Лекарства от болезней кожи: Препараты от кожных инфекций и воспалений кожи

By | 03.01.1976

Список болезней по алфавиту | Vidal.ru

  • 10 фактов о йогурте, о которых вы и не догадывались

  • 5 способов снять напряжение в спине

  • Bio-Oil: российское клиническое исследование подтвердило эффективность косметического масла в борьбе с рубцами и растяжками

  • COVID-19 или «мир сошел с ума» – часть четвертая

  • Danone и фонд «Русь» рассказали детям, откуда берется молоко

  • Head & Shoulders Clinical Solutions: наука здоровой кожи головы и красивых волос

  • Helicobacter pylori или зачем пить антибиотики при язве желудка

  • INTERCHARM professional 2016: Красота вновь бьет рекорды!

  • NYX Professional Make Up теперь и на российском рынке!

  • Orofluido amazonia. Глубокое восстановление

  • Revlon Professional представляет be FABULOUS

  • SLOW AGE: изменяя предсказуемый ход проявления признаков старения кожи

  • VICHY объявляет о начале сотрудничества с телеведущей Авророй

  • Абсцессы прямой кишки
    (парапроктит)

  • Агрофитнес: работа в саду на здоровье садовода

  • Аденома предстательной железы
    (доброкачественная гиперплазия предстательной железы)

  • Аднексит
    (сальпингит; сальпингоофорит)

  • АКДС, АДС, АДС-М

  • Акромегалия

  • Алкоголизм
    (хронический алкоголизм)

  • Аллергический дерматит у детей
    (детский диатез)

  • Аллергия
    (лекарственная аллергия)

  • Аллергия при беременности

  • Аллергия у новорожденных

  • Альтернативная терапия при артрите: эффективно или опасно?

  • Альтернативные методы контрацепции
    (температурный метод; календарный метод; прерванный половой акт)

  • Амебиаз
    (амебная дизентерия)

  • Аминокислоты
    (белки; незаменимые и заменимые аминокислоты)

  • Аналитические данные: экспертное заключение об эффективности и безопасности препарата циклоферон таб. п/о в лечении и профилактике гриппа и других ОРВИ. Директор ФГБУ «НИИ гриппа» Минздрава России, д. б. н., проф., академик РАМН О. И. Киселев

  • Анафилактический шок

  • АнвиМакс® – верный выбор при лечении гриппа и ОРВИ

  • Ангина

  • Анемия
    (железодефицитная анемия)

  • Анкилозирующий спондилит
    (болезнь Бехтерева)

  • Антиоксиданты
    (профилактика повреждающего действия свободных радикалов)

  • Антисептический препарат Доктор Чистотелоff® с кровоостанавливающей активностью

  • Апоплексия яичника

  • Аппендицит

  • Аритмии
    (нарушения ритма сердца)

  • Аритмии – а что можно сделать?

  • Артериальная гипертензия
    (гипертоническая болезнь; артериальная гипертония; повышение артериального давления)

  • Артрит у детей
    (ювенильный артрит, юношеский спондилоартрит)

  • Артриты
    (остеоартрит; ревматоидный артрит)

  • Артроз

  • Аскаридоз

  • Астигматизм

  • Астматический статус

  • Атеросклероз

  • Атеросклероз: телевизионная реклама не позволяет россиянам лечиться грамотно!

  • Атипичные пневмонии
    (SARS; ТОРС; тяжелый острый респираторный синдром)

  • Атопический дерматит
    (диффузный нейродермит)

  • Атрофический вагинит

  • Аутизм

  • БАД ageLOC R² – наука о генах от Pharmanex для очищения и ревитализации организма

  • БАД: нужны или нет?

  • Базально-клеточный рак кожи

  • Баланит, баланопостит, фимоз

  • Барьерные методы контрацепции

  • Безопасность при путешествиях

  • Беременность и вирусные гепатиты В и С

  • Беременность или я жду ребенка

  • Бесплодие

  • Бессонница
    (нарушение сна)

  • Бешенство

  • Биофлавоноиды
    (кверцетин; рутозид)

  • Блефарит

  • Блокада сердца

  • Болезни сердца
    (ревматические болезни сердца, пороки сердца)

  • Болезнь Альцгеймера

  • Болезнь Крона

  • Болезнь Лайма
    (боррелиоз)

  • Болезнь Меньера

  • Болезнь Паркинсона (паркинсонизм)

  • Болезнь Педжета
    (деформирующий остеит)

  • Боли в горле
    (фарингит; ангина; тонзиллит)

  • Боли в грудной клетке
    (приступ стенокардии)

  • Боли в животе
    (острый живот; острый аппендицит; острый холецистит)

  • Боли в мышцах
    (миалгии)

  • Боли в спине
    (остеохондроз)

  • Боль и тяжесть в ногах

  • Боремся с жарой на летних каникулах

  • Бородавки

  • Бронхиальная астма
    (астма; бронхоспазм)

  • Бронхит

  • Брюшной тиф

  • Булимия

  • Бурсит
    (воспаление суставных сумок)

  • Бурсит большого пальца стопы

  • БЦЖ

  • Бытовые аллергии

  • В апреле компания Revlon Professional Brands отпраздновала долгожданное открытие Академии обучения

  • В международном институте красоты Yon-Ka Russia в Москве состоялась презентация линии AGE EXCEPTION

  • В отпуск – в отличной форме?

  • В Сочи прошел III научно-образовательный форум для косметологов

  • Вакцинация

  • Вакцинация детей

  • Вакцинация от COVID-19: планирование беременности, беременность, кормление

  • Вакцины против гепатита В

  • Вакцины против гриппа

  • Вакцины против кори

21 Средства лекарственные и материалы, применяемые в медицинских целях / КонсультантПлюс

21

Средства лекарственные и материалы, применяемые в медицинских целях

21. 1

Субстанции фармацевтические

21.10

Субстанции фармацевтические

21.10.1

Кислота салициловая, кислота О-ацетилсалициловая, их соли и эфиры сложные

21.10.10

Кислота салициловая, кислота О-ацетилсалициловая, их соли и эфиры сложные

21.10.10.110

Кислота салициловая и ее соли

21.10.10.120

Кислота О-ацетилсалициловая и ее соли

21.10.10.130

Эфиры сложные салициловой и О-ацетилсалициловой кислот

21.10.2

Лизин, кислота глутаминовая и их соли; соли четвертичные и гидроксиды аммония; фосфоаминолипиды; амиды, их производные и соли

21.10.20

Лизин, кислота глутаминовая и их соли; соли четвертичные и гидроксиды аммония; фосфоаминолипиды; амиды, их производные и соли

21. 10.20.110

Лизин, кислота глутаминовая и их соли

21.10.20.120

Соли четвертичные и гидроксиды аммония

21.10.20.130

Фосфоаминолипиды

21.10.20.140

Амиды, их производные и соли

21.10.3

Лактоны, не включенные в другие группировки; соединения гетероциклические только с гетероатомом(ами) азота, содержащие неконденсированное пиразольное кольцо, пиримидиновое кольцо, пиперазиновое кольцо, неконденсированное триазиновое кольцо или фенотиазиновую кольцевую систему без дальнейшей конденсации; гидантоин и его производные; сульфаниламиды (сульфамиды)

21.10.31

Лактоны, не включенные в другие группировки; соединения гетероциклические только с гетероатомом (атомами) азота, содержащие неконденсированное пиразольное кольцо, пиримидиновое кольцо, пиперазиновое кольцо, неконденсированное триазиновое кольцо или фенотиазиновую кольцевую систему без дальнейшей конденсации; гидантоин и его производные

21. 10.31.110

Лактоны, не включенные в другие группировки

21.10.31.120

Соединения гетероциклические только с гетероатомом (атомами) азота, содержащие неконденсированное пиразольное кольцо, пиримидиновое кольцо, пиперазиновое кольцо, неконденсированное триазиновое кольцо или фенотиазиновую кольцевую систему без дальнейшей конденсации

21.10.31.130

Гидантоин и его производные

21.10.32

Сульфамиды

21.10.32.000

Сульфамиды

21.10.4

Сахара химически чистые, не включенные в другие группировки, эфиры сахаров простые и сложные и их соли, не включенные в другие группировки

21.10.40

Сахара химически чистые, не включенные в другие группировки, эфиры сахаров простые и сложные и их соли, не включенные в другие группировки

21. 10.40.110

Сахара химически чистые, не включенные в другие группировки

21.10.40.120

Эфиры сахаров простые и сложные и их соли, не включенные в другие группировки

21.10.5

Провитамины, витамины и гормоны; гликозиды и алкалоиды растительного происхождения и их производные; антибиотики

21.10.51

Провитамины, витамины и их производные

21.10.51.110

Провитамины и их производные

21.10.51.120

Витамины и их производные

21.10.51.121

Поливитамины в комбинации с другими препаратами

21.10.51.122

Поливитамины

21.10.51.123

Витамины A и D и их комбинация

21.10.51.124

Витамин B1 и его комбинация с витаминами B6 и B12

21. 10.51.125

Комплекс витаминов группы B, включая комбинации с другими препаратами

21.10.51.126

Кислота аскорбиновая, включая комбинации с другими препаратами

21.10.51.129

Витамины, в том числе в комбинации с другими препаратами, прочие

21.10.52

Гормоны, их производные; прочие стероиды, используемые преимущественно как гормоны

21.10.52.110

Гормоны и их производные

21.10.52.190

Стероиды прочие, используемые преимущественно как гормоны

21.10.53

Гликозиды, алкалоиды растительного происхождения, их соли, простые и сложные эфиры и прочие производные

21.10.53.110

Гликозиды и их соли

21.10.53.120

Алкалоиды растительного происхождения и их соли

21. 10.53.190

Эфиры простые и сложные и прочие производные

21.10.54

Антибиотики

21.10.54.110

Пенициллины и их производные

21.10.54.120

Стрептомицины и их производные

21.10.54.130

Тетрациклины и их производные

21.10.54.140

Хлорамфеникол (левомицетин) и его производные

21.10.54.150

Эритромицин и его производные

21.10.54.160

Антибиотики противогрибкового действия

21.10.54.170

Цефалоспорины

21.10.54.180

Антибиотики для животных

21.10.54.190

Антибиотики и их производные прочие

21.10.6

Железы и прочие органы; их экстракты и прочие вещества человеческого или животного происхождения, не включенные в другие группировки

21. 10.60

Железы и прочие органы; их экстракты и прочие вещества человеческого или животного происхождения, не включенные в другие группировки

21.10.60.110

Железы и прочие органы человеческого или животного происхождения

21.10.60.120

Экстракты желез и прочих органов человеческого или животного происхождения

21.10.60.190

Вещества человеческого или животного происхождения прочие, не включенные в другие группировки

21.10.60.191

Продукты человеческого или животного происхождения для терапевтического или профилактического использования прочие

21.10.60.192

Кровь человека

21.10.60.193

Кровь животных, приготовленная для использования в терапевтических, профилактических или диагностических целях

21. 10.60.194

Культуры микроорганизмов (кроме дрожжей)

21.10.60.195

Бактериофаги (включая бактериофаги для ветеринарии)

21.10.60.196

Препараты диагностические (реагенты) микробного и вирусного происхождения; наборы диагностические

21.10.60.197

Вирусы человека, животных и растений, антивирусы и прочие аналогичные продукты

21.10.9

Услуги по производству основных фармацевтических продуктов отдельные, выполняемые субподрядчиком

21.10.99

Услуги по производству основных фармацевтических продуктов отдельные, выполняемые субподрядчиком

21.10.99.000

Услуги по производству основных фармацевтических продуктов отдельные, выполняемые субподрядчиком

21.2

Препараты лекарственные и материалы, применяемые в медицинских целях

21. 20

Препараты лекарственные и материалы, применяемые в медицинских целях

21.20.1

Препараты лекарственные

21.20.10

Препараты лекарственные

21.20.10.110

Препараты для лечения заболеваний пищеварительного тракта и обмена веществ

21.20.10.111

Препараты стоматологические

21.20.10.112

Препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности

21.20.10.113

Препараты для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта

21.20.10.114

Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей

21.20.10.115

Препараты слабительные

21.20.10.116

Препараты противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные

21. 20.10.117

Препараты для лечения ожирения (исключая диетические продукты)

21.20.10.118

Препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты

21.20.10.119

Препараты для лечения сахарного диабета

21.20.10.121

Добавки минеральные

21.20.10.122

Препараты общетонизирующие

21.20.10.130

Препараты, влияющие на кроветворение и кровь

21.20.10.131

Антикоагулянты

21.20.10.132

Гемостатики

21.20.10.133

Препараты антианемические

21.20.10.134

Растворы плазмозамещающие и перфузионные

21.20.10.139

Препараты гематологические прочие

21. 20.10.140

Препараты для лечения сердечно-сосудистой системы

21.20.10.141

Препараты для лечения заболеваний сердца

21.20.10.142

Препараты гипотензивные

21.20.10.143

Диуретики

21.20.10.144

Вазодилататоры периферические

21.20.10.145

Ангиопротекторы

21.20.10.146

Бета-адреноблокаторы

21.20.10.147

Блокаторы кальциевых каналов

21.20.10.148

Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин

21.20.10.149

Препараты гиполипидемические

21.20.10.150

Препараты для лечения заболеваний кожи

21.20.10.151

Препараты противогрибковые для лечения заболеваний кожи

21. 20.10.152

Дерматопротекторы

21.20.10.153

Препараты для лечения ран и язв

21.20.10.154

Препараты для лечения зуда кожи, включая антигистаминные препараты и анестетики

21.20.10.155

Препараты для лечения псориаза

21.20.10.156

Препараты антибактериальные и противомикробные для лечения заболеваний кожи

21.20.10.157

Глюкокортикостероиды для местного лечения заболеваний кожи

21.20.10.158

Антисептики и дезинфицирующие препараты

21.20.10.159

Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие

21.20.10.161

Препараты для лечения угревой сыпи

21.20.10.169

Препараты для лечения заболеваний кожи прочие

21. 20.10.170

Препараты для лечения мочеполовой системы и половые гормоны

21.20.10.171

Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний

21.20.10.172

Препараты для лечения гинекологических заболеваний прочие

21.20.10.173

Гормоны половые

21.20.10.174

Препараты для лечения урологических заболеваний

21.20.10.180

Препараты гормональные для системного использования, кроме половых гормонов

21.20.10.181

Гормоны гипоталамуса и гипофиза и их аналоги

21.20.10.182

Препараты для лечения заболеваний щитовидной железы

21.20.10.183

Гормоны поджелудочной железы

21.20.10.184

Препараты, регулирующие обмен кальция

21. 20.10.190

Препараты противомикробные для системного использования

21.20.10.191

Препараты антибактериальные для системного использования

21.20.10.192

Препараты противогрибковые для системного использования

21.20.10.193

Препараты, активные в отношении микобактерий

21.20.10.194

Препараты противовирусные для системного применения

21.20.10.210

Препараты противоопухолевые и иммуномодуляторы

21.20.10.211

Препараты противоопухолевые

21.20.10.212

Препараты противоопухолевые гормональные

21.20.10.213

Иммуномодуляторы

21.20.10.214

Иммунодепрессанты

21.20.10. 220

Препараты для лечения костно-мышечной системы

21.20.10.221

Препараты противовоспалительные и противоревматические

21.20.10.222

Комбинации противовоспалительных препаратов

21.20.10.223

Препараты противоревматические базисные

21.20.10.224

Препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы

21.20.10.225

Миорелаксанты

21.20.10.226

Препараты противоподагрические

21.20.10.227

Препараты для лечения заболеваний костей

21.20.10.229

Препараты для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата другие

21.20.10.230

Препараты для лечения нервной системы

21. 20.10.231

Анестетики

21.20.10.232

Анальгетики

21.20.10.233

Препараты противоэпилептические

21.20.10.234

Препараты противопаркинсонические

21.20.10.235

Препараты психотропные

21.20.10.236

Психоаналептики

21.20.10.239

Препараты для лечения заболеваний нервной системы прочие

21.20.10.240

Препараты противопаразитарные, инсектициды и репелленты

21.20.10.241

Препараты противопротозойные

21.20.10.242

Препараты противогельминтные

21.20.10.243

Препараты для уничтожения эктопаразитов (включая чесоточного клеща), инсектициды и репелленты

21. 20.10.250

Препараты для лечения органов дыхательной системы

21.20.10.251

Препараты назальные

21.20.10.252

Деконгестанты для системного применения

21.20.10.253

Препараты для лечения заболеваний горла

21.20.10.254

Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

21.20.10.255

Препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях

21.20.10.256

Препараты антигистаминные системного действия

21.20.10.259

Препараты для лечения заболеваний органов дыхания прочие

21.20.10.260

Препараты для лечения заболеваний органов чувств

21.20.10.261

Препараты для лечения заболеваний глаз

21. 20.10.262

Препараты для лечения заболеваний уха

21.20.10.263

Препараты для лечения заболеваний глаз и уха

21.20.2

Препараты лекарственные прочие и материалы, применяемые в медицинских целях

21.20.21

Сыворотки и вакцины

21.20.21.110

Сыворотки иммунные

21.20.21.120

Вакцины, анатоксины и токсины, применяемые в медицине

21.20.21.121

Вакцины бактериальные живые профилактические, применяемые в медицине

21.20.21.122

Вакцины бактериальные химические и инактивированные профилактические, применяемые в медицине

21.20.21.123

Вакцины бактериальные инактивированные лечебные, применяемые в медицине

21.20. 21.124

Вакцины вирусные живые

21.20.21.125

Вакцины вирусные инактивированные, применяемые в медицине

21.20.21.126

Анатоксины и токсины, применяемые в медицине

21.20.21.129

Вакцины и прочие лечебно-профилактические бактериальные препараты

21.20.21.130

Вакцины и анатоксины, применяемые в ветеринарии

21.20.21.131

Вакцины бактериальные живые профилактические, применяемые в ветеринарии

21.20.21.132

Вакцины бактериальные инактивированные профилактические, применяемые в ветеринарии

21.20.21.133

Вакцины бактериальные профилактические ассоциированные, применяемые в ветеринарии

21.20.21.134

Вакцины бактериальные профилактические прочие, применяемые в ветеринарии

21. 20.21.135

Вакцины вирусные профилактические культуральные, применяемые в ветеринарии

21.20.21.136

Вакцины вирусные профилактические инактивированные, применяемые в ветеринарии

21.20.21.137

Вакцины вирусные профилактические живые, применяемые в ветеринарии

21.20.21.138

Анатоксины, применяемые в ветеринарии

21.20.21.139

Вакцины прочие, применяемые в ветеринарии

21.20.22

Средства химические контрацептивные на основе гормонов или сперматоцидов

21.20.22.000

Средства химические контрацептивные на основе гормонов или сперматоцидов

21.20.23

Реагенты диагностические и прочие фармацевтические препараты

21.20.23.110

Реагенты диагностические

21. 20.23.111

Препараты диагностические

21.20.23.112

Вещества контрастные

21.20.23.113

Средства радиофармацевтические диагностические

21.20.23.190

Препараты фармацевтические прочие

21.20.23.191

Аллергены

21.20.23.192

Продукты терапевтические прочие

21.20.23.193

Средства питания

21.20.23.194

Средства радиотерапевтические

21.20.23.195

Средства хирургической десмургии

21.20.23.199

Средства нелечебные прочие

21.20.24

Материалы клейкие перевязочные, кетгут и аналогичные материалы, аптечки и сумки санитарные

21. 20.24.110

Материалы клейкие перевязочные

21.20.24.120

Шовные материалы

21.20.24.130

Бинты медицинские

21.20.24.131

Бинты марлевые медицинские

21.20.24.132

Бинты гипсовые медицинские

21.20.24.133

Бинты эластичные медицинские

21.20.24.140

Пакеты перевязочные медицинские

21.20.24.150

Изделия медицинские ватно-марлевые

21.20.24.160

Материалы перевязочные и аналогичные изделия, в том числе пропитанные или покрытые лекарственными средствами

21.20.24.161

Гемостатические средства

Эта группировка также включает:

– губки гемостатические;

– клей, герметик хирургический

Эта группировка не включает;

– гемостатики, см. 21.20.10.132

21.20.24.162

Жгут кровоостанавливающий матерчато-эластичный

21.20.24.169

Материалы перевязочные и аналогичные изделия, в том числе пропитанные или покрытые лекарственными средствами прочие

21.20.24.170

Аптечки и сумки санитарные для оказания первой помощи

21.20.24.180

Материалы стоматологические, не включенные в другие группировки

Эта группировка также включает;

– адгезивы, клеи тканевые;

– дентин-пасты стоматологические;

– жидкости для сушки корневых каналов;

– лак типа “Фторлак”;

– материалы для пломбирования корневых каналов;

– материалы слепочные;

– порошок полировочный;

– цемент стоматологический

21. 20.24.190

Материалы для реконструкции тканей

Эта группировка также включает:

– костный матрикс;

– системы кожного контурирования;

– средство для замещения синовиальной жидкости

21.20.9

Услуги по производству лекарственных средств и материалов, применяемых в медицинских целях, отдельные, выполняемые субподрядчиком

21.20.99

Услуги по производству лекарственных средств и материалов, применяемых в медицинских целях, отдельные, выполняемые субподрядчиком

21.20.99.000

Услуги по производству лекарственных средств и материалов, применяемых в медицинских целях, отдельные, выполняемые субподрядчиком

Регистр лекарственных средств России РЛС Пациент 2003.

Кожные болезни, особенности их происхождения и методы лечения.

Состояние кожи является очевидным показателем здоровья, поскольку, как мы уже упоминали, кожа – это главный внешний барьер, и от нее идет множество сигналов в центры нервной и гуморальной регуляции. Любое заболевание кожи сопровождается неприятными ощущениями зуда, жжения, болезненности.

Общее название кожных болезней – дерматозы, и описано их свыше 2000. Причины дерматозов довольно сложны и многообразны, так как кожные покровы постоянно подвергаются комплексному воздействию внешней среды, различных инфекционных агентов, бактерий и вирусов. На состоянии кожи отражаются и многие заболевания других органов и систем, с которыми она тесно связана. Наиболее распространены дерматиты и экземы – воспалительные заболевания, возникающие в результате воздействия на кожу внешних и внутренних раздражителей, различных физических или химических факторов и лекарственных препаратов. Для них характерны высыпания и все признаки воспаления: покраснение, отек, болезненность, а также ощущение жжения, напряжения кожи, зуд и в ряде случаев местное или даже общее повышение температуры тела. Значительная часть этих заболеваний носит аллергический характер.

Широко распространенными дерматозами являются псориаз и нейродермит. В возникновении этих болезней определенную роль играют наследственные факторы, нарушения обмена веществ и иммунитета, расстройства нервной системы.

Распространены инфекционные заболевания кожи – гнойничковые, вызываемые стафилококками и стрептококками, грибковые, вирусные (бородавки, герпетические явления) поражения. Из паразитарных дерматозов чаще всего встречается чесотка.

Даже из этого краткого перечисления вы видите, что причин кожных заболеваний множество, так же как и форм их проявлений. Зачастую даже врачу трудно сразу установить диагноз. Для диагностики кожных болезней используют тщательный осмотр и дополнительные методы исследования (бактериологические посевы при инфекционных заболеваниях, аллергические тесты и многое другое). И только после этого назначают соответствующее лечение, в том числе дерматотропными средствами (от греческого derma, dermatos – кожа и tropos – направление, способ действия).

В качестве дерматотропных применяют многие лекарства различных фармакологических групп. В случае инфекционных дерматозов используют противомикробные, противогрибковые, противовирусные и противопаразитарные средства. Глюкокортикоиды используют для снятия воспаления или облегчения его проявлений. Чтобы усилить противозудное действие глюкокортикоидов, назначают, в зависимости от происхождения дерматоза, антигистаминныеместноанестезирующиевяжущие и другие средства. Широко используются при лечении дерматозов лекарства, очищающие и питающие кожу, улучшающие процессы регенерации и способствующие восстановлению тканей, снижающие светочувствительность кожи, прижигающие средства. Большинство этих лекарств рассматривается в соответствующих главах нашей книги.

При выборе препарата для лечения конкретного кожного заболевания учитывают его действие как на причину заболевания (этиотропная терапия – например, применение противомикробных средств, действующих на возбудителей заболевания), так и на механизм развития болезни (патогенетическая терапия) или ее симптомы (симптоматическая терапия). Для дерматотропных средств характерно использование специальных лекарственных форм для наружного применения – мазей, линиментов, гелей, кремов, лосьонов, спреев, аэрозолей, растворов, порошков. Выбор лекарственной формы зависит от характера заболевания. Так, при остром течении болезни более пригодны растворы и лосьоны в виде протираний, примочек и влажных повязок или порошки в виде присыпок, а при хронических процессах – кремы, мази и другие “мягкие” формы. Если дерматоз является сопутствующим, назначают лечение основного заболевания, а дерматотропные средства применяют в качестве вспомогательных.

Для профилактики дерматологических заболеваний, а также в качестве вспомогательных средств, создано множество лечебно-косметических препаратов, которые не являясь лекарствами, тем не менее, способствуют оздоровлению кожи.

Отдельные препараты, использующиеся в лечении дерматозов, перечислены ниже. Более полную информацию вы можете найти на сайте www.rlsnet.ru.

[Торговое название (состав или характеристика)    фармакологическое действие    лекарственные формы    фирма]

Адвантан (метилпреднизолона ацепонат)    противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное    крем; мазь; мазь жирн. ; эмульс.наружн.    Schering (Германия)

Акридерм СК (бетаметазон+салициловая кислота)    глюкокортикоидное, антисептическое, кератолитическое    мазь    Акрихин (Россия)

Алоэ линимент (алоэ сок+касторовое масло+натрийкарбоксиметилцеллюлоза+сорбиновая кислота+эвкалиптовое масло)    адаптогенное, общетонизирующее, регенерирующее    линим.    ВИФИТЕХ (Россия)

Афлодерм (алклометазон)    противопсориатическое, противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное, сосудосуживающее, антипролиферативное    крем; мазь    Belupo (Хорватия)

Бальян (торговая марка “МБ”) – Бальзам для губ с маслом чайного австралийского дерева (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    бальзам    МБ ФАРМА (Россия), произв.: Dr. Muller Pharma (Чешская Республика)

Бальян (торговая марка “МБ”) – Гель для душа на основе масла чайного австралийского дерева (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    гель д/душа    МБ ФАРМА (Россия), произв. : Dr. Muller Pharma (Чешская Республика)

Бальян (торговая марка “МБ”) – Крем для ног с маслом чайного австралийского дерева (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное, дезодорирующее    крем д/ног    МБ ФАРМА (Россия), произв.: Dr. Muller Pharma (Чешская Республика)

Бальян (торговая марка “МБ”) – Масло австралийского чайного дерева (лечебно-косметическое средство)    антисептическое, противовоспалительное, успокаивающее    масло    МБ ФАРМА (Россия), произв.: Dr. Muller Pharma (Чешская Республика)

Бальян (торговая марка “МБ”) – Молочко питательное для тела на основе масла чайного австралийского дерева (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное, питающее, противовоспалительное    молочко д/тела    МБ ФАРМА (Россия), произв.: Dr. Muller Pharma (Чешская Республика)

Белогент (бетаметазон+гентамицин)    противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое, антибактериальное    крем; мазь    Belupo (Хорватия)

Белодерм (бетаметазон)    противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое    крем; мазь    Belupo (Хорватия)

Белосалик (бетаметазон+салициловая кислота)    противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое, кератолитическое, противомикробное    лосьон; мазь    Belupo (Хорватия)

Видестим (ретинол)    дерматотропное    мазь    РЕТИНОИДЫ (Россия)

Гипозоль Н (аминитрозол+метилурацил+облепиховое масло)    ранозаживляющее, антибактериальное, противовоспалительное местное    аэроз.    ICN Pharmaceuticals (США), произв.: Ай Си Эн Октябрь (Россия)

Д-Пантенол (декспантенол)    стимулирующее эпителизацию    мазь    Нижфарм (Россия)

Дайвонекс (кальципотриол)    противопсориатическое    крем; мазь; р-р наружн.    Leo Pharmaceutical Products (Дания)

Деготь березовый (деготь березовый)    антисептическое, противопаразитарное, местнораздражающее, противовоспалительное, противозудное, противопедикулезное    субст.жидк.    РЕТИНОИДЫ (Россия)

Демалан крем косметический (лечебно-косметическое средство)    противовоспалительное местное, дерматотропное    крем д/век и лица    НЭП Микрохирургия глаза (Россия), произв.: ООО “Инфарма” для ООО “НЭП Микрохирургия глаза” (Россия)

Дипросалик (бетаметазон+салициловая кислота)    противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое, кератолитическое, противомикробное    лосьон; мазь    Schering-Plough (США)

Зинерит (цинка ацетат+эритромицин)    противовоспалительное, комедонолитическое, противомикробное    пор. д/р-ра наружн.    Yamanouchi (Нидерланды)

Ирикар (гомеопатическое средство)    противовоспалительное, противозудное    крем; мазь    DHU/Dr. Willmar Schwabe (Германия)

Календула Доктор Тайсс гель для кожи вокруг глаз (средство растительного происхождения)    антисептическое, противовоспалительное местное, регенерирующее    гель наружн.    Dr. Theiss Naturwaren (Германия)

Календула Доктор Тайсс шампунь (лечебно-косметическое средство)    противовоспалительное местное, стимулирующее рост волос, моющее    шамп.    Dr. Theiss Naturwaren (Германия)

Кондилин (подофиллотоксин)    противоопухолевое (цитостатическое), некротизирующее (местное)    р-р наружн.    Yamanouchi (Нидерланды)

Лифтинг – карандаш для кожи вокруг глаз (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное, питающее    карандаш    Парфюм Палас (Россия), произв.: Artsana S.P.A. (Италия)

Лифтинг – карандаш для кожи вокруг губ (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное, питающее    карандаш    Парфюм Палас (Россия), произв. : Artsana S.P.A. (Италия)

Лифтинг – крем интенсивный (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное, питающее    крем д/лица    Парфюм Палас (Россия), произв.: Artsana S.P.A. (Италия)

Лифтинг – крем суперинтенсивный для глаз (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное, питающее    крем д/лица    Парфюм Палас (Россия), произв.: Artsana S.P.A. (Италия)

Лифтинг – крем суперинтенсивный для лица (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное, питающее    крем д/лица    Парфюм Палас (Россия), произв.: Artsana S.P.A. (Италия)

Лифтинг – маска для лица (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное, питающее    маска д/лица    Парфюм Палас (Россия), произв.: Artsana S.P.A. (Италия)

Лифтинг – маска для шеи (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное, питающее    маска д/шеи    Парфюм Палас (Россия), произв.: Artsana S.P.A. (Италия)

Лифтинг комплекс. Сыворотка+компрессы (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное, питающее    маска д/лица    Парфюм Палас (Россия), произв.: Artsana S.P.A. (Италия)

Лифтинг крем (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное, питающее    крем д/лица    Парфюм Палас (Россия), произв.: Artsana S.P.A. (Италия)

Личия Пюра – гель очищающий (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    гель наружн.    Парфюм Палас (Россия)

Личия Пюра – гель увлажняющий матирующий (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    гель наружн.    Парфюм Палас (Россия)

Личия Пюра – крем-лечение против воспалений и фурункулов (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    крем    Парфюм Палас (Россия)

Личия Пюра – лосьон очищающий и тонизирующий (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    лосьон    Парфюм Палас (Россия)

Личия Пюра – маска-минутка термоочищающая (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    маска д/лица    Парфюм Палас (Россия)

Личия Пюра – пластыри невидимые против угрей (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    пластырь    Парфюм Палас (Россия)

Личия Пюра – пластыри очищающие для носа (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    пластырь    Парфюм Палас (Россия)

Личия Пюра – пластыри очищающие для подбородка (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    пластырь    Парфюм Палас (Россия)

Лома Псориаз (гомеопатическое средство)    противопсориатическое    р-р для приема внутрь    Гритоника (Россия), произв. : Loma Lux Laboratories (США)

Нафталанской нефти линимент 10% (нефть нафталанская)    противовоспалительное, антисептическое    линим.    РЕТИНОИДЫ (Россия)

Нова фигура Доктор Тайсс гель (глицерин+касторовое масло+лецитин+маннит+плюща травы экстракт)    дерматопротективное    гель    Dr. Theiss Naturwaren (Германия)

Нова фигура Доктор Тайсс лосьон (лечебно-косметическое средство)    дерматопротективное    лосьон    Dr. Theiss Naturwaren (Германия)

Озон’C – восстанавливающая сыворотка для контура глаз (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное, питающее    гель    Santeri France (Франция)

Озон’C – гидро-пилинг для всех типов кожи (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    эмульс.    Santeri France (Франция)

Озон’C – крем ночной питательно-увлажняющий для всех типов кожи (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное, питающее    крем д/лица    Santeri France (Франция)

Озон’C – крем увлажняющий для сухой кожи (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    крем д/лица    Santeri France (Франция)

Озон’C – крем-ритм от морщин для всех типов кожи (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    крем д/лица    Santeri France (Франция)

Озон’C – молочко для снятия макияжа для сухой и чувствительной кожи (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    молочко д/лица    Santeri France (Франция)

Озон’C – мусс для душа увлажняющий (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    пена    Santeri France (Франция)

Озон’C – программа против выпадения волос (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    жидк.    Santeri France (Франция)

Озон’C – средство для снятия макияжа с чувствительных глаз (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    эмульс.    Santeri France (Франция)

Озон’C – шампунь мультивитаминный укрепляющий (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    шамп.    Santeri France (Франция)

Оксорален ультра (метоксален)    фотосенсибилизирующее, противопсориатическое    капс.мягк.    ICN Pharmaceuticals (США)

Перфектил (минеральные вещества+поливитамины)    дерматопротективное, антиоксидантное, восполняющее дефицит витаминов и минеральных веществ, регенерирующее    капс.    Vitabiotics (Великобритания)

Псориатен (гомеопатическое средство)    противопсориатическое, противовоспалительное    мазь    DHU/Dr. Willmar Schwabe (Германия)

Радевит (витамин Е+ретинол+эргокальциферол)    дерматопротективное, регенерирующее, противовоспалительное, противозудное    мазь    РЕТИНОИДЫ (Россия)

Регейн (миноксидил)    стимулирующее рост волос    р-р наружн.    Pharmacia (США)

Ретиноевая мазь 0,05% (изотретиноин)    дерматопротективное, противосеборейное, противовоспалительное, иммуномодулирующее    мазь    РЕТИНОИДЫ (Россия)

Ретиноевая мазь 0,1% (изотретиноин)    дерматопротективное, противосеборейное, противовоспалительное, иммуномодулирующее    мазь    РЕТИНОИДЫ (Россия)

Скинорен (азелаиновая кислота)    антибактериальное, противовоспалительное, кератолитическое    крем    Schering (Германия)

Солковагин (азотная кислота+кислоты органические+цинка нитрат)    некротизирующее (местное)    р-р местн.    ICN Pharmaceuticals (США), произв.: Solco Basel (Швейцария)

Солкодерм (азотная кислота+кислоты органические+меди нитрат)    некротизирующее (местное)    р-р наружн.    ICN Pharmaceuticals (США), произв.: Solco Basel (Швейцария)

Травоген (изоконазол)    противогрибковое (фунгистатическое), антибактериальное    крем    Schering (Германия)

Травокорт (дифлукортолон+изоконазол)    противогрибковое, противовоспалительное, противоаллергическое    крем    Schering (Германия)

Ферезол (карболовая кислота+трикрезол)    прижигающее    р-р наружн.    РЕТИНОИДЫ (Россия)

Формагель (формальдегид)    угнетающее секрецию потовых желез    гель наружн.    РЕТИНОИДЫ (Россия)

Фридерм деготь (деготь)    дерматотропное, противосеборейное    шамп.    Schering-Plough (США)

Фридерм рН-баланс (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное, противосеборейное    шамп.    Schering-Plough (США)

Фридерм цинк (пиритион цинк)    дерматотропное, противосеборейное    шамп.    Schering-Plough (США)

Хеа форс фитолосьон (средство растительного происхождения)    стимулирующее рост волос, улучшающее кровообращение в коже    настойка    Dr. Theiss Naturwaren (Германия)

Хеа форс шампунь от перхоти (бетаин+лимонная кислота+ментол+натрия бензоат+плюща травы экстракт+пропиленгликоль)    противосеборейное, стимулирующее рост волос, моющее    шамп.    Dr. Theiss Naturwaren (Германия)

Хеа форс энерго шампунь (бетаин+лимонная кислота+ментол+натрия бензоат)    стимулирующее рост волос, моющее    шамп.    Dr. Theiss Naturwaren (Германия)

Чикко – карандаш увлажняющий (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    карандаш    Парфюм Палас (Россия)

Чикко – крем увлажняющий (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    крем д/тела    Парфюм Палас (Россия)

Чикко – мазь с успокаивающим действием при раздражении (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    карандаш; мазь    Парфюм Палас (Россия)

Чикко – масло очищающее (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    масло космет.    Парфюм Палас (Россия)

Чикко – молочко очищающее (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    молочко д/тела    Парфюм Палас (Россия)

Чикко – мыло жидкое с ароматом киви (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    мыло жидк.    Парфюм Палас (Россия)

Чикко – пудра-тальк компактная (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    пудра    Парфюм Палас (Россия)

Чикко – салфетки очищающие (лечебно-косметическое средство)    дерматотропное    салф. очищ.    Парфюм Палас (Россия)

Элоком (мометазон)    противовоспалительное, противозудное    крем; лосьон; мазь    Schering-Plough (США)

Элопсор (мометазон+салициловая кислота)    противовоспалительное местное, сосудосуживающее, противозудное    мазь    Schering-Plough (США)

Эплан (лечебно-косметическое средство)    бактерицидное, ранозаживляющее, регенерирующее, анальгезирующее    крем; линим.    Оберон НПП/ГОСНИИОХТ (Россия)

Прописываемые Препараты | PBC

В настоящий момент лекарства от ПБХ не существует. Единственный зарегистрированный метод лечения при дозировке 10-15 мг/кг/день – с применением желчной урсодезоксихолевой кислоты. Систематический анализ результатов контролируемого применения урсодезоксихолевой кислоты при ПБХ показывает, что она замедляет клиническое течение болезни, впрочем, мало влияя на симптомы. Лечение урсодезоксихолевой кислотой не имеет побочных эффектов. Не существует единого мнения о том, следует ли лечить больных ПБХ, у которых заболевание протекает бессимптомно, урсодезоксихолевой кислотой, и, если следует, то как долго должно продолжаться лечение. В настоящий момент такое лечение обходится примерно в $1,500 в год.
Ввиду аутоиммунной природы заболевания, в последние двадцать лет был проведен ряд клинических тестов с применением иммунодепрессивных препаратов Большинство из них либо не показали результатов, либо имели неприемлемые побочные эффекты, либо и то, и другое. Проводится ряд тестов, к примеру, других желчных кислот, кортикостероидов и других препаратов – как правило, в сочетании с урсодезоксихолевой кислотой. Из-за медленного и непредсказуемого течения болезни, результаты лечения и тестов сложно интерпретировать, и поэтому нелегко советовать пациентам, следует ли им принимать препарат или нет. У одних пациентов заболевание может оставаться бессимптомным в течение двадцати лет, у других же протекание заболевания может с бессимптомного смениться на осложненное (портальная гипертензия), и даже привести к летальному исходу в течении одного-двух лет. Более того, серьезность симптомов, таких как апатия, хроническая усталость и зуд, может совершенно не соответствовать первичным гистологическим или биомедицинским отклонениям. Симптомы не обязательно реагируют на применение урсодезоксихолевой кислоты или других препаратов, разрабатываемых в настоящий момент. Как бы то ни было, прием урсодезоксихолевой кислоты улучшает результаты анализов на функции печени у большинства пациентов.
Как и в случае других заболеваний печени на конечных стадиях, сейчас трансплантация является широко распространенной альтернативой для больных ПБХ на конечных стадиях заболевания. На сегодняшний день, процент успешных пересадок печени при ПБХ выше, чем в любой другой группе заболеваний. До девяноста процентов больных, которым была проведена пересадка печени из-за ПБХ, живут больше года, восемьдесят процентов – больше пяти лет, с хорошим качеством жизни. Сложно правильно подобрать время трансплантации. Как и при других заболеваниях печени, решение о том, предлагать ли трансплантацию, и когда проводить пересадку, сочетает в себе оценку прогнозов без трансплантации (продолжительность жизни) и серьезности симптомов (качество жизни), а также баланс рисков трансплантации против рисков непроведен

я трансплантации.

Какие методы лечения доступны для других признаков ПБХ?

 

Зуд:

Лечение лучше всего начинать с принятия холестирамина (квестрана). Больше половины пациентов с зудом положительно реагируют на лечение холестирамином. Такое лечение нарушает кишечно-печеночную циркуляцию желчных кислот, возможно, влияя на метаболизм желчных кислот, который может быть связан с зудом. В зависимости от дозировки, холестирамин может вызывать диарею. Холестирамин связывает желчные кислоты и другие лекарства, поэтому его не следует принимать одновременно с урсодезоксихолевой кислотой или другими регулярно принимаемыми лекарствами. Лекарства второй линии включают в себя рифампицин, налтрексон и другие препараты. Необходимо учитывать, что эти вещества могут быть гепатотоксичными и иметь серьезные побочные эффекты, поэтому их следует принимать под руководством врача. Сухость кожи является характерной чертой зуда, поэтому настоятельно рекомендуется использовать увлажняющие средства для кожи.

Гиперхолестеринемия:

У некоторых пациентов значительно повышен уровень холестерола в крови. Как и в случае с другими симптомами ПБХ, это можно и нужно лечить – лучше при помощи фибратов или статинов. Однако следует помнить, что повышение уровня холестерина может быть связано с липопротеином Х, и мало оснований полагать, что оно увеличивает риск кардиоваскулярных осложнений.

Остеопороз

Остеопороз: поскольку от ПБХ чаще всего страдают женщины в постменопаузе и холестатические заболевания печени могут способствовать развитию остеопороза, следует уделять внимание анализу минеральной плотности костной ткани (денситометрический анализ). В случае развития остеопороза при ПБХ, лечение проходит так же, как и в любых других случаях остеопороза.

Предписания для пациентов с ПБХ:

Как правило, функции печени сохраняются вплоть до поздних стадий заболевания. Что означает, что большинство лекарств можно принимать без особых поправок. Однако, поскольку ПБХ относится к холестатическим расстройствам, половые гормоны не должны назначаться без серьезных показаний. Парацетамол, как правило, безопасен на всех стадиях заболевания, однако дозировка не должна превышать 3г. в день. Другие лекарства применяются так же, как и при других заболеваниях печени.

Препараты Акридерм – крем и мазь для лечения дерматитов, аллергии на коже у взрослых

1.Инструкция по медицинскому применению Акридерм® ГК.


2.По данным компании независимого розничного аудита аптек IQVIA среди топических стероидов, содержащих комбинацию «гормон+антибиотик+противогрибковое средство», в пересчете на 1 г за период январь-март 2021г


3.Эффективность и переносимость «линии» Акридерм® в практике дерматовенеролога, Матушевская Е.В., Шакуров И.Г., Хисматуллина З.Р., Клин. дерм. и венерол., 2008, №2, С. 12-17


— Эффективность и безопасность применения крема Акридерм® ГК у детей с аллергическими дерматитами, Лян Н.А., Корначева Л.А. , Чебуркин А.А.,


— Опыт применения препаратов Акридерм® в комплексной терапии больных хроническими дерматозами, Чигодайкин Г.П., Ковалева Ж.В., Неминущий Ю.Г., Бекетов А.М., Актуальные вопросы дерматовенерологии: материалы XVI краевой научно-практической конференции, посвященной 110-летию профессора Гительзона И.И., Красноярск, 2006, С. 134-135


— Клинико-иммунологические показатели у больных атопическим дерматитом при лечении препаратами линии Акридерм®, Эртнеева И.Я., Матушевская Е.В., Свирщевская Е.В., Клиническая дерматология и венерология, 2008, № 5, С. 35-39


4.Глюкокортикостероиды для местного применения в современной стратегии терапии воспалительных дерматозов в педиатрической практике. Батыршина С.В. 09 (14) Практическая Медицина. 2014: 30-35

5. Патент №2223097, Патент №2325912

6. Топические гормональные препараты – препараты первого выбора для лечения дерматитов. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных атопическим дерматитом, экземой. 2015 год.

7. Краснота, зуд, воспаление, инфекция при следующих заболеваниях: простой и аллергический дерматиты (особенно осложненные вторичным инфицированием), диффузный нейродермит (в т.ч. атопический дерматит), ограниченный нейродермит (в т.ч. простой хронический лишай), экзема, дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай). Согласно инструкции Акридерм ГК

8. Инструкция по медицинскому применению Акридерм®

9. Хардикова С.А. Рациональный выбор комбинированного топического глюкокортикостероида в условиях амбулаторного приема врача-дерматовенеролога// Клиническая дерматология и венерология, 2018. №2. С. 67-72.

10. Простой и аллергический дерматиты (особенно осложненные вторичным инфицированием), диффузный нейродермит (в т.ч. атопический дерматит), ограниченный нейродермит (в т.ч. простой хронический лишай), экзема, дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи.

Для лечения атопического дерматита нужны новые препараты и подходы — Российская газета

Специалисты констатируют в мире всплеск заболеваемости атопическим дерматитом.

На прошедшем в конце прошлого года конгрессе Европейской академии дерматологии и венерологии (EADV) большая часть докладов была посвящена именно этому заболеванию. Лучшие мировые специалисты пришли к выводу, что возможности традиционной терапии этой болезни практически исчерпаны, нужны новые подходы и новые препараты. Об этом “РГ” рассказала заместитель директора Государственного научного центра иммунологии Федерального медико-биологического агентства, доктор медицинских наук, профессор Наталья Ильина.

Наталья Ивановна, какова ситуация с заболеваемостью атопическим дерматитом в нашей стране? Растет ли она?

Наталья Ильина: Атопический дерматит – это аллергическое заболевание кожи, которое возникает у лиц с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям. Среди атопических аллергических заболеваний на первом месте по распространенности – аллергический ринит, которым страдает около 20-25 процентов популяции. Сюда относится и поллиноз, который вызывают сезонные факторы – пыльца различных растений, и круглогодичный ринит, возникающий при аллергии на бытовые и эпидермальные аллергены. На втором месте – бронхиальная астма, это 5-7 процентов населения. И приблизительно от 3 до 5 процентов – больные, страдающие атопическим дерматитом, заболеваемость которым действительно в последние годы растет. Его еще называют атопической экземой, нейродермитом.

И среди этих больных есть особая группа, в которой сочетается и астма, и кожные проявления, то есть наблюдается так называемый дермато-респираторный синдром. Таких пациентов примерно 10 процентов, и у них болезнь протекает в самой тяжелой форме и трудно поддается лечению.

Можно ли назвать атопический дерматит социально значимым заболеванием? Влияет ли оно на бюджет семьи и в целом на расходы системы здравоохранения?

Наталья Ильина: Безусловно, особенно в тяжелых формах, когда возникает поражение всего кожного покрова. В этих случаях пациенту приходится не только принимать лекарственные препараты, но и ежедневно в больших количествах использовать различные средства ухода за кожей. Это эмоленты (увлажняющие вещества. – Ред.), различные кремы, мази, специальные повязки и т.д. Но другого выхода нет. Если не осуществлять такой уход, то обострения болезни неминуемо возникают чаще, и тогда увеличиваются расходы на лекарства, а нередко требуется и госпитализация.

Вы сказали, что заболевание проявляется с детства. А какие возрастные группы наиболее уязвимы?

Наталья Ильина: У детей раннего возраста все начинается с кожных проявлений – покраснений, шелушений, зуда, мокнутия. Но наиболее уязвимая группа – подростки. Во-первых, в это время у них идет гормональная перестройка, и помимо физического страдания, нестерпимого зуда, возникают еще и очень выраженные косметические нарушения. Многие переносят их крайне тяжело, у них возникают неврозы, а порой и суицидальные настроения. Кроме того, подростки не очень комплаентны, то есть не хотят сотрудничать с медиками, с родителями. Маленького ребенка мама может уговорить – помазать высыпания, дать лекарство. С подростками все сложнее, они нередко прибегают к самолечению, не соблюдают врачебных рекомендаций… И в результате болезнь приобретает более тяжелые формы.

Атопический дерматит является широко распространенным заболеванием, он связан со значительными социальными и финансовыми потерями как для пациентов, так и для здравоохранения в целом

Основным фактором возникновения заболевания является генетический?

Наталья Ильина: Безусловно, есть генетическая предрасположенность. Особенно, если атопическим дерматитом страдает мать, и ребенок получил конституцию матери, то вероятность того, что у него тоже будет это заболевание, достаточно высока. Но огромное значение имеют и факторы окружающей среды. Это и стрессы, и экология жилища, и пищевые аллергены, и различные поллютанты (вещества, загрязняющие воздух. – Ред.). Еще одна проблема заключается в том, что при распространенном процессе очень часто присоединяется вторичная инфекция – стафилококк, различные грибковые инфекции. Образуется замкнутый круг: поскольку больного мучает нестерпимый зуд, возникают расчесы, нарушается эпидермальный барьер – в организм проникают различные аллергены и химические вещества, которые утяжеляют его состояние. Даже когда такие пациенты просто надевают шерстяную одежду, то и она усиливает зуд, вызывает раздражение.

Значит, атопический дерматит – это еще и особый образ жизни?

Наталья Ильина: Безусловно. Конечно, существует фармакотерапия – различные мази, при тяжелых формах – прием глюкокортикостероидов, местные стероиды, а если есть грибковое поражение, то и противогрибковые средства. Но огромное значение имеет особый уход за кожей, гигиенические мероприятия утром и вечером, использование эмолентов – имеется огромная линейка всех этих средств, для разных проявлений заболевания требуются разные средства, и сейчас все они в наших аптеках есть. Но иногда соблюдать все эти процедуры сложно и материально, и организационно. Порой мы сталкиваемся с тем, что и врач замечательный, и все расписал, но не все рекомендации пациенты выполняют, просто не хватает организованности и тщательности.

А если пациент все выполняет правильно, следит за состоянием кожи, можно ли добиться того, что ремиссия может быть достаточно длительной?

Наталья Ильина: К сожалению, никто предугадать этого не может. Часто провоцирующим моментом является стресс, воздействие аллергенов, нарушение диеты.

10 процентов – доля пациентов с самыми тяжелыми формами болезни

Распространенность атопического дерматита среди детей больше, чем среди взрослых. Значит ли это, что с возрастом болезнь сама проходит?

Наталья Ильина: С возрастом интенсивность проявления у значительной части пациентов действительно снижается, поскольку иммунная система стареет и уже не так бурно отвечает на аллергические факторы. В результате болезнь приобретает более стертые формы. Но не всегда. Бывают очень тяжелые пациенты, когда дерматит осложняется инфекционным процессом, либо длительным приемом антибиотиков, и тогда им требуется и плазмаферез с замещением, и применение новых иммунобиологических препаратов, которые, к счастью, появились и у нас в стране. Мы участвовали в клинических испытаниях этих препаратов, и в группе самых тяжелых больных получили великолепный эффект.

При этом для многих других заболеваний новейшая терапия появляется достаточно регулярно, но атопический дерматит – совершенно другой случай, за последнее десятилетие врачи не получали лекарственных препаратов для патогенетической терапии. Ситуация наконец стала меняться в лучшую сторону, и у пациентов со среднетяжелой и тяжелой формой атопического дерматита может появиться шанс. Поэтому сейчас наша задача – найти экономические возможности, чтобы такая группа пациентов имела возможность получать современную иммунобиологическую терапию моноклональными антителами. Считаем, что они должны быть доступны пациентам в рамках программы государственных гарантий.

Но еще очень важно, чтобы родители детей, у которых возникают какие-то кожные проявления, не занимались самолечением, а сразу обращались к специалистам – врачу-дерматологу или аллергологу. То же касается и подростков, и взрослых – лечить это заболевание надо с первых же проявлений, и лечить грамотно. Оно может возникнуть и как результат стрессовой ситуации, или после тяжелой инфекции, или как реакция на какие-то препараты. Точная аллергодиагностика, терапия, основанная на доказательной медицине, являются залогом успеха в лечении атопического дерматита.

Инфографика “РГ” / Александр Чистов / Татьяна Батенева

Что такое”фотосенсибилизация”?


3 Марта 2020


Что такое”фотосенсибилизация”?


Фотосенсибилизацией называется повышенная чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению на фоне приема некоторых лекарств. Другое название – лекарственная светочувствительность. Проявляется фотосенсибилизация в виде солнечного ожога или дерматита: покраснение, болезненность кожи, шелушение, зуд, образование пузырей, потом – избыточная пигментация. Проявления обычно возникают на открытых участках кожи. В отличие от обычного солнечного ожога, они могут сохраняться длительное время – месяцы, иногда годы.


Конечно, выраженность реакции зависит от многих факторов: длительности применения препарата и его дозы, интенсивности УФ-излучения и продолжительности пребывания на солнце, типа кожи.


Лекарств-фотосенсибилизаторов достаточно много:


·        антибиотики, такие как доксициклин и норфлоксацин;


·        успокаивающие препараты на основе зверобоя;


·        гормональные контрацептивы;


·        некоторые сердечно-сосудистые средства;


·        лекарства от угревой болезни.


Конечно, если это возможно, то лучше избежать приема лекарств-фотосенсибилизаторов в весенне-летний период. Но во многих ситуациях прием препарата необходим. И отказаться от лечения – значит нанести еще больший вред своему здоровью.


Несмотря на то что побочные эффекты проявляются лишь у незначительной доли пациентов, нужно принять все меры для их предупреждения. Они защитят не только от побочного действия лекарства, но и от избыточного ультрафиолетового излучения:


·        старайтесь не находиться на солнце в период его максимальной активности – с 11 до 15 часов;


·        носите светлую одежду из натуральных тканей, максимально закрывающую тело, и головной убор с широкими полями;


·        на открытых участках используйте солнцезащитные средства SPF30 и выше;


·        не посещайте солярий.


Профилактические меры нужно соблюдать на протяжении всего курса лечения и семь-десять дней после него.


Фотосенсибилизаторы есть не только среди лекарств. Они могут входить в состав косметической продукции (дезодорантов, мыла, губной помады), парфюмерии и даже продуктов.


 

Лекарства от кожных заболеваний

Лекарства, используемые для лечения кожных заболеваний, включают препараты для местного и перорального применения.

Некоторые распространенные средства местного лечения кожных заболеваний включают:

  • Антибактериальные препараты: эти лекарства, включая мупироцин или клиндамицин, часто используются для лечения или профилактики инфекции.
  • Антралин : Этот препарат, хотя и не часто используемый, потому что он может вызывать раздражение и оставлять пятна, помогает уменьшить воспаление и может помочь в лечении псориаза.
  • Противогрибковые препараты: Клотримазол (Лотримин), кетоконазол (Низорал) и тербинафин (Ламизил АТ) — это несколько примеров распространенных местных противогрибковых препаратов, используемых для лечения кожных заболеваний, таких как стригущий лишай и эпидермофития стоп.
  • Перекись бензоила: кремы, гели, средства для умывания и пены, содержащие перекись бензоила, используются для лечения акне.
  • Каменноугольная смола : Это местное средство от 0,5% до 5% отпускается по рецепту и без рецепта. Каменноугольная смола используется для лечения заболеваний, включая себорейный дерматит (обычно в шампунях) или псориаз. В настоящее время каменноугольная смола используется редко, потому что она может действовать медленно и вызывать сильное окрашивание личной одежды и постельных принадлежностей.
  • Кортикостероиды: используются для лечения кожных заболеваний, включая экзему.Кортикостероиды выпускаются в различных формах, включая пены, лосьоны, мази и кремы.
  • Нестероидная мазь: Мази кризаборол (Эукриза) и такролимус (Протопик) и крем пимекролимус (Элидел) также назначают при экземе, включая атопический дерматит.
  • Ретиноиды: эти лекарства (такие как Дифферин, Ретин-А и Тазорак) представляют собой гели, пены, лосьоны или кремы, полученные из витамина А, и используются для лечения состояний, включая акне.
  • Салициловая кислота: Этот препарат продается в виде лосьонов, гелей, мыла, шампуней, средств для умывания и пластырей.Салициловая кислота является активным ингредиентом многих продуктов по уходу за кожей для лечения прыщей и бородавок.

Некоторые распространенные пероральные или инъекционные методы лечения кожных заболеваний включают:

  • Антибиотики. Пероральные антибиотики используются для лечения многих кожных заболеваний. Общие антибиотики включают диклоксациллин, эритромицин и тетрациклин.
  • Противогрибковые препараты: пероральные противогрибковые препараты включают флуконазол и итраконазол. Эти препараты можно использовать для лечения более тяжелых грибковых инфекций.Тербинафин — пероральный противогрибковый препарат, который можно использовать для лечения грибковых инфекций ногтей.
  • Противовирусные средства: Обычные противовирусные средства включают ацикловир (зовиракс), фамцикловир (фамвир) и валацикловир (валтрекс). Противовирусные препараты используются при кожных заболеваниях, в том числе связанных с герпесом и опоясывающим лишаем.
  • Кортикостероиды: эти препараты, включая преднизолон, могут быть полезны при лечении кожных заболеваний, связанных с аутоиммунными заболеваниями, включая васкулит и воспалительные заболевания, такие как экзема.Дерматологи предпочитают местные стероиды, чтобы избежать побочных эффектов; однако иногда необходимо кратковременное применение преднизолона.
  • Иммунодепрессанты: Иммунодепрессанты, такие как азатиоприн (Имуран) и метотрексат (Трексал), можно использовать для лечения состояний, включая тяжелые случаи псориаза и экземы.
  • Биопрепараты: Эти новые методы лечения являются новейшими методами, используемыми для лечения псориаза и других заболеваний. Примеры биологических препаратов включают адалимумаб (Humira), адалимумаб-атто (Amgevita), биоаналог Humira, этанерцепт (Enbrel), этанерцепт-szzs (Erelzi), биоаналог Enbrel, инфликсимаб (Remicade), иксекизумаб (Taltz), секукинумаб ( Козэнтикс), бродалумаб (Силик), устекинумаб (Стелара), гуселкумаб (Тремфья), рисанкизумаб (Скиризи) и тилдракизумаб (Илумия).
  • Ингибиторы ферментов: Ингибиторы ферментов, такие как апремиласт (Отезла), отключают фермент иммунной системы для борьбы с воспалением. Мазь Eucrisa является ингибитором ферментов, одобренным FDA для лечения атопического дерматита/экземы легкой и средней степени тяжести.

Перечень препаратов/лекарств, используемых для лечения кожи (кожных заболеваний)

Список лекарств, используемых для лечения кожного заболевания. Нажмите на препарат, чтобы найти дополнительную информацию, включая торговые марки, дозы, побочные эффекты, нежелательные явления, когда принимать препарат и цену препарата.

Непатентованные и торговые наименования лекарственных средств для лечения кожных заболеваний

Алклометазон

Алклометазон — это стероидный препарат, назначаемый для лечения различных кожных заболеваний, таких как атопический дерматит, экзема, контактный дерматит, аллергический дерматит и сыпь.

Алклометазона дипропионат

Алклометазон представляет собой синтетический стероидный препарат, назначаемый для лечения различных кожных заболеваний, таких как атопический дерматит, экзема, контактный дерматит, аллергический дерматит и сыпь, с целью уменьшить зуд, отек и покраснение.

Аллантоин

Аллантоин используется в качестве увлажняющего агента для предотвращения или лечения различных кожных заболеваний, таких как сухость, зуд, шелушение кожи или симптомы псориаза, а также при специфических раздражениях кожи, таких как небольшие ожоги в результате лучевой терапии или опрелости.

Торговые наименования:

Подробнее…

Амцинонид

Амцинонид — глюкокортикоид местного действия, назначаемый при воспалении кожи и зуде.

Аморолфин

Аморолфин — это местный антибиотик, назначаемый при инфекциях ногтей на ногах и грибковых инфекциях кожи.

Торговые названия:

Лак для ногтей Лоцерил | Лак для ногтей Лоцерил

Авелумаб

Авелумаб представляет собой антитело, блокирующее лиганд-1 программируемой смерти (PD-L1), которое назначают для лечения взрослых и детей в возрасте от 12 лет и старше, страдающих прогрессирующей карциномой из клеток Меркеля, которая распространилась на другие части тела.

Бемотризинол/бисоктризол

Бемотризинол/бисоктризол используется в солнцезащитных кремах.

Бензилбензоат

Бензилбензоат представляет собой сложный эфир бензилового спирта и бензойной кислоты, назначаемый при заражении вшами и чесоткой.

Торговые наименования:

Подробнее…

Биафин

Биафин – эмульсия на водной основе, назначаемая при различных видах ран.

Бродалумаб

Бродалумаб представляет собой человеческое моноклональное антитело, назначаемое для лечения бляшечного псориаза средней или тяжелой степени у пациентов, которые не реагируют на другие системные методы лечения.

Бутенафин

Бутенафин — это противогрибковое средство, назначаемое при дерматологических инфекциях, таких как отрубевидный лишай (сыпь на туловище), эпидермофития стоп, стригущий лишай и зуд спортсменов, которые предотвращают рост грибка.

Торговые наименования:

Цефдинир

Цефдинир — антибиотик цефалоспоринового ряда, назначают при пневмонии, обострении хронического бронхита, ЛОР- и кожных инфекциях.

Торговые наименования:

Подробнее. ..

Цефоперазон натрия для инъекций

Цефоперазон натрия для инъекций представляет собой цефалоспориновый антибиотик, назначаемый при восприимчивых инфекциях, таких как инфекции дыхательных путей, инфекции кожи и кожных структур, инфекции мочевыводящих путей, воспалительные заболевания органов малого таза, эндометрит и другие инфекции.

Торговые наименования:

Подробнее…

Цефотаксим

Цефотаксим представляет собой цефалоспориновый антибиотик, назначаемый при определенных типах бактериальных инфекций, таких как инфекции нижних дыхательных путей, воспалительные заболевания органов малого таза, эндометрит, инфекции кожи и кожных покровов и другие.

Торговые наименования:

Подробнее…

Цефтизоксим

Цефтизоксим активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов и используется для лечения инфекций нижних дыхательных путей, гонореи, воспалительных заболеваний органов малого таза, которые также имеют соответствующее антихламидийное покрытие, внутрибрюшных инфекций, септицемии, инфекций кожи, костной инфекции суставов, а также инфекции, устойчивые к другим цефалоспоринам, аминогликозидам или пенициллинам.

Торговые наименования:

Цемиплимаб-rwlc

Cemiplimab-rwlc назначают для лечения кожного плоскоклеточного рака кожи с опухолями, которые являются либо местно-распространенными, либо переместились в другие части тела.

Цефалоридин

Цефалоридин, вводимый парентерально, использовался при бактериальных инфекциях, таких как инфекции нижних дыхательных путей, кожи и мочевыводящих путей (до 1970-х годов).

Торговые названия:

Цепоран (500 мг) | Цепоран (1000мг)

Цетримид

Цетримид — кожный антисептик и дезинфицирующее средство, назначаемое при себорейном дерматите и очищении ран.

Торговые наименования:

Подробнее…

Хлороксиленол

Хлороксиленол — противомикробное средство, назначаемое как антисептическое и дезинфицирующее средство.

Торговые наименования:

Подробнее. ..

Клобетазола пропинат

Клобетазола пропинат — кортикостероид, назначаемый при кожных заболеваниях, включая экзему, псориаз и склерозирующий лихен.

Торговые наименования:

Подробнее…

Клоксациллин

Клоксациллин используется для лечения нескольких инфекций, которые могут включать эндокардит (инфекцию внутреннего слоя сердца), пневмонию (инфекцию легких) и другие инфекции дыхательных путей, инфекции костей и суставов, сепсис (инфекцию крови), кожные заболевания. инфекции мягких тканей и инфекции мочевыводящих путей.

Торговые наименования:

Подробнее…

Дапсон

Дапсон — антибактериальный препарат, назначаемый при проказе и кожных инфекциях отдельно или вместе с другими лекарствами.

Торговые наименования:

Дегидроэпиандростерон

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) также известен как андростенолон.

Торговые наименования:

Делафлоксацин

Делафлоксацин назначают для лечения взрослых пациентов с острыми бактериальными инфекциями кожи и подкожных структур (ABSSI), которые вызываются чувствительными грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами.

Дезонид

Дезонид представляет собой местный кортикостероид, назначаемый при атопическом дерматите (экземе), себорейном дерматите, псориазе и контактном дерматите как у взрослых, так и у детей.

Торговые наименования:

Дезоксиметазон

Дезоксиметазон — местный (на кожу) стероид, назначаемый при воспалительных и зудящих проявлениях кортикостероид-чувствительных дерматозов.

Дифлоразона диацетат

Дифлоразона диацетат – местный кортикостероид, назначаемый при воспалительных и зудящих кожных проявлениях.

Торговые наименования:

Диметикон

Диметикон — смягчающее средство, назначаемое при педикулезе и других кожных заболеваниях.

Торговые наименования:

Подробнее…

Эконазол

Эконазол является противогрибковым средством; назначают при вагинальной молочнице, кожных инфекциях, эпидермофитии стоп и каучуковом зуде.

Торговые наименования:

Фаропенем

Фаропенем представляет собой пероральный карбапенем, бета-лактамный антибиотик, который используется для лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей, инфекций мочевыводящих путей, кожных инфекций и гинекологических инфекций.

Торговые наименования:

Флуоцинолон

Флуоцинолон — местный кортикостероид, назначаемый при экземе.

Торговые наименования:

Подробнее…

Флуоцинонид

Флуоцинонид представляет собой местный адренокортикальный стероид, назначаемый при кожных заболеваниях, таких как зуд, покраснение, сухость, корки, шелушение, воспаление и дискомфорт.

Торговые наименования:

Подробнее…

Флурандренолид

Флурандренолид — адренокортикальный стероид, назначаемый при некоторых кожных заболеваниях.

Формальдегид

Формальдегид – вяжущее средство; он используется для создания сухости до и после хирургического или лазерного удаления бородавок.

Торговые наименования:

Зубная паста Столин | Столин Зубная паста

Гатифлоксацин

Гатифлоксацин — антибиотик, назначаемый при определенных типах бактериальных инфекций, таких как конъюнктивит, синусит, инфекции кожи и кожных покровов, цистит.

Торговые наименования:

Подробнее…

Гуселкумаб

Гуселкумаб назначают вместе с системным лечением или фототерапией (ультрафиолетовое облучение) для лечения пациентов с бляшечным псориазом средней и тяжелой степени у взрослых, у которых не наблюдается улучшения только при применении местных лекарственных средств.

Галцинонид

Гальцинонид — кортикостероид, назначаемый при дерматозах.

Торговые наименования:

Галобетазола пропионат

Галобетазола пропионат — кортикостероид для местного применения, назначаемый при воспалении кожи и зуде.

Торговые наименования:

Подробнее…

Гексахлорофен

Гексахлорофен — дезинфицирующее средство, используемое для очистки кожи, а также для предотвращения распространения инфекции.

Гидрокортизона валерат

Гидрокортизона валерат – кортикостероид, назначаемый при различных кожных заболеваниях.

Гидрокортизон, неомицин и полимиксин

Гидрокортизон, неомицин и полимиксин содержат два антибиотика и кортикостероид, назначаемый при ушных, глазных и кожных инфекциях.

Гидрохинон

Гидрохинон — это местный крем, назначаемый для темных или гиперпигментированных пятен на коже, таких как веснушки (небольшие плоские коричневые пятна на лице и участках, подверженных воздействию солнца), меланодермия (коричневые пятна на коже), пигментные пятна и темные пятна из-за акне, беременность шрамы, травмы кожи или использование противозачаточных таблеток.

Торговые наименования:

Подробнее…

Изотретиноин

Изотретиноин — ретиноид, назначаемый при акне и других кожных заболеваниях.

Торговые наименования:

Подробнее…

Мафенид

Мафенид — это сульфаниламид, который назначают при кожных инфекциях отдельно или вместе с другими лекарствами.

Мецетроний

Мецетроний обладает противомикробными свойствами.

Меропенем

Меропенем представляет собой карбапенемовый антибиотик, назначаемый при бактериальных инфекциях, таких как инфекции кожи и подкожных структур, бактериальный менингит, серьезные внутрибольничные инфекции, такие как септицемия, фебрильная нейтропения, интраабдоминальные и тазовые инфекции.

Торговые наименования:

Еще…

Метиламинолевулината гидрохлорид

Метиламинолевулината гидрохлорид — фотосенсибилизирующее средство, назначаемое при поражениях кожи (актинические кератозы).

Метилпреднизолон

Метилпреднизолон — кортикостероид, назначаемый при тяжелой аллергии, артрите, астме, некоторых заболеваниях крови и кожных заболеваниях.

Торговые наименования:

Еще…

Метронидазол местно

Метронидазол топический — антибиотик, назначаемый при воспалительных папулах и пустулах розацеа.

Могамулизумаб-кпкс

Могамулизумаб-kpkc используется для лечения грибовидного микоза или синдрома Сари у взрослых пациентов, у которых болезненное состояние возвращается после лечения хотя бы одним назначенным режимом химиотерапии.

Мометазон

Мометазон представляет собой кортикостероид для местного применения, назначаемый для лечения воспалительных заболеваний кожи (таких как экзема и псориаз), аллергического ринита (например, поллиноза) и астмы.

Торговые наименования:

Подробнее. ..

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин представляет собой антибиотик хинолонового ряда, назначаемый при бактериальных инфекциях, таких как пневмония, бронхит, синусит, инфекции кожи и кожных структур и других.

Торговые наименования:

Подробнее…

Нафтифина гидрохлорид

Нафтифин гидрохлорид — противогрибковое средство, назначаемое при кожных инфекциях.

Неомицин для местного применения

Неомицин Актуальный — это антибиотик, назначаемый при грибковых или вирусных инфекциях.

Торговые наименования :

Сульфат неомицина | Непозин

Офлоксацин

Офлоксацин является антибиотиком фторхинолонового ряда, назначаемым при определенных типах бактериальных инфекций, таких как хронический бронхит, пневмония, инфекции кожи и кожных покровов и другие.

Торговые наименования:

Подробнее. ..

Омадациклин

Омадациклин назначают для лечения внебольничной бактериальной пневмонии (ВБП) и инфекций кожи и мягких тканей бактериального происхождения у взрослых пациентов.

Оритаванцин

Оритаванцин представляет собой антибактериальный препарат, используемый для лечения взрослых с острыми бактериальными инфекциями кожи и кожными инфекциями, вызванными или предположительно вызванными чувствительными грамположительными бактериями.

Окситетрациклин

Окситетрациклин — антибиотик, назначаемый при различных инфекциях, таких как акне, дерматит, гонорея и др.

Торговые наименования:

Подробнее…

Озеноксацин

Озеноксацин крем для местного применения назначают для наружного лечения импетиго у взрослых и детей в возрасте 2 месяцев и старше, вызванного Staphylococcus aureus или Streptococcus pyogenes.

Перметрин

Перметрин — пиретроид, назначаемый при чесотке.

Торговые наименования:

Подробнее…

Пимекролимус

Пимекролимус — местный иммуномодулятор, назначаемый при экземе взрослым без иммунодефицита и детям в возрасте 2 лет и старше.

Хиниодохлор

Хиниодохлор — антибактериальное средство, назначаемое при дерматофитозе, микозе бороды, себорейном дерматите, инфицированной экземе, фурункулезе и отрубевидном лишае (стопа атлета).

Торговые наименования:

Подробнее…

Хинупристин и дальфопристин

Хинупристин и дальфопристин представляют собой антибиотики из группы стрептограминов, назначаемые при определенных бактериальных инфекциях (например,

).

Резорцин

Резорцин представляет собой дигидроксибензол, назначаемый при акне, себорейном дерматите, экземе, псориазе и других кожных заболеваниях.

Торговые наименования:

Ретапамулин

Ретапамулин — антибиотик плевромутилинового ряда, назначаемый при импетиго.

Сульфид селена

Сульфид селена — противоинфекционное средство, назначаемое при себорейном дерматите кожи головы и лечении перхоти.

Торговые наименования:

Телаванцин

Телаванцин — антибиотик, назначаемый при серьезных кожных инфекциях.

Тигециклин

Тигециклин — антибиотик, назначаемый при определенных бактериальных инфекциях.

Торговые наименования:

Тильдракизумаб-асмин

Тильдракизумаб-асмин представляет собой антагонист интерлейкина-23, который назначают для лечения взрослых, страдающих бляшечным псориазом средней и тяжелой степени, которым может помочь системная терапия или фототерапия.

Кларитромицин для местного применения

Кларитромицин для местного применения является противомикробным средством, назначаемым при инфекциях кожи и кожных покровов.

Ванкомицин

Ванкомицин представляет собой гликопептидный антибиотик, назначаемый при серьезных бактериальных инфекциях, эндокардите и хирургической профилактике при обширных вмешательствах.

Торговые наименования:

Еще…

Оксид цинка

Оксид цинка является смягчающим и защитным средством для кожи, его назначают при опрелостях и других незначительных раздражениях кожи.

Торговые наименования:

Подробнее…

Типы, симптомы, факторы риска и лечение

Обзор

Что такое рак кожи?

Рак кожи возникает, когда клетки кожи растут и размножаются неконтролируемым, беспорядочным образом.

Обычно новые клетки кожи образуются, когда клетки стареют и умирают или когда они повреждаются. Когда этот процесс не работает должным образом, происходит быстрый рост клеток (некоторые из которых могут быть аномальными). Это скопление клеток может быть нераковым (доброкачественным), которое не распространяется и не причиняет вреда, или раковым, которое может распространиться на близлежащие ткани или другие области вашего тела, если его вовремя не выявить и не лечить.

Рак кожи часто вызывается воздействием ультрафиолетового (УФ) излучения солнца.

Существует три основных типа рака кожи:

Базально-клеточная карцинома и плоскоклеточная карцинома являются наиболее распространенными типами рака кожи и иногда называются «немеланомным раком кожи».

Меланома не так распространена, как базально-клеточная или плоскоклеточная карцинома, но является наиболее опасной формой рака кожи. Если не лечить или выявить на поздней стадии, меланомы с большей вероятностью распространяются на органы за пределами кожи, что затрудняет их лечение и потенциально ограничивает жизнь.

К счастью, если рак кожи диагностируется и лечится на ранней стадии, большинство из них излечиваются. Вот почему важно принять некоторые меры предосторожности и поговорить со своим лечащим врачом, если вы считаете, что у вас есть какие-либо признаки рака кожи.

Насколько распространен рак кожи?

Рак кожи является наиболее распространенным видом рака, диагностируемым в США

Другие факты о раке кожи:

  • Примерно у 20% американцев хоть раз в жизни развивается рак кожи.
  • Приблизительно у 9500 американцев ежедневно диагностируют рак кожи.
  • Наличие пяти или более солнечных ожогов в вашей жизни удваивает вероятность развития меланомы. Хорошей новостью является то, что пятилетняя выживаемость составляет 99% при раннем обнаружении и лечении.
  • Уровень заболеваемости раком кожи у неиспаноязычных белых людей почти в 30 раз выше, чем у неиспаноязычных чернокожих или жителей азиатских/тихоокеанских островов.
  • Рак кожи у людей с цветной кожей часто диагностируется на более поздних стадиях, когда его труднее лечить. Около 25% случаев меланомы у афроамериканцев диагностируются, когда рак распространился на близлежащие лимфатические узлы.

Кто наиболее подвержен риску рака кожи?

Хотя у любого может развиться рак кожи, вы подвергаетесь повышенному риску, если вы:

  • Проводите много времени, работая или играя на солнце.
  • Легко получить солнечные ожоги; имеют историю солнечных ожогов.
  • Живите в солнечном или высокогорном климате.
  • Загорайте или пользуйтесь соляриями.
  • Иметь светлые глаза, светлые или рыжие волосы и светлую или веснушчатую кожу.
  • Наличие большого количества родинок или родинок неправильной формы.
  • Актинический кератоз (предраковые новообразования кожи в виде шероховатых, чешуйчатых пятен от темно-розового до коричневого цвета).
  • Имеют семейный анамнез рака кожи.
  • Перенесли трансплантацию органов.
  • Принимайте лекарства, которые подавляют или ослабляют вашу иммунную систему.
  • Терапия ультрафиолетовым светом для лечения кожных заболеваний, таких как экзема или псориаз.

Где развивается рак кожи?

Рак кожи чаще всего наблюдается на участках кожи, подвергающихся воздействию солнца — на лице (включая губы), ушах, шее, руках, груди, верхней части спины, руках и ногах. Тем не менее, он также может развиваться на менее открытых и более скрытых участках кожи, в том числе между пальцами ног, под ногтями, на ладонях, подошвах ног и в области половых органов.

Где в слоях кожи развивается рак кожи?

Где развивается рак кожи — в частности, в каких клетках кожи — связано с типами и названиями рака кожи.

Большинство видов рака кожи начинается в эпидермисе, верхнем слое кожи. Эпидермис содержит три основных типа клеток:

  • Плоскоклеточные клетки: Это плоские клетки во внешней части эпидермиса.Они постоянно линяют по мере образования новых клеток. Рак кожи, который может образоваться в этих клетках, называется плоскоклеточным раком.
  • Базальные клетки: Эти клетки лежат под плоскоклеточными клетками. Они делятся, размножаются и, в конце концов, становятся более плоскими и продвигаются вверх в эпидермисе, превращаясь в новые плоскоклеточные клетки, заменяя отшелушившиеся мертвые плоскоклеточные клетки. Рак кожи, который начинается в базальных клетках, называется базально-клеточным раком.
  • Меланоциты: Эти клетки вырабатывают меланин, коричневый пигмент, который придает коже ее цвет и защищает кожу от некоторых вредных ультрафиолетовых лучей солнца.Рак кожи, который начинается в меланоцитах, называется меланомой.

Поражает ли рак кожи людей с цветной кожей?

У людей с любым цветом кожи может развиться рак кожи. Если вы цветной человек, у вас может быть меньше шансов заболеть раком кожи, потому что в вашей коже больше коричневого пигмента меланина.

Несмотря на то, что он менее распространен, чем у небелых людей, когда рак кожи действительно развивается у цветных людей, он часто обнаруживается поздно и имеет худший прогноз. Если вы латиноамериканец, заболеваемость меланомой выросла на 20% за последние два десятилетия.Если вы черный и у вас развилась меланома, ваша пятилетняя выживаемость на 25% ниже, чем у белых (67% против 92%). Частично причина может заключаться в том, что он развивается в менее типичных, менее подверженных воздействию солнца областях (он развивается в основном на ладонях рук или подошвах ног) и часто находится на поздней стадии при постановке диагноза.

Симптомы и причины

Что вызывает рак кожи?

Основной причиной рака кожи является чрезмерное воздействие солнечных лучей, особенно когда оно приводит к солнечным ожогам и образованию волдырей.Ультрафиолетовые (УФ) лучи солнца повреждают ДНК в вашей коже, вызывая образование аномальных клеток. Эти аномальные клетки быстро и беспорядочно делятся, образуя массу раковых клеток.

Другой причиной рака кожи является частый контакт кожи с некоторыми химическими веществами, такими как смола и уголь.

Многие другие факторы могут увеличить риск развития рака кожи. См. вопрос «Кто наиболее подвержен риску рака кожи?»

Каковы признаки рака кожи?

Наиболее распространенным предупредительным признаком рака кожи является изменение кожи, как правило, новообразование или изменение существующего новообразования или родинки. Признаки и симптомы распространенных и менее распространенных видов рака кожи описаны ниже.

Базально-клеточная карцинома

Базально-клеточный рак чаще всего встречается на открытых участках кожи, включая руки, лицо, руки, ноги, уши, рот и даже проплешины на макушке. Базальноклеточный рак является наиболее распространенным типом рака кожи в мире. У большинства людей он медленно растет, обычно не распространяется на другие части тела и не опасен для жизни.

Признаки и симптомы базально-клеточной карциномы включают:

  • Небольшая гладкая жемчужная или восковая шишка на лице, ушах и шее.
  • Плоское поражение розового/красного или коричневого цвета на туловище или руках и ногах.
  • Участки кожи, похожие на шрамы.
  • Язвы, которые выглядят покрытыми коркой, имеют углубление посередине или часто кровоточат.
Плоскоклеточный рак

Плоскоклеточный рак чаще всего наблюдается на открытых участках кожи, включая руки, лицо, руки, ноги, уши, рот и даже проплешины на макушке. Этот рак кожи может также образовываться в таких областях, как слизистые оболочки и половые органы.

Признаки и симптомы плоскоклеточного рака включают:

  • Твердый узелок розового или красного цвета.
  • Грубое, чешуйчатое поражение, которое может зудеть, кровоточить и покрываться коркой.
Меланома

Меланома может развиться в любой области вашего тела. Он может даже образовываться на ваших глазах и внутренних органах. Верхняя часть спины — обычное место у мужчин; ноги – обычное место у женщин. Это наиболее серьезный тип рака кожи, поскольку он может распространиться на другие участки тела.

Признаки и симптомы меланомы включают:

  • Коричневое пятно или бугорок.
  • Родинка, которая меняет цвет, размер или кровоточит.

Размышление о правиле ABCDE подскажет вам, на какие признаки следует обращать внимание:

  • A симметрия: неправильная форма.
  • B заказ: размытые или неправильной формы края.
  • C цвет: родинка более чем одного цвета.
  • D Диаметр: больше ластика для карандашей (6 мм).
  • E эволюция: увеличение, изменение формы, цвета или размера. (Это самый важный знак.)

Будьте внимательны к предраковым поражениям кожи, которые могут перерасти в немеланомный рак кожи. Они появляются в виде небольших чешуйчатых, желтовато-коричневых или красных пятен и чаще всего обнаруживаются на поверхностях кожи, хронически подвергающихся воздействию солнца, таких как лицо и тыльная сторона рук.

Если у вас есть родинка или другое кожное образование, вызывающее у вас беспокойство, запишитесь на прием и покажите его своему лечащему врачу.Они проверят вашу кожу и могут попросить вас обратиться к дерматологу для дальнейшей оценки поражения.

Какие виды рака кожи менее известны?

Некоторые из менее распространенных видов рака кожи включают следующее:

Саркома Капоши

Саркома Капоши — это редкий вид рака, наиболее часто встречающийся у людей с ослабленной иммунной системой, у людей с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)/СПИДом, а также у людей, принимающих иммунодепрессанты и перенесших трансплантацию органов или костного мозга.

Признаки и симптомы саркомы Капоши:

  • Синие, черные, розовые, красные или фиолетовые плоские или бугристые пятна или пятна на руках, ногах и лице. Поражения могут также появиться во рту, носу и горле.
Карцинома из клеток Меркеля

Карцинома из клеток Меркеля — это редкий вид рака, который начинается у основания эпидермиса, верхнего слоя кожи. Этот рак начинается в клетках Меркеля, которые имеют общие черты с нервными клетками и клетками, вырабатывающими гормоны, и очень близки к нервным окончаниям в вашей коже.Рак из клеток Меркеля с большей вероятностью распространяется на другие части тела, чем плоскоклеточный или базально-клеточный рак кожи.

Признаки и симптомы карциномы Меркеля:

  • Небольшой красноватый или пурпурный бугорок или припухлость на открытых участках кожи.
  • Шишки быстро растут и иногда открываются в виде язв или ран.
Рак сальных желез

Карцинома сальных желез — это редкий агрессивный рак, который обычно появляется на веках. Этот рак имеет тенденцию развиваться вокруг ваших глаз, потому что в этой области находится большое количество сальных желез.

Признаки и симптомы рака сальных желез:

  • Безболезненная, круглая, твердая шишка или припухлость на верхнем или нижнем веке или немного внутри него.
Выступающая дерматофибросаркома (DFSP)

DFSP — это редкий рак кожи, который начинается в дерме, среднем слое кожи. Растет медленно, редко распространяется и имеет высокую выживаемость.

Признаки и симптомы DFSP:

  • Пурпурная, розовая, красная или коричневая рубцовая шишка или грубая выпуклая бляшка на коже.
  • Внешний вид родимых пятен у новорожденных и детей.

Диагностика и тесты

Как диагностируется рак кожи?

Во-первых, ваш дерматолог может спросить вас, заметили ли вы какие-либо изменения в существующих родинках, веснушках или других пятнах на коже или заметили ли вы какие-либо новые новообразования кожи. Затем ваш дерматолог осмотрит всю вашу кожу, включая кожу головы, уши, ладони, подошвы ног, между пальцами ног, вокруг гениталий и между ягодицами.

При подозрении на поражение кожи может быть выполнена биопсия. При биопсии образец ткани берется и отправляется в лабораторию для исследования патологоанатомом под микроскопом. Ваш дерматолог скажет вам, является ли ваше поражение кожи раком кожи, какой у вас тип, и обсудит варианты лечения.

Управление и лечение

Как лечится рак кожи?

Лечение зависит от стадии рака. Стадии рака кожи варьируются от стадии 0 до стадии IV.Чем выше число, тем больше рак распространился.

Иногда с помощью одной только биопсии можно удалить всю раковую ткань, если опухоль небольшая и ограничена только поверхностью кожи. Другие распространенные методы лечения рака кожи, используемые отдельно или в комбинации, включают:

Криотерапия

Криотерапия использует жидкий азот для замораживания рака кожи. Мертвые клетки отшелушиваются после лечения. С помощью этого метода можно лечить предраковые поражения кожи, называемые актиническим кератозом, и другие небольшие ранние виды рака, ограниченные верхним слоем кожи.

Эксцизионная хирургия

Во время этой операции удаляют опухоль и часть окружающей здоровой кожи, чтобы убедиться, что все раковые образования удалены.

Хирургия Мооса

При этой процедуре сначала удаляется видимая приподнятая часть опухоли. Затем ваш хирург использует скальпель, чтобы удалить тонкий слой раковых клеток кожи. Слой исследуют под микроскопом сразу после удаления. Дополнительные слои ткани продолжают удалять, по одному слою за раз, до тех пор, пока под микроскопом не исчезнут раковые клетки.

Хирургия Мооса удаляет только пораженные ткани, максимально сохраняя окружающие нормальные ткани. Он чаще всего используется для лечения базальноклеточного и плоскоклеточного рака, а также для лечения чувствительных или косметически важных областей, таких как веки, уши, губы, лоб, кожа головы, пальцы или область половых органов.

Кюретаж и электродесикация

В этом методе используется инструмент с острым петлевым краем для удаления раковых клеток, когда он царапает опухоль. Затем область обрабатывают электрической иглой, чтобы уничтожить все оставшиеся раковые клетки.Этот метод часто используется при базально-клеточном и плоскоклеточном раке, а также при предраковых опухолях кожи.

Химиотерапия и иммунотерапия

Химиотерапия использует лекарства для уничтожения раковых клеток. Противораковые препараты можно наносить непосредственно на кожу (местная химиотерапия), если они ограничены верхним слоем кожи, или в виде таблеток или внутривенно, если рак распространился на другие части тела. Иммунотерапия использует иммунную систему вашего организма для уничтожения раковых клеток.

Лучевая терапия

Лучевая терапия — это форма лечения рака, при которой используется радиация (мощные пучки энергии) для уничтожения раковых клеток или предотвращения их роста и деления.

Фотодинамическая терапия

При этой терапии ваша кожа покрывается лекарством, а синий или красный флуоресцентный свет затем активирует лекарство. Фотодинамическая терапия разрушает предраковые клетки, оставляя нормальные клетки в покое.

Профилактика

Можно ли предотвратить рак кожи?

В большинстве случаев рак кожи можно предотвратить. Лучший способ защитить себя — избегать слишком много солнечного света и солнечных ожогов. Ультрафиолетовые (УФ) лучи солнца повреждают кожу, и со временем это может привести к раку кожи.

Способы защитить себя от рака кожи включают:

  • Используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с фактором защиты кожи (SPF) 30 или выше. Солнцезащитные средства широкого спектра действия защищают как от УФ-В, так и от УФ-А лучей. Наносите солнцезащитный крем за 30 минут до выхода на улицу. Наносите солнцезащитный крем каждый день, даже в пасмурные дни и в зимние месяцы.
  • Носите шляпы с широкими полями, чтобы защитить лицо и уши.
  • Носите рубашки с длинными рукавами и брюки, чтобы защитить руки и ноги.Ищите одежду с маркировкой фактора защиты от ультрафиолета для дополнительной защиты.
  • Носите солнцезащитные очки, чтобы защитить глаза. Ищите очки, которые блокируют как УФ-В, так и УФ-А лучи.
  • Используйте бальзам для губ с солнцезащитным фильтром.
  • Избегайте пребывания на солнце с 10:00 до 16:00.
  • Избегайте соляриев. Если вы хотите выглядеть загорелой, используйте спрей для загара.
  • Спросите у своего лечащего врача или фармацевта, не делают ли какие-либо лекарства, которые вы принимаете, вашу кожу более чувствительной к солнечному свету.Некоторые лекарства, которые, как известно, делают вашу кожу более чувствительной к солнцу, включают тетрациклиновые и фторхинолоновые антибиотики, трициклические антибиотики, противогрибковый агент гризеофульвин и статины, снижающие уровень холестерина.
  • Проверьте всю кожу на теле и голове на предмет любых изменений размера, формы или цвета кожных новообразований или появления новых кожных пятен. Не забудьте проверить кожу головы, ушей, ладоней, подошв ног, между пальцами ног, область гениталий и между ягодицами.Используйте зеркала и даже фотографируйте, чтобы определить изменения кожи с течением времени. Запишитесь на прием к дерматологу, если заметите какие-либо изменения в родинке или другом пятне на коже.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы для людей с раком кожи?

Почти все виды рака кожи можно вылечить, если их лечить до того, как они начнут распространяться. Чем раньше будет обнаружен и удален рак кожи, тем больше у вас шансов на полное выздоровление. Девяносто процентов больных базальноклеточным раком кожи излечиваются.Важно продолжать наблюдаться у дерматолога, чтобы убедиться, что рак не вернется. Если что-то кажется неправильным, немедленно позвоните своему врачу.

Большинство смертей от рака кожи связано с меланомой. Если у вас диагностирована меланома:

  • Пятилетняя выживаемость при обнаружении до распространения на лимфатические узлы составляет 99%.
  • Пятилетняя выживаемость при распространении на близлежащие лимфатические узлы составляет 66%.
  • Пятилетняя выживаемость при метастазах в отдаленные лимфатические узлы и другие органы составляет 27%.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Запишитесь на прием к своему лечащему врачу или дерматологу, как только заметите:

  • Любые изменения кожи или изменения размера, формы или цвета существующих родинок или других поражений кожи.
  • Появление новообразования на коже.
  • Болезнь, которая не заживает.
  • Пятна на коже, которые отличаются от других.
  • Любые пятна, которые меняются, зудят или кровоточат.

Ваш врач осмотрит вашу кожу, возьмет биопсию (при необходимости), поставит диагноз и обсудит лечение. Кроме того, ежегодно посещайте своего дерматолога для полного обзора состояния кожи.

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу?

Вопросы, которые следует задать дерматологу, могут включать:

  • Какой тип рака кожи у меня?
  • На какой стадии у меня рак кожи?
  • Какие анализы мне понадобятся?
  • Какое средство лучше всего подходит для моего рака кожи?
  • Каковы побочные эффекты этого лечения?
  • Каковы потенциальные осложнения этого рака и его лечение?
  • Какой результат я могу ожидать?
  • Есть ли у меня повышенный риск дополнительных видов рака кожи?
  • Как часто мне следует проходить контрольные осмотры?

Часто задаваемые вопросы

Как рак кожи становится опасным для жизни раком?

Вы можете задаться вопросом, как рак на поверхности кожи становится опасным для жизни раком. Кажется логичным думать, что вы можете просто соскоблить кожу с раковыми клетками или даже удалить раковое поражение кожи с помощью небольшой операции на коже, и это все, что вам нужно. Эти методы успешно используются, если рак обнаружен на ранней стадии.

Но если рак кожи не диагностировать на ранней стадии, то, что находится «только на моей коже», может расти и распространяться за пределы непосредственной области. Раковые клетки отрываются и путешествуют по кровотоку или лимфатической системе. Раковые клетки оседают в других областях вашего тела и начинают расти и превращаться в новые опухоли.Это перемещение и распространение называется метастазированием.

Тип раковой клетки, в которой впервые зародился рак, называемый первичным раком, определяет тип рака. Например, если злокачественная меланома дала метастазы в легкие, рак по-прежнему будет называться злокачественной меланомой. Вот как поверхностный рак кожи может превратиться в опасный для жизни рак.

Почему у цветных людей рак кожи чаще возникает на участках тела, не подвергающихся воздействию солнца?

Ученые до конца не знают, почему у людей с цветной кожей рак развивается в областях, не подвергающихся воздействию солнца, например, на руках и ногах. Хотя они думают, что солнце не так важно. Тем не менее, дерматологи по-прежнему наблюдают множество случаев меланомы, вызванной ультрафиолетовым солнечным светом, и плоскоклеточного рака кожи у цветных людей с оттенками кожи от светлого до очень темного.

Все ли родинки злокачественны?

Большинство родинок не являются раковыми. Некоторые родинки присутствуют при рождении, другие развиваются примерно до 40 лет. У большинства взрослых от 10 до 40 родинок.

В редких случаях родинка может превратиться в меланому. Если у вас более 50 родинок, у вас повышенный риск развития меланомы.

Записка из клиники Кливленда

Кожа — самый большой орган в вашем теле. Это требует такого же внимания, как и любая другая проблема со здоровьем. То, что может показаться невинным косметическим дефектом, может таковым не быть. Регулярная самопроверка кожи важна для всех и особенно важна, если вы относитесь к группе повышенного риска развития рака кожи. Рак кожи также не различает цвета. Если вы цветной человек, у вас может случиться рак кожи. Ежемесячно проверяйте свою кожу на предмет любых изменений в виде пятен на коже или любых новых кожных новообразований.Подумайте о том, чтобы делать «селфи на коже», чтобы вы могли легко увидеть, меняются ли пятна со временем. Если вы цветной человек, обязательно проверьте области, более склонные к развитию рака, такие как ладони, подошвы ног, между пальцами ног, область половых органов и под ногтями. Принимает меры для защиты вашей кожи. Всегда наносите солнцезащитный крем с SPF не менее 30 каждый день в году. Носите солнцезащитные очки с защитой от УФ-А/УФ-В, шляпы с широкими полями, рубашки и брюки с длинными рукавами. Не реже одного раза в год посещайте дерматолога для профессионального осмотра кожи.

Лекарства и методы лечения кожных заболеваний

Товары для лечения кожных заболеваний в Walgreens

Кожные недуги и заболевания могут быть проблемой круглый год. Сухая, зудящая кожа распространена зимой, в то время как кожные заболевания, такие как экзема и псориаз, могут вызывать ежедневный зуд и покраснение. Если вы занимаетесь спортом, у вас могут быть частые проблемы со стопами спортсмена и такими проблемами стопы, как мозоли и волдыри. Кроме того, всегда есть риск повредить кожу, что приведет к порезам, царапинам и другим типам ран.Убедитесь, что у вас есть продукты и расходные материалы для решения проблем с кожей.

Уход за кожными ранами

Порезы, ожоги и царапины могут произойти в любое время. Будьте готовы, поставив в свою аптечку предметы первой необходимости, необходимые для надлежащего ухода за раной. Первым шагом в уходе за любой раной является очистка области и удаление грязи и мусора. Ваш врач может посоветовать вам держать под рукой бутылку с изопропиловым спиртом или перекисью водорода и применять ее после чистки, чтобы убить микробы и снизить риск заражения.Индивидуально упакованные спиртовые салфетки можно носить с собой в поездках или держать в аптечке. Никогда не знаешь, когда они тебе понадобятся!

Мази с антибиотиками

В процессе заживления важно следить за признаками инфекции. Мази с антибиотиками, содержащие тройные антибиотики, помогают блокировать рост бактерий, вызывающих раневые инфекции. Некоторые содержат анальгетик, облегчающий боль и дискомфорт от порезов, царапин и ожогов.

Обезболивающие спреи

Лето предлагает много возможностей для проблем с кожей – от солнечных ожогов до ядовитого плюща.Местный обезболивающий спрей может быстро облегчить боль и зуд из-за небольшого солнечного ожога и раздражения. Распылите его на зудящие или раздраженные участки на несколько часов. При раздражении кожи, вызванном ядовитым плющом или другими аллергическими кожными реакциями, кремы для облегчения зуда с антигистаминными препаратами могут помочь облегчить воспаление и уменьшить зуд. Держите их под рукой этим летом, когда будете проводить время на свежем воздухе.

Противогрибковое средство

Если вы тренируетесь в тренажерном зале или ходите босиком по общественным этажам, ваши ноги могут подвергаться воздействию грибков, вызывающих микоз стоп. Когда эпидермофития поражает, доступны противогрибковые препараты, которые снимают покраснение и зуд и помогают вашим ногам заживать. Выбирайте из легко наносимых кремов, порошков, мазей и спреев. Иногда грибки, вызывающие микоз стопы, также могут поражать ваши ногти. Жидкие средства с противогрибковым компонентом могут помочь вылечить инфицированные ногти. Многие из продуктов также содержат натуральные ингредиенты, такие как алоэ вера, эвкалиптовое масло и витамин Е. Противогрибковые ручки с очень тонкими наконечниками для труднодоступных участков под ногтями доставляют целебные противогрибковые препараты в зараженные области с помощью нескольких капель. мазки кисти.

Если у вас эпидермофития стоп, обязательно используйте лечение в течение рекомендуемого периода времени. В противном случае инфекция, скорее всего, вернется. Чтобы избежать заражения в будущем, носите сандалии при ходьбе по полу в бассейне или спортзале, а также при использовании общественных душевых. Держите ноги сухими, вытирая их между ступнями и пальцами ног после купания или душа. Носите открытую или свободную обувь, которая позволяет воздуху циркулировать.

Если вы сомневаетесь, обратитесь к врачу

Если у вас постоянные проблемы с кожей или незаживающая рана, обязательно обратитесь к врачу или поставщику медицинских услуг.

Лекарственная сыпь | Медицина Джона Хопкинса

Что такое лекарственная сыпь?

Лекарственная сыпь — это реакция организма на определенное лекарство. Тип возникающей сыпи зависит от лекарства, вызвавшего ее, и вашей реакции. Лекарства были связаны с каждым типом сыпи, от легкой до опасной для жизни. Время появления сыпи также может варьироваться. Он может появиться сразу или через несколько недель после того, как вы впервые примете лекарство.

Сыпь, вызванную лекарствами, можно отнести к одной из 3 групп:

  • Сыпь, вызванная аллергической реакцией на лекарство

  • Сыпь как нежелательный побочный эффект определенного лекарства

  • Сыпь от крайней чувствительности к солнечному свету, вызванная лекарством

Какие бывают виды сыпи, вызванной лекарствами?

Тип сыпи Симптомы Причина
Акне Прыщи и покраснения, которые чаще всего появляются на лице, плечах и груди Анаболические стероиды, кортикостероиды, бромиды, йодиды и фенитоин
Эксфолиативный дерматит Красная, шелушащаяся кожа, которая может утолщаться и шелушиться и охватывать все тело Антибиотики, содержащие сульфамиды, барбитураты, изониазид, пенициллины и фенитоин
Фиксированная лекарственная сыпь Темно-красная или лиловая сыпь, реагирующая на одном и том же месте Антибиотики и фенолфталеин (содержится в некоторых слабительных)
Ульи Приподнятые красные выпуклости Аспирин, некоторые лекарственные красители, пенициллины и многие другие лекарства
Кореподобная или пятнисто-папулезная сыпь Плоская красная сыпь, которая может включать прыщи, похожие на коревые Антибиотики, антигипертензивные средства и контрастный краситель входят в число наиболее распространенных лекарств, но любое лекарство может вызвать эту сыпь
Пурпурные высыпания Пурпурные пятна на коже, часто на ногах Некоторые антикоагулянты и диуретики
Синдром Стивенса-Джонсона Волдыри или крапивница на слизистой оболочке рта, влагалища или полового члена, которые могут распространяться по всему телу Антибиотики, содержащие сульфамиды, барбитураты, пенициллины и некоторые лекарства, применяемые при судорогах и диабете

Как диагностируется лекарственная сыпь?

Диагностика сыпи, вызванной реакцией на лекарство, затруднена. Во-первых, следует провести полный обзор всех рецептурных и безрецептурных лекарств. Даже небольшое количество лекарства может вызвать сильную кожную реакцию. Кроме того, реакция может возникнуть даже после длительного приема лекарства. Ваш поставщик медицинских услуг обычно советует вам прекратить прием любых лекарств, которые не нужны для поддержания вашей жизни, чтобы посмотреть, ослабнет ли реакция. Ваш врач может дать вам замещающее лекарство, если это возможно. В некоторых случаях для уточнения диагноза может быть проведена биопсия кожи.

Лечение лекарственной сыпи

Состояние обычно проходит, если прекратить прием лекарства, вызывающего реакцию. Другое лечение может включать:

  • Кортикостероиды

  • Антигистаминные препараты

Аллергические реакции могут быть серьезными и даже смертельными. Если появляется сыпь, важно немедленно связаться с вашим лечащим врачом.

Новое лекарство показывает многообещающие результаты в лечении распространенных кожных заболеваний

Лиза А. Beck, MD

Согласно исследованию, опубликованному 9 июля в New England Journal of Medicine , исследуемый препарат перспективен в лечении наиболее распространенных кожных заболеваний, часто называемых экземой или атопическим дерматитом. По словам ведущего автора исследования Лизы А. Бек, доктора медицинских наук, профессора дерматологии и медицины в Медицинском центре Университета Рочестера, результаты могут в конечном итоге принести значительное облегчение многим, кто страдает от сильного зуда и других тревожных признаков атопического дерматита.

Препарат дупилумаб блокирует действие двух белков, участвующих в воспалении, интерлейкина-4 и интерлейкина-13, играющих ключевую роль в развитии атопического дерматита (АД). АД — это распространенное кожное заболевание с тревожными признаками, включающими сильную сухость кожи, красные поражения, которые могут покрываться корками или сочиться, утолщение кожи и симптомы сильного зуда, которые могут привести к кожным ранам, инфекциям и нарушению сна.

АтД от умеренной до тяжелой степени представляет собой более хроническую версию заболевания, которая обычно имеет более системные признаки и наблюдается у 3% взрослых с этим заболеванием.AD может повлиять на способность человека вести полноценную и активную жизнь. Кроме того, люди с АД чаще страдают астмой и другими аллергическими заболеваниями, такими как сенная лихорадка. Текущие методы лечения АтД включают местные и пероральные стероиды, а также фототерапию, но их эффективность ограничена или побочные эффекты, связанные с их хроническим использованием, значительны.

Мы воодушевлены последовательными результатами этих исследований, которые показывают, что у пациентов, получавших дупилумаб, наблюдалось заметное улучшение активности заболевания и уменьшение зуда.

«Мы воодушевлены последовательными результатами этих исследований, которые показывают, что у пациентов, получавших дупилумаб, наблюдалось заметное улучшение активности заболевания и зуда», — сказал Бек. «На данный момент дупилумаб, по-видимому, чрезвычайно эффективен для взрослых с тяжелой формой АтД, хотя для подтверждения его безопасности и эффективности необходимы более масштабные исследования».

Дупилумаб вводится в виде кожных инъекций и продемонстрировал многообещающие результаты как в исследованиях фазы I, так и в исследованиях фазы II. Участники 12-недельного исследования Фазы II показали 74-процентное снижение индекса тяжести экземы, инструмента, используемого для измерения тяжести состояния пациента, по сравнению только с 23 процентами в группе плацебо.У большинства пациентов в группе, получавшей дупилумаб, зуд значительно уменьшился.

Результаты исследования подготовили почву для фазы III клинических испытаний дупилумаба, чтобы подтвердить его эффективность, отследить побочные эффекты и сравнить его с широко используемыми методами лечения.

Дупилумаб — экспериментальное моноклональное антитело, разработанное Regeneron Pharmaceuticals, Inc. и Sanofi.

Лиза Бек работала консультантом в Regeneron и Sanofi, которые финансировали эти исследования.

Тетрациклин для профилактики кожной сыпи у пациентов, получающих противораковые препараты, такие как гефитиниб и цетуксимаб — просмотр полного текста

Rush-Copley Cancer Care Center
Аврора, Иллинойс, США, 60504
Joliet Oncology-Hematology Associates, Limited — West
Джолиет, Иллинойс, США, 60435
Онкологический центр Carle при больнице Carle Foundation
Урбана, Иллинойс, США, 61801
CCOP — Carle Cancer Center
Урбана, Иллинойс, США, 61801
Мемориальные медицинские центры Святого Антония
Мичиган-Сити, Индиана, США, 46360
Cedar Rapids Oncology Associates
Сидар-Рапидс, Айова, США, 52403
Siouxland Hematology-Oncology Associates, LLP
Су-Сити, Айова, США, 51101
Медицинский центр Милосердия – Су-Сити
Су-Сити, Айова, США, 51104
ул. Региональный медицинский центр Луки
Су-Сити, Айова, США, 51104
Онкологический центр Канзаса, Пенсильвания – Чанют
Шанют, Канзас, США, 66720
Онкологический центр Канзаса, Пенсильвания – Додж-Сити
Додж-Сити, Канзас, США, 67801
Онкологический центр Канзаса, Пенсильвания — Эльдорадо
Эльдорадо, Канзас, США, 67042
Онкологический центр Канзаса, Пенсильвания – Кингман
Кингман, Канзас, США, 67068
Southwest Medical Center
Либерал, Канзас, США, 67901
Онкологический центр Канзаса, Пенсильвания – Ньютон
Ньютон, Канзас, США, 67114
Онкологический центр Канзаса, Пенсильвания – Парсонс
Парсонс, Канзас, США, 67357
Онкологический центр Канзаса, Пенсильвания – Пратт
Пратт, Канзас, США, 67124
Онкологический центр Канзаса, Пенсильвания – Салина
Салина, Канзас, США, 67042
Онкологический центр Канзаса, Пенсильвания – Веллингтон
Веллингтон, штат Канзас, США, 67152
Associates in Womens Health, PA — North Review
Уичито, штат Канзас, США, 67208
Онкологический центр Канзаса, Пенсильвания — Medical Arts Tower
Уичито, Канзас, США, 67208
Онкологический центр Канзаса, Пенсильвания – Уичито
Уичито, Канзас, США, 67214
CCOP — Уичито
Уичито, Канзас, США, 67214
Онкологический центр Виа Кристи при Региональном медицинском центре Виа Кристи
Уичито, Канзас, США, 67214
Онкологический центр Канзаса, Пенсильвания – Уинфилд
Уинфилд, Канзас, США, 67156
Онкологический центр им. Хикмана в Медицинском центре Биксби
Адриан, Мичиган, США, 49221
Онкологический центр Saint Joseph Mercy Cancer Center
Анн-Арбор, Мичиган, США, 48106-0995
CCOP — Консорциум исследований рака штата Мичиган
Анн-Арбор, Мичиган, США, 48106
Онкологический центр Oakwood Hospital and Medical Center
Дирборн, Мичиган, США, 48123-2500
Институт рака Genesys Hurley
Флинт, Мичиган, США, 48503
Медицинский центр Херли
Флинт, Мичиган, США, 48503
Онкологический центр Ван Эльсландера в больнице Св. Больница и медицинский центр Джона
Гросс-Пойнт-Вудс, Мичиган, США, 48236
Мемориальный госпиталь Фута
Джексон, Мичиган, США, 49201
Hematology-Oncology Associates of Ohio and Michigan, PC
Ламбертвилль, Мичиган, США, 48144
Региональный онкологический центр Sparrow
Лансинг, Мичиган, США, 48912-1811
ул.Больница Марии Милосердия
Ливония, Мичиган, США, 48154
Общественный онкологический центр Монро
Монро, Мичиган, США, 48162
Мемориальный госпиталь Мерси – Монро
Монро, Мичиган, США, 48162
ул. Джозеф Мерси Окленд
Понтиак, Мичиган, США, 48341-2985
Региональный онкологический центр Mercy Hospital
Порт-Гурон, Мичиган, США, 48060
Сетонский онкологический институт в Сент-Мэри — Сагино
Сагино, Мичиган, США, 48601
ул.Больница Джона Макомба
Уоррен, Мичиган, США, 48093
MeritCare Bemidji
Бемиджи, Миннесота, США, 56601
Онкологический центр клиники Дулут – Дулут
Дулут, Миннесота, США, 55805-1983
CCOP – Дулут
Дулут, Миннесота, США, 55805
Медицинский центр Миллер-Дван
Дулут, Миннесота, США, 55805
Immanuel St. Джозефа
Манкато, Миннесота, США, 56002
Онкологический центр Mayo Clinic
Рочестер, Миннесота, США, 55905
CCOP — Больница MeritCare
Фарго, Северная Дакота, США, 58122
MeritCare Broadway
Фарго, Северная Дакота, США, 58122
Онкологический центр округа Вуд
Боулинг-Грин, Огайо, США, 43402
Гематологический онкологический центр
Элирия, Огайо, США, 44035
Мемориальный госпиталь Лимы
Лима, Огайо, США, 45804
Онкологический центр Северо-Запада Огайо
Моми, Огайо, США, 43537
ул. Больница Луки
Моми, Огайо, США, 43537
Больница Святого Чарльза Милосердия
Орегон, Огайо, США, 43616
Клиника Толедо – Орегон
Орегон, Огайо, США, 43616
Региональный медицинский центр Firelands
Сандаски, Огайо, США, 44870
North Coast Cancer Care, Incorporated
Сандаски, Огайо, США, 44870
Онкологический центр Flower Hospital
Сильвания, Огайо, США, 43560
Госпиталь Милосердия Тиффин
Тиффин, Огайо, США, 44883
Больница Толедо
Толедо, Огайо, США, 43606
ул. Медицинский центр Винсента Мерси
Толедо, Огайо, США, 43608
Онкологический центр Медицинского университета Огайо
Толедо, Огайо, США, 43614
CCOP — Общественная больница Толедо
Толедо, Огайо, США, 43617
Toledo Clinic, Incorporated — Main Clinic
Толедо, Огайо, США, 43623
Медицинский центр округа Фултон
Уосон, Огайо, США, 43567
Fredericksburg Oncology, Incorporated
Фредериксбург, Вирджиния, США, 22401
Здравоохранение францисканцев Скемпа — Кампус Ла-Кросс
Ла-Кросс, Висконсин, США, 54601

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.