Мрт сердца что показывает: МРТ сердца – показания, подготовка к обследованию, проведение и результаты

By | 16.04.2021

МРТ сердца – показания, подготовка к обследованию, проведение и результаты

Визуализация с помощью МРТ сердца позволяет детально рассмотреть строение камер сердца и сосудов, а также оценить их особенности. Кроме того, процедура показывает внутрисердечную гемодинамику, измерения скорости кровотока в больших сосудах, функциональные показатели работы.

Показания к применению МРТ сердца

МРТ сердца и сосудов проводится по направлению врача-кардиолога, при этом для выбора протокола проведения обследования важен направительный диагноз. МРТ сердца проводится в следующих случаях:

  • наличие врожденных пороков – для получения информации о кровотоке в месте дефекта;
  • заболевания аорты, например, аневризмы – в данном случае без инородных вмешательств визуализируется аорта для определения ее проходимости и диаметра, наличия тромбов или аневризм и прочее;
  • кардиомиопатия или первичные заболевания миокарда – для определения типа заболевания (ишемическая или не ишемическая), а также расположения дефекта и других сопутствующих характеристик;
  • диагностика миокардита – в данном случае проводится МРТ сердца с контрастированием для определения воспалительного отека в тканях;
  • оценка жизнеспособности миокарда – применяется перед хирургической операцией, в лечении инфарктов миокарда для контроля лечения и определения последствий;
  • заболевания перикарда – для определения характеристик перикарда и определения стадии заболевания;
  • опухоли сердца – в данном случае проводится МРТ сердца с контрастированием, так как доброкачественные опухоли накапливают в себе контрастный препарат.

МРТ сосудов сердца позволяет определять наличие воспалений и инфекционных очагов в сосудах сердца, а также следить за динамикой развития и течения сердечно-сосудистых заболеваний.

Противопоказания

Не рекомендуется проводить МРТ сердца и сосудов следующим категориям пациентов:

  • при наличии инородных тел внутри организма, например, шунты, протезы, нейро- и кардиостимуляторы, пули, пирсинги;
  • при наличии имплантатов в виде устройств магнитного и электронного характера, например, слуховые аппараты;
  • на ранних сроках беременности, примерно до трех месяцев – присутствует опасность воздействия на плод;
  • при наличии клаустрофобии или судорожного синдрома;
  • наличие стентированных сосудов;
  • наличие избыточного веса, точнее, если вес пациента превышает 150 кг.

МРТ сердца с контрастированием не проводится:

  • при индивидуальной непереносимости гадолиния;
  • сердечной недостаточности;
  • почечной недостаточности.

МРТ сосудов сердца после шунтирования можно проводить не раньше, чем через полгода после операции.

Подготовка к обследованию

Обследование МРТ сердца и коронарных сосудов не требует какой-либо специальной подготовки. Женщинам стоит убедиться в отсутствии беременности, а лицам с заболеваниями почек – в отсутствии почечной недостаточности. Непосредственно перед началом процедуры необходимо избавиться от металлических предметов, украшений, лишней одежды, съемных протезов. Одежда должна быть удобной и свободной.

Если делают МРТ сердца с контрастом, то нельзя пить за 5-6 часов до начала обследования. Можно ли делать МРТ сердца при повышенном уровне тревоги? Да, только необходимо накануне начать прием седативных препаратов. Можно ли делать МРТ сердца при наличии болей? Да можно, только необходимо перед самой процедурой принять спазмолитик.

Проведение МРТ сердца требует спокойной и размеренной работы сердечной мышцы. Потому что учащенное биение сердца создает дополнительные движения грудной клетки и лишние шумы на изображении.

Проведение обследования

Делают МРТ сердца в специальном кабинете, состоящем из двух помещений: в одном расположен собственно томограф, во втором находится рабочий стол врача и компьютер, подключенный к аппарату. Томограф – это аппарат цилиндрической формы с выдвижным столом.

Схема проведения МРТ сердца:

  • ознакомление с правилами проведения обследования и поведения во время процедуры;
  • пациент переодевается, снимает все лишние, ложиться на выдвижной стол;
  • лежа на столе в неподвижном состоянии на тело пациента крепятся электроды, а при наличии контраста устанавливается катетер;
  • автоматическое погружение внутрь цилиндра и начинается сканирование.

Вся процедура занимает не более 40 минут.

Делают МРТ сердца с применением контраста в следующих случаях:

  • диагностика и анализ сосудистых заболеваний;
  • необходимость четкого изображения коронарных сосудов;
  • выявление атеросклерозов в начальной стадии;
  • оценка риска инфаркта миокарда;
  • оценка после инфарктных последствий;
  • подготовка к кардиохирургическим операциям.

Обращение в клинику

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), расположенной возле метро Маяковская, готовы предложить самые современные методы диагностики, в том числе сделать МРТ сердца в Москве, позволяющие поставить точный диагноз и начать адекватное лечение.

Цена на МРТ сердца колеблется зависит от необходимости введения контрастного вещества.

Преимущества и недостатки метода обследования

Достоинства:

  • наглядность и точность полученных результатов;
  • трехмерное изображение органа и сосудов, высокое временное и пространственное разрешение;
  • наличие возможностей исследования мягких тканей и любых срезов;
  • отсутствие негативного воздействия за счет не лучевой нагрузки;
  • наличие возможность выявления мельчайших новообразований;
  • безболезненность;
  • неинвазивность;
  • естественный контраст от движущейся крови.

Недостатки и риски обследования:

  • редко встречающиеся осложнения – локальное онемение, мышечный дискомфорт, повышение уровня тревоги внутри аппарата;
  • небольшое повышение температуры тела в месте сканирования;
  • возможность проявления аллергической реакции на контрастное вещество.

Сегодня процедура МРТ является самым безопасным и информативным обследованием сердца и сосудов.

Частота проведения обследования

МРТ сердца является абсолютно безопасной процедурой, поэтому частота проведения обследования не ограничивается. Используемое магнитное поле не оказывает негативного воздействия на организм человека и функции его органов.

Что показывает МРТ сердца

Результаты магнитно-резонансной томографии сердца и коронарных сосудов позволяют:

  • выявить поражения сердца с сопутствующей оценкой степени поражения и площади распространения патологии;
  • провести оценку размеров предсердий и желудочков с целью диагностики патологических изменений в стенках желудочков;
  • выявить наличие отложений на стенках крупных сосудов атеросклеротического и кальцинированного характера;
  • выявить наличие посттравматических осложнений, например, перикард, аневризма, разрыв тканей, окружающих сердце;
  • оценить эффективность применяемой терапии и определить сроки реабилитации.

Результаты обследования представляют собой комплект снимков, содержащих поперечные срезы органов и сосудов. Данная процедура дает полноценную информацию:

  • о работе камер сердца, их объеме и толщине стенок;
  • сокращаемости и структуре сердечных мышц;
  • характеристиках клапанов аорты;
  • гемодинамике.

Традиционная МРТ не во всех ситуациях хорошо демонстрирует сосудистый рисунок, поэтому в некоторых случаях проводят усиление контрастом.

Как записаться к врачу

Записаться на прием и узнать цену МРТ сердца вы можете по телефону 8 (495) 995-00-33. Наша клиника расположена по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.

Сделать МРТ исследование сердца с контрастом в СПБ по низким ценам в ЦМРТ Озерки

Данное исследование временно не проводится в нашем центре.

Магнитно-резонансная томография – современный точный метод исследования заболеваний сердца. МРТ дает возможность получить ряд двух- и трехмерных изображений органа в разных плоскостях, что позволяет собрать информацию и о состоянии сердечной мышцы, и о функционировании камер сердца, его стенок, о работе клапанов. Магнитно-резонансная томография позволяет получить динамическое изображение, это дает врачу возможность изучить насосную функцию сердечной мышцы, оценить кровоток в самом сердце и в крупных сосудах: легочной артерии, аорте и т. д. При ишемии миокарда МРТ сердца показывает состояние коронарных артерий, при этом четко видно, как идет снабжение кровью исследуемых участков.

МРТ сердца проводят для диагностики:

  • ишемической болезни сердца;
  • некоронарогенных заболеваний миокарда;
  • заболеваний клапанов сердечной мышцы;
  • пороков сердца;
  • заболеваний крупных сосудов;
  • болезней перикарда;
  • при подозрении на наличие опухолей сердца и соседних тканей;
  • для определения степени распространения атеросклероза.

Магнитно-резонансная томография позволяет оценить успех оперативного вмешательства на сердце и сосудах (аневризма аорты, левого желудочка, врожденный порок). В некоторых случаях МРТ сердца требует применения контрастного вещества. Это необходимо для оценки острых процессов – миокардита и инфаркта, а также при наличии постишемических и поствоспалительных изменений миокарда. Мрт сердца и коронарных сосудов позволяет исключить или во время выявить серьезные патологии органов кровообращения.

