Лечение хронического насморка народными средствами: Страница не найдена — Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

By | 27.03.2021

Насморк ринит – как вылечить?

Насморк и способы лечения

Насморк, или по научному ринит, в настоящее время становится реальной угрозой нормального существования человечества. Причины возникновения насморка разные. Это и ослабленный в результате пассивного образа жизни иммунитет, неблагоприятная окружающая среда, воздействие аллергенов – пыльца растений, шерсть животных, воздействие синтетических веществ. Результат всегда один – воспаление слизистой оболочки носа, выделения и слезливость глаз, общее недомогание.

При этом надо понимать, что ринит – это не болезнь. Проявления насморка являются симптомом того, что организм подвергается атаке вредоносных инородных элементов – инфекции, холодного воздуха, пыли, аллергенов. При этом нос выступает как первый защитный барьер на пути вредоносных факторов во внутренние органы. При этом выделяемая носом слизь является агрессивным по отношению к нежелательным, «инородным», элементам.

Большинство людей относиться к насморку пренебрежительно, считая, что симптомы пройдут сами собой. Считается, что ринит не может привести к летальному исходу или инвалидности. Это опасное заблуждение. На самом деле, незначительный насморк иногда приводит к самым тяжелым осложнениям, больничной койке, инвалидности. Конечно, иногда здоровый организм самостоятельно справляется с ринитом, обычно в течение недели. Но это скорее исключение, чем правило.

При этом надо понимать, что не каждый чих или любое выделение из носа являются угрозой для организма. Жидкие выделения из носа, или так называемые сопли, являются нормальной реакцией организма на вредоносные внешние факторы. В слизистых выделениях содержится интерферон и лазоцимин – вещества, борющиеся с проникновением инфекции. В нормальном состоянии организм способен вырабатывать эти вещества в необходимом количестве.

Опасения должны вызывать не водянистые выделения, а загустевшая и засохшая слизь, что является признаком того, что организм самостоятельно уже не справляется с бактериальной инфекцией. Очень важно не пропустить этот момент и начать бороться с инфекцией немедленно.

Опасность хронического ринита

Серьезную угрозу представляют длительные выделения или систематическая заложенность носа. Обычно это является предвестником вероятных осложнений, перетекания обычного насморка в опасное заболевание, чаще всего синусит. Синусит – это когда воспаляются одна или несколько придаточных пазух носа. По месту воспаления выделяют следующие разновидности:

Гайморит – поражение гайморовой полости носа. Проявления болезни при такой разновидности – головная боль в районе лба, затрудненность дыхания через нос, повышение температуры, озноб и лихорадка. Несвоевременное лечение приводит состояние болезни из острой фазы в хронический гайморит. Признаки хронического гайморита – постоянные головные боли.

Фронтит – поражение лобной пазухи. В этом случае в пазухе возникает отек, возможно возникновение гнойных процессов. Внешние проявления фронтита – сильные головные боли, носовые выделения с неприятным запахом, нарушение дыхания, глазная резь.

Этмоидиту обычно присуща воспаление лобной и гайморовых пазух. Типичные проявления этмоидита — постоянная боль в переносице у основания носа, общая головная боль, отеки век. Нередки проявления болей невральгического характера. Выделения переходящие от серозных к гнойным.

Сфеноидит является более сложной фазой этмоидита. В этой фазе воспаление достигает задней части решетчатого лабиринта. При этом головная боль локализуется в теменной части головы, внутри нее, на затылке и в глазнице. Гнойные выделения стекают до внутренней части носоглотки.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что последствия обычного, затянувшегося ринита могут быть самыми ужасными. Поэтому при первых признаках затянувшегося насморка необходимо обращаться к врачу.

Лечение насморка лекарственными средствами

Обычно большинство пытается избавиться от насморка самостоятельно, применяя различные различные «модные», широко разрекламированные средства. Эффект от такого лечения обычно нулевой бывает и негативный результат. В итоге болезнь только развивается. Надо помнить, что если болезнь является следствием простуды, то эффективные лекарства вы самостоятельно не найдете.

Обычные антибиотики, так любимые многими, способны бороться исключительно с бактериями. Против вирусов они бессильны. Не стоит злоупотреблять и народными средствами и методами. Однако все не так грустно. Современная фармакология предоставляет большой выбор лекарств от насморка. Очень эффективны так называемые сосудосуживающие капли, которые снижают отечность слизистой оболочки носа и облегчают дыхание. Применение таких капель показано на этапе загустевания слизистых выделений.

При этом необходимо проконсультироваться с врачом.

Подобные капли принимаются не чаще 3 раз в день, длительность приема не больше 5-7 дней. Длительный прием лекарства приводит к привыканию, для воздействия на отек организму требуется все большие дозы. При этом организм теряет способность самостоятельно выделять защитные ферменты. Более щадящими являются так называемые капли с эфирными маслами. Их можно применять длительное время.

Необходимо помнить, что вышеприведенные средства борются с симптомами болезни, саму причину они не лечат. Эффективное лечение насморка борется с причиной болезни. Любое лекарство надо применять только по назначению врача.

Действия при появлении насморка

При первых симптомах заболевания использовать народные средства. Для большинства случаев этого бывает достаточно. Если через три дня симптомы не исчезнуть, возможен прием иммуномодуляторов. В случае загустевания слизистых выделений необходимо применение сосудосуживающих препаратов, препятствующих возникновению осложнений. Если не будет улучшения через неделю, обращаться к врачу.

А еще лучшим решением является при первых же признаках обратиться к врачу. Это гарантированно приведет к избавлению от насморка.

Записаться

Март 2021

ПнВтСрЧтПтСбВс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930311234

Как быстро вылечить насморк? Народные средства от насморка и заложенности носа

Насморк — крайне неприятное явление, которое может разрушить планы и выбить из рабочей колеи

Текущая слизь из носа, которая затрудняет дыхание, лишает покоя и сна — симптом с которым трудно мириться. Современная официальная и народная медицина предлагают множество способов лечения этого недуга.

 

 

Как лечить насморк народными средствами у взрослых?

Прежде чем взяться за лечение насморка, важно понимать, что эта неприятная слизь не является заболеванием, а лишь симптомом того, что организм усиленно начал бороться против какого-либо негативного фактора.

Выделение слизи помогает предотвратить распространение по организму вируса или аллергена, который и вызывает такую реакцию нашей иммунной системы.

 



Насморк доставляет значительных неудобств

В простонародье и даже среди медиков существует шутка о том, что если лечить насморк, то он пройдет через семь дней, а если не лечить, то через неделю.

Таким образом, остановить выделение этой самой слизи из носа можно только временно— пока организм будет атакован раздражителем сопли никуда не денутся.

 



Лечение насморка — дело бесполезное, а вот временно устранить дискомфорт можно

Но совсем опускать руки не стоит, ведь можно значительно облегчить свое состояниекупировав симптом. Для этого существует много простых и доступных народных рецептов.

Промывание носа слабым солевым раствором

Этот метод не только активно применяется в народной медицине из-за своей доступности и низкой стоимости, но и является способом облегчения состояния при заложенности носа, который одобряется врачами.

Приготовить солевой раствор очень легко дома: на 1 литр кипяченой воды добавьте 2 чайных ложки соли (без горки) и тщательно перемешайте. Закапывать нос таким средством можно 6-8 раз, набирая половину пипетки в каждую ноздрю.

 



Приготовление солевого раствора для промывания носа

Средство будет более эффективным, если вместо поваренной соли Вы используете морскую.

Благодаря солевому промыванию:

  • полость носа очищается от корочек и слизи, а также пыли
  • раствор позволяет улучшить работу капилляров и слизистой оболочки, что приведет к улучшению местного иммунитета
  • снять отечность
  • продезинфицировать полость носа

 



Промывание носа

Кроме средства облегчающего состояние при рините, солевой раствор может быть использован в качестве профилактического средства и для ежедневного промывания, а также как компонент комплексной терапии при гайморите и синусите.

Закапывание носа луковым соком

Если нос заложило и дыхание становиться затрудненным, то поможет восстановить дыхательную функцию сок лука.

Это средство настолько сильно, что мгновенно пробивает нос и действует намного эффективнее разрекламированных сосудосуживающих капель для носа.

 



Лук — эффективное средство, которое облегчает носовое дыхание

Для приготовления этого народного средства очистите одну луковицу от кожуры, хорошо помойте и натрите ее на мелкой терке.

Полученную кашицу переложите в стерильный отрез марли и, завернув, выдавите в ложку или стопку луковый сок. Полученный концентрат разбавьте наполовину водой и средство можно смело закапывать в нос с помощью пипетки.

 



Луковый сок

Концентрированный луковый сок может обжечь слизистую, поэтому закапывать его в нос в чистом виде запрещено!

Ингаляция картофельным паром

Пробить носовое дыхание можно и с помощью ингаляции. Для этого необходимо несколько картофелин (4-5 крупных или около 10 мелких), которые необходимо помыть и уложить в кастрюлю. Залейте их водой и поставьте на огонь.

 



 



Картофельная ингаляция

Когда картофель полностью сварится, то можно приступать к процедуре: сядьте в удобную позу над кастрюлей, накройте голову полотенцем и дышите картофельным паром. После такой процедуры носовое дыхание на время будет восстановлено, но вылечить причину насморка таким образом, к сожалению, нельзя.

Как лечить насморк народными средствами у детей?

Устранение избыточной слизи и облегчение дыхания при заложенности носа у детей имеет свою специфику. Что касается народных средств, то, в отличие от рецептов для взрослых, допускаются лишь мягкодействующие и безопасные способы устранить насморк.

 



Насморк у детей

Лечение насморка у грудничков и вовсе противопоказано осуществлять на основе бабушкиных рецептов — только квалифицированный педиатр, оценивая риски и пользу для здоровья, может назначить правильные аптечные препараты для устранения насморка.

Распространенный среди многих мам (и даже многих педиатров старой закалки) метод закапывания носика малыша грудным молоком не только бездействен, но и крайне опасен, ведь грудное молоко — питательная среда для многих бактерий. Поэтому подобное лечение может только навредить ребенку.

 



Насморк у грудничков должен лечиться только под контролем педиатра

Среди народных способов лечения для детей наиболее продуктивно закапывание солевым раствором. Только в случае детского насморка концентрация раствора должна быть более слабой, чем для взрослых: на 1 литр кипяченой воды необходимо добавлять 1 чайную ложку соли. Закапывать нос ребенку таким средством можно не более 6 раз в день.

Кроме этого, если у ребенка сопли стали не прозрачными, а зеленными или желтыми(когда к вирусной инфекции, спровоцировавшей заболевание, присоединяется еще и бактериальная), то закапывать нос можно остуженным отваром ромашки. Антисептическое воздействие этого растения позволит уничтожить болезнетворные бактерии.

 



Отвар ромашки

Для приготовления отвара ромашки необходимо столовую ложку цветов или травяного сбора ромашки аптечной залить стаканом кипятка и настаивать до полного остывания. Две капли средства закапывают с помощью пипетки 4 раза в день в каждую ноздрю.

Ромашковый отвар, а также отвары других полезные трав, такие как эвкалипт, череда, можжевельник, календула можно использовать для ингаляций при насморке у ребенка. Также для этого эффективны щелочные минеральные воды.

 



Отвар из эвкалипта также можно закапывать в нос

Возобновить носовое дыхание и уменьшить секрецию слизи можно с помощью вареного яйца. Для этого горячее, только с кипятка, яйцо заверните в платочек, сложенный в несколько раз, и катайте яйцо по носовых и гайморовых пазухах, крыльях носа, переносице и лбу. Производить такие манипуляции необходимо не менее 20 минут, когда яйцо начнет остывать, то можно покатывать его без платочка.

Прогревание носа необходимо производить только, если сопли имеют прозрачный цвет. При прогревании зеленых, бактериальных соплей ситуации значительно ухудшится и это грозит осложнением.

 



Прогревание вареным яйцом

Народные средства от насморка при беременности

Во время беременности использование практически всех лекарств не рекомендовано, а когда возникает такое неприятное состояние, как заложенность носа, то облегчить состояние можно народными средствами. Конечно, производиться это должно только после консультации с врачом, который одобрит метод народного лечения.

Среди народных средств, разрешенных беременной женщине при заложенности носа, выделяют:

  • соки трав
  • отвары
  • прогревание носа
  • солевое промывание

 



Насморк при беременности

Кроме частого промывания носа солевым раствором, можно также закапывать его соком домашних растений. Если слизь в носу уже зеленого или желтого цвета, то облегчить состояние можно, если среди Ваших домашних растений есть алое или каланхоэ.

Выдавите сок из листа растения и, используя пипетку, закапайте по две капли в каждую ноздрю. Повторяя процедуру 3-4 раза в день можно быстро добиться желаемого результата.

 



Беременным также можно закапывать в нос луковый сок, но его необходимо разбавлять с маслом

Если дыхание затруднено, то можно закапывать нос луковым соком, но рецепт этого средства для беременной женщины будет немного отличаться от традиционного:

  1. Луковицу избавьте от кожуры и натрите на терке

    2. Из кашицы выдавите сок

    3. Добавьте 3 капли концентрированного лукового сока к 1 чайной ложке оливкового масла (оно должно быть не холодным, а немножко подогретым)

Закапывать нос таким средством можно 3 раза по 2 капли в каждую ноздрю.

 



При простуде, сопровождающейся насморком, полезно дышать луком

Есть и альтернативный рецепт приготовления луковых капель. Измельчите среднюю луковицу и уложите ее в банку. К луку добавьте 100 мл растительного масла и настаивайте в течение 12 часов. Полученное средство закапывайте 4 раза в день по одной капле, но не дольше чем на протяжении недели.

Беременным также можно совершать орошение носовых ходов отваром ромашки по рецепту, изложенному выше.

Как вылечить насморк кормящей маме народными средствами?

Кормящие женщины, как и беременные, очень ограничены в лекарственных средствах, так как многие их компоненты могут проникать в грудное молоко. Народные средства же не представляют никакой опасности для крохи.

 



Насморк при грудном вскармливании

Маме, которая кормит грудью, можно закапывать нос различными отварами: ромашки, череды, мать-и мачехи, чабреца. Заваривать такие травы необходимо так: 1 столовую ложку сбора заливают стаканом воды и кипятят в течение 5 минут. Когда отвар остынет, то можно закапывать по 2-3 капли в каждую ноздрю не более 4 раз в день.

Облегчить состояние поможет и промывание солевым раствором — это абсолютно безвредное средство, которое не навредит Вашему здоровью и здоровью малыша, а лишь принесет пользу.

 



Промывание носа — эффективное средство при рините

Как быстро избавиться от насморка народными средствами?

Полностью избавиться от насморка в одно мгновение, к сожалению, невозможно. Это обусловлено тем, что выделение слизи не болезнь, а симптом, который пройдет лишь после устранения основной причины, как правило, вирусной инфекции или аллергена. Можно лишь на время облегчить состояние с помощью множества народных средств.

Народная медицина потому и не перешла в раздел официальной из-за того, что ее методы никем проверены и доказаны не были. Поэтому перед применением какого-либо средства обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Ментоловое масло

 



Масло ментола можно использовать как капли для носа

Для быстрого пробивания заложенного носа и временного устранения насморка можно использовать ментоловое масло в чистом виде или его смесь с камфорным маслом. Следует не только закапывать нос 2-3 каплями масла, но и протирать лоб, крылья носа, гайморовы пазухи.

Багульник

 



Цветы багульника

2 ч.л. этого растения необходимо залить стаканом кипятка и варить на слабом огне 15-20 минут. Полученный отвар остуживают и смешивают с растительным маслом в пропорции 1:9. Эта смесь проваривается в течение 2 минут кипения и остужается. Закапывать нос необходимо три раза в день по 2 капли.

Прополис

 



Прополис — ценный продукт пчеловодства

Настойку из прополиса разведите в воде в пропорции 1:20. Из марли, сложенной в несколько раз, сформируйте тампон такого размера, чтобы он поместились в ноздрю и промокните его в смесь. Поочередно закладывайте тампон из прополиса в каждую ноздрюна несколько минут.

Лечение хронического и затяжного насморка народными средствами

Если к вирусной инфекции присоединилась бактериальная и слизь в носу стала зеленого или желто-гнойного цвета, то такой насморк имеет все шансы перейти в хронический, если вовремя не принять меры. В народной медицине есть несколько рецептов борьбы и с таким недугом.

Хозяйственное мыло

 



Мыло из прошлого актуально и сегодня

Знакомы многим еще с давних советских времен бабушкин рецепт лечения насморка мылом не теряет популярность и в наши дни. Если у Вас в доме есть брусок коричневого хозяйственного мыла с характерной пометкой 72%, то можно считать, что Вы уже спасены, а болезнь далеко позади.

Ватную палочку смочите и хорошенько намыльте таким мылом. После этого тщательно смажьте нос изнутри, повторяя процедуру до 5 раз в день.

Горчица

 



Горчичный порошок

Если насморк долго не проходит, то в его лечении поможет горчичный порошок. Только его ни в коем случае не следует запихивать в нос или готовить ингаляции (хотя и такие рецепты существуют, но они, скорее всего, принесут больше вреда, чем пользы) — необходимо лишь насыпать порошок в носки, сверху одеть пакеты и плотно их завязать. В горчичных носках необходимо ходить весь день.

