брюшная полость
брюшная полость
АБЕ острый бактериальный эндокардит
АБГ газы артериальной крови
АБР абсолютный постельный режим
АСЕ ангиотензинпревращающий фермент
АКТГ адренокортикотропный гормон
н. э. болезнь Альцгеймера
АДГ антидиуретический гормон
СДВГ Синдром дефицита внимания и гиперактивности
АДЛ повседневная деятельность
ДОПОГ побочная реакция на лекарство
противоэпилептический препарат
Авиабаза кислотоустойчивые палочки
АФП α-фетопротеин
Аг антиген
АГЛ острый гранулоцитарный лейкоз
АГН острый гломерулярный нефрит
АХД аутоиммунная гемолитическая болезнь
АИ аортальная недостаточность
аортальная недостаточность
СПИД синдром приобретенного иммунодефицита
АЖ рывок лодыжки
АКА Ампутация выше колена
АЛ острый лейкоз
ВСЕ острый лимфолейкоз
АЛЬТЕРНАТ аланинтрансаминаза
АМА вопреки совету врача
АМИ острый инфаркт миокарда
АНА антинуклеарное антитело
АОБ алкоголь в выдыхаемом воздухе
АП переднезадний
щелочная фосфатаза
апикальный пульс
ПРИЛОЖЕНИЕ активированное частичное тромбопластиновое время
АПСАК анизоилированный комплекс активатора стрептокиназы плазминогена
А-Р верхушечно-лучевой пульс
АРДС респираторный дистресс-синдром взрослых
АРФ острая почечная недостаточность
КАК анальный сфинктер
анкилозирующий спондилит
аортальный стеноз
атеросклероз
КАК МОЖНО СКОРЕЕ как можно скорее
АСБ бессимптомная бактериурия
АСД дефект межпредсердной перегородки
АСТ аспартатаминотрансфераза
АТН острый канальцевый некроз
АВ атриовентрикулярный
аортальный клапан

 

Б

Сокращение Значение
БаЭ бариевая клизма
ББ кровать-ванна
ББА родился до рождения
ВВВ гематоэнцефалический барьер
блок ножки пучка Гиса
ББТ базальная температура тела
КБК базально-клеточная карцинома
БЦЖ бацилла Кальметта-Герена
БЭ бариевая клизма
бактериальный эндокардит
ПРЕДЛОЖЕНИЕ принес мертвых
БЖ рывок на бицепс
костей и суставов
БКА Ампутация ниже колена
БМ костный мозг
стул
ИМТ индекс массы тела
БМР скорость основного обмена
БНО кишечник не открыт
БОР кишечник регулярно открывается
БП кровяное давление
БПХ доброкачественная гипертрофия предстательной железы
доброкачественная гиперплазия предстательной железы
БР постельный режим
БС шумы кишечника
шумы дыхания
уровень сахара в крови
БСА площадь поверхности тела
БТ время сна
опухоль головного мозга
опухоль молочной железы
БУН азот мочевины крови
БВ вода тела
масса тела
БВО кишечник хорошо открыт
Бх биопсия

 

С

швейцарских франка

Сокращение Значение
С дополнение
С&П Цистоскопия и пиелография
К и С культура и чувствительность
к/о жалуется на
СА рак
карцинома
АКШ коронарное шунтирование
Канадский доллар ишемическая болезнь сердца
ПАПД непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ
КПП компьютерная томография
компьютерная аксиальная томография
компьютерная аксиальная томография
КАВХД непрерывный артериовенозный гемодиализ
CBC общий анализ крови
КОС хронический мозговой синдром
СС главная жалоба
CCF застойная сердечная недостаточность
Центральный блок управления Кардиологическое отделение
СЕА карциноэмбриональный антиген
ЦФ фиксация комплемента
кистозный фиброз
ЦФТ тест связывания комплемента
CGL хронический гранулоцитарный лейкоз
CGN хронический гломерулярный нефрит
ЧБ полная блокада сердца
СН ишемическая болезнь сердца
застойная сердечная недостаточность
ТЭЦ угольная гемоперфузия
КИ сердечный индекс
ЧК креатинкиназа
Класс клубы
CICr клиренс креатинина
CLL хронический лимфолейкоз
КЛМ хронический миелоцитарный лейкоз
ЦМВ цитомегаловирус
ЦНС центральная нервная система
СО сердечный выброс
COAD хроническая обструктивная болезнь дыхательных путей
Наложенный платеж причина смерти
ХОЛОДНЫЙ хроническая обструктивная болезнь легких
ХОБЛ хроническая обструктивная болезнь легких
СИПАП постоянное положительное давление в дыхательных путях
CPD непрерывный перитонеальный диализ
КПК креатинфосфокиназа
КПП сердечно-легочная реанимация
CRD хроническая болезнь почек
ОФО хроническая почечная недостаточность
фактор высвобождения кортикотропина
ПКР С-реактивный белок
ФГОС спинномозговая жидкость
колониестимулирующий фактор
КСМ цереброспинальный менингит
ХСС катетерный образец мочи
КТ время кровообращения
время свертывания крови
компьютерная томография
коронарный тромбоз
Резюме сердечно-сосудистые
центральные венозные
цереброваскулярные
CVA нарушение мозгового кровообращения
ССЗ сердечно-сосудистые заболевания
ЦВП центральное венозное давление
CVS сердечно-сосудистая система
Сх шейка матки
шейка матки
CXR Рентген грудной клетки
Су цианоз

 

Д

Сокращение Значение
д умерших
умерших
Д диагностика
Д и С дилатация и кюретаж
Д и Е дилатация и эвакуация
Д и В диарея и рвота
Д/В обсуждалось с
ДБФ диастолическое артериальное давление
ДДУ наркологическое отделение
ДХ история наркотиков
ДВ информация о лекарствах
ДИК диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови
ДД дегенеративное заболевание суставов
ДКА диабетический кетоацидоз
DM сахарный диабет
диастолический шум
ДНК не посещали (амбулаторно)
ДНЦ не пришел
ДНР не реанимировать
ДОА умерших по прибытии
ДОБ дата рождения
МЭ одышка при физической нагрузке
Летнее время тест подавления дексаметазоном
ДТ Белая горячка
ДТНТ дверь в иглу время
ДУ язва двенадцатиперстной кишки
ДУБ дисфункциональные маточные кровотечения
ДВТ тромбоз глубоких вен
Дх диагностика
DXT глубокая рентгенотерапия

 

Е

Сокращение Значение
ЭБМ сцеженное грудное молоко
ЭБВ Вирус Эпштейна-Барр
ЕСФ внеклеточная жидкость
ЭКГ электрокардиограмма
ЭХО эхокардиограмма
ЕСТ электрошоковая терапия
ЭДД ожидаемая дата доставки
ЭЭГ электроэнцефалограмма
ЭЕНТ глаза, уши, нос и горло
ОДВ незаменимые жирные кислоты
ELBW экстремально низкий вес при рождении
ИФА иммуноферментный анализ
ЭМ шум изгнания
ЭМГ электромиограмма
ЛОР ухо, горло и нос
ЕР внематочная беременность
ЕПВ эритропоэтин
ЭРХПГ эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
ERPC эвакуация оставшихся продуктов зачатия
ЕСМ систолический шум изгнания
ESN образовательно субнормальный
ЭСП конечно-систолическое давление
СОЭ скорость оседания эритроцитов
ЕСРФ терминальная стадия почечной недостаточности
ЭТ эндотрахеальная трубка
этанол спирт этиловый

 

Ф

Сокращение Значение
ФБ ​​ ширина пальца
инородное тело
ФБК общий анализ крови
ФБС Уровень сахара в крови натощак
ОФВ 1 объем форсированного выдоха за 1 секунду
ФФА свободные жирные кислоты
ФФП свежезамороженная плазма
FH семейная история
ФХР частота сердечных сокращений плода
ФХС тоны сердца плода
ФЛП липидный профиль натощак
ФОБ фекальная скрытая кровь
ФП планирование семьи
замороженная плазма
ФСХ фолликулостимулирующий гормон
FT4 свободный тироксин
ФУО лихорадка неизвестного происхождения
ФВК форсированная жизненная емкость легких
Фикс. перелом

 

Г

Сокращение Значение
Г.А. общая анестезия
общая анестезия
анализ желудка
кольцевидная гранулема
общий вид
ГАМК γ-аминомасляная кислота
ГБ желчный пузырь
ГК гонококковая
гонококковая
ГКС Шкала комы Глазго
Г-КСФ гранулоцитарный колониестимулирующий фактор
ГЭ гастроэнтерология
СКФ скорость клубочковой фильтрации
г-ГТ γ-глутамилтрансфераза
ГХ гормон роста
ГИ(Т) желудочно-кишечный тракт (тракт)
ГнРГ гонадотропин-высвобождающий гормон
грав. беременная (беременная)
ГС общая хирургия
половая система
ГТТ Глюкозотолерантный тест
ГУ язва желудка
мочеполовой
гонококковый уретрит
ГУС мочеполовая система
Гин. гинекология

 

Н

Сокращение Значение
Н подкожный
В и Л сердце и легкие
Х&П история и физический
з/о или з/о история
ГА гемолитическая анемия
НВ блокада сердца
Хб гемоглобин
HbA1 гликозилированный гемоглобин
ГБД гидроксибутиратдегидрогеназа
ХбФ фетальный гемоглобин
ХБФ печеночный кровоток
НВР высокое кровяное давление
ВГВ вирус гепатита В
ХГЧ Хорионический гонадотропин человека
га. гематокрит
ВГС вирус гепатита С
ВГЦЗ гипертоническая болезнь сердечно-сосудистой системы
HD болезнь сердца
Болезнь Ходжкина
HDL липопротеин высокой плотности
HDU модуль высокой зависимости
геп гепатит
ВЧ сердечная недостаточность
ВЧ гипертоническая болезнь сердца
ВВ вирус герпеса человека
ВИЧ вирус иммунодефицита человека
HLA человеческий лейкоцитарный антиген
ХММА 4-гидрокси-3-метоксиминдальная кислота
ГПД гипоталамус, гипофиз, надпочечники
HPC история настоящей жалобы
ВПЧ вирус папилломы человека
ЧАС пульс
HRT заместительная гормональная терапия
ГС тоны сердца
ВПГ вирус простого герпеса
HSVE вирус простого герпеса энцефалит
НТ гипертония
ХТВД гипертоническая болезнь сосудов
ГУС гемолитико-уремический синдром
ХВА гомованилиновая кислота
Хх. история

 

Я

индийских рупий

Сокращение Значение
ИА внутриамниотический
внутриартериальный
ИАДХ неподходящий антидиуретический гормон
IBC железосвязывающая способность
ИБД воспалительное заболевание кишечника
ИБС синдром раздраженного кишечника
МКФ внутриклеточная жидкость
ИКМ межреберный край
ИКС межреберье
ОИТ отделение интенсивной терапии
ID начальная доза
внутрикожно
ИДДМ инсулинозависимый сахарный диабет
ИДЛ липопротеин средней плотности
ЕСЛИ сила вдоха
интерстициальная жидкость
Иг иммуноглобулин
ИБС ишемическая болезнь сердца
ИМ инфекционный мононуклеоз
внутримышечно
имп впечатление
инф ниже
международное нормализованное отношение
ИОП внутриглазное давление
ИП внутрибрюшинно
стационарно
ИППБ прерывистое дыхание с положительным давлением
ИППВ прерывистая вентиляция с положительным давлением
МСА внутренняя симпатомиметическая активность
ИТ интратекально
ИТП идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
ИТТ Тест на толерантность к инсулину
МСЭ блок интенсивной терапии
МЕ международная единица
ВМС внутриматочная спираль
ИУП внутриматочная беременность
IV внутривенно
ИВП внутривенная пиелограмма
IVSD дефект межжелудочковой перегородки
ВВУ внутривенная урография

 

Дж

Сокращение Значение
Дж желтуха
СП яремная вена
СП набухание яремных вен
СП давление в яремных венах
пульс в яремных венах

 

К

Сокращение Значение
КДж коленный рывок
КО оставить открытым
выбить
КУБ почки, мочеточники, мочевой пузырь
КВО держать вену открытой

 

Л

Сокращение Значение
Л левый
поясничный
L&A свет и жилье
Д и Ш жизнь и благополучие
Л1, Л2 … поясничные позвонки 1, 2 …
ЛА левая рука
левое предсердие
лак рваная рана
Круг лапаротомия
LAT или широта боковой
БЛНПГ блок левой ножки пучка Гиса
Вес низкий вес при рождении
ЛКМ край левой реберной дуги
ЛД смертельная доза
болезнь печени
лактатдегидрогеназа
ЛДХ лактатдегидрогеназа
ЛНП липопротеин низкой плотности
ЛЭ красная волчанка
LFT тест функции печени
левый левая рука
лютеинизирующий гормон
ЛИФ левая подвздошная ямка
ЛИХ левая паховая грыжа
ЛКС печень, почки, селезенка
ЛЛЛ левая нижняя доля
левое нижнее веко
LLQ левый нижний квадрант
ЛМН нижний двигательный нейрон
ЛМП последний менструальный период
НМГ низкомолекулярный гепарин
ЛН лимфатический узел
ЛОМ ограничение движения
ЛОПС продолжительность пребывания пациента
LP люмбальная пункция
ЛСК кесарево сечение нижнего сегмента
LTC долгосрочный уход
ЛУЛ левая верхняя доля
ЛЮК левый верхний квадрант
ЛВ левый желудочек
ЛВФ левожелудочковая недостаточность
ЛВХ гипертрофия левого желудочка

 

М

Сокращение Значение
М мужчина
женатый
метр
моляр
шум
М1 первый тон митрального клапана
МА менструальный возраст
умственный возраст
ИМАО ингибитор моноаминоксидазы
КАРТА среднее артериальное давление
МЧ средний корпускулярный гемоглобин
MCHC средняя концентрация корпускулярного гемоглобина
МСТ триглицериды со средней длиной цепи
MCV средний корпускулярный объем
МДИ дозированный ингалятор
МДВ флакон для нескольких доз
мэкв миллиэквивалент
с метастазы
МЗ семейный анамнез
медицинский анамнез
менструальный анамнез
МНС главный комплекс гистосовместимости
МИ инфаркт миокарда
митральная недостаточность
митральная недостаточность
Микрофон минимальная ингибирующая концентрация
МЛ средняя линия
МЛД минимальная смертельная доза
ММ множественная миелома
МНД болезнь моторного нейрона
МП менструальный период
МРТ магнитно-резонансная томография
МРЗС метициллин-резистентный Staphylococcus aureus
полирезистентный Staphylococcus aureus
МС митральный стеноз
рассеянный склероз
МСЛ срединная линия
МСУ Образец средней порции мочи
МиГ тяжелая миастения

 

Н

норвежских крон

Сокращение Значение
Н обычный
Н и Т нос и горло
Н и В тошнота и рвота
НАД нет острого дистресса
нет заметного заболевания
ничего ненормального не обнаружено
НАРТИ нуклеозидный аналог ингибитора обратной транскриптазы
НБМ нет через рот
НГ назогастральный
НХЛ неходжкинская лимфома
ОРИТ отделение интенсивной терапии новорожденных
НИДДМ инсулиннезависимый сахарный диабет
НКА аллергии не известны
НКХА некетотический гиперосмолярный ацидоз
НЛ обычный
ЯМР ядерно-магнитный резонанс
НМС злокачественный нейролептический синдром
ННИОТ ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы
НОФ шейка бедренной кости
#НОФ перелом шейки бедра
ближайший родственник
НР нервная система
физиологический раствор
нефротический синдром
НПВП Нестероидный противовоспалительный препарат
НРД без существенных дефектов
НСФТД нормальные спонтанные доношенные роды
НСР нормальный синусовый ритм
НСУ неспецифический уретрит
НВД тошнота, рвота, диарея
NYD еще не диагностировано

 

О

Сокращение Значение
О отек
O&A наблюдение и оценка
O&E наблюдение и обследование
О/Д при поступлении
О/Е на экспертизе
ОА остеоартроз
ОБ скрытая кровь
Наблюдения акушерство
ОС оральные контрацептивы
Внешний диаметр передозировка
правый глаз
ОГД Эзофогастродуоденоскопия
ОГТТ пероральный тест на толерантность к глюкозе
ОХ профессиональная история
ОП амбулаторно
ОРА Амбулаторный прием
ОПД Поликлиника
ИЛИ операционная
ОС левый глаз
ОТ трудотерапия
Безрецептурный без рецепта
ОУ оба глаза

 

Р

Сокращение Значение
Р импульс
P&A перкуссия и аускультация
P&R пульс и дыхание
ПА пернициозная анемия
легочная артерия
ПАТ пароксизмальная предсердная тахикардия
ЛАП давление заклинивания легочной артерии
ПБИ йод, связанный с белками
ПК представленная жалоба заполнена ячейками
ПТС обезболивание, контролируемое пациентом
ПКП Pneumocystis carinii пневмония
ШТ портокавальный шунт
PCV объем упакованных клеток
ПЭ физикальное обследование
тромбоэмболия легочной артерии
плевральный выпот
ПДКВ положительное давление в конце выдоха
ПЭФР пиковая скорость выдоха
ПЭГ чрескожная эндоскопическая гастростомия
ПЕРРЛА зрачки равные, круглые, реагируют на свет и аккомодацию
ПЭТ позитронно-эмиссионная томография
ПФ пиковый расход
ПФР пиковый расход
ПФТ тест функции легких
РН анамнез
анамнез пациента
личный анамнез
гипертрофия предстательной железы
легочная гипертензия
pHa рН артериальной крови
ИП настоящее заболевание
ингибитор протеазы
PICC периферически вводимый центральный катетер
ПИД-регулятор воспалительное заболевание органов малого таза
ПКУ фенилкетонурия
Вечер вскрытие
ПМБ постменопаузальное кровотечение
ПМХ история болезни
ФМИ перенесенное заболевание
ПМН полиморфноядерный лейкоцит
ПМР медицинская карта пациента
ПМС постменопаузальный синдром
предменструальный синдром
ПЛТ предменструальное напряжение
Номер детали перкуторный звук
периферическая невропатия
периферическая невропатия
ПНД пароксизмальная ночная одышка
постназальный синдром
Pnx пневмоторакс
Заказ на поставку ртом
ППХ послеродовое кровотечение
ИЦП ингибитор протонной помпы
частей на миллион частей на миллион
ППТК частичное тромбопластиновое время каолин
PR на прямую кишку
СРП простатспецифический антиген
Пт пациент
СТ физиотерапия
протромбиновое время
паращитовидная железа
ЗПТ Предшествующий тромбопластин плазмы
до поступления
Протромбиновая активность
ПТН паратгормон
ПТР протромбиновый коэффициент
ПТТ частичное тромбопластиновое время
ПТТК частичное тромбопластиновое время каолин
ПТУ пропилтиоурацил
УЕ пептическая язва
мочеиспускание
через мочеиспускательный канал
ПУД язвенная болезнь
ПУО лихорадка неизвестного происхождения
ПУВА псорален и ультрафиолетовое излучение А
ПВ на вагину
ПВХ преждевременное сокращение желудочков
ПВД заболевание периферических сосудов
ПВТ пароксизмальная желудочковая тахикардия
Пкс история болезни
прогноз
пневмоторакс

 

Q

Сокращение Значение
КАЛИ год(а) жизни с поправкой на качество

 

Р

Сокращение Значение
Р дыхание
РА почечная артерия
ревматоидный артрит
правая рука
правое предсердие
РАСТ радиоаллергосорбентный тест
РБББ блокада правой ножки пучка Гиса
РБК эритроцит
эритроцит
РБФ почечный кровоток
РБС случайный уровень сахара в крови
РДС респираторный дистресс-синдром
РЕМ быстрое движение глаз
РЭС ретикулоэндотелиальная система
РФ почечная недостаточность
ревматическая лихорадка
ревматоидный фактор
РФТ Проверка функции дыхания
Резус-фактор резус-фактор
правый руль ревматическая болезнь сердца
РИФ правая подвздошная ямка
СЛД родственный живой донор
лежа на правом боку
РЛЛ правая нижняя доля (легкое)
RLQ правый нижний квадрант
ПЗУ диапазон движения
РП радиальный импульс
RQ дыхательный коэффициент
руб. частота дыхания
RR и E раунд обычный и равный (ученики)
RS дыхательная система
РФС ревматоидный сывороточный фактор
РСР правильный синусовый ритм
РСВ респираторно-синцитиальный вирус
ДТП дорожно-транспортное происшествие
рт-ПА рекомбинантный активатор плазминогена тканевого типа
РУЛ правая верхняя доля
RUQ правый верхний квадрант
РВ остаточный объем
правый желудочек
РВХ гипертрофия правого желудочка

 

С

Сокращение Значение
с без
С/Б увиденное
СА синоатриальный
площадь поверхности
СОЛЬ логопед
СБ видно
одышка
СБЕ подострый бактериальный эндокардит
одышка при физической нагрузке
СБО непроходимость тонкой кишки
СБП спонтанный бактериальный перитонит
ЮК серповидноклеточная
подкожная
СКБУ специальный детский блок
Ш социальная история
СИ тонкая кишка
SIADH синдром неадекватного антидиуретического гормона
МОРАГ синдром внезапной детской смерти
SL или SL сублингвальный
СЛЭ системная красная волчанка
СОА опухоль лодыжки(ей)
МЫЛО субъективный, объективный, оценка, план
СОБ одышка
СП систолическое давление
СР синусовый ритм
пролонгированное высвобождение
ИСИ селективный ингибитор обратного захвата серотонина
ССС синдром слабости синусового узла
СТ синусовая тахикардия
стат. немедленно
СТД венерические заболевания
СВ ударный объем
СВТ наджелудочковая тахикардия
Скс симптомы

 

Т

Тип

Сокращение Значение
Т температура
Т и А тонзиллэктомия и аденоидэктомия
Т и Х и соответствие
Т3 трийодтиронин
Т4 тироксин
ТБ туберкулез
уточняется для администрирования
для организации
ГТД тиреоидсвязывающий глобулин
ТБС общая поверхность тела
ТБВ общая вода тела
общая масса тела
ТСА трициклический антидепрессант
ТД поздняя дискинезия
поперечный диаметр
ТДИ инфузия общей дозы
ТДМ терапевтический лекарственный мониторинг
ДЕСЯТКИ чрескожная электрическая стимуляция нервов
TFT тест функции щитовидной железы
ТГ триглицерид
ТД гормон щитовидной железы
ПОЛ полная замена тазобедренного сустава
ТИА транзиторная ишемическая атака
ТИБК общая железосвязывающая способность
ТКО держать открытым
TL перевязка маточных труб
ТЛЦ нежная любящая забота
общий объем легких
ТМ барабанная перепонка
ФНО фактор некроза опухоли
ТОФ трахеопищеводный свищ
ВЕРХ прерывание беременности
ВЕРХ скинуть килограммы разумно
ТП тромбофлебит
общий белок
т-ПА тканевый фактор плазминогена
ТПН полное парентеральное питание
ТЭП температура, пульс, дыхание
ТШ тиреотропный гормон
ТТА забрать
ТТО вынуть
ТУР трансуретральная резекция
ТУРБ трансуретральная резекция мочевого пузыря
ТУРП трансуретральная резекция простаты
ТВ влагалищная трихомонада
дыхательный объем
Тх. Лечение

 

У

Сокращение Значение
У и Э мочевина и электролиты
UA мочевая кислота
анализ мочи
УК язвенный колит
мочевой катетер
УКГ моча хорионический гонадотропин
УКО мочевой катетер
УДВ Флакон со стандартной дозой
УФХ нефракционированный гепарин
Великобритания неизвестно
УО диурез
URI инфекции верхних дыхательных путей
УРТИ инфекции верхних дыхательных путей
США УЗИ
УТИ инфекции мочевыводящих путей

 

В

Сокращение Значение
ВБ венозная кровь
ВК полая вена
зрительная кора
жизненная емкость легких
вульвовагинальный кандидоз
ВД венерическая болезнь
ВДГ венерическая болезнь гонорея
ВДРЛ Лаборатория исследований венерических болезней
ВЭ влагалищное исследование
ВФ фибрилляция желудочков
СНМТ очень низкая масса тела при рождении
ЛОНП липопротеин очень низкой плотности
ПО венозное давление
VS жизненные показатели
ВТ желудочковая тахикардия

 

Ш

Сокращение Значение
ВБ цельная кровь
ЗБК лейкоциты
анализ лейкоцитов
СПП сканирование всего тела
ВКЦ количество лейкоцитов
WPW Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта
Вес вес

 

Х

Сокращение Значение
ХХ женский хромосомный тип
XY мужской хромосомный тип

 

З

Сокращение Значение
ЗЭС Синдром Золлингера-Эллисона

Неприемлемые медицинские сокращения — StatPearls

Непрерывное образование

Использование медицинских сокращений в медицине не ново. С момента развития традиционной медицины почти 200 лет назад использовались сокращения. Хотя изначально сокращения использовались только для написания рецептов, сегодня сокращения стали очень распространены во всех аспектах медицинской документации. Медицинские аббревиатуры используются во всех терапевтических и хирургических отделениях, во время операции, в отделении неотложной помощи и при выписке. Одной из областей, где медицинские сокращения используются чаще всего и вызывают беспокойство, является составление заказов на лекарства.До недавнего времени использование аббревиатур никогда не регламентировалось, и не было универсального правила относительно того, какие аббревиатуры можно использовать, а какие нельзя. На самом деле, за последние 3 десятилетия некоторые медицинские работники придумывали аббревиатуры. Давняя практика написания медицинских аббревиатур настолько укоренилась в здравоохранении, что даже самые младшие выпускники медицинских и медицинских школ привыкли их писать. На самом деле, многие учреждения здравоохранения имеют специализированные списки сокращений, которые можно использовать.Сейчас, с более формализованной медицинской практикой, есть опасения, что безудержное использование медицинских сокращений может представлять опасность для пациента. Хотя есть отдельные примеры медицинских сокращений, причинивших вред нескольким пациентам, отсутствуют убедительные клинические данные, подтверждающие мнение о том, что использование медицинских сокращений опасно или вызывает проблемы при оказании стандартной медицинской помощи. В любом случае нельзя недооценивать возможность причинения вреда пациенту в результате неправильного общения в результате использования медицинских сокращений.В этом упражнении рассматривается неуместное использование медицинских сокращений и обсуждается роль межпрофессиональной группы в предотвращении выполнения приказов, которые неясны из-за использования сокращения.

Цели:

  • Опишите ошибки, о которых сообщают ISMP и Совместная комиссия, связанные с неуместными медицинскими сокращениями.

  • Опишите методы, позволяющие избежать действий с неуместными и непонятными медицинскими сокращениями.

  • Приведите примеры потенциального вреда, который может возникнуть в результате использования неуместных медицинских сокращений.

  • Кратко опишите неуместное использование медицинских сокращений и подчеркните роль межпрофессиональной команды в том, чтобы избежать выполнения приказов, которые неясны из-за использования сокращения.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Использование медицинских сокращений в медицине не ново. С момента развития традиционной медицины почти 200 лет назад использовались сокращения. Хотя изначально сокращения использовались только для написания рецептов, сегодня сокращения стали очень распространены во всех аспектах медицинской документации.Медицинские аббревиатуры используются во всех терапевтических и хирургических отделениях, во время операции, в отделении неотложной помощи и при выписке. Одной из областей, где медицинские сокращения используются чаще всего и вызывают беспокойство, является составление заказов на лекарства. До недавнего времени использование аббревиатур никогда не регламентировалось, и не было универсального правила относительно того, какие аббревиатуры можно использовать, а какие нельзя. На самом деле, за последние 3 десятилетия некоторые медицинские работники придумывали аббревиатуры. Давняя практика написания медицинских аббревиатур настолько укоренилась в здравоохранении, что даже самые младшие выпускники медицинских и медицинских школ привыкли их писать.На самом деле, многие учреждения здравоохранения имеют специализированные списки сокращений, которые можно использовать. Использование медицинских сокращений — не только американский феномен, но и глобальная проблема.

В течение последних 3 десятилетий лидеры в области здравоохранения поощряли меньшее использование или даже отказ от использования медицинских сокращений в медицине. Институт безопасной медицинской практики США (ISMP) регулярно получает непрерывный поток сообщений об ошибках, некоторые из которых привели к неблагоприятным последствиям из-за неправильного толкования некоторых опасных медицинских сокращений. Совместная комиссия регулярно выпускала обновления и правила безопасного использования медицинских сокращений и фактически также публиковала краткий список опасных медицинских сокращений и выражений доз, которые никогда не следует использовать. Однако, несмотря на то, что многие ключевые организации осуждают использование медицинских сокращений, они продолжают использоваться с угрожающей скоростью. В любой медицинской карте или рецепте на лекарство медицинские аббревиатуры — обычное дело. Это часто может подвергать младшему медицинскому персоналу, который должен расшифровывать заказы на лекарства, большому риску, потому что часто поставщика медицинских услуг, который пишет медицинские аббревиатуры, может не быть рядом, и младший персонал или медсестра могут использовать свои ограниченные знания, чтобы определить, что аббревиатуры точно значит.Другой альтернативой является отказ от выполнения любого приказа, где сокращения не имеют смысла, но такой отказ также может поставить под угрозу здоровье пациента.

Сейчас, с более формализованной медицинской практикой, есть опасения, что безудержное использование медицинских сокращений может представлять опасность для пациента. Хотя есть отдельные примеры медицинских сокращений, причинивших вред нескольким пациентам, отсутствуют убедительные клинические данные, подтверждающие мнение о том, что использование медицинских сокращений опасно или вызывает проблемы при оказании стандартной медицинской помощи.В любом случае нельзя недооценивать возможность причинения вреда пациенту в результате неправильного общения в результате использования медицинских сокращений.[1][2]

Проблемы, вызывающие озабоченность

Кто пишет больше всего медицинских сокращений?

Из ограниченного количества публикаций следует, что врачи несут ответственность за написание подавляющего большинства медицинских сокращений. В частной практике медицинские сокращения обычно пишет врач, но в крупных учебных больницах большинство медицинских сокращений пишут ординаторы и хирурги, поскольку именно им поручено написание приказов. Тем не менее, другие медицинские работники, которые также регулярно пишут медицинские сокращения, включают диетологов, медсестер, эрготерапевтов и физиотерапевтов, а также социальных работников, хотя и не в большом количестве.

Одной из самых больших проблем, ведущих к медицинским ошибкам, является неумение общаться, и это усугубляется использованием медицинских сокращений, которые могут иметь несколько значений. Дальнейшие сбои в общении часто являются результатом использования медицинских сокращений, особенно при написании заказов на лекарства для младшего персонала.Персонал, ответственный за чтение, интерпретацию и обработку заказа на лекарства, может неправильно истолковать аббревиатуру или даже не распознать ее, что приведет к неправильному значению. Например, очень часто сообщают о неверном толковании дозировки, когда после дозы ставится десятичная точка. Например. 5,0 часто принимают за 50, и, если точка не видна, это может привести к десятикратному увеличению дозы.[3]

Насколько часто используются медицинские аббревиатуры?

Точное количество медицинских работников, использующих медицинские сокращения, или частота использования неизвестны, но их много. Возьмите любую медицинскую карту или рецепт на лекарство в любом медицинском учреждении, и вы увидите хотя бы одну аббревиатуру на странице в медицинской карте пациента. Но действительно ли опасно использование медицинской аббревиатуры и сколько пациентов на самом деле пострадало из-за нее?

Национальная программа отчетности об ошибках лекарственных средств находится в ведении фармакопеи США MedMarx. Эта программа позволяет подписавшимся учреждениям здравоохранения сообщать и отслеживать ошибки приема лекарств в стандартном формате.С 2004 по 2006 год в MedMarx было сообщено о 643 151 врачебной ошибке из 682 учреждений, из которых 4,7% (29 974) были связаны с использованием медицинских сокращений.

Исходя из этих данных, наиболее распространенной ошибкой медицинских аббревиатур было использование QD (один раз в день), что составляет 43,1% всех ошибок, за которыми следует U для единиц, cc для мл и другие десятичные ошибки. Наиболее распространенной аббревиатурой лекарств, которая приводила к ошибке, было использование MS или MS04 для сульфата морфина. Было отмечено, что не менее 81% ошибок приходится на момент заказа лекарства, в то время как ошибки в области расшифровки и выдачи происходят с меньшей частотой.Процесс администрирования, закупок и мониторинга был связан с менее чем 2% от общего числа ошибок. В целом представляется, что тремя наиболее распространенными типами ошибок из-за использования медицинских сокращений были ошибки в назначении, неправильная доза/количество и неправильное приготовление лекарства. Однако полностью не сообщалось о последствиях использования этих медицинских сокращений.

Но независимо от того, причиняют ли медицинские сокращения вред, никто не спорит, что они могут привести к недопониманию, потому что другой медицинский персонал, ответственный за чтение и обработку назначений, может быть не знаком или даже не распознавать эти сокращения, что может привести к грубым ошибкам при выдаче или введении лекарства или теста.В нескольких исследованиях рассматривались критические инциденты и нежелательные явления в больницах, и во многих случаях было замечено, что некоторые медицинские аббревиатуры были опасны, что приводило к неправильному введению дозы или частоте [4].

Клиническое значение

За последние 2 десятилетия поступило много сообщений об ошибках в лечении, и безопасность пациентов остается проблемой. Подсчитано, что только из-за ошибок в лечении в Соединенных Штатах ежегодно происходит от 7 000 до 10 000 смертей.Хотя ошибки при приеме лекарств имеют множество причин, один из способов уменьшить количество таких ошибок — улучшить письменное общение, будь то электронное или письменное. В 2004 году Совместная комиссия разработала список медицинских сокращений «Не использовать» как часть требований для достижения Национальной цели безопасности пациентов, которая в первую очередь касается эффективности общения между работниками здравоохранения. Совместная комиссия также рекомендовала всем учреждениям здравоохранения создать стандартный список сокращений, сокращений и символов, которые не следует использовать.Однако, несмотря на разработку списков «Не использовать», соответствие не является 100%.

Кроме того, Совместная комиссия запретила использование медицинских сокращений в документах, касающихся прав пациентов, формах информированного согласия, инструкциях по выписке и всех других документах, которые пациент и его семья могут получить из медицинского учреждения.

Совместная комиссия также рекомендовала иметь единый и стандартизированный список символов, кодов и сокращений, которые могут улучшить общение и понимание среди медицинских работников, что приведет к повышению безопасности пациентов.Многие медицинские работники постоянно сообщают, что им очень трудно интерпретировать медицинские сокращения, даже в их собственной больнице.

Во избежание недоразумений и угрозы безопасности пациентов Совместная комиссия теперь требует от медицинских учреждений разработать список разрешенных и запрещенных медицинских сокращений. Кроме того, должна существовать система или процесс аудита для обеспечения соответствия

Медицинское учреждение должно убедиться, что медицинская аббревиатура в утвержденном списке также не находится в списке «Не использовать» или наоборот.Далее, если разрешена медицинская аббревиатура, то она может иметь только одно универсальное значение. Например, DOA может означать дату поступления или смерть по прибытии.

Совместная комиссия также рекомендует учреждениям здравоохранения не использовать сокращения в любых документах, связанных с пациентами. Важно убедиться, что пациент и его семья могут понять предоставленную им информацию без необходимости гадать. Часто пациенты с трудом понимают инструкции при выписке, и это может повлиять на их способность заботиться о себе или следовать инструкциям.

Информация в инструкциях при выписке должна быть ясной и недвусмысленной, во многих случаях пациент может стесняться задавать вопросы об аббревиатурах, и это может повлиять на качество лечения.

Иногда результаты лабораторных исследований высылаются пациенту, но часто эта информация содержит сокращения. Всякий раз, когда результаты теста предоставляются пациенту, поставщик медицинских услуг должен приложить согласованные усилия, чтобы объяснить результаты пациентам. Хотя использование визуализирующих тестов, таких как КТ и МРТ, часто сокращают, для поставщика медицинских услуг важно указать другие малоизвестные тесты, например, вместо «BE» пациенту следует сказать, что «BE» означает клизма с барием.

Как учреждения здравоохранения могут сократить или исключить использование медицинских аббревиатур?

Сегодня некоторые больницы рекомендуют младшему персоналу просто отказываться выполнять приказы, в которых используются медицинские сокращения. Кроме того, врачи, которые пишут медицинские аббревиатуры, получают выговор. Однако вместо принуждения с использованием авторитарных правил в настоящее время наблюдается тенденция к использованию более интенсивных и целенаправленных образовательных стратегий для повышения соблюдения больничных правил (Abushaiqa et al., 2007). Следующие образовательные мероприятия могут способствовать сокращению медицинских сокращений для поощрения соблюдения требований.

  • Опишите аббревиатуру и объясните, почему и как она может привести к ошибке

  • При встрече с аббревиатурой сообщите об этом медицинскому работнику

  • Разработать список запрещенных медицинских сокращений и разместить его на каждом медицинском этаже

  • Если предполагается использование медицинской может представлять риск для безопасности пациентов

  • Разработка плакатов и наклеек с запрещенными медицинскими сокращениями, которые можно размещать в медицинских картах, аптечках, листах заказов и в аптеке

  • Проводить регулярные курсы повышения квалификации для врачей, персонал, фармацевты и другие медицинские работники 900 05

  • Проводите регулярные проверки карт, чтобы определить, кто все еще использует медицинские сокращения и какова частота их использования. Это не предназначено для разоблачения, а для выявления человека и его наказания, а также для информирования их об опасностях медицинских сокращений.

Прочие вопросы

Формирование больничного комитета

В настоящее время в большинстве больниц создан комитет, который следит за использованием медицинских сокращений. Комитет отвечает за реализацию списка запрещенных сокращений. В состав комитета обычно входят врач, медсестра, фармацевт и сотрудники отдела управления рисками и безопасности пациентов (Traynor, 2004).На этот комитет также возложена задача проведения аудита карт, чтобы убедиться, что медицинские работники соблюдают требования. Комитет также должен установить политику для тех, кто не соблюдает правила. Одним из средств может быть лишение правонарушителей-рецидивистов права на написание приказов. Наконец, комитет должен поощрять всех сотрудников сообщать о других медицинских работниках, которые продолжают писать медицинские сокращения (Cowell, 2007).

Обсуждение
 

Использование аббревиатуры лекарства сохраняется в здравоохранении, несмотря на рекомендации Совместной комиссии о том, что такое использование может неблагоприятно повлиять на уход за пациентами.Большинство аббревиатур серьезных лекарств пишутся при написании заказов на лекарства, и часто на младшем персонале лежит ответственность за понимание и расшифровку аббревиатуры. С широким распространением электронных технологий эти медицинские аббревиатуры часто повторяются в медицинской карте и продолжают представлять угрозу для безопасности пациентов. Все медицинские учреждения начали разрабатывать правила, ограничивающие использование медицинских сокращений. Несмотря на то, что исследований, в которых количественно оценивались масштабы использования медицинских аббревиатур и их неблагоприятные последствия, было немного, Совместная комиссия считает, что проблема широко распространена и может нанести серьезный вред пациентам.Так, Совместная комиссия опубликовала список запрещенных медицинских сокращений для всех учреждений здравоохранения. Одним из способов сокращения использования медицинских сокращений будет непрерывная отчетность и обучение медицинских работников. Но в редких случаях может потребоваться принуждение путем ограничения привилегий по размещению заказов. Хотя риск фактического причинения вреда пациенту в результате использования медицинских сокращений невелик, цель состоит в том, чтобы свести риск к нулю.

Жемчуг мудрости

Чтобы свести к минимуму использование медицинских сокращений, рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:

  • Разработать регулярную кампанию по полному отказу от использования медицинских сокращений в вашем учреждении

  • Создать комитет для надзора и регулирования использования медицинских аббревиатуры

  • Составьте список «неиспользуемых» аббревиатур и разместите их на медицинских и хирургических этажах, в картах пациентов, в аптеке, на экране компьютера, на сайте внутренней сети, в информационном бюллетене больницы и в залах ожидания.

  • Инициировать образовательные программы для всего персонала по опасностям использования сокращений

  • Поощрять медицинских работников, которые соблюдают требования

  • Свести к минимуму использование сокращений даже на конференциях, семинарах и лекциях – практикуйте то, что вы проповедуете

    Убедитесь, что все названия препаратов, дозировки и периодичность их приема указаны в подробностях

  • Запретите использование медицинских сокращений во всех картах пациентов, выписных листах, формах согласия и рецептах

  • Поощряйте младший персонал общаться со старшим персоналом, который пишет сокращения до выполнения заказа

  • Поощряйте младший персонал сообщать о сотрудниках, которые регулярно используют сокращения рецидивисты, рем ove привилегии писать заказы[7][8][9]

Улучшение результатов команды здравоохранения

Совместная комиссия

Совместная комиссия твердо убеждена, что полное удаление опасных медицинских аббревиатур является гораздо лучшим вариантом, чем принятие учреждениями здравоохранения вторичных мер, таких как контроль качества или ограничение использования только определенных аббревиатур. Во многих больницах большое количество рецептов, выписанных врачами, приходится уточнять и/или исправлять фармацевтам во избежание ошибок. Чтобы предотвратить этот тип рецидива, правило должно заключаться в том, что ни в одном рецепте не должно быть никаких медицинских сокращений. Медсестры должны попросить медицинского работника переписать приказы, содержащие сокращения.

Другие средства борьбы с использованием медицинских аббревиатур включают образование, вознаграждение за неиспользование и привлечение к ответственности за систематические правонарушения и образование.Медицинский персонал, который продолжает использовать медицинские сокращения, должен быть выявлен и предупрежден. Это относится ко всему медицинскому персоналу, включая врачей, фармацевтов и медсестер. Кроме того, использование наклеек и плакатов о вреде медицинских сокращений должно быть размещено на диаграмме и на этажах медсестер. Иногда образование может оказаться недостаточным для изменения привычек письма представителей определенных медицинских профессий, и в таких случаях этим лицам может быть объявлен выговор или приостановлено их право заказа.  

Рисунок

Не использовать список Совместная комиссия. Изображение из Совместной комиссии

Ссылки

1.
Хамиэль У., Хехт И., Немет А., Пеер Л., Ман В., Хилили А., Ахирон А. Частота, понимание и отношение врачей к сокращениям в медицинской карте . Postgrad Med J. 2018 May; 94 (1111): 254-258. [PubMed: 2

51]

2.
Гога Дж.К., Депаоло А., Хушалани С., Уолтерс Дж.К., Рока Р., Зисельман М., Борлейс С.Бережливая методология снижает неуместное использование нейролептиков для агитации в психиатрической больнице. Проконсультируйтесь с фарм. 2017 01 января; 32 (1): 54-62. [PubMed: 2

01]

3.
Оуэн Д., Арести Н., Маллиган А., Косуге Д. Настраиваемые предварительно распечатанные формы согласия: решение в свете постановления Монтгомери. Br J Hosp Med (Лондон). 2018 02 февраля; 79 (2): 97-101. [PubMed: 2

91]
4.
Хасиб А., Винит-Ватджана В., Бахш А.Р., Эльрггал М.Е., Хади М. А., Мусли А.А., Гадибалбан А.З., Аль-Ибрахим Б.Ф., Альмубарк Р.А., Экрам Р.А., Хан ТМ.Эффективность образовательного вмешательства под руководством фармацевта по сокращению использования аббревиатур высокого риска в условиях неотложной помощи в Саудовской Аравии: квазиэкспериментальное исследование. Открытый БМЖ. 2016 16 июня; 6 (6): e011401. [Бесплатная статья PMC: PMC4

7] [PubMed: 27311911]

5.
Politis J, Lau S, Yeoh J, Brand C, Russell D, Liew D. Обзор изучения стенографического медицинского глоссария (OMG). Intern Med J. 2015 Apr; 45 (4): 423-7. [PubMed: 25827509]
6.
Аван С., Абид С., Тарик М., Зубайри А.Б., Камаль А., Аршад С., Масуд К., Кашиф В., Хамид С.Использование медицинских сокращений и акронимов: знания среди студентов и аспирантов медицинских вузов. Postgrad Med J. 2016 Dec; 92 (1094): 721-725. [PubMed: 27281817]
7.
Samaranayake NR, Dabare PR, Wanigatunge CA, Cheung BM. Модель использования аббревиатур в рецептах: путь к устранению подверженных ошибкам аббревиатур и стандартизации рецептов. Curr Drug Saf. 2014 март;9(1):34-42. [PubMed: 24369110]
8.
Девайн Э.Б., Хансен Р.Н., Уилсон-Нортон Дж.Л., Лоулесс Н.М., Фиск А.В., Блау Д.К., Мартин Д.П., Салливан С.Д.Влияние компьютеризированного ввода заказов поставщика на ошибки лечения в многопрофильной групповой практике. J Am Med Inform Assoc. 2010 янв-февраль;17(1):78-84. [Бесплатная статья PMC: PMC29] [PubMed: 20064806]
9.
Трейнор К. Правоприменение превосходит образование в устранении небезопасных сокращений. Am J Health Syst Pharm. 01 июля 2004 г .; 61 (13): 1314, 1317, 1322. [PubMed: 15287220]

Кто такой доктор остеопатической медицины? (для родителей)

Врачей легко узнать, просто прочитав их бирки с именами.В конце концов, у них есть буквы MD (доктор медицины) после их фамилий, верно?

А что, если вы видите буквы DO? Вы можете быть удивлены, узнав, что DO — это аббревиатура для другого типа врача: доктора остеопатической медицины или врача-остеопата.

Что такое ДЕЛАТЬ?

По данным Американской остеопатической ассоциации (АОА), остеопатическая медицина представляет собой полную систему здравоохранения с философией, сочетающей потребности пациента с современной медицинской практикой.Врачи остеопатической медицины (ДО) практикуют индивидуальный подход, что означает, что они учитывают как физические, так и психические потребности своих пациентов. DO стремятся помочь пациентам быть по-настоящему здоровыми душой и телом, а не просто избавиться от симптомов.

Этот “целостный” подход к здравоохранению был разработан доктором Эндрю Тейлором Стиллом, который опасался, что медицина 19-го века приносит больше вреда, чем пользы. Испытывая отвращение к неэффективности соучеников во время Гражданской войны, он решил сосредоточиться на способности организма к самоисцелению и начал делать упор на профилактическую медицину.Он также определил костно-мышечную систему как ключевой элемент здоровья, подчеркнув, что мышцы, нервы, кости и органы взаимосвязаны. В 1892 году доктор Стилл основал Американскую школу остеопатии в Кирксвилле, штат Миссури.

Манипулятивное лечение

Ключевой частью остеопатической медицины является техника, называемая ОМТ, или остеопатическое манипулятивное лечение. В OMT врачи используют свои руки в качестве основного инструмента для диагностики и лечения болезней и травм. Эта форма мануальной медицины позволяет DO обследовать спину и другие части тела (такие как суставы, сухожилия, связки и мышцы) на наличие боли и ограничения во время движения, которые могут сигнализировать о травме или нарушении функции.

Хотя они иногда сосредотачиваются на спине, эти врачи являются , а не хиропрактиками. OMT — это лечение, очень специфичное для того, как и где люди травмируют себя и как эта травма может привести к симптомам.

DO и MD

В США признаются только два типа врачей: MD и DO. Оба имеют лицензии государственных и специализированных советов на медицинскую практику, выполнение хирургических операций и выписку рецептов. Кандидаты в колледжи DO и MD обычно имеют 4-летнюю степень бакалавра с упором на научные курсы, и оба имеют 4-летнее базовое медицинское образование.

Независимо от того, выберете ли вы DO или MD, оба варианта являются хорошим выбором, когда речь идет о здоровье вашего ребенка.

На самом деле и DO, и MD:

  • может выбрать специализацию в области медицины, такой как хирургия или акушерство
  • пройти программу резидентуры, которая обычно занимает от 3 до 6 лет дополнительного обучения
  • должен сдать сопоставимые государственные лицензионные экзамены
  • равны перед законом
  • практика в полностью аккредитованных больницах и медицинских центрах
  • может заказывать медицинские анализы и выполнять процедуры
  • должен поддерживать установленный уровень непрерывного медицинского образования (CME), чтобы оставаться сертифицированным и лицензированным

Около 96 000 врачей-остеопатов в настоящее время практикуют в Соединенных Штатах. Поскольку остеопатические школы уделяют особое внимание обучению первичной медико-санитарной помощи, более половины всех ДО практикуют в таких областях, как педиатрия, акушерство/гинекология и внутренние болезни.

Чтобы найти DO

Вы можете найти ДО через Американскую остеопатическую ассоциацию или через местные остеопатические больницы и государственные остеопатические медицинские ассоциации. И многие MD и DO практикуют вместе как члены одной группы.

Что означает «код» в больнице?

«Красный код», «Синий код», «Черный код» — люди иногда задаются вопросом, что означают эти термины, особенно если они являются поклонниками телесериалов о больницах.

Технически формального определения кода не существует, но врачи часто используют этот термин как сленг для обозначения сердечно-легочной остановки, происходящей с пациентом в больнице или клинике, требующей, чтобы группа медицинских работников (иногда называемая группой кодирования) спешила на место происшествия. конкретном месте и начать немедленные реанимационные мероприятия.

Каждая больница или клиника может решить, как она хочет управлять и информировать персонал о возможных чрезвычайных ситуациях. Многие учреждения используют цвета (например, красный код, синий код) для обозначения конкретных типов чрезвычайных ситуаций.Красный код и синий код — это термины, которые часто используются для обозначения сердечно-легочной остановки, но и другим типам чрезвычайных ситуаций (например, угрозе взрыва, террористической деятельности, похищению детей или массовым жертвам) также могут быть присвоены кодовые обозначения. Цвета, цифры или другие обозначения могут следовать за кодовым объявлением, чтобы определить тип происходящей чрезвычайной ситуации.

Некоторые больницы объявляют о чрезвычайной ситуации по системе громкой связи, в то время как другие просто оповещают необходимый персонал через пейджер.Кроме того, использование термина «код» для обозначения возникновения чрезвычайной ситуации не ограничивается медицинской практикой. Другие учреждения, такие как офисные здания, школы или государственные учреждения, могут использовать кодовые обозначения для оповещения персонала о возникновении чрезвычайной ситуации.

Стандартных определений или соглашений по использованию кодовых обозначений не существует. Хотя синий код действительно относится к остановке сердца и легких во многих больницах, он не обязательно означает одно и то же везде. Но даже если вы не уверены в значении объявлений, которые вы можете услышать, имейте в виду, что в каждой больнице или учреждении есть свои правила и правила уведомления персонала в случае чрезвычайных ситуаций, а врачи и персонал обучены распознавать и адекватно реагировать на эти объявления.

Часто задаваемые вопросы: Медицинская марихуана | Департамент образования штата Оклахома

Департамент образования штата Оклахома (OSDE) получил ряд вопросов о том, как вопрос штата 788 (теперь кодифицированный как 63 OS § 420A и далее) относится к государственным школам. Этот документ не имеет обязательной силы, не создает и не налагает юридические требования и не предназначен для использования в качестве юридической консультации или замены или дополнения консультации нанятого школьным округом юриста. Скорее, он носит общий характер в ответ на вопросы, которые OSDE получил от 10 сентября 2018 года.Школьным округам и их персоналу настоятельно рекомендуется обращаться за юридической консультацией к их соответствующему лицензированному школьному адвокату в отношении любых возникающих правовых проблем, включая вопросы, изложенные ниже.

С наилучшими пожеланиями,

Радость HOFMeister

Hovmeister
Управления государства

1. Где я могу прочитать поправку Medical Marijuana?

Нажмите здесь. См. 63 О.С. § 420 и далее .

2. Где я могу прочитать полные правила Департамента здравоохранения штата Оклахома («Министерство здравоохранения») для Управления медицинской марихуаны штата Оклахома?

Нажмите здесь. См. OAC 310:681.

3. Что такое лицензия пациента на медицинскую марихуану («лицензия»)?

Лицензия пациента на медицинскую марихуану позволяет лицу с одобренным заявлением на получение лицензии на медицинскую марихуану легально покупать, использовать и выращивать медицинскую марихуану и продукты из медицинской марихуаны в Оклахоме.Эта лицензия будет иметь форму удостоверения личности, которое можно использовать для подтверждения того, что физическое лицо является владельцем лицензии. Эта карта будет содержать имя человека, фотографию, дату рождения, город и округ проживания, тип лицензии (например, пациент, процессор, дистрибьютор и т. д.), дату истечения срока действия лицензии и уникальный номер лицензии пациента на медицинскую марихуану. .

4. Существуют ли ограничения в отношении расположения лицензированного диспансера медицинской марихуаны?

Да.Лицензированный диспансер медицинской марихуаны не может располагаться в пределах одной тысячи (1000) футов от государственной или частной школы. См. SQ 788; см. также OAC 310:681-5-3. Измеряемое расстояние должно быть от любого входа в школу до ближайшей точки границы диспансера.

5. Когда будут доступны заявки на лицензию и каковы сроки их обработки?

Департамент здравоохранения штата Оклахома начал прием и обработку заявок на получение лицензии 25 августа 2018 г., и ответы будут предоставлены заявителям в течение четырнадцати (14) дней.Хотя неизвестно, сколько времени может потребоваться человеку, чтобы приобрести медицинскую марихуану в лицензированном диспансере в штате Оклахома, разумно предположить, что человек может получить лицензию в сентябре 2018 года.

6. Кто может получить лицензия на медицинскую марихуану в Оклахоме?

Взрослые и несовершеннолетние могут получить лицензию; однако для несовершеннолетнего существуют отдельные и четкие требования для его получения. См. SQ 788; см. также Административный кодекс штата Оклахома (OAC) 310:681-2-2 и вопрос 7 ниже.

7. Каковы требования к несовершеннолетнему для получения лицензии?

Лицензия на медицинскую марихуану позволяет лицу в возрасте до 18 лет законно владеть, использовать и выращивать медицинскую марихуану и продукты из медицинской марихуаны в Оклахоме. Эти лицензии будут иметь форму удостоверения личности, которое можно использовать для доказательства того, что несовершеннолетний является владельцем лицензии. Эта карта будет содержать имя несовершеннолетнего, фотографию, дату рождения, город и округ проживания, тип лицензии, дату истечения срока действия лицензии и уникальный номер лицензии несовершеннолетнего пациента на медицинскую марихуану.

Помимо прочего, заявление на получение лицензии для несовершеннолетнего должно включать подписанную рекомендацию двух (2) врачей, а также подпись и дату каждого родителя или законного опекуна. См. SQ 788; см. также Административный кодекс штата Оклахома (OAC) 310:681-2-2. Лицензии для несовершеннолетних пациентов действительны в течение двух (2) лет или до достижения несовершеннолетним возраста восемнадцати (18) лет, в зависимости от того, что наступит раньше. Для получения дополнительной информации см. Информация о лицензии для несовершеннолетних пациентов.

Кроме того, лицам, находящимся на дому, доступны лицензии по уходу за определенными пациентами всех возрастов.Только пациенты, у которых есть справка от врача о том, что они нуждаются в медицинском уходе, могут иметь лицензию на уход;   статус заявителя как несовершеннолетнего сам по себе не дает ему право на роль опекуна. Лицензия по уходу позволяет человеку помогать находящемуся дома пациенту с покупкой, применением и применением медицинской марихуаны. В противном случае родитель/опекун может помочь несовершеннолетнему в покупке, применении и применении медицинской марихуаны. Для получения дополнительной информации см. Информация о лицензии Caregiver.

8. Существуют ли различия в отношении образовательных услуг и их предоставления между лицензией для несовершеннолетних пациентов и лицензией для взрослых (т. е. для лиц старше 18 лет)?

Обычно для целей настоящего документа нет. Если иное специально не указано ниже в отношении школьных округов и предоставления образовательных услуг учащимся, лицензия и связанные с ней привилегии не применяются по-разному, независимо от того, является ли владелец лицензии несовершеннолетним или взрослым.

 

Услуги держателя лицензии учащегося

9. Может ли учащийся самостоятельно употреблять медицинскую марихуану на территории школы?

Нет. Действующий закон штата Оклахома не разрешает учащимся использовать, хранить и/или самостоятельно применять медицинскую марихуану на школьной территории. Законы Оклахомы, разрешающие учащимся самостоятельно принимать лекарства, ограничиваются солнцезащитным кремом, вдыхаемыми лекарствами от астмы и лекарствами от анафилаксии. См. 70 O.С. §§ 1-116.2 – 1-116.3.

10. Может ли школьный персонал, включая, помимо прочего, школьную медсестру, хранить (от имени) и/или давать учащемуся медицинскую марихуану?

Нет. В некоторых штатах, таких как Колорадо и Иллинойс, приняты законы, специально разрешающие школьному персоналу, включая школьных медсестер, хранить, владеть и давать медицинскую марихуану обладателю лицензии. Однако в Оклахоме нет действующего закона, разрешающего школьному персоналу использовать медицинскую марихуану.Законы Оклахомы, разрешающие школьной медсестре или другому назначенному школьному работнику в отсутствие школьной медсестры принимать лекарства, ограничиваются наполненным лекарством, отпускаемым по рецепту (определено в § 353.1 59 OS), помощью в применении солнцезащитного крема и выдачей лекарств, отпускаемых без рецепта. См. 70 O.S. § 1-116.2.

11. Может ли родитель/опекун назначать медицинскую марихуану учащемуся, имеющему лицензию, на территории школы?

Марихуана (в любой форме) остается контролируемым незаконным веществом в соответствии с федеральным законом, и гарантии федеральной программы, которые подписываются в обмен на получение федеральных средств, остаются неизменными и по-прежнему требуют, чтобы округа гарантировали, что они соответствуют требованиям безопасности и Закон о школах без наркотиков и Закон о свободе от наркотиков на рабочем месте. Таким образом, округ, разрешающий хранение, использование или употребление медицинской марихуаны, рискует потерять (и должен вернуть) федеральные средства. Следует, однако, отметить, что нам неизвестно о штате с законом о разрешении марихуаны (медицинском или ином) или о школьном округе в таком штате, который потерял или был обязан возместить федеральные средства в результате его разрешение на хранение, использование или употребление марихуаны на школьной территории в соответствии с законодательством штата.

Каким бы ясным ни был запрет в федеральном законе, столь же ясным является и то, что в рамках Вопроса штата 788 жители Оклахомы утвердительно установили в законе штата, что, если лицо отвечает требованиям для получения лицензии, это лицо, включая соответствующих несовершеннолетних, должно иметь доступ к медицинской марихуане.Кроме того, ни в государственном вопросе 788, ни в административных правилах Министерства здравоохранения нет ограничений на доступ держателя лицензии пациента к и/или получение лечения на территории школы. Примечательно, что Государственный вопрос 788 и правила Министерства здравоохранения содержат ограничения на размещение аптек с медицинской марихуаной на определенном расстоянии (1000 футов) от школьной территории. Это отсутствие ограничения в одной части положений и установление ограничения на аптеки в другой части (см. Вопрос 4 выше) указывает на намерение жителей Оклахомы не вводить ограничения на доступ держателя лицензии пациента к медицинской марихуане. на территории школы.

В свете вышеизложенного школьные округа могут принять политику, разрешающую обладателям студенческих лицензий иметь доступ к медицинскому обслуживанию на территории школы. Если округ примет такую ​​политику, родителю(ям) учащегося, законному опекуну и/или опекуну должно быть разрешено принести в школу соответствующую дозу рекомендуемого учащимся продукта(ов) медицинской марихуаны для родителя/законного опекуна/опекуна. (если применимо) для администрирования студента.

Кроме того, если школьный округ примет такую ​​политику, школа должна организовать место, где родитель/законный опекун/попечитель сможет встретиться с учащимся и назначить учащемуся дозу медицинской марихуаны. Таким же образом школы должны предоставить подходящее место для введения инъекций инсулина или место, где учащийся может сосать грудь или сцеживать молоко для младенца. (Это может быть одно специально отведенное место для всех таких медицинских потребностей учащихся или отдельные помещения, в зависимости от доступного места в школе и любых соответствующих расписаний или соображений конфиденциальности.) Кроме того, политика школьного округа должна требовать ведения записи имени студент, которому вводили лекарство, дату введения лекарства, введенную дозу и имя человека, который вводил лекарство.

12. Если школьный округ принимает политику, разрешающую использование медицинской марихуаны на школьной территории, что должно быть включено в эту политику?

В соответствии с любой политикой школы должны требовать от родителя/законного опекуна/опекуна (если применимо) предоставить текущую и действующую лицензию для учащегося, любые лицензии опекуна, связанные с учащимся, и письменное разрешение форма, включая следующее, если применимо:

  • Копия текущей и действующей лицензии учащегося на медицинскую марихуану и любую связанную с ней лицензию попечителя;
  • Назначение лекарства;
  • Время для введения;
  • Вводимая доза;
  • Дата окончания приема лекарства;
  • Наблюдаемые побочные эффекты, если таковые имеются, устранение таких эффектов и аллергии учащихся на продукты питания и/или лекарства;
  • Аварийные инструкции, если необходимо;
  • Письменное подтверждение принятия на себя всей ответственности за предоставление, администрирование, хранение и использование медицинской марихуаны в соответствии с законодательством штата и освобождение от ответственности за любые травмы, личные или иные, нанесенные учащемуся в результате действий или бездействия родителя/опекуна. /другой лицензированный опекун в отношении употребления или хранения медицинской марихуаны; и,
  • Другая соответствующая информация.

13. Существуют ли препятствия для зачисления или доступа к учебным услугам на основе квалификации для получения лицензии на медицинскую марихуану или использования медицинской марихуаны держателем лицензии студента-пациента?

Нет. Учащимся не может быть отказано в зачислении или предоставлении услуг округом государственной или чартерной школы на основании наличия у них лицензии. Фактически, Государственный вопрос 788 прямо предусматривает, что школа не должна отказывать в зачислении и не может иным образом наказывать человека исключительно за его или ее статус держателя лицензии на медицинскую марихуану, если только невыполнение этого требования неминуемо приведет к тому, что школа потеряет денежную сумму. льготы в соответствии с федеральным законом или нормативными актами.

14. Существуют ли ограничения на курительную медицинскую марихуану и продукты из медицинской марихуаны?

Да. Вся медицинская марихуана для курения, испарения, вапоризации и электронных сигарет, а также продукты из медицинской марихуаны, проглатываемые, выкуриваемые или потребляемые держателем лицензии пациента, подпадают под те же ограничения для табака в соответствии с 63 OS. § 1-1521 и др. seq ., (т. е. Закон о курении в общественных местах и ​​на рабочих местах в закрытых помещениях)  

15. Что означают эти ограничения применительно к школе и/или школьному имуществу?

Те же запреты, которые существуют в отношении употребления табака в школах и/или на школьной территории, теперь также распространяются на всю медицинскую марихуану, пригодную для курения, испарения, вапоризации и электронной сигареты, на такой территории.Таким образом, а также в связи с тем, что Закон о курении в общественных местах и ​​на рабочих местах в закрытых помещениях и Закон о круглосуточных школах без табака (70 OS § 1210.213) запрещают употребление табака (теперь включая все курительные, испаряемые, вейпинговые и медицинские электронные сигареты). марихуаны), эти формы медицинской марихуаны ни в коем случае не могут использоваться или употребляться держателем лицензии пациента (взрослым или несовершеннолетним) на школьной территории. любое спонсируемое или санкционированное школой мероприятие или деятельность. См. 70 O.S. § 1210.212.

*Примечание: этот запрет не распространяется на другие формы медицинской марихуаны, такие как съедобная.

16. Существуют ли ограничения на употребление несовершеннолетними медицинской марихуаны?

Да. В дополнение к вышеупомянутым запретам на курение или вейпинг медицинской марихуаны в общественном месте (включая государственную школу), ни при каких обстоятельствах несовершеннолетний владелец лицензии пациента не имеет права потреблять, курить или вдыхать какую-либо курительную или паровую медицинскую марихуану или курительные или продукты из медицинской марихуаны, пригодные для испарения, если оба рекомендателя не согласны с тем, что это необходимо с медицинской точки зрения. См. OAC 310:681-2-2(c).

17. Может ли школьный округ проводить выборочную программу проверки на наркотики учащихся, участвующих в межшкольных конкурсах и внеклассных мероприятиях?

Да. В соответствии с постановлением Верховного суда США по делу Совета по образованию независимого школьного округа № 92 округа Поттаватоми и др. против Эрлса и др. , 536 US 822 (2002 г.) и другим судебным решениям школьный округ может внедрить и провести программа выборочного тестирования на наркотики учащихся, участвующих в межшкольных соревнованиях и внеклассных мероприятиях, требующих регистрации в Спортивной ассоциации средних школ Оклахомы (OSSAA).

Школьный округ, проводящий программу выборочного тестирования на наркотики для таких учащихся, должен принять политику, касающуюся объема такой программы тестирования на наркотики, действий в рамках метода случайного отбора, того, какие вещества включены в список нарушающих правила. политики и любые последствия нарушения(ий). Важно отметить, что любая принятая политика должна быть предоставлена ​​учащимся и родителям/опекунам/попечителям.*

*Примечание. Школьный округ, проводящий программу выборочного тестирования на наркотики, может принять политику, предусматривающую, что учащийся с лицензией на медицинскую марихуану не будет подвергаться штрафы или лишение привилегий, связанные с положительным результатом тестирования на медицинскую марихуану или ее компоненты, за исключением ограничений приемлемости, налагаемых сторонней организацией, неподконтрольной школьному округу. См. также Вопрос 18.

18. Какие правила могут принять школьные округа в отношении участия учащегося с лицензией пациента в межшкольных спортивных и/или внеклассных мероприятиях?

OSDE не регулирует и не контролирует деятельность средней межшкольной школы в штате; скорее, это делается через OSSAA и другие ассоциации, отвечающие за надзор за такой деятельностью (например, FFA, FCCLA и т. д.). Таким образом, любые вопросы, касающиеся медицинской марихуаны и ее связи и/или влияния на участие в межшкольных школьных мероприятиях, следует направлять в OSSAA или в соответствующую организацию, отвечающую за надзор за такой деятельностью. *

Школьный округ может установить свою собственную политику в отношении деятельности округа или школы, которая не связана с конкуренцией между школами и не подпадает под компетенцию OSSAA или другой организации (если применимо).

*Примечание: марихуана включена в список запрещенных веществ NCAA, и еще не существует исключения для медицинского использования — некоторые студенты-спортсмены на уровне колледжа лишились права на использование из-за рекомендованного использования под медицинским надзором. Для политики любого школьного округа, которая разрешает учащимся-спортсменам участвовать в соревнованиях с положительным результатом теста на каннабиноиды из-за рекомендуемого медицинского использования, может быть целесообразно включить формулировку в свою политику, уведомляющую учащихся о полном запрете NCAA.

 

Трудоустройство и отдел кадров

19. Могут ли работодатели дискриминировать человека при приеме на работу, увольнении или других вопросах трудоустройства?

№ State Question 788 содержит:

Если невыполнение этого требования не приведет к неизбежной потере работодателем денежной или лицензионной выгоды в соответствии с федеральным законом или нормативными актами, работодатель не имеет права дискриминировать человека при найме, увольнении или навязывать какие-либо сроки или условия найма или иным образом наказывать лицо на основании его статуса держателя лицензии на медицинскую марихуану. См. вопрос штата 788.

20. Что делать, если у работника есть обоснованные подозрения, что он находится под воздействием наркотиков на рабочем месте? Может ли работодатель принять меры?

Да. Вопрос штата 788 также предусматривает:

Работодатели могут принять меры против владельца лицензии на медицинскую марихуану, если владелец использует или хранит марихуану, находясь на рабочем месте владельца или в рабочее время. Работодатели не могут принимать меры против держателя лицензии на медицинскую марихуану исключительно на основании статуса работника как обладателя лицензии на медицинскую марихуану или результатов теста на наркотики, показавшего положительный результат на марихуану или ее компоненты.

Школьные округа могут принять правила, запрещающие всем без исключения сотрудникам — обладателям лицензии на медицинскую марихуану или иным лицам — употреблять, хранить или находиться под воздействием марихуаны на территории школьного округа или при выполнении обязанностей в округе. Кроме того, округа могут принять политику в отношении медицинской марихуаны, аналогичную уже существующей, запрещающую человеку находиться под воздействием алкоголя или контролируемого опасного вещества, как это определено в 63 O.С. § 2-101.

В тех случаях, когда работодатель реализует программу тестирования на наркотики потенциальных и/или нынешних сотрудников, школьным округам рекомендуется принять политику, запрещающую предпринимать какие-либо действия в отношении таких кандидатов или сотрудников на основании их статуса обладателя лицензии на медицинскую марихуану. . Если у человека положительный результат теста на каннабиноиды, округа должны предоставить человеку возможность предоставить доказательства наличия действующей и действительной лицензии на медицинскую марихуану.

21.Как вопрос штата 788 может повлиять на решения школьного округа, касающиеся приема на работу водителей автобусов?

Физическое лицо должно иметь коммерческое водительское удостоверение («CDL»), чтобы на законных основаниях управлять школьным автобусом. Владельцы CDL регулируются законодательством штата и федеральным законодательством. Хотя медицинская марихуана была легализована в Оклахоме, федеральный закон не делает исключений для хранения или использования медицинской марихуаны лицами с CDL. На самом деле, владельцам CDL запрещается проваливать тест на наркотики и алкоголь, поскольку они находятся в положении, «чувствительном к безопасности».Правила тестирования на наркотики и алкоголь Министерства транспорта США не разрешают использование медицинской марихуаны в соответствии с законодательством штата в качестве действительного медицинского объяснения положительного результата теста на наркотики у сотрудника транспорта.

Кроме того, в то время как работодатели Оклахомы не могут принимать неблагоприятные решения о приеме на работу исключительно на основании статуса лица как обладателя лицензии на медицинскую марихуану, работодатель может принять решение о приеме на работу на основании того факта, что кандидат не соответствует требованиям для определенной должности (т. д., водители школьных автобусов должны иметь действующий CDL и предоставить отрицательный результат проверки на наркотики, чтобы получить квалификацию). Наконец, водители автобусов и работники по обслуживанию автобусов, которым необходимо иметь CDL, могут подвергаться выборочному тестированию на наркотики.

22. Как SQ 788 повлияет на сотрудников, проходящих проверку на наркотики, включая водителей автобусов?

Выборочное тестирование на наркотики школьного работника, за исключением тех, кто находится в положении, «чувствительном к безопасности», было признано неконституционным несколькими судами. Тем не менее, для тех, кто находится на позиции, «чувствительной к безопасности», например, водитель автобуса, работник по обслуживанию автобусов или сотрудник, которому требуется CDL, этот сотрудник может быть подвергнут выборочному тестированию.

 

Каннабидиол (КБД)

23. Является ли каннабидиол (КБД) тем же, что и медицинская марихуана?

Нет. Каннабидиол или «CBD» является производным растения каннабиса, который также имеет терапевтическое применение, но не включен в определение «марихуаны» в штате Оклахома. Поэтому на нее не распространяются те же ограничения, что и на медицинскую марихуану. По определению, КБД может содержать лишь незначительное количество тетрагидроканнабинола (ТГК), основного психоактивного компонента марихуаны, поэтому продукты КБД не имеют психоактивных эффектов.Это установленное законом определение каннабидиола в Оклахоме:

«Каннабидиол» означает непсихоактивный каннабиноид, содержащийся в растении Cannabis sativa L. или любом другом его препарате, который имеет концентрацию тетрагидроканнабинола не более трех десятых процента (0,3%). ) и доставляется пациенту в виде жидкости» (63 OS § 2-801(3)).

В соответствии с законодательством штата разрешается только определенное использование КБД с обнаруживаемым содержанием ТГК (хотя оно всегда должно быть ниже 0.03%). Однако КБД, который не содержит обнаруживаемого содержания ТГК, обычно продается и используется в Оклахоме с некоторыми ограничениями. Как правило, продукты с каннабидиолом, продаваемые в «магазинах КБР» Оклахомы, не содержат обнаруживаемого ТГК.

В соответствии с федеральным законом каннабидиол не имеет статуса, отдельного от других производных марихуаны, и поэтому по-прежнему классифицируется как контролируемое вещество Списка I, даже если он не содержит ТГК. Хотя легализация КБР на федеральном уровне обсуждалась как вероятная возможность, в настоящее время она по-прежнему является явно законной только на уровне штата в соответствии с условиями законодательства штата.

24. Могут ли школьные округа иметь разные правила в отношении КБД и медицинской марихуаны?

Да, но отдельные политики не нужны. Хотя учащиеся не могут быть ограничены в поступлении или посещении государственной школы из-за того, что они используют какую-либо категорию препаратов, полученных из каннабиса, поскольку они классифицируются по-разному в соответствии с законодательством Оклахомы, школьным округам разрешено иметь разные политики в отношении КБР и медицинской марихуаны. . Однако школьному округу не требуется иметь другую политику, регулирующую CBD, и округ может принять одну политику, которая применяется как к медицинской марихуане, так и к CBD, при условии, что политика должным образом защищает доступ учащегося как к услугам школьного округа, так и к услугам школьного округа. рекомендуемые медицинские процедуры.

25. Могут ли продукты CBD быть включены в общую политику школьного округа в отношении хранения и приема лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта?

Это решение должно быть принято школьным округом. В законодательстве штата нет положений, которые требовали бы от школьного округа рассматривать КБД как эквивалент других лекарств, отпускаемых без рецепта, или запрещали бы округу это делать. Для CBD, который не классифицируется как «марихуана» в Оклахоме, это, по-видимому, местное решение.Школьные округа должны знать, что каннабидиол еще не был четко исключен из Закона о контролируемых веществах на федеральном уровне, хотя меры по обеспечению соблюдения законов о наркотиках, связанные с КБД, маловероятны, и ожидается, что в ближайшие годы произойдет уточнение его статуса.

Если школьный округ решит рассматривать КБД как лекарство, отпускаемое без рецепта, родители/законные опекуны могут разрешить школе хранить и применять, в соответствии с требованиями 70 O.S. § 1-116.2 будет применяться в дополнение к любой конкретной политике, принятой школьным округом.Из-за неопределенного федерального статуса каннабидиола школьный округ не должен заставлять школьную медсестру вводить КБД, если школьной медсестре неудобно его вводить. В таком случае школьный округ, решивший считать каннабидиол лекарством, отпускаемым без рецепта, должен убедиться, что письменное разрешение родителя/опекуна на администрирование КБР для школы дает явное разрешение администратору или уполномоченному лицу школы, не являющемуся медсестрой, на администрирование КБР учащегося. дозировка. Все инструкции по применению должны быть включены в письменное разрешение родителя/опекуна.

Если школьный округ не считает КБД безрецептурным лекарством, подпадающим под действие 70 O.S. § 1-116.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.