Как избавиться от эрозии шейки матки: Лечение эрозии шейки матки

Гинеколог – РЖД-МедицинаРЖД-Медицина

Тревожные симптомы, от которых может избавить гинеколог очень разнообразны, и если диагностика беременности не вызывает сложностей, гораздо больше женщин сталкиваются с вопросами другого характера. Одной из основных причин обращения к врачам гинекологам становятся болевые ощущения, свидетельствующие о наличии заболеваний, а также те или иные отклонения от нормального самочувствия женщины. Часто пациентки сами занимаются диагностикой появившихся симптомов, основываясь на материалах о гинекологии из Интернета или медицинских справочников, а также на личном опыте подруг. Как показывает практика, подобное лечение редко оказывается полезным. Гораздо чаще оно может нанести непоправимый вред здоровью. Беременность, либо другие важные процессы, происходящие в организме — не та сфера, которая допускает шутки или небрежное отношение.

Наши врачи-гинекологи — специалисты высшей категории, с многолетним опытом работы, которые используют новейшие инструментальные и лабораторные методы обследования: УЗИ-диагностика, расширенная кольпоскопия, цитологические, бактериологические методы исследования.

Однако даже если Вы не замечаете очевидных причин для беспокойства, это еще не значит, что их нет. По статистике, 8%-10% женщин, обратившихся в «Отделенческую больницу» для профилактического осмотра, обнаружили у себя заболевания различной степени тяжести, вплоть до онкологических. Самое страшное заключается в том, что они ни на что не жаловались и чувствовали себя абсолютно здоровыми. До посещения гинеколога заболевания прогрессировали, либо находились в застойном состоянии. Но без верной диагностики и лечения их можно сравнить с бомбой, готовой взорваться в любую секунду. Если же заболевания сопровождают беременность, то тянуть с походом к врачам категорически не рекомендуется никому.

Итак, давайте выделим симптомы, с которыми обычно приходят в «Отделенческую больницу» и которые лечит гинеколог:

обратитесь к врачам, если заметили бели (чрезмерное количество или необычный характер выделений из половых органов)
нарушение менструального цикла
кровянистые выделения
к серьезным последствиям могут привести кровотечения из половых органов, вовремя непродиагностированные врачами
выраженные боли в животе
неприятные ощущения в нижней части живота и пояснице (сопровождают многие женские заболевания)
постоянные выделения из влагалища
зуд половых органов
выделения с запахом
учащенное мочеиспускание
болезненность и жжение при мочеиспускании
боль при половом акте еще один признак того, что необходима консультация врачей

Это не полный перечень симптомов, от которых гинеколог медицинского центра призван избавить женщину. Для того чтобы поставить диагноз и подобрать лечение, необходим осмотр гинеколога. Что бы Вас ни волновало, в гинекологическом отделении «Отделенческой больницы» Вам окажут квалифицированную помощь: различные операции, диагностика и лечение даже сложных заболеваний — все это входит в компетенцию наших врачей гинекологов.

Прием ведет врач-гинеколог первой категории Неделькина Оксана Витальевна.

Справки по телефонам: (4217) 28-22-28, 32-02-28, 8-963-822-02-28

Способы лечения эрозии шейки матки и профилактика

11.12.2016

Эрозия шейки матки – это комплекс заболеваний, который выражается одной фразой. Появилось что-то не нормальное на шейке матки, но это ещё не рак. Слизистая шейки матки заменяется другими видами клеток. Эрозия шейки матки в целом бессимптомное заболевание. В основном женщины его не чувствуют. Главная опасность этого заболевания в том, что это предраковое состояние. Если её не лечить – разовьётся рак.

Эрозия шейки матки причины

Провоцирующим фактором могут быть:

вирусная инфекция

хроническое воспаление

травма, в том числе и родовая

Таким образом нормальная слизистая матки заменяется другими клетками. Часть из них являются доброкачественными, а часть из них являются предраковыми клетками. Диагностировать и увидеть их может только врач гинеколог. На УЗИ этого не видно. Нужен гинекологический осмотр гинекологическим зеркалом и врач непосредственно видит здоровая там слизистая или нет.

Эрозия шейки матки есть у многих, но причина у каждой женщины своя… Ключевое слово – причина. Об этом часто забывают и видят только следствие.

Найти причину – задача хорошего врача. Решение может быть разным – от наблюдения до активного лечения – деструкции (прижигания) и вариантов много (аргон, радиоволна, азот и др.). Важно найти верное решение для конкретной женщины.

Гинеколог может провести специальные тесты. Один из тестов – это биопсия шейки матки. Биопсия – это когда берут кусочек ткани на обследование. Процедура происходит не хирургическим путём. Специальной кисточкой смазывается данное место и берётся меленький соскоб. Этот соскоб отправляется на биопсию, что бы определить, здоровая ткань или нет. Даётся заключение. Какой вид лечения этого образования нужен.

Методы лечения эрозии шейки матки

В зависимости от вида патологического образования и выбирается лечение. Лучше подходить к этому вопросу с точки зрения профилактики:

1. Чаще всего с такими вопросами сталкиваются женщины, заражённые папилломавирусом. Возможно врач будет рекомендовать сделать вакцину против вируса папилломы.

2. Следующая группа риска – это женщины, у которых много партнёров и они не используют презервативы.

3. Очень опасно заниматься самолечением. Тактику лечения вырабатывает гинеколог.

Основная функция шейки матки защитная – это барьер между внешним миром и внутренней средой организма и шейка матки является зеркалом его работы. В этом зеркале можно увидеть гораздо больше, чем просто диагноз эрозия.

Для этого нужны знания, опыт, оборудование и, конечно же, обладание искусством – врачевания!!! Нашим специалистам можно доверять лечение эрозии шейки матки.

Молекула – всеукраинский современный специализированный центр по лечению различной патологии шейки матки – от эрозии до рака. Мы предлагаем лечение эрозии шейки матки по европейским современным методикам. Звоните. Задавайте вопросы, и получайте ответы. Ваше здоровье – это Ваша ответственность.

Медицинский центр Молекула – лечение причины, а не следствия.

Прижигание эрозии – Медицинский центр «На Сенной» в СПб, доступная цена

Показания для процедуры

Эрозия шейки матки не угрожает жизни женщины, но в некоторых ситуациях может стать причиной дискомфорта. В запущенных случаях заболевание может перерасти в дисплазию, а уже это заболевание в онкологию. Если у вас диагностировали эрозию шейки матки, не стоит пускать ситуацию на самотек.

Основные показания для прижигания шейки матки:

Обильные слизистые выделения.
Кровянистые выделения в середине менструального цикла.
Боли во время полового акта.
Частые вагиниты и другие воспалительные заболевания половой сферы.

Прижигание эрозии шейки матки может быть выполнено как по медицинским показаниям, так и по личному желанию женщины, которая хочет избежать проблем со здоровьем в будущем.

Виды прижигания

1. Лазерный метод – наиболее безопасный и эффективный способ. Процедура безболезненная, отсутствует риск кровотечений, не повреждаются здоровые окружающие участки тканей. Послеоперационные рубцы и шрамы отсутствуют, поэтому процедура показана даже нерожавшим девушкам. Реабилитационный период короткий, структура мышц полностью сохраняется.
2. Радиоволновой метод – проводится с помощью оборудования, вырабатывающего высокочастотные радиоволны. Они разогревают внутриклеточную жидкость и выпаривают ее, уничтожая при этом пораженные клетки.
3. Криодеструкция – метод, при котором пораженные ткани подвергаются заморозке. Температура жидкого азота достигает -200 градусов, поэтому все клетки безнадежно погибают. Процедура безболезненная, может проводиться даже у нерожавших женщин.
4. Электрокоагуляция – бесконтактный метод прижигания эрозии с использованием высокочастотных волн, вырабатываемых специальным прибором.

Прижигание эрозии шейки матки с помощью медицинских препаратов (Солкосерил) сегодня практически не проводится. Процедура достаточно болезненная, есть риск инфицирования тканей. При бесконтактных методах прижигания эрозии отсутствует риск кровотечений и серьезных побочных эффектов.

Подготовка и обследование перед процедурой

Прежде чем назначить прижигание гинеколог осматривает пациентку и назначает ей ряд обследований:

Клинический и биохимический анализ крови.
Тест на сифилис, ВИЧ, гепатиты.
Анализ на заболевания, передающиеся половым путем.
Мазки из влагалища на цитологию и исследование бактериальной микрофлоры влагалища.

Чтобы определить степень повреждения эпителия, женщине назначают кольпоскопию – обследование матки под микроскопом. Если во время обследования обнаружены какие-либо заболевания, процедура прижигания не проводится до полного выздоровления. Также перед прижиганием матки необходимо исключить беременность.

Прижигание эрозии противопоказано при серьезных эндокринных нарушениях, при наличии внутриматочного контрацептива, при онкологии и острых воспалительных заболеваниях.

За 7-10 дней до прижигания эрозии шейки матки необходимо воздержаться от половых контактов и использования вагинальных лекарственных средств.

На какой день цикла делают прижигание эрозии?

Прижигание эрозии чаще всего назначают в первой половине цикла, после окончания менструальных выделений. Оптимальный срок – 7-10 день. В это время в организме высокое содержание эстрогена, поэтому заживление поврежденных тканей проводится быстрее, чем в другие дни цикла.

Как проходит процедура

Прижигание эрозии шейки матки с помощью современных методов не требует госпитализации. Процедура занимает 15-20 минут. Пациентка удобно располагается в гинекологическом кресле. Врач вводит во влагалище зеркало, обрабатывает поверхность эпителия антисептическим раствором, при необходимости вводит анестезию. Далее выполняется прижигание с помощью выбранного метода. Сразу после процедуры пациентка может вернуться к привычному образу жизни.

Спасение холодом: криодеструкция шейки матки

Эрозия шейки матки – один из тех диагнозов, который требует тщательной диагностики у опытного специалиста до того, как проводить процедуры по ее лечению. Поскольку во многих случаях эрозия может быть связана с временными изменениями в организме и через время пройти сама собой. Тогда пациентка сэкономит деньги и избежит, хоть и миниинвазивной, но операции. Если же есть риск, что со временем эрозия шейки матки приведет к образованию атипичных клеток, то врач принимает решение о ее лечении с помощью иссечения измененных тканей

Выявить эрозию или дисплазию врач может во время проведения кольпоскопии – исследования шейки матки под микроскопом. Также обязательно проводится цитоморфологический тест, который показывает, в каком состоянии клетки эпителия. Если врач прямо на первой консультации рекомендует «убрать эрозию» (или дисплазию), стоит проконсультироваться у другого специалиста и подтвердить диагноз. Для этого придется повторно оплатить кольпоскопию и цитоморфология может и не понадобиться. Если операция все-таки показана, то нужно уточнить у врача, какими методами он владеет и какой рекомендует в вашем случае. Если врач навязчиво предлагает только один метод, стоит также поискать другого специалиста. В базе сервиса DOC.ua есть десятки компетентных врачей во всех районах Киева и других городов Украины. Один из фаворитов – метод криодеструкции. О его особенностях DOC.ua спросил гинеколога «Медицинского центра АГАПИТ» Инну Александровну Щолокову

Один из самых эффективных способов защиты от атипических изменений эпителия и онкологического риска – криодеструкция (криоабляция). Также «разрушение холодом» в гинекологии эффективно против папиллом и кондилом промежности, вульвы и влагалища.

Криодеструкция: что это такое?

Криодеструкция относится к так называемым малым операциям (хирургия одного дня) – вмешательствам, не требующим пребывания в стационаре. Пациент возвращается домой буквально через пару-тройку часов после прохождения процедуры.

Наиболее часто метод используется в лечении эрозии и дисплазии шейки матки, кондилом промежности, вульвы и влагалища.

Криодеструкция проводится с помощью жидкого азота, а принцип лечения основан на «прижигании» поражённого участка предельно низкими температурами (минус 180-190 градусов). Дефектные ткани разрушаются холодом – перерождённые клетки погибают. Глубина отмирания тканей зависит от продолжительности воздействия криодеструктором. Близлежащие участки кожи и слизистой не страдают.

3 причины популярности криодеструкции:

Без боли. Под воздействием сверхнизкой температуры ткани моментально охлаждаются, происходит спазм и тромбоз сосудов. Чувствительность нервных окончаний нарушается и единственное, что может чувствовать пациентка – небольшая тяжесть и покалывание.
Без осложнений. После заживления не остаётся рубцов, эластичность шейки матки остаётся прежней. Это позволяет применять криоабляцию у молодых, нерожавших женщин.
Быстрое решение проблемы. Процедура проводится в амбулаторных условиях и входит в комплекс мероприятий «хирургии одного дня», который сейчас активно внедряется в «Медицинском центре АГАПИТ». Необходимость в стационарном лечении отсутствует, и пациентка может отправляться домой в тот же день.

Как проходит лечение?

Лечение холодом – метод в гинекологии не новый, но широко используемый благодаря своей простоте и эффективности. Процедура проводится с помощью криозонда (он же криодеструктор), через который распыляется хладореагент – закись азота, сжиженный или углекислый жидкий газ.

Холодная и летучая жидкость при контакте с телом мгновенно замораживает ткани – жидкость в клетках и межклеточном пространстве кристаллизуется, кровообращение останавливается. Питание тканей прекращается – они разрушаются и погибают. Пара минут – и глубина промерзания достигает нескольких миллиметров. Но все же, справиться с обширными участками азоту не под силу.

Сколько длится процедура?

Вместе с подготовкой сеанс криодеструкции длится около 30 минут. Из них непосредственно процесс лечения занимает не более двух минут, после чего врач плавно извлекает наконечник криозонда.

Нужно ли готовиться к криодеструкции шейки матки?

За двое суток до процедуры рекомендуется воздержаться от половых контактов. Кроме того, перед лечением нужно побывать на приёме у гинеколога, пройти кольпоскопию и сдать мазки на инфекции и микрофлору.

При регулярном менструальном цикле криодеструкция выполняется на 7-10 день цикла. У пациенток, вышедших из детородного возраста, лечение проводится в любой день

Как проходит восстановление?

После прохождения криодеструкции рекомендуется строго соблюдать личную гигиену, воздержаться от посещения бассейна, сауны и бани, а также значительных физических нагрузок и половых контактов. Кроме того, не рекомендуется принимать ванну и поднимать тяжести.

После «прижигания» ткань становится холодной, белой и нечувствительной, а уже через полчаса на обработанном участке развивается отёк (сохраняется до 4-х часов). Позже появляются эпидермальные пузыри. В течение 14-60 дней клетки отмирают, после чего на месте эрозии остаётся едва заметное пятно. На полное заживление эпидермиса требуется 2 месяца.

Кому нельзя проходить криодеструкцию?

Несмотря на то, что криодеструкция относится к малоинвазивным операциям, воздействие происходит точечно и после заживления не остаётся рубцов, процедура имеет ряд противопоказаний.

Состояния, при которых криодеструкция не проводится:

беременность;
менструация;
воспалительные заболевания органов малого таза;
рубцовая деформация шейки матки;
запущенный эндометриоз;
миома, требующая хирургического удаления;
злокачественные новообразования на шейке матки;
границы пораженных зон плохо определяются или эрозия имеет большую площадь.

Не всякая эрозия шейки матки нуждается в лечении. Если несколько врачей сходятся во мнении и настоятельно рекомендуют пройти оперативное лечение с не откладывайте решение проблемы в долгий ящик, рискуя столкнуться с дисплазией или более серьезными проблемами. От любой болезни быстрее и проще избавиться, когда она находится на ранней стадии!

Эрозия шейки матки – цена лечения в Санкт-Петербурге

Причинами возникновения эрозии шейки матки могут быть травмы шейки матки после родов и оперативных вмешательств, инфекции половых путей, такие как хламидии, герпес, микоплазма, уреаплазма, также играют значительную роль в развитии эрозии.

Чем опасна нелеченая эрозия

Постепенно патологические изменения захватывают большие участки эпителия, где клеточная структура отличается от нормы. Это называют предраковым состоянием. В дальнейшем патология приводит к раку шейки матки, который в основном диагностируется у женщин 35–50 лет. Рак шейки матки занимает второе место в структуре онкологических заболеваний у женщин.

Онкология — самая страшная, но не единственная опасность эрозии. В местах измененного эпителия активно размножаются возбудители ЗППП, поэтому у женщины чаще возникают вагиниты, кольпиты, эндоцервициты. Заживающая эрозия — излюбленное место локализации папилломавируса, который вызывает простые кондиломы и предраковые образования.

Виды эрозий

Обывательский термин “эрозия” включает 2 разные группы патологий:

Истинная эрозия. Представляет собой дефект слизистой оболочки шейки матки, который возникает при воспалительных заболеваниях, неумелом применении химических контрацептивов и менструальных чаш, проникновении во влагалище посторонних предметов.

Псевдоэрозия (эктопия). В этом случае на поверхность шейки выходит эпителий, который в норме располагается в матке. Внешне эктопия похожа на истинную эрозию, но повреждение тканей отсутствует. Псевдоэрозии чаще встречаются у молодых девушек.

Чаще всего заболевание является находкой при гинекологическом осмотре в зеркалах. Стандартом диагностики эрозии шейки матки и признаков ее озлокачествления являются кольпоскопия и лабораторные методы исследования: цитологическое исследование материала из шейки матки, обследование на папилломавирусную инфекцию человека (ПВИ) и анализы мазков на инфекции. Кольпоскопия заключается в том, что гинеколог, специальным микроскопом осматривает шейку матки под большим увеличением, поэтому даже мелкие очаги повреждения или изменения эпителия будут обнаружены.

Всем женщинам с эрозией делают жидкостную цитологию (ПАП-тест). Это информативный и современный метод диагностики, который позволяет оценить состояние всей шейки матки и дает максимально достоверный результат. Исследование покажет также, есть ли в клетках характерные предраковые изменения, и выявит признаки размножения папилломавируса. Чтобы подтвердить ВПЧ, материал дополнительно исследуется методом ПЦР. В настоящее время доказана связь между раком шейки матки и ВПЧ.

При необходимости женщине назначают гистологическое исследование: берут маленький кусочек измененной ткани шейки матки, изучают его под микроскопом. Метод проводится для уточнения диагноза и подбора лечебной тактики.

Лечение эрозии шейки матки

Выбор метода лечения зависит от ряда факторов, таких, как возраст, планирование беременности, воспаление, сопутствующие заболевания.

В настоящее время существуют несколько видов лечения эрозии шейки матки:

лазеродеструкция;

радиоволновая хирургия;

криодеструкция;

химическая коагуляция.

Консервативное лечение, которое использовалось несколько лет назад в виде тампонов с мазями и антибиотиками, как правило, в настоящее время используют для санации перед хирургическим лечением.

Почему стоить посетить гинеколога клиники “МЕДИОНА ПАРНАС”:

современное оснащение — у нас созданы все условия для проведения инструментальных и лабораторных исследований, которые отвечают международным стандартам;

опытные врачи — наши специалисты много лет занимаются диагностикой и лечением женских болезней, постоянно совершенствуют свои знания и ориентируются на передовые достижения медицины;

комплексная диагностика — у нас работают врачи разных специальностей, поэтому вы можете пройти полный осмотр или получить консультацию смежного специалиста;

забота о пациентах — запись на прием проводится по телефону на любое удобное время, вам не придется тратить время на очереди.

Деликатная тема женского здоровья требует от врачей большого практического опыта и бережного отношения к пациентке. Чтобы обследование прошло комфортно, а диагноз был поставлен быстро и правильно, нужно обращаться к профессионалам.

Не ждите первых тревожных звоночков и приходите на осмотр к гинекологам “МЕДИОНА ПАРНАС”. Наши врачи проведут полную диагностику, а если эрозия будет обнаружена — мы знаем, как от нее избавиться быстро, безболезненно и навсегда!

Статьи

К 2025 ГОДУ ПОЛОВИНА РОССИЯН БУДЕТ СТРАДАТЬ ТОЙ ИЛИ ИНОЙ ФОРМОЙ АЛЛЕРГИИ

Учёные называют аллергию «чумой III тысячелетия», болезнью цивилизации. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в мире насчитывается около 300 миллионов больных с аллергопатологией, при этом около 30% страдает аллергическим ринитом, 20% – бронхиальной астмой и от 5 до 15% – атопическим дерматитом, из которых тяжелые, потенциально жизнеугрожающие проявления болезни имеют 20% пациентов.

до 3,8−8,8%, а среди рожденных после 1970 года выросла до 20%.

По прогнозам специалистов Института иммунологии ФМБА России половина россиян к 2025 году будет страдать той или иной формой аллергии. В 2005 году аллергией страдала только четверть населения страны, а сегодня — уже треть. Аллергические заболевания были диагносцированы у многих знаменитых людей: Людвиг ван Бетховен, Антонио Вивальди, Чарльз Диккенс, Марсель Пруст, Джон Кеннеди, Теодор Рузвельт, Лайза Минелли, Элизабет Тейлор и многие-многие другие. Об аллергических заболеваниях известно давно, но лишь в XX в. стало возможным их лечение.

В Сибири большинство людей (85−90%), страдают поллинозом, аллергия — на полынь. В Москве от весенней аллергии страдает каждый третий, в Нью-Йорке — каждый шестой, а в Берлине — каждый четвертый житель. В то время как в сельской местности, где аллергенов, казалось бы, гораздо больше, это заболевание встречается значительно реже.

Наиболее распространены в мире поллиноз (сезонный ринит), круглогодичный аллергический ринит, бронхиальная астма и атопический дерматит.

Рекомендуют пройти обследование у аллерголога-иммунолога, если имеются следующие симптомы:

– Хронический или сезонный (весна, лето) насморк, частое чихание, зуд в носу или заложенность носа;

– сухой, длительно непроходящий кашель;

– затрудненное дыхание, удушье, одышка, в т. ч. в ночные и утренние часы;

– зуд и покраснение глаз (гиперемия конъюнктив), слезотечение;

– зуд и высыпания на коже (волдырного или экзематозного характера).

Аллерголог-иммунолог проводит основные виды диагностик:

– Анамнез, осмотр, аускультация;

– Кожные пробы (обследование методом укола или царапины) с широким спектром аллергенов; (надо отметить, что пока на дворе снег — надо делать кожные пробы на цветение, обязательно посетите врача!!!)

– Исследование функции внешнего дыхания (ФВД) с бронхолитиком с целью диагностики бронхиальной астмы.

СОВЕТЫ ВРАЧА АЛЛЕРГОЛОГА-ИММУНОЛОГА

– обратите внимание на своё питание (частая причина аллергии это синтетические добавки – консерванты, красители, эмульгаторы, усилители вкуса и ароматизаторы, а также множество других веществ, обозначаемых на упаковках кодом с большой латинской буквой «Е». ).

– сегодня необходимо вести здоровый образ жизни (при курении постоянно повреждаются клетки слизистой оболочки бронхов — это «входные ворота для микробов, которые несут на своей поверхности антигены-аллергены).

– нагружайте свой организм физической работой (бег, плаванье, прогулки, тренажеры, гимнастика), но в разумных пределах.

– проводите процедуры по закалке организма холодной водой, но консультируйтесь у специалиста, чтобы не получить переохлаждение.

– избегайте нерационального и необдуманного использования парфюмерных и косметических средств (в них много сильных антигенов-аллергенов).

– избегайте стрессов, постарайтесь реагировать более уравновешенно на них.

– при вакцинации всегда соблюдайте сроки и дозировки, заранее определенные для данной вакцины.

Соблюдайте эти правила, и возможно, аллергия обойдет вас стороной!!!

Кожные аллергопробы проводятся по адресу Жукова 4/1, после предварительного осмотра аллергологом.

С уважением, врач аллерголог-иммунолог Адель Азатовна Хазиманова.

Лечение эрозии шейки матки аппаратом Сургитрон

На сегодняшний день среди всего многообразия заболеваний женской половой сферы первое место отводится, конечно же, эрозии шейки матки. Именно такой диагноз ставится каждой второй женщине, пришедшей на очередной гинекологический осмотр. Эрозия шейки матки представляет собой патологическое изменение клеток плоского эпителия, устилающего слизистую поверхность шейки.

Если не проводить должное лечение, гинекологическая патология переходит в более тяжелую форму и может привести к развитию таких крайне нежелательных последствий, как маточные кровотечения, утрата половыми органами своей репродуктивной функции, бесплодие. В некоторых случаях на месте пораженных эрозией участков может развиться злокачественное новообразование. Сегодня существует несколько эффективных методик лечения эрозии шейки матки, и одной из наиболее распространенных является лечение с помощью Сургитрона.

Что представляет собой Сургитрон?

Сургитрон – это радиоволновой аппарат, который посредством радиоволнового воздействия позволяет удалить пораженные эрозией ткани. Данная процедура относится к числу наиболее безопасных, эффективных и щадящих, а поэтому чаще всего лечение эрозии шейки матки у молодых, нерожавших девушек осуществляется именно с помощью аппарата Сургитрон.

Основные преимущества лечения Сургитроном

При проведении традиционного прижигания эрозии шейки матки посредством тока на репродуктивном органе формируются рубцы, которые в дальнейшем могут поставить под вопрос шансы на рождение ребенка. Сургитрон оказывает максимально щадящее воздействие на детородный орган, риск рубцевания сведен к нулю, благодаря чему именно метод радиоволновой хирургии рекомендован для нерожавших девушек.
В момент прижигания Сургитроном поврежденные кровеносные сосуды моментально коагулируются, в результате чего не происходит кровотечения.
Отсутствие каких-либо болезненных ощущений и риска инфицирования.
Быстрота лечения – достаточно всего одной процедуры для того, чтобы полностью избавиться от эрозии шейки матки.
Послеоперационный период проходит быстро и безболезненно.
Радиохирургический метод удаления эрозии шейки матки отличается короткими сроками последующей эпителизации – это означает, что заживление тканей после лечения происходит в самые короткие сроки.

Противопоказания к лечению Сургитроном

Несмотря на все многочисленные положительные стороны, лечение эрозии шейки матки аппаратом Сургитрон имеет и определенные противопоказания.

Радиоволновую хирургию не применяют во время месячных или при наличии у женщины маточных кровотечений неясного генеза. Оптимальным вариантом для проведения процедуры считается период с 5 по 10 день менструального цикла.
Противопоказанием к использованию Сургитрона считаются инфекционно-воспалительные процессы в области органов малого таза.
При выявлении у женщины онкологии шейки матки лечение эрозии посредством радиоволнового аппарата противопоказано.
Аппаратное лечение не проводится при сахарном диабете или плохой сворачиваемости крови.
Беременность является серьезнейшим противопоказанием к лечению Сургитроном..

Восстановление после лечения

Восстановление после удаления эрозии шейки матки посредством аппарата Сургитрон длится значительно быстрее, чем при других видах оперативного лечения. Длительность периода реабилитации определяется лечащим гинекологом в индивидуальном порядке. Непосредственно после проведенной операции женщину могут беспокоить незначительные боли тянущего, ноющего характера в нижней части живота, которые напоминают боли при месячных. Также возможно появление скудных выделений коричневого цвета. Обычно они исчезают через 1 — 2 недели после операции. В случае, если выделения продолжаются более 3 недель, необходимо обратиться к врачу.

Радиоволновое лечение шейки матки проводится по адресу Жукова 4/1, после предварительного осмотра гинекологом. Запись на консультацию по телефону 244-43-53.

С уважением, к.м.н. врач гинеколог Хайбуллина Альфия Рашитовна.

Врач гинеколог Минкевич Константин Владимирович ответы на вопросы

Вопросы и ответы

Авторские орфография и пунктуация сохранены

Вопрос: Что такое кондиломы? и почему они появляются?

Ответ Минкевича К.В. : Кондиломы – это следствие инфицирования вирусом папилломы человека и передается половым путем. Кондиломы бывают в виде гребешковых или слизистых разрастаний.

Вопрос: Добрый день! Помогите разобраться чем же кондиломы отличаются от бородавок и папилом? Или это все одно и тоже, просто название зависит от места, где эти штуки появляются?

Ответ Минкевича К.В. : Кондиломы иначе называются генитальные бородавки, то есть следует из названия их локализация генитальная область. В других областях это не кондиломы. Папилломы это сосочковые разрастания и они могут локализоваться где угодно.

Вопрос: Добрый день. Удаляли папиллому на половых губах радиоволновым методом. Прошло 3 дня – дорожка из ранки покрылась бело-желтой корочкой, похожей на гной. Подмываюсь раствором марганцовки, пользуясь эпиген спреем. Так должно быть?

Ответ Минкевича К.В. : Не беспокойтесь, процесс эпителизации (заживления) именно так и проходит. «Бело-желтая корочка», которую Вы описываете, называется струп. Лучше используйте не марганцовку, а порошок «Банеоцин» 2 раза в день (утро-вечер).

Вопрос: Добрый день!обнаружили ВПЧ онкогенного типа, назначили лечение свечами Полиоксидоний, отправили на лазерное удаление кондилом и сдачу анализа на определение вирусной нагрузки.После прохождения всех этих процедур как лучше предохраняться и каков шанс заражения партнера этим вирусом после лечения?А так же во время лечения стоит ли вообще вести половую жизнь или лучше воздержаться?Спасибо за ответ.

Ответ Минкевича К.В. : Волноваться не надо, ВПЧ имеет, большую распространенность и в большинстве случаев иммунная система с ним справляется самостоятельно, даже без лечения. Наличие кондилом в области половых органов подлежит удалению, и после этого половая жизнь не рекомендуется до момента эпителизации раневой поверхности, примерно от 2 до 3 недель. В дальнейшем ограничения в половой жизни нет, если у полового партнера нет кондилом на половом члене, если есть, то их тоже надо удалять. Поэтому наличие ВПЧ по анализам, без кондилом, не является отказом от половой жизни. Эффективного метода предохранения (100%) от передачи ВПЧ не существует, считается презерватив наиболее рациональным методом от передачи инфекции. После удаления кондилом риск передачи ВПЧ бояться не надо.

Вопрос: Появился зуд в анусе.Затем почувствовала образование утолщения между анусом и влагалищем. Зудел именно этот участок. Что это? К какому врачу надо обращаться?

Ответ Минкевича К. В. : Обратитесь к гинекологу, с жалобами на появления возможного образования с зудом в области промежности.

Вопрос: Здравствуйте. у меня была произведена радиоволновая эксцизия шейки матки в пределах здоровых тканей. В данный момент прохожу лечение свечками. Но пришел анализ на гистологию и патоморфологический диагноз: плоская кондилома.L-SIL. Выписали уколы Аллокин альфа шесть инъекций через день. Уколы дорогие. Подскажите есть ли аналогичный препарат и стоит ли их колоть. Спасибо.

Ответ Минкевича К.В. : Основное лечение заболевания шейки матки (плоская кондилома) Вам выполнили, это ПЭЭ (радиоволновая эксцизия). Противовирусные препараты, к которым относится Аллокин-альфа, это лекарства с не доказанной эффективностью. Диагноз плоская кондилома, это следствие влияния вируса папилломы человека (ВПЧ), поэтому врачи после удаления измененной слизистой, для профилактики рецидива, назначают различные противовирусные препараты. Инъекции, которые Вам прописали, надо еще правильно выполнять – подкожно, в домашних условиях (помощь родственников) этого не сделать, поэтому придется ходить на процедуры, а это дополнительные траты. В своей практике, много лет назад, не получил хорошего результата при лечении кондилом, поэтому от этого препарата отказался. С целью профилактики назначаю противовирусные препараты, но предупреждаю пациентов, что лекарства без доказанной эффективности. Препаратов выпускаемых в нашей стране много, рекомендую табл. инозин пранобекс, спрей с глицирризиновой кислотой.

Вопрос: Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 24 года. Подскажите пожалуйста как избавиться от остроконечных кондилом? Каким образом можно это зделать. Есть ли в г. Чите клиника, где можно удалить кондиломы с помощью лазера. Помогите, очень жду ответа

Ответ Минкевича К.В. : Из г. Читы у меня не было врачей на учебе по применению лазера в гинекологии, поэтому порекомендовать врача или клинику не могу. Если не знаете куда обратиться, начните лечение с домашнего метода лечение. К Международным рекомендациям по лечению кондилом наружных половых органов относится применение крема имихимод (не индийского производства). Это противовирусный крем наносится на кожу и на кондиломы находящиеся на ней 3 раза в неделю (например: понед-среда-пятница) на ночь. Утром эту область необходимо вымыть водой с мылом. Во время лечения исключить половую жизнь. Курс лечения до исчезновения кондилом, но не более 16 недель. Эффект от лечения через 4 недели, но может и позже.

Вопрос: здравствуйте. у меня появились остроконечные кандиломы. я их удалила, но очень боюсь рецедива. нужно ли обрабатывать кремом алдара просто поверхность кожи, где они были, чтобы не было рецедива? какое время? и исчезают ли кандиломы внутри влагалища, если обрабатывать только наружные половые губы?

Ответ Минкевича К.В. : После удаления кондилом, наносить крем Алдара на кожу, при их отсутствии не надо. В случае появления новых бородавок (рецидив кондилом) необходимо начать лечение кремом Алдара. Это правильный подход с отличным результатом, не проводящим к рецидиву. Что касается кондилом на слизистой влагалища, то в этом случае наиболее эффективный подход это лазерное удаление.

Вопрос: Добрый день! У меня обнаружили и удалили кондиломы около трех месяцев назад. С тех пор они не появлялись. Но я много читала про них и знаю, что они часто рецидивируют. Через какое время они появляются снова? Как часто нужно посещать гинеколога? И что можно предпринять чтобы избежать рецидива? Спасибо заранее!

Ответ Минкевича К.В. : Катя, эффективного средства для профилактики рецидива кондилом не существует. Многие врачи в нашей стране, и я в частности, рекомендуют прием противовирусных препаратов. Их эффективность не доказана, в некоторых случаях есть положительная результат, и у пациентов имеется безрецидивное течение. Этих препаратов достаточно много, предсказать, что сработает невозможно. В этих случаях надо полагаться на опыт гинеколога, у которого наблюдаетесь. Рецидив кондилом зависит от активности ВПЧ (вируса папилломы человека) чаще генотипов 6 или 11 и наступает в течение 6 месяцев.

Вопрос: Подскажите, пожалуйста, прочитала , что вы рекомендуете имихимод для лечения кондилом. У меня 2 года назад обнаружили ВПЧ. Кондиломы на коже в паху, а также у уретры мазала алдарой, они ушли почти все, и вирусная нагрузка снизилась. Оставшиеся у уретры прижгли солкодермом 2 раза. Через 3 месяца кондиломы снова появились, там же у уретры, на коже в паху и теперь и внутри влагалища. Поможет ли повторный курс алдары? И могли ли они снова разрастись, из-за прижигания солкодермом? Спасибо

Ответ Минкевича К.В. : Юлия, если первое лечение было эффективным, то и второй курс тоже должен быть результативным. Только в этот раз продлите курс лечения, но не более 16 недель. Солкодерм не вызывает рецидив кондилом. Если у Вас были сексуальные отношения, обратите внимание, нет ли похожих разрастаний на половом члене у партнера, если имеются, то необходимо проходить совместное лечение.

Вопрос: здравствуйте! скажите пожалуйста, есть ли что-то общее между кондиломами у мужа и кандидозом у жены?

Ответ Минкевича К.В. :Мария, связь может появиться, если на фоне кандидозного вульвовагинита, у Вас тоже проявятся эти образования. Сексуальные отношения, если у одного из партнеров имеются кондиломы, надо прервать до их излечения. Это вирусное заболевание чаще всего передается половым путем. Надо пройти осмотр у гинеколога и, если у Вас кондилом нет, пройти курс противогрибкового лечения.

Вопрос: Добрый день! Мне 27 лет, не рожавшая, не было обортов и выкидешей. В 2012г. у меня обнаружили ВПЧ тип 11, На тот момент никак себя не проявлявший. До этого мне всегда ставили диагноз-эрозия шейки матки, никаких других заболеваний не было. Но в этом году появились кондиломы шейки матки, это выяснилось при осмотре. Я так думаю из-за сильно сниженного иммунитета, долго лечила воспаление почек. Цитология ничего не показала, как мне сказали результат хороший. Мне назначили циклоферон в/м и во влагалище. Я сделала 2 курса с перерывом 10 дней. После очередного осмотра врач сказал, что кондилом стало меньше и эрозия не такая сильная. Сейчас мне назначили спронцивание тысечелистником, чистотелом и тампоны с алоэ и медом, облипиховые тампоны. Скажите пожалуйста, насколько эффективно данное лечение? Обязательно ли лазерное удаление кондилом или все таки можно лечить медикаментозно? Могут ли сейчас паппиломы появиться на лице, теле? Может ли вирус опять уснуть и себя не проявлять и что для этого нужно еще сделать?

Ответ Минкевича К.В. : Вирус папилломы человека (ВПЧ) 6 или 11 типа чаще всего вызывают рост кондилом в аногенитальной области. Самое эффективный и щадящий способ лечения кондилом у нерожавших девушек, это лазерное воздействие. Консервативное лечение, как у Вас (циклоферон), тоже бывает эффективным. Дальнейший курс терапии спринцевание тысячелистником, чистотелом и тампоны с алоэ и медом, облепиховые тампоны, вряд ли может считаться борьбой с кондиломатозом. Курс лечения прописывает врач, после осмотра и полученных результатов обследования. Поэтому прогнозировать результат Вашего лечения без конкретного понимания проблемы нельзя. Кожные папилломы не имеют связи с кондиломами, располагающимися на половых органах. Лучшая профилактика кондилом, это их удаление и если они рецидивируют крем имихимод (не индийского производства).

Вопрос: Добрый день! Пришла на осмотр к гинекологу ,пришла просто провериться ,врач обнаружила у меня кондиломы на обеих стенках влагалища, я даже и не знала что за вирус ВПЧ ,сдала анализы на тип ,уреаплазмоз ,микоплазмоз, и еще на какие то инфекции; жду результатов очень боюсь, откуда с мужем живем 11 лет, хотели планировать второго ребенка, как сейчас быть что делать! Начиталась на форумах не знаю что и думать!

Ответ Минкевича К.В. : Для начала не нервничайте и дождитесь результатов анализов. Иногда врачи путают волнистую структуру слизистой влагалища и разрастания в виде кондилом. Чаще кондиломы образуются на наружных половых органах. Если Вы сомневаетесь что это кондиломы, сходите на прием к другому гинекологу, для подтверждения этого диагноза.

Вопрос : Как избавится от кандилом в интимной зоне?

Ответ Минкевича К.В. : Надо обратиться к гинекологу и он в зависимости от их количества порекомендует метод лечения. Это может быть лазерное удаление, химическое прижигание (ферезол или кондилин), можно в домашних условиях применить крем имихимод. Он наносится на кожу 3 раза в неделю, через день на ночь и только на кожу. Эффект от лечения наступает примерно через 4 недели.

Вопрос: Здравствуйте! У меня кондиломы на внешних и внутренних половых губах. Не знаю, есть ли внутри. Подскажите, пожалуйста, лечите ли вы пациентов от вируса папиломы,каким методом и по какой цене возможно у вас их удалить? Заранее благодарю. Город новосибирск.

Ответ Минкевича К.В. : да, занимаюсь лечением патологии шейки матки, влагалища и вульвы в амбулаторных и стационарных условиях. В частности, лазерным, радиоволновым с аргоноплазменной аблацией лечением заболеваний, и кондилом тоже, этих локализаций. Пациентки приезжают на лечение из других регионов, но решение принимается после осмотра и что-то обещать заранее неправильно. Стоимость удаления можно узнать на сайте мед центра «МедЛаб» С-Петербург, где принимаю.

Вопрос: Добрый день! От кондилом пользуюсь прописонным врачем кремом Аладра. Но пока никаких результатов. прошло 2 недели. Сколько мне ждать, чтобы увидеть продвижения в лечении?

Ответ Минкевича К.В. : Эффект от применения крема Алдара (не индийского производства) у каждого пациента наступает в разные сроки от 4 недель до 8 недель от начала применения, в зависимости от размера и количества кондилом. Окончательное избавление может наступить после завершения полного курса лечения – 16 недель.

Вопрос: Здравствуйте, у моей дочери именно такая проблема о которой написано в статье, удаляла много раз кандиломы лазером, но они появляются снова и снова, ребёнок в отчаянии, у неё раны в местах удаления, врач посоветовала следующее удаление провести с помощью азота.Я ничего об этом не знаю, как помочь дочери?Что вы посоветуете?

Ответ Минкевича К.В. : Криотерапию, удаление азотом, не посоветую, так как и после лазера могут быть рецидивы. В Вашем случае крем имихимод (не индийского производства) дает больше шансов избавиться от кондилом без удаления в домашних условиях. Крем (1 саше-пакетик) полностью наносится на кожу в области кондилом, если кондиломы локализуются на коже, то их тоже обработать. Нанесения крема проводится вечером, перед сном, 3 раза в неделю (например: понед-среда-пятница). Курс лечения 16 недель, первая положительная реакция может появиться через 4 недели от начала лечения. Обязательно дополнительно прочитайте инструкцию.

Вопрос: Здравствуйте! К какому врачу нужно обратиться с проблемой кондиломы в паху. Спасибо!

Ответ Минкевича К.В. : Вам следует обратиться к гинекологу и если у врача возникнуть сомнения в диагностике, то следующим специалистом будет дерматовенеролог.

Вопрос: Здравствуйте! Моему новообразованию уже лет десять, оно находится снаружи на большой губе, на тоненькой ножке, диаметром 1,5 сантиметра – папиллома? или кондилома? , рядом других новообразований нет. Одно из моих хронических заболеваний – гипотиреоз 2ст. Мне 48 лет. Что бы Вы мне посоветовали? Могу ли я воспользоваться для лечения кремом имихимод?

Ответ Минкевича К. В. : Нет, самостоятельно Вы не можете пользоваться кремом имихимод. Необходима консультация дерматолога, потому что это может быть дерматологическое заболевание – невус. При этом заболевании крем не поможет.

Вопрос: Здравствуйте. Я лечила кондиломы анального канала. С начало лазером, затем операция , т.к. они были глубоко. Сейчас они появились снова. Скажите возможно ли эндоскопическое лечение без хирургии? Спасибо!

Ответ Минкевича К.В. : Кондиломы часто после удаления рецидивируют. Не волнуйтесь, раз уже было лазерное удаления и оперативное лечение, рекомендую крем имихимод. Это противовирусный препарат с хорошим эффектом, является препаратом 1 линии лечения кондилом в мире. Крем необходимо наносить на кожу в области ануса 3 раза в неделю, на ночь. Перед применением следуйте инструкции. Эффект наступает через 4-8 недель, и кондиломы исчезают.

Вопрос: здравствуйте, подскажите пожалуйста чем можно лечить кондиломы, они появились на интимных местах, дискомфорта нет, но немного в панике. В больницу обратиться пока не могу, не дешево это. Пробовала выжигать йодом, вроде стало проходить, может еще есть какие либо терапевтические препараты!? Подскажите пожалуйста! Заранее благодарна.

Ответ Минкевича К.В. : Если Вы не имеете возможность обратиться к гинекологу и Вы уверены что это кондиломы аногенитальной области, то существует домашнее лечение. Если это образование не кондиломы, то лечение не поможет. Обработка кондилом химическими растворами (кондилин или ферезол) или крем имихимод. Кондилином или ферезолом обрабатываются только сами бородавки (кондиломы). Крем наносится на кожу, где расположены кондиломы (можно и на сами кондиломы, если они расположены на коже) 3 раза в неделю, на ночь. В любом случае лечение лучше не начинать без консультации врача.

Вопрос: Возможно ли удаление кондилом не хирургическими методами, а с помощью лекарственных препаратов

Ответ Минкевича К.В. : Возможно. Химическим методом, обработка кондилом кондилином или ферезолом. Более эффективный метод, это обработка кожи, где расположены кондиломы (можно и на сами кондиломы, если они расположены на коже) кремом имихимод. Крем наносится 3 раза в неделю, на ночь и кондиломы исчезают через 4-8 недель. Инструкцию перед применением необходимо изучить.

Вопрос: возможно заразиться остроконечными кондиломами во время орального секса? как они могут выглядеть во рту?

Ответ Минкевича К.В. : Если во время орального секса у полового партнера на члене были бородавки (кондиломы), то шанс заразиться высокий. На слизистой ротовой полости появляются разрастания (бородавки). Заражение вирусом папилломы человека при оральном сексе происходит не всегда, поэтому, если во рту не появилось образований волноваться не стоит. В этой ситуации необходима консультация стоматолога.

Вопрос: Удалили кондиломы влагалища лазером. Врач сказала подмываться с хлоргексидином-это как обычное подмывание? И как пользоваться бепантеном?

Ответ Минкевича К. В. : после удаления кондилом влагалища лазером обрабатывать влагалище хлоргексидином и бепантеном не надо. Для эпителизации раневой поверхности влагалища лучше подходят вагинальные свечи Гинофлор-Э или ничем не обрабатывайте.

Вопрос: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, эффективные средства для лечения кондилом.

Ответ Минкевича К.В. : быстрый и косметический способ удаления кондилом, это лазерное удаление. Медленный способ, это обработка химическими растворами (кондилин, ферезол). Длительный, но самый эффективный (меньше рецидивов кондилом) крем имихимод.

Вопрос: Здравствуйте! У меня год назад обнаружили ВПЧ 16 и 18 типов и остроконечные кондиломы (на малых половых губах), но врач удалять их особо не торопится: говорит, надо сначала разобраться с эрозией шейки матки, а потом уже с кондиломами решать. За последний месяц кондиломы увеличились по размеру, и их стало больше. Меня это очень пугает. Тем более, как мне сказали, эти типы ВПЧ могут вызвать рак. Скажите, действительно связаны ли как-то кондиломы с онкологией? Опасны ли они? Заранее спасибо!

Ответ Минкевича К.В. : Кондиломы очень редко озлокачествляются. Если у Вас цитологический мазок с шейки матки без атипии, надо как можно быстрее приступать к удалению кондилом наружных половых органов. Кондиломы очень быстро растут, и увеличиваются в размерах.

Вопрос: Здравствуйте, у меня кондилом нет, но у моего полового партнера (первый секс был месяц назад) обнаружили и удалили кондилому. Что мне делать? пройти обследование? Какова вероятность того, что я тоже заразилась? Можно ли лечить этот вирус до появления самих кондилом?

Ответ Минкевича К.В. : Вирус папилломы человека (ВПЧ) не всегда передается половым путем. Заранее лечиться не надо. Сдайте мазок ПЦР на ВПЧ и, даже если будет обнаружен вирус, лечиться не надо. С ним будет бороться Ваша иммунная система, и у большинства людей она его элиминирует (убивает) без всякого лечения. Лечение необходимо начинать, если появятся бородавки (кондиломы) на половых органах.

Вопрос: Добрый день. Подскажите, где можно купить крем, Имихимод! Я проживаю в Москве. Заранее спасибо всем.

Ответ Минкевича К.В. : Не знаю. Я живу в С-Петербурге, и мои пациенты покупают в аптеках. Наверное, о наличии крема узнают в справочном аптек или в интернете (где купить имихимод в Москве).

Вопрос: Здравствуйте. У меня обнаружили остроконечные кондиломы. Мой врач обязывает меня сдать анализы на хламидии и уреаплазму, мотивируя тем, что без них не может начать лечения. Обязательно ли их сдавать?

Ответ Минкевича К.В. : Чтобы лечить кондиломы аногенитальной области не обязательно сдавать анализы на скрытые инфекции, к которым относятся хламидии трахоматис и уреаплазма уреалитикум. Может быть, врач диагностировал у Вас воспалительный процесс, и хочет его исключить. Если удалить кондиломы на фоне воспаления, то процесс эпителизации (заживления) будет длительным.

Вопрос: Как убрать кондилому на языке?есть ли какое лечение?

Ответ Минкевича К. В. : На языке кондиломы располагаются сбоку и на его корне (нижняя поверхность), где нежная слизистая. Сходите на прием к хирургу-стоматологу, который владеет лазерным удалением.

Вопрос: Здравствуйте. Недавно обнаружила у себя на слизистой около половых губ небольшие образования похожие на бородавки. Дело в том что у моего партнера на лобковой зоне имеются две бородавки, могла ли я заразиться ими от него? Мы вместе год, а у меня появились только недавно, сможем ли мы и дальше вести половую жизнь?

Ответ Минкевича К.В. : Без осмотра трудно оценить, что за образования появились, у Вас и есть у полового партнера. Вам необходима консультация гинеколога, потому что это могут быть не кондиломы, а атерома или воспаление волосяного фолликула или контагиозный моллюск. Любое образование требует диагностики, и может быть не одного специалиста, а нескольких (еще и дерматолога). Для начала сдайте мазок методом ПЦР на ВПЧ (вирус папилломы человека), который является источником роста кондилом. Если врач подтвердит диагноз кондиломатоз половых органов, их необходимо удалить

Вам и Вашему половому партнеру. Половую жизнь на это время необходимо прервать.

Вопрос: Здравствуйте. Лечила 6лет назад остроконечную кондилому, они были около уретры и влагалища. Почему опять появились?

Ответ Минкевича К.В. : Возможно 2 варианта рецидива. Первый вариант: видимые кондиломы в прошлый раз удалили, а вирус папилломы (ВПЧ) остался. Ослабление иммунитета (стресс, беременность и другие факторы) способствуют активности вируса и началу роста новых кондилом. Поэтому после лечения необходимо было следить 1 раз в год за наличием ВПЧ в организме (мазок ПЦР на ВПЧ). Второй вариант: Вы заразились вирусом снова.

Вопрос: Добрый день. Пару месяцев назад в нижней части ягодиц (не в промежности, а именно на коже- приблизительно в месте, где мы садимся) появились пара прыщиков. Сначала думала, обыкновенные гнойнички, мазала зеленкой, прижигала марганцовкой, спиртовым раствором. Не помогло. Они не чешутся, никак не беспокоят, единственно -увеличились в размере и стали будто ороговевшие. И через месяц еще три таких штучки на лобке появилось. К врачу не ходила, ужасно стесняюсь. Паникую, не при смене ли полового партнера произошло заражение. Проконсультируйте пожалуйста, что это может быть и как от этого избавиться?

Ответ Минкевича К.В. : Вам необходима консультация дерматолога. Судя по Вашему описанию это заболевание, называется контагиозный моллюск, но без осмотра я боюсь ошибиться. Половой партнер здесь не причем, и стесняться осмотра врача не надо. Это вирусное заболевание, заражение происходит бытовым способом, например, через песок на пляже. Лечение: лазерное удаление образований или их выдавливание в сочетании с приемом декариса. Чтобы был эффект от лечения, сначала проконсультируйтесь у специалиста.

Вопрос: здравствуйте. я обнаружила у себя какие то наросты в интимных местах. к какому врачу мне обратиться???

Ответ Минкевича К. В. : Вам необходима первичная консультация гинеколога, если врачу будет непонятно заболевание, тогда обратитесь к дерматовенерологу.

Вопрос: Здравствуйте, у меня кондилома, гинеколог сказала, что может пройти само, будто образовалось из-за молочницы, стоит ли верить этому или лучше обратиться дерматовенерологу? Спасибо

Ответ Минкевича К.В. : Появление кондилом, это результат инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ). Этот вирус, как правило, передается половым путем. Дрожжевой кольпит (молочница), это следствие нарушения микрофлоры влагалища, что может произойти в результате инфицирования ВПЧ. Дрожжевой кольпит лечится назначением противогрибковых свечей, а кондиломы необходимо удалить. В интимных местах лечением кондилом занимаются в основном гинекологи, но можно лечиться и у дерматовенеролога. Какому врачу Вы доверяете, у того и лечитесь. Действительно в некоторых случаях кондиломы самостоятельно исчезают, но в любом случае врачи рекомендуют противовирусное лечение (местное или общее или комбинированное), чаще настаивают на удалении кондилом.

Вопрос: Девушке 20 лет, у нее влагалищные кондиломы, нам сказали их удалять, очень боимся их повторного появления и конечно рубцов. Живем в Санкт-Петербурге. Посоветуйте, что делать

Ответ Минкевича К.В. : Влагалищные кондиломы лучше удалять с помощью лазера. Тогда рубцов не будет, это эффективная косметическая операция. Рецидив не гарантирует любой метод удаления. Можете обратиться для осмотра, я консультирую в Санкт-Петербурге.

Вопрос: Здравствуйте! Если кондиломы только на слизистой, то как поможет крем, если его наносить только на кожу рядом? И может ли помочь крем избавиться от самого папиломовируса или только от кондилом? Слышала также, что крем алдара лучше покупать израильский, который в России не продается. В чем отличие от нашего? И где можно его заказать?

Ответ Минкевича К.В. : Крем имихимод действует на рецепторы естественного иммунитета, стимулируя выработку интерферона и привлекая в эту зону и другие клетки иммунной системы. Это приводит к уменьшению и исчезновению кондилом не только в месте нанесения крема, но в значительной зоне окружающее это место. Также крем способствует снижению количества ДНК вируса в клетках, что избавляет организм от ВПЧ. В нашей стране продается крем имихимод шведской и индийской компаний (индийского производства не покупайте). Шведский крем работает хорошо (давно знаю и применяю), про израильский не знаю.

Вопрос: У меня был половой контакт с мужчиной, у которого на половом члене ниже головки была маленькая папилломка, мы не предохранялись, скажите есть ли опасения для меня прошло 2 месяца, может мне сдать анализ какой то?

Ответ Минкевича К.В. : Сдать анализ с шейки матки и вульвы на вирус папилломы человека (ВПЧ) методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Наличие вируса папилломы, который действительно передается половым путем, не должен вызвать у Вас панику. Он очень распространен, и с вирусом борется иммунитет самого человека, и в 80% случаев справляется с ним без приема лекарств. Проявление вируса после полового контакта не предсказуемо, в среднем до 6 месяцев.

Вопрос: Добрый день, Константин Владимирович! Мне 23 года и недавно возникли образования на гениталиях. Я сходила к врачу, сказали, что это остроконечные кондиломы. Предложили сделать операцию. Но я ужасно боюсь. Хирургические методы для меня – крайность. Прочитала в Вопросах и Ваших ответах про крем Алдара. По Вашему мнению, мазь алдара достаточно эффективный способ удаления кондилом и может служить альтернативой деструктивному методу лечения? Или лучше обратиться к хирургу, который все вырежет за один раз? Также я вычитала, что после операций достаточно часты случаи повторного появления бородавок. Может есть какая-то статистика процента рецидивов после различных методов лечения? Под нож ложится не хочется, но еще меньше хочется быть ходячей заразой. Заранее благодарю за ответ и простите за столько Вопросов. Просто это очень важно для меня.

Ответ Минкевича К.В. : Действительно есть пациентки, которые воздерживаются от деструктивного лечения кондилом. Крем Алдара эффективный препарат и я бы порекомендовал начать с него, потому что после хирургического удаления минимум в 50% случаев возникает рецидив. Если не будет эффекта, то хурургия.

Вопрос: Могут быть кондиломы на голове, как лечить?

Ответ Минкевича К.В. : Кондилом на голове быть не может. Необходима консультация дерматолога, так как это может быть другое кожное разрастание, и вероятно связанное с другим типом вирусного заболевания.

Вопрос: мне только 14, но я посмотрела и мне кажется что у меня кандиломы, но я не знаю точно. Я девственница, т.е половых связей естествненно не было. Я боюсь говорить маме даже о подозрениях, ибо физически я уже не девств. и она может не то подумать. помогите мне.

Ответ Минкевича К.В. : Лена, кондиломы, это заболевание, связанное с вирусом папилломы человека (ВПЧ) и передается только половым путем при сексуальных контактах. Пока Вы не живете половой жизнью генитальных кондилом у Вас быть не может. Имеются другие кожные вирусные заболевания, например контагиозный моллюск, которым можно заразиться на пляже, лежа на песке. Бывают кожные высыпания другой природы, Вам надо обратиться к дерматологу, для уточнения диагноза.

Вопрос: Здравствуйте,у меня было очень много кондилом,даже возле ануса,и они резко начали пропадать,даже у входа во влагалище стали совсем маленькие,и я нащупала шишку во влагалище на расстоянии 8 см внизу,при пол.акте неприятные ощущения,что это может быть?очень боюсь,места себе не нахожу(((

Ответ Минкевича К.В. : Эля, трудно без осмотра сказать, что за образование у Вас во влагалище. Необходимо сходить к специалисту гинекологу, и после осмотра сделать вывод и поставить диагноз. От половой жизни, я бы посоветовал пока воздержаться.

Вопрос: Здравствуйте. Во время беременности у меня появились кондиломы . Врач выписала лекарства и назначила лечение мне и будущему мужу . Но я прочитала что если их вылечить они все равно могут опять появиться и вирус всегда будет в организме. Мне хотелось бы знать если я их вылечу сложными ли будут роды и какова вероятность заразить ребенка и на сколько ?

Ответ Минкевича К.В. : Во время беременности действительно вирус папилломы человека активизируется, в результате появляются кондиломы в области гениталий. К сожалению, консервативное лечение во время беременности малоэффективное. Необходимо их удаление пока не разрослись. Метод удаления зависит от наличия аппаратуры (лазер, радиоволна), можно обрабатывать химическими препаратами (ваготил или другие). Наличие кондилом не является показанием к оперативному родоразрешению, но это зависит от их количества. Если будет гигантская сливная кондилома, то роды через естественные родовые пути будет невозможен. Поэтому не доводить до этого состояния и удалять пока они небольшие. Путь передачи вируса ребенку при родах не доказан. В редких случаях передается, но предсказать это невозможно. От половой жизни необходимо воздержаться во время беременности, если появились кондиломы и мужу лечение необходимо проводить, если у него на половом члене есть такие же кондиломы. При отсутствии кондилом на половом члене, лечение проводить не надо.

Вопрос: Здравствуйте. У меня нашли кондиломы онкогенного типа 33,35,56. Очень беспокоит зуд,они маленькие но их много. Что посоветуете сделать? хочу записаться к дерматовенерологу на удаление лазером,но думаю очень дорого будет стоить и не дай бог будет рецидив.

Ответ Минкевича К.В. : Обнаруженные у Вас типы кондилом, в большей степени влияют на изменения на шейки матки. Поэтому необходимо сдать мазок на онкоцитологию с шейки матки (Пап-тест). Генитальные кондиломы вызывают 6 и 11 типы. Зуд кондиломы не вызывают, вирус может вызывать дисбактериоз и нарушение микрофлоры. Зуд вызывает, как правило, грибковая инфекция (молочница), необходимо назначение местных противогрибковых препаратов. Мелкие разрастания на входе во влагалище называются папилломами, и удаления не требуют, только с косметической целью, если это Вас беспокоить. Без осмотра окончательно сказать, что у Вас невозможно и надо удалять или нет, не знаю. Своим пациенткам, при наличии папиллом и желании от них избавиться, назначаю крем имихимод. Обработка только кожи в области наружных половых органов в течение 4-х – 8 недель. Обработка 3 раза в неделю, на ночь, через 1 день.

Вопрос: Здравствуйте. Сегодня была на узи по беременности, после на консультации узнала что у меня кондилома. Хотела узнать может ли это перейти от меня мужу? И не опасно ли прижигать кондилому при беременности?

Ответ Минкевича К.В. : При наличии кондилом от половой жизни необходимо воздержаться. Мужу лечиться не надо, если у него нет разрастаний на половом члене, если есть, то обратиться к урологу или дерматологу. Вам необходимо кондиломы удалить, чем быстрее, тем лучше. Кондиломы очень быстро растут при беременности. Удаление кондилом проводится тем методом, которым владеет то мед учреждение, в котором Вы наблюдаетесь или Вас направят. Удаление проводится лазером или радиоволной, это не опасно при беременности.

Вопрос: Добрый день! Скажите пожалуйста. …бывая на приёме у гинеколога,он должен был обратить внимание и сказать что у меня..кондилома на одной из малых половых губ….?! Я заметила изменение…после первых родов….но не знала что это и с чем связано…и теперб очень бы хотелось проконсультироваться и избавиться от этого недуга!!!!!

Ответ Минкевича К.В. : Светлана, чтобы сказать, что у Вас на половой губе, необходим осмотр и только после него можно поставить диагноз, и рекомендовать лечение. После родов, кондиломы которые появляется при беременности, как правило, сами исчезают. Если на одной половой губе имеется кондилома, то на противоположной губе (зеркальное отражение) должно появиться такое же образование. Если такого нет, то вряд ли это кондилома.

Вопрос: Здравствуйте, доктор. Сегодня у меня обнаружили папиломы у самого влагалища на слизистой. Предложили сразу их убрать, я согласилась. Мне их намазали солкодермом, сказали, что это самое эффективное средство. Сказали, что рецидива быть не должно, если блокировать вирус. Выписали ликопид 10мг 1 раз в день 10 дней и в качестве профилактики эпиген перед контактом с партнером. Вопросы: действительно ли их можно удалить солкодермом? А поможет он от папилом на ладони? Действительно можно блокировать вирус с помощью лекарств? Какова вероятность заражения партнера, если мы всегда предохранялись презервативами?

Ответ Минкевича К.В. : Папилломы, это нежные сосочковые разрастания на слизистой. Эти разрастания на слизистой вульвы (при входе во влагалище) удалять по медицинским показаниям не надо, их удаляют по желанию пациентки с косметической целью. Иногда возникает у врачей путаница между папилломы (удалять не надо) и кондиломами – грубые гребешковые разрастания, их удалять надо. Солкодерм применяется для удаления единичных кондилом или папиллом. Противовирусные препараты Ликопид и Эпиген-спрей применяются, в сочетании с удалением кондилом, в частности и солкодермом, для профилактики рецидива заболевания. Во время лечения солкодермом необходимо воздерживаться от половой жизни. Любые противовирусные препараты не гарантируют от избавления от вируса папилломы человека (ВПЧ). Разрастания на коже ладоней не связаны с папилломами слизистой вульвы. Это тоже вирусное поражение, но другого типа. Выписанные Вам противовирусные препараты (ликопид и эпиген) нецелесообразно применять для лечения разрастаний на коже ладоней, вряд ли это поможет. В этом случае необходима консультация дерматолога, иногда их тоже лечат солкодермом. Наличие папиллом, но не кондилом, не может послужить отказом от половой жизни, даже без лечения.

Вопрос: здравствуйте.у меня появились кондиломы около входа во влагалище..гинеколог прописал мне мазь элоком.И ВСЁ..как вы считаете.это нормальное лечение? Спасибо

Ответ Минкевича К.В. : Я считаю, что мазь Элоком при наличии кондилом неправильный вектор лечения. Если это действительно кондиломы, то их необходимо удалять хирургическим методом или назначать местные лекарства, которые обладают противовирусным действием, например крем имихимод.

Вопрос: если обнаружены кондилома и эрозия шейки матки. что лечить в первую очередь?

Ответ Минкевича К.В. : В первую очередь надо лечить кондиломы, так как они распространяются, и вызывают дискомфорт. По поводу эрозии шейки матки проконсультируйтесь у другого врача, потому что за эрозию принимают нормальное состояние шейки матки, которое называется эктопией.

Вопрос: у меня появилась 1 остроконечная кондилома на половой губе, а потом сама исчезла. Это возможно?

Ответ Минкевича К.В. : Да такое возможно. Организм (иммунная система) самостоятельно борется с вирусом папилломы человека. Кондилома это результат этого вируса. Когда иммунитет справляется с вирусом, без лечения, тогда возможно и элиминация (исчезновения) кондилом. Это бывает не в 100% случаев, но возможно.

Вопрос: как вылечить кандиломы?

Ответ Минкевича К.В. : Подходы к лечению кондилом: хирургический в медицинском учреждении и терапия в домашних условиях. У всех методов есть недостатки, это рецидивы кондилом. Хирургический метод предполагает лазерное удаление, на коже это отличный косметический эффект. Может быть применено удаление с помощью аргоновой плазмы, тоже очень выгодно с косметической стороны. Криохирургия, метод хороший, но после него много рецидивов. В домашних условиях можно применить крем имихимод, с хорошим эффектом. Этот крем, применяется только на кожу, где имеются кондиломы в течение 4 недель. Обработка 3 раза в неделю на ночь.

Вопрос: Здравствуйте, два дня назад в вагине хирургическим путем удалили остроконечные кондиломы. (срезали горячим ножом, в деталях не разбираюсь). Сейчас мучает сильный зуд в этой области. Это нормально? И как с ним бороться? может быть, это связано каким то образом с молочницей, котороя у меня периодически появляется?

Ответ Минкевича К.В. : Эта реакция слизистой на воздействие. Ожоговые раны болят, к сожалению, это последствие операции. Надо принимать обезболивающие препараты, например ректальные свечи с индометацином.

Вопрос: плоская кондилома-sil?

Ответ Минкевича К.В. : Да это LSIL. Поражение многослойного плоского эпителия низкой степени выраженности или дисплазия 1 степени.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 20 лет. Ходила к врачу и мне сказали, что у меня кондилома. Опасная ли это болезнь и влияет ли она на беременность?

Ответ Минкевича К.В. : Наличие кондиломы не опасная болезнь, а неприятная. Наличие генитальных бородавок влияет на половое поведение, снижает качество жизни, и возникает озабоченность в плане будущей беременности. Сами кондиломы на плод не влияют, но их наличие при беременности вызывает проблемы. Кондиломы при беременности начинают активно разрастаться, что может вызвать неприятные ощущения в генитальной области и затруднения при ходьбе. Удаление кондилом при беременности могут быть многократными и только хирургическим методом. Поэтому генитальные бородавки должны быть излечены и желательно как можно быстрее, пока их количество не увеличилось.

Вопрос: Добрый вечер! Пользуюсь кремом Алдара для удаления кондилом и тут у меня возник Вопрос – а этого достаточно? Может витаминки какие попить или параллельно еще каким средством помазать? Что посоветуете?

Ответ Минкевича К.В. : Лечение кремом Алдара, это правильный выбор терапии. Дополнительного приема лекарств (например, витаминов) не требуется. Если лечение кремом не вызывает никаких местных реакций на коже, то необходимости делать перерыв в лечении или обрабатывать кожу другими мазями или спреями не надо.

Вопрос: 3 недели назад была в КВД. Врач удалял мне мне остроконечные кондиломы (влагалищные) жидким азотом. 10 дней назад опять побывала на приеме – врач прижег кондиломы повторно. Сейчас во влагалище (в местах кондилом) сильное жжение, как при ожоге. И я вижу, что кондиломы остались. И влагалище болит. Что можно сделать сейчас? Врач ушел в отпуск. Спасибо!

Ответ Минкевича К.В. : Криотерапия, которую Вам провел врач, один из методов лечения кондилом. Основным недостатком всех существующих методов лечения является то, что ни один из них не гарантирует полного избавления от генитальных бородавок. После криотерапии эффект от лечения наступает не сразу, а через некоторое время. Поэтому в настоящее время никаких повторных операций не выполняйте, а необходимо дождаться заживления раневой поверхности. С целью обезболивания ректальные свечи (в прямую кишку) с индометацином на ночь. Если после эпителизации слизистой влагалища кондиломы останутся, необходимо применить другой способ их лечения.

Вопрос: Добрый день! Подскажите как лечится остроконечные кондиломы? Сколько анализов надо сдавать (или определяется только зрительно). Надо ли лечить партнера, если у него нет видимых проявлений?

Ответ Минкевича К.В. : Наличие впервые появившихся остроконечных кондилом в аногенитальной области, является показанием к терапии в домашних условиях. Это лечение проводится по согласованию с Вашим лечащим врачом и под его контролем. К терапии первой линии в домашних условиях, является применение крема имихимод (не индийского производства), и приводит к исчезновению генитальных бородавок у большинства пациентов. Установления типа вируса папилломы человека (ВПЧ) перед началом лечения не обязательна, и не дает дополнительной клинической информации, если у врача нет сомнений, что данные образования кондиломы. Лечения полового партнера не требуется, если у него нет бородавок (кондилом) на половом члене.

Вопрос: Год назад моему мужу удалили кондилому в паховой области, использовали криодеструкцию. После чего прошел курс иммунотерапии, а месяц назад заметил новую кондилому, но уже в другом месте. Как быть, неужели нельзя вывести эту инфекцию окончательно? Что могло повлиять на появление нового образования?

Ответ Минкевича К.В. : Недостатком любого метода лечения является то, что ни один из них не гарантирует появление новых кондилом. Рецидивы возникают в месте лечения или в новых местах. Лечение по удалению необходимо повторить. Уровень рецидива зависит от иммунитета конкретного человека, и прием иммунных препаратов без доказателен, с точки зрения борьбы с вирусом.

Вопрос: Во время беременности появилось 2 кондиломы в перианальной области, одна слишком уж “длинная”, постоянно задевается. Также потом заметила сколько штук в зоне декольте и возле шеи. Теперь прошло 4месяца после родов, хотелось бы избавиться от них окончательно. Принимала метронидазол 10 дней и ставила параллельно полижинакс. Сдвигов нет. Что делать?

Ответ Минкевича К.В. : Консультацию по лечению кондилом проводит гинеколог, а образований на коже в области шеи и декольте дерматолог. Лечение может быть различным. Основные подходы: хирургическое удаление – лазерное; электрохирургическое, включая радиоволновое; скальпелем, это быстрое избавление. Второй подход, это химическая обработка бородавок. Третий подход, длительный, это крем имихимод (не индийского производства), он применяется в домашних условиях и меньше всего после этого лечения возникают рецидивы.

Вопрос: Здравствуйте! Скажите, так ли принципиально отличается лечение бородавок на интимных местах от лечения бородавок на руках или ногах? Можно ли использовать одно средство? И если да, то тогда какое лучше использовать?

Ответ Минкевича К.В. : Лечение бородавок в аногенитальной области и в других местах хирургическим способом, например с помощью лазера, не отличается, но проводится врачами разных специальностей. Имеются нюансы в применении местных препаратов (например, крема имихимод), в лечении кондилом разных локализаций. Поэтому необходима консультация профильного специалиста.

Вопрос: Здравствуйте! Я беременна, и, естественно, грудь постоянно увеличивается, меняет форму и вид.Недавна заметила, что на соске (на самой вершине, она у меня всегда была немного потрескана) появилось что-то очень похожее на кондилому – один из миниатюрных “шариков” на соске увеличился и стал выпирать как-бы капелькой. Может ли быть это кондиломой на груди? Или такие изменения нормальны при беременности?

Ответ Минкевича К. В. : Без осмотра на этот Вопрос не ответить. При беременности в околососковой области происходят изменения кожной структуры, и это может быть вариантом нормы. Достаточно консультации врача на приеме в женской консультации.

Вопрос: Добрый день! Если у меня на руках есть бородавки, то я могу их перенести в интимные места? Точнее заразить сама себя? Или партнера, если я рукой докаснусь до органа?

Ответ Минкевича К.В. : Бородавки на руках, это тоже вирусные образования. Распространение этих бородавок действительно может происходить при контакте. Заражение происходит, если этот контакт имеет место между бородавкой и травмированным (поврежденным) участком кожи или слизистой. Это повреждение может быть незаметным для глаз. Поэтому лучше избавиться от бородавок не только с эстетической точки зрения, но и медицинской.

Вопрос: Y меня имеются три кондиломы на внутренних сторонах ног рядом с паховыми областями, они не мешают, а просто чисто психологически воспринимаются как бомба замедленного действия, вчера прочла, что у 1 из 100 пациентов кондиломы могут переродиться в злокачественные образования. Лечиться ли мне от них?

Ответ Минкевича К.В. : Образования на внутренних поверхностях бедра, не характерная локализация для кондилом. Поэтому проконсультируйтесь с дерматологом по поводу этих образований. Истинные единичные кондиломы практически не озлокачествляются.

Вопрос: Здравствуйте! У меня ВПЧ 39 тип, остроконечные кондиломы. Прохожу курс лечения. У партнера вирус не найден. Как такое может быть, если был и оральный секс и как- то давно (но уже с признаками ВПЧ у меня) незащищенный акт. Нужно ли ему всё равно пройти курс? Спасибо.

Ответ Минкевича К.В. : При отсутствии генитальных кондилом (остроконечных бородавок) на половом органе, половому партнеру проходит курс лечения (прием лекарств) не надо. Это значит, что у партнера иммунитет самостоятельно справляется с ВПЧ.

Вопрос: Добрый день! Врач выписал средство от кондилом, но я что-то не особо могу разобрать название. Там есть слово то ли имиквод, то ли имиквимод. А впереди еще одно короткое слово. Его и не могу понять. Поиск в интернете ничего не дал, или я не умею искать(( Может вы подскажите что это может быть за средство?

Ответ Минкевича К.В. : Врач Вам назначил крем имихимод. Это препарат, который назначается при наличии кондилом в аногенитальной области.

Вопрос: Уважаемый Константин Владимирович! У меня к Вам такой Вопрос. У меня на малых губах наростики, похожи на попиломы, Как они могли у меня появиться? Я их обнаружила уже месяца 2 назад, но я боюсь идти к врачу т. к. ни разу там не была. Что мне вы посоветуете? Может можно принимать какие – нибудь лекарства?

Ответ Минкевича К.В. : Без осмотра не могу Вам ничего посоветовать. Это может быть нормой, просто раньше не обращали на это внимание, а может быть доброкачественным образованием. На прием к гинекологу необходимо сходить.

Вопрос: Понятно что не излечимо.Но если сделать операцию они исчезнут ,или так и будут всю жизнь появляться?У меня кандиломы в облости гениталий.Прижигала ,сново появляются. Что делать.Спасибо.

Ответ Минкевича К.В. : Кондиломы это не навсегда. С вирусом папилломы человека (ВПЧ), который вызывает рост кондилом, борется иммунная система человека, и в 80% случаев этот вирус побеждает. Любое деструктивное (оперативное) лечение не всегда приводит к полному избавлению от вируса, а убирает только видимые кондиломы, а вирус может находиться рядом в соседнем участке кожи или слизистой. После удаления начинают расти новые кондиломы, на новых местах, поэтому применяют противовирусные препараты для профилактики рецидива новых кондилом. Эти препараты тоже не обладают достаточной эффективностью, и какой препарат поможет, а их в нашей стране разнообразное количество, неизвестно. Эффективным противовирусным препаратом, который давно и успешно применяется за рубежом, а теперь и в нашей стране, крем имихимод (только не индийского производства). Если после удаления кондилом они рецидивируют, то больше удалять не надо, а применить этот крем и будет хороший результат. Наносится только на кожу 3 раза в неделю, через день, на ночь, в течение 4-х недель.

Вопрос: Добрый день. У меня следующая проблема: в апреле месяце, я обратилась к своему геникологу с тем, что у меня в районе влагалища и ануса выросли кондиломы. Доктор взяла у меня анализы, ВПЧ не обнаружили, на 18 мая, назначили удаление. Согласно договоренности в назначенный день все удалили, одну кондилому отправили на гистологию. По результатам гистологии ничего опасного не обнаружили. В течение месяца я обрабатывала Эпиген спреем место, где были кондиломы, плюс еще я колола уколы противовирусные. Но после первой менструации после процедуры удаления, я заметила , что у меня снова появились кондиломы на тех же местах. И не прошло и месяца как случился рецедив, и сейчас их намного больше чем в прошлый раз, и они очень быстро растут. Мой гениколог назначил повторное удаление кондилом, после следующей менструации. У меня Вопрос, может мне нужно обратиться не к геникологу, а дерматологу и по какой причине произошел такой быстрый рецидив.

Ответ Минкевича К.В. : Лечить кондиломы можно у гинеколога или дерматолога, главное, чтобы врач был специалистом, и понимал в этой проблеме. Противовирусные инъекции в этой ситуации не всегда (редко) помогают. В ситуации, когда произошел рецидив кондилом после оперативного лечения, и они быстро разрастаются, необходимо их повторно удалить с назначением лучше до повторного удаления крема имихимод. Продолжить его после удаления в течение 4-х недель. Спросите, как его применять у врача или внимательно прочитайте инструкцию.

Ответ Минкевича К. В. : Папилломы не надо путать с кондиломами. Кондиломы удалять надо, а папилломы удаления не требуют, только по желанию пациентки. Папилломы, это не всегда проблема с вирусом, а особенность строения слизистой.

Вопрос: Крем алдара поможет вылечить кандиломы?

Ответ Минкевича К.В. : Хороший консервативный метод лечения кондилом. Наносится на кожу 3 раза в неделю (например: понед-среда-пятница), на ночь, в течение 4-х недель (минимум).

Вопрос: Здравствуйте, могут ли остроконечные кандиломы появиться сразу через несколько дней после не защищенного секса с зараженным партнером?

Ответ Минкевича К.В. : Остроконечные кондиломы могут появиться через несколько дней после незащищенного секса с половым партнером, у которого на половом члене имеются остроконечные кондиломы. Носительство вируса папилломы половым партнером, без видимых кондилом, вряд ли приведет к их разрастанию у партнерши через несколько дней. В этом случае сложно говорить, когда и от кого Вы заразились, если до этого были половые контакты с другими партнерами, и даже в презервативе. Половой контакт может спровоцировать вирус, который был уже в слизистых половых путей.

Вопрос: Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня были обнаружены кондиломы на половых губах и во влагалище. Удаляла в течении 3 месяцев уже три раза. Лазером и два раза электрокоагуляцией, но все равно при следующем осмотре гинеколог находит все новые и новые. После удаления я ставлю свечи генферон или виферон 5000 -10 дней, два раза в день. Пользуюсь спреем Эпиген. Колола уколы циклоферон. Подскажите, что еще можно сделать? Как от них избавиться? Можно ли планировать беременность( очень хотим) и какова вероятность ,что во время беременности они снова появяться?

Ответ Минкевича К.В. : Отсутствие эффекта от физиохирургических методов лечения (лазер, электрокоагуляция) не редкость. Рецидив после них бывает > 50% случаев. Поэтому лучше сочетать один из этих методов с местным применением крема имихимод. В этом случае рецидивов практически не бывает. В Вашем случае надо применить этот крем, который наносится только на кожу. Крем наносится 1 раз в 3 дня (например: понед-среда-пят) на ночь. Одна упаковка содержит 12 саше (пакетиков) на 4 недели, этого вполне хватает. Если ликвидировались не все, то максимальная продолжительность 16 недель. Внимательно прочитайте инструкцию и препарат с хорошим эффектом. Несмотря на то, что он наносится на кожу, кондиломы на слизистой тоже уйдут. Сочетать этот метод с другой симптоматической терапией не надо. Предсказать появятся кондиломы во время беременности не возможно, но бояться этого не надо. Эффект от этой терапии, я думаю гарантирует, что они не проявятся во время беременности.

Вопрос: Здраствуйте. Год назад у меня во время беременности появились кондиломы. Лечилась кондилином, отправили в другой гооод чтобы удалили, пока жду, но почему не могу забеременеть, это из за кондилом? Спасибо за Внимание.

Ответ Минкевича К.В. : При наличии кондилом иметь беременность не надо. Во время беременности они очень быстро разрастаются. Имеется крем имихимод, который эффективно удаляет кондиломы. Это лекарственная форма создана для домашнего лечения самим пациентом. С хорошим эффектом и безопасным применением. Хватает 1 упаковки, где имеется 12 саше (пакетиков) крема, который наносится на кожу , через день, на ночь.

Вопрос: Добрый день!!скожити кондиломы и попеломы могут появляться внутри половых путей или только снаружи

Ответ Минкевича К.В. : Кондиломы, это грубые гребешковые разрастания, папилломы – нежные сосочковые образования. Осмотр гинеколога требуется, т.к. они поражают шейку матки, влагалище, наружные половые органы.

Вопрос: Здравствуйте! На протяжении уже полу года у меня в области ануса возникла остро кишечная кандилома, я не знала что это и не ходила к в рачам пока сегодня не решила поискать в интернете, почитав уже пару сайтов прихожу в ужас, не знаю что делать, мне 23 года я нахожусь в положении почти на седьмом месяце. На первом сайте увидела что можно прижечь йодом и тут же прижгла, правильно ли я сделала? Дайте совет что мне делать? как быть? Очень страшно после увиденных видео про кандиломы.

Ответ Минкевича К.В. : Лечение кондиломы йодом не показано. У Вас беременность 28 недель, поэтому впереди еще много времени и кондилома может значительно вырасти до родов. Поэтому Вам необходимо обратиться к врачу ЖК, и применить метод удаление кондиломы, тем методом, которым владеет врач или он направит в стационар, где ее удалят. Существуют различные методы лечения при беременности: консервативное – кондилин или хирургическое – лазер или радиоволновое удаление.

Вопрос: Здравствуйте. У меня кондиломы уже 3 месяца на половых губах(только снаружи). Врач сказал удалять (удаляют радиоволнами). Это обязательная процедура или крем может заменить удаление лазером,радиоволнами или крио? И еще имихимод и алдара это одно и то же или нет?

Ответ Минкевича К.В. : Имихимод это действующее вещество крема Алдара (коммерческое название). Радиоволновой удалять не советую, грубо получается. Лазером хорошо, крио малоэффективно. Имихимод золотая середина, рекомендовал начать лечение с него.

Вопрос: я живу в калининградской области,в какой аптеке не спрашивала крем алдара такого даже незнают.как и где можно его купить?

Ответ Минкевича К.В. : Не знаю где его можно купить в Калининградской области. В аптеках Петербурга он есть, думаю, и в аптеках Калининграда он должен быть. Наберите в интернете поиск крем имихимод, это действующее вещество крема Алдара.

Вопрос: Здравствуйте. Я хотела бы проконсультироваться со специалистом по поводу лечения кондилом. Я обнаружила их примерно 3 недели назад в области влагалища и на внешней части полового органа. На тот момент я была беременна, но вскоре у меня произошло замирание беременности. Подскажите пожалуйста каким методом лучше начать лечение и следует ли принимать какие-либо препараты? За ранее большое спасибо.

Ответ Минкевича К.В. : Появление кондилом во время беременности означает, что Вы инфицированы вирусом папилломы человека (ВПЧ). Беременность снижает иммунную защиту организма женщины, и вирус активируется, когда беременность заканчивается, в Вашем случае прерывается, иммунитет восстанавливается. Организм сам начинает активно бороться с вирусом, и в большом количестве случаев кондиломы исчезают без всякого лечения. Если количество кондилом увеличивается или Вы желаете быстрее от них избавиться, советую крем имихимод. Наносить на кожу в области роста кондилом 3 раза в неделю на ночь в течение 4-х недель. Слизистую влагалища обрабатывать не надо, лечебный эффект будет от нанесения на кожу.

Вопрос: Здравствуйте! Слышала много отзывов, что после удаления кондилом в интимных местах у женщин с помощью сургитрона невозможно вести полноценную половую жизнь (имеется ввиду после нескольких месяцев и даже лет после удаления), потому что очень больно!!!! Почему возникают такие последствия?

Ответ Минкевича К.В. : Сургитрон, это радиоволновое удаление бородавок (электровоздействие). После любого электровоздействия остаются рубцы, которые могут нарушать трофику (питание) тканей. Поэтому могут быть участки кожи или слизистой с повышенной чувствительностью, но со временем питание ткани несколько восстанавливается, и неприятные ощущения постепенно проходят.

Вопрос: папилломы везде: под мышками большие, по грудью маленькие, а теперь и на шее выросли. Как от них избавиться, ведь там где они находятся иногда очень сильно чешется.

Ответ Минкевича К.В. : Это вирусное влияние. В этих местах наиболее эффективный метод лечения лазерное удаление. Эффективно и хороший косметический результат. К сожалению, со временем будут появляться новые папилломы на коже, что потребует новых удалений. Это косметические лазерные процедуры.

Вопрос: Добрый вечер! Я болею сахарным диабетом уже четыре года (на инсулине) недавно пережила кому ( пять дней). После этих событий появились кондиломы и стали очень быстро расти и распространяться по всем половым органам,образовывая целые наросты, мучает ужасный зуд, но может он связан с высоким сахаром. Пробовала лечить Кондилином, но очень болезненно. Как я понимаю после комы и лекарств иммунитет пропал. Принимала лекарства повышающие иммунную систему. Как можно и вообще возможно избавиться от кандилом при моей болезни не прибегая к хирургическому вмешательству и возможен рак матки, если выявиться риск онкогенности, и высок ли он?

Ответ Минкевича К. В. : Во-первых, при сахарном диабете Вам необходимо отрегулировать сахар крови, тогда и иммунная система немного восстановиться. Во вторых, чтобы понять входите Вы в группу риска по раку шейки матки, надо сдать соскоб на вирус папилломы человека (ВПЧ). Наличие онкогенного типа ВПЧ не обязательно вызовет рак, но в этом случае 1 раз в год необходимо сдавать у гинеколога мазок на цитологию с шейки матки в сочетании с ВПЧ-тестом. Иммунитет может самостоятельно справится с вирусом без всякого лечения. Кондиломы вызывает не онкогенный тип вируса, который не вызывает рак, только рост кондилом. Учитывая наличие сахарного диабета попробуйте начать лечение кондилом кремом имихимод. Наносить его надо только на кожу всего 3 раза в неделю (понедельник-среда-пятница). Перед началом лечения почитайте инструкцию, чтобы правильно им пользоваться и как реагировать, если будет на него реакция.

Вопрос: Здравствуйте! У меня как то сразу несколько проблем образовалось. Цистит, нарушение микрофлоры и ВПЧ с кондиломой около влагалища. Врач прописал таблетки для восстановления микрофлоры, цистит вообще игнорируют, а к кондиломе относятся легкомысленно. Причем сказали что партнера я заразить не могу, а я вот читаю что легко переносится. У меня большую часть времени все зудит и чешется, не дождусь когда уже назначат что нибудь. Что мне делать дальше?

Ответ Минкевича К.В. : До начала лечения необходимо сдать анализы на скрытую инфекцию – хламидии, микоплазму гениталиум, при наличии цистита на уреаплазму уреалитикум. Лечение при цистите это антибактериальные препараты, которые надо уточнить у уролога. Жжение и зуд во входе во влагалище и во влагалище это проявление кандидозного вульвовагинита (молочница), необходимо применить противогрибковые препараты (свечи и мазь). Когда острая фаза воспаления немного утихнет, кондилому надо удалить. Если кондиломы начнут разрастаться до стихания острого воспаления, их необходимо начать удалять сразу. Методы удаления лучше лазер или аргоноплазменная аблация. При отсутствии воспаления может быть применен крем имихимод.

Криотерапия шейки матки | Замораживание клеток ВПЧ в шейке матки

Криотерапия — это лечение, предотвращающее рак шейки матки. Ваш врач использует химическое вещество, чтобы заморозить аномальные клетки шейки матки, чтобы нормальные могли вырасти снова.

Как работает криотерапия?

Криотерапия удаляет аномальные клетки из шейки матки. Он также используется для удаления бородавок и других новообразований на других частях тела. Это делается путем помещения очень холодного химического вещества на клетки, чтобы заморозить их, а затем удалить.Это избавляет от плохих клеток, поэтому новые, нормальные клетки могут расти снова на том же месте.

Вот как это будет проходить: Вы ляжете на диагностический стол, как на мазок Папаниколау. Ваш врач или медсестра введут зеркало во влагалище и откроют его. Это разделяет стенки вашего влагалища, чтобы они могли хорошо рассмотреть вашу шейку матки. Затем они вставят инструмент, называемый криозондом, и осторожно придержат его у шейки матки в течение нескольких минут. Это средство очень быстро замораживает клетки. Обычно они делают это дважды и останавливаются на несколько минут между ними.Но все это занимает всего около 5 минут.

Насколько эффективна криотерапия?

Криотерапия может быть выполнена после обнаружения аномальных клеток во время мазка Папаниколау, кольпоскопии или биопсии. В большинстве случаев (примерно в 85-90% случаев) криотерапия излечивает аномальные клетки, чтобы проблема больше не возвращалась.

Если ваше лечение не приводит к удалению всех аномальных клеток, вам, возможно, придется снова пройти курс криотерапии, или ваш врач или медсестра могут порекомендовать другое лечение, такое как LEEP, или дополнительные анализы.Вот почему так важно регулярно проходить мазок Папаниколау. Это позволяет вашему врачу или медсестре узнать, подействовала криотерапия или нет.

Больно ли криотерапия?

Большинство людей во время криотерапии ощущают легкие спазмы или давление. Это также может вызвать ощущение холода во влагалище. Некоторые вообще не испытывают никакого дискомфорта.

Где можно пройти криотерапию?

Вы можете пройти криотерапию в кабинете врача, в некоторых поликлиниках по месту жительства или в местном медицинском центре Planned Parenthood.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?

Как вам помогла эта информация?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

5 натуральных средств от ВПЧ и здоровья шейки матки

Когда вы в последний раз проходили обследование?

Ежегодный мазок Папаниколау важен для проверки на ВПЧ и контроля за состоянием шейки матки. Поскольку около 70% населения являются носителями ВПЧ (вируса папилломы человека), высока вероятность того, что многим из нас в какой-то момент придется столкнуться с аномальным мазком Папаниколау.

Получить аномальный мазок Папаниколау может быть очень страшно. Такие слова, как предрак, вызывают много беспокойства, а предлагаемое лечение — процедура LEEP — может быть неудобной и болезненной. Мы все знаем кого-то или сами прошли через тревожное ожидание результатов теста. И диагноз ВПЧ, с его широко разрекламированной вакциной и разговорами о ВПЧ, ведущем к раку шейки матки, может расстраивать, заставляя ваши мысли вращаться вокруг всех наихудших сценариев.Аномальный мазок Папаниколау может быть довольно распространенным явлением, но это не облегчает его перенесение.

Как и во всем, что касается женского здоровья, я считаю, что ключ к тому, чтобы избежать беспокойства и паники, — это вооружиться знаниями.

Подавляющее большинство аномальных мазков Папаниколау показывают дисплазию шейки матки низкой степени или аномалии шейки матки, которые не приводят непосредственно к предраковым клеткам или диагнозу рака. Важно проверить себя и сдать анализы, но для большинства женщин ненормальный результат не должен вызывать тревогу.Большинство проблем со здоровьем шейки матки легко поддаются лечению, и вы можете быть уверены, что в следующий раз, когда вы пройдете обследование, все будет хорошо.

В большинстве случаев, укрепив свою иммунную систему и приняв соответствующие меры, вы можете получить чистый мазок Папаниколау в течение нескольких недель. Да, вы действительно можете обратить свой диагноз ВПЧ, вылечить его и избавиться от него. Это означает, что после постановки диагноза