Луковый компресс

 



Из луковой кашицы можно приготовить компресс

Натрите лук на терке и заверните в марлю или платочек. Прикладывайте сверток к гайморовым пазухам на 15 минут, накрыв сверху пеленкой или платком. Длительность лечения — одна неделя с регулярностью процедуры не менее 3 раз в день.

Лук можно не прикладывать, а просто натереть и вдыхать его запах. Процедуру также повторяют трижды в день.

Лечение аллергического насморка народными средствами

Если же насморк имеет аллергическую природу, то все вышеперечисленные средства не окажут должного эффекта. В народной медицине есть свои рецепты лечения ринита, вызванного аллергеном, которые рационально использовать как самостоятельно, так и в комплексе общей терапии.

 



Аллергический ринит

Лечение насморка может производиться без множества лекарственных препаратов и даже вовсе без них, ведь вокруг нас есть масса полезных растений и средств, которые дала сама природа. Учитесь использовать народные средства на благо своему здоровью, но не забывайте, что если самолечение не приносит результатов, то необходимо обратиться за квалифицированной помощью.

 

https://formulazdorovya.com/1709454461623339279/kak-bystro-vylechit-nasmork-narodnye-sredstva-ot-nasmorka-i-zalozhennosti-nosa/

 

https://formulazdorovya.com/1709454461623339279/kak-bystro-vylechit-nasmork-narodnye-sredstva-ot-nasmorka-i-zalozhennosti-nosa/

Следите за самым важным и интересным в Telegram-канале Татмедиа

Хронический ринит у кошек

Хронический ринит – распространенная и значимая проблема у кошек, которая может развиться в результате ряда заболеваний носовой полости или системных нарушений. Идиопатический хронический риносинусит и новообразования носовой полости – самые распространенные причины хронических заболеваний носовой полости у кошек. В большинстве случаев хронического ринита у кошек для постановки диагноза необходима визуальная диагностики, эндоскопия и биопсия носовой полости. Представлено обсуждение некоторых распространенных причин хронических заболеваний носовой полости.

Хронический ринит – распространенная и значимая проблема у кошек, которая может быть результатом ряда нарушений носовой полости и системных заболеваний (таблица 1). Идиопатический хронический риносинусит и новообразования носовой полости – самые распространенные причины хронических заболеваний носовой полости у кошек.1 Полипы в носоглотке, грибковый ринит, инородные тела в носовой полости, заболевания зубов и стеноз носоглотки – менее частые, но также значимые причины хронического ринита у кошек.

Клинические признаки хронических заболеваний носовой полости

Истечения из носа, чихание, затрудненное дыхание и дыхание с открытым ртом (редко) – типичные признаки хронического заболевания носовой полости у кошек.2,3 Хроническое чихание – распространенный клинический симптом у кошек, часто сопровождающийся истечениями из носа. При закупорке носослезного протока возможно слезотечение. При поражении ротовой полости или глотки возможны рвотные движения, нарушения глотания или неприятный запах изо рта. На поздних стадиях новообразований носовой полости, экстраокулярных структур или ротовой полости, а также грибкового ринита, возможна деформация морды. У кошек с полипами носоглотки хронические истечения из носа могут сопутствовать наружному отиту или вестибулярным нарушениям. У кошек с хроническим процессом в носовой полости в результате новообразования или грибкового ринита в случае поражения продырявленной пластинки и распространения заболевания в головной мозг возможны изменения поведения, судороги или оглушенное состояние.

Тип и локализация истечений из носа могут помочь исключить некоторые дифференциальные диагнозы. Односторонние истечения из носа возможны при инородных телах, на ранней стадии новообразований и при заболеваниях зубов. Двухсторонние истечения встречаются чаще всего и далее установить причину ринита на основании этого критерия невозможно. Слизисто-гнойные истечения – самый распространенный тип, в большом числе случаев вторичного ринита обусловленный вторичной бактериальной инфекцией. Сильные истечения встречаются редко и обычно наблюдаются при аллергическом рините или ранней стадии вирусной инфекции. Если основная причина заболевания носовой полости не устранена, часто они изменяют свой характер на слизистый или слизисто-гнойный. При большом количестве заболеваний носовой полости в слизисто-гнойных истечениях может иногда появляться примесь крови в результате эрозии кровеносных сосудов и чихания. Носовые кровотечения при хронических заболеваниях носовой полости у кошек не очень часты, по сравнению с собаками. Носовые кровотечения встречаются при агрессивных процессах в носовой полости, вызывающих эрозию кровеносных сосудов (например, опухолях, воспалении) или нарушениях свертывания. Попадание корма в носовые истечения может быть обусловлено свищом между носовой и ротовой полостями у взрослых кошек или расщелиной нёба у котят.

Порода, пол, возраст, анамнез и клинический осмотр при хронических заболеваниях носовой полости

Информация о возрасте, породе и стиле жизни может помочь исключить некоторые возможные причины хронического ринита. У кошек от молодого до среднего возраста опухоли маловероятны, в отличие от кошек старшего возраста (>8 лет).1 Полипы носоглотки обычно встречаются у кошек 8 лет.4 У брахицефалических пород (например, персидская) кошек, содержащихся с большим числом других животных на малой площади (несколько кошек в квартире, приюты с плохими условиями или зоомагазины), а также бродячих или живущих в гаражах кошек выше вероятность идиопатического хронического риносинусита на фоне вирусных инфекций верхних дыхательных путей.5 У свободно гуляющих кошек чаще встречаются инородные тела в носовой полости, травмы и грибковый ринит.1,6-9 Данные о вакцинации важны как для больной кошки, так и для других кошек в доме. Вакцинация не предотвращает вирусные инфекции верхних дыхательных путей, однако может уменьшить тяжесть клинических симптомов. Вирусную инфекцию следует подозревать в случае появления симптомов острой инфекции верхних дыхательных путей у нескольких кошек в доме.

Таблица 1. Дифференциальные диагнозы при хроническом рините у кошек
































Вирусная инфекция
Вирус ринотрахеита кошек
Кальцивирус кошек
Бактериальная инфекция
Mycoplasma spp
Pasteurella multocida
Bordetella bronchiseptica
Анаэробные бактерии
Грибковая инфекция
Cryptococcus spp
Aspergillus spp
Паразитарная инвазия
Носоглоточный овод
Eucoleus(Capillaria) boehmi
Новообразования (носовой, ротовой полости, экстраокулярные)
Заболевания зубов
Инородное тело
Дефекты нёба
Синдром повышенной вязкости
Коагулопатия
Идиопатический хронический риносинусит
Лимфоцитарно-плазмоцитарный ринит
Аллергический ринит
Полип носоглотки
Стеноз ноздрей
Заболевания вне носовой полости
Стеноз носоглотки
Пневмония
Рвота
Сужение пищевода
Поражение перстнеглоточной мышцы

При приобретении взрослой кошки следует по возможности узнать ее анамнез, в частности, стиль жизни, содержание и вакцинацию. Многие кошки, перенесшие инфекции верхних дыхательных путей в прошлом, страдают от эпизодов ринита на протяжении всей жизни. Любое внезапное изменение в характере или тяжести истечений из носа должно стать поводом для исследования других причин хронического ринита (например, новообразования, грибковая инфекция). При остром появлении чихания и истечений из носа следует быстро обследовать кошку на наличие инородных тел, травм носа и нарушений свертывания. Хронические истечения из носа чаще связаны с идиопатическим хроническим риносинуситом, новообразованиями, заболеваниями зубов, лимфоцитарно-плазмоцитарным ринитом и полипами носоглотки.

При оценке кошек с хроническим ринитом важен тщательный клинический осмотр с особым вниманием к структурам ротовой полости и лицевой части.3 Необходимо осмотреть и пальпировать верхнюю челюсть и область лобных пазух, чтобы выявить возможную асимметрию или припухлость. Следует осмотреть глаза на какие-либо признаки экзофтальма. Ноздри оценивают на проходимость, симметрию и наличие видимых новообразований. Асимметрия морды или экзофтальм являются основанием для подозрения на опухолевый процесс или грибковый ринит. Приблизительно у 35% кошек с криптококкозом наблюдается выраженная припухлость над спинкой носа, а в некоторых случаях через ноздри выступает полиповидное образование. Проходимость каждой ноздри можно определить по конденсации на предметном стекле, удерживаемом перед носом, либо зажимая каждую ноздрю попеременно для оценки прохождения воздуха через противоположную. Невозможность прохождения воздуха через одну или обе ноздри указывает на обструктивное заболевание, но недостаточно для установления его причины. Пробки из уплотненного слизисто-гнойного материала легко закупоривают просвет, как и объемные образования (опухоли, грибковые гранулемы). Следует попытаться осмотреть ротовую полость (в зависимости от темперамента кошки), в частности, пространства вокруг зубов и твердое нёбо, на наличие новообразований или расщелин твердого или мягкого нёба. Необходимо осмотреть зубы на наличие переломов или свищей между ротовой и носовой полостями (последние проще всего обнаружить с помощью стоматологического зонда под наркозом). Необходимо пальпировать нижнечелюстные лимфатические узлы для выявления возможного увеличения или асимметрии. Для исследования на возможные признаки отита, встречающегося у кошек с полипами носоглотки, применяют отоскопию. И наконец, следует провести полное офтальмологическое исследование для обнаружения признаков системного или грибкового заболевания (например, переднего увеита, хориоретинита, неврита зрительного нерва) и признаков гипертензии или синдрома повышенной вязкости (кровоизлияния в сетчатку, извилистые сосуды, отслойка сетчатки).

Диагностическое исследование при хронических заболеваниях носовой полости

Диагностика причин хронического ринита у кошек часто представляет сложности. Для исключения системных заболеваний, сопровождающихся истечениями из носовой полости (например, синдрома повышенной вязкости, полицитемии, тромбоцитопении) необходимо сделать полный клинический анализ крови, биохимический анализ крови и анализ мочи. Коагулограмма показана при носовых кровотечениях и подозрении на коагулопатию. При подозрении на гипертензию следует измерить артериальное давление. Определение титра антител к криптококковому антигену в сыворотке – очень специфичный и чувствительный метод диагностики криптококкоза, который следует проводить при подозрении на это заболевание по клинической картине.Рентгеновские снимки грудной клетки имеют ограниченное диагностическое значение, однако их следует сделать при подозрении на пневмонию. Посев носовых истечений на бактерии и грибы не рекомендуется, так как при этом обычно выделяются микроорганизмы, обусловленные вторичным бактериальным загрязнением. При подозрении на идиопатический хронический риносинусит диагностическую информацию может дать посев материала из глубоких слоев носовой полости (см. Идиопатический хронический риносинусит ниже).

В большинстве случаев хронического ринита у кошек для постановки диагноза требуется визуальная диагностика и эндоскопия, а также биопсия носовой полости. Визуальную диагностику необходимо сделать до эндоскопии или биопсии носовой полости. Введение инструментов в носовую полость часто вызывает кровотечение, которое мешает визуальной диагностике. Дальнейшее обследование кошек с хроническим ринитом проводится под наркозом. Перед визуальной диагностикой необходимо тщательно осмотреть ротовую полость и прозондировать ее на наличие новообразований, свищей, соединяющих носовую и ротовую полости или расщелин твердого или мягкого нёба. Все зубы верхней и нижней дуг следует исследовать с помощью периодонтального зонда, даже если зубы выглядят нормальными. Это особенно важно при одностороннем хроническом рините. Зонд помещается в десневый желоб и углубляется в десневый карман. У кошек с хроническим ринитом в результате заболевания зубов зонд может пройти в носовую полость или верхнечелюстную пазуху. Следует пропальпировать мягкое нёбо, чтобы выявить возможные новообразования в области носоглотки (например, полип носоглотки). Если над мягким нёбом пальпируется новообразование, можно осторожно отодвинуть мягкое нёбо крючком для овариэктомии с целью его визуализации.

При обнаружении полипа носоглотки следует провести отоскопию, чтобы установить поражение слухового прохода. При поражении уха у кошек с полипами можно обнаружить новообразование в вертикальном или горизонтальном слуховом проходе или выбухание барабанной перепонки. Если ухо не поражено, полип можно удалить путем отрыва через ротовую полость. При поражении уха показана остеотомия барабанного пузыря, чтобы уменьшить риск рецидива. При сильном подозрении на новообразования носовой полости у кошек проводят  назофарингоскопию изогнутым назад эндоскопом (т. е. перед визуальной диагностикой гибкий эндоскоп поворачивается на  180° вокруг каудальной границы мягкого нёба для визуализации дорсальной поверхности мягкого нёба, области носоглотки и каудальной части ноздрей столько раз, сколько требуется для визуализации новообразования, выступающего через хоаны в ростральную носоглоточную область).

После тщательного осмотра ротовой полости и носоглотки следует сделать рентгеновские снимки черепа или, предпочтительнее, компьютерную томографию носовой полости. Визуальная диагностика проводится под наркозом и до любых инвазивных процедур в носовой полости. При оценке по рентгеновским снимкам тяжесть или протяженность процесса может оказаться сильно недооцененной из-за налагающихся структур, недостаточного контрастного разрешения и сложности анатомии носовой полости.10 По этим причинам компьютерная томография предпочтительнее для исследования носовой полости, придаточных пазух и окружающих структур у кошек с хроническим ринитом. Единственным исключением является подозрение на заболевание зубов с последующим подробным исследованием последних. Рентгеновские пленки для снимков зубов с высоким разрешением позволяют получить очень подробную информацию о корнях зубов и окружающих костных структурах. Ростральную и среднюю область носовой полости можно исследовать с помощью маленького жесткого эндоскопа. С помощью конического отоскопа малого диаметра можно исследовать лишь самую ростральную часть носовой полости. Область носоглотки легко исследовать с помощью гибкого эндоскопа малого диаметра. Эндоскоп вводят в ротовую полость до каудальной границы мягкого нёба, а затем поворачивают кончик на 180° для визуализации области над мягким нёбом и хоан. Альтернативно, можно осторожно оттянуть каудальную границу мягкого нёба вперед и вниз с помощью крючка для овариэктомии и осмотреть область носоглотки с помощью стоматологического зеркала и источника света. Высокоэффективным способом диагностики заболеваний носовой полости является МРТ. Данный вид исследования гораздо эффективнее при новообразованиях в носовой полости, так как позволяет визуализировать непосредственно само новообразование, перифокальный отек если новообразование прорастает в головной мозг.

Биопсия тканей носовой полости проводится под наркозом и только после визуальной диагностики и риноскопии. Надо не забыть провести интубацию трахеи, так как кровь и жидкость при проведении риноскопии может попасть в трахею. Для биопсии тканей носовой полости у кошек «слепым» способом подходят маленькие щипы в форме раковины. Биопсийные щипцы вводят в направлении новообразования по результатам рентгенографии и томографии. При диффузном процессе следует отобрать несколько проб из произвольных мест. Образцы тканей предпочтительнее соскобов, полученных с помощью щетки, так как последний способ часто не позволяет правильно выявить хроническое воспаление.11 Нос кошки следует опустить вниз под углом, чтобы свести к минимуму скопление крови в носоглотке и каудальной части ротоглотки. При подозрении на идиопатический хронический риносинусит также следует отправить образцы тканей из глубоких слоев на микробиологический посев в аэробных и анаэробных условиях. Кроме того, при подозрении на грибковый ринит можно отправить образцы тканей для посева на среды для грибов. У кошек с деформацией морды можно сделать пункцию деформированной области тонкой иглой для получения цитологического материала. Альтернативно можно сделать колющий разрез кожи над припухлостью и отобрать пробу ткани инструментом для биопсии. Кровоизлияние – единственное значительное осложнение после биопсии, для остановки которого можно применять эпинефрин, разбавленный холодным физиологическим раствором в соотношении 1:10,000 или 1:100,000. После биопсии следует очистить каудальную область глотки от сгустков крови, крови и других секретов с помощью отсоса. После биопсии необходимо принять меры для обезболивания. Во многих случаях очень эффективен мелоксикам, который можно давать до процедуры, а также в течение 1 – 3 дней после нее.

Распространенные причины хронических заболеваний носовой полости у кошек

Идиопатический хронический риносинусит

Хронический риносинусит – исключительно значимая причина хронического ринита и одна из двух самых распространенных причин чихания и истечений из носа у кошек.1,11 Хронический риносинусит может развиться после тяжелых острых инфекций дыхательных путей, особенно у котят или взрослых кошек, контактировавших с инфицированной кошкой. Предполагают, что острое заболевание верхних дыхательных путей вызвано заражением герпесвирусом кошек 1 типа, кальцивирусом кошек, Chlamydia felis или несколькими возбудителями в сочетании.5

Хотя вирусные (особенно герпесвирусная инфекция 1 типа) или хламидийные инфекции часто становятся инициирующей причиной острого ринита, патогенез идиопатического хронического ринита неизвестен и неясно, связан ли острый ринит с хроническим синдромом.12Несмотря на то, что у кошек с идиопатическим хроническим риносинуситом сходные клинические признаки, синдром заболевания неоднороден в популяции, вероятно, из-за индивидуальной восприимчивости к возбудителям, генетических особенностей воспалительной реакции и факторов окружающей среды (например, стресса), играющих роль в развитии клинических признаков.12 Относительная значимость имеющихся или прошлых вирусных и/или бактериальных инфекций и сложные взаимоотношения между вирусами и бактериями, участвующими в патологическом процессе, в сочетании с индивидуальными различиями воспалительной реакции могут играть большую роль в возникновении хронического ринита. Вероятно, что полное понимание этих характеристик поможет дать подходящие рекомендации по лечению.

По оценкам, герпесвирус кошек 1 типа ответственен за большинство случаев острых тяжелых заболеваний верхних дыхательных путей у кошек, хотя возможно, что в некоторых популяциях больше распространен кальцивирус. Возможно, что герпесвирус кошек 1 типа играет большую роль в начальном развитии хронического ринита.12-14 Экспериментальное заражение безмикробных кошек кошачьим герпесвирусом 1 типа может вызвать тяжелое заболевание верхних дыхательных путей в отсутствии микрофлоры. Вероятно, что в естественной популяции кошек взаимоотношения между герпесвирусом 1 типа и различными бактериальными возбудителями являются важным фактором, влияющим на тяжесть и длительность заболевания верхних дыхательных путей. Клинические признаки хронического риносинусита могут перейти в постоянную форму за счет хронической или рецидивирующей бактериальной инфекции носовой полости и придаточных пазух, сильной воспалительной реакции на присутствие бактерии или вируса, невосстановимого разрушения эпителия носовой полости и костных раковин из-за острого лизиса клеток под действием вируса во время эпизода острого тяжелого ринита или совокупного разрушения эпителия носовой полости и костных раковин после хронической реактивации вируса в ганглии тройничного нерва и перехода в ткани носовой полости.12 Роль любого возбудителя или сочетания возбудителей в патогенезе хронического риносинусита не понята до конца.15 Обнаружение бактерий или вирусов с помощью микробиологического посева, определения титров антител или молекулярных методов не подразумевает, что клинические признаки вызваны обнаруженным микроорганизмом. В целом вероятно, что развитие хронического риносинусита обусловлено сложной последовательностью взаимодействий микробиологических, физиологических, анатомических и иммунологических механизмов.

 Рис. 1. Результат компьютерной томографии носовой полости кошки с идиопатическим хроническим ринитом. (A, B) Структура носовых раковин видна нечетко из-за отека слизистой оболочки и материала с рентгеновской плотностью как у мягких тканей (слизисто-гнойный материал) в носовых ходах. (С) Каудальная часть носовой полости и лобные пазухи у этого пациента были относительно мало затронуты болезнью.

Идиопатический хронический риносинусит может развиться у кошки любого возраста, хотя чаще всего заболевают молодые животные.12 У кошек с этим патологическим синдромом обычно наблюдается такие хронические периодические или прогрессирующие симптомы, как чихание,  храп и истечения из носа. Истечения из носа обычно обильные, двухсторонние, слизисто-гнойные или гнойные, хотя иногда встречаются односторонние истечения или периодическая примесь крови. Признаки системного заболевания или поражения глаз обычно отсутствуют. У более пожилых кошек может развиться анорексия из-за потери обоняния, способная усугубить другие основные заболевания и состояния (например, хроническую почечную недостаточность, заболевания печени или желудочно-кишечного тракта). Основной список дифференциальных диагнозов, учитывающий большинство возможностей, включает новообразования носовой полости, грибковый ринит, полип носоглотки, заболевания зубов и стеноз носоглотки. Результаты клинического осмотра в целом без особенностей, кроме нарушений, ограниченных верхними дыхательными путями.

Необходимо внимательно исследовать следующие структуры: зубные дуги (гингивит, абсцесс корня зуба, свищ между ротовой и носовой полостями), твердое нёбо (новообразования, свищ между носовой и ротовой полостями), мягкое нёбо (новообразование носоглотки или полип) и региональные лимфатические узлы (лимфаденопатия). При подозрении на криптококкоз рекомендуется исследование глазного дна.

После того, как установлен хронический устойчивый риносинусит, следует провести дальнейшие диагностические исследования для исключения других поддающихся лечению заболеваний и дальнейшего уточнения имеющегося заболевания.12 Для оценки общего состояния здоровья необходимо провести полное обследование с серологическим анализом на вирусный лейкоз и иммунодефицит кошек. После этого следует провести полный осмотр ротовой полости под наркозом и сделать рентген или компьютерную томографию черепа. Патологический процесс часто поражает носовые ходы, придаточные пазухи и барабанный пузырь. Внутриротовые рентгеновские снимки на пластинках для стоматологии часто позволяют получить достаточно подробное изображение обеих половин носовой полости, хотя слабые изменения структуры носовых раковин и различия рентгеновской плотности мягких тканей могут быть трудноразличимы. Обычно исследование визуальными методами обнаруживает лизис носовых раковин разной степени и повышение плотности за счет жидкости в носовой полости. Так как лобные пазухи у кошек маленькие, при проекции для съемки лобных пазух можно не заметить патологических изменений в этих структурах. В целом, компьютерная томография позволяет лучше определить локализацию поражений и установить протяженность процесса в носовой полости, придаточных пазух и барабанном пузыре, чем рентгеновские снимки.16 При компьютерной томографии часто обнаруживаются такие изменения, как затемнение мягких тканей носовой полости и лобной или клиновидной пазухи, лизис носовых и лобных костей, разрушение носовых раковин и асимметрия продырявленной пластинки12,15,16 (рис. 1). Компьютерная томография также лучше подходит для дифференциации опухолевых и грибковых заболеваний.  Однако у компьютерной томографии  есть особенность лучше визуализировать костные структуры, а у магниторезонансной томографии – визуализация мягких тканей. При проведении соответствующего набора программ и введения контраста можно с помощью МРТ гораздо точнее определить характер патологического процесса, чем при проведении компьютерной томографии. После завершения диагностических процедур необходимо исследовать носовую полость и область носоглотки как можно тщательнее. Область носоглотки и хоаны можно осмотреть с помощью гибкого эндоскопа, загнутого назад по каудальной границе мягкого нёба.

Альтернативно можно оттянуть мягкое нёбо краниально с помощью крючка для кастрации и ввести в ротоглотку стоматологическое зеркало для осмотра области носоглотки. Осмотр следует проводить внимательно, чтобы выявить возможные объемные образования, выступающие из хоан, а также новообразования или инородные тела в носоглотке.

Для риноскопии ростральной части носовой полости можно использовать гибкий эндоскоп или жесткое артроскопическое оборудование. У кошек с идиопатическим хроническим ринитом наблюдается гиперемия слизистой оболочки носовой полости от легкой до тяжелой степени;  слизистые или гнойные выделения между раковинами от умеренного до большого объема и разрушение раковин разной степени тяжести (хотя у некоторых кошек носовые раковины выглядят нормальными).12,16 Степень наблюдаемых нарушений может быть неравномерной в обеих половинах носовой полости. Следует понимать, что внешний вид носовой полости не обязательно отражает присутствие или отсутствие основной патологии.

Гистологическое исследование имеет решающее значение. Необходима биопсия материала из обеих половин носовой полости. Видимые изменения могут сильно отличаться от изменений, обнаруженных при гистологическом исследовании.17 У кошек с относительно нормально выглядящими тканями носовой полости гистологическое исследование может показать воспаление от умеренного до выраженного. При гистологическом исследовании может обнаружиться нейтрофильное, лимфоцитарное или смешанное воспаление от умеренной до сильной степени с изъязвлением эпителия, разрушением и перестройкой носовых раковин, фиброзом, некрозом и железистой гиперплазией. Гистологические изменения могут быть преимущественно односторонними. Биоптаты из носовой полости или материал, полученный путем аспирации из глубоких слоев, следует отправить на микробиологический посев с определением антибиотикочувствительности. При этом следует запросить посев на аэробные, анаэробные микроорганизмы и микоплазмы. После визуализации носовой полости и биопсии следует очистить носовую полость путем отсасывания и промыть ее большим количеством теплого изотонического раствора, чтобы удалить секрет и временно облегчить клинические симптомы. При промывании носовой полости жидкостями кончик носа должен быть опущен вниз, трахея интубирована с раздутой манжеткой для предотвращения аспирации промывного раствора и секретов носовой полости в трахею. После проведения риноскопии необходимо убрать накопившиеся выделения, кровь.

Отмечено, что идиопатический хронический риносинусит у кошек часто очень плохо поддается лечению.12 Часто для лечения вторичной бактериальной колонизации или инфекции носовой полости и придаточных пазух применяются антибиотики широкого спектра действия. В недавно опубликованной работе показано, что у кошек с идиопатическим хроническим ринитом выделяют потенциально патогенные бактерии и большее количество видов бактерий, чем у кошек без признаков заболевания.15 У кошек с идиопатическим хроническим риносинуситом выделяли только Mycoplasma spp и анаэробные бактерии.

Антибиотикотерапию следует подбирать по результатам посева биоптатов из носовой полости или материала, полученного при глубоком промывании носовой полости. Рекомендованные антибиотики включают доксициклин, клиндамицин, амоксициллин-клавулановую кислоту, цефодоксим, марбофлоксацин и азитромицин. Кошкам с идиопатическим хроническим ринитом, отвечающим на начальную терапию, следует продолжать лечение 6 – 8 недель или дольше. Плановая противовирусная терапия не рекомендуется, так как роль активной вирусной инфекции при хроническом идиопатическом риносинусите не установлена. Доказательств основной роли герпесвируса кошек 1 типа в этом синдроме не получено.15 Однако вероятно, что у определенных кошек герпесвирус кошек 1 типа играет роль в заболевании. В некоторых случаях эффективна терапия лизином (500 мг внутрь раз в 12 ч). Лизин замещает аргинин в вирусных белках, делая их нефункциональными и, следовательно, уменьшая репликацию вируса. Кошкам, отвечающим на терапию лизином, можно применять ее неограниченно долго, так как это безопасно как для молодых, так и для пожилых кошек. Роль иммуносупрессоров в лечении идиопатического хронического риносинусита недостаточно понята. Глюкокортикоиды способны усугубить вирусную инфекцию, способствовать возобновлению выделения вируса или подавить иммунный ответ на бактериальную инфекцию. Пироксикам – нестероидный противовоспалительный препарат, облегчающий клинические симптомы в некоторых случаях хронического идиопатического риносинусита.12 В целом  пироксикам хорошо переносится в дозе 0,3 мг/кг внутрь раз в день или через день. К возможным побочным эффектам относятся отсутствие аппетита, диарея или рвота. Пироксикам также можно сочетать с антибиотикотерапией. Повышение влажности отделяемого носовой полости способствует чиханию и эвакуации слизи из носовой полости. Некоторые кошки хорошо переносят закапывание физиологического раствора в носовую полость. И наконец, польза иммуностимуляторов (например, интерферона) при лечении этого заболевания не доказана клиническими исследованиями.12

Подводя итог, следует отметить, что прогноз при идиопатическом хроническом риносинусите кошек очень осторожный. Хронические истечения из носа и чихание очень сложно контролировать, а если все-таки удается устранить эти симптомы, часто это бывает временно и в будущем следует ожидать рецидива. Описан ряд хирургических техник, они не рекомендуются на начальном этапе. Однако абляция лобной пазухи иногда позволяет контролировать клинические признаки, хотя не устраняет чихания и истечений из носа.12 Возможным осложнением этой процедуры является  потеря аппетита из-за потери обоняния.

Новообразования

Новообразования носовой полости и идиопатический хронический риносинусит – самые распространенные причины хронического ринита у кошек.1 Однако возможны исключения, чаще всего новообразования встречаются у кошек старше 8 лет. Лимфома носовой полости – самый распространенный тип, иногда встречаются различные типы рака, а прочие новообразования распространены гораздо меньше. У многих кошек с тяжелым лимфоцитарно-плазмоцитарным ринитом состояние прогрессирует до лимфомы носовой полости. Вероятно, что ко времени постановки начального диагноза лимфома находилась либо в предопухолевом состоянии, либо на ранней стадии. В случае сильного лимфоцитарно-плазмоцитарного воспаления следует сделать иммуногистохимический анализ на маркеры В- и Т-клеток, чтобы исключить лимфому.

Лимфоцитарно-плазмоцитарный ринит

Это относительно редкое заболевание неясной этиологии у кошек.3,18 В анамнезе обычно отсутствуют сведения об острых эпизодах инфекции верхних дыхательных путей. Течение заболевания прогрессирующее, с минимальными симптомами заболевания носовой полости на ранней стадии. Диагноз лимфоцитарно-плазмоцитарного ринита следует ставить только после исключения всех остальных причин хронического ринита. Лимфоцитарно-плазмоцитарное воспаление может сопровождать другие заболевания, особенно опухоли. Если клиническая картина характерна для новообразования, диагноз лимфоцитарно-плазмоцитарного ринита следует ставить лишь предварительно; настоятельно рекомендуется повторная биопсия или ринотомия. Сильное лимфоцитарно-плазмоцитарное воспаление может быть связано с лимфомой или прогрессировать до лимфомы. Кошкам с сильным лимфоцитарно-плазмоцитарным воспалением следует сделать имуногистохимический анализ на маркеры В- и Т-клеток, чтобы исключить лимфому.

Грибковый ринит

Грибковая инфекция – нечастая причина хронического ринита у кошек, хотя в некоторых географических областях это заболевание встречается часто.8,9,19 Наиболее распространен криптококкоз носовой полости, аспергиллез встречается лишь в редких случаях. У кошек с криптококозом часто бросается в глаза деформация ростральной части носа. Иногда можно увидеть гранулематозную ткань, выступающую через ноздри. Клинические признаки криптококкоза – обструктивный ринит со слизисто-гнойными истечениями из носа. У некоторых кошек развивается слизисто-гнойный конъюнктивит. Цитологическое исследование может быть очень информативным методом диагностики криптококкоза носовой полости. Свежий материал из гранулем носовой полости осторожно размазывают по стеклу и окрашивают китайской тушью. Cryptococcus spp. имеют вид толстых, инкапсулированных дрожжевых клеток от круглой до овальной формы.

Аспергиллез носовой полости у кошек редок. Начальные клинические признаки – обильные односторонние слизисто-гнойные истечения из носа. На более поздней стадии истечения могут стать двухсторонними. Нередки периодические кровотечения. Нос часто болезнен. По мере прогресса болезни может развиться анорексия и угнетение, особенно при поражении лобной пазухи и разрушении верхнечелюстных костей. Обнаруживается сильное разрушение носовых раковин. Для оценки степени разрушения и определения поражения пазухи или верхнечелюстной кости лучше всего подходит компьютерная томография. Диагноз аспергиллеза ставится на основании непосредственного обнаружения грибковых бляшек, грибковых элементов в биоптатах или цитологических препаратах из пораженной ткани либо положительного результата посева пораженных тканей на среды для грибов.

Полипы носоглотки

Полипы носоглотки и (реже) полипы носовой полости развиваются преимущественно у молодых кошек и котят.2,4,18,20 Полипы носоглотки могут образоваться в среднем ухе и прорасти в область носоглотки по евстахиевой трубе. Иногда полипы видны в наружном слуховом проходе. Клинические признаки обусловлены непосредственной обструкцией ротоглотки или носоглотки. Хронический ринит развивается вторично на фоне полипов носоглотки из-за чрезмерного роста бактерий по причине нарушения оттока секрета из носовой полости. Клинические признаки на ранней стадии болезни включают затрудненное дыхание (сопящие звуки), рвотные движения, минимальное чихание или истечения из носа. По мере увеличения размера полипов появляется обструкция дыхательных путей и усиление истечений из носа с чиханием. Эти симптомы могут быть неотличимы от симптомов идиопатического хронического ринита, особенно у молодых кошек, ранее перенесших острые инфекции верхних дыхательных путей. По этой причине любую кошку с хроническим ринитом (особенно молодую) следует внимательно исследовать на наличие полипов.

Диагностика полипов носоглотки относительно проста. Диагноз ставится на основании обнаружения новообразования при осмотре ротоглотки и пальпации области над мягким нёбом, либо непосредственной визуализации области носоглотки. После постановки диагноза полипа следует сделать рентгеновские снимки черепа (под наркозом) или компьютерную томографию области барабанного пузыря. Предпочтительнее МРТ, так как данная патология не редко сопровождается воспалительными заболеваниями головного мозга с развитием неврологических симптомов, что может привести к гибели кошки (рис. 2-3).

Тщательная оценка костных стенок, барабанного пузыря и каменистой части височной кости очень важна для выявления признаков воспаления среднего уха или инфекции, в частности,  утолщения барабанного пузыря, утолщение костной стенки барабанного пузыря, наличие материала, по плотности соответствующего мягкой ткани, в барабанной полости или склероза каменистой части височной кости.4На рентгеновских снимках признаки воспаления или инфекции среднего уха видны не всегда, в то время как компьютерная томография позволяет эффективнее выявить поражение среднего уха.



Слева(Рис. 2.) -Воспалительный процесс в барабанной полости (толстая стрелочка) и тканей мозга обозначено тонкими стрелочками.
В центре и справа(Рис. 3.) -Накопление контраста оболочками мозга (стрелка).

Полипы носоглотки можно удалить путем отрыва; однако они часто рецидивируют.4,20 Определенно, показана остеотомия барабанного пузыря, которую следует проводить при наличии признаков поражения среднего уха на рентгеновских или КТ-снимках. Имеются рекомендации остеотомии барабанного пузыря  со стороны полипа даже при отсутствии изменений костного барабанного пузыря на рентгеновских снимках. В случаях рецидива полипа после отрыва остеотомия барабанного пузыря со стороны полипа рекомендуется всегда, чтобы удалить место образования полипа.

Ринит в результате инородного тела

Инородные тела носоглотки нечасто встречаются у кошек и обычно представляют собой травинки, попавшие в носовую полость.6,7 Семена и ости растений обнаруживаются реже. Клинические признаки инородного тела в области носоглотки часто бывают сверхострыми: кашель, рвотные движения и сильная твердая припухлость. Со временем может появиться затрудненное дыхание, изменения голоса, истечения из носа и чихание. Клинические признаки инородного тела в носовых ходах могут быть острыми или хроническими и часто состоят только из чихания и истечений из носа. Если инородное тело не удалено из носа сразу, у кошки постепенно усиливаются истечения из носа, часто появляется периодическая примесь крови. При длительном нахождении инородного тела возможна сильная реакция в виде образования гранулемы. Обычно инородные тела попадают в носовую полость через хоаны. Инородный материал проглатывается, а затем выходит в результате рвотных движений или с рвотой, самопроизвольно переносится в носоглотку, а затем в каудальную часть носовой полости через хоаны.

Травинки и подобный материал обычно удается извлечь при непосредственном осмотре носоглотки или носовой полости. Диагностировать инородное тело можно с помощью назофарингоскопии эндоскопом, развернутым на 180о. Альтернативно можно оттянуть мягкое нёбо вперед крючком для овариоэктомии (с использованием стоматологического зеркала или без) для осмотра области носоглотки. Промывание носа большим объемом теплого физиологического раствора помогает сместить мелкие частицы (например, семена) в носовой полости. Нос должен быть опущен вниз, а каудальная часть ротоглотки заполнена марлей во избежание аспирации раствора и отделяемого носовой полости в трахею. В случаях с длительно текущим процессом и избытком грануляционной ткани, либо если инородное тело не удается удалить непосредственно (например, ости растений), может потребоваться ринотомия.

Стеноз носоглотки

Стеноз носоглотки – редкое осложнение острых инфекций верхних дыхательных путей или эпизодов сильной рвоты (аспирационный ринит).1 Обычно характеризуется прогрессивно усиливающимися храпящими звуками при дыхании при отсутствии истечений из носа. При тяжелом стенозе наблюдаются истечения из носа и крайнее затруднение носового дыхания. При назофарингоскопии эндоскопом, развернутым на 180о, часто обнаруживаются кольцевые стриктуры или сужение ограниченной области носоглотки. Раннюю стадию стеноза можно лечить растяжение пораженного участка с последующей кортикостероидной терапией для уменьшения формирования рубцовой ткани и восстановления формы суженного участка. К сожалению, часто возникают рецидивы, требующие обширного хирургического вмешательства для удаления суженной области.

Литература

  1. Henderson SM, Bradley K, Day MJ, et al: Investigation of nasal disease in the cat—a retrospective study of 77 cases. J Feline Med Surg 6:245-257, 2004
  2. Gruffydd-Jones TJ: Chronic sneezing in cats, in 2002 British Small Animal Veterinary Association 2002 Annual Congress, Gloucester, England, British Small Animal Veterinary Association, 2002, pp 229-230
  3. Forrester SD, Jones JC, Noftsinger MH: Diagnostically evaluating cats with nasal discharge. Vet Med 97:543-551, 2002
  4. Kapatkin AS, Matthiesen DT, Noone KE, et al: Results of surgery and long-term follow-up in 31 cats with nasopharyngeal polyps. J AmAnim Hosp Assoc 26:387-392, 1990
  5. Maggs DJ: Update on the diagnosis and management of feline herpesvirus-1 infection, in August JR (ed): Consultations in Feline Internal Medicine, vol 4. Philadelphia, PA, Saunders, 2001, pp 51-61
  6. Aronson LR: Nasal foreign bodies, in King LG (ed): Textbook of Respiratory Disease in Dogs and Cats. Philadelphia, PA, Saunders, 2004, pp 302-304
  7. Riley P: Nasopharyngeal grass foreign body in eight cats. J Am Vet Med Assoc 202:299-300, 1993
  8. Malik R, Jacobs GJ, Love DN: Cryptococcosis: etiology, pathogenesis, diagnosis, and clinical management, in: August JR (ed): Consultations in Feline Internal Medicine, vol 4. Philadelphia, PA, Saunders, 2001, pp 39-49
  9. Whitney BL, Broussard J, Stefanacci JD: Four cats with fungal rhinitis. J Feline Med Surg 7:53-58, 2005
  10. Lamb CR, Richbell S, Mantis P: Radiographic signs in cats with nasal disease. J Feline Med Surg 5:227-235, 2003
  11. Michiels L, Day MJ, Snaps F, et al: A retrospective study of non-specific rhinitis in 22 cats and the value of nasal cytology and histopathology. J Feline Med Surg 5:279-285, 2003
  12. Johnson LR: Update on feline rhinosinusitis, in 2003 21st Annual ACVIM Forum Proceedings, Lakewood, CO, American College of Veterinary Internal Medicine, 2003
  13. Reubel GH, Ramos RA, Hickman MA, et al: Detection of active and latent feline herpesvirus 1 infections using polymerase chain reaction. Arch Virol 132:409-420, 1993
  14. Hoover EA, Greisemer RA: Bone lesions produced by feline herpesvirus. Lab Invest 25:457-464, 1971
  15. Johnson LR, Foley JE, De Cock HEV, et al: Assessment of infectious organisms associated with chronic rhinosinusitis in cats. J Am Vet Med Assoc 227:579-585, 2005
  16. Schoenborn WC, Wisner ER, Kass PP, et al: Retrospective assessment of computed tomographic imaging of feline sinonasal disease in 62 cats. Vet Radiol Ultrasound 44:185-195, 2003
  17. Johnson LR, Clarke HE, Bannasch MJ, et al: Correlation of rhinoscopic sings of inflammation with histologic findings in nasal specimens of cats with or without upper respiratory tract disease. J Am Vet Med Assoc 225:395-400, 2004
  18. Allen HS, Broussard J, Noone K: Nasopharyngeal diseases in cats: a retrospective study of 53 cases (1991-1998). J Am Anim Hosp Assoc 35:457-461, 1999
  19. Mathews KG: Fungal rhinitis, in King LG (ed): Textbook of Respiratory Disease in Digs and Cats. Philadelphia, PA, Saunders, 2004, pp 2847301
  20. Holt DE: Nasopharyngeal polyps, in King LG (ed): Textbook of Respiratory Disease in Digs and Cats. Philadelphia, PA, Saunders, 2004, pp 328

Чем и как быстро вылечить насморк у ребенка? Эффективные способы лечения




Чем и как быстро вылечить насморк у ребенка? 6 эффективных способов

Насморк, или ринит, – это не болезнь, а признак зачастую вызванного инфекцией раздражения или воспаления слизистой носа. Наиболее часто, пусть и по разным причинам, насморк случается у детей. Поэтому для большинства родителей вопрос, как быстро вылечить насморк у ребенка, является одним из самых насущных. Чтобы ответить на него, нужно уметь выявлять причины насморка, знать, какие средства будут более эффективны в борьбе с ним. 

Общие сведения о детском насморке


Специалисты выделяют несколько, возможных как у взрослых, так и у детей, вариантов насморка. Возникают они по разным причинам:

  • Вследствие инфекций, обычно поражающих верхние дыхательные пути, включая группу ОРВИ и грипп.
  • Из-за аллергических заболеваний, при которых насморк – это один из симптомов поллиноза (аллергии на пыльцу) или реакция на шерсть, плесень, пищу, лекарства.
  • Как результат аномальных реакций кровеносных сосудов в области слизистой носа при воздействии раздражителей – резких запахов, холодного или сухого воздуха (такой насморк называют вазомоторным ринитом).


Знание причины особенно важно для лечения насморка у детей. От нее зависит выбор средств, которыми можно устранить заложенность носа, затрудненное дыхание, уменьшить выделения жидкой или густой слизи. Если некоторые препараты применяются практически при всех видах насморка, то другие – антибиотики, гормональные спреи – будут показаны только при некоторых его вариантах и назначить их, тем более ребенку, может только врач. 

ОРВИ – наиболее частая причина детских насморков, наряду с кашлем, температурой и общим недомоганием. В холодное время года вирусы активно распространяются в местах скопления людей – в детских поликлиниках, в школе или детсадовской группе. Достаточно одного заболевшего малыша, чтобы он при кашле, крике или чихании распространил в воздухе сотни и даже тысячи вирусов, которые с капельками слизи попадают в организм здоровых детей. Вирусы оседают на поверхностях, игрушках, попадают на руки, а оттуда – в нос и рот. 

Взрослые тоже могут заразить малыша, они чаще бывают в людных местах, откуда могут принести вирусы. Поэтому заболеть может даже ребенок, который сам не посещает регулярно торговые центры, кафе и кинотеатры. 

Итак, увы, заражения избежать не удалось. Чем же лечить насморк у ребенка?

Способ 1. Лечение насморка сосудосуживающими средствами


Заметив у ребенка первые признаки простуды с ринитом, как правило, родители спешат в аптеку, чтобы приобрести там препараты, которые обеспечат быстрое и эффективное лечение насморка. У детей применение таких средств в первую очередь должно выполнять две функции – избавлять от заложенности носа и уменьшать выделения из него слизи. Для этих целей применяют сосудосуживающие препараты в разных формах. Это могут быть капли или спреи от насморка для детей. Такие препараты сужают мелкие сосуды в носу, из-за чего уменьшается отек слизистых оболочек и облегчается дыхание. Однако они лишь уменьшают тяжесть неприятных симптомов. Да и эффект от их применения может сохраняться от 4 до 12 часов, затем нужно повторное закапывание. 

Хотя некоторые из таких препаратов разрешены к применению даже у малышей до года, использовать их в детском возрасте следует крайне осторожно. Врачи, знающие, как правильно лечить насморк у детей, рекомендуют использовать такие средства не более 3-4 суток. Иначе возможно привыкание, при котором без капель нос у ребенка просто не дышит. Кроме того, бездумное использование сосудосуживающих препаратов может привести к раздражению и иссушению слизистой носа. Поэтому обычно их сочетают с препаратами отложенного действия, эффект от применения которых наступает через несколько дней, когда применение сосудосуживающих спреев или капель становится нежелательным и требует отмены.  

Способ 2. Чтобы начать применение гормональных средств, важно знать причины насморка!


Следующая группа препаратов, которую мы рассмотрим, – гормональные препараты для лечения насморка у детей. Они применяются, когда диагностирована аллергия или развился лекарственный ринита (зависимость от сосудосуживающих средств). Кроме того, эти препараты показаны при хроническом насморке, терапии тяжелых ринитов с осложнениями в виде синуситов (воспаление придаточных пазух носа). 

Врач может порекомендовать гормональные капли от насморка, детям также подойдут спреи или мази. Эффект наступает постепенно, стойкое облегчение достигается обычно ко 2-3 неделе использования. Лечение аллергического насморка у ребенка при помощи гормональных препаратов показано только при тяжелых, выраженных формах. 

Эти средства не повреждают слизистую, не вызывают привыкания, но у них достаточно обширный список противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому применяются они только по назначению врача.

Способ 3. Антибиотики в виде капель и спреев. Когда оправдано лечение насморка у детей антибиотиками?


Применение антибиотиков показано для борьбы только с бактериями, при вирусной природе инфекции (например, при гриппе) эти препараты бесполезны. Поэтому спреи или капли от насморка с антибиотиком будут назначаться только в тех случаях, когда врач уверен, что причина именно в активности микробов. Самовольное, без рекомендации специалиста применение антибиотиков (даже если это не таблетки, а капли или спреи для носа) нежелательно и даже опасно, т.к. может привести к развитию у бактерий резистентности (устойчивости) к ним.

Способ 4. Промывание носа морской водой: лечим заложенность и насморк комплексно


Один из наиболее безвредных способов борьбы с насморком – промывание носа. При насморке ребенку в носовые пазухи вводится морская вода или солевой раствор. Они разжижают густую слизь и удаляют ее, смывают вирусы и микробы с поверхности слизистых, постепенно уменьшают отек и воспаление. 

И использование морской воды, и промывание носа солевым раствором при насморке помогает детям легче дышать, но эффект от процедуры нестойкий, длится недолго. Кроме того, промывание будет действительно безопасным, только если проводится по всем правилам. Иначе раствор из носоглотки может попасть в устье слуховой трубы, которая соединяет нос со средним ухом, возникает риск развития отита. 

Есть у процедуры и практические недостатки – детям она не очень нравится, а проводить промывание в детском саду или школе просто невозможно. 

Промывание солевыми растворами или морской водой стоит использовать не как отдельное средство лечения насморка, а в комплексе мер, которые должны помочь ребенку свободно дышать. 

Способ 5. Средства с эфирными маслами – способ эффективного и безопасного лечения насморка у детей и взрослых


Среди эффективных и в то же время безопасных средств отметим также эфирные масла. 
При простуде и насморке они помогают облегчать дыхание, устранять отек слизистых. Существует два вида средств с эфирными маслами – капли и пластыри-ингаляторы. Они уступают по скорости достижения эффекта сосудосуживающим препаратам, зато не вызывают привыкания, оказывают противомикробное и противовирусное действие. Таким образом, средства с эфирными маслами борются и с самими причинами ринита, и с его проявлениями. 

Остановимся подробнее на пластырях-ингаляторах. Помимо эффективности и безопасности большим его преимуществом является удобство применения: достаточно наклеить пластырь на одежду или в изголовье кровати – пары эфирных масел сразу начнут благотворное действие. Используйте пластырь везде, где удобно вам и вашему ребенку, – дома, во время прогулок, поездок или в школе, детском саду.     

Пластыри-ингаляторы разных производителей похожи механизмом действия и могут различаться по составу.  Например, пластырь-ингалятор Дыши® содержит левоментол и пять эфирных масел. От насморка для детей такое сочетание компонентов наиболее эффективно. В то же время в составе нет камфоры, а значит, риск развития аллергии минимален. Пластырь можно применять детям с 2 лет, одна упаковка может использоваться не только для малыша, но и для всех членов семьи. Длительность и частота его использования не ограничена. 

Пластыри подходят для детей с 2 лет и взрослых, что удобно. Одной упаковкой могут пользоваться все члены семьи, если перед ними стоит вопрос, как эффективно и безопасно вылечить насморк.

Единственно противопоказание к применению средств на основе эфирных масел – непереносимость входящих в состав компонентов.

Способ 6: Фитотерапия – как используют лекарственные растения в медицине



Еще одна группа средств, которые могут быть назначены, чтобы вылечить насморк у ребенка, – фитопрепараты, то есть средства на основе лекарственных растений. Такие средства выпускаются в форме таблеток. Они особенно эффективны, когда нужно снять отек и уменьшить выделения из носовых пазух. Обычно фитотерапевтическое средство от насморка назначают при густой и вязкой мокроте, которая «забивает» нос.

Но не стоит ожидать от фитопрепаратов моментального эффекта. Их компоненты начинают действовать через несколько дней после начала приема. Зато они уменьшают риск осложнений и могут применяться в комплексе с быстродействующими средствами от ринита. Недостаток фитопрепаратов – возможность аллергии на растительные компоненты, а также нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому фитотерапию в комплексном лечении насморка обычно назначают детям 6 лет и старше.

Лечение насморка народными средствами


К сожалению, некоторые родители предпочитают рекомендациям врачей народные средства от насморка. Для детей, по их мнению, они окажутся полезнее и безопаснее. Так ли это? Многие так называемые «народные рецепты против насморка» применялись во времена, когда официальная медицина была просто недоступна широким кругам, – заговоры, куриные яйца, соки растений. На сегодняшний день доказано, что «бабушкины рецепты» могут не просто оказаться бесполезными, но и причинить серьезный вред здоровью ребенка. Возможно раздражение или повреждение слизистой, усиление воспалительного процесса, переход его на пазухи носа, повышение температуры. Поэтому родителям, которые предпочитают натуральное лечение простуды и насморка, стоит выбирать промывание носа в комбинации с использованием эфирных масел, фитотерапии. 

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Поделитесь статьей:

Народные средства от насморка и заложенности носа – лечение насморка народными средствами быстро у взрослого

К насморку принято относиться снисходительно. Однако эта болезнь может доставить немало страданий – об этом знает каждый, у кого хоть раз возникал насморк. И не всегда получается победить болезнь при помощи аптечных препаратов. Тогда на помощь больному приходят народные средства.

Что такое насморк и из-за чего он возникает?

Насморк – это ринит (воспаление слизистой оболочки носовой полости), сопровождающийся обильным выделением жидкости из носовых ходов. Заболевание чаще встречается у детей, но и у взрослых оно не редкость. Однако не всегда ринит приводит к выделению жидкости. Нередко нос бывает просто заложен, из-за чего человек не может нормально дышать.

Причиной насморка могут быть инфекционные агенты (бактерии, реже – вирусы) или аллергические раздражители. Также встречается нейровегетативный насморк. Он возникает из-за расстройства механизма выделения слизи в носовой полости. Нейровегетативный ринит может быть спровоцирован резкими запахами или вдыханием холодного воздуха. Методы лечения всех типов ринита несколько отличаются.

Основные симптомы ринита:

  • заложенность в носу,
  • слизистые выделения из носа,
  • тяжесть в лобной части головы,
  • головная боль,
  • затрудненное дыхание,
  • жжение в носовой полости,
  • чихание,
  • покраснение крыльев носа,
  • ухудшение или полное отсутствие обоняния.

Ринит часто переходит в гайморит – осложнение, затрагивающее носовые пазухи.

Насморк – сезонная болезнь. Инфекционный ринит обычно возникает в осенний период, когда на улице начинает холодать, становится сыро и промозгло. Аллергический ринит чаще всего связан с весной, когда многие растения производят сильнейший аллерген – пыльцу.

Как лечить насморк в домашних условиях народными средствами?

Лечение этого состояния всегда проводится в домашних условиях. И это понятно – мало кто пойдет к врачу из-за того, что у него из носа текут сопли. При домашнем лечении инфекционного ринита часто используют народные методики. Лечить другие типы ринита можно только под наблюдением врача.

Народными целителями для лечения ринита широко применяются лекарственные травы и растения. Однако, используя эти методы лечения насморка, не следует забывать и о традиционных, таких, как антибиотики. Если ринит вызван бактериальной инфекцией, без антибиотиков обычно не обойтись. Также для лечения насморка часто применяются местные сосудосуживающие средства. Однако нетрадиционные методы часто бывают более эффективны и имеют меньше побочных эффектов.

Самостоятельное лечение ринита недопустимо, если наблюдается носовое кровотечение или выделение гнойной зеленой слизи. В таком случае лучше обратиться к врачу. Также нельзя применять прогревания пазух носа при повышенной температуре или признаках отита. Необходимо помнить, что мед, лекарственные травы, эфирные масла могут вызывать у отдельных людей аллергические реакции.

При рините также необходимо соблюдать правила очистки носовых ходов от слизи. Не следует сморкаться в платки из ткани, так как на них накапливаются болезнетворные бактерии. Лучше использовать одноразовые бумажные салфетки. Нельзя сморкаться сразу обеими ноздрями. Следует сначала очистить от слизи одну ноздрю, а затем другую.

Каким народным средством можно вылечить насморк?

Народными целителями из поколения в поколение передавались рецепты, позволяющие избавиться от многих простудных болезней, в том числе, и от ринита. Сегодня лечение насморка народными средствами признано официальной медициной и применяется наряду с традиционными методами.

Методы терапии насморка можно разделить на несколько типов:

  • закапывания каплей в нос,
  • прогревания,
  • ингаляции,
  • промывания носовой полости,
  • мази,
  • вставляемые в носовые ходы тампоны с лекарственными составами.

Все эти средства относятся к местным. Они действуют непосредственно в носовой полости или их наносят на кожу около носа. Однако при насморке может быть полезно и питье отваров и настоев.

Народные средства от заложенности носа без насморка

Заложенность носа без насморка – ситуация не менее неприятная, чем сам насморк. Если заложен нос, то дыхание носом невозможно и организму не хватает кислорода. Особенно сложно приходится больному в ночное время – нередко из-за такого пустяка, как заложенность носовых ходов, человека мучает бессонница.

Причинами состояния могут быть аллергия, деформация носовой перегородки, полипы, аденоиды, гайморит, синусит.

Действенным средством от этого состояния является закапывание сока каланхоэ. Процедуру нужно повторять каждые 5-6 часов. Каждый раз необходимо закапывать по 3-4 капли в каждую ноздрю.

Если заложен нос, то может также помочь закапывание раствора морской соли. Для приготовления раствора необходимо растворить одну чайную ложку морской соли в стакане воды.

Еще один действенный рецепт – ингаляции настоем ромашки. Приготовить его несложно – достаточно взять 2 ст. л. ромашки аптечной и залить его 1,5 л. кипятка. Полученный отвар необходимо вдыхать, накрывшись полотенцем, в течение 15 минут.

Помогают также закапывания в нос настойки из корня валерианы и оливкового масла. На 100 мл масла требуется 1 ст.л. валерианы. Компоненты смешиваются и помещаются в темное прохладное место, где хранятся в течение 1,5 недель. Готовую настойку необходимо процедить через марлю, чтобы избавиться от растительных частиц. Каждый день необходимо закапывать по 2 капли настойки.

Также при заложенности носовых ходов рекомендуется пить отвары. Например, используется такой действенный метод. Необходимо взять 4 столовые ложки зверобоя, 2 столовые ложки корня одуванчика, 2 ст.л. хвоща, 1 ст.л. кукурузных рылец, все смешать и залить теплой водой. На ночь можно дать составу отстояться, а затем прокипятить его. Полученный отвар необходимо пить каждый день по трети стакана.

Если заложен нос, то нередко способен помочь обычный чеснок. Достаточно жевать чеснок несколько раз в день, чтобы неприятные симптомы отступили бы.

Еще один действенный метод, наверняка известный многим – ингаляции вареной картошкой. Можно также прикладывать только что сваренный картофель к носовым пазухам. Также можно прикладывать к сторонам носа теплую соль (морскую или поваренную) на 10-15 минут. В первый день заболевания процедура повторяется 3 раза, в последующие дни – 2 раза.

Следует помнить, что лечение народными средствами опасно или неэффективно при заложенности носовых ходов, вызванной:

  • аллергическими причинами,
  • искривлением носовой перегородки,
  • увеличением аденоидов или полипов.

Самые действенные рецепты

Очень часто выделения из носовых ходов начинаются после того, как промокнут или замерзнут ноги. Для предотвращения ринита рекомендуется принять ванну или сделать согревающую ванночку для ног с горчицей.

Однако если заболевание уже началось, такой метод будет малоэффективен. Самыми лучшими методами в данной ситуации будут промывания носовой полости настоями лекарственных трав, ингаляции и закапывания.

Закапывания

Очень быстро помогают закапывания в нос. Для закапывания можно использовать раствор морской соли. Раствор можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке. Также можно закапывать нос соком моркови, свеклы, смесью сока чеснока и подсолнечного масла, смесью оливкового масла и измельченного лаврового листа.

Рецепты смесей для закапывания в нос

Компонентысоотношениесколько раз закапывать в каждую ноздрюкак часто закапывать
Сок алоэ, мед1:123 раза в день
Сок каланхоэ, вода1:133 раза в день
сок чеснока и моркови1:12через каждые 2 часа
масло камфоры, 10% настойка прополиса, подсолнечное масло1:1:133 раза в сутки в течение недели
сок лука, вода1:314-5
свекольный сок, вода1:133
сок моркови вода1:1 (для детей – 1:2)1каждые 3 часа
сок свеклы, мед3:12через 6 часов
масло камфоры2-32-3 раза в день

Ни в коем случае нельзя закапывать чистый сок лука, чеснока, каланхоэ, свеклы, так как он может вызвать ожог слизистой оболочки носовой полости.

Применять смеси для закапывания в нос необходимо сразу же после их приготовления.

Ингаляции

При насморке также очень полезны паровые ингаляции. Для этих процедур можно брать настои мать-и-мачехи, календулы, подорожника, сосновых почек, эвкалипта, лаванды, чайного дерева, мяты пихты. Для приготовления настоя из эфирных масел необходимо капнуть 2-3 капли масла на 300 мл воды. Для приготовления настоя из ромашки и шалфея берется 1 ст.л. растительного сырья на 1 л. воды. Для приготовления настоя из сосновых почек и раствора соды берется 1 ст.л. сырья на 500 мл. воды.

Лучше всего для ингаляций использовать небулайзер. Однако ингаляцию можно проводить и при помощи чайника, в носик которого вставлен картонный конус. Или склониться над емкостью с отваром, закрыть голову полотенцем и вдыхать отвар носом. Важно следить за тем, чтобы пар не был бы слишком горячим, и не обжигал. Популярны также ингаляции горячей отварной картошкой с кожурой. Перед процедурой воду, в которой варился картофель, необходимо слить.

Мази

Мази также приносят значительный эффект при насморке и относятся к числу самых действенных методов терапии. Его единственный недостаток – относительная сложность приготовления.

Для приготовления лимонной мази необходимо взять два лимона с цедрой и измельчить их в блендере. Не переставая взбивать массу, в нее вливают по столовой ложке меда и подсолнечного масла. Готовый состав необходимо поместить в баночку и хранить в холодильнике. Смазывать мазью необходимо внутренние поверхности ноздрей утром и вечером.

Для приготовления другой мази потребуется 100 мл оливкового масла и меда, 2 г воска, по 2 таблетки мумие и стрептоцида, 2 г прополиса. Сначала в кастрюле разогревают мед, воск и масло, а затем заливают этой смесью растертые в порошок таблетки и прополис. После размешивания мазь готова. Мазью следует периодически смазывать носовые ходы.

Промывания

К числу самых эффективных методов борьбы с ринитом относятся промывания носовой полости. Их лучше всего делать спринцовкой или шприцем. Необходимо промывать каждую ноздрю по очереди, в обе ноздри сразу заливать раствор нельзя. Лучше всего делать промывание носовой полости так, чтобы вливаемый в одну ноздрю раствор вытекал бы из другой. Для этого необходимо повернуть голову так, чтобы одна ноздря была бы наверху, а другая – снизу. Процедуру повторяют для каждой ноздри. Можно делать промывание и по-другому. Ноздрей втягивают раствор, а затем зажимают эту ноздрю. После этого раствор должен вылиться из другой ноздри.

Чтобы приготовить раствор, необходимо взять 200 мл воды и растворить в ней треть чайной ложки морской соли. Используется и другой состав – в стакан воды добавляют 1 ч.л. соли, 0,5 ч.л соды, 5 капель йода. Также можно использовать для промывания ромашку, шалфей или календулу. Для приготовления настоя берут 25 г растительного сырья на 300 мл кипятка.

Многие врачи, тем не менее, не рекомендуют проводить промывания самостоятельно. Дело в том, что при неправильном промывании есть риск попадания слизи из носовой полости в евстахиеву трубу и развития среднего отита.

Отвары и настои трав, соки

Их употребляют внутрь. Питье отваров и настоев – дополнительный метод терапии по отношению к местным средствам – промываниям, закапываниям, ингаляциям и т.д.

Какие отвары и настои трав полезно пить при рините:

  • мята,
  • цветы ромашки,
  • цветы липы,
  • лист череды,
  • кора дуба,
  • ягоды шиповника,
  • ветки смородины или брусники.

Фото: congerdesign / pixabay.com

Также при рините пьют настои из лекарственых сборов растений (мать-и-мачеха, багульник, чабрец, подорожник, цветки липы, корень алтея, цветки бузины черной, корень солодки), смесь сока калины и меда.

В качестве вспомогательного лечебного средства можно также использовать травяные чаи на основе:

  • цветов липы,
  • ягод смородины,
  • ягод шиповника с медом,
  • мяты.

Ватные тампоны

Тампоны, пропитанные лекарственными составами, при рините вставляют в носовые ходы. Для пропитки можно использовать сок моркови, алоэ или свеклы, настойку корня лопуха. Ватные тампоны оставляют в ноздрях на 3 часа, затем меняют на свежие. Важно, чтобы тампоны были бы достаточно большими. Иначе есть риск того, что они могут провалиться в носовую полость, откуда извлечь их самостоятельно будет невозможно.

Прогревания и ножные ванны

Этот метод подразумевает прикладывание к носу, переносице и пазухам теплых предметов. Для прогревания можно использовать соль, вареные яйца. Необходимо завернуть их в ткань, чтобы больной не получил бы ожог.

Однако при рините можно греть не только нос, но и ноги. Для этого часто используют горчичники, которые обертывают в ткань и прикладывают к ступням. Также можно делать ванночки для ног (по щиколотки или в ванной до колен). При этом температура воды не должна превышать +45°С. В ванночку можно добавить порошок горчицы или раствор морской соли. Процедура длится 15 минут. После ее завершения ноги необходимо укутать в одеяло.

Ванночки для ног противопоказаны при варикозном расширении ножных вен, повышении температуры тела, сахарном диабете.

Нюхательные смеси

Этот способ – разновидность ингаляции. Однако отличие состоит в том, что препараты в нюхательных смесях помещаются в небольшую банку. Для ингаляции больной открывает банку и втягивает носом находящийся в ней воздух, наполненный лекарственными аэрозолями.

В качестве целебных средств можно использовать высушенные и измельченные побеги и цветки ландыша. Нюхать этот состав следует 5 раз в день. Также можно использовать мелко нарезанный чеснок, лук, либо хрен. Эту смесь нюхают сначала 4 раза в час, затем – 1-2 раза в час.

Компрессы и растирания

Хорошо лечат ринит также луковые компрессы, которые рекомендуется прикладывать к носу и переносице. Для этого необходимо натереть лук, завернуть его во влажную салфетку и приложить к носу. Лежать с этим компрессом необходимо 15 минут. Повторяют эту процедуру 3-4 раза в день. Помогают при рините также растирания кожи возле ноздрей настойкой пустырника.

Лечение хронического насморка в домашних условиях. Как вылечить народными средствами?

Хронический насморк — это не что иное, как запущенный, не излеченный до конца острый насморк или ринит, который является спутником любой простуды и инфекции (вирусной или бактериальной природы) верхних дыхательных путей.

Иногда причины появления хронического насморка объясняются:

  • аллергией,
  • длительным воздействием на слизистую оболочку носа химическими, механическими или термическими раздражителями,
  • нарушениями кровоснабжения слизистой носа, связанными с пороками сердца, нефритами и эндокринными заболеваниями,
  • хроническими аденоидами,
  • наличием инородного тела.

Независимо от причины хронического насморка, он может привести к гипертрофии или атрофии слизистой носа. Характерные симптомы хронического насморка:

  • Постоянная заложенность носа и отек слизистой. При лежании на правом боку сильнее отекает левая сторона и наоборот.
  • Регулярные выделения слизи из носа. Их количество периодически увеличивается и уменьшается.
  • Расстройство обоняния.
  • Головные боли.
  • Раздражение слизистой глаз.

Как лечить хронический насморк

Начинать борьбу с насморком необходимо сразу при первых признаках его возникновения. Хорошо было бы провести ингаляцию с использованием хвойных эфирных масел. После этого нужно попарить ноги, надеть шерстяные носки и отправиться в постель под теплое одеяло. Чтобы активизировать защитные функции организма, необходимо зарядить его витаминами. Для этого достаточно употребить целебный напиток или продукты, обогащенные витамином С. Именно он помогает давать отпор болезнетворным микроорганизмам.

Стоит отметить, что затяжной насморк ослабляет иммунную систему, что может стать причиной возникновения осложнений. Нормализовать состояние больного поможет врач, который назначит подходящее лечение, исходя из картины заболевания и возраста пациента.

Обычный насморк проходит сразу после устранения причины. А на лечение ринита, который перешел в хроническую форму может потребоваться месяц и даже больше, так как процесс регенерации замедлен. Очень важно не допускать высыхания слизистой. Для этого необходимо использовать увлажняющие капли, например, аквамарис или салин. Ежедневные промывания носа солеными растворами помогут избежать рецидивов насморка, так как они могут снимать воспаление и бороться с патогенной микрофлорой. Для увлажнения можно капать по 5 капель физраствора в каждую ноздрю поочередно по 3–4 раза в день. Очень действенными против хронического насморка являются физиопроцедуры, теплолечение и фитотерапия.

Лечение насморка осуществляется с использованием медикаментов, средств народной медицины. Когда перечисленные методы не дают результатов, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Как только будет определена причина хронического насморка, будут назначены лекарственные средства. Как правило, в большинстве случаев все сводится к местному лечению, что позволяет справиться с неприятными симптомами.

Если диагностирована катаральная форма заболевания, обычно задействуют противомикробные, сосудосуживающие и противовоспалительные средства. Дополнительно могут быть применены антисептики и вяжущие вещества.

Когда причиной насморка выступает аллергия, то, прежде всего, усилия нужно приложить на устранение негативных факторов, провоцирующих развитие заболевания. Облегчить состояние больного помогут антигистаминные препараты. В некоторых случаях может потребоваться помощь антибактериальных средств. Дополнительно могут назначаться такие физиотерапевтические процедуры, как УВЧ и электрофорез.

Если отмечается истончение слизистой оболочки и повышение хрупкости кровеносных сосудов, это может свидетельствовать о развитии атрофического насморка. При этом обычно происходит выделение вязкой слизи, которая очень быстро высыхает, а на ее месте образуются корочки. Истонченные кровеносные сосуды повреждаются отделяемыми корочками, из-за чего часто наблюдаются незначительные носовые кровотечения.

Лечение такого вида насморка заключается в удалении засохших корочек посредством их размягчения. Обязательным условием терапии является уничтожение болезнетворных бактерий. Также потребуется восстановить функции слизистой носа. Для достижения этой цели можно использовать сок каланхоэ и алоэ, витамины А, Е в форме масляных растворов.

Хирургическое вмешательство может потребоваться, когда традиционная и народная медицина не дает должных результатов. Преимущественно такой способ лечения показан при гипертрофической форме насморка.

Для этих целей могут быть задействованы следующие операции:

  • криодеструкция – обработка пораженных участков низкими температурами, причем процедура проводится при помощи жидкого азота;
  • прижигание слизистой носа специальной кислотой;
  • конхотомия – удаление разросшегося участка носовой раковины. Операция проводится под местной анестезией.

Также помогает победить хронический насморк лечение в домашних условиях народными средствами. Рецепты лечения хронического насморка народными средствами

  • После промывания полости носа солевым, содовым раствором или розовой водой с перманганатом калия, нужно смазывать носовые пазухи маслом зверобоя. Для его приготовления нужно взять 2-3 ложки сухого измельченного зверобоя и 50 мл любого растительного масла. Подержать  на водяной бане или в духовке в состоянии закипания 20–30 минут. Пользоваться этим маслом можно довольно долго, оно не потеряет своих свойств. Подобным образом можно приготовить и масло ромашки и  прополиса.
  • Как вылечить хронический насморк с помощью меда? Мед известен всем своими целебными свойствами. Если вы не страдаете аллергией, то все рецепты и средства народной медицины, в которые входит это полезное вещество, вам не противопоказаны. Можно окунать ватные палочки в мед и вставлять их в обе ноздри на 5–10 минут. Мед с молоком можно принимать внутрь для улучшения общего состояния и поднятия иммунитета, а можно капать в воспаленные ноздри для восстановления и заживления слизистой. Вместо молока можно разбавлять мед морковным или свекольным соком.
  • Дома можно приготовить эмульсию: 5 г прополиса, 10 г облепихового масла, отвар календулы и мед смешать, обмакнуть в полученную смесь ватные тампоны и вставлять их в нос на 20 минут.
  • Для промывания носовой полости можно приготовить различные отвары или растворы готовых настоев. Для этих целей отлично подойдет настой ромашки, подорожника, мать-и-мачехи или календулы. Одну часть настоя нужно разбавить 5 частями подсоленной воды. Раствор готов. Курс промываний при хроническом насморке длится не менее 2 недель.
  • При лечении хронических насморков положительный эффект оказывают паровые ингаляции. Для этого можно применять масло эвкалипта, ладана, лаванды.
  • Ароматерапия с использованием эфирных масел розмарина, кедра или сосны освобождает дыхание, улучшает экскрецию слизи, активизирует иммунные механизмы и оказывает бактерицидное действие.

Народная медицина может предложить массу способов, как избавиться от хронического насморка. Но лечение не должно ограничиться этим. Необходим осмотр грамотного специалиста и комплекс мер для борьбы с этим заболеванием. Если развился хронический насморк у ребенка, лечение нужно начинать сразу, и не сдаваться, пока не исчезнут все симптомы. Важно помнить, что лечение насморка у детей имеет свои особенности. Срок и концентрации применения некоторых лекарств не должны превышать допустимых значений.

Профилактика заболевания

Справиться с хроническим насморком самостоятельно вряд ли получится, если защитные силы организма слишком ослаблены. Именно поэтому специалисты в области медицины рекомендуют соблюдать профилактические меры, чтобы предотвратить развитие болезни.

Повысить иммунитет помогут определенные мероприятия:

  • закаливание организма;
  • физкультура и занятие спортом;
  • здоровое и сбалансированное питание;
  • ежедневные прогулки;
  • подвижный образ жизни.

Если все принятые меры не принесли ожидаемого результата, то можно воспользоваться общеукрепляющими средствами и стимуляторами иммунитета (Деринат).

Особенности возникновения и лечения хронического насморка народными средствами

Часто повторяющийся воспалительный процесс носоглотки, который практически невозможно вылечить полностью, называют хроническим ринитом. Он может быть обусловлен различными причинами, выявление которых поможет в процессе лечения. Важно не запускать процесс, игнорируя проблему, а своевременно выявить нарушение и начать его лечение. Что делать, если у вас хронический насморк? Лечение народными средствами поможет избавиться от неприятного недуга.

Формы

Формы хронического насморка

В зависимости от факторов, которые способствовали развитию воспалительного процесса, и особенностей его протекания хронический ринит делят на несколько форм. Каждая из них имеет свои нюансы течения и лечения, которые важно понимать для скорейшего выздоровления. Медики различают такие типы хронического насморка:

  • Катаральный – развивается вследствие длительного пребывания в неблагоприятной среде: перемены погоды, высокая влажность или сырость, загазованность или запыленность помещений. При этом затруднение дыхания не наблюдается, лишь нерегулярные выделения слизистого или гнойно-слизистого характера. Кроме того, нарушается обоняние
  • Гипертрофический ринит в большей степени связан с физиологическими изменениями и сопровождается сильной заложенностью носа наравне с обильным выделением слизи. Голос пациента становится гнусавым, а чрезмерное сдавливание лимфатических щелей создает ощущение тяжести в голове, снижению трудоспособности
  • Атрофический насморк обусловлен развитие дистрофического процесса в носоглотке, гортани и других частях дыхательной системы. У пациента появляется ощущение сухости и зуда в носовых пазухах, происходит высыхание корочек, которые могут травмировать слизистую оболочку

Каждая форма заболевания имеет свои особенности лечения, которые, в первую очередь, заключаются в выявлении и устранении факторов, способствующих развитию болезни. Тогда получится подобрать оптимальные и безопасные методы лечения, в том числе с использование средств народной медицины.

Причины

Хронический ринит: причины

Чтобы понимать, как правильно и результативно избавиться от недомогания, нужно разобраться, какие факторы приводят к его возникновению. Хронический ринит может развиваться по разным причинам.

Одной из основных предпосылок являются частые простудные заболевания, которые сопровождаются насморком, отсутствие эффективного лечения или игнорирование болезни. Однако это не единственная причина развития хронического воспалительного процесса.

Среди других можно также назвать:

  • Воздействие окружающей среды, например, длительное нахождение в пыльных или задымленных условиях
  • Постоянное или длительное нахождение в условиях сырости, низких температур, перепадов погоды
  • аллергические реакции организма
  • анатомические особенности носоглотки, например, искривление перегородки
  • врожденные или приобретенные дефекты в полости носа

Генетические обусловленные нарушения трудно преодолеть, чтобы избежать развития ринита, однако в большинстве случаев развитие воспалительного процесса можно предотвратить. Если хронический насморк обостряется, нужно своевременно начать лечение, чтобы не запускать процесс.

Диагностика

Основным фактором, на основании которого врач может поставить диагноз хронический ринит, является беседа с пациентом, сбор и анализ жалоб, выявление причин, способствующих развитию воспалительного процесса. Симптоматика и описание состояния больного дадут ответы на основные вопросы, а диагностическими методами потом можно будет определить форму и особенности протекания болезни. Для диагностики используются такие способы:

  • Рентгенография носа
  • Компьютерная томография
    Риноскопия – эндоскопическое исследование, которое применяется, если есть гнойные выделения из носа

Кроме того, врач назначает общий и биохимический анализ крови с целью выявления аллергенных факторов, провоцирующих воспалительный процесс. Чтобы эффективно вылечить недуг, необходимо выявить его причину и форму. Тогда можно назначить оптимальные методы устранения ринита.

Особенности лечения

Лечение насморка

Прежде чем приступать к лечению хронического ринита, необходимо понимать несколько основных принципов и правил, чтобы процесс был эффективным, безопасным для пациента и дал нужный результат.

Заниматься лечением будет врач-отоларинголог, который после диагностики и выявления индивидуальных особенностей должен прописать оптимальный курс лечения для конкретного пациента. К основным правилам лечения относятся:

  • Пациенту необходимо пересмотреть свой рацион, придерживаться правил здорового питания и добавить в меню побольше продуктов, богатых витаминами и полезными минералами. Это позволит укрепить иммунитет и повысить сопротивляемость организма
  • В помещении важно поддерживать подходящие климатические условия: температура воздуха 22-24 градуса, влажность не менее 45-50%. Такие меры помогают облегчить дыхание, особенно при атрофическом рините
  • Нельзя использовать только сосудосуживающие препараты, которые приносят временное облегчение. Лечение должно быть комплексным и начинаться с устранения причины недомогания
  • Применение тепла не лечит насморк, а лишь облегчает выведение слизи. А вот использование физиотерапевтических процедур значительно ускоряет процесс выздоровления. Если врач назначает ультрафиолетовое прогревание или УВЧ, магнитотерапию, эндоназальный электрофорез, грязелечение или другие методы воздействия, нужно обязательно воспользоваться этим и пройти все процедуры
  • Для более комфортного сна можно использовать две подушки или приподнять изголовье кровати. Это поможет избежать попадания слизи на заднюю стенку дыхательных путей

Однако наиболее важным правилом является то, что игнорировать проблему и надеяться, что хронический ринит пройдет сам собой, категорически нельзя. Даже сильный иммунитет не всегда может самостоятельно победить заболевание. Поэтому организму нужно помочь и применить все назначенные врачом средства лечения.

Народные средства

Народные средства против насморка

Средства народной медицины давно используются для борьбы со многими заболеваниями, поскольку помогают мягко и безопасно воздействовать на организм и ускорить процесс лечения.

При этом важно понимать, что капли, ингаляции, отвары будут эффективны при параллельном применении с основными методами устранения ринита. Сами по себе они будут лечить насморк долго и не во всех случаях дадут ожидаемый результат.

Наиболее часто для лечения хронического насморка используют такие рецепты народной медицины:
Капли в нос на основе меда и лаврового листа. Для приготовления раствора нужно взять 3-4 лавровых листа, залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и дать настояться, пока он остынет.

После этого добавить 1 ч.л. жидкого меда и 1/3 ч.л. соли. Хорошо перемешать смесь, закапывать в нос при помощи пипетки 3-4 раза в день по несколько капель. Эту смесь можно также использовать для промывания носа.

Луково-чесночная ингаляция. Можно использовать какой-то один овощ. Для этого его очищают, измельчают и вдыхают пары на протяжении 15-20 минут дважды в день.

Капли на основе масла чайного дерева и коры дуба. Чтобы приготовить раствор, нужно купить в аптеке измельченную сухую кору дуба, 1 ст.л. средства залить стаканом кипятка и настаивать до полного остывания. Затем процедить и добавить 20 капель эфирного масла чайного дерева, тщательно размешать. Капать в нос 4-5 раз в день по 3 капли.

Народные средства лечения насморка, смотрите на видео.

Для облегчения дыхания нужно хорошо очищать полость носа. Чтобы активировать этот процесс, можно осторожно подышать над тарелкой с молотым черным перцем. Его запах вызывает активное чихание, что поможет прочистить нос.

Капли на основе молока и меда. Чтобы приготовить смесь, нужно к 1 ст.л. теплого молока добавить 1 ч.л. жидкого меда и хорошо перемешать компоненты. Капать по 3 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в день.

Горячие ванные для ног. Как известно, стопы ног связаны с носоглоткой, поэтому их прогревание поможет облегчить состояние при хроническом рините. Делать горячие ванны нужно каждый вечер на протяжении недели, держать ноги в воде 15-20 минут, а затем надевать теплые носки и укутывать их одеялом.

Промывание носа настоями ромашки и подорожника. Приготовить смесь можно на основе аптечных средств, которые оказывают противовоспалительное и успокаивающее воздействие на слизистую.

Таким образом, народная медицина знает множество безопасных средств, которые могут помочь в процессе лечения хронического ринита. Можно применять сразу несколько из них, однако предварительно необходимо получить консультацию и рекомендацию врача. Тогда лечение будет эффективным и поможет избавить от насморка.

Профилактика

Чтобы не мучить свой организм, не страдать от затрудненного дыхания и не тратить свое время, средства и силы на лечение хронического ринита, можно постараться избежать его, применяя профилактические меры. Делать это гораздо проще, чем может показать, и легче, чем заниматься лечением. К основным мерам профилактики можно отнести:

  • Вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься спортом. Тогда иммунная система будет сильной, что поможет избежать не только воспалительного процесса в носоглотке, но и многих других неприятных заболеваний
  • Не переохлаждаться, и особенно держать в тепле ноги. Не зря говорят, что если сегодня намочил ноги, завтра можно ждать насморк. В теле человека все взаимосвязано
  • Обеспечивать подходящую температуру и влажность воздуха в жилом помещении, особенно это касается зимнего отопительного сезона, когда работа батарей пересушивает воздух. Слизистая носа начинает увлажнять себя самостоятельно, что неизменно вызывает ринит
  • Знать аллергические реакции своего организма и не допускать употребления продуктов, которые могут их спровоцировать. Людям, которые страдают сезонной аллергией на цветение растений сложнее, изолировать себя не получится. В этом случае важно подобрать подходящий противоаллергический препарат, который поможет облегчить состояние

Таким образом, лечение и профилактика насморка – процесс несложный, но требует регулярности и комплексного подхода. Важно вовремя обратиться к врачу и соблюдать его рекомендации, тогда получится эффективно избавиться от неприятного заболевания.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Связь между качеством жизни, связанным с конкретным заболеванием, и использованием дополнительных лекарств у пациентов с ринитом на Тайване: перекрестное исследование

Ринит является распространенным заболеванием и может серьезно повлиять на качество жизни пациентов. Целью этого исследования было изучить связь между качеством жизни, связанным с конкретным заболеванием, и использованием методов дополнительной и альтернативной медицины (CAM) среди тайваньских пациентов с ринитом. Поперечное исследование было проведено в амбулаторном отделении отоларингологии медицинского центра на Тайване.Были установлены социально-демографические данные, качество жизни, характерное для конкретного заболевания (китайская версия 31-пункта Rhinosinusitis Outcome Measure, CRSOM-31), и предыдущее использование методов CAM для лечения ринита пациентов. Факторный анализ был проведен для уменьшения количества модальностей САМ. Полученные факторы были проанализированы на предмет их связи с оценкой CRSOM-31 с использованием анализа линейной регрессии. Результаты анализа множественной линейной регрессии показали, что Фактор 1 (традиционная китайская медицина), Фактор 2 (модальности разума и тела), Фактор 3 (модальности, основанные на манипуляциях), женский пол и курение в значительной степени связаны с худшими качествами, связанными с конкретным заболеванием. жизни.В заключение следует отметить, что различные методы CAM, женский пол и курение были независимыми предикторами ухудшения качества жизни в связи с конкретным заболеванием у тайваньских пациентов с ринитом.

1. Введение

Ринит – это воспаление слизистой оболочки носа, которое может вызывать такие симптомы, как чихание, заложенность носа, зуд в носу, постназальный дренаж и ринорея. Ринит – это распространенное заболевание, от которого ежегодно страдают от 20 до 40 миллионов человек в США [1]. Хотя ринит не является опасным для жизни состоянием, его заболеваемость может серьезно ухудшить качество жизни и увеличить расходы на здравоохранение [2].Было высказано предположение, что пациенты с хроническим риносинуситом имели состояние здоровья, аналогичное состоянию здоровья пациентов с артритом, раком, астмой и воспалительным заболеванием кишечника. Кроме того, было обнаружено, что хронический риносинусит в значительной степени связан с увеличением депрессии и посещениями психиатров [3].

Традиционные варианты лечения ринита включают контроль окружающей среды, фармакотерапию, иммунотерапию, хирургические вмешательства и орошение носа [4].Дополнительная или альтернативная медицина (CAM) также широко используется для лечения ринита [5] и включает традиционную китайскую медицину (TCM) [6], иглоукалывание [7], лечебные травы [8, 9], пробиотики [10], и гомеопатия [11]. Опрос населения, проведенный в Северной Калифорнии с участием 300 взрослых с самоотчетом врача о диагнозе риносинусит или астма, показал, что 42% использовали ту или иную форму дополнительной терапии [12]. Другой опрос 100 пациентов, посещающих амбулаторную ринологическую клинику в Австралии, показал, что 65% пациентов когда-либо использовали САМ [13].

Предыдущее исследование изучало связь между качеством жизни, связанным с конкретным заболеванием, и использованием CAM пациентами с различными заболеваниями. Систематический обзор эффектов CAM-вмешательств, включая йогу, медитацию или внимательность, энергетическое исцеление, медицинский цигун, гомеопатию или терапию омелой, на качество жизни выживших после рака дал смешанные результаты [14]. Другой метаанализ связи между пероральным приемом китайских лекарственных трав и качеством жизни пациентов со стабильной хронической обструктивной болезнью легких показал многообещающие результаты.Тем не менее, наличие методических недостатков, в частности, отсутствие двойного слепого метода, потребовало осторожной интерпретации выводов исследования [15]. В другом систематическом обзоре качества жизни пациентов, страдающих от боли, связанной с позвоночником, было обнаружено, что иглоукалывание улучшает физическое функционирование, но оказывает лишь отсроченное и небольшое влияние на умственное функционирование [16].

Насколько нам известно, ни в одном исследовании специально не оценивалась связь между качеством жизни, связанным с конкретным заболеванием, и использованием CAM у пациентов с клинически подтвержденным ринитом.Поэтому в настоящем исследовании использовалась китайская версия критерия исхода риносинусита (CRSOM-31), состоящего из 31 пункта, для изучения качества жизни пациентов с конкретным заболеванием, использующих различные методы CAM для лечения своего ринита.

2. Материалы и методы
2.1. Дизайн исследования и субъекты

Это перекрестное исследование проводилось с июля по сентябрь 2011 г. в медицинском центре в центральном Тайване. Для участия в исследовании были приглашены пациенты амбулаторного отделения отоларингологии с диагностированным врачом ринитом.Диагноз ринита основывался на сообщениях пациентов о типичных носовых симптомах, сохраняющихся в течение двух и более недель, и на результатах риноскопического обследования. Физические осмотры с передней риноскопией или носовой эндоскопией были выполнены двумя ринологами (Ронг-Сан Цзян и Кай-Ли Лян). У всех включенных в исследование пациентов были выявлены признаки воспаления носа, включая отек слизистой оболочки, носовой полип, полиповидный отек, выделения или корки. Критерии исключения включали пациентов младше 20 лет и пациентов со следующими заболеваниями, включая опухоли носовых пазух, астму, хроническую обструктивную болезнь легких и туберкулез.Участники были проинформированы о протоколе исследования и были допущены к участию в этом исследовании после их письменного согласия. Это исследование было одобрено Наблюдательным советом больницы для ветеранов Тайчжун, Тайвань (№ CE1101).

2.2. Сбор данных

Пациентам, отвечающим критериям отбора, было предложено заполнить анкету с вопросами о демографических характеристиках и образе жизни, качестве жизни при конкретном заболевании и предыдущем использовании методов лечения ринита. Методы лечения включали традиционную аллопатическую медицину и 17 методов САМ.Качество жизни, связанное с конкретным заболеванием, оценивалось с использованием китайской версии критерия исходов риносинусита (CRSOM-31) [17]. CRSOM-31 – это проверенный инструмент, переведенный из широко используемого инструментария Rhinosinusitis Outcome Measures 31 (RSOM-31), который содержит семь областей, включая назальные симптомы, глазные симптомы, сон, ушные симптомы, общие симптомы, практические проблемы и эмоциональные последствия. Пациентов просили оценить каждый из 31 пункта на предмет его серьезности и важности для них за последние две недели.Общий балл CRSOM-31 рассчитывался как сумма серьезности, умноженная на баллы важности. Более высокие баллы указывают на большее влияние риносинусита на качество жизни [18].

2.3. Статистический анализ

Непрерывные данные были выражены как среднее значение и стандартное отклонение (SD), а категориальные данные были выражены как частота и процент. Различия между средним значением непрерывных переменных и распределением категориальных переменных оценивались с помощью -критерия и критерия хи-квадрат Пирсона соответственно.Связь качества жизни, связанного с конкретным заболеванием, и использования CAM у пациентов с ринитом оценивалась с помощью многомерного логистического регрессионного анализа с поправкой на другие потенциальные факторы, включая демографические характеристики и характеристики образа жизни.

Чтобы уменьшить количество взаимосвязанных переменных модальностей CAM, был проведен факторный анализ для выявления основных моделей использования CAM. Факторный анализ проводился с использованием экстракции основных компонентов по модальностям лечения (17 методов САМ и традиционная аллопатическая медицина) и с вращением Varimax и критериями, включая собственное значение> 1, наклон осыпи и интерпретируемость.Затем полученные факторы оценивались в последующих анализах простой и множественной линейной регрессии с использованием метода обратного пошагового выбора. Другие независимые факторы, подвергавшиеся оценке, включали пол, возрастную группу, индекс массы тела, семейное положение, уровень образования, употребление алкоголя, курение, регулярные физические упражнения и этиологию ринита. Все вычисления были выполнены с использованием SPSS версии 21.0 для Windows (SPSS, Inc., Чикаго, Иллинойс, США). Двусторонние значения <0,05 считались статистически значимыми.

3. Результаты
3.1. Характеристики участников и факторы, связанные с методами CAM

Для участия в исследовании были приглашены 288 пациентов с острым или хроническим риносинуситом и аллергическим или неаллергическим ринитом, последовательно посещающие клинику, и 279 (96,9%) были успешно опрошены. Из 279 пациентов 245 (87,8%) предоставили полную информацию. В таблице 1 показаны основные характеристики, факторы образа жизни, общие баллы по шкале CRSOM-31 и этиология ринита в исследуемой выборке.Средний возраст составлял 49,0 года, 59,2% составляли мужчины. Значительно более высокий общий балл CRSOM-31, оценка глазных симптомов, оценка сна, оценка общих симптомов, оценка практических проблем и оценка эмоциональных последствий наблюдались в женской группе, тогда как оценка назальных симптомов и оценка ушных симптомов существенно не различались между мужчинами и женщинами.


Переменная (%)
Всего Мужской Женский
145 (59.2%) 100 (40,8%)

Возраст (год), среднее (стандартное отклонение) 49,0 (18,4) 49,7 (19,6) 47,9 (16,4) 0,451
[медиана, мин – макс] [49,0, 20–89] [47,0, 20–89] [51,0, 20–85]
Возрастная категория (год) 0,064
20–30 46 (18.8) 28 (19,3) 18 (18,0)
31–40 40 (16,3) 24 (16,6) 16 (16,0)
41–50 43 (17,6) 29 (20,0) 14 (14,0)
51–60 58 (23,7) 25 (17,2) 33 (33,0)
61–89 58 (23,7) 39 (26,9) 19 (19.0)
Индекс массы тела (кг / м 2 ), среднее (стандартное отклонение) 24,0 (3,8) 24,8 (3,5) 22,8 (3,9) <0,001
[медиана, мин – макс] [23,8, 12,3–35,6] [24,2, 17,2–35,0] [22,7, 12,3–35,6]
Категория индекса массы тела 0,005
Недостаточный вес 11 (4.5) 3 (2,1) 8 (8,0)
Нормальное 126 (51,4) 66 (45,5) 60 (60,0)
Избыточный вес 59 ( 24,1) 41 (28,3) 18 (18,0)
Ожирение 49 (20,0) 35 (24,1) 14 (14,0)
Семейное положение 0.488
Холост, разведен, вдовец или другой 79 (32,2) 44 (30,3) 35 (35,0)
Женат 166 (67,8) 101 (69,7) 65 (65,0)
Уровень образования 0,147
Начальная школа или младше 68 (27,8) 35 (24,1) 33 (33.0)
Средняя школа или выше 177 (72,2) 110 (75,9) 67 (67,0)
Курение <0,001
Нет 203 (82,9) 109 (75,2) 94 (94,0)
Да 42 (17,1) 36 (24,8) 6 (6,0)
Использование алкоголя <0.001
Нет 182 (74,3) 88 (60,7) 94 (94,0)
Да 63 (25,7) 57 (39,3) 6 (6,0)
Регулярные тренировки 0,305
Нет 43 (17,6) 22 (15,2) 21 (21,0)
Да 202 ( 82.4) 123 (84,8) 79 (79,0)
Общий балл CRSOM-31, средний (стандартное отклонение) 168,4 (100,0) 153,0 (97,8) 190,8 (99,4) 0,003
[медиана, мин – макс] [150,0, 16–472] [123,0, 16–428] [178,0, 45–472]
Оценка назальных симптомов, среднее (SD ) 40,9 (23,6) 39,8 (24,7) 42,7 (21,9) 0.342
[медиана, мин – макс] [38,0, 0–108] [34,0, 0–108] [41,5, 2–104]
Оценка глазных симптомов, среднее (SD ) 8,4 (9,6) 6,8 (10,8) 8,3 (11,0) 0,002
[медиана, мин – макс] [4,0, 0–40] [4,0, 0– 32] [8,0, 0–40]
Оценка сна, средняя (стандартное отклонение) 20,9 (17,8) 18.2 (17,7) 24,8 (17,4) 0,004
[медиана, мин – макс] [18,0, 0–60] [13,0, 0–60] [24,0, 0–60 ]
Оценка ушных симптомов, среднее значение (СО) 15,5 (16,0) 14,4 (15,6) 17,2 (16,6) 0,178
[медиана, мин – макс] [11,0, 0–66] [9,0, 0–66] [12,0, 0–65]
Оценка общих симптомов, среднее значение (SD) 33.8 (28,2) 29,1 (25,1) 40,7 (31,0) 0,002
[медиана, мин – макс] [28,0, 0–135] [24,0, 0–110] [34,0, 0–135]
Оценка практических задач, среднее значение (СО) 27,9 (19,8) 25,8 (20,1) 31,0 (19,1) 0,044
[медиана, мин – макс ] [24,0, 0–91] [23,0, 0–91] [27,0, 0–80]
Оценка эмоциональных последствий, среднее значение (SD) 20.9 (17,8) 19,0 (17,6) 23,6 (17,7) 0,046
[медиана, мин – макс] [19,0, 0–60] [12,0, 0–60] [24,0, 0–60]
Этиология ринита
Аллергический ринит 0,966
118 (48,2) 70 (48,3) 48 (48.0)
Да 127 (51,8) 75 (51,7) 52 (52,0)
Отклонение перегородки носа 0,007
Нет 204 (83,3) 113 (77,9) 91 (91,0)
Да 41 (16,7) 32 (22,1) 9 (9,0)
Хронический гипертрофический ринит 0.129
Нет 168 (68,6) 94 (64,8) 74 (74,0)
Да 77 (31,4) 51 (35,2) 26 (26,0)
Хронический риносинусит 0,299
Нет 113 (46,1) 71 (49,0) 42 (42,0)
Да 132 ( 53.9) 74 (51,0) 58 (58,0)

Значения являются частотами (процентами), если не указано иное.
SD: стандартное отклонение; min: минимум; макс: макс.

В таблице 2 представлены результаты факторного анализа 17 методов САМ и традиционной аллопатической медицины. Тест Барлетта на сферичность был значимым (), а критерий Кайзера-Мейера-Олкина (КМО) адекватности выборки был равен 0.75, что указывает на соответствие выборки критериям факторного анализа. Факторный анализ дал шестифакторную структуру, которая объяснила 59,0% дисперсии по 18 пунктам. На основе методов, которые были включены в каждый из факторов, шесть факторов были обозначены как (1) традиционная китайская медицина, (2) разум-тело, (3) основанные на манипуляциях, (4) сверхъестественные исцеления и фототерапия, (5) ) энергия и диета и (6) западная медицина.


Фактор% объяснение отклонения Позиция Факторная нагрузка
1 2 3 4 5 6

(1) Традиционная китайская медицина 11.7 Иглоукалывание и прижигание 0,783
Традиционная китайская медицина 0,765
Китайский местный рецепт Sang-fu- teh 0,617
Пищевые добавки для здоровья, включая пробиотики 0.502

(2) Разум-тело 11,4 Буддийское пение или чтение Библии 0,638
Молитва или медитация 0,632
Ароматерапия 0.620
Народное средство 0,558

(3) На основе манипуляций 11,1 Tui- на 0,834
Гуаша (соскоб) или баночная терапия 0.798
Массаж 0,708

(4) Сверхъестественные исцеления и фототерапия 9,8 Tai-su ритуал 0,792
Фототерапия 0.695
Ритуал Шоу-цзин 0,599

(5) Энергия и диета 9,2 Йога, Тай-чи и цигун 0,814
Музыкальная терапия 0.603
Специальная диета 0,390

(6) Западная медицина 6,0 Традиционная аллопатическая медицина 0,864

3.2. Изменения в общих баллах CRSOM-31

Связи между баллами CRSOM-31 и шестью факторами показаны в таблице 3.Результаты простого линейного регрессионного анализа показали, что фактор 1, фактор 2, фактор 6, возраст и пол в значительной степени связаны с показателями CRSOM-31. Кроме того, множественный линейный регрессионный анализ показал, что фактор 1, фактор 2, фактор 3, женский пол и курение были независимыми предикторами баллов по шкале CRSOM-31.


Переменная Анализ простой линейной регрессии Анализ множественной линейной регрессии
β (95% ДИ) β (95% ДИ)

Фактор 1 2.05 (0,82, 3,29) 0,001 1,93 (0,74, 3,11) 0,002
Фактор 2 1,80 (0,56, 3,04) 0,005 1,58 (0,39, 2,76) 0,009
Фактор 3 1,07 (-0,19, 2,32) 0,096 1,37 (0,18, 2,56) 0,024
Фактор 4 0,39 (-0,88, 1,65) 0,546
Фактор 5 −0.24 (-1,51, 1,02) 0,705
Фактор 6 1,26 (0,01, 2,52) 0,049
Возраст (/ 10 лет) -0,95 ( -1,63, -0,27) 0,006
Пол (женщины по сравнению с мужчинами) 3,78 (1,26, 6,30) 0,003 4,54 (2,05, 7,04) <0,001
Индекс массы тела (кг / м 2 ) −0.22 (-0,55, 0,11) 0,194
Семейное положение * 1,95 (-0,74, 4,44) 0,154
Уровень образования ** 1,53 (-1,28, 4,34) 0,285
Курение 3,10 (-0,23, 6,42) 0,068 4,37 (1,12, 7,62) 0,009
Использование алкоголя −0.58 (−3,47, 2,30) 0,692
Регулярно выполняйте физические упражнения −0,54 (−3,86, 2,77) 0,747
Этиология ринита
Аллергический ринит 1,24 (−1,28, 3,76) 0,332
Отклонение носовой перегородки −0,60 (−3.97, 2,78) 0,729
Хронический гипертрофический ринит -0,96 (-3,68, 1,75) 0,486
Хронический риносинусит 2,48 (-0,03, 4,99) 0,053

Переменная «общее состояние здоровья» не была включена в разработку модели из-за ее сильной корреляции с оценками CRSOM-31.
* Холост, разведен, вдовец или другой человек по сравнению с женатым.
** Начальная школа или ниже по сравнению со средней школой или выше.
4. Обсуждение

В этом поперечном исследовании мы использовали общий балл CRSOM-31 для оценки предикторов качества жизни пациентов с ринитом, связанных с конкретным заболеванием. Ключевые результаты показали, что женский пол, курение и использование различных методов САМ были независимыми предикторами худшего качества жизни.Насколько нам известно, это первое исследование, в котором сообщается о значительной связи между качеством жизни, характерным для конкретного заболевания, и использованием различных методов САМ для пациентов с ринитом.

Чтобы облегчить интерпретацию использования CAM, вместо того, чтобы оценивать 17 модальностей CAM и традиционную медицину как 18 различных переменных, мы провели факторный анализ, чтобы проверить, возникают ли эти модальности в кластерах. Анализ выявил шесть факторов, которые мы обозначили как (1) традиционная китайская медицина, (2) разум-тело, (3) манипулятивные методы, (4) сверхъестественные исцеления и фототерапия, (5) энергия и диета и (6). ) западная медицина (таблица 2).

Было обнаружено, что пациенты женского пола испытывают значительно большее ухудшение качества жизни, связанного с конкретным заболеванием, по сравнению с пациентами мужского пола. Этот вывод согласуется с предыдущими исследованиями качества жизни, связанного со здоровьем [19, 20]. При изучении баллов по семи доменам CRSOM-31 между мужчинами и женщинами все они, за исключением назальных и ушных симптомов, были значительно хуже у пациентов женского пола. Одно из объяснений может заключаться в том, что женщины по-разному воспринимают болезнь и реагируют на нее по-разному [21].

В настоящем исследовании курение было значительно связано с худшим качеством жизни, связанным с конкретным заболеванием. Предыдущие крупномасштабные популяционные исследования показали, что курение сигарет и хронический ринит связаны дозозависимым образом [22]. Курение должно приводить к усилению симптомов, что приводит к ухудшению качества жизни в связи с конкретным заболеванием. Шведское многоцентровое исследование пациентов с астмой показало, что курение в настоящее время является одним из важных независимых факторов, связанных с худшим качеством жизни [23].Другое исследование, проведенное в Сингапуре, также показало, что курящие взрослые пациенты с астмой больше страдают от ночных симптомов, с более низкими показателями эмоциональной функции в анкетах качества жизни при астме (AQLQ) [24]. Недавнее исследование пациентов с хроническим риносинуситом показало, что провоспалительный эффект курения может влиять на уровни воспалительных биомаркеров системно, а также локально на слизистой оболочке носовых пазух [25]. Поскольку эти изменения потенциально обратимы, настоятельно рекомендуется отказаться от курения для улучшения качества жизни пациентов с ринитом, связанных с конкретным заболеванием.

Из шести факторов, выявленных в результате факторного анализа, Фактор 1 (традиционная китайская медицина), Фактор 2 (разум-тело) и Фактор 3 (основанный на манипуляциях) были в значительной степени связаны с худшим качеством жизни, связанным с конкретным заболеванием, поскольку на это указывает более высокий балл CRSOM-31. И наоборот, три других фактора, а именно сверхъестественное исцеление и фототерапия, энергия и диета и западная медицина, не были связаны с качеством жизни, связанным с конкретным заболеванием. Методики, включенные в Фактор 1, касаются не только аспектов лечения заболеваний в традиционной китайской медицине и акупунктуре, но и традиционной концепции поддержания гомеостаза тела в китайской медицине [26].Общий тонизирующий уход считается решающим в лечении заболеваний, и поэтому неудивительно, что использование пищевых добавок, включая пробиотики, было включено вместе с традиционной китайской медициной, иглоукалыванием и китайскими местными рецептами в рамках одного и того же фактора. Пользователи традиционной китайской медицины, вероятно, оценят важность улучшения общего состояния здоровья с помощью пищевых добавок. Фактически, добавки к здоровому пище часто продвигаются вместе с приготовлением экстрактов китайских трав как для поддержания здоровья, так и для лечения болезней в китайских обществах.

Фактор 2 включал модальности, связанные с телом и разумом. Предыдущее исследование показало, что среди пациентов, посещающих клинику общей отоларингологии в Соединенном Королевстве, в последние 12 месяцев наиболее популярными методами лечения не травяными средствами были массаж (28%), затем иглоукалывание (22%) и ароматерапия (16%). ) [27]. В другом исследовании 288 канадских пациентов с хроническим риносинуситом, массаж (33%) и ароматерапия (16%) заняли третье и пятое места в использовании КАМ для лечения симптомов хронического риносинусита [28].Поэтому использование ароматерапии относительно распространено. Исследование 3000 пациентов отоларингологов показало, что 1,7% из них испытали те или иные осложнения, вызванные использованием эфирных масел [29]. Следует информировать пользователей о возможных побочных эффектах эфирных масел, особенно при их длительном применении.

Фактор 2 также включал народные средства. Информация о различных китайских народных средствах широко доступна в Интернете. Мало того, что эти утверждения не были подвергнуты оценке их эффективности, но также многие из них могут привести к серьезным неблагоприятным последствиям.Например, некоторые средства работают по принципу удаления нижней носовой раковины, чтобы открыть заблокированные дыхательные пути с помощью коррозионных препаратов, таких как квасцы и венен буфонис. Тем не менее, неинформированные пациенты, которые пытаются избежать хирургического вмешательства, могут попробовать эти средства, поскольку они предлагают временное уменьшение симптомов. Медицинские работники должны обращать внимание своих пациентов на наличие различных вариантов лечения в дополнение к хирургическому вмешательству.

Помимо ароматерапии и народных средств, буддийское пение или чтение Библии, а также молитва или медитация также относятся к Фактору 2.Духовность – жизненно важный аспект хорошего самочувствия, дающий ощущение смысла жизни, особенно во время болезней. Исследования пациентов с серьезными заболеваниями, такими как запущенная хроническая болезнь почек [30] и рак [31], показали положительную связь между духовностью и качеством жизни, связанным со здоровьем. Однако результаты большого проспективного исследования среди пожилых людей, представляющих население в целом, показали, что молитва не позволяет предсказать качество жизни, связанное со здоровьем [32].В этом исследовании худшее качество жизни, связанное с конкретным заболеванием, было в значительной степени связано с фактором 2, который включал буддийское пение или чтение Библии, молитву или медитацию. Является ли эта ассоциация результатом необходимости использовать духовную практику, чтобы почувствовать контроль над болезнью, потребует дальнейших исследований.

Фактор 3 включал три метода, основанные на манипуляциях, и они включали Tui-na, Gua-sha или баночную терапию и массаж. Использование этих методов пациентами с ринитом может быть связано с убеждением, что ринит является результатом застоя ци и застоя крови.Согласно теории традиционной китайской медицины, нарушения в дыхательной системе часто связаны с недостаточностью легких, застоем ци и застоем крови [33]. Считается, что туй-на, гуа-ша или баночная терапия и массаж могут улучшить ци и тем самым излечить болезнь. Следовательно, пациенты с худшим качеством жизни, связанным с конкретным заболеванием, могут использовать эти манипулятивные методы как способ тонизировать свою ци.

Сильной стороной этого исследования является клинически подтвержденный диагноз ринита и проверенный инструмент качества жизни, но результаты также имеют несколько ограничений.Во-первых, распространенность использования CAM могла быть немного недооценена, поскольку наша выборка была набрана из больницы, и поэтому исключили бы тех людей, которые полностью избегали использования традиционной западной медицины. Во-вторых, нельзя исключить возможность систематической ошибки отзыва при использовании данных самоотчета. В-третьих, поскольку исследуемая больница была медицинским центром, вполне возможно, что в нашей выборке представлены случаи более серьезного заболевания.

5. Заключение

Это исследование выявило факторы, связанные с ухудшением качества жизни, обусловленным конкретным заболеванием, у пациентов с клинически подтвержденным ринитом.В дополнение к женскому полу и курению, три фактора, полученные в результате факторного анализа 17 модальностей CAM, оказались связаны с более низким качеством жизни, связанным с конкретным заболеванием. Результаты этого исследования могут помочь поставщикам медицинских услуг понять использование CAM у своих пациентов в связи с их качеством жизни, обусловленным конкретным заболеванием, и, следовательно, быть в состоянии дать советы по выбору и безопасности использования CAM для своих пациентов.

Конфликт интересов

Авторы не имеют имущественных или коммерческих интересов, связанных с данной статьей.

Вклад авторов

Все авторы внесли существенный вклад в эту работу. Юэ-Чиао Е, Кай-Ли Лян и Ронг-Сан Цзян разработали и разработали исследование; Синь Цао и Кай-Ли Лян координировали исследование; Синь Цао и Малкольм Ку провели анализ; Малкольм Ку и Юэ-Чиао Е написали статью. Все авторы одобрили окончательную версию статьи. Малькольм Ку и Кай-Ли Лян внесли равный вклад в эту работу.

Учебник для арнамагнцев – Копенгагенский университет

15 октября 2015 г.

«Взять ягоды можжевельника или корень инулы, обсушить, хорошо растереть и смешать с вином».Так читается рецепт смеси от кашля из средневековья.

В то время как медицинские науки средневековой Дании сохранились в трудах Хенрика Харпестренга середины тринадцатого века, Арнамагненская пиявка AM 187 8vo представляет альтернативную, ненаучную традицию, включающую народные средства суеверного или магического характера. природа. Эта небольшая книга первой половины пятнадцатого века была создана с целью сделать надежное лечение доступным для практикующих, слишком многие из которых, как подчеркивает неизвестный автор в своем кратком предисловии, занимаются своей работой без достаточной подготовки.По этой причине, по его словам, он изучил sæn lækædom (истинное пиявство) и записал его.

Средства защиты от кончиков пальцев

Содержание в определенной степени организовано в соответствии с формой человеческого тела, начиная с средств защиты от жалоб, связанных с головой: головные боли, болезни глаз, заболевания носа, ушей и рта, кашель и другие недуги грудной клетки. Разделы продолжаются лекарствами от жалоб, касающихся других частей тела, начиная с проблем с сердцем и заканчивая болезнями ног и заканчивая советами по различным другим вопросам, в том числе проказе, ранам и кожным заболеваниям.Оригинальный сборник лечебных средств и рецептов лекарств резко обрывается после 56 листьев. На пустых страницах в конце книги владелец, Ганс Хансен, написал свое имя, а читатели шестнадцатого и семнадцатого веков написали различные моральные афоризмы и добавили дополнительные домашние средства.

Скрипт

Книга написана тем же писцом, который между 1408 и 1439 годами составил ряд грамот для монастыря Святой Клары в Роскилле.Рука, молодой готический книжник, узнаваема по особому диакритическому знаку, помещенному над буквой ø, которая выглядит как «s», и буквой æ, которая является лигатурой двух частей «a» и «v». Основные разделы вводятся красными рубриками (заголовками), растянутыми на несколько строк, и большим красным инициалом, высотой от двух до четырех строк. Большие красные буквы, одна линия в высоту и начальные буквы, обведенные красным, используются для обозначения более мелких подразделений, часто в сочетании с латинским словом , поз. (также).В датском тексте также есть примесь латыни, например, когда болезнь упоминается по ее латинскому обозначению, а заголовки имеют параллельный латинский текст, как в рубрике Contra fluxum narium (против хронического ринита).

Переплет

Книга переплетена в современный переплет из красной квасцовой кожи с металлической анкерной пластиной в форме сердца (фрагмент застежки) на лицевой обложке. На задней обложке на коже нанесены узор из диагональных линий и инициалы «ihs» (от «Иисус»).Сам позвоночник не оригинален; он был отремонтирован, когда старое покрытие корешка было снято в период между 1911 и 1913 годами, когда многие фрагменты латинских пергаментных рукописей, которые были повторно использованы в переплетах, были изъяты для изучения. Старое покрытие корешка, ныне Hs 141 в AM Accessoria 7, содержит неопознанный богословский текст.

Приобретение

Книга входит в число рукописей датского происхождения, которые Арни Магнуссон купил на аукционе библиотеки Фредерика Ростгаарда (1671–1745), своего бывшего коллеги, а также посла и коллекционера книг.На сопроводительном листе Арни отметил: «Num. 1038. ex аукционе Rostgard ’, и в другом месте он указывает продажную цену как 2 риксдоллара, 1 марку и 2 шиллинга. Та же цена указана в каталоге аукциона, в котором язык текста ошибочно указан как шведский: «Liber Medicinalis vetustus, lingva Svecica, inmbrana scriptus».

Анне Метте Хансен

Хронический ринит: лечение народными средствами

Хронический насморк – длительное воспаление слизистой оболочки носоглотки, которое может перерасти в гипертрофию костей.Облегчить здоровье при данной патологии позволяет немалое количество рецептов народных целителей. В нашей публикации я хотел бы рассказать о симптомах, причинах и лечении хронического ринита. Разберемся, какие методы терапии эффективны в борьбе с недугами в запущенном состоянии.

Причины

Каковы предпосылки развития болезни? Формирование патологии может происходить под действием следующих провоцирующих факторов:

  1. Очередные воспаления слизистых оболочек носоглотки, оставленные без должного внимания.
  2. Необходимость найти человека по роду деятельности в пыльных или загрязненных химическими веществами помещениях, а также при частых переохлаждениях. Работа на предприятиях с высоким уровнем вреда для здоровья – одна из самых частых причин хронического ринита.
  3. Деформация носовой перегородки и врожденная предрасположенность к простудным заболеваниям.
  4. Неконтролируемое, несанкционированное употребление фармакологических препаратов, в частности средств для сужения сосудов и снижения давления.

Часто необходимость лечения хронического ринита возникает при наличии других патологий носоглотки.Часто проблема дает о себе знать на фоне гайморита и разрастания аденоидов. В таких ситуациях для избавления от проявлений насморка важно устранить первопричину. Речь идет о хирургическом удалении новообразований, дренировании и рассечении гайморовых пазух.

Формы болезни

Есть несколько форм хронического ринита. У каждого из них есть свои специфические симптомы. Итак, известны следующие разновидности патологии:

  • Катаральный
  • Вазомотор.
  • Гипертрофический.
  • Аллергический.
  • Атрофический.

Далее мы поговорим о каждой из вышеперечисленных форм хронического ринита отдельно, а также выделим основные симптомы при этом течении болезни.

Катаральная форма

Основное проявление хронического ринита в этой форме – осложнение носового дыхания с понижением температуры окружающего пространства. Как правило, неприятности наблюдаются на морозе. После возвращения в теплое помещение эффект сплошных носовых пазух исчезает.Негативное проявление часто сопровождается обильным выделением из дыхательных путей слизи с вкраплениями гнойных масс.

Вазомоторная форма

Хронический насморк представленного типа характеризуется выделением значительного количества водянистой влаги из носоглотки, развитием приступов чихания, затрудненным дыханием. Эти проявления разнообразны. Симптомы наблюдаются при пробуждении, в случае повышения артериального давления, при переохлаждении, а также на фоне физического и морального истощения.Все это является следствием сбоев в вегетативной сфере и лишь отчасти связано с развитием воспалительных процессов на слизистых оболочках носоглотки.

Гипертрофическая форма

Отсутствие адекватной терапии хронического воспаления носоглотки приводит к разрастанию тканей. Следствием этого является частичное перекрытие токопроводящих воздушных путей. Человек должен дышать ртом. У больного начинается слезотечение, конъюнктивит, обильные выделения из носа слизистой массы с гнойными пятнами.Страдает обоняние, ухудшается вкусовое восприятие еды, голос приобретает гнусавый оттенок.

Атрофическая форма

Развитие хронического ринита иногда приводит к истончению (атрофии) тканей слизистой оболочки носоглотки. В результате происходит выделение из дыхательных путей вязкой слизи. Высыхая, такая масса образует корочки. Последние не допускают свободного впитывания воздуха и нарушают обоняние. Попытки удалить засохшую слизь приводят к повреждению слизистых оболочек, кровотечению.

Аллергическая форма

Хронический насморк может быть вызван определенными реакциями организма на действие определенных аллергенов. Слизистые оболочки часто страдают от чувствительности человека к пыли, пыльце растений, шерсти домашних животных, табачному дыму и т. Д. В случае аллергической формы заболевания отмечаются обильные водянистые выделения из носовых пазух, образование приступов неконтролируемого чихания. На фоне таких проявлений воспаляются ткани слизистой оболочки, затрудняется носовое дыхание.

Согревание ног

Лечение хронического ринита в домашних условиях дает хорошие результаты за счет использования горячих ванн. Для этого в глубокий таз заливают кипяток. Воду дают остыть до комфортной температуры, после чего конечности опускаются. Процедура продолжается 15-20 минут. Далее ногу обрабатывают сухим горчичным порошком, надевают теплые носки и ложатся спать под одеялом.

Курс терапии около полутора недель.Если такое лечение хронического ринита не дает ощутимых результатов, сделайте небольшой перерыв. Затем возобновите процедуру до облегчения. Прибегать к раствору не рекомендуется при беременности, а также в случае повышения температуры тела.

Мед и молоко в каплях

Чтобы приготовить народное средство для лечения хронического ринита и заложенности носа, возьмите чайную ложку жидкого меда и столовую ложку молока. Компоненты тщательно перемешиваются. Препарат закапывают в нос по 2-3 капли в каждую ноздрю.Процедуру проводят 3 раза в день в течение недели.

Важным условием является употребление свежеприготовленного продукта. Только в этом случае на ткани слизистых оболочек будет оказываться эффективное дезинфицирующее, заживляющее, увлажняющее и успокаивающее действие. Такое лечение хронического ринита рекомендуется при развитии болезни в атрофической форме. Поскольку употребление медово-молочных капель способствует удалению из дыхательных путей засохших корок слизи.

Эвкалиптовое масло

Лечение хронического ринита в домашних условиях возможно с применением эвкалиптового масла.Для приготовления средства возьмите несколько столовых ложек измельченного листа растения. Сырье заливают стаканом растительного масла. Полученный состав поставить на водяную баню и нагреть 10-15 минут. Препарату дают остыть, затем тщательно процеживают. Масло эвкалипта закапывают в нос 3 раза в день по 5-6 капель в каждую ноздрю. Средство убирает эффект сухости слизистых оболочек и освобождает дыхательные пути.

Настой масла чайного дерева и коры дуба

Лечение хронической заложенности носа без простуды можно проводить с помощью целебного настоя.Средство готовится следующим образом. Используйте столовую ложку тертой коры дуба. Сырье заливают стаканом кипятка. Как только состав остынет, жидкость сливают и фильтруют. Добавьте несколько чайных ложек масла чайного дерева. Компоненты хорошо перемешиваются.

Приступить к лечению хронического ринита, средства агитировать. Лечебный настой закапывают по 3-4 капли в каждую ноздрю. Процедура проводится 4 раза в день. Результатом такой терапии является снятие отечности, уничтожение патогенных микроорганизмов, предотвращение нового воспаления тканей носоглотки.

Лук и мед

Для лечения хронического ринита у взрослых народные целители советуют использовать настой из лука и меда. Корень мелко нарезается, чтобы получилось около трех столовых ложек сырья. Лук кладем в чистую емкость и добавляем чайную ложку жидкого меда. Компоненты средства залить кипяченой теплой водой в количестве не более 1/4 стакана. Состав перемешивается и настаивается полчаса.

Полученное лекарство закапывают в нос по 3-5 капель.Процедуру проводят не реже 3-х раз в день. Следование этим рекомендациям помогает снять раздражение слизистых оболочек носоглотки, смягчить ткани, а также уничтожить болезнетворные бактерии.

Сода, соль и йод

Хорошие результаты дает лечение хронического ринита народным средством на основе пищевой соды, соли и йода. Для приготовления раствора приготовьте литр кипяченой воды. В жидкости растворяют в чайной ложке соли и соды. Сюда добавляется 5-6 капель йода.Состав перемешивают до полного растворения компонентов.

В лечебных целях полученная жидкость втягивается через трубку или с ладони через ноздри. По окончании процедуры важно хорошенько высморкаться. Результат – качественная очистка носовых пазух и освобождение дыхательных путей.

Дезинфицирующий состав отлично смывает болезнетворные бактерии и замедляет самовоспроизведение вирусных инфекций.Ежедневное выполнение процедуры дает возможность избежать осложнений, в частности, образования гнойных отложений в пазухах носоглотки.

Соль для подогрева

Прогревание носовых пазух – довольно эффективное популярное лечение хронического ринита. Регулярные тепловые процедуры позволяют разблокировать дыхание и ускорить восстановление. Однако нет необходимости прибегать к раствору в случаях, когда есть гнойные выделения из носоглотки.Воздействие высокой температуры на ткани в этом случае может спровоцировать распространение воспаления на окружающие ткани.

Каким способом лечение хронического ринита у детей и взрослых представлено? Для начала на сковороде подогревают йодированную соль. Разогретый состав помещен в два отдельных мешка из натуральной ткани. Затем укладывают в вертикальном положении без использования подушки. Мешочки накладывают с обеих сторон носа в области передних пазух.

Для устранения заложенности и хронического ринита лечение проводят 2-3 раза в день.Продолжительность процедуры 10-15 минут. По окончании разминки остаются в положении лежа на спине еще полчаса.

Камфора и прополис в каплях

Что делать, если заложенность носа при хроническом рините не отступает в течение месяцев? В таких ситуациях народные целители рекомендуют использовать следующий рецепт. Принимайте аптечную настойку прополиса и камфорного масла в количестве не более одной чайной ложки. Компоненты тщательно перемешиваются. Добавьте сюда такое же количество подсолнечного масла.Состав наполнен стеклянным флаконом.

Продукт встряхивают несколько раз, а затем закапывают по 3-5 капель в каждую ноздрю. Процедура проводится 3 раза в день в течение недели. Затем делают небольшой перерыв и снова возобновляют лечение. Эта терапия дает возможность смягчить и увлажнить ткани носоглотки, а также оказывает дезинфицирующее действие на слизистые оболочки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *