Как полечить печень: Как восстановить печень после алкоголя, антибиотиков, химиотерапии: народные средства и лекарства

как она устроена, за что отвечает в организме и как проводить профилактику?

Для прочтения нужно: 3 мин.

Среди факторов, негативно влияющих на состояние печени, специалисты выделяют:

Часто причиной повреждения клеток печени (гепатоцитов) является воспаление. В борьбе с ним способны помочь препараты, содержащие глицирризиновую кислоту (ГК) и эссенциальные фосфолипиды (ЭФ).

Перейти к примеру…

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

«Фосфоглив» – комбинированный препарат, способный помочь на всех стадиях поражения печени:

• оптимальный состав активных компонентов;
• достоверное уменьшение воспаления в печени и степени фиброза;
• благоприятный профиль безопасности;
• широкий спектр применения;
• высокое качество производства.

Подробнее о препарате…Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Заботьтесь о здоровье
без лишних расходов — выбирайте препараты, обладающие фиксированной доступной ценой.

Ознакомиться с примером…

«Вместилище души», «мать сердца», «источник жизненного начала» – как только не называли печень в древности. Представления о роли этой железы были достаточно смутными, однако даже на заре медицины первые исследователи интуитивно отмечали то огромное значение, которое печень имеет для организма. Сегодня ученые располагают богатым арсеналом знаний о строении, функциях и роли этой железы, а значит, имеют возможность разрабатывать методики поддержания ее здоровья на протяжении долгих лет.

Где находится печень у человека и какие у нее функции

Печень – это самая большая железа организма. Как правило, о печени говорят в связи с работой пищеварительной системы, однако она играет огромную роль в поддержании обмена веществ, в ней происходит обезвреживание токсинов. Такая вовлеченность печени в различные процессы, протекающие в организме, объясняет то большое внимание, которое обычно уделяется поддержанию ее здоровья.

Печень находится в брюшной полости под диафрагмой. Она расположена в районе правого подреберья, однако, так как ее размеры достаточно велики (масса здоровой печени может составлять до 1800 граммов), достигает и левого подреберья, где соприкасается с желудком.

Эта железа состоит из крупных долей, а ее ткань образует дольки. Долька – это совокупность печеночных клеток, имеющая форму многогранной призмы. Дольки буквально опутаны сетью сосудов и желчных протоков. Отделены дольки друг от друга соединительной тканью, которая в здоровой печени развита достаточно слабо. Клетки этой железы участвуют в обезвреживании токсинов, которые поступают с током крови, а также – в выработке желчи и образовании других необходимых организму соединений.

Основными функциями печени являются:

• Метаболизм. В печени происходит расщепление белков до аминокислот, синтез важнейшего соединения – гликогена, в который перерабатываются излишки глюкозы, а также протекает жировой обмен (печень иногда называют «депо жира»). Кроме того, в печени осуществляется метаболизм витаминов и гормонов.
• Детоксикация. Как мы упоминали, в печени происходит обезвреживание различных токсинов и бактерий, после чего продукты их распада выводятся почками.
• Синтез. В этой железе синтезируется желчь, состоящая из желчных кислот, пигментов и холестерина. Желчь участвует в переваривании жиров, усвоении витаминов, стимулирует перистальтику кишечника.

Причины развития патологий

Таким образом, нормальный обмен веществ (метаболизм) в организме невозможен без правильной работы печени. И именно поэтому необходимо знать, какие факторы вызывают заболевания печени, чтобы избежать их развития. Наиболее опасными являются следующие:

• Злоупотребление алкоголем
  В печени происходит основной метаболизм этанола – спирта, содержащегося в алкогольных напитках. При небольших объемах потребления алкоголя клетки печени успевают справиться с его переработкой. При превышении разумной дозы этанол способствует повреждению клеток печени – накоплению в них жира (жировой гепатоз, или жировая дистрофия), воспалению (алкогольный гепатит) и разрушению. Одновременно происходит избыточное образование в печени соединительной ткани (фиброз, а позже цирроз и даже рак).
  Пациент с алкогольным поражением печени может жаловаться на слабость, общее снижение тонуса и аппетита, расстройство пищеварения. Постепенно эти симптомы усугубляются, к ним присоединяется тахикардия, желтуха и другие. При этом очень часто на ранних стадиях алкогольной болезни печени может не возникать никаких болевых ощущений.
• Неправильное питание
  Обилие жирной пищи и сниженная двигательная активность приводят к тому, что в организме нарушается жировой обмен. В результате жир начинает скапливаться в клетках печени, вызывая их дистрофию (стеатоз). Это приводит к тому, что начинается активное образование свободных радикалов – частиц, несущих электрический заряд и представляющих опасность для клеток. В печени возникают очаги воспаления и некроза, разрастается соединительная ткань, в итоге может развиться цирроз.
  Неправильное питание становится причиной таких заболеваний, как неалкогольная жировая болезнь, цирроз, рак печени.
• Нарушение правил приема лекарственных средств и действие токсических веществ
  Бесконтрольный прием лекарств приводит к повышенной нагрузке на печень, ведь в ней перерабатывается основная часть препаратов. Считается, что лекарственное поражение печени составляет до 10% от всех побочных эффектов, которые препараты оказывают на организм, причем его симптомы могут появиться и через 90 дней после завершения приема. Есть и другие вещества, которые являются для печени опасными токсинами, например, промышленные и растительные яды.
  Вещества, оказывающие на печень токсическое действие, вызывают разрушение клеточных мембран, приводят к сбоям в работе гепатоцитов (клеток печени), могут служить причиной гепатита и печеночной недостаточности. Пациенты жалуются на боли в области печени, слабость, общее недомогание; может развиться желтуха.
• Вирусная атака
  Воздействие вирусов на печень опасно в первую очередь развитием вирусного гепатита. Это воспалительное заболевание печени, которое, в зависимости от разновидности вируса, вызвавшего его, может привести даже к летальному исходу. Нередко заболевание протекает бессимптомно. Иногда больные жалуются на недомогание, лихорадку, боли в правом подреберье, желтуху. В случае тяжелого гепатита может начаться некроз тканей печени.

Основные заболевания печени

В связи с большой нагрузкой, которая ложится на печень, эта железа достаточно уязвима: мы перечислили лишь основные негативные факторы, оказывающие на нее воздействие, на самом же деле их намного больше. Всего насчитывается около 50 патологий этой железы, и, как отмечают в Европейской ассоциации по изучению печени, около 30 миллионов европейцев страдают в настоящее время от ее хронических заболеваний.

Перечислим еще раз основные виды патологических изменений печени:

• гепатоз (жировая дистрофия печени, стеатоз)
• гепатит;
• фиброз
• цирроз;
• печеночная недостаточность;
• рак и другие.

Обратите внимание!
По имеющимся у исследователей данным, в России около 40% больных с заболеваниями печени имеют факторы риска алкогольного поражения этого органа.

Признаки нарушения работы железы и диагностика заболеваний

Нарушения работы печени могут характеризовать неспецифические симптомы (характерные и для других заболеваний), поэтому не всегда можно сделать однозначный вывод о том, что пациент столкнулся именно с заболеванием печени. Больные отмечают плохое самочувствие, снижение аппетита, вялость, нарушения стула, частые простудные заболевания, повышение склонности к аллергическим реакциям, кожный зуд, раздражительность (токсины, которые не обезвреживаются в печени, оказывают негативное влияние на мозг).

Среди специфических признаков нарушения можно выделить:

• боли в правом подреберье;
• ощущение тяжести, дискомфорта в животе, тошнота;
• чувство горечи во рту.

Ярчайшим признаком, указывающим на наличие заболевания печени, безусловно, является желтуха – изменение цвета кожных покровов и слизистых. Это связано с накоплением в крови билирубина.

Так как симптомы заболевания печени не всегда специфичны, при появлении перечисленных признаков необходимо пройти обследование. Ранняя диагностика поможет врачу назначить эффективное лечение и максимально восстановить функцию печени.

Лечением патологий занимается врач-гастроэнтеролог. Для точной диагностики он направляет пациента на биохимический анализ крови для выявления в ней уровня АЛТ (аланинаминотрансферазы), ЛДГ (лактатдегидрогеназы) и АСТ (аспартатаминотрансферазы). Эти показатели позволяют судить о наличии воспаления в печени. По содержанию в крови других веществ: ГГТ (гамма-глутамилтранспептидазы), билирубина, ЩФ (щелочной фосфатазы), – можно судить о наличии застоя желчи.

Также пациент должен сдать анализ мочи, в ходе которого измеряется содержание билирубина.

На УЗИ печени врач оценивает ее размеры: при наличии стеатоза и воспаления железа увеличивается, а ткани приобретают неоднородную структуру. Современная ультразвуковая диагностическая технология – эластография – дает возможность измерить так называемую эластичность тканей печени и позволяет определить степень фиброза. Помимо УЗИ для диагностики может быть назначена магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Если врачу нужно точно установить стадию заболевания (например, цирроза или фиброза), выполняется биопсия печени – забор тканей для изучения.

Профилактика заболеваний печени

Одним из первых шагов на пути к поддержанию здоровья печени является контроль рациона: наличие большого количества жирных продуктов, алкоголь, жареные и рафинированные блюда негативно сказываются на здоровье железы. Приемы пищи не должны быть обильными, лучше есть 4–5 раз в день умеренными порциями.

Все эти меры эффективны, однако не всегда достаточны. Именно поэтому в ряде случаев врачи могут посоветовать прием препаратов, которые поддерживают работу печени и помогают восстанавливать пострадавшие клетки.

Каадзе Анастасия ГеннадьевнаОтветственный редактор

Четверг, 31.12.2015

симптомы, виды, помощь и методы лечения

Для прочтения нужно: 3 мин.

В борьбе с воспалением клеток печени (гепатоцитов) помогают препараты, содержащие глицирризиновую кислоту (ГК) и эссенциальные фосфолипиды (ЭФ).

Перейти к примеру…

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

«Фосфоглив» – пример современного комбинированного препарата, способного помочь на всех стадиях поражения печени:

• оптимальный состав активных компонентов;
• противовоспалительное действие;
• благоприятный профиль безопасности;
• безрецептурный отпуск из аптек.

Подробнее о препарате. ..Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Чтобы не переплачивать за лечение, стоит выбирать препараты, обладающие фиксированной доступной ценой.

Ознакомиться с примером…

Печень – крупнейшая многофункциональная железа в пищеварительной системе и один из важнейших органов обмена веществ, обеспечивающий полноценную работу всего человеческого организма. Ее заболевания в большинстве своем протекают в скрытой форме и бурно проявляются уже на серьезных стадиях. При малейших симптомах поражения печени следует обратиться к врачу.

Лучше всего, конечно, беречь этот чувствительный, но лишенный болевых рецепторов орган и уделять внимание мерам профилактики. Имейте в виду, что восстановить печень значительно сложнее, чем нанести ей вред.

Виды и причины поражения печени

Итак, печень – самая крупная железа в организме. На нее ложится огромная нагрузка по синтезу гормонов и ферментов, по нейтрализации токсинов в крови, по многим обменным процессам в организме. При этом печень крайне подвержена самым разным воздействиям. По этой причине список возможных поражений достаточно широк:

• Лекарственные поражения печени. Составляют около 10% от всех побочных реакций, связанных с применением лекарств. Эта статистика имеет тенденцию к росту в связи с повышением доступности многих лекарственных средств. Чаще всего от лекарственных поражений печени страдают дети в возрасте до трех лет и взрослые старше 40.
• Токсические поражения печени. Провоцируются воздействием на организм бытовых, производственных, природных токсинов. Токсическое поражение печени возможно при употреблении в пищу ядовитых грибов, работе на вредных производствах, при экологических и техногенных катастрофах, связанных с выбросом ядовитых веществ в воздух. Курение, хотя и не является прямой причиной токсического поражения печени, усугубляет негативные воздействия.
• Алкогольные поражения печени. Наиболее распространены в силу своей «социальной» природы. По данным ВОЗ, в России факторы риска алкогольного поражения печени имеют около 40% населения. К его проявлениям относятся ожирение печени (стеатоз), алкогольный гепатит, замещение клеток печени соединительной (рубцовой) тканью (фиброз) и цирроз.
• Вирусные поражения печени. Речь идет о гепатитах В и С, передающихся с кровью. В группе риска – наркозависимые и ведущие беспорядочную половую жизнь люди.
• Иммунные поражения. Аутоиммунный гепатит – острое воспаление, возникает из-за сбоя в иммунной системе, когда защитные антитела начинают атаковать печень «по ошибке». В 70% случаев заболевают женщины, как правило, молодые – в возрасте до 40 лет. От общего числа воспалительных заболеваний печени аутоиммунный гепатит составляет примерно 10% и считается довольно редким заболеванием.
• Инфекционные поражения печени. Наблюдаются при мононуклеозе, гепатите А. Проявляются в виде увеличения объема печени и нарушений ее функций.
• Дистрофические поражения. Глубокое угнетение функций печени за счет изменения объема ее клеток в ту или иную сторону, а также накопления в них жира. Дистрофическое поражение печени может привести к таким серьезным последствиям, как потеря сознания, нарушение кровообращения и дыхания. Это состояние называется печеночной комой и может привести к летальному исходу.
• Раковые поражения. Как правило, являются логическим завершением в случае отсутствия лечения заболеваний печени или его неэффективности – от гепатита к циррозу, от цирроза к раку.

Это полезно знать!
Цирроз принято считать болезнью страдающих алкоголизмом людей. Однако данный тип поражения печени возможен не только при алкоголизме. К циррозу может привести любое воспалительное поражение печени, в независимости от тех причин, по которым возникло воспаление.

Поражение печени: симптомы и признаки

Определить, что больна именно печень, бывает довольно сложно. Сам этот орган лишен нервных окончаний и не посылает болевых сигналов в мозг. Боли появляются на поздних стадиях тяжелых патологий, когда печень сильно увеличена и давит на печеночную капсулу. Поводом проверить печень может быть появление следующих симптомов:

• потеря аппетита, вялость, раздражительность;
• тошнота, горечь во рту;
• склонность к аллергии;
• желтуха – окрашивание кожи и белков глаз в желтый цвет, мочи – в коричневый, за счет повышенной выработки билирубина;
• тянущие боли в правом подреберье;
• изменение консистенции стула, изменение массы тела;
• повышенный уровень холестерина;
• нарушение пищеварения, связанное с недостатком ферментов.

В диагностике заболеваний печени используются анализы крови и мочи, УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография, лапароскопия, биопсия.

Клинически признанные методы лечения заболеваний печени

В зависимости от природы поражения печени, назначается медикаментозное лечение. Оно обязательно должно сопровождаться соблюдением специальной диеты и борьбой с вредными привычками. В тяжелых случаях (цирроз, рак) зачастую необходимо хирургическое вмешательство. В качестве примера приведем некоторые иллюстрации методов лечения:

• Диетотерапия и коррекция образа жизни. При поражениях печени необходимо исключить стрессы, прекратить курение, соблюдать диету. При любых проблемах с печенью категорически запрещены к употреблению в пищу жареные, жирные и острые блюда, «крепкие» бульоны, субпродукты, грибы, копчености и консервы, бобовые, алкоголь, газированные напитки. Ежедневно следует выпивать 2-2,5 л воды. При остром гепатите пища должна быть протертой.
• Медикаментозное лечение поражений печени. В зависимости от заболевания, могут назначаться препараты крови и ее компонентов, кровезаменители, растворы электролитов, гормональные препараты, противовирусные, противопаразитарные, антифибротические, противовоспалительные и антиоксидантные средства. Особое внимание следует уделять поддерживающей терапии, направленной на восстановление клеток печени. Если поражения печени диагностированы на ранних стадиях, поддерживающая терапия и правильное питание могут оказаться достаточными для выздоровления пациента.
• Хирургическое вмешательство. В тяжелых случаях, когда имеется цирроз или новообразования (опухоли), а также когда закупорены желчные протоки, может потребоваться помощь хирурга. Пациентам с небольшими опухолями бывает показана пересадка печени. Однако необходимый трансплантат можно ожидать достаточно долго. После операций на печени больному требуется длительная реабилитация.

Народная медицина

К выбору средств народной медицины следует подходить крайне осторожно и ни в коем случае не применять их для самолечения, пренебрегая походом к врачу. Помните, что противопоказания есть не только у современных химических препаратов, но и у традиционных натуральных средств. Даже самые безобидные, казалось бы, методы народной медицины при неправильном применении могут серьезно усугубить протекание болезни. Дело в том, что ни один природный компонент в естественном виде не содержится изолированно, а сопутствующие ему биологически активные вещества могут нанести вред. Безопасные лечебные пропорции должны быть тщательно изучены, а эффективность действующих веществ нуждается в клиническом подтверждении. Именно поэтому так важно предварительно проконсультироваться с врачом. Скорее всего, он назначит вам именно лекарственный препарат, а нее его альтернативу, относящуюся к средствам народной медицины.

Меры профилактики

Прежде всего, необходимо сократить влияние поражающих факторов, которые так же разнообразны, как и заболевания печени. Беспорядочные половые связи, алкоголь, курение, работа на вредных производствах, бездумное применение лекарств без назначения врача, несвежие или заведомо вредные для здоровья продукты – все это следует исключить.

Если вы уже перенесли гепатит или любые другие заболевания печени, необходимо как минимум дважды в год проходить обследование и постоянно соблюдать диету. Показаны легкие физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, санаторно-курортное лечение, поддерживающая лекарственная терапия.

Каадзе Анастасия ГеннадьевнаОтветственный редактор

Четверг, 31.12.2015

Крысы-алкоголики подсказали ученым, как можно лечить печень

© pxfuel.com

12 Ноя 2020, 19:15

Российские ученые обнаружили в печени крыс с хроническим алкоголизмом особую систему митохондрий, которая меняется под действием этанола. Это может пригодиться для разработки новой терапии при алкогольной интоксикации.

Как проходило исследование

Ученые разделили на пары самцов крыс одного возраста и веса, которых содержали в отдельных клетках, оборудованных специальными поилками. Грызуны, получавшие алкогольную диету, имели свободный доступ к поилкам в течение дня; контрольные крысы получали точно такое же количество еды, что и «выпивающие» собратья.

Животным из первой группы постепенно увеличивали количество этанола с пищей, а затем давали корм, содержащий 5% этанола. После этого исследователи выделяли митохондрии из печени крыс и изучали различия в их состоянии контрольной и алкогольной групп.

Что такое митохондрии

Митохондрии — особые компоненты, которые играют важную роль в жизненном цикле клеток организма. Они участвуют в обмене веществ и энергии, встречаясь в клетках разных органов. К примеру, большое количество митохондрий функционирует в клетках печени, которые обладают высокой регенеративной способностью и требуют много энергетических затрат.

Что открыли ученые

Исследуя воздействие этанола на организм крыс, ученые также исследовали реакции на добавки препаратов, потенциально полезных для лечения последствий алкоголизма. Оказалось, что два вещества — PK 11195 и Протопорфирин-IX способны специфически связываться с активным центром белка, который находится на внешней мембране митохондрий и отвечает за перенос холестерина с внешней мембраны на внутреннюю.

Эти вещества показывали эффективность в исследованиях различных заболеваний, в том числе онкологических, и входят в состав некоторых фармацевтических препаратов, но для лечения последствий алкогольной интоксикации до сих пор не применялись.

«Мы обнаружили значительное усиление действия данных препаратов в митохондриях, выделенных из крыс с хроническим алкоголизмом, — говорит старший научный сотрудник лаборатории фармакологической регуляции клеточной резистентности Института теоретической и экспериментальной биофизики РАН Юлия Бабурина. — Например, при добавлении Протопорфирина в митохондриях пристрастившихся к спиртному крыс дыхание не угнеталось, а набухание митохондрий замедлялось».

Ученые предположили, что в митохондриях есть особая система, действующая при возникновении патологий, связанных с алкоголизмом. Протопорфирин и PK 11195 участвуют в регуляции этой системы.

Почему это важно

По словам Юлии Бабуриной, изучение механизма действия веществ станет предметом дальнейших исследований. Уже сейчас результаты работы ученых открывают перспективы применения Протопорфирина IX и PK 11195 для лечения заболеваний, связанных с хронической алкогольной интоксикацией.

Как помочь печени: советы, рекомендации

Печень является основным органом, принимающим на себя удар

Многие из нас любят разукрасить серые будни, собравшись за красиво накрытым праздничным столом. Традиционное русское застолье часто богато на салаты с майонезом, жареное мясо и десерты, обильно украшенные кремом, не говоря уже о напитках.

Большая часть населения употребляет алкоголь не только во время праздников. Всемирная Организация Здравоохранения подсчитала, что алкоголь употребляет 90% населения. При этом 40–45%, преимущественно мужчины, алкоголь употребляют регулярно¹.

Печень является основным органом, принимающим на себя удар при употреблении алкоголя и жирной пищи. Это один из крупнейших внутренних органов: вес печени составляет около 1,5-1,6 кг. Очень важно понимать, что печень — наш основной борец с токсинами, к которым относится и алкоголь. Мировые эксперты говорят, что безопасной дозы алкоголя не существует. В исследованиях показано, что для здоровья безопаснее всего вообще не пить². Ведь даже 10 г этанола отрицательно скажутся на работе органа³. Алкоголь метаболизируется преимущественно в клетках печени, и всего 2% этанола выводятся из организма легкими и почками⁴. Поэтому нас очень беспокоит вопрос, как восстановить печень после употребления алкоголя.

Какие же симптомы указывают на перегрузку печени?

К ним относятся⁵:

• дискомфорт или тяжесть в правом боку;
• боль в правом боку;
• желтушность кожи и глаз;
• нарушение стула;
• тошнота или даже рвота;
• горечь во рту;
• изжога;
• повышенная утомляемость.

Жировой гепатоз печени

Даже однократный прием алкоголя и жирной пищи может вызвать легкие симптомы. Например, можно нередко услышать, что «ноет» печень после алкоголя. А вот постоянное употребление калорийной и жирной пищи и алкоголя может привести к серьёзным проблемам в работе печени, например, жировому гепатозу⁶.

В норме в печени содержится примерно 5% жира, при жировом гепатозе эта цифра может достигать 50%⁷. Жировой гепатоз, или по-научному стеатоз печени, чаще возникает у людей с уже имеющимися метаболическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями⁸.

Такими изменениями считают:

• повышение глюкозы в крови,
• повышение жиров в крови,
• избыточная масса тела или ожирение,
• повышенное артериальное давление.

Люди из данных групп риска более чувствительны к перееданию, употреблению жирной пищи и алкоголю⁹. Пищевая и алкогольная нагрузка на печень во время праздников могут быстро дать о себе знать.

Гепатопротекторы — помощники печени

Можно ли помочь печени восстановить ее функции после длительного употребления алкоголя? Да, с этой целью были созданы специальные препараты-помощники — гепатопротекторы. Они помогают поддержать нормальную работу печени в условиях возросшей нагрузки и защищают саму печень от токсинов¹⁰.

Препарат Гептрал^® является гепатопротекторным средством с большой доказательной базой. Препарат Гептрал^® изучен в 200 исследованиях¹¹. Адеметионин — активная аминокислота, действующее вещество препарата Гептрал^® — снижает токсическую нагрузку на печень, восстанавливает поврежденную печень и обладает мощным антиоксидантным действием. Прием препарата Гептрал^® способствует очищению печени от токсинов и восстановлению ее клеток изнутри¹².

Этапы восстановления печени

Может потребоваться время на очищение печени после жирной, нездоровой пищи и алкоголя. Согласно имеющимся данным, печень обладает уникальной способностью восстанавливаться. Этот сложный процесс состоит из нескольких этапов¹³.

• На первом этапе происходит активация неповрежденных клеток печени, которые до этого находились в состоянии покоя.




• На втором этапе эти клетки берут на себя важную функцию — деление. Одна клетка печени может дать жизнь сразу нескольким здоровым клеткам. На данный процесс может потребоваться значительное время, особенно если речь идет о большом количестве вредных веществ, воздействующих на печень.




• Когда молодые клетки печени не могут быстро занять место поврежденных клеток, включается резервный механизм. Он состоит во временном повышении размера имеющихся клеток печени и увеличении их функции. Как только молодых клеток будет достаточно, чтобы восстановить печень, уже имеющиеся клетки печени вернутся к своему привычному состоянию. Так происходит восстановление печени при незначительном воздействии токсинов.

Однако справиться своими силами при длительно существующем заболевании клетки печени уже не могут, так как к делению способны лишь здоровые клетки, которых со временем остается все меньше и меньше¹⁴. В этом случае нормальная ткань печени замещается соединительной тканью и формируются так называемые рубцы (фиброз). К сожалению, восстановить нормальное строение клеток печени и их функцию на этом этапе весьма сложно.

Восстановление печени с препаратом Гептрал

^®

Избежать негативные последствия для печени и помочь ее восстановлению* — с этой целью и применяется гепатопротектор Гептрал^®. Гептрал^® — источник адеметионина, активной аминокислоты, которая принимает участие в более 100 важнейших биохимических реакциях^12,15: восстановление мембран клеток, выведение желчи, обезвреживание токсинов и повышение энергетического потенциала клетки и др. Адеметионин приводит к быстрому восстановлению поврежденных клеток изнутри и улучшению функций печени.

При проблемах с печенью уровень вырабатываемого в ней адеметионина снижается. Уменьшение образования аденометионина приводит к тому, что печень не может нормально выполнять свои функции, биохимические реакции замедляются и в итоге получается замкнутый круг¹⁶. Адеметионин нельзя получить из продуктов питания, поэтому прием этой жизненно важной аминокислоты в виде препарата Гептрал^® помогает разорвать замкнутый круг.

Адеметионин, активный компонент препарата Гептрал^®, действует на уровне клеток печени. Он восстанавливает способность клеток выводить образовавшуюся в них желчь¹⁶. Устранение застоя желчи внутри печени благоприятно сказывается на работе клеток печени. Адеметионин способствует синтезу веществ, которые защищают печень от различных токсических повреждений. Речь идет о свободных радикалах и токсинах, поступающих из пищи или через кожу и легкие или образующихся в самом организме при биохимических реакциях. Адеметионин препятствует разрушению клеток печени и замещению нормальной ткани печени на рубцовую ткань¹⁵.

Таким образом, препарат Гептрал^® помогает восстанавливать печень и ее функции изнутри.

Гепатобилиарный центр

«Центр лечения аномалий развития и заболеваний гепатобилиарной системы у детей» создан в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы №448 от 30.05.2016 года.

Оказание специализированной высококвалифицированной консультативной, диагностической, амбулаторной и стационарной медицинской помощи пациентам с патологией печени и поджелудочной железы проводится на базе структурных подразделений ГБУЗ «ДГКБ им. Н. Ф. Филатова ДЗМ».

Поводом для направления на консультацию к специалисту или на госпитализацию в стационар могут служить: изменения в биохимическом анализе крови, боли в правом подреберье, желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, увеличение или изменение структуры печени, селезенки, желчных путей, желчного пузыря и поджелудочной железы по данным УЗИ, различные аномалии развития гепатобилиарной системы, травмы внутренних органов, прием гепатотоксичных препаратов, в том числе после химиотерапии.

Консультативный прием, госпитализация и лечение детей до 18 лет осуществляется бесплатно при наличии полиса ОМС в рамках, утвержденных в РФ стандартов лечения.

Чтобы записаться на консультацию к специалисту необходимо позвонить в Call-центр по номеру: 8 (499) 254-10-10

Гепатобилиарный центр координирует и оказывает консультативную помощь лечебно-профилактическим учреждениям г. Москвы и регионов РФ.

Основные нозологические формы:

• наследственные нарушения обмена билирубина
• холестатические заболевания печени
• наследственные обменные заболевания печени (болезнь Вильсона-Коновалова, гемохроматоз и другие)
• неалкогольная жировая болезнь печени (стеатогепатоз, стеатогепатит)
• аутоиммунные заболевания печени (аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, синдром аутоиммунного перекреста)
• токсические поражения печени: алкогольные, лекарственные, в том числе после химиотерапии
• врожденные и приобретенные заболевания гепатобилиарной системы, требующие хирургического лечения
• пороки развития желчевыводящих путей
• желчнокаменная болезнь
• синдром портальной гипертензии
• сосудистые мальформации печени
• объемные образования печени, включая кисты (паразитарные и непаразитарные), опухоли печени
• пороки развития, редкие и наследственные заболевания поджелудочной железы (в т. ч. синдром Швахмана-Даймонда, врожденный дефицит липазы, наследственные панкреатиты и др.)
• подготовка пациентов к трансплантации печени и ведение пациентов в посттрансплантационном периоде

В Гепатобилиарном центре представлен современный комплекс лабораторной диагностики (общеклинические, биохимические, серологические, иммунологические, гормональные, токсикологические исследования).

Центр Гепатобилиарной патологии осуществляет широкий спектр инструментальных методов обследования:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ гепатобилиарной системы и поджелудочной железы, в т.ч. с допплерографией)
• Эндоскопические исследования и манипуляции (эзофагогастродуоденоскопия, лапароскопия и т.д)
• Рентгенологические исследования (КТ, МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) с внутривенным усилением, МРТ-холангиография, в том числе с внутривенным контрастным усилением с применением анестезиологического пособия у детей раннего возраста (общий наркоз), ангиография
• Радиоизотопное исследование (динамическая и статическая гепатосцинтиграфия)
• Пункционная биопсия печени с последующим морфологическим исследованием.

Гепатобилиарный центр занимает ключевую роль в маршрутизации пациента с персонализированным подходом и оказывает практически весь спектр медицинской помощи на современном уровне от диагностики до медикаментозного и хирургического лечения. Такой комплексный подход к диагностике заболеваний печени и желчных путей позволяет специалистам Центра гарантировать своим пациентам точную постановку диагноза, выявление патологий на ранних сроках заболевания, обеспечить этапность и преемственность терапевтического и хирургического лечения.

Лечение заболеваний печени

Специалисты Гепатобилиарного Центра имеют многолетний опыт лечения заболеваний печени, желчных путей и поджелудочной железы различной степени тяжести. Подбор лекарственных препаратов осуществляется в соответствии с фазой развития болезни и особенностями течения патологических процессов и осложнений основного заболевания. Качество терапии гарантируется соблюдением стандартов диагностики и лечения патологий гепатобилиарной системы и поджелудочной железы.

Хирургический потенциал Центра позволяет выполнять весь спектр операций при аномалиях развития и заболеваниях гепатобилиарной системы, поджелудочной железы, включая внедрение методик малоинвазивной хирургии (эндохирургические технологии).

С 2005 по 2017 г.г. в Центре лечения аномалий развития и заболеваний гепатобилиарной системы было проведено более 1230 операций.

Нозология оперативных вмешательств

Примеры выполняемых операций:

• Лапароскопическая операция Касаи
• Мини лапаротомный доступ при операциях на желчевыводящих путях
• Шунтирующие операции (портосистемные, мезопортальные, артериопортальные шунтирования)
• Эндоваскулярная окклюзия Аранциева протока
• Эндоваскулярная эмболизация гемангиом печени
• Операции на печени (гемигепатэктомия, удаление кист и опухолей в печени и другие)
• Операции на поджелудочной железе (травматические повреждения, кисты, опухоли, пороки развития поджелудочной железы, калькулезные панкреатиты)

В Гепатобилиарном Центре накоплен самый большой мировой опыт портосистемного шунтирования – 791 шунтирующие операции. Ликвидация риска кровотечений после первой операции составляет 96,5%.

Ангиография до операции

(сброс на варикозные вены

пищевода и желудка)

Ангиография после операции

(сброс на варикозные вены

пищевода не определяется)

В Центре проведена 81 операция мезопортального шунтирования

Полное восстановление портальной перфузии отмечалось в 91,4% оперативных вмешательств.

Впервые в РФ выполнена эндоваскулярная окклюзия Аранциева протока

Ангиография до и после

окклюзии Аранциева протока

Множественные гемангиомы печени до и после

эндоваскулярной эмболизации

Кистозное образование правой доли печени

у ребенка 8 месяцев

Ведущие специалисты Центра

В Гепатобилиарном центре работают высококвалифицированные врачи, кандидаты и доктора медицинских наук, которые разрабатывают и осуществляют индивидуальные комплексные программы лечения и реабилитации пациентов, включающие использование лечебного питания, фармакотерапию и хирургическое лечение.

Специалисты центра проводят образовательные семинары для врачей г. Москвы и регионов по вопросам соматической и хирургической гепатобилиарной патологии, участвуют в подготовке и проведении лекций, семинаров, международных и российских конференциях, разработке методических рекомендаций, изучают российский и международный опыт работы гастроэнтерологических и хирургических центров.

Сотрудники гепатобилиарного центра проводят образовательную и просветительскую работу с населением по профилактике заболеваний органов пищеварения, в том числе с использованием средств массовой информации.

Общую курацию работы Центра осуществляют член-корр. РАН, профессор А. Ю. Разумовский и д.м.н., профессор А. И. Чубарова.

Номер телефона Call-центра: 8 (499) 254-10-10

причины, симптомы, лечение и профилактика

Гемангиома печени – опухолевое образование доброкачественного характера, которое появляется на одной или обеих долях внутреннего органа. В среднем, размер новообразования достигает 5 см.

Классификация

В мировой медицинской практике существует несколько разновидностей данной опухоли:

• кавернозная гемангиома печени, представляющая собой сразу несколько свободных полостей, соединяющихся в единую;
• капиллярная гемангиома печени образует большое число маленьких полостей, в каждой из которых размещается кровеносный или венозный сосуд.

Наряду с самыми распространенными также могут встречаться венозная, гроздевидная гемангиома, гемангиоэндотелиома.

Симптоматика недуга

Симптомы гемангиомы печени появляются далеко не сразу. Из-за небольших размеров образования даже в лабораторных условиях не всегда можно заметить наличие новых клеток. Это же касается клинических проявлений.

При разрастании опухоли до размеров от 10 см можно обнаружить нехарактерные для здорового состояния особенности:

• увеличение печени в объемах;
• тошнота, небольшая рвота;
• неприятные, болезненные ощущения под ребрами с правой стороны.

Все эти симптомы возникают в результате того, что новообразование давит на соседние органы и сдавливает расположенные рядом сосуды.

В некоторых случаях гемангиома печени может проявить себя после травмы живота (например, сильного удара) или интенсивной физической нагрузки тела. Разорвавшись от натуги, она вызывает внутреннее кровотечение и острую боль в области живота.

У вас появились симптомы гемангиомы печени?

Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

+7 (495) 775-73-60

Причины появления

Признаки гемангиомы печени может ощутить на себе абсолютно каждый человек вне зависимости от возраста или пола. Тем не менее, отмечено, что у женщин она может разрастаться интенсивнее ввиду повышенного уровня гормона эстрогена.

Несмотря на огромное количество проведенных исследований данного образования, точная причина его появления до сих пор не выявлена. Ученые-медики считают, что предпосылки формируются еще во внутриутробном периоде развития плода.

Существует мнение о том, что разрастание клеток, образующих впоследствии гемангиому печени, активизируется в результате перенесенных организмом кровоизлияний, а также склонности к увеличению капиллярных и венозных сосудов и тромбозам.

Диагностика образования

В исключительно резких случаях, лишь при случайном стечении обстоятельств, гемангиома печени у ребенка или взрослого может быть обнаружена на ранней стадии. В подавляющем большинстве случаев ее находят, когда размеры достигают серьезных объемов.

В качестве методов диагностики применяются следующие:

При обнаружении опухоли необходимо определить ее качественные особенности. Для подтверждения гемангиомы проводится ангиография чревного ствола, может также понадобиться статическая сцинтиграфия печени. Чтобы определить степень доброкачественности (злокачественности) атипичных клеток, назначается гепатосцинтиграфия.

Наряду с этим проводятся клинические анализы:

Особенности лечения

Методика избавления от новообразования во многом зависит от его размеров и формы.

Небольшие опухоли (до 5-6 см в объеме) не требуют особенных действий. За ними осуществляется наблюдение и УЗ-контроль спустя 3 месяца с момента обнаружения. При отсутствии какой-либо динамики ультразвуковая диагностика назначается каждые 6-12 месяцев.

Необходимость в хирургическом удалении определяется индивидуально. К такому ходу событий приводят:

• стремительное разрастание гемангиомы печени – более чем на 50% от первоначальных размеров за год;
• объем более 5-6 см;
• кровотечение атипичной ткани;
• агрессивное проявление симптомов;
• неточное определение доброкачественности опухоли.

Питание

Питание при гемангиоме печени играет существенную роль в избавлении от нее. Пациенту в обязательном порядке назначается диета, чтобы не спровоцировать ухудшение ситуации (резкое разрастание атипичных клеток).

Диета при гемангиоме печени у взрослых и детей подразумевает исключение из рациона таких продуктов, как:

• газированные напитки;
• алкоголь и слабоалкогольные напитки;
• любой шоколад;
• яичные желтки;
• острые специи;
• груши, дыни;
• свежий хлеб.

Следует ограничить потребление жирной, жареной, копченой, соленой пищи.

Вместо этого необходимо сделать упор на:

• нежирные сорта рыбы;
• печень;
• молочные продукты;
• вязкие каши;
• овощи;
• не кислые фрукты.

Может быть дополнительно назначен прием витамина В12.

Ответы на распространенные вопросы

Какая профилактика при гемангиомах?

Так как точная причина появления гемангиомы не определена, грамотной профилактической мерой является проведение один раз в год ультразвуковой диагностики печени. При наличии каких-либо сомнений следует дополнительно сделать КТ или МРТ.

Обязательно ли соблюдать диету при гемангиоме печени?

Правильный подбор питания обязателен в случае, если пациент настроен на положительный результат. Употребление недопустимых в рационе заболевшего продуктов может спровоцировать резкий рост и разрыв гемангиомы.

Чем опасна гемангиома печени?

Ее главная опасность заключается в возможном разрыве тканей и последующим за ним кровотечением. Также существует вероятность, что из-за больших размеров опухоли будут сдавлены соседние органы, в связи с чем будет нарушена их работа.

Как лечить гемангиому печени?

Лечение данного недуга подбирается в зависимости от его размеров и скорости разрастания. Специалист может подобрать гормональную терапию, малоинвазивные методы (например, лучевую терапию), а также хирургическое вмешательство. Для закрепления эффекта от лечения необходимо соблюдать специальную диету.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Лечение эхинококкоза в Москве, цена

Эхинококкоз представляет собой паразитарное заболевание человека, вызываемое личинкой червя Echinococcusgranulosus, и само лечение эхинококкозаочень непростой процесс. Сам червь обитает в кишечнике своих постоянных (или окончательных) хозяев, к которым относятся собаки, волки, песцы. В организм человека личинка червя попадает с плохо вымытыми овощами, хотя источником заражения личинками паразита могут быть шерсть или шкуры основных хозяев. Поэтому к группе риска относят охотников, владельцев собак, скорняков. Наиболее часто заражение человека происходит в сельской местности, так называемых, гиперэндемичных регионов (регионов с высокой заболеваемостью), поскольку помимо человека личиночная стадия червя может развиваться у травоядных сельскохозяйственных животных – крупный и мелкий рогатый скот (промежуточные хозяева), мясо и органы которых при недостаточной термической обработке также могут являться источников заражения.

Человек формально относится к промежуточным хозяевам паразита, но фактически является «тупиковой» ветвью жизненного цикла паразита

Традиционно считается, что наиболее часто заражение эхинококком происходит в странах Средней Азии и Ближнего Востока, в то время как Россия не является эндемичным регионом для этого заболевания (регионом, где существует реальная опасность заражения паразитом).

Это не совсем верное представление об истинной ситуации с заболеваемостью эхинококкозом. Эхинококкоз традиционно и небезосновательно относится к так называемым природно-очаговым зоонозам, то есть, заболеваниям человека, вызываемым возбудителями, цикл развития которых помимо организма человека включает обязательно и других животных, привязанных к конкретной среде обитания. Тем не менее, по ряду причин, к которым, прежде всего, относится высокая миграция населения в современном мире, зависимость эхинококкоза от конкретных регионов размывается. На сегодняшний день эхинококкоз считается всемирным зоонозом. Т.е., заражение возбудителем этого заболевания может произойти практически в любой стране мира, но с разной степенью вероятности.

В 80% наблюдений эхинококковые кисты поражают один орган, которым, как правило, является печень. Следующими по частоте локализации эхинококковых кист являются легкие (20-30%). Эхинококковая киста растет медленно, и заболевший человек длительное время может не догадываться о существовании своего заболевания, поскольку болезнь либо никак не проявляет себя, либо симптомы выражены слабы, и их сложно связать именно с эхинококкозом. К таким «невнятным» ранним проявлениям болезни можно отнести слабой интенсивности боль или дискомфорт в верхних отделах живота, что возможно при многих других заболеваниях, а также различные формы диспепсии (тошнота, отрыжка, неприятный привкус во рту и др.). Несколько более характерными симптомами эхинококкоза следует считать кратковременные аллергические реакции (крапивница, кожный зуд).

Эхинококковая киста.

Поэтому основной опасностью эхинококковых кист является их осложнения, когда проявления болезни развиваются внезапно, бурно и нередко представляют угрозу для жизни больного. К таким осложнениям относят, прежде всего, разрывы паразитарных кист, когда высоко аллергенное содержимое паразитарной кисты изливается либо в свободные полости организмы (брюшная, реже плевральная), или происходит опорожнение кисты в просвет желчных протоков (при локализации кисты в печени), либо в просвет бронхов (киста легкого). Помимо тяжелых и опасных для жизни системных аллергических реакций (анафилаксия, анафилактический шок) разрывы кист чреваты диссеминацией (распространением) паразита по всей естественной полости организма, куда произошел прорыв кисты (чаще брюшная полость) с последующим ростом множественных новых паразитарных кист, что резко затрудняет лечение и снижает шансы на выздоровление.     

К другим, менее опасным, но также представляющим серьезную проблему для здоровья пациента, осложнениям, относят нагноение кисты или сдавление кистой важных анатомических структур: желчных протоков, что может приводить к механической желтухе, или полых органов (желудок, двенадцатиперстная кишка), что приводит к нарушению прохождения пищи.     

В связи с тем, что эхинококкоз чаще поражает печень, об этом заболевании следует думать в первую очередь при выявлении в печени крупной (5 см и более) кисты (чаще единственной). Ультразвуковое исследование (УЗИ), при котором чаще всего впервые обнаруживается киста в печени, далеко не всегда позволяет отличить эхинококковую кисту от других, менее опасных кист, которыми являются так называемые простые или непаразитарные кисты печени, представляющие собой самое частое очаговое образование в печени. Простые кисты не требуют лечения, если не достигают крупных размеров. Поэтому в случае ошибки в интерпретации данных УЗИ пациент с паразитарной кистой может быть отправлен под динамическое наблюдение.

В связи с этим при первичном обнаружении кисты в печени целесообразно выполнить анализ крови на наличие антител к эхинококку. Выявление антител к крови (качественный анализ) будет с высокой вероятностью подтверждать подозрение на паразитарное заболевание. Однако, отрицательный анализ на антитела к эхинококку не исключает наличия заболевания. Поэтому для исключения паразитарного характера заболевания пациенту с впервые выявленной кистой в печени необходимо выполнить компьютерную томографию органов брюшной полости с внутривенным контрастным усилением. Это исследование обладает существенно большими возможностями обнаружения дополнительных характеристик, которые позволяют подтвердить или опровергнуть паразитарный характер заболевания

Тем не менее, компьютерная томография не является окончательным этапом в обследовании пациента. Таковым следует считать визит пациента к хирургу-гепатологу, поскольку именно специалист этого профиля, обладая наибольшим опытом диагностики и лечения эхинококковых кист печени, а также непаразитарных кист и кистозных опухолей печени, может компетентно провести дифференциальный диагноз и определить показания к хирургическому лечению или динамическому наблюдению. 

Основные методы лечения эхинококкоза.

Основным методом лечения эхинококкоза печени остается хирургический. Медикаментозное лечение (так называемая противопаразитарная химиотерапия) как самостоятельный метод лечения практически не применяется. Как правило, медикаментозное лечение сочетается с хирургией, особенно после сложных хирургических вмешательств по поводу распространенного или рецидивного эхинококкоза. Для этого чаще используется препараты альбендозол, реже – мебендозол, которые замедляют или прекращают рост паразита.

В хирургическом лечении эхинококкоза печени можно выделить три основных направления.

1. Традиционные открытые вмешательства, когда удаление паразита проводится через открытый доступ в брюшную полость (большой разрез брюшной стенки).
2. Лапароскопические операции, когда такой же объем операции на печени выполняется через проколы брюшной стенки.
3. Пункционное лечение, когда для гибели паразита и затем его удаления используются иглы и катетеры, вводимые в паразитарную кисту печени пункционно.

Основная задача хирургического лечения эхинококковых кист печени заключается в удалении всех жизнеспособных элементов паразита и создания условий для максимального быстрого заживления образующейся на печени раны. Традиционные вмешательства, выполняемые из большого разреза передней брюшной стенки, в настоящее время используются, в основном, для лечения осложненных паразитарных кист или кист трудной локализации. Лапароскопические операции, по сути, отличаются от открытых вмешательств только величиной разреза брюшной стенки. Если при открытых операциях общая длина непрерывного разреза сложной конфигурации может достигать 30 см и более, то при лапароскопическом вмешательстве операция выполняется через несколько (обычно 5-6) разрезов длиной от 0,5 до 1,2 см, которые правильнее называть проколами брюшной стенки. Идеология лапароскопических операций заключается в том, что объем вмешательства на больном органе, в данном случае печени, не отличается от аналогичного объема при открытой операции, но выполняется через малые разрезы брюшной стенки.

Достоинствами лапарскопических операций является малая травматичность доступа, что приводит к более быстрой реабилитации пациентов, существенно снижает риск формирования

Главным условием успеха лапароскопических и робот-ассистированных операций при эхинококкозе печени является строгое следование общим принципам радикальных вмешательств при этом заболевании, которые являются общими для открытой и лапароскопической хирургии.

В ряде случаев эхинококковую кисту печени можно вылечить, используя только пункционно-дренажные методы лечения. Под контролем УЗИ и рентгентелевизионной установки через проколы брюшной стенки в паразитарную кисту вводится игла, через которую эвакуируется вся жидкая часть содержимого кисты и вводится лекарственный препарат, вызывающий гибель паразита, и затем устанавливается дренажная трубка. Через несколько дней последовательно в несколько этапов через дренажную трубку производится удаление оболочек паразитарной кисты, которые растворяются под воздействием вводимых в полость кисты специальных препаратов.

Достоинством методики является ее минимальная травматичность, а также возможность избежать сложной и нередко травматичной операции при центральной локализации кист.

К существенным  недостаткам метода следует отнести длительность лечения, которое может занимать 3-4 недели. Недостаточно надежной является методика при осложненном течении заболевания (наличии желчного свища – сообщения просвета паразитарной кисты с желчным протоком, нагноении кисты). Поэтому показания к пункционно-дренажному лечению эхинококковых кист печени должны устанавливать только специалисты, владеющие всеми методами хирургического лечения эхинококкоза печени, поскольку залогом успеха лечения является выбор методики с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания, анатомической локализации кисты и состояния пациента.

Современный уровень развития хирургических технологий позволяет обеспечить дифференцированное лечение пациентов с эхинококковыми кистами в зависимости от типа кисты, ее локализации и наличия осложнений заболевания. 

Список проблем, общие симптомы, диагностика и др.

Ваша печень – важный орган, который выполняет сотни задач, связанных с обменом веществ, накоплением энергии и детоксикацией отходов. Он помогает переваривать пищу, превращать ее в энергию и накапливать энергию до тех пор, пока она вам не понадобится. Это также помогает отфильтровывать токсичные вещества из кровотока.

Заболевание печени – это общий термин, обозначающий любое состояние, поражающее вашу печень. Эти состояния могут развиваться по разным причинам, но все они могут повредить вашу печень и повлиять на ее функцию.

Симптомы заболевания печени различаются в зависимости от основной причины. Однако есть некоторые общие симптомы, которые могут указывать на какое-то заболевание печени.

К ним относятся:

• желтая кожа и глаза, известная как желтуха
• темная моча
• бледный, кровянистый или черный стул
• опухшие лодыжки, ноги или живот
• тошнота
• рвота
• снижение аппетита
• постоянная усталость
• кожный зуд
• легкие синяки

Многие состояния могут повлиять на вашу печень.Вот некоторые из основных.

Гепатит

Гепатит – это вирусная инфекция печени. Это вызывает воспаление и повреждение печени, что затрудняет ее нормальное функционирование.

Все типы гепатита заразны, но вы можете снизить риск, сделав прививку от типов A и B или приняв другие профилактические меры, включая безопасный секс и отказ от совместного использования игл.

Существует пять типов гепатита:

• Гепатит A обычно передается при контакте с зараженной пищей или водой.Симптомы могут исчезнуть без лечения, но выздоровление может занять несколько недель.
• Гепатит B может быть острым (краткосрочным) или хроническим (длительным). Он распространяется через жидкости организма, такие как кровь и сперма. Хотя гепатит B поддается лечению, лекарства от него нет. Раннее лечение является ключом к предотвращению осложнений, поэтому лучше проходить регулярные обследования, если вы подвержены риску.
• Гепатит C также может быть острым или хроническим. Он часто передается через контакт с кровью человека, больного гепатитом С.Хотя на ранних стадиях оно часто не вызывает симптомов, на более поздних стадиях оно может привести к необратимому повреждению печени.
• Гепатит D – это серьезная форма гепатита, которая развивается только у людей с гепатитом B – им нельзя заразиться самостоятельно. Он также может быть острым или хроническим.
• Гепатит E обычно вызывается употреблением загрязненной воды. Как правило, он проходит самостоятельно в течение нескольких недель без каких-либо серьезных осложнений.

Жировая болезнь печени

Накопление жира в печени может привести к жировой болезни печени.

Существует два типа жировой болезни печени:

• алкогольная жировая болезнь печени, вызванная чрезмерным употреблением алкоголя
• неалкогольная жировая болезнь печени, вызываемая другими факторами, эксперты все еще пытаются понять

Оставлено неуправляемым оба типа жировой болезни печени могут вызывать повреждение печени, что приводит к циррозу и печеночной недостаточности. Диета и другие изменения образа жизни часто могут улучшить симптомы и снизить риск осложнений.

Аутоиммунные состояния

Аутоиммунные состояния связаны с тем, что ваша иммунная система ошибочно атакует здоровые клетки вашего тела.

Несколько аутоиммунных состояний связаны с атакой клеток иммунной системы и печенью, в том числе:

• Аутоиммунный гепатит. Это состояние заставляет вашу иммунную систему атаковать печень, что приводит к воспалению. Если не лечить, это может привести к циррозу и печеночной недостаточности.
• Первичный билиарный цирроз (ПБЦ). Это происходит в результате повреждения желчных протоков в печени, вызывающего скопление желчи. ПБЦ может привести к циррозу и печеночной недостаточности.
• Первичный склерозирующий холангит. Это воспалительное заболевание приводит к постепенному повреждению желчных протоков. В конечном итоге они блокируются, вызывая накопление желчи в печени. Это может привести к циррозу или печеночной недостаточности.

Генетические состояния

Несколько генетических состояний, которые вы унаследовали от одного из родителей, также могут повлиять на вашу печень:

• Гемохроматоз заставляет ваш организм накапливать больше железа, чем ему нужно. Это железо остается в ваших органах, в том числе в печени. Это может привести к повреждению в течение длительного периода времени, если не принять меры.
• Болезнь Вильсона заставляет вашу печень поглощать медь, а не выделять ее в желчные протоки. В конце концов, ваша печень может стать слишком поврежденной, чтобы накапливать больше меди, позволяя ей перемещаться по кровотоку и повреждать другие части вашего тела, включая мозг.
• Дефицит альфа-1-антитрипсина (AT) возникает, когда ваша печень не может вырабатывать достаточно альфа-1-антитрипсина, белка, который помогает предотвратить расщепление ферментов в организме.Это состояние может вызвать заболевание легких, а также заболевание печени. Лечения нет, но лечение может помочь.

Рак

Рак печени сначала развивается в вашей печени. Если рак начинается в другом месте тела, но распространяется на печень, это называется вторичным раком печени.

Наиболее распространенным типом рака печени является гепатоцеллюлярная карцинома. Он имеет тенденцию развиваться как несколько небольших видов рака в печени, хотя может начаться и как единичная опухоль.

Осложнения других заболеваний печени, особенно не леченных, могут способствовать развитию рака печени.

Цирроз

Циррозом называется рубцевание, возникающее в результате заболеваний печени и других причин повреждения печени, таких как расстройство, вызванное употреблением алкоголя. Муковисцидоз и сифилис также могут привести к повреждению печени и, в конечном итоге, к циррозу.

Ваша печень может регенерироваться в ответ на повреждение, но этот процесс обычно приводит к образованию рубцовой ткани. Чем больше образуется рубцовой ткани, тем сложнее вашей печени нормально функционировать.

На ранних стадиях цирроз часто поддается лечению путем устранения основной причины.Но если его не лечить, это может привести к другим осложнениям и стать опасным для жизни.

Печеночная недостаточность

Хроническая печеночная недостаточность обычно возникает, когда значительная часть вашей печени повреждена и не может нормально функционировать. Как правило, печеночная недостаточность, связанная с заболеванием печени и циррозом, происходит медленно. Сначала у вас может не быть никаких симптомов. Но со временем вы можете начать замечать:

• желтуха
• диарея
• спутанность сознания
• усталость и слабость
• тошнота

Это серьезное заболевание, требующее постоянного лечения.

С другой стороны, острая печеночная недостаточность возникает внезапно, часто в ответ на передозировку или отравление.

Определенные факторы могут повысить вероятность развития определенных заболеваний печени. Одним из самых известных является употребление алкоголя в больших количествах, которое Центры по контролю и профилактике заболеваний определяет как более восьми алкогольных напитков в неделю для женщин и более 15 напитков в неделю для мужчин.

К другим факторам риска относятся:

• совместное использование игл
• нанесение татуировки или пирсинг нестерильными иглами
• работа, на которой вы подвергаетесь воздействию крови и других жидкостей организма
• занятия сексом без использования защиты от сексуального поведения передаваемые инфекции
• диабет или высокий уровень холестерина
• семейный анамнез заболевания печени
• избыточный вес
• воздействие токсинов или пестицидов
• прием определенных добавок или трав, особенно в больших количествах
• смешивание определенных лекарств с алкоголем или прием большего количества чем рекомендованная доза некоторых лекарств

Если вы обеспокоены тем, что у вас может быть заболевание печени, лучше всего записаться на прием к врачу, чтобы сузить круг причин, вызывающих ваши симптомы.

Они начнут с просмотра вашей истории болезни и расспросят вас о семейных проблемах с печенью. Затем они, вероятно, зададут вам несколько вопросов о ваших симптомах, в том числе о том, когда они начались и улучшают ли их определенные обстоятельства.

В зависимости от ваших симптомов вас, вероятно, спросят о ваших привычках в отношении алкоголя и питания. Не забудьте также сообщить им о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете, включая витамины и добавки.

После того, как они соберут всю эту информацию, они могут порекомендовать:

• функциональные тесты печени
• полный анализ крови
• компьютерная томография, МРТ или УЗИ для проверки повреждений печени или опухолей
• биопсия печени, который включает в себя взятие небольшого образца вашей печени и исследование ее на наличие признаков повреждения или заболевания

Многие заболевания печени являются хроническими, то есть они длятся годами и могут никогда не исчезнуть. Но даже хронические заболевания печени обычно поддаются лечению.

Для некоторых людей достаточно изменить образ жизни, чтобы симптомы не исчезли. К ним могут относиться:

• ограничение алкоголя
• поддержание здорового веса
• пить больше воды
• принятие диеты, благоприятной для печени, которая включает большое количество клетчатки при уменьшении количества жира, сахара и соли

В зависимости от конкретного состояния печени у вас ваш лечащий врач может порекомендовать другие диетические изменения.Например, людям, живущим с болезнью Вильсона, следует ограничить потребление продуктов, содержащих медь, в том числе моллюсков, грибов и орехов.

В зависимости от состояния, влияющего на вашу печень, вам может также потребоваться медицинское лечение, например:

• противовирусные препараты для лечения гепатита
• стероиды для уменьшения воспаления печени
• лекарства от кровяного давления
• антибиотики
• лекарства для лечения определенных симптомов , например, зудящая кожа
• витамины и добавки для улучшения здоровья печени

В некоторых случаях вам может потребоваться операция по удалению всей или части печени. Как правило, трансплантация печени проводится только тогда, когда другие варианты не помогли.

Многие заболевания печени поддаются лечению, если вы заразились ими на ранней стадии. Однако, если их не лечить, они могут нанести непоправимый ущерб. Если у вас есть какие-либо симптомы проблемы с печенью или вы рискуете ее развить, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом для регулярных проверок и анализов, если это необходимо.

Рак печени: причины, симптомы и лечение

Рак печени занимает 13-е место по распространенности в Соединенных Штатах, ежегодно диагностируется более 30 000 новых случаев.Печень – важный орган, без которого организм не может жить. Он помогает фильтровать загрязнения и вырабатывать желчь, которая помогает организму переваривать пищу и перерабатывать жиры. Повреждение печени в результате болезни или заболевания может увеличить риск рака печени и повлиять на варианты лечения этих заболеваний.

В Центрах лечения рака Америки ^® (CTCA) наши медицинские онкологи, хирургические онкологи, интервенционные радиологи и другие эксперты имеют многолетний опыт в предоставлении ряда доступных методов лечения рака для лечения опухолей печени. Наша модель комплексного ухода за пациентами также разработана для поддержки пациентов на протяжении всего пути к лечению и включает услуги поддерживающего ухода, которые помогают им справляться с побочными эффектами и поддерживать качество жизни.

О раке печени

Рак печени начинается в тканях печени, которая расположена в верхней правой части живота, под диафрагмой и над желудком. Печень выполняет более 500 важных для организма задач, в том числе:

• Метаболизм жиров, углеводов и белков
• Хранение витаминов и минералов из пищевых продуктов
• Фильтрация крови
• Помощь пищеварению
• Выведение токсинов из организма

Что вызывает рак печени?

Вредные вещества, такие как алкоголь, наркотики или жирная пища, повреждают печень и вызывают гибель клеток печени.Хотя печень может самовосстанавливаться, если повреждение продолжается в течение нескольких лет или десятилетий, на органе могут появиться необратимые рубцы, вызывающие состояние, называемое циррозом. Цирроз, диабет и хроническая инфекция вирусом гепатита B или C – все это факторы риска рака печени. Многие из этих состояний возникают в результате поведения, которое часто связано с образом жизни, например:

• Использование сильного алкоголя
• Употребление наркотиков
• Курение
• Ожирение
• Незащищенный секс

Узнать больше о факторах риска рака печени

Статистика и факты о раке печени

Рак печени является одним из самых распространенных онкологических заболеваний в мире и в настоящее время является самой быстрорастущей причиной смерти от рака.Это также чаще встречается у мужчин, причем болезнь поражает мужчин примерно в три раза чаще, чем женщин. Уровень заболеваемости также растет в геометрической прогрессии.

• В период с 1990 по 2015 год во всем мире число диагнозов рака печени увеличилось на 75 процентов.
• В США число диагнозов с 1980 года увеличилось более чем в три раза.

По оценкам Американского онкологического общества, в 2020 году в Соединенных Штатах будет диагностировано 42 810 новых случаев рака печени и рака внутрипеченочных желчных протоков, которые образуются в ветвях желчных протоков в печени.

Типы рака печени

Рак печени бывает нескольких типов, в том числе:

• Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК), также называемая гепатомой
• Фиброламеллярный HCC
• Холангиокарцинома (рак желчных протоков)
• Ангиосаркома, также называемая гемангиокарциномой
• Вторичный рак печени, также известный как метастаз рака печени

Гепатоцеллюлярная карцинома на сегодняшний день является наиболее распространенным типом опухоли печени, на которую, по оценкам, приходится 75 процентов всех случаев заболевания.

Подробнее о типах рака печени

Симптомы рака печени

Опухоли печени обычно не вызывают симптомов, пока не достигнут прогрессирования. Когда симптомы действительно появляются, они могут включать:

• Непреднамеренная потеря веса
• Потеря аппетита
• Тошнота и рвота
• Боль или отек в животе
• Желтуха

Узнать больше о симптомах рака печени

Диагностика рака печени

Диагностика опухолей печени может включать:

Подробнее о диагностике рака печени

Лечение рака печени

При раке печени используется множество вариантов лечения, включая хирургическое вмешательство, лучевую терапию и иммунотерапию.Какой вариант подходит вам, зависит от того, насколько сильно повреждена печень в результате рака или других состояний, а также от того, распространился ли рак в других частях тела, среди других факторов. Ваша многопрофильная команда экспертов по раку ответит на ваши вопросы и порекомендует варианты лечения, основанные на вашем уникальном диагнозе и потребностях. Варианты лечения рака печени включают:

Интервенционная радиология
Процедуры интервенционной радиологии предназначены для лечения непосредственно опухоли с использованием минимально инвазивных технологий, которые помогают сохранить окружающие здоровые ткани.

Химиотерапия
Химиотерапия может использоваться до или после операции для уменьшения размеров опухолей и раковых клеток-мишеней или в качестве системного лечения метастатического заболевания.

Лучевая терапия
Различные процедуры лучевой терапии могут быть вариантом для доставки излучения непосредственно к раковым клеткам при одновременном уменьшении побочных эффектов.

Таргетная терапия
Таргетные терапевтические препараты ищут специфические белки, уникальные для раковых клеток.

Гастроэнтерология
Для лечения рака печени или снятия побочных эффектов может потребоваться гастроэнтеролог.

Иммунотерапия
Иммунотерапевтические препараты действуют путем блокирования рецепторных белков, которые позволяют раковым клеткам прятаться от иммунной системы.

Подробнее о лечении рака печени

Хроническая болезнь печени / цирроз | Johns Hopkins Medicine

Что такое цирроз?

Цирроз – это когда рубцовая ткань заменяет здоровую ткань печени. Это мешает печени нормально работать.

Цирроз – хроническое заболевание печени.Повреждение печени со временем нарастает.

Печень – самый большой внутренний орган вашего тела. Он лежит под ребрами с правой стороны живота.

Печень выполняет множество важных функций, в том числе:

• Удаляет отходы из организма, такие как токсины и лекарства
• Вырабатывает желчь, помогающую переваривать пищу
• Накапливает сахар, который организм использует для получения энергии
• Производит новые белки

При циррозе рубцовая ткань замедляет кровоток по печени.Со временем печень перестает работать должным образом.

В тяжелых случаях печень повреждается настолько, что перестает работать. Это называется печеночной недостаточностью.

Что вызывает цирроз?

Наиболее частыми причинами цирроза являются:

• Гепатит и другие вирусы
• Злоупотребление алкоголем
• Неалкогольная жировая болезнь печени (это происходит из-за метаболического синдрома и вызывается такими состояниями, как ожирение, высокий уровень холестерина и триглицеридов, а также высокий уровень крови. давление)

Другие, менее распространенные причины цирроза могут включать:

• Аутоиммунные нарушения, при которых система борьбы с инфекциями (иммунная система) атакует здоровые ткани
• Заблокированные или поврежденные трубы (желчные протоки), по которым желчь из печени переносится в кишечник
• Использование определенных лекарств
• Воздействие определенных токсичных химикатов
• Повторяющиеся эпизоды сердечной недостаточности с накоплением крови в печени
• Паразитарные инфекции

Некоторые заболевания, передаваемые от родителей к ребенку (наследственные заболевания), также могут вызывать цирроз.К ним могут относиться:

• Дефицит альфа1-антитрипсина
• Высокий уровень галактозы в крови
• Болезни накопления гликогена
• Муковисцидоз
• Порфирия (заболевание, при котором определенные химические вещества накапливаются в крови)
• Наследственное накопление слишком большого количества меди (Болезнь Вильсона) или железо (гемохроматоз) в организме

Каковы симптомы цирроза печени?

Ваши симптомы могут отличаться в зависимости от степени тяжести цирроза печени. Легкий цирроз может вообще не вызывать никаких симптомов.

Симптомы могут включать:

• Накопление жидкости в животе (асцит)
• Рвота кровью, часто из-за кровотечения в кровеносных сосудах в пищеводе (пищевод)
• Камни в желчном пузыре
• Зуд
• Пожелтение кожи и глаз (желтуха)
• Почечная недостаточность
• Потеря мышечной массы
• Потеря аппетита
• Легкие синяки
• Паукообразные вены на коже
• Низкая энергия и слабость (утомляемость)
• Потеря веса
• Путаница из-за накопления токсинов кровь

Симптомы цирроза печени могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы убедиться.

Как диагностируется цирроз?

Ваш лечащий врач будет следить за вашим прошлым здоровьем. Он или она проведет вам медицинский осмотр.

Вы также можете сдать анализы, в том числе:

• Анализы крови. Они будут включать функциональные тесты печени, чтобы убедиться, что печень работает должным образом. Вы также можете сдать анализы, чтобы узнать, свертывается ли ваша кровь.
• Биопсия печени. Небольшие образцы ткани берутся из печени с помощью иглы или во время операции.Образцы проверяются под микроскопом, чтобы определить тип заболевания печени.

Ваш лечащий врач может попросить вас пройти визуализационные тесты, включая:

• КТ (компьютерная томография). Это визуальный тест, при котором используются рентгеновские лучи и компьютер для получения подробных изображений тела. Компьютерная томография показывает детали костей, мышц, жира и органов.
• МРТ (магнитно-резонансная томография). Этот тест позволяет детально изучить внутренние органы и структуры вашего тела.Он использует магнитное поле и импульсы энергии радиоволн. Краситель может быть введен (введен) в вашу вену. Краситель помогает более отчетливо видеть печень и другие органы на снимке.
• УЗИ. Это показывает работу ваших внутренних органов. Он проверяет, как кровь течет по разным кровеносным сосудам. Он использует высокочастотные звуковые волны и компьютер для создания изображений кровеносных сосудов, тканей и органов.

Вы также можете пройти верхнюю эндоскопию (EGD). Гибкая камера с подсветкой вводится через ваш рот в верхние отделы пищеварительного тракта для поиска расширенных кровеносных сосудов, которые могут вызвать кровотечение из-за цирроза печени.

Если у вас жидкость в животе (асцит), вам может потребоваться диета с низким содержанием натрия, водные таблетки (диуретики) и удаление жидкости с помощью иглы (парацентез).

Как лечится цирроз?

Цирроз – это прогрессирующее заболевание печени, которое развивается с течением времени. Повреждение вашей печени иногда может быть обращено вспять или улучшиться, если триггер исчезнет, ​​например, если прекратить употреблять алкоголь или вылечить вирус.

Целью лечения является замедление образования рубцовой ткани и предотвращение или лечение других проблем со здоровьем.

Во многих случаях вы можете отсрочить или остановить дальнейшее повреждение печени. Если у вас гепатит, его можно лечить, чтобы отсрочить обострение заболевания печени.

Ваше лечение может включать:

• Соблюдение здоровой диеты с низким содержанием натрия
• Отсутствие алкоголя или запрещенных наркотиков
• Устранение любых проблем со здоровьем, вызванных циррозом печени

Перед приемом рецептурных лекарств поговорите со своим врачом, лекарства или витамины, отпускаемые без рецепта.

Если у вас тяжелый цирроз печени, лечение не поможет справиться с другими проблемами. Может потребоваться пересадка печени.

Другие методы лечения могут быть специфичными для вашей причины цирроза, например, контроль чрезмерного уровня железа или меди или использование иммуносупрессивных лекарств.

Обязательно узнайте у своего лечащего врача о рекомендуемых вакцинах. К ним относятся вакцины от вирусов, которые могут вызывать заболевание печени.

Каковы осложнения цирроза печени?

Цирроз может вызывать другие проблемы со здоровьем, например:

• Портальная гипертензия. По воротной вене кровь из кишечника и селезенки переносится в печень. Цирроз замедляет нормальный кровоток. Это увеличивает давление в воротной вене. Это называется портальной гипертензией.
• Расширенные сосуды. Портальная гипертензия может вызывать аномальные кровеносные сосуды в желудке (так называемые портальная гастропатия и сосудистая эктазия) или расширенные вены в желудке и пищеводе или пищеводе (так называемое варикозное расширение вен). Эти кровеносные сосуды чаще лопаются из-за тонких стенок и более высокого давления.Если они лопнут, может произойти сильное кровотечение. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
• Асцит. Жидкость собирается в животе. Это может заразиться.
• Заболевание или отказ почек
• Легкие синяки и сильное кровотечение. Это происходит, когда печень перестает вырабатывать белки, необходимые для свертывания крови.
• Сахарный диабет 2 типа. Когда у вас цирроз, ваше тело не использует инсулин должным образом (инсулинорезистентность).Поджелудочная железа пытается удовлетворить потребность в инсулине, производя больше, но уровень сахара (глюкозы) в крови растет. Это вызывает диабет 2 типа.
• Рак печени

Ключевые моменты цирроза

• Цирроз – это когда рубцовая ткань заменяет здоровую ткань печени. Это мешает печени нормально работать.
• Цирроз печени – хроническое заболевание печени.
• Наиболее частые причины – гепатит и другие вирусы, а также злоупотребление алкоголем.Это также могут быть другие проблемы со здоровьем.
• Повреждение печени обычно необратимо.
• Целью лечения является замедление образования рубцовой ткани и предотвращение или лечение любых возникающих проблем.
• В тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас будет повторный визит, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Симптомы, типы, причины и лечение

Алена Синихина Getty Images

Ваша печень – жизненно важный орган, такой же важный, как и ваше сердце. Это самый большой орган в организме, который выполняет 500 функций.Тем не менее, когда дело доходит до поддержания здоровья, многие из нас либо пребывают в неведении, либо умышленно невежественны.

Печальный и шокирующий факт заключается в том, что, по данным British Liver Trust, заболевания печени являются основной причиной смерти в возрасте от 35 до 49 лет и третьей по величине причиной преждевременной смерти в Великобритании в целом, с 40 люди ежедневно теряют из-за этого свои жизни.

Чрезмерное употребление алкоголя является одной из основных причин заболеваний печени, и, что вызывает тревогу, количество звонков в British Liver Trust с момента начала карантина увеличилось на 500% – это показатель того, насколько люди обеспокоены повышенным уровнем потребления алкоголя во время изоляции. .

Но каковы признаки заболевания печени и что делать, если вы беспокоитесь о здоровье своей печени?

Мы поговорили с г-ном Чарльзом Имбером, консультантом по трансплантации гепатобилиарной и панкреатической печени в больнице принцессы Грейс, входящей в состав HCA Healthcare UK, чтобы узнать больше.

Типы заболеваний печени

Заболевания печени – это общий термин, относящийся к любому состоянию, поражающему вашу печень. Существует множество различных типов заболеваний печени, включая вирусные инфекции (гепатит), накопление жира и аутоиммунные состояния, и эти состояния различаются по степени серьезности от легкой до тяжелой.На самом деле, по словам г-на Имбера, существует более 100 причин заболеваний печени.

«Наиболее частыми причинами в этой стране являются чрезмерное употребление алкоголя – заболевание печени, связанное с алкоголем (ALD), или избыточный вес – неалкогольная жировая болезнь печени (NAFLD)», – говорит он. «Инфекционные причины гепатита A, B, C, D и E также распространены».

Признаки и симптомы заболевания печени

Многие типы заболеваний печени не проявляют никаких признаков или симптомов на ранних стадиях.Однако г-н Имбер говорит, что ранние симптомы, которые могут быть неспецифическими, включают:

• Усталость и утомляемость
• Потеря аппетита
• Тошнота и рвота
• Потеря веса
• Уменьшение мышечной массы

Более специфические симптомы Заболевания печени включают:

• Болезненность или твердое образование в правом верхнем квадранте над областью печени
• Видимые паукообразные кровеносные капилляры под кожей
• Пятнистые красные ладони
• Чувство неспецифического недомогания
• Отек над живот и лодыжки
• Пожелтение глаз и кожи (желтуха)
• Путаница
• Сонливость
• Рвота с кровью или выделение крови с калом (в тяжелых случаях)

---

---

Лечение заболеваний печени

Поскольку существует так много разных причин заболевания печени, лечение также может широко варьироваться, и то, что может быть правильным курсом действий для одного человека, может не подходить для другого. Ваш врач сможет обсудить с вами правильный вариант лечения в зависимости от причины и степени тяжести вашего заболевания печени.

«Самый простой способ лечить заболевание печени – это избегать токсинов, таких как алкоголь», – говорит г-н Имбер. «Это может означать полное воздержание. При неалкогольной жировой болезни печени ключевым моментом является снижение веса и уменьшение количества жиров в рационе. И гепатит С теперь можно лечить противовирусными препаратами, а вакцины существуют для предотвращения гепатита В в группах высокого риска.’

Г-н Имбер говорит, что раннее обнаружение может иметь ключевое значение.

«Раннее выявление тихого цирроза печени на предсимптоматической стадии может быть очень важным для предотвращения ухудшения степени тяжести, а также для скрининга повышенного риска первичного рака печени».

Пациентам, у которых может развиться печеночная недостаточность, трансплантация это распространенный вариант.

«На поздней стадии, – говорит г-н Имбер, – трансплантацию печени можно использовать для предотвращения опасных для жизни осложнений хронического заболевания печени и увеличения продолжительности жизни. ’

---

---

Профилактика заболеваний печени

По данным British Liver Trust, колоссальные девять из 10 случаев заболевания печени в Великобритании можно предотвратить, просто изменив образ жизни.

Чтобы защитить себя от повреждения печени, вы можете:

Употребляйте меньше алкоголя

Это ключевой шаг в профилактике заболеваний печени. British Liver Trust заявляет, что регулярное употребление большего количества, чем рекомендованное, в течение длительного периода может привести к повреждению печени, включая связанное с алкоголем заболевание печени (ALD) и рак.Если вы собираетесь употреблять алкоголь, убедитесь, что вы придерживаетесь следующих правил:

• Выпивайте не более 14 единиц алкоголя в неделю
• Имейте как минимум два безалкогольных дня в неделю подряд
• Распространяйте свои единицы равномерно в течение недели, вместо того, чтобы пить их все сразу

Поддерживать здоровый вес

Если у вас избыточный вес или ожирение, в печени могут начать накапливаться жировые отложения, что может вызвать воспаление и даже рубцевание. Для поддержания здорового веса:

• Избегайте обработанных пищевых продуктов и готовых блюд, которые могут быть с высоким содержанием насыщенных и трансжиров
• Пейте много воды
• Съешьте как минимум пять порций овощей и фруктов каждый день (одна порция 80 г)
• Старайтесь уделять 150 минут умеренным аэробным упражнениям каждую неделю (это всего 30 минут пять раз в неделю) – попробуйте быструю ходьбу, бег трусцой, езду на велосипеде или плавание.
• Избегайте экстремальных диет, поскольку они неустойчивы. Вместо этого сосредоточьтесь на здоровых привычках, которых вы можете придерживаться на всю жизнь

Защитите себя от вирусных инфекций

Если вы заразитесь гепатитом B или C, это может привести к долгосрочному повреждению печени, поэтому важно быть в безопасности.Чтобы защитить себя…

• Используйте презерватив во время секса
• Не пользуйтесь совместно бритвами, зубными щетками или ножницами для ногтей
• Если вы собираетесь принимать наркотики, никогда не делитесь оборудованием (включая свернутые банкноты)
• Убедитесь, что любые татуировки или пирсинг, которые вы сделали, выполняются в лицензированных студиях с использованием стерильного оборудования.
• Держите раны прикрытыми во время занятий спортом.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной помощи, совета и информации посетите British Liver Trust.Вы также можете отправить им электронное письмо для получения совета и поддержки, связавшись с [email protected] или позвонив по горячей линии медсестры по телефону 0800 652 7330 (с 10:00 до 15:00 с понедельника по пятницу, кроме государственных праздников).

---

---

Последнее обновление: 23-09-2020

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io

Острая печеночная недостаточность | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое острая печеночная недостаточность?

Острая печеночная недостаточность – редкое заболевание. Это случается, когда ваша печень внезапно начинает
не работа. Часто это происходит сразу после передозировки лекарством или отравления. Хронический
печеночная недостаточность происходит в течение длительного времени.

Что вызывает острую печеночную недостаточность?

Прием слишком большого количества ацетаминофена в большинстве случаев вызывает острую печеночную недостаточность.Ацетаминофен
болеутоляющее, которое содержится во многих лекарствах, отпускаемых без рецепта или по рецепту. Определенный
болезни также могут вызывать острую печеночную недостаточность, такую ​​как гепатит и болезнь Вильсона. В
В некоторых случаях причина печеночной недостаточности неизвестна.

Кто подвержен риску острой печеночной недостаточности?

Вы
подвержены риску острой печеночной недостаточности, если вы:

• Принимаете слишком много ацетаминофена
• Есть определенные заболевания или инфекции, например гепатит,
  Болезнь Вильсона и вирус простого герпеса
• Много алкоголя
• Плохой приток крови к печени

Каковы симптомы острого
отказ печени?

Если
у вас острая печеночная недостаточность, у вас могут быть такие симптомы, как:

• Диарея
• Дискомфорт в правом боку, чуть ниже ребер
• Усталость
• Утрата
  аппетит
• Тошнота

Как
болезнь усугубляется, вы также можете запутаться и очень спать. Другие симптомы
включают:

• Легкие синяки или кровотечения
• Желтуха (пожелтение кожи и белков
  глаза)
• Рвота кровью
• Накопление жидкости в животе (брюшной полости)

Как диагностируется острая печеночная недостаточность?

Печеночная недостаточность – серьезное заболевание. Требуется немедленная медицинская помощь.Ваш лечащий врач спросит о вашем прошлом здоровье, использовании вами лекарств или запрещенных препаратов, а также о возможном контакте с токсинами. Вам также понадобится медицинский осмотр. Ваш лечащий врач может проверить наличие признаков гепатита, таких как желтуха, усталость и боль в животе.

Также может понадобиться:

• Тесты на умственную активность
• Анализы крови. Они проверяют ферменты печени и уровень билирубина. Они также измеряют способность вашей крови загустевать (свертываться). Это называется протромбиновым временем.
• Визуальные тесты. Вам могут сделать компьютерную томографию или МРТ. Они проверяют вашу печень.

Как лечится острая печеночная недостаточность?

Лечение острой печеночной недостаточности зависит от основной причины. Если ваше здравоохранение
поставщик считает, что вы приняли слишком много ацетаминофена, вам, вероятно, дадут активированный
уголь. Это поможет вашему телу снизить количество всасываемого лекарства.
желудочно-кишечный тракт.Или вы можете принять N-ацетилцистеин. Это лекарство также может помочь
при передозировке ацетаминофеном. Вы можете принимать это лекарство внутрь или через
твоя вена. Иногда это также помогает людям с острой печеночной недостаточностью, которой не было
вызвано слишком большим количеством ацетаминофена.

Если вирусный гепатит является причиной острой печеночной недостаточности, ваше медицинское
В зависимости от типа гепатита врач может прописать вам определенные лекарства. Если
у вас аутоиммунный гепатит, ваш лечащий врач может лечить вас стероидами.

Если
Ваш лечащий врач не может определить причину вашей острой печеночной недостаточности, вам может потребоваться
биопсия печени. Этот тест может дать больше информации о вашей печени. Это также может помочь
Ваш лечащий врач примет решение о лечении.

Если
лечение не может заставить вашу печень снова работать, вам может потребоваться пересадка печени.Хороший
кандидаты на трансплантацию достаточно сильны для операции. У них нет основы
сердечно-сосудистые заболевания, тяжелая инфекция или другие заболевания, например СПИД. Но люди с
контролируемый ВИЧ может получить трансплантацию печени. Если вам разрешена трансплантация печени,
Ваше имя будет внесено в лист ожидания на получение пожертвованного органа. Люди с наибольшим
срочная необходимость помещается вверху списка.

Пока вы ждете, когда станет доступна печень, вы можете попробовать
терапии, чтобы сохранить вам жизнь.Но насколько хорошо эти методы лечения могут работать, неясно.

Какие возможные осложнения
острая печеночная недостаточность?

Если у вас острая печеночная недостаточность,
частыми осложнениями являются:

• Бактериальные и грибковые инфекции
• Низкий уровень сахара в крови
• Отек мозга
• Путаница
• Вздутие живота
• Желтуха
• Аномальное кровотечение

Можно ли предотвратить острую печеночную недостаточность?

Вы
может предотвратить некоторые из основных причин острой печеночной недостаточности. Убедитесь, что вы:

• Всегда следуйте указаниям на этикетке при приеме
  лекарство, содержащее ацетаминофен. Будьте очень осторожны, не смешивайте лекарства, содержащие
  ацетаминофен. Поговорите со своим фармацевтом или врачом, если у вас
  вопросов.
• Прекратите употреблять алкоголь, если у вас проблемы с печенью.
• Поговорите со своим врачом о гепатите А и
  Вакцины B.Они могут вам понадобиться, если вы рискуете вступить в контакт с
  кровь или кал человека, у которого вирусный гепатит. Если вы посетите другие страны,
  особенно в развивающихся странах, не пейте местную водопроводную воду.

Когда мне следует позвонить в медицинское учреждение
провайдер?

Острая печеночная недостаточность может возникнуть в
всего 48 часов. Обратитесь за медицинской помощью при первых признаках проблемы, например:

• Усталость
• Тошнота
• Диарея
• Дискомфорт в правом боку, чуть ниже ребер

Основные сведения об острой печеночной недостаточности

• Острый
  печеночная недостаточность возникает, когда ваша печень внезапно перестает работать.
• An
  передозировка парацетамолом – наиболее частая причина острой печеночной недостаточности.
• Острый
  печеночная недостаточность вызывает усталость, тошноту, потерю аппетита, дискомфорт справа
  сбоку, чуть ниже ребер, и понос.
• Острый
  печеночная недостаточность – серьезное заболевание. Требуется немедленная медицинская помощь.
• Если
  лечение неэффективно, вы можете быть кандидатом на пересадку печени.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам врач.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться со своим врачом, если у вас есть вопросы.

Не то, что вы ищете?

Заболевания печени – причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Печень – самый большой внутренний орган в организме. Его основные функции:

• метаболизирует большинство питательных веществ, которые всасываются в кишечнике
• хранить питательные вещества
• производят белки
• очищает кровь от токсинов, удаляя лекарства, алкоголь и потенциально вредные химические вещества из кровотока и обрабатывая их химическими веществами, чтобы они могли выводиться через пищеварительную или мочевыделительную системы

Поскольку печень находится в тесном контакте со многими вредными веществами, она защищена от болезней двумя основными способами. Во-первых, он может восстанавливаться, восстанавливая или заменяя поврежденную ткань. Во-вторых, в печени есть множество клеточных единиц, отвечающих за одну и ту же задачу. Следовательно, если одна область повреждена, другие клетки будут выполнять функции поврежденной секции неопределенно долго или до тех пор, пока повреждение не будет восстановлено.

Различные типы заболеваний печени включают гепатит, цирроз, опухоли печени и абсцесс печени (скопление гноя) , и это лишь некоторые из них. В центре внимания будут две наиболее распространенные формы: гепатит и цирроз цирроза.

Существует более одного типа гепатита, и хотя у них схожие симптомы, они передаются по-разному. .

Гепатит A – самый распространенный и самый заразный вирус, легко передающийся от человека к человеку, как и большинство других вирусов. Он поражает миллионы людей во всем мире и является причиной более 2 миллионов смертей в год.

Гепатит B передается через зараженную кровь, вагинальные жидкости или сперму.По оценкам, около 350 000 канадцев больны гепатитом B.

Гепатит C поражает около 3,5 миллионов жителей Северной Америки. Около 15% больных гепатитом С могли контактировать с инфицированными продуктами крови до того, как начались повсеместные анализы крови.

Гепатит D уникален, потому что он может поражать только тех, у кого уже есть гепатит B.

Второй тип поражения печени называется циррозом. Это происходит со временем. Когда печень повреждена, она восстанавливается сама, но при этом образуется рубцовая ткань.Со временем это затрудняет работу печени. Это последняя стадия многих различных форм заболеваний печени.

Sponsored Health Tool

Причины

Гепатит – это воспаление печени, которое может быть вызвано вирусом, наследственными заболеваниями, а иногда и некоторыми лекарствами или токсинами, такими как алкоголь и наркотики. .Ученые выделили четыре основных типа вирусных гепатитов: гепатит А, гепатит В, гепатит С и гепатит D. Пятый тип, гепатит Е, обычно не встречается в Северной Америке.

• Гепатит А передается через воду и распространяется в основном через сточные воды, зараженные продукты питания и воду.
• Гепатит B передается при контакте с инфицированной спермой, кровью или вагинальными выделениями, а также от матери новорожденному. Гепатит B чаще всего передается при незащищенном половом контакте и при совместном использовании инфицированных игл (включая те, которые используются для нанесения татуировок, иглоукалывания и прокалывания ушей).
• Гепатит C распространяется через прямой контакт крови с кровью.
• Гепатит D распространяется через инфицированные иглы и при переливании крови.

Улучшенный скрининг донорской крови значительно снизил риск заражения гепатитом B или C в результате переливания крови. И гепатит В, и гепатит С могут передаваться через совместное пользование бритвами, зубными щетками и кусачками для ногтей.

Одной из основных причин цирроза печени является хроническая инфекция вирусом гепатита С. Другие причины включают:

• длительное чрезмерное употребление алкоголя
• хроническая инфекция вирусом гепатита В
• Наследственные нарушения обмена железа и меди
• Тяжелые реакции на некоторые лекарства
• Жировая печень, вызванная ожирением
• инфекции, вызванные бактериями и паразитами, обычно встречающимися в тропиках
• Повторные эпизоды сердечной недостаточности с застоем печени и непроходимостью желчных протоков

При циррозе печеночная ткань необратимо и постепенно разрушается в результате инфекции, яда или другого заболевания.Нормальная ткань печени заменяется рубцами и участками регенерирующих клеток печени. Это обычно необратимо и только в редких случаях обратимо.

Sponsored Health Tool

Симптомы и осложнения

Как для гепатита, так и для цирроза печени мало тревожных признаков. В острой фазе большинства форм гепатита наблюдаются симптомы гриппа, такие как усталость, жар, тошнота, потеря аппетита и боль (обычно под ребрами в правой части живота).Также может быть некоторая желтуха (пожелтение кожи и белков глаз).

После острой стадии гепатит А выводится из организма, и развивается пожизненный иммунитет. При гепатите В и С вирусные частицы могут задерживаться в организме, вызывая хроническую инфекцию, которая сохраняется годами. В конечном итоге это может привести к циррозу печени и, в некоторых случаях, к раку печени.

Признаки и симптомы цирроза включают:

• Боль в животе
• легко появляются синяки или кровотечения
• общая усталость
• Кишечное кровотечение
• зуд
• желтуха (пожелтение кожи и глаз)
• потеря интереса к сексу
• тошнота и рвота
• Маленькие красные кровеносные сосуды, похожие на пауков, под кожей или легкие синяки
• Отек живота и ног, вызванный скоплением жидкости
• слабость
• потеря веса

Если у вас цирроз, вам следует обратиться за неотложной помощью, если вы испытываете одно из следующего:

• спутанность сознания
• Кровотечение ректальное
• невнятная речь
• рвота кровью

Как сделать диагноз

Врачи диагностируют гепатит с помощью анализов крови и полного личного анамнеза. Спросят, есть ли у вас:

• использованные внутривенные препараты
• Недавно съеденные моллюски из загрязненных вод
• побывали в странах, где широко распространены гепатиты
• переливали кровь или контактировали со свежей кровью
• имели потенциально опасные сексуальные отношения
• принимали определенные лекарства за последние несколько месяцев

Диагностика цирроза печени основана на вашей клинической истории или истории болезни , внешнем виде и результатах анализа крови.Для подтверждения диагноза также может быть проведена биопсия печени.

Лечение и профилактика

Специфического лечения острого гепатита не существует. Постельный режим не всегда необходим, хотя вы можете почувствовать себя лучше, если ограничите физическую активность. Важно поддерживать достаточное количество калорий. Ваш врач может порекомендовать вам частые и небольшие калорийные приемы пищи с большим количеством жидкости.Следует избегать или ограничивать употребление алкоголя, чтобы помочь печени восстановиться. Если вы не можете есть или пить, вас могут госпитализировать.

Некоторым людям с хроническим гепатитом B или C могут помочь лекарства, которые могут замедлить репликацию (размножение) вируса, чтобы уменьшить количество вируса в организме. Риски и преимущества этих лекарств следует обсудить с врачом.

При гепатите B или C ваш врач может периодически проверять кровь в течение нескольких месяцев, чтобы следить за любыми продолжающимися признаками воспаления в печени.Обычно нет необходимости изолировать людей с гепатитом, но те, кто близок к человеку с гепатитом, должны знать, как распространяется вирус. Мытье рук после посещения туалета очень важно.

Правительства и медицинские работники борются с распространением гепатита разными способами. Например, существует эффективная вакцинация от гепатита A. Существуют глобальные программы иммунизации против гепатита B, и теперь скрининг донорской крови является обычной практикой для проверки на гепатит C.В Канаде вакцинация против гепатита В рекомендована для всего населения и входит в число основных серий вакцинации младенцев. Если вы путешествуете в страны, где гепатит распространен, проконсультируйтесь с врачом или в туристической клинике, чтобы узнать, являетесь ли вы кандидатом на вакцинацию против гепатита A или B. Иммунизации против гепатита С нет.

Для предотвращения распространения вирусного гепатита крайне важно тщательно мыть руки медицинским персоналом, который контактирует с зараженной посудой, постельными принадлежностями или одеждой.Медицинские работники должны быть вакцинированы, поскольку они подвергаются более высокому риску заражения из-за контакта с инфицированными людьми.

Несмотря на то, что не существует эффективных методов лечения цирроза печени, его прогрессирование может быть значительно замедлено путем полного отказа от алкоголя. Также следует проявлять осторожность при рассмотрении вопроса об использовании лекарств, в том числе безрецептурных и лекарственных трав, которые могут усугубить заболевание печени. Например, людям с циррозом печени следует обсудить со своим врачом, сколько ацетаминофена * они могут безопасно принимать, потому что ацетаминофен метаболизируется в печени.Иногда следует избегать приема противовоспалительных препаратов.

Лечение в основном направлено на устранение осложнений и может включать ограничение соли для борьбы с задержкой жидкости, мочегонные препараты («водные таблетки», которые помогают избавиться от избытка воды в организме), иногда диету с низким содержанием белка и витаминные добавки, такие как витамины. K, A и D. Зуд можно контролировать с помощью специальных лекарств. Для ускорения вывода токсинов из организма могут быть назначены слабительные. В некоторых случаях может потребоваться пересадка печени.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Liver-Disorders

Печеночная недостаточность | Симптомы и лечение

Печеночная недостаточность возникает, когда большие участки печени повреждаются и не подлежат восстановлению.Печень не может нормально работать. Печеночная недостаточность может сильно ухудшить самочувствие. Острая печеночная недостаточность опасна для жизни и требует неотложной медицинской помощи. Печеночная недостаточность часто развивается медленно в течение многих лет. Это называется хроническим заболеванием печени. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Цирроз».

Печеночная недостаточность также может быстро развиваться всего за несколько дней (острая печеночная недостаточность). Существует множество причин острой печеночной недостаточности. К ним относятся отравление парацетамолом, инфекции (например, гепатит B или гепатит C), острый ожирение печени при беременности и ряд редких генетических состояний.У некоторых людей с печеночной недостаточностью причина неизвестна.

Каковы функции печени?

Печень выполняет ряд важных для организма функций. К ним относятся:

• Удаление токсичных веществ из организма, включая алкоголь.
• Помогает убедиться, что кровь правильно свертывается.
• Хранение веществ – например, железа и гликогена (который используется для хранения глюкозы – для получения энергии).
• Помогает вашему организму бороться с инфекциями.
• Выделяет желчь, которая проходит в кишечник и помогает расщеплять (переваривать) жиры.

Насколько распространена печеночная недостаточность?

Острая печеночная недостаточность встречается очень редко:

• В Великобритании с апреля 2012 года по апрель 2013 года было выполнено 775 трансплантаций печени. В последние годы количество трансплантаций увеличивалось.
• В Шотландии от острой печеночной недостаточности в период с 1992 по 2009 год страдали около 6 из 1 миллиона человек. Наиболее частой причиной была передозировка парацетамола.

Причины печеночной недостаточности

Печеночная недостаточность вызывается повреждением клеток печени. Есть много возможных причин острой печеночной недостаточности. Часто причина не устанавливается, но наиболее частыми причинами являются:

• Передозировка парацетамола . Прием слишком большого количества парацетамола – относительно частая причина острой печеночной недостаточности. Передозировка может произойти либо при приеме одного большого количества парацетамола, либо при приеме доз, превышающих рекомендуемые, в течение нескольких дней или дольше.
• Лекарства . Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут вызвать острую печеночную недостаточность, но это случается очень редко. Примеры лекарств, которые редко могут вызывать острую печеночную недостаточность, включают некоторые антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и некоторые лекарства, применяемые при эпилепсии (противосудорожные средства).
• Травяные добавки . Некоторые травяные лекарства и добавки могут вызывать печеночную недостаточность.
• Нелегальные наркотики . Такие наркотики, как экстази и кокаин, иногда могут вызывать печеночную недостаточность.
• Инфекции . Инфекции вирусного гепатита (например, гепатит B или гепатит C) могут вызывать печеночную недостаточность. Другие вирусы, которые могут вызывать острую печеночную недостаточность, включают вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус и вирус простого герпеса.
• Рак печени . Рак, который начинается в печени или распространился на печень из других частей тела, может вызвать печеночную недостаточность.
• Яды (токсины) . Токсины, которые могут вызвать острую печеночную недостаточность, включают некоторые ядовитые грибы.
• Аутоиммунный гепатит . Это заболевание, при котором защитная система вашего организма (иммунная система) атакует вашу печень, вызывая воспаление и повреждая клетки печени.
• Заболевания вен печени . Некоторые заболевания (например, синдром Бадда-Киари) могут вызывать закупорку вен печени, что может привести к острой печеночной недостаточности.
• Болезни обмена веществ . Некоторые редкие метаболические заболевания могут вызвать острую печеночную недостаточность. К ним относятся гемохроматоз, дефицит альфа-1-антитрипсина, болезнь Вильсона, непереносимость фруктозы, галактоземия и тирозинемия.
• Синдром Рея . Это редкое заболевание, которое в основном поражает детей и молодых людей. Это может вызвать травму головного мозга, а также печеночную недостаточность. Причина не известна.

Острая печеночная недостаточность может возникнуть у человека, уже страдающего хроническим заболеванием печени, когда функция печени резко ухудшается. Это называется острой или хронической печеночной недостаточностью. Тремя наиболее частыми причинами хронических заболеваний печени в Великобритании являются ожирение, гепатит и злоупотребление алкоголем.Ряд хронических заболеваний печени постепенно приводит к циррозу печени. Причины внезапного ухудшения функции печени часто не устанавливаются. Однако известные триггеры включают инфекцию или употребление алкоголя. См. Отдельную брошюру «Цирроз» для получения дополнительной информации о хронических заболеваниях печени и циррозе.

Симптомы печеночной недостаточности

На ранних стадиях хроническое заболевание печени может не вызывать никаких симптомов. Могут быть неопределенные симптомы, такие как:

• Чувство тошноты (тошнота).
• Потеря аппетита.
• Чувство усталости.
• Диарея.

Более запущенные хронические заболевания печени или острая печеночная недостаточность могут вызывать серьезные симптомы. К ним могут относиться:

• Ваша кожа и белки глаз могут пожелтеть (желтуха).
• Ваш живот (живот) может опухнуть из-за скопления жидкости (асцит). Ваша печень и селезенка также могут быть увеличены.
• Легкое кровотечение и образование синяков без травм.
• Ваше тело может стать очень сухим (обезвоженным).
• Ладони рук могут покраснеть (так называемые печеночные ладони).
• У вас может развиться медленное ненормальное движение запястья (так называемый лоскут печени).

Печеночная недостаточность может также вызывать другие симптомы из-за ее осложнений. К ним относятся:

• Кровотечение из кишечника, которое может привести к появлению (рвоте) крови (гематемезис) или к тому, что ваш стул станет очень темным или черным (это вызвано переваренной кровью, проходящей через кишечник в стул – это называется мелена).
• Острая печеночная недостаточность, которая может плохо сказаться на работе нашего мозга и может вызывать сонливость и спутанность сознания, проблемы с памятью и концентрацией внимания, а также галлюцинации.
• Острая печеночная недостаточность, которая может даже привести к коме. Серьезное нарушение функций мозга, вызванное печеночной недостаточностью, называется печеночной энцефалопатией.

Как диагностируется печеночная недостаточность?

Лечение печеночной недостаточности

Причина печеночной недостаточности может потребовать специального лечения.Важно избегать употребления алкоголя, даже если злоупотребление алкоголем не является причиной печеночной недостаточности. Необходимо немедленно прекратить прием любого лекарства, вызвавшего печеночную недостаточность.

Лекарства используются для уменьшения воздействия печеночной недостаточности на ваш организм. К ним относятся лекарства, снижающие кислотность желудка (например, ингибитор протонной помпы). Часто требуется помощь с приемом пищи, используя зонд, вводимый через нос в желудок (назогастральный зонд), или зонд, вводимый через кожу непосредственно в желудок (питательный зонд PEG).

Другие методы лечения могут потребоваться для лечения любых осложнений печеночной недостаточности, таких как избыток жидкости в мозгу (отек мозга), снижение способности крови к свертыванию, дисфункция мозга (печеночная энцефалопатия) или острое повреждение почек.

Трансплантация печени

Трансплантация печени может спасти жизнь, если станет доступен подходящий донорский трансплантат печени. Были разработаны различные устройства искусственной печени, которые могут восполнить пробел до тех пор, пока печень не станет доступной для трансплантации или пока не восстановится печеночная недостаточность.

Каковы осложнения печеночной недостаточности?

Печеночная недостаточность может вызывать различные осложнения, которые часто очень серьезны и требуют неотложной медицинской помощи. К осложнениям печеночной недостаточности относятся:

• Снижение защиты от инфекции.
• Накопление жидкости в мозгу (отек мозга).
• Варикозное расширение вен пищевода. Это расширенные вены в пищеводе, ведущие вниз в желудок. Они могут вызвать сильное кровотечение, что может быть опасно для жизни.
• Кровотечение (кровотечение) из других отделов кишечника (кишечника).
• Острая травма почек.
• Серьезные проблемы с дыханием (дыхательная недостаточность).
  

  No related posts.