Преимущества МРТ сердца

В отличие от прочих видов исследований МРТ позволяет оценить массу левого желудочка, толщину стенок, обнаружить утолщение перикарда. Отсутствие рентгеновского излучения и аллергических реакций, риск которых существует при КТ (компьютерной томографии) – важные преимущества для пациентов, страдающих сахарным диабетом и почечной недостаточностью. Не считается противопоказанием для МРТ сердца и беременность. Однако в первый триместр диагностику проводить не рекомендуется.

МРТ сердца – что показывает, сколько стоит в Москве и Московской области.

МРТ предоставляет возможность медикам исследовать процессы, происходящие в организме. В основе данного метода исследования лежат особенности магнитной реакции насыщенных водородом тканей организма на определенное воздействие на них в условиях магнитного поля. В момент воздействия на область, подвергаемую исследованию электромагнитными волнами, часть протонов будут кратковременно изменять свой магнитный момент. Энергию, выделяемую при этих процессах, и фиксирует томограф.

Что дает и для чего делается томограмма

МРТ сердца позволяет получить изображение самого важного органа человеческого организма – сердца, а также сосудов и тканей. Это чрезвычайно важно для максимально точной и своевременной диагностики ряда заболеваний. В ходе исследования врач получает качественное, с высоким разрешением, изображение органов, на котором четко просматриваются границы между разными мягкими тканями.

Магнитно резонансная томография проводится с целью получения картины реальных изменений, которые могли произойти вследствие инфаркта миокарда или других заболеваний сердца. С помощью МРТ в диагностическом центре также можно своевременно обнаружить такие серьезные заболевания, как кардиомиопатия, перикардит, развитие опухолей, различные пороки сердца и заболевания сосудов. Показаниями к проведению МРТ сердца будут именно эти заболевания или подозрение на них. Ранняя диагностика и своевременно начатая терапия значительно повышает шансы на успешное лечение и борьбу с заболеванием.

Подготовка к процедуре

Томография, как еще называют процедуру МРТ, требует определенной подготовки. Для начала пациент должен получить представление о том, что ему предстоит сделать, и с какой целью будет проводиться данное исследование. Процедура проводится в специальном аппарате цилиндрической формы, в который пациент помещается на узком столе. Процесс обследования сопровождается специфическими звуками, приглушить которые можно с помощью берушей. В случае, когда пациент испытывает боязнь перед закрытым пространством, возможно применение седативных препаратов. Важно, чтобы на протяжении всей процедуры исследуемый продолжал лежать неподвижно. Исследование должно проводиться при условии отсутствия на пациенте металлических предметов и аксессуаров, электронных приборов. МРТ нельзя проводить лицам, у которых имеются импланты электрокардиостимулятора, суставов и другие протезы.

МРТ с контрастированием

Проведение диагностики с применением рентгеновского излучения, которое в процессе компьютерной обработки будет преобразовано в соответствующее изображение ткани или отдельного органа, называют МРТ с контрастированием. Для проведения этого исследования пациенту внутривенно вводится контрастный препарат. Этот раствор обладает способностью усилить сигнал, поступающий от артерии и вены. Благодаря проведению этого обследования врач имеет возможность обнаружить патологические изменения в сосудах и сердце.

Где сделать МРТ сердца в Москве

Воспользовавшись нашим сайтом, вы сможете в течение нескольких минут решить вопрос, где сделать МРТ сердца. Прямо сейчас, воспользовавшись единым центром записи, вы сможете записаться на прием в любой медицинский центр, в любом районе города. Кроме того, вы можете узнать, сколько стоит эта диагностика в конкретном МРТ центре или выяснить средние цены по Москве.

МРТ сердца в Киеве — магнитно резонансная томография сердца

Уважаемые посетители!

На данный момент исследование не проводиться!

МРТ сердца — это магнитное резонансное обследование, позволяющее установить состояние органа на данный момент: форму, размер, параметры желудочков, строение миокарда, наличие атеросклеротических бляшек и сужению сосудов, а также аномалии сократительной способности. МРТ является одним из эффективных методов контроля за сердечно-сосудистой системой организма человека, позволяют решить широкий спектр диагностических задач, сделать различных болезней на ранних стадиях.

Показания для МРТ сердца

Это универсальный метод медобследование — допустимо делать МРТ сердца детям, пенсионерам, инвалидам, так как это безвредно и имеет минимум противопоказаний, о которых скажем позже. Более того, МРТ можно делать чаще, чем рентгенографию или, допустим, компьютерную томографию, однако периодичность исследования должен назначить врач.

Когда нужно МРТ:

  • При подозрении на повреждение аорты и коронарных сосудов.
  • При ишемической болезни.
  • При необходимости обследования легочных артерий.
  • При подозрении на атеросклероз, ревматизм, эндокардит.
  • При воспалительных процессах.
  • При патологиях миокарда и опухолей.
  • При перспективе и после операций на сердце.
  • Для выявления осложнений из-за болезни сердца.
  • При пороках врожденного характера.

Итак, МРТ возможно, как при уже подтвержденном диагнозе для уточнения текущего состояния, так и в качестве предварительной диагностической меры, когда диагноз еще не ясен. В некоторых случаях нужно сделать МРТ сердца с контрастом — в Киеве такое исследование в медцентре Инновационная диагностика в любом из двух филиалов центра. Отметим, что точность исследования и с контрастом, и без контраста очень высокая, однако контрастное вещество позволяет увидеть новообразования менее двух миллиметров, тогда как обследование без контраста продемонстрирует только изменения большего масштаба.

Подготовка и ход процедуры МРТ сердца

Начнем с подготовки — она не сложная и примерно одинакова для большинства аппаратных исследований. Так, обследование такого рода проводятся натощак, и, хотя ограничений на рацион при обследовании сердца меньше, чем, допустим, для обследования желудочно-кишечного тракта, рекомендации нужно соблюдать, так как пищеварительные процессы влияют на все системы и органы человека.

Как готовиться к МРТ:

  • Исключить алкогольные напитки в сутки (любые).
  • Не принимать пищу минимум за 4:00 до исследования.
  • Непосредственно перед исследованием снять все «железо» — украшения и вещи из железными заклепками.
  • Ввести контраст, если есть соответствующая рекомендация врача.

МРТ сердца с контрастом

Порядка 20-ти процентов всех МРТ-обследований ведется с контрастом, введенным внутривенно или перорально. Собственно, МРТ-процедура максимально проста: пациенту после всех подготовительных действий нужно занять лежачее положение на специальной платформе, которая автоматически переместится внутрь цилиндра, где находится сканирующее устройство. При необходимости врач может попросить слегка задержать дыхание с целью точнее локализовать нарушения в сосудах и самом органе, видимые на снимке.

Противопоказания МРТ сердца

Как говорилось выше, для данного типа исследования является ряд противопоказаний, когда действие магнитно-резонансных импульсов недопустимо или не вполне эффективно. В первую очередь, это металлические элементы в теле — протезы, имплантаты, поскольку, а также татуировки на коже, так как в краске для тату содержится оксид железа, влияет на магнитное поле.

Когда не делают МРТ:

  • Наличие железных элементов в теле или тату на коже.
  • Наличие острой сердечной недостаточности.
  • Беременность 1-го и 3-го триместра.
  • Клаустрофобия и ряд других психических расстройств.
  • Аллергия (не делается МРТ с контрастом).
  • Вес более 150 килограммов.

Уточним, что 150 килограммов является максимальной грузоподъемностью большинства моделей аппаратов МРТ. Некоторые модификации выдерживают перегрузки до 200 килограммов — при наличии такого оборудования пациентам с весом 150-200 кг может быть предложено МРТ исследования. Всем остальным предложат похудеть до 145 килограммов или меньше. Делаются исключения и для лиц с психическими расстройствами, если есть серьезная потребность в МРТ — в этом случае им необходимо заранее пройти курс лечения, который исключит или, хотя бы, минимизирует нездоровые реакции со стороны нервной системы.

Приглашаем сделать МРТ сердца в Киеве в медцентре «Инновационная диагностика» в одном из двух филиалов центра. Расценки на исследование небольшие и вполне доступны пациентам даже со средним уровнем доходов. На МРТ сердца с контрастом цена немного выше, чем на медобследование без контраста, так как в него включена стоимость контрастного вещества.

На данный момент исследование не проводиться! Приносим извинение за временные неудобства

Особенности применения КТ и МРТ для диагностики болезней сердца у детей

На сегодняшний день КТ и МРТ весьма широко используются для диагностики заболеваний сердца у взрослых. В то же время, применение данных методов в педиатрии имеет свои особенности как из-за возраста больных и связанных с этим трудностей, так и из-за иного спектра заболеваний сердца у детей.
КТ сердца у взрослых используется в основном для оценки состояния коронарных артерий. Данная патология крайне редко встречается у детей, поэтому применение КТ в педиатрии существенно ограничено. Однако, КТ может быть полезна после операций по поводу пороков коронарных артерий (рис.1) или, например, после ушивания дивертикулов миокарда (рис.2).
У взрослых МРТ сердца довольно часто используется для оценки рубцовых изменений после инфаркта миокарда. Опять же, данная патология практически полностью отсутствует у детей. В тоже время, МРТ у детей используется для диагностики кардиомиопатий (рис.3,4) и миокардитов (рис.5) и связанных с ними фиброзных изменений в миокарде (рис.6,7) и для оценки наличия выпота в перикарде (рис.8). Впрочем, как показывает наш опыт, фиброз у детей встречается гораздо реже, чем у взрослых и только в крайне тяжелых случаях.
Кроме того, КТ и МРТ сердца используются для визуализации некомпактного миокарда в тех случаях, когда диагноз после УЗИ остается сомнительным (рис.9).
Также, МРТ и КТ сердца используются для диагностики и оценки размеров опухолей. Хотя, следует признать, зачастую можно лишь констатировать факт опухоли и лишь с некоторой долей вероятности судить о ее гистологическом строении (рис.10). Окончательный ответ все же остается за биопсией.

1. КТ. Облитерация пересаженной по поводу аномального отхождения от легочного ствола левой главной коронарной артерии (стрелка) и ретроградное заполнение контрастом левой передней нисходящей и огибающей артерий (головки стрелок).
2. КТ. Рецидив после ушивания дивертикула (стрелки).
3. МРТ (кино-режим). Дилатационная кардиомиопатия. 4. МРТ (кино-режим). Гипертрофическая кардиомиопатия.
5. МРТ (отсроченное контрастирование). Миоперикардит (стрелки) у пациента с быстро прогрессирующей сердечной недостаточностью.
6. МРТ (отсроченное контрастирование). Фиброз средних слоев переднеперегородочных отделов миокарда (стрелки) после острого миокардита .
7. МРТ (отсроченное контрастирование). Множественные зоны фиброза в миокарде (стрелки) у крайне тяжелой пациентки с гипертрофической кардиомиопатией.
8. МРТ (кино-режим). Тот же пациент, что и на рис.5. Выпот (стрелки) в полости перикарда.
9. МРТ (кино режим). Некомпактный миокард.
10. МРТ (отсроченное контрастирование). Крупная опухоль (предположительно фиброма) (стрелка) у пациента с аритмией.

Барский В.И.1, Басаргина Е.Н.1,Степанченко А.П.1, Синицын В.Е.2
1. «НМИЦ здоровья детей» (Москва)
2. ФГУ ЛРЦ (Москва)

УЗИ сердца: что показывает эта диагностика?

Для уточнения кардиологического диагноза одним из наиболее часто назначаемых исследований является ЭКГ. Однако нередко врач направляет пациента на УЗИ сердца. Что показывает эта диагностика и стоит ли ее вообще делать?

Сегодня у нас не совсем обычная беседа, так как нашими консультантами будут сразу два доктора.

Об УЗИ сердца и его возможностях нам рассказывают специалист по ультразвуковой диагностике, врач-кардиолог ООО «Клиника Эксперт Смоленск» Виткова Ольга Николаевна, и ее коллега, врач ультразвуковой диагностики в детской практике, Попова Инна Вячеславовна.

– Ольга Николаевна, Инна Вячеславовна, расскажите, пожалуйста, что такое УЗИ сердца и когда его назначают?

Это метод исследования, в основе которого находится применение ультразвука с определенными характеристиками с диагностической целью. Ультразвук находится за пределами слышимости человеческого уха. В процессе исследования аппарат УЗИ генерирует поток ультразвуковых волн. Врач направляет их с помощью датчика в ту или иную часть тела. Ультразвук, дойдя до анатомических образований, отражается от них и возвращается. Эти сигналы регистрируются аппаратом УЗИ, который по их характеристикам «строит» изображение исследуемого органа на экране монитора.

Ультразвуковое исследование позволяет судить о размерах сердца, его слоях, клапанах, об особенностях кровообращения.

Его назначают при болях в сердце, повышенном артериальном давлении, отеках, одышке, хрипах в легких; при головокружениях, потере сознания, общей слабости, продолжительном повышении температуры тела неясного происхождения, пациентам с сахарным диабетом, с перенесенным инфарктом миокарда; людям, родственники которых страдали определенными заболеваниями.

Зашкалило! Ищем причины высокого давления. Читать здесь

У детей УЗИ проводится по направлению кардиолога или педиатра – чаще всего при подозрении на порок сердца. Более половины маленьких пациентов приходят на обследование именно по этой причине.

Назначается УЗИ детям с перенесенными серьезными инфекциями – в частности, бактериальными. Изредка – при подозрении на опухоли сердца, крайне редко, но всё же встречающийся у деток диагноз.

Также выполняется профилактическое исследование малышам до года.

– УЗИ сердца и эхокардиография – это одно и то же исследование или между ними есть различия? И если да, то в чем заключается разница?

УЗИ сердца и эхокардиография – это одно и то же.

– УЗИ сердца может заменить ЭКГ? В чём отличие этих исследований?

Нет, эти исследования не взаимозаменяемы. Правильно говорить о том, что они дополняют друг друга. Эти методы характеризую разные стороны работы сердца. ЭКГ говорит о функции проводящей системы сердца, ее возможных нарушениях. С ее помощью можно косвенно судить о размерах полостей сердца.

Вместе с тем ЭКГ не информативна в отношении структурных особенностей органа – например клапанного аппарата, наличия пороков, тромбов или воспалительных изменений в сердце. В этих случаях, по сравнению с ЭКГ, методом выбора является УЗИ. Оно позволит напрямую оценить камеры сердца, его слои, клапаны и их дефекты, аневризмы после перенесенного инфаркта, количество выбрасываемой камерами сердца крови и т.д.

Конкретный пример. У пациента на УЗИ выявлена тахикардия (учащенное сердцебиение), однако мы ничего не можем сказать о ее происхождении, разновидности. Это под силу ЭКГ.

От чего бывает тахикардия? Рассказывает врач-кардиолог «Клиника Эксперт Курск» Новикова Елена Викторовна

– Какие заболевания позволяет диагностировать УЗИ сердца?

С учетом того, что уже было перечислено выше, ультразвуковое исследование также выявляет признаки застойной сердечной недостаточности (например жидкость в полости перикарда), новообразования и аневризмы сердца, расширения камер сердца и тромбы в них, расслаивающую аневризму аорты.

– Для того, чтобы выявить патологию сердца, больному достаточно пройти только УЗИ или диагностика должна быть комплексной?

Нет, одного УЗИ, безусловно, недостаточно. Обследование должно быть комплексным и обязательно включать опрос и осмотр врача, ЭКГ и/или – по показаниям – холтеровское мониторирование (суточное ЭКГ), лабораторные исследования (в зависимости от предполагаемого диагноза), УЗИ сосудов головы и шеи, желудочно-кишечного тракта, по показаниям – коронарографию (рентгеновское исследование сосудов сердца с применением контрастного препарата).

Чем опасен рентген? Рассказывает Юлия Александровна Руцкая – заведующая отделением лучевой диагностики «Клиника Эксперт Курск»

– Есть ли альтернатива УЗИ сердца?

Смотря что понимать под альтернативой. Если это безопасность, неивазивность и доступность метода, то альтернативы нет. Если же под ней понимаются диагностические возможности, в определенной степени альтернативой может быть чрезпищеводная эхокардиография, а также спиральная компьютерная томография с контрастным веществом. Эти методы могут использоваться в случаях, когда традиционная эхокардиография по каким-то причинам затруднена, либо не дает ответа на некоторые вопросы доктора.

– Насколько безопасно УЗИ сердца и как часто можно проходить это исследование?

Совершенно безопасно. Его можно выполнять настолько часто, насколько это требуется.

– Как проводится УЗИ сердца взрослым и детям?

Принципиальных отличий между взрослыми и детьми нет. Проводится оно в положении пациента лежа, чаще – на левом боку. С помощью датчика врач осматривает все образования сердца, оценивает целый ряд функциональных параметров.

Особенностями у детей является то, что их нередко удается с трудом убедить лечь на левый бок, а потому исследования часто выполняются на спине. Другой момент – место расположения датчика. В детском возрасте зачастую исследование проводится через так называемый субкостальный доступ (когда датчик находится в эпигастрии). У взрослых такой подход используется редко в силу их анатомических особенностей.

– Необходима ли подготовка к ультразвуковому исследованию сердца?

У взрослых особой подготовки не проводится.

Детей важно успокоить перед исследованием. Они, в силу свойственной им подвижности, непоседливости, могут не лежать так, как нужно. Поэтому в этом плане большую роль играют родители, которые должны объяснить ребенку происходящее, успокоить его. До планируемого исследования можно дома играть с ребенком в УЗИ.

Рекомендуется, чтобы перед исследованием ребенок был выспавшимся, сытым (но желательно не сразу после еды, т.е. не с полным желудком). Или же, если позволяют условия, маленького ребенка можно сначала усыпить, и лишь затем обследовать.

Изредка проводится исследование под наркозом – как правило, в условиях стационара и по определенным показаниям.

– Ультразвуковое исследование сердца может быть рекомендовано как профилактический метод?

Да. Кроме того, у детей до 1 года эхокардиография с профилактической целью обязательна, не говоря уже об обследовании после перенесенных инфекционных заболеваний.

– Для того, чтобы пройти УЗИ сердца в «Клинике Эксперт», необходимо направление врача?

Пройти обследование можно и с направлением, и без него. Преимущество направления в том, что доктор может предоставить какие-то дополнительные сведения о больном (например о выявленном во время обследования шуме в области сердца). Алгоритм «сначала доктор – затем эхокардиография» более целесообразен.

Записаться на УЗИ сердца можно здесь

внимание: диагностика доступна не во всех городах

Для справки:

Виткова Ольга Николаевна

Выпускница лечебного факультета Смоленской государственной медицинской академии 2012 года.

С 2012 по 2014 годы проходила клиническую ординатуру по специальности «Терапия».

В 2014 году прошла профессиональную переподготовку по специальности «Кардиология», в 2015 году – по специальности «Ультразвуковая диагностика».

С 2016 года работает в ООО «Клиника Эксперт Смоленск» на должности «Врач ультразвуковой диагностики».

Попова Инна Вячеславовна

Выпускница педиатрического факультета Смоленской государственной медицинской академии 2007 года.

В 2008 году окончила интернатуру по специальности «Педиатрия»

В 2009 году прошла профессиональную переподготовку по специальности «Функциональная диагностика», а в 2010 году – по специальности «Ультразвуковая диагностика».

С 2016 года работает в ООО «Клиника Эксперт Смоленск» на должности «Врач ультразвуковой диагностики».

 

Контрастная эхокардиография в СПб

В современной кардиологии эхокардиография (эхоКГ)  является одним из основных методов обследования, что не удивительно, если принять во внимание большой  объем диагностической информации, получаемый в ходе этого исследования, его  широкую доступность и безопасность  для пациента.

Однако, не стоит забывать о возможных сложностях и ограничениях, свойственных этой методике. Прежде всего – это наличие довольно большой (до 15%) группы пациентов с так называемой неоптимальной визуализацией, то есть тех, у кого вследствие  индивидуальных особенностей не удается достичь получения качественных ультразвуковых сканов сердца или отдельных его структур. Иногда на помощь могут прийти компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца, однако, оба этих исследования весьма дорогостоящие, доступны далеко не во всех медицинских учреждениях и сопряжены с наличием ряда противопоказаний, связанных как с самой методикой (невозможность выполнять МРТ пациентам с целым рядом имплантированных металлических конструкций и устройств, сложность применения  КТ  и МРТ у пациентов с частыми нарушениями ритма), так и  с применяемыми контрастными препаратами (нефротоксичность, аллергические реакции). При проведении КТ следует учитывать также и наличие лучевой нагрузки на пациента.


Часто разумной альтернативой, позволяющей преодолеть эти ограничения, является дополнение методики ультразвукового исследования сердца внутривенным контрастированием.

В настоящее время известен целый ряд веществ, которые могут служить в качестве ультразвуковых контрастов. Все они  могут быть подразделены на 2 группы:

  • Средства для контрастирования только правых камер сердца, которые не могут преодолеть барьер легочных капилляров. Наиболее простым и общедоступным из них является физиологический раствор. Кроме того, в эту группу входят слабый раствор перекиси водорода, гелофузин и др. Эти контрастные агенты могут помочь  исключить аномалию венозной системы (например, впадение верхней полой вены в коронарный синус), а также наличие патологических потоков через межпредсердную и межжелудочковую перегородки.
  • Инновационная группа ультразвуковых контрастов – средства, позволяющие выполнять контрастирование левых камер сердца – на сегодняшний день представлена в России только одним препаратом Соновью. Он представляет собой микропузырьки с газообразным содержимым – сульфургексофторидом,  размер которых сравним с размером клеток крови, что делает возможным их проникновение из венозного русла через сеть легочных капилляров в легочные вены и затем –  в левые камеры сердца.

Существуют следующие показания к проведению контрастирования левых камер сердца при эхоКГ покоя:

  • оценка регионарной сократимости левого желудочка в ситуации, когда 2 или более сегмента стенки левого желудочка (ЛЖ) не визуализируются при эхоКГ без контраста,
  • оценка глобальной сократимости ЛЖ в условиях неоптимальной визуализации, а также при наличии существенных разночтений в интерпретации результатов сканирования одного и того же пациента двумя специалистами,  особенно в ситуациях, когда точность и повторяемость измерений фракции выброса ЛЖ имеет принципиальное значение с точки зрения определения дальнейшей тактики ведения (например, определение показаний к установке имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора). По данным исследований точность ультразвукового определения фракции выброса (ФВ) ЛЖ существенно повышается при применении контрастирования и становится сопоставимой с таковой для МРТ сердца.
В связи с тем, что даже при удовлетворительной визуализации область верхушки левого желудочка (ЛЖ) является зоной, сложной для ультразвукового сканирования (часто скрыта артефактами реверберации), важным показанием для применения контрастирования является подозрение на наличие одного из следующих состояний:
  •  тромб в верхушке ЛЖ,
  •  апикальная гипертрофия ЛЖ,
  •  некомпактный миокард ЛЖ (губчатая кардиомиопатия),
  •  псевдоаневризма, дивертикул ЛЖ.


При проведении стресс-эхокардиографии (стресс – эхоКГ) применение контрастирования левых камер сердца целесообразно для получения диагностических, пригодных для интерпретации сканов при неоптимальной визуализации 2-х и более расположенных рядом сегментов.


Дополнительной возможностью, которую предоставляет нам применение сульфургексафторида, является контрастирование миокарда и возможность оценки его перфузии с точностью, сопоставимой с однофотонной эмиссионной компьютерной томографией (SPECT). С практической точки зрения это дает нам возможность оценить объем постинфарктного рубца, наличие зон жизнеспособного гибернирующего миокарда и, таким образом, предоставить дополнительную информацию с точки зрения оценки вероятного успеха хирургической реваскуляризации и кардио-ресинхронизирующей терапии. Кроме того, эта информация является важным дополнением при проведении стресс-эхоКГ и позволяет существенно увеличить чувствительность диагностики ишемии миокарда, так как нарушения перфузии миокарда развиваются во времени существенно раньше, чем нарушения сократимости и изменения на ЭКГ.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) | Американская кардиологическая ассоциация

Что такое МРТ?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это неинвазивный тест, который использует магнитное поле и радиочастотные волны для создания подробных изображений органов и структур внутри вашего тела. Его можно использовать для исследования вашего сердца и кровеносных сосудов, а также для определения участков мозга, пострадавших от инсульта. Магнитно-резонансную томографию также иногда называют ядерно-магнитным резонансом (ЯМР).

Факты

  • МРТ использует мощное магнитное поле, радиочастотные волны и компьютер для создания подробных поперечных (двухмерных) и трехмерных изображений внутренней части вашего тела без использования ионизирующего излучения (например, рентгеновских лучей, компьютерной томографии, или ядерная визуализация).
  • Тест может показать структуру вашего сердца (мышцы, клапаны и камеры) и насколько хорошо кровь течет через сердце и основные сосуды.
  • МРТ сердца позволяет врачу увидеть, повреждено ли ваше сердце в результате сердечного приступа или отсутствует приток крови к сердечной мышце из-за сужения или закупорки артерий.
  • МРТ головного мозга используется для диагностики инсульта, аневризмы и других аномалий головного мозга.
  • МРТ таза и ног помогает диагностировать заболевание периферических артерий (ЗПА).

Почему люди делают МРТ при проблемах с сердцем?

МРТ может помочь вашему врачу диагностировать множество различных сердечных заболеваний, в том числе:

  • Повреждение тканей в результате сердечного приступа
  • Снижение кровотока в сердечной мышце, чтобы помочь определить, является ли закупорка сердечной артерии причиной боли в груди (стенокардии)
  • Проблемы в аорте – главной артерии сердца – такие как разрыв, аневризма (выпуклость) или сужение
  • Заболевания перикарда (внешней оболочки сердечной мышцы), такие как констриктивный перикардит
  • Заболевания сердечной мышцы, такие как сердечная недостаточность или увеличение сердца, и аномальные новообразования, такие как раковые опухоли
  • Заболевания сердечного клапана, такие как срыгивание
  • Врожденные проблемы с сердцем и успешное хирургическое лечение

МРТ может использоваться вместо других тестов, использующих ионизирующее излучение или йодсодержащие контрастные красители, или и то, и другое, таких как рентген, ангиограмма, компьютерная томография (КТ).Использование МРТ для изучения кровеносных сосудов и того, как по ним течет кровь, называется магнитно-резонансной ангиографией (МРА). В отличие от традиционной рентгеновской ангиограммы, эта процедура не требует введения катетера в артерии.

Методы

МРТ также можно использовать для измерения функции сердца или того, сколько крови левый желудочек может перекачать в организм.

Каковы риски МРТ?

МРТ – безопасный и безболезненный тест для большинства людей. Людям с любым типом металлического устройства внутри тела не следует проходить МРТ, если устройство не сертифицировано как безопасное для МРТ.К таким устройствам относятся:

  • Кардиостимуляторы и имплантируемые кардиовертер-дефибрилляторы (ИКД)
  • Имплантаты внутреннего уха (кохлеарные)
  • Нейромышечные стимуляторы, такие как те, которые используются для обезболивания или восстановления мышц
  • Имплантированные насосы для инфузии лекарств
  • Внутриматочные спирали (ВМС)
  • Зажимы для аневризмы головного мозга, не одобренные для МРТ
  • Некоторые зубные имплантаты (уточните у стоматолога, не намагничиваются ли они)
  • Вам следует избегать МРТ, если в вашем теле есть металлические фрагменты.Осколки металла в глазах могут быть особенно опасными, поскольку магнит может перемещать металл, вызывая повреждение глаз или слепоту.
  • Для некоторых МРТ можно использовать специальный контрастный краситель (без йода). Этот контрастный краситель считается небезопасным для людей с тяжелой почечной недостаточностью.

Проконсультируйтесь с врачом о безопасности МРТ, если вы:

  • У вас установлен стент или искусственный клапан сердца, или если вы недавно перенесли операцию на открытом сердце.
  • Беременны, особенно в течение первых 3 месяцев.
  • Наносить татуировки или перманентный (татуированный) макияж. Вы можете почувствовать легкий дискомфорт или чувство жжения на коже от металла в темных чернилах татуировки.
  • Вам сказали, что у вас проблемы с почками

Как подготовиться к МРТ?

  • Перед МРТ поешьте как обычно и принимайте обычные лекарства, если только врач не запретит вам это делать.
  • Очень важно удалить все предметы, которые могут содержать металл или электронику (украшения, такие как кольца или серьги, заколки, зубные протезы, часы и слуховые аппараты).
  • Не приносите кредитные или дебетовые карты в кабинет МРТ. Устройство может стереть или повредить магнитную полосу на обратной стороне карт.
  • Если у вас есть какие-либо имплантаты или зажимы в вашем теле, попросите вашего врача написать записку, чтобы указать, безопасны ли они для МРТ.

Что происходит во время МРТ?

Радиолог или МРТ-технолог обычно выполняет сканирование в больнице, клинике или центре визуализации с использованием специального оборудования.

  • Вы лягте на подвижный стол, который вставляется в аппарат МРТ.Машина похожа на длинную металлическую трубку.
  • В зависимости от того, какую часть вашего тела необходимо проверить, на этой части тела может быть размещена небольшая катушка для передачи радиоволн и приема сигнала МРТ.
  • Ваш технолог будет наблюдать за вами из другой комнаты. Вы можете поговорить с ним или с ней через микрофон. В некоторых случаях друг или член семьи может оставаться в комнате с вами.
  • Аппарат МРТ создаст вокруг вас сильное магнитное поле, и радиоволны будут направлены на область вашего тела, которую нужно отобразить.Вы не почувствуете ни магнитного поля, ни радиоволн.
  • Во время магнитно-резонансной томографии магнит издает громкие стуки или стук и другие шумы. Вам могут дать беруши, или вы можете слушать музыку в наушниках, чтобы не слышать шум.
  • В некоторых случаях у вас может быть внутривенная (IV) линия в руке или руке для введения контрастного вещества в вены (для MRA). Контрастное вещество улучшает изображение ваших тканей и кровеносных сосудов. Он не содержит йода и с меньшей вероятностью вызовет аллергическую реакцию по сравнению с агентами, используемыми для компьютерной томографии (КТ).
  • МРТ длится от 30 до 90 минут.

Во время экзамена вам нужно будет лежать неподвижно, потому что движение может размыть изображение вашего тела. Если вам неудобно находиться в тесном пространстве, сообщите об этом врачу перед тестом. Чтобы сохранять спокойствие, можно принять успокаивающее средство. В некоторых клиниках есть аппараты с более короткими магнитами или более широкими отверстиями, чтобы вам было удобнее.

Что происходит после МРТ?

  • Обычно вы можете сразу вернуться к своей обычной деятельности.
  • Если вы принимали седативное средство, вы останетесь в центре МРТ до тех пор, пока действие седативного средства не исчезнет. Тебе понадобится кто-нибудь, чтобы отвезти тебя домой.
  • Радиолог изучит изображения и отправит вашему врачу копию отчета. Запишитесь на прием к врачу, чтобы обсудить результаты анализа.

Как я могу узнать больше о МРТ?

Поговорите со своим врачом. Вот несколько хороших вопросов:

  • Зачем мне МРТ?
  • Почему вы делаете этот тест, а не другой?
  • Будете ли вы использовать контрастное вещество для моей МРТ? Какой агент будет использоваться?
  • Достаточно ли хороша моя функция почек для использования контрастного вещества?
  • Что делать, если я страдаю клаустрофобией?
  • Когда я получу результаты теста?
  • Потребуются ли мне дополнительные тесты после этого?

Как подготовиться и что происходит во время теста

Ваш врач может порекомендовать тест, называемый МРТ (магнитно-резонансная томография), для проверки на сердечные заболевания.Он использует мощные магниты и радиоволны, чтобы делать снимки органов и структур внутри вашего тела. Эта техника собирает информацию о вашем сердце, когда оно бьется, и создает образы на протяжении всего цикла его выкачивания.

Зачем мне МРТ?

Ваш врач будет использовать этот тест для проверки структур в груди, включая сердце, перикард (внешнюю оболочку сердца), легкие и крупные сосуды. МРТ также может помочь вашему врачу увидеть, есть ли признаки таких заболеваний, как:

Как мне подготовиться?

Если вы страдаете клаустрофобией (боитесь закрытых пространств), поговорите со своим врачом о том, следует ли вам принимать успокаивающее средство – лекарство, которое поможет вам расслабиться – перед МРТ.Если вы его примете, то во избежание тошноты не следует есть твердую пищу за 6 часов до этого. Но можно пить «прозрачные» жидкости – например, яблочный сок, Jell-O, черный кофе, чай или воду – за 2 часа до приема успокаивающего средства. Вы можете принимать обычные лекарства (запивая водой), если только врач не запретит вам этого. Заранее договоритесь, чтобы друг или член семьи отвез вас домой после МРТ, так как вы можете почувствовать сонливость.

Продолжение

Если вы не принимаете успокаивающее средство, вы можете поесть и принять обычное лекарство перед МРТ.

Поскольку в МРТ для создания изображений используются сильные магниты, необходимо убедиться, что на вас нет металлических или магнитных предметов. Сообщите техническому специалисту, есть ли у вас под кожей какие-либо металлические имплантаты или какой-либо металл. Большинство металлических имплантатов, таких как стернальные проволоки и зажимы, используемые для операций на сердце, не являются проблемой.

Ваш врач может не разрешить вам сделать МРТ, если у вас есть какие-либо заболевания или имплантаты. Сообщите им, если у вас есть что-либо из этого:

  • Имплантированный кардиостимулятор или дефибриллятор
  • Имплант сердечного клапана Starr-Edwards более старой модели (металлический шар / клетка)
  • Зажим для аневризмы головного мозга (металлический зажим в кровеносном сосуде в головном мозге)
  • Беременность
  • Имплантированная инсулиновая помпа, наркотическая помпа или имплантированные нервные стимуляторы (TENS) от боли в спине
  • Металл в глазу или глазнице
  • Кохлеарный (ушной) имплантат при проблемах со слухом

Носите рубашку или блузку, которая можно легко взлететь.Во время теста надевайте брюки без металла, например спортивные штаны с резинками. Не носите и не носите пряжки ремня, металлические молнии, кнопки, часы или кошельки с банковскими или кредитными картами с магнитными полосами.

Что происходит во время теста?

Сначала ты переоденешься в больничную рубашку. Техник поместит небольшие липкие электроды на вашу грудь и спину. Если вы парень, возможно, вам придется частично побрить грудь, чтобы помочь им прилипнуть. Электроды прикрепляются к монитору электрокардиограммы (ЭКГ), который отображает электрическую активность вашего сердца во время теста.

Скорее всего, медсестра вставит внутривенную (IV) линию в вену на руке, чтобы ввести краситель, не содержащий йода, называемый контрастным веществом. Это сделает ваши органы более заметными на фотографиях.

Сканер МРТ представляет собой длинную трубку, которая сканирует ваше тело, когда вы лежите на платформе-кровати. Он открыт с обоих концов, вентилируется и полностью освещен. Вы лягте на спину на планшет для сканера, приподняв голову и ноги для удобства. Вы можете поговорить с человеком, управляющим МРТ, во время теста через систему внутренней связи.

Во время экзамена нужно лежать как можно более неподвижно. Техник будет просить вас время от времени задерживать дыхание на короткое время, чтобы уменьшить размытие изображений из-за движения вашего тела при дыхании.

Продолжение

Во время сканирования оборудование может издавать громкие стуки. Вы можете приглушить звук, надев наушники или беруши, которые вам выдадут перед экзаменом.

Вы можете рассчитывать на то, что МРТ займет от 30 до 75 минут, в зависимости от того, сколько изображений вам нужно.

Что происходит после МРТ?

Ваш врач обсудит с вами результаты анализа.

Если вы принимали успокаивающее средство, ваш врач скажет вам, когда вы можете есть, пить и вернуться к своим обычным занятиям. Друг или член семьи должен отвезти вас домой.

Если вы не получили успокаивающее средство, вы можете сразу же вернуться к своим обычным занятиям и нормальной диете.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца

Что такое МРТ сердца?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это тест, в котором для получения изображений органов и тканей тела используются большой магнит, радиосигналы и компьютер.В этом случае изображение сердца.

Аппарат МРТ большой, имеет форму трубки. Он создает вокруг тела сильное магнитное поле. Некоторые аппараты МРТ более открыты.

Магнитное поле объединяет протоны водорода в вашем теле. Затем радиоволны сбивают протоны с места. Когда они возвращаются в правильное положение, они посылают радиосигналы. Компьютер принимает сигналы и преобразует их в изображения тела. Это изображение появляется на мониторе просмотра.

МРТ может использоваться вместо компьютерной томографии при исследовании органов или мягких тканей.

Зачем нужна МРТ сердца?

МРТ сердца может быть выполнено для оценки признаков или симптомов, которые могут указывать на:

  • Атеросклероз. Это постепенное закупоривание артерий жировыми веществами и другими веществами в кровотоке. Он развивается на протяжении многих лет.

  • Кардиомиопатия. Это происходит, когда сердечная мышца становится толстой и ослабленной.

  • Врожденный порок сердца. Это пороки сердца, возникающие при формировании плода. Примером может служить отверстие в стенке между двумя нижними камерами сердца (дефект межжелудочковой перегородки).

  • Сердечная недостаточность. Это состояние означает, что сердечная мышца слаба и не может перекачивать достаточно крови в организм.

  • Аневризма. Это расширение и ослабление части сердечной мышцы или аорты.

  • Порок клапана сердца. Повреждение сердечных клапанов может блокировать кровоток в сердце.

  • Опухоль сердца. Опухоль сердца может возникнуть на внешней поверхности или внутри сердца.

Ваш лечащий врач может порекомендовать МРТ сердца по другим причинам.

#TomorrowsDiscoveries: Визуализация сердечно-сосудистой системы | Жоао А. К. Лима, доктор медицинских наук, магистр медицины,

Доктор.Жоао Лима описывает последние достижения в области визуализации, которые предоставляют важную информацию о сердце и кровеносных сосудах без необходимости в инвазивных процедурах, таких как инъекции красителя и катетеризация.

Каковы риски МРТ сердца?

Во время МРТ облучение отсутствует.

Вы не можете пройти МРТ, если у вас:

  • Кардиостимулятор

  • Клипсы для внутричерепных аневризм старых

  • Кохлеарные имплантаты

  • Некоторые протезы (например, искусственный сустав)

  • Инфузионный насос для имплантированных лекарств

  • Нейростимулятор

  • Стимулятор роста костей

  • Некоторые внутриматочные контрацептивы (ВМС)

  • Прочие металлические имплантаты на основе железа

  • Пуля или шрапнель

Если вы беременны или думаете, что беременны, сообщите об этом своему врачу.МРТ в целом безопасна во время беременности, но вы и ваш лечащий врач должны обсудить риски и преимущества проведения МРТ.

При использовании контрастного красителя существует риск аллергической реакции на краситель. Если у вас аллергия на лекарства или вы чувствительны к ним, сообщите об этом своему врачу. Если у вас проблемы с почками, есть риск серьезной реакции на краситель. Обсудите этот риск со своим врачом перед тестом.

Контраст

МРТ может оказывать влияние на другие состояния, такие как аллергия, астма, анемия, низкое кровяное давление, заболевание почек и серповидно-клеточная анемия.

Нефрогенный системный фиброз (NSF) – очень редкое, но серьезное осложнение использования контрастного вещества МРТ у людей с заболеванием почек или почечной недостаточностью. Если у вас в анамнезе есть заболевания почек, почечная недостаточность, трансплантация почки, заболевание печени или вы находитесь на диализе, сообщите об этом технологу МРТ или радиологу до введения контрастного вещества.

Могут быть и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом до МРТ.

Как подготовиться к МРТ?

ЕСТЬ / ПИТЬ : Вы можете есть, пить и принимать лекарства, как обычно, для большинства обследований МРТ. Есть некоторые специальные обследования МРТ, требующие определенных ограничений. Когда вы назначите экзамен, вам будут предоставлены подробные инструкции по подготовке от Johns Hopkins Medical Imaging.

ОДЕЖДА : Вы должны полностью переодеться в халат пациента и запереть все личные вещи. Вам будет предоставлен запирающийся шкафчик.Удалите все пирсинг и оставьте все драгоценности и ценные вещи дома.

ЧТО ОЖИДАТЬ : Визуализация происходит внутри большой трубчатой ​​конструкции, открытой с обоих концов. Для получения качественных изображений вы должны лежать совершенно неподвижно. Из-за громкого шума аппарата МРТ требуются беруши, которые будут предоставлены.

АЛЛЕРГИЯ : Если у вас возникла аллергическая реакция на контраст, требующая лечения, обратитесь к лечащему врачу, чтобы получить рекомендованный рецепт.Скорее всего, вы примете его внутрь за 24, 12 и два часа до обследования.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ОТ ТРЕВОГИ : Если вам требуется лекарство от тревожности из-за клаустрофобии, обратитесь к лечащему врачу за рецептом. Обратите внимание: вам понадобится еще кое-что, чтобы отвезти вас домой.

СИЛЬНАЯ МАГНИТНАЯ СРЕДА : Если в вашем теле есть металл, который не был раскрыт до вашего визита, ваше исследование может быть отложено, перенесено или отменено по прибытии до получения дополнительной информации.

В зависимости от вашего состояния здоровья вашему врачу может потребоваться специальная подготовка.

Когда вы звоните, чтобы записаться на прием, очень важно сообщить, если к вам относится что-либо из следующего:

  • У вас есть кардиостимулятор или вам заменили сердечные клапаны

  • У вас есть имплантируемая помпа любого типа, например инсулиновая помпа

  • У вас есть сосудистые катушки, фильтры, стенты или зажимы

  • Вы беременны или думаете, что беременны

  • У вас есть пирсинг

  • Вы носите пластырь с лекарствами

  • У вас перманентная подводка для глаз или татуировки

  • Вы когда-либо получали пулевое ранение

  • Вы когда-либо работали с металлом (например, шлифовальным станком по металлу или сварщиком)

  • У вас есть металлические фрагменты в любом месте тела

  • Вы не можете лечь от 30 до 60 минут.

Что происходит во время МРТ сердца?

Вы можете пройти МРТ амбулаторно или во время пребывания в больнице.

Обычно МРТ следует этому процессу:

  • Снимите всю одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, шпильки, съемные стоматологические изделия или другие предметы, которые могут помешать МРТ.

  • Если вас попросят снять одежду, вам дадут халат.

  • Если вам нужно сделать МРТ с контрастом, медсестра начнет внутривенную (IV) линию в руку или руку для введения контрастного красителя.

  • Вы будете лежать на столе для сканирования, который вставляется в большое круглое отверстие сканирующего устройства. У вас могут быть подушки или ремни для предотвращения движения во время МРТ.

  • Технолог будет в другой комнате, где расположены органы управления сканером.Однако вы будете в постоянном поле зрения технолога через окно. Динамики внутри сканера позволят технологу разговаривать с вами и слышать вас. У вас будет кнопка вызова, чтобы вы могли сообщить технологу, если у вас возникнут проблемы во время МРТ. Технолог будет постоянно наблюдать за вами и находится на постоянной связи.

  • Вам выдадут беруши или гарнитуру для ношения, чтобы помочь заблокировать шум от сканера. Возможно, вы сможете слушать музыку.

  • Во время процесса сканирования раздается щелчок, поскольку создается магнитное поле и со сканера посылаются импульсы радиоволн.

  • Во время теста важно оставаться неподвижным. Любое движение может повлиять на качество сканирования.

  • Вас могут попросить задержать дыхание или не дышать на несколько секунд. Затем вам сообщат, когда вы сможете дышать. Вы не должны задерживать дыхание дольше, чем на несколько секунд.

  • Если используется контрастный краситель, вы можете почувствовать некоторые эффекты, когда краситель вводится в капельницу. К ним относятся ощущение прохлады или дискомфорт в месте внутривенного вливания, и они должны длиться всего несколько минут.

  • Вы должны сообщить технологу, если чувствуете затруднение дыхания, потливость, онемение или учащенное сердцебиение.

  • После завершения сканирования стол выскользнет из сканера, и вам помогут слезть со стола.

  • Если для получения контрастного красителя была введена капельница, линия будет удалена.

Сама МРТ не вызывает боли. Но лежать спокойно может быть неудобно. Технолог будет использовать все возможные меры по обеспечению комфорта и выполнить тест как можно быстрее, чтобы уменьшить дискомфорт или боль.

Если у вас в зубах металлические пломбы, во время теста вы можете почувствовать легкое покалывание в зубах.

Что происходит после МРТ сердца?

Двигайтесь медленно, вставая из-за стола сканера, чтобы избежать головокружения или дурноты из-за того, что вы лежите ровно на всем протяжении МРТ.

Если вы принимали седативное средство, вам нужно отдохнуть, пока действие седативного средства не закончится. Вам также нужно будет избегать вождения.

Если используется контрастный краситель, вы можете некоторое время наблюдать за любыми побочными эффектами или реакциями на контрастный краситель, такими как зуд, отек, сыпь или затрудненное дыхание.

Если вы заметили боль, покраснение и / или отек в месте внутривенного вливания после возвращения домой, сообщите об этом своему врачу. Это может означать, что у вас инфекция или другая реакция.

В остальном после МРТ сердца не требуется особого ухода. Вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям, если ваш лечащий врач не посоветует вам иное.

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после МРТ, в зависимости от вашей ситуации.

Что можно диагностировать с помощью МРТ сердца?

Из-за нездорового образа жизни число людей, страдающих сердечными заболеваниями, достигло рекордного уровня.В 2015 году более 600 000 смертей были вызваны сердечными заболеваниями. Исследования показывают, что большинство людей, умерших от этих болезней, умерли из-за отсутствия лечения, в то время как другие начали получать лечение, когда было уже слишком поздно. МРТ сердца – это процедуры, спасающие жизнь, которые могут помочь обнаружить любую сердечную проблему до того, как она выйдет из-под контроля. Если вам интересно, что такое МРТ сердца, вот краткий подробный обзор того, что МРТ сердца может помочь в диагностике и зачем вам это нужно сегодня.

Что можно диагностировать с помощью МРТ сердца?

В МРТ используются большие магниты и специальные радиоволны для получения точного изображения внутренних органов вашего тела.Сердечные МРТ работают с сердцем и предназначены для того, чтобы убедиться, что сердце работает должным образом, и выявить любые проблемы с вашей сердечной системой. МРТ сердца может помочь диагностировать такие проблемы, как заболевания коронарной артерии, заболевания перикарда (заболевания, поражающие внешнюю оболочку сердца), опухоли сердца, врожденные пороки сердца, кардиомиопатию, болезни сердечных клапанов и даже предоставить изображения вашего цикла сцеживания. Все вышеупомянутые проблемы могут быть фатальными, если их не лечить. Вот почему многие врачи добавили МРТ сердца в свои планы лечения при подозрении на проблему.

Как часто нужно проходить МРТ сердца?

Поскольку большое количество сердечных заболеваний являются наследственными, важно всегда делать регулярные МРТ, даже если вы ведете здоровый образ жизни. МРТ не используют радиацию; следовательно, они не являются ни болезненными, ни вредными в долгосрочной перспективе. Вам следует поговорить со своим врачом о важности проведения МРТ сердца на вашем медосмотре каждые два года, особенно по мере приближения к 45 годам, когда болезни сердца становятся наиболее распространенными. Сердечная МРТ также может быть рекомендована всем, кто борется с проблемами веса, поскольку сердечные заболевания часто связаны с ожирением и диетой.

МРТ сердца стали жизненно важной частью диагностики и лечения серьезных сердечных заболеваний в Америке. Не ждите, пока у вас появятся серьезные проблемы с сердцем, чтобы сделать первую МРТ. Найдите время, чтобы поговорить со своим врачом о здоровье сердца и позвоните в SimonMed по телефону 1-866-614-8555 сегодня, чтобы узнать больше о скрининге МРТ сердца для профилактики здоровья.

МРТ сердца | NHLBI, NIH

МРТ сердца может предоставить подробную информацию о типе и тяжести сердечного заболевания, чтобы помочь вашему врачу выбрать лучший способ лечения сердечных заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, проблемы с сердечным клапаном, перикардит, опухоли сердца или повреждения от сердечного приступа. острое сердечно-сосудистое заболевание.МРТ сердца может помочь объяснить результаты других визуализационных тестов, таких как рентген грудной клетки и компьютерная томография грудной клетки.

МРТ сердца можно сделать в учреждении медицинской визуализации или в больнице. Перед процедурой в вену на руке можно ввести контрастный краситель, чтобы выделить сердце и кровеносные сосуды. Вы можете почувствовать дискомфорт от иглы или ощущение холода при введении контрастного красителя. Аппарат МРТ представляет собой большой туннельный аппарат со столом. Вы будете неподвижно лежать на столе, и стол скользит в машину.Вы будете слышать громкое жужжание, постукивание и жужжание, находясь внутри аппарата, когда делаете снимки вашего сердца. Вы сможете слышать и разговаривать с техническим специалистом, проводящим тест, пока вы находитесь внутри машины. Техник может попросить вас задержать дыхание на несколько секунд во время теста.

МРТ сердца имеет мало рисков. В редких случаях контрастный краситель может нанести вред людям с заболеваниями почек или печени или вызвать аллергическую реакцию. Исследователи изучают, могут ли многократные инъекции контрастного красителя, определяемые как четыре или более, вызывать другие побочные эффекты.Поговорите со своим врачом и техническими специалистами, проводящими тест, о том, беременны ли вы или можете ли быть беременны. Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью, потому что контрастный краситель может проникать в грудное молоко. Если вам необходимо ввести контрастный краситель, вы можете сцеживать молоко и сохранять достаточное количество грудного молока в течение одного-двух дней после теста или можете кормить ребенка из бутылочки в течение этого времени. Сообщите своему врачу, если у вас есть:

  • Кардиостимулятор или другое имплантированное устройство , потому что аппарат МРТ может повредить эти устройства.
  • Металл внутри вашего тела от предыдущих операций, потому что он может мешать работе аппарата МРТ.
  • Металл на теле от пирсинга, украшений или некоторых трансдермальных участков кожи, поскольку они могут мешать работе аппарата МРТ или вызывать ожоги кожи. Татуировки могут вызвать проблемы, потому что старые чернила для тату могут содержать небольшое количество металла.

Посетите MRI Scan для получения дополнительной информации по этой теме.

Что такое МРТ сердца?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) все чаще используется для диагностики и получения информации о сердечных заболеваниях.Профессор Джон Гринвуд рассказывает старшей кардиологической медсестре Эмили МакГрат, что включает в себя МРТ-сканирование сердца.

Зачем мне делать МРТ сердца?

Мы используем МРТ сердца для диагностики широкого спектра сердечных заболеваний. К ним относятся ишемическая болезнь сердца, врожденные пороки сердца (у детей и взрослых), наследственные сердечные заболевания (такие как гипертрофическая кардиомиопатия или дилатационная кардиомиопатия), пороки сердечных клапанов и опухоли сердца.

МРТ сердца дает достоверную информацию о степени тяжести конкретного сердечного заболевания и помогает определить, что человек может делать в будущем.

Становится все более убедительным доказательством того, что МРТ сердца очень хороша для сложных случаев и для диагностики состояний, при которых другие тесты были неоднозначными.Он обеспечивает изображения с высоким разрешением и может дать очень точные измерения сердца. Это также очень безопасно, что особенно важно, поскольку некоторым пациентам, например пациентам со сложным врожденным пороком сердца, необходимо многократное сканирование с течением времени.

Из исследования, финансируемого BHF, мы знаем, что МРТ сердца является более надежным диагностическим тестом, чем некоторые традиционные тесты. Так что это может быть очень рентабельный тест для NHS. Он также дает хорошую информацию о серьезности конкретного сердечного заболевания и помогает определить, как этот человек, вероятно, будет себя вести в будущем.Это может помочь в планировании медицинского или хирургического лечения.

Будет ли мне предварительно сделана эхокардиограмма?

Обычно да, но не во всех случаях. Эхокардиограмма – это быстрый, надежный и портативный тест. Если он обнаруживает что-то более сложное или изображение нечеткое, пациентов могут направить на МРТ сердца. Тем не менее, МРТ сердца становится первым и единственным обследованием, которое необходимо сделать.

МРТ сердца становится все более распространенным явлением?

Да. Большинство больниц Великобритании теперь имеют доступ к МРТ сердца, и количество выполняемых сканирований растет примерно на 15–20 процентов в год.Такими темпами он растет уже около десяти лет.

Что включает в себя МРТ?

Сканер – это большая машина с отверстием посередине. Вы лягте на стол и войдете внутрь. Может быть немного шумно, поэтому мы даем пациентам наушники, и они могут слушать музыку, находясь внутри. Обычно вас просят задержать дыхание несколько раз во время теста, чтобы можно было делать снимки, пока ваша грудь неподвижна.

Сканирование может длиться от 15 минут до часа, в зависимости от типа решаемой проблемы.

Нужно ли мне что-нибудь делать, чтобы подготовиться?

Большинство больниц Великобритании теперь имеют доступ к МРТ сердца, и количество выполняемых сканирований растет

Нет. Нам просто нужно проверить, есть ли у пациентов какие-либо имплантированные устройства (например, кардиостимуляторы или ИКД) или металлические конструкции в их теле. Большинство устройств теперь совместимы с МРТ – обычно проблемы вызывают только старые устройства, поэтому мы проверяем марку и номер модели. Наличие металла в вашем теле не обязательно означает, что вам нельзя проходить МРТ, но важно, чтобы мы знали об этом, чтобы избежать любых рисков и гарантировать, что это не повлияет на качество сканирования.Вам необходимо снять металлические предметы, такие как часы, ремни и украшения, и надеть медицинский халат для процедуры.

Будет ли больно делать МРТ?

Вы можете почувствовать укол в запястье или руке, если нам понадобится ввести краситель, но в остальном нет.

Профессор Джон Гринвуд с МРТ

Каковы риски МРТ?

В основном вокруг имплантированных устройств и металлоконструкций (см. Выше). МРТ использует чрезвычайно сильное магнитное поле, которое может перемещать железосодержащие объекты с большой силой.Вот почему так важно сообщать нам о любых металлических предметах в вашем теле. Если вы не уверены, мы можем сделать рентген для проверки.

Контрастное вещество (краситель), которое иногда используется, связано с потенциальными рисками, но это только при проблемах с почками, так как почкам необходимо удалить краситель из организма. Так что перед сканированием у вас будет анализ крови на функцию почек. Обычно мы уменьшаем дозу или вообще избегаем ее у пациентов с серьезными проблемами с почками.

Безопасно ли МРТ во время беременности?

Нет известных рисков, но мы обычно избегаем МРТ в первом триместре на всякий случай.Фактически, есть опубликованные случаи использования МРТ у младенцев в утробе матери. Беременным и кормящим женщинам мы стараемся избегать использования контрастного вещества.

Есть ли кто-нибудь, для кого этот тест не подошел бы?

Это может не подходить для тех, кто страдает ожирением (если они не могут поместиться в сканер), пациентов с сильной клаустрофобией или тех, у кого в организме есть несовместимые с МРТ устройства, но это довольно необычно.

МРТ сердца сейчас используется в клинических испытаниях по всему миру для улучшения диагностики пациентов и тестирования новых лекарств и медицинских процедур

Потребуются ли мне дополнительные анализы после МРТ?

Это зависит от вашего состояния.Часто у вас уже будет множество других тестов, поэтому вам могут не понадобиться никакие другие визуализационные тесты для постановки диагноза. Однако вам может потребоваться больше тестов для контроля вашего состояния.

Каковы последние достижения в области МРТ-сканирования?

Производители делают сканеры МРТ, которые могут сканировать намного быстрее благодаря достижениям в компьютерном программном обеспечении. Это уменьшит или устранит необходимость задерживать дыхание внутри сканера. Поскольку изображения МРТ обеспечивают такие изысканные детали, МРТ сердца в настоящее время используется в клинических испытаниях по всему миру для улучшения диагностики пациентов и тестирования новых лекарств и медицинских процедур.

Профессор Джон Гринвуд

  • Профессор кардиологии, Университет Лидса, и консультант-кардиолог, Учебные больницы Лидса, NHS Trust.
  • Исследования, диагностика и лечение стабильной и нестабильной ишемической болезни сердца, особенно с использованием МРТ сердца.
  • Руководил исследованием CE-MARC, финансируемым BHF, 2006–2012 гг., Чтобы выяснить, может ли МРТ сердца улучшить диагностику пациентов с подозрением на ишемическую болезнь сердца.
  • Руководил финансируемым BHF клиническим исследованием CE-MARC-2 (2012–2017), чтобы выяснить, может ли МРТ сердца улучшить ведение пациентов с подозрением на ишемическую болезнь сердца.

МРТ сердца обеспечивает точный диагноз для оценки передней линии боли в груди

7 октября 2019 г. – Недавнее исследование, опубликованное в Медицинском журнале Новой Англии, поддерживает использование магнитно-резонансной томографии сердца (МРТ) для улучшения диагностики и лечения пациентов с боль в груди. [1]

Исследование показало, что МРТ сердца может быть эффективным тестом для пациентов с болью в груди, поскольку она обеспечивает высококачественную визуализацию, которая помогает врачам диагностировать и определять индивидуальные планы лечения.В исследовании MR-INFORM приняли участие 918 пациентов со стенокардией и факторами риска ишемической болезни сердца. Одна группа получила стандартную инвазивную ангиографию. Другая группа получила 40-минутное сканирование перфузии под напряжением МРТ, чтобы определить, требуется ли более инвазивная ангиография. В этой группе только пациенты с аномальными результатами МРТ сердца прошли инвазивное исследование.

Эти две группы имели схожие результаты в отношении здоровья: менее 4 процентов пациентов в обеих группах испытали сердечные приступы в течение следующего года.Однако в группе, лечение которой проводилось с помощью МРТ сердца, было значительно меньше процедур, и только 40% из этой группы прошли инвазивную ангиографию. Только 36% пациентов из группы МРТ прошли реваскуляризацию по сравнению с 45% в другой группе, что показывает, что МРТ сердца может снизить потребность в инвазивных процедурах.

Хотя в исследование были включены пациенты с болью в груди, всем пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями может быть полезна МРТ сердца. В то время как использование МРТ сердца сравнительно выше в Европе, потребность в окончательной, актуальной, точной и действенной информации среди U.Кардиологи, работающие на С., являются обязательными, – сказала Кьяра Буччарелли-Дуччи, доктор медицины, доктор философии, FESC, FRCP, доцент кафедры кардиологии / неинвазивной визуализации в Бристольском институте сердца в Великобритании, соавтор исследования. и генеральный директор Общества сердечно-сосудистого магнитного резонанса (SCMR).

«По данным Американской кардиологической ассоциации, в 2016 году более 800 000 смертей в США были связаны с сердечными заболеваниями», – пояснила она [2]. «МРТ сердца – это один из тестов, который может дать пациентам множество ответов, помогая врачам точно определить основные причины проблем с сердцем.С помощью инструмента, который может эффективно обнаруживать ряд проблем с сердцем, мы можем должным образом лечить состояния, некоторые из которых можно вылечить при правильном лечении ».

Хотя МРТ сердца используется реже в США, чем в Европе, он станет все более важным инструментом из-за его способности выявлять причины проблем с сердцем благодаря чрезвычайно подробному обзору мягких тканей, объяснил Майкл Салерно, доктор медицинских наук. , Доктор философии, заведующий отделением МРТ сердца и доцент кафедры медицины, радиологии и медицинской визуализации в отделении сердечно-сосудистой медицины Университета Вирджинии.Например, МРТ сердца не только показывает, не работает ли сердце должным образом, но и помогает врачам исследовать рубцевание миокарда, что часто является ключом к постановке правильного диагноза.

«Точные методы, такие как МРТ сердца, будут все чаще использоваться для оценки пациентов с симптомами сердечных заболеваний», – сказал Салерно. «Благодаря впечатляющим диагностическим и прогностическим возможностям МРТ сердца, мы ожидаем, что в будущем она будет играть еще более важную роль в оценке и лечении пациентов.”

Предоставляя исчерпывающую информацию о типе и тяжести сердечных заболеваний, МРТ сердца позволяют врачам ставить более точные диагнозы и улучшать лечение пациентов. Инициатива «МРТ сердца» разработана SCMR для повышения осведомленности о тесте. Общество является признанным представителем и защитником врачей, ученых и технологов, работающих в области сердечно-сосудистого магнитного резонанса (CMR) во всем мире. SCMR, в состав которого входят 3000 профессионалов, стремится улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы, продвигая область CMR через образование, исследования, обучение и клиническое совершенство.

Для получения дополнительной информации: heartmri.org

Соответствующее содержание МРТ сердца:

Преимущества и новые применения МРТ сердца

ВИДЕО: Специальное использование МРТ сердца в больнице Baylor Scott White Heart – интервью с Haojie Wang, доктором медицины

Будет ли расширяться МРТ сердца?

Как ИИ может разблокировать данные при КТ и МРТ

Артикул:

1.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *