Что такое невралгия. Диагностика и лечение невралгии в Москве
Автор
Малых Ирина Леонидовна
Ведущий врач
Врач высшей категории, член московской ассоциации неврологов
Невролог
Дата публикации: 23.12.2021
Просмотров: 1661
Боли при невралгииПоражение периферического нерва, вызывающее приступы острой боли, называют невралгией. Как правило, страдают нервы, проходящие через узкие каналы в тканях.
Симптомами невралгии являются:
-
расстройство чувствительности; -
спонтанное сокращение мышц; -
припухлость и покраснение кожи в месте поражения нервов; -
периодически возникающая острая или ноющая боль; -
дискомфорт в области поражения.
Проблема с периферическими нервами может возникнуть практически в любой части человеческого тела, но чаще всего она проявляется в области тройничного нерва и между ребер.
Если вовремя не обратиться к врачу, может наступить атрофия мышцы или воспалится периферический нерв. Поэтому важно своевременно получить консультацию специалиста.
Виды невралгии
-
Поражение тройничного нерва – сильная боль в лицевых мышцах (онемение, зуд, ощущение мурашек на коже). -
Боль в межреберных промежутках, возникающая в области грудины. При чихании и кашле, в движении боль усиливается. -
Воспаление седалищного нерва. Появление источника боли в области ягодичных мышц. При этом болезненные ощущения проявляются в голени, бедре, пятке или пальцах ног. -
Невралгия наружного бедренного нерва бедра. Возникает чувство дискомфорта в наружной части мышц бедра, сопровождаемое онемение и жжением, ноющей болью. -
Воспаление затылочного нерва. Болезненное ощущение в затылочной части головы, распространяющееся на глаза и виски.
Причины невралгии
Описанный комплекс симптомов может составлять самостоятельное заболевание, так и являться проявлением какой-либо патологии. Основная причина возникновения – сдавленность нервных волокон окружающими тканями, которая может быть вызвана, например, неправильной осанкой. Кроме того, привести к невралгии может:
-
переохлаждение; -
инфекционное заболевание; -
имеющаяся патология кровеносных сосудов, питающих нерв; -
проблемы с зубами; -
опухоли различного характера; -
падение уровня иммунитета -
перенесенные травмы и хирургические операции; -
патологические изменения в позвоночнике; -
дегенеративные процессы в нервах; -
беременность; -
разрушение в нерве миелиновой оболочки
Чаще всего невралгии подвержены люди старшего возраста, в организме которых ослаблены защитные функции и иммунитет, а в тканях наблюдаются возрастные изменения.
Диагностика в сети клиник «Семейный доктор» позволит выявить причину невралгии и определить способы ее лечения. Как правило, лечение невралгии медикаментозное по назначению врача.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Межреберная невралгия: симптомы и лечение
Межреберная невралгия — болевой синдром в области межреберных промежутков, вызванный патологическим состоянием периферических нервов. Из-за особенностей локализации и характера боли может быть спутана с сердечным приступом, поэтому нередко приводит пациентов в состояние паники. Межреберная невралгия встречается примерно у 10% взрослого населения.
MedEx предлагает записаться на консультацию кневрологу. При необходимости в клинике могут быть проведены все необходимые диагностические процедуры и лабораторные исследования.
Причины
Причины межреберной невралгии могут быть связаны с воспалением периферических нервов. Как правило, оно развивается в результате переохлаждения или инфекционного процесса другой локализации. Например, межреберная невралгия нередко возникает как следствие герпетической инфекции или опоясывающего герпеса.
Межреберная невралгия развивается в результате дегенеративных изменений грудного отдела позвоночника. Заболевания, приводящие к разрушению и уменьшению высоты межпозвоночных дисков, провоцируют сдавление нервов. На позвонках образуются костные наросты, которые также раздражают нервы.
Среди других возможных причин:
- Физическое перенапряжение. Длительное пребывание в неудобной позе, сон на жестком или слишком мягком матрасе, интенсивные нагрузки, а также хронический вертеброгенный синдром могут привести к сдавлению нервов.
- Травмы. Повреждение нервов может быть вызвано переломами ребер, ушибами, повреждениями грудной клетки и позвоночника.
- Сердечно-сосудистые заболевания. Ряд патологий приводит к гипоксии нервных стволов — атеросклероз, артериальная гипертензия, ревматизм и анемия.
- Эндокринные нарушения. Межреберную невралгию часто диагностируют женщинам в период менопаузы, пациентам с тиреотоксикозом, заболеваниями надпочечников, а также после длительного приема гормональных препаратов.
Это далеко не полный перечень заболеваний и патологических состояний, которые сопровождаются межреберной невралгией. Риски развития синдрома возрастают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарном диабете, опухолевых заболеваниях, гастритах и колитах.
Симптомы
Основной симптом межреберной невралгии — острая односторонняя пронизывающая боль с локализацией в грудной клетке. Она постепенно нарастает. Боль при межреберной невралгии распространяется от позвоночника к средней линии живота или грудине, приобретая опоясывающий характер.
Боль усилится, если:
- закашляться;
- рассмеяться;
- чихнуть;
- глубоко вдохнуть;
- начать резко двигаться.
При перенапряжении отдельных групп мышц боль может усиливаться, если наклониться вперед.
Пальпация области поражения при межреберной невралгии у взрослых болезненна, так как чувствительность нервных волокон повышена. Может появиться жжение или онемение по ходу нервов.
Острая межреберная невралгия проявляется покраснением или побледнением кожного покрова, гипергидрозом из-за поражения симпатических волокон периферических нервов. В зависимости от того, какой именно участок поражен, боль может распространяться справа или слева, затрагивать область под лопатками со стороны спины.
Экспертное мнение врача
Межреберная невралгия слева у сердца часто принимается пациентами за сердечный приступ. Отличить ее можно по характерным признакам. Если при межреберной невралгии принять неподвижное положение, симптомы станут менее выраженными. При сердечно-сосудистых заболеваниях — нет.
Боль при межреберной невралгии усиливается из-за кашля, смеха, глубокого вдоха, форсированных движений. При этом она не меняется во время кардионагрузки. С сердечно-сосудистыми заболеваниями все ровно наоборот.
При невралгии не меняются показатели ЧСС и АД, боли носят опоясывающий характер, усиливаются при пальпации ребер. При сердечно-сосудистых заболеваниях меняются АД и ЧСС, пальпация безболезненна, а болевой синдром локализуется в проекции сердца или за грудиной.
Диагностика
Диагностика межреберной невралгии начинается с первичного осмотра. Прежде всего врач обращает внимание на положение тела пациента. Как правило, оно наклонено на противоположную сторону — таким образом, чтобы не спровоцировать повторный приступ. При поражении нескольких нервных ветвей возможно нарушение чувствительности в определенной области.
Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные исследования и процедуры:
- ЭКГ;
- рентген легких;
- МРТ позвоночника;
- УЗИ органов брюшной полости;
- электронейрография.
Дополнительные исследования нужны, чтобы дифференцировать межреберную невралгию от сердечно-сосудистых заболеваний, инфекций, болезней опорно-двигательного аппарата и пищеварительного тракта. В связи с этим может понадобиться дополнительная консультация профильного специалиста — кардиолога, гастроэнтеролога, мануального терапевта.
Исследования проводятся также с целью уточнения характера и локализации заболевания. Так, электронейрография помогает определить строение и функциональность нервных волокон, выяснить причины их раздражения.
Важно! Информация размещена на сайте в целях ознакомления. Не занимайтесь самодиагностикой — обратитесь к специалисту!
Лечение
Лечение подбирается с учетом первопричины патологического процесса, а также текущего состояния больного.
Для снятия острого болевого синдрома во время приступа межреберной невралгии используются обезболивающие препараты. Если болит очень сильно, делают уколы — инъекции растворами лидокаина и новокаина.
В острой стадии патологического процесса пациенту показан постельный режим и покой. Подбираются препараты и методы, направленные на нормализацию работы нервной и мышечной систем:
- витамины группы В;
- анальгетики;
- миорелаксанты;
- успокоительные;
- НПВС.
При выраженной отечности тканей пациенту подбирают мочегонные препараты.
Если патологический процесс вызван герпетической инфекцией, назначают противовирусные и антигистаминные средства. При отсутствии возможности проверить наличие инфекции их выписывают в профилактических целях.
Период реабилитации может продолжаться несколько недель и даже месяцев. То, как долго он длится, зависит от состояния пациента. Врач подбирает комплекс мер, направленных на восстановление нервной системы:
- ЛФК;
- лечебный массаж;
- остеопатию;
- медикаментозную терапию.
В период между обострениями может применяться грязелечение, а также радоновые, хлоридные натриевые, сульфидные ванны. Мануальная терапия, кинезиотейпирование и иглорефлексотерапия применяются для расслабления фасций груди и спины, улучшения работы нервных волокон и общего самочувствия.
Как именно лечить межреберную невралгию, определяет невролог. Самолечение при этом заболевании недопустимо.
Осложнения
Осложнения после межреберной невралгии включают, прежде всего, т. н. постпроцедурную боль. Инъекции местных анестетиков снимают острый приступ болевого синдрома, но по окончании их действия участок блокады будет болеть из-за уколов.
Межреберная невралгия может приводить к нарушениям дыхательной функции, хронической невралгии, ограничениям подвижности. Также есть риск нарушения проводимости нервных волокон из-за гипоксии нервов и нервных корешков.
Профилактика
Профилактика является простым и доступным способом снизить риск межреберной невралгии во взрослом возрасте. Она включает умеренные физические нагрузки, подобранные в соответствии с общим самочувствием пациентам. Нагрузки должны быть дозированными и регулярными, желательно — ежедневными.
Важно следить за осанкой. Если есть предрасположенность к нарушениям — выполнять комплекс упражнений, направленных на укрепление мышечного корсета. Для поддержания иммунитета стоит избегать чрезмерных нагрузок и стрессов, полноценно питаться, избегать переохлаждений.
Записаться на лечение межреберной невралгии в Москве
Клиника MedEx предлагает пройти осмотр у доктора для диагностики межреберной невралгии и составления индивидуальной схемы лечения. В медицинском центре работает опытныйврач-массажист, который поможет убрать болевой синдром, снять напряжение и улучшить общее самочувствие. Сеансы массажа рекомендуются как часть комплексной терапии межреберной невралгии и других неврологических заболеваний.
Источники
-
Исайкин Алексей Иванович, Кавелина А. В. Боль в грудном отделе позвоночника // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2013. №1.
-
Шавловская О.А. Болевой синдром при заболеваниях суставов: приоритет местной терапии // МС. 2014. №4.
-
Шавловская О. А. Полинейропатия: современные аспекты метаболической терапии // МС. 2013. №12.
чем лечить невралгию плечевого сустава
чем лечить невралгию плечевого сустава
чем лечить невралгию плечевого сустава
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>
Что такое чем лечить невралгию плечевого сустава?
Впервые о креме для суставов Articulat узнал от приятеля, мы вместе посещаем тренажерный зал и многим делимся. При тренировке неловко повернул руку и немного повредил локтевой сустав. Посоветовался с врачом и дважды в день наносил такой крем. Боль после нанесения проходит быстро, никаких побочек нет, а уже через три недели сустав восстановился. И стоит не дорого.
Эффект от применения чем лечить невралгию плечевого сустава
Артикулат купил на сайте изготовителя, и уже через 2 дня заказ доставили прямо домой. Учитывая, что остеохондроз у меня был давно, тот факт, что крем устранил его за 21 день – настоящее чудо. Даже к врачам обращаться не пришлось. Отличное средство
Мнение специалиста
Articulat выпускается в строгом соответствии с государственными стандартами. Сырье тщательно отбирается, готовый продукт проверяется. На ресурсе компании есть все документы, подтверждающие качество и безопасность.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ чем лечить невралгию плечевого сустава необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Tata
Крем Articulat остановит воспалительные процессы в суставах, предотвратит развитие осложнений опорно-двигательного аппарата. Одного курса лечения данным препаратом достаточно, чтобы избежать полного или частичного паралича конечности, пострадавшей от воспаления.
Евгения
Препарат Articulat обладает рядом преимуществ в сравнении с аналогами из аптечных таблеток: Гипоаллергенный состав без капсаицина и прочих вредных веществ. Наружное применение не влечет токсической нагрузки на внутренние органы. Отпуск без рецепта и доступная цена для домашнего применения. Пролонгированное действие, отсутствие привыкания, побочных реакций и эффекта возврата. Универсален для болезни любой этиологии в качестве лечения и профилактики для женщин и мужчин в любом возрасте. Купирование воспаления и его возбудителей, а также веществ, обеспечивающих его прогрессирование. Повышение местного иммунитета. Улучшение обмена веществ и усиление кровотока обеспечивает восполнение запаса полезных веществ, витаминов, минералов и кислорода.
Препарат Articulat помогает убрать любые суставные заболевания всего за 21 день и за это он получает массы положительных отзывов. Комплекс устраняет артрит, артроз, синовит, остеохондроз, бурсит. По словам врачей, средство не просто маскирует симптомы, а действительно борется с заболеванием. Где купить чем лечить невралгию плечевого сустава? Articulat выпускается в строгом соответствии с государственными стандартами. Сырье тщательно отбирается, готовый продукт проверяется. На ресурсе компании есть все документы, подтверждающие качество и безопасность.
Различают первичную и вторичную невралгию плечевого сустава. . Лечение невралгии плечевого нерва нужно проводить при первых признаках болезни, и не только потому, что она вызывает сильный . Читать далее Уколы не лечат суставы! Суставы излечатся сами за 7 дней, если мазать их обычным 3%-м. Что такое невралгия плечевого нерва. Невралгия плечевого сустава представляет собой периодические приступы болей различного характера и силы. Болевой синдром при невралгии связан воспалительным процессом в области, которая прилегает к данной части те. Плечевая невралгия – спазмы мышц плеча, защемление и повреждение (в клинических случаях) периферических нервных отростков или корешков плечевого сплетения. Сплетение нервов выходит из шейного отдела позвоночника, располагается на уровне сустава (в районе соединения ключицы. Невралгия плечевого нерва, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится невралгия плечевого нерва, к какому врачу обращаться при нарушениях. Эффективные методы диагностики неврологических заболеваний. Лечить невралгию плечевого нерва специализированными процедурами рекомендуется в период ремиссии, так как при обострении это может спровоцировать ухудшение патологического процесса. Процедуры помогают устранить болевой. Невралгия плечевого сустава — это патология, связанная с острым болевым синдромом, возникающим в результате защемления плечевого нерва. Данное заболевание не является воспалительным процессом, боль возникает в результате отека или воспаления части тела, возникающих из-за дефектов. Невралгия плечевого сустава Плексит плечевого сустава — описание заболевания Плечевое сплетение разделено на наружный, задний и внутренний пучки, которые образуют своеобразный кокон вокруг подмышечной артерии. Невралгия плечевого сплетения – это очень неприятное состояние, вызванное сдавливанием нервных волокон, тяжело поддающееся диагностированию. Само сплетение при этом не воспаляется, а болевые ощущения возникают вследствие воспаления либо отечности окружающих тканей. При невралгии. Невралгия плечевого сустава хорошо лечится и народными средствами. Они помогают снять боль, устранить воспаление и восстановить кровообращение. Перед их применением стоит посоветоваться с лечащим врачом. Такое заболевание, как невралгия плечевого нерва грозит при своем появлении . Плечевой сустав полностью или частично поражен и появляются болевые . После разрешения лечащего врача лечебную гимнастику можно применять несколько раз в день, но при этом не перетруждать мышцы. Вместе с ЛФК.
https://innovativeforever.com/assets/editor_upload_images/gonoartrozkolennogo_sustava_3_stepeni_kak_lechit5742.xml
http://www.kaplug.co.kr/Upload/kak_lechit_sinovit_tazobedrennogo_sustava_u_vzroslykh6880.xml
http://www.air802.cl/jamila/admin/uploads/asd_lechit_sustavy3107.xml
http://www.air802.cl/jamila/admin/uploads/bolit_nizhnecheliustnoi_sustav_chem_lechit7371.xml
http://west-holding.com/userfiles/gde_lechit_artroz_tazobedrennogo_sustava3874.xml
Артикулат купил на сайте изготовителя, и уже через 2 дня заказ доставили прямо домой. Учитывая, что остеохондроз у меня был давно, тот факт, что крем устранил его за 21 день – настоящее чудо. Даже к врачам обращаться не пришлось. Отличное средство
чем лечить невралгию плечевого сустава
Впервые о креме для суставов Articulat узнал от приятеля, мы вместе посещаем тренажерный зал и многим делимся. При тренировке неловко повернул руку и немного повредил локтевой сустав. Посоветовался с врачом и дважды в день наносил такой крем. Боль после нанесения проходит быстро, никаких побочек нет, а уже через три недели сустав восстановился. И стоит не дорого.
Как выбрать наиболее эффективный крем, гель или мазь от боли в суставах? Мы провели анализ самых востребованных и часто назначаемых препаратов, выяснили их преимущества и недостатки, и составили рейтинг лучших средств на основании отзывов пациентов и врачей. Все лекарства от боли в суставах для. Самые лучшие кремы для суставов. По эффективности крем немного уступает мази для суставов, поскольку его . Самые эффективные гели для суставов. Разница между мазью и гелем существенна, но для суставов конечное действие практически одинаково. В последнем случае средства. Какие мази для суставов применяют, если беспокоит сустав колена, суставы пальцев рук и ног, плечевого пояса, список каких средств применяют для снятия болей и спазмов связок, хрящей и суставов. Какие виды гелей существуют и как правильно их применять, помогают ли они при сильно выраженном. Какие мази помогают от боли в суставах. Список эффективных мазей. . Мази для суставов. Для наружного применения медикаментозных средств используют всевозможные мазевые составы. . Выпускаются они в виде мазей, гелей, кремов? Самая лучшая мазь от боли в суставах: обзор противовоспалительных и обезболивающих мазей, гелей и кремов. 03.04.2019Category: МазиAuthor: Людмила. Мазь для суставов — фармакологический препарат, который устраняет симптомы воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий. Рейтинг лучших мазей для суставов. При воспалении (артрите) назначают мази для суставов с нестероидными противовоспалительными компонентами, лучшие из них: Вольтарен, Фастум, Дип релиф, Финалгель. При артрозе и остеохондрозе нужны хондропротекторы (Хондроксид), для временного снятия боли. гель для наружного применения. капсулы. крем. мазь. пена для наружного применения. . Вольтарен Пластырь при боли в спине, мышцах и суставах, 15мг/сутки, 5 шт. Гели, крема, мази с НПВС. Перечень препаратов с обезболивающим и противовоспалительным действием. Мази с НПВС для суставов, содержащие различные нестероидные противовоспалительные средства. Место. Наименование. Характеристика в рейтинге. Лучшие мази, кремы и гели для суставов. 1. Випросал. Лучшая эффективность. 2. Капсикам. Натуральное средство. 3. ДОЛГИТ. Лучшее сочетание цены и качества. 4. ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ. Самое популярное средст. Лучшие гели для суставов — рекомендации по применению. Гели для суставов используют в комплексной терапии заболеваний . Лучшие гели, кремы и мази для суставов в видео: Препараты, направленные на остановку воспалительных процессов, называют нестероидными или негормональными. Более 13000 товаров по низким ценам. Быстрая доставка в Калининград. Жми! · Ответ 15 минут. 100% качество. Доступная цена. Быстрая доставка. Акции · Продавец: Интернет-магазин Алтаймаг. Адрес: Ро…
Лечение невралгии тройничного нерва — Brigham and Women’s Hospital
Лечение невралгии тройничного нерва (TN) в Brigham and Women’s Hospital начинается с медикаментозного лечения. Медикаментозная терапия первой линии включает такие препараты, как карбамазепин или окскарбазепин. Также можно использовать многие другие лекарства, в том числе: баклофен, ламотриджин, леветирацетам, габапентин, прегабалин, топирамат и инъекции ботулина. Препараты различаются как по эффективности, так и по переносимости.
Если лекарства больше не удовлетворяют ваши потребности, наши рекомендации специально адаптированы к вашим потребностям.В целом, нашим пациентам до 65 лет рекомендуется пройти лечение от основного давления кровеносных сосудов (MVD), а нашим пациентам старше 65 лет рекомендуется пройти менее сложные процедуры (RFL или радиохирургия).
- Микроваскулярная декомпрессия (MVD) — это микрохирургический подход, который включает перемещение или удаление кровеносных сосудов, контактирующих с корешком тройничного нерва, для предотвращения нарушения функции нерва. Декомпрессия может снизить чувствительность и позволить тройничному нерву вернуться к нормальной активности. МВД является более инвазивной процедурой, при которой делается разрез за ухом.
- Радиочастотное поражение (РЧЛ). После внутривенной инъекции седативного препарата (дыхательная трубка не требуется) нейрохирург вводит через щеку зонд диаметром примерно 3 дюйма, пока он не достигнет волокон тройничного нерва. Эти волокна лечат путем онемения той части лица, где вы испытываете боль. Процедура занимает около 45 минут и проводится амбулаторно.Доктор Стивен Сарис и доктор Венья Линда Би — единственные нейрохирурги в Новой Англии, которые выполняют эту процедуру.
- Стереотаксическая радиохирургия головного мозга (Гамма-нож) Этот метод лечения был разработан в Европе более 50 лет назад для лечения вашего заболевания. Лечение начинается с размещения титановой прозрачной коробки на голове с помощью 4 штифтов, которые надеваются на лоб и затылок (см. иллюстрацию). После МРТ вы ложитесь на стол (см. иллюстрацию), который перемещает вас внутрь лечебного аппарата. Ощущения очень похожи на МРТ. Он издает какие-то прерывистые тихие звуки, немного двигает вас, и тогда вы закончили. Среднее время лечения составляет около часа. В это время лечебный аппарат фокусирует большое количество излучения на тройничном нерве. Вещи, которые люди часто связывают с радиацией, такие как усталость, аномальные показатели крови, выпадение волос и тошнота, случаются редко. Коробку (рамку) убирают, и вы обычно обедаете дома. В общем, все, что вы делали за день до лечения, вы можете сделать на следующий день.
В нашу команду нейрохирургов с глубоким опытом лечения невралгии тройничного нерва входят:
Свяжитесь с нами
Чтобы записаться на прием к врачу нейрохирургической службы обезболивания, свяжитесь с нашим координатором пациентов по телефону: (617) 732-6600.
Если вы являетесь врачом, желающим направить пациента в Нейрохирургическую обезболивающую службу, позвоните по номеру (617) 732-6600 или вы можете получить доступ к номерам телефонов наших врачей здесь. Чтобы связаться с одним из наших врачей с вопросом, направлением пациента или вторым мнением, вы также можете написать по электронной почте: BWHNeurosurgery@partners.орг.
Профилактика | Стэнфордское здравоохранение
Наши специалисты предлагают полный спектр вариантов лечения невралгии тройничного нерва (ТН) и лицевых болей. Мы точно персонализируем ваш план ухода в соответствии с вашими конкретными потребностями.
Лекарства
Некоторым пациентам лекарство помогает облегчить боль. Обычные обезболивающие не эффективны. Вместо этого противосудорожные препараты (обычно используемые для лечения эпилепсии путем замедления электрических нервных импульсов) оказались эффективными для контроля боли, связанной с невралгией тройничного нерва.Это логично — электрические токи в мозгу могут вызывать судороги; электрические токи в лицо возникают при невралгии тройничного нерва. Несмотря на то, что противосудорожные (также называемые противосудорожными) препараты не были разработаны для лечения боли, они обеспечивают облегчение боли за счет снижения способности тройничного нерва посылать болевые сигналы.
Лекарства, используемые для лечения TN, включают:
Карбамазепин : Этот препарат (торговые марки включают Тегретол® и Карбатрол®) может очень хорошо лечить заболевание, но также вызывает побочные эффекты, такие как сонливость, неустойчивость, трудности с координацией и памятью, невнятная речь и трудности с мышлением или запоминанием.Это лечение также требует, чтобы вы регулярно сдавали анализы крови, чтобы проверить количество лейкоцитов, тромбоцитов и функцию печени. Тем не менее, он действует лучше при боли при невралгии тройничного нерва, чем большинство других лекарств, и миллионы людей безопасно использовали его в течение многих лет при судорогах. Большинство пациентов начинают с низких доз, которые их врач может постепенно увеличивать до достижения наилучшего обезболивания с наименьшими побочными эффектами.
Другие лекарства, которые ваш врач может назначить для облегчения боли при невралгии тройничного нерва, включают:
Многие другие лекарства могут помочь. Ваш врач может помочь вам найти лучшее лечение для вашего состояния.
Хирургия
В Стэнфорде проводятся самые передовые малоинвазивные хирургические процедуры для лечения невралгии тройничного нерва. Некоторые из этих процедур доступны только в Stanford Health Care; другие доступны только в нескольких избранных больницах по всему миру.
Хирургические варианты в Стэнфорде включают:
Нейромодуляционная терапия
В дополнение к лекарственным препаратам и современным хирургическим процедурам мы предлагаем нейромодуляционную терапию, воздействующую на мозг и нервную систему с помощью электрической стимуляции, чтобы облегчить боль, вызванную невралгией тройничного нерва.
Возможные варианты:
Альтернативные методы лечения
У некоторых людей симптомы невралгии тройничного нерва улучшаются с помощью альтернативных методов лечения, таких как иглоукалывание, хиропрактика, витаминотерапия, диетотерапия и биологическая обратная связь. Поговорите со своим врачом об этих и других вариантах. Прежде чем пробовать какое-либо новое лечение, всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что оно безопасно и не взаимодействует с другими методами лечения, которые вы получаете.
Невралгия тройничного нерва
Как оценить это изнурительное хроническое состояние, которое часто имитирует другие расстройства.
Страницы 46-47,49
Невралгия тройничного нерва (ТН) является чрезвычайно болезненным, но редким орофациальным болевым состоянием, и четкое понимание его механизма и лечения остается загадкой. 1 Первоначально известное как tic douloureux из-за характерных лицевых тиков, это расстройство можно описать как пароксизмальную одностороннюю лицевую боль по ходу иннервации одной или нескольких ветвей тройничного нерва.Наиболее часто поражаются верхнечелюстная и нижнечелюстная ветви тройничного нерва, затем следует глазная ветвь. 2 Заболеваемость ТН составляет 4 на 100 000 человек, но увеличивается до 20 на 100 000 у лиц старше 60 лет. Заболевание чаще встречается у женщин, при соотношении женщин и мужчин 3:2, и обычно встречается у лиц в возрасте 50 лет или старше. старшая. 1
Невралгия тройничного нерва имеет различную этиологию: масс-эффект от метастазов, вирусная инфекция, травма, аутоиммунные процессы и побочные действия лекарств.Считается, что эти процессы приводят к нарушению функции тройничного нерва, что часто связывают с демиелинизацией.
Боль, связанная с ТН, описывается как сильная, острая, электрическая и колющая, односторонняя (менее 4% случаев двусторонняя) и обычно остается в пределах анатомического распределения пораженной ветви нерва, независимо от ремиссий и обострений. 3 TN Боль часто возникает при жевании и глотании и даже может быть вызвана легким прикосновением к лицу.Боль часто ослабевает во время сна и может иметь периоды ремиссии продолжительностью от нескольких недель до нескольких лет. 4 В то время как симптомы ТН ограничиваются болью, качество жизни пациентов резко ухудшается, что подвергает их высокому риску депрессии и других психосоциальных расстройств. 5,6 Как отмечалось ранее, у пациентов с ТН, как правило, нет симптомов во время сна, что свидетельствует о двунаправленности между невропатической болью и сном. 7 По мере улучшения качества сна снижается болевая чувствительность.
Обзор доступных и новых фармакологических и интервенционных методов лечения невралгии тройничного нерва. (Источник: 123РФ)
Дифференциальная диагностика ТН
Международное общество головной боли (IHS) делит TN на две категории, классическую и вторичную, которые описываются как:
- Классическая невралгия тройничного нерва включает невралгию, которая является идиопатической или вызвана сдавлением тройничного нерва близлежащим кровеносным сосудом. Исследования показали, что классическая ТН составляет примерно 80% случаев ТН. 8
- Вторичная невралгия тройничного нерва относится к случаям, вызванным другими структурными аномалиями, такими как опухоли и демиелинизация вследствие рассеянного склероза (РС). 5
Диагностика ТН обычно начинается с тщательного сбора анамнеза и подробного описания боли и ее распространения. Пациенты часто сообщают в анамнезе острую, интенсивную лицевую боль, длящуюся несколько секунд, с повторяющимися приступами в течение дня. Эти приступы могут повторяться до нескольких сотен раз в день и продолжаться в течение недель или месяцев. 2 Хотя время и триггеры, связанные с этими приступами, кажутся непредсказуемыми, пациенты редко сообщают о боли, которая прерывает их сон.
Учитывая вариативность клинических проявлений, связанных с ТН, для постановки диагноза требуется высокая клиническая подозрительность. Следует отметить любой паттерн, соответствующий пятому черепному нерву, а также усугубляющие и/или облегчающие факторы. Кроме того, качество боли должно быть четко оценено по таким ощущениям, как удар током, жжение или мерцание.Физикальное обследование должно быть сосредоточено на общих чертах боли, обнаруживаемых при ТН: аллодинии, гипералгезии или триггерах. Тщательное неврологическое обследование часто необходимо для оценки поражений черепных нервов, таких как потеря слуха, сенсорные изменения или парез лицевого нерва. 1
Магнитно-резонансная ангиография (МРА) является предпочтительным методом визуализации для выделения кровеносных сосудов черепа; Сообщалось, что зазубрины в кровеносных сосудах, окружающих корень тройничного нерва, указывают на то, что кровеносные сосуды сдавливают нерв. 1
Мимика лица и зубов
Поскольку движения лица и/или языка, связанные с жеванием и глотанием, могут спровоцировать ТН, это расстройство отличается от жевательной боли. Жевательная боль, как правило, не снимается обычной инъекцией анестетика в нижнечелюстную блокаду, поскольку нервы, передающие боль от сустава или жевательных мышц, не анестезируются.
Нейропатии, такие как ТН, также могут вызывать зубные боли незубного происхождения, которые трудно идентифицировать.Нет ничего необычного в том, чтобы обследовать пациента с классической ТН, который потерял часть или все зубы до средней линии на стороне боли. На самом деле, пациенты нередко проходят несколько ненужных стоматологических процедур из-за неправильного понимания источника боли. Оценивающий врач должен знать, что характеристики TN могут имитировать и способствовать неправильной диагностике неодонтогенной зубной боли. С другой стороны, клиницисты должны знать, что невралгия тройничного нерва имеет схожие симптомы с различными болевыми состояниями, такими как затылочная невралгия и височный тендинит, поэтому необходимо соблюдать осторожность для правильной диагностики и эффективного лечения.
Стандартные варианты лечения
Медикаментозное лечение противосудорожными препаратами считается первой линией при невралгии тройничного нерва из-за механизмов блокирования натриевых каналов этими препаратами. 9 Утверждается, что противосудорожные препараты действуют благодаря тому факту, что в областях повреждения ноцицепторов нейроны генерируют более высокую концентрацию натриевых каналов. Такое увеличение натриевых каналов вызывает усиление деполяризации пораженных волокон и приводит к усилению спонтанной боли. 4
В то время как противосудорожный фенитоин исторически использовался для лечения TN, существуют более новые препараты для медикаментозного лечения с меньшим количеством побочных эффектов. В 2008 году Американская академия неврологии (AAN) и Целевая группа Европейской федерации неврологических обществ (EFNS) предложили использовать карбамазепин или окскарбазепин (препараты, традиционно используемые при биполярном расстройстве, невралгии и судорогах) в качестве вариантов первой линии. Рекомендуемые препараты второй линии включают баклофен (миорелаксант центрального действия) или ламотриджин (лекарство от судорог и биполярного расстройства). 8 Дополнительные методы лечения могут включать габапентин, прегабалин, топирамат, вальпроат и ламиктал (противосудорожные и/или биполярные препараты). 10 Наконец, использование ботулинического токсина показало некоторые перспективы в ходе небольших испытаний. 11
Приблизительно от 60 до 70% пациентов с TN испытывают определенный уровень контроля с помощью лекарств. 1 Несмотря на это, некоторые пациенты могут испытывать прорывную боль при одновременном приеме нескольких препаратов в максимальной дозе. 9 Опиаты часто используются для купирования прорывной боли при ТН; их использование, однако, ограничено из-за потребности в высоких дозах, при которых пациент может испытывать значительный седативный эффект и другие побочные эффекты, включая потенциальную зависимость. 1
Фармакологически рефрактерные случаи могут привести к хирургическому вмешательству на тройничном нерве. 9 В таких случаях может быть выполнена ризотомия, чтобы разрушить болевые волокна (дельта и С) в нервном корешке, или ганглиолиз, чтобы разрушить такие болевые волокна в ганглии тройничного нерва. Эти процедуры являются в первую очередь временным решением, поскольку волокна часто восстанавливаются через 1-2 года.
Более долгосрочным решением является использование стереотаксической радиохирургии (Гамма-нож) для рубцевания корешка тройничного нерва и удаления кровеносных сосудов, которые могут сдавливать нерв. 4 В связи с отсутствием данных о хирургических процедурах в нескольких источниках рекомендуются чрескожные методы ганглиев Гассера, Гамма-нож (Elekta) или микроваскулярная декомпрессия (считается, что микроваскулярная декомпрессия обеспечивает наибольшую продолжительность облегчения). 12
Другой вариант лечения в челюстно-лицевой области включает внутриротовые инъекции блокаторов натриевых каналов рядом с подозреваемыми участками тройничного нерва. В соответствии с этой моделью можно точно протестировать как боль, так и запуск чувствительности TN, которая возникает в рецепторной области пораженного нерва.Этот эффект можно считать диагностическим, особенно в клинических случаях, когда бывает трудно отличить жевательную боль. 13
Наконец, варианты лечения, как правило, доступны в остеопатии, хиропрактике, акупунктуре и функциональной медицине.
Обсуждение
Интенсивность боли, связанной с ТН, и ее разрушительные психологические последствия делают необходимыми своевременную диагностику и лечение. Без надлежащего понимания его клинических особенностей и течения болезни ТН может оставаться недиагностированной в течение многих лет.Однако при правильной диагностике и раннем лечении пациенты с этим нейропатическим расстройством могут добиться облегчения боли и вернуться к здоровой жизни.
Невропатическое расстройство было связано с демиелинизацией аксонов в гассеровом узле и дорсальном корешке, которая, как считается, возникает в результате пульсации сосуда или артерии, примыкающих к корешку тройничного нерва. 8 Одна теория приписывает чувствительную природу этого состояния эфапсису; поэтому, когда афферентные импульсы, генерируемые дистально, распространяются через демиелинизированные области, потенциал действия теоретически может распространяться на другие нервы.Например, легкое прикосновение может вызвать острую боль, когда потенциал действия, проходящий по А-бета-волокну (измеряет легкое прикосновение), может перейти (эпапс) на соседнее демиелинизированное А-дельта-волокно (сигнализирует острой болью). 4
Заключение
Хотя этиология невралгии тройничного нерва варьирует и часто считается вторичной по отношению к сосудистой компрессии тройничного нерва, приводящей к аксональной демиелинизации, она также может возникать в результате структурных аномалий.После правильного диагноза и исключения других патологий лечение может включать противосудорожные препараты, такие как карбамазепин и окскарбазепин. Большинство пациентов с ТН хорошо контролируются этими препаратами первого ряда, но рефрактерные случаи или прорывную боль можно лечить с помощью хирургической процедуры, чтобы разрушить болевые волокна или устранить компрессию тройничного нерва. Текущие процедуры включают ризотомию, гамма-нож, микроваскулярную декомпрессию и чрескожную технику гассерова узла.
Последнее обновление: 21 июня 2019 г.
Цервикогенная головная боль: диагностика и лечение
Невралгия тройничного нерва: симптомы и лечение
Невралгия тройничного нерва — это хроническое заболевание, вызывающее сильную спорадическую лицевую боль. Это состояние возникает в результате воспаления тройничного нерва, который отвечает за передачу ощущений от лица к мозгу. Считается, что воспаление вызвано сдавлением нерва близлежащим кровеносным сосудом.Невралгия тройничного нерва может быть частью нормального процесса старения или может быть связана с другими состояниями, такими как рассеянный склероз. Невралгия тройничного нерва традиционно чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и чаще встречается у людей старше 50 лет.
Несмотря на то, что боль от этого состояния может быть изнурительной, SSM Health Neurosciences предлагает различные методы лечения, которые помогут облегчить ваши симптомы. Найдите ближайшего к вам поставщика медицинских услуг SSM Health, чтобы узнать, как мы можем лечить вашу невралгию тройничного нерва, чтобы вам не приходилось жить в боли.
Признаки и симптомы невралгии тройничного нерва
Внезапная шоковая лицевая боль является отличительным признаком невралгии тройничного нерва. Хотя это состояние не опасно для жизни, боль может лишить его трудоспособности. Ваши симптомы могут проявляться в определенных закономерностях:
- Спазмы могут длиться несколько секунд или минут.
- Боль обычно только на одной стороне лица, часто вокруг глаз, щек и нижней части лица.
- Боль может быть вызвана рутинными действиями, такими как бритье, прием пищи, чистка зубов, разговоры и нанесение макияжа.
- Приступы могут стать более частыми или более серьезными с течением времени.
Лечение невралгии тройничного нерва
Поскольку лицевая боль может быть вызвана различными состояниями, невралгию тройничного нерва бывает трудно диагностировать. На самом деле, это состояние часто ошибочно принимают за стоматологическое заболевание. Наша высококвалифицированная команда проведет всестороннюю оценку и проведет различные тесты, чтобы точно диагностировать причину вашей боли и определить наилучшее лечение.
SSM Health Neurosciences предлагает несколько вариантов лечения невралгии тройничного нерва, включая лекарства, инъекции и хирургическое вмешательство.
Лекарства от невралгии тройничного нерва
Лекарства обычно являются первой линией защиты при невралгии тройничного нерва. В то время как боль обычно не уменьшается при использовании типичных обезболивающих, противосудорожные препараты эффективны для многих наших пациентов.
Инъекции при невралгии тройничного нерва
В некоторых случаях врач может ввести лекарство непосредственно в нерв, чтобы заблокировать сигнал между нервом и мозгом и облегчить боль.
Хирургия невралгии тройничного нерва
Если лекарства не контролируют вашу боль должным образом или вызывают побочные эффекты, которые трудно переносить, ваша команда нейробиологов SSM Health может порекомендовать хирургическое вмешательство, чтобы уменьшить дополнительное давление на нерв. Доступны несколько хирургических процедур, и ваша команда по уходу поможет вам определить наилучший вариант.
Если вы испытываете периодическую лицевую боль, особенно боль, которая не снимается безрецептурными болеутоляющими средствами, запишитесь на прием к своему поставщику первичной медико-санитарной помощи SSM Health. Если они заподозрят что-то более серьезное, они направят вас на консультацию в SSM Health Neurosciences. Если вы изо всех сил пытались найти облегчение от ранее диагностированного состояния, назначьте встречу для получения второго мнения в SSM Health Neurosciences, и вместе мы сможем определить для вас лучший путь вперед.
Невралгия тройничного нерва: основы практики, фон, анатомия
Автор
Маниш К. Сингх, MD Ассистент профессора, кафедра неврологии, преподавательский факультет программы резидентуры по лечению боли и неврологии, университетская больница Ганемана, медицинский колледж Дрекселя; Медицинский директор отделения неврологии и обезболивания Института неврологии Джерси
Маниш К. Сингх, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неврологии, Американская академия медицины боли, Американское общество головной боли, Американская ассоциация врачей индийского происхождения. , Американская медицинская ассоциация, Американское общество регионарной анестезии и медицины боли
Раскрытие информации: Нечего раскрывать.
Соавтор (ы)
Gordon H Campbell, MSN, FNP-BC Практикующая медсестра-невролог, Неврологическая служба, Портлендский медицинский центр по делам ветеранов; Начальный факультет, клинический инструктор и приглашенный лектор, отделение семейного ухода, Школа медсестер Орегонского университета медицинских наук
Gordon H Campbell, MSN, FNP-BC является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неврологии
Раскрытие информации: ничего раскрывать.
Сиддхарт Гаутам, MBBS Врач-резидент, Институт неврологии Джерси
Раскрытие информации: Нечего раскрывать.
Helmi L Lutsep, MD профессор и заместитель заведующего кафедрой неврологии Орегонского медицинского факультета Университета здравоохранения и науки; Заместитель директора Центра инсульта OHSU
Хельми Л. Луцеп, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неврологии, Американская ассоциация инсульта
Раскрытие информации: Редакционный консультативный совет Medscape Neurology: Комитет по рассмотрению инсульта, CREST2; Консультативный совет врачей Coherex Medical; Клинические испытания национального лидера и руководящего комитета, Bristol Myers Squibb; Abbott Laboratories, консультативная группа.
Главный редактор
Robert A Egan, MD NW Neuro-Ophthalmology
Robert A Egan, MD является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неврологии, Американская кардиологическая ассоциация, Североамериканское общество нейроофтальмологии, Медицинская ассоциация Орегона
Раскрытие информации : Получение гонораров от компаний Biogen Idec и Genentech за участие в Консультативных советах.
Благодарности
webmd.com”> Jane W Chan, MD Профессор неврологии/нейроофтальмологии, медицинский факультет, отделение неврологии, Медицинский факультет Университета НевадыДжейн Чан, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американской академии офтальмологии, Американской медицинской ассоциации, Североамериканского общества нейроофтальмологии и Phi Beta Kappa
.
Раскрытие информации: Нечего раскрывать.
James R Couch, MD, PhD, FACP Профессор неврологии, Центр медицинских наук Университета Оклахомы
Раскрытие информации: Нечего раскрывать.
Теодор Дж. Гаэта, DO, MPH, FACEP Клинический адъюнкт-профессор, отделение неотложной медицины, Медицинский колледж Вейла Корнелла; заместитель председателя и программный директор резидентуры по неотложной медицинской помощи, отделение неотложной медицинской помощи, Нью-Йоркская методистская больница; Академический председатель, адъюнкт-профессор, отделение неотложной медицины, Медицинский факультет Университета Святого Георгия
webmd.com”> Теодор Дж. Гаэта, DO, MPH, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Альянс за клиническое образование, Американский колледж врачей скорой помощи, Директора клерков по неотложной медицине, Совет директоров резидентур по неотложной медицине, Нью-Йоркская медицинская академия и Общество академической неотложной медициныРаскрытие информации: Нечего раскрывать.
J Stephen Huff, MD Адъюнкт-профессор экстренной медицины и неврологии, отделение неотложной медицины, Медицинский факультет Университета Вирджинии
Дж. Стивен Хафф, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии скорой медицинской помощи, Американской академии неврологии, Американского колледжа врачей скорой помощи и Общества академической неотложной медицины
.
webmd.com”> Раскрытие информации: Нечего раскрывать.Саймон К. Лоу, доктор медицины, фармацевт Адъюнкт-профессор офтальмологии, Глазной институт Жюля Штейна, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, Медицинская школа Дэвида Геффена
Simon K Law, MD, PharmD является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американского общества глаукомы и Ассоциации исследований в области зрения и офтальмологии
.
Раскрытие информации: Нечего раскрывать.
Andrew W Lawton, MD Медицинский директор нейроофтальмологической службы, отделение офтальмологии, Baptist Eye Center, Baptist Health Medical Center
Эндрю В. Лоутон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Медицинского общества Арканзаса и Южной медицинской ассоциации
.
Раскрытие информации: Нечего раскрывать.
Марк Э. Ленартс, доктор медицины, FAHS Штатный невролог, Mercy Medical Group; Адъюнкт-профессор клинической неврологии, кафедра неврологии, Калифорнийский университет, Дэвис, Медицинская школа
Марк Э. Ленартс, доктор медицины, FAHS является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американского общества головной боли и Международного общества головной боли
.
Раскрытие информации: Нечего раскрывать.
Jorge E Mendizabal, MD Консультационный персонал, Неврология Корпус-Кристи
Jorge E Mendizabal, MD, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американского общества головной боли, Национальной ассоциации инсульта и Совета по инсульту Американской кардиологической ассоциации
.
Раскрытие информации: Нечего раскрывать.
Hampton Roy Sr, MD Адъюнкт-профессор, кафедра офтальмологии, Арканзасский университет медицинских наук
Хэмптон Рой-старший, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американского колледжа хирургов и Панамериканской ассоциации офтальмологов
.
Раскрытие информации: Нечего раскрывать.
Том Скалетта, доктор медицины , заведующий отделением неотложной медицины, больница Эдварда; Бывший президент Американской академии неотложной медицины
Том Скалетта, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неотложной медицины
Раскрытие информации: Нечего раскрывать.
Франсиско Талавера, PharmD, PhD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие информации: Заработная плата Medscape
Брайан Р. Янг, доктор медицины Профессор офтальмологии, Медицинская школа клиники Майо
Брайан Р. Юнг, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской медицинской ассоциации, Американского офтальмологического общества и Североамериканского нейроофтальмологического общества
.
Раскрытие информации: Нечего раскрывать.
Homes Средства от невралгии тройничного нерва
Домашние средства от невралгии тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва может вызвать то, что некоторые пациенты описывают как ослепляющую боль в щеке, челюсти, лбу, глазах и зубах на одной стороне лица. Боль может затрагивать обе стороны лица, но это случается очень редко, и болевые симптомы одновременно затрагивают только одну сторону лица. Стреляющие боли сравнивают с ударом током, а приступ невралгии тройничного нерва может длиться до двух минут.
Лечение невралгии тройничного нерва часто включает медикаментозное или хирургическое вмешательство. Стереотаксическая лучевая терапия тела (SBRT) может лечить боль при невралгии тройничного нерва безопасным и неинвазивным способом, повреждая нерв, ответственный за боль. Для эффективного облегчения боли с помощью SBRT может потребоваться несколько недель, а симптомы могут повториться, хотя при необходимости SBRT можно легко повторить для достижения более полного лечения. Пока вы ждете полного эффекта лечения, вы можете попробовать некоторые домашние средства, чтобы попытаться уменьшить боль при невралгии тройничного нерва с помощью тепла, холода или давления.
Применение тепла или холода к болезненной области
Многие люди находят облегчение боли при невралгии тройничного нерва, прикладывая тепло к пораженному участку. Вы можете сделать это локально, приложив к болезненному месту грелку или другой горячий компресс. Нагрейте для этой цели мешочек с фасолью или влажную тряпку для мытья посуды в микроволновой печи. Вы также можете попробовать принять горячий душ или ванну. Если есть возможность, посидите в горячей сауне.
Холод также может помочь облегчить боль, хотя вам, очевидно, следует избегать этого средства, если вы один из многих страдающих невралгией тройничного нерва, у которых холод вызывает симптомы.Но если вы считаете, что прикладывание холода к пораженному участку может помочь облегчить ваши симптомы до тех пор, пока вы не сможете получить SBRT или пока вы ждете, пока он подействует, вы можете использовать пакет со льдом, завернутый в тонкое полотенце или наволочку, чтобы обезболить болезненную область. . Держите холод в контакте с пораженным участком в течение примерно 30 секунд или до тех пор, пока этот участок не начнет онеметь. Некоторые люди, страдающие невралгией тройничного нерва, считают, что переключение между горячими и холодными компрессами помогает больше.
Надавите на болезненную область
Хотя многие люди считают, что легкое прикосновение — часто такое же легкое, как легкий ветерок, дующий по их коже, — может вызвать симптомы невралгии тройничного нерва, они также считают, что давление на эту область может помочь облегчить симптомы.Используйте всю руку, чтобы надавить на пораженный участок. Возможно, вам придется применить разумное давление, чтобы получить результаты.
Знай свои триггеры
Чем больше вы знаете о том, что вызывает боль при невралгии тройничного нерва, тем лучше вы будете подготовлены, чтобы избежать этих триггеров и чаще полностью избегать болезненных симптомов. Некоторые общие триггеры включают прием пищи, разговор, чистку зубов, холод и легкие прикосновения к лицу. Вещи, которых вы не ожидаете, также могут вызвать боль при невралгии тройничного нерва.Одна женщина сообщила, что мятные леденцы вызвали у нее симптомы. Если вы не можете понять, что вызывает вашу боль, может быть полезно вести дневник боли, в котором вы записываете ключевые детали своего окружения и активности, чтобы искать общие черты среди различных вспышек симптомов.
Хотя домашние средства могут быть неспособны полностью вылечить симптомы невралгии тройничного нерва, они могут быть очень полезны для людей, которые ожидают лечения или которым еще предстоит пройти через период восстановления, в котором симптомы постепенно отступают после SBRT.Независимо от того, где вы находитесь в спектре, вы будете рады испытать облегчение боли при невралгии тройничного нерва.
Невралгия тройничного нерва: что нужно знать
Если вы когда-либо испытывали нервную боль, вы знаете, насколько изнурительной она может быть. Невралгия тройничного нерва — это тип боли в нервах, которая поражает ваше лицо, как правило, в области челюсти или щеки. Боль может быть острой или ощущаться как жжение. Это может быть настолько серьезно, что вам будет трудно есть или пить.
Большинство обострений начинаются с покалывания или онемения лица, боль может приходить и уходить.Во время обострения приступы боли учащаются и практически никогда не прекращаются. Интенсивность боли может сделать вашу повседневную деятельность невыносимой, но само состояние не угрожает жизни.
Что вызывает невралгию тройничного нерва?
Наиболее распространенной причиной невралгии тройничного нерва является давление кровеносного сосуда на тройничный нерв. Редкие причины включают рассеянный склероз или опухоли. Это состояние нерва чаще всего встречается у людей старше 50 лет и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Каковы симптомы невралгии тройничного нерва?
Есть несколько симптомов:
- Боль в щеке или челюсти – обычно то появляется, то уходит, в основном односторонняя.
- Отсутствие боли между обострениями.
- Боль, похожая на удар током или покалывание.
- Боль, вызванная прикосновением, едой, чисткой зубов или другими факторами, такими как ветер.
- Тревога от мысли о возвращении боли.
Как диагностируется невралгия тройничного нерва?
Невралгия тройничного нерва может быть диагностирована лечащим врачом на основании вашего описания боли.Этот диагноз основан на трех различных факторах:
- Тип боли: Боль, связанная с невралгией тройничного нерва, внезапная, шокоподобная и кратковременная.
- Местоположение боли: боль в основном в челюсти или щеке.
- Триггеры боли: Обычно это происходит после стимуляции ваших щек такими вещами, как еда, разговор или чистка зубов.
При необходимости ваш врач может заказать дополнительные анализы. К ним относятся неврологическое обследование или МРТ.
Лицевая боль может быть вызвана целым рядом различных заболеваний, поэтому очень важна точная диагностика.
Как лечится невралгия тройничного нерва?
Невралгия тройничного нерва лечится по-разному в каждом конкретном случае. Лечение обычно начинается с лекарств, которые могут помочь справиться с болью в нервах. Если лекарства не действуют, а боль не проходит, возможно хирургическое вмешательство. Хирургические варианты невралгии тройничного нерва включают процедуры, которые:
- Переместите или удалите кровеносные сосуды, которые соприкасаются с корешком тройничного нерва, чтобы предотвратить нарушение работы нерва.
- Использование радиации для повреждения тройничного нерва и уменьшения или устранения боли.
- Используйте минимально инвазивные инъекции, чтобы повредить тройничный нерв и заблокировать болевые сигналы.
- Избирательно разрушает нервные волокна, связанные с болью.
Можно ли предотвратить невралгию тройничного нерва?
К сожалению, нет способа предотвратить невралгию тройничного нерва. Если есть определенные действия, которые вызывают у вас боль больше, чем другие, их следует по возможности избегать.
Хотя это состояние не смертельно, оно может разрушить вашу жизнь. Поговорите со своим лечащим врачом о боли при невралгии тройничного нерва. Ваш врач может определить для вас наилучший метод обезболивания.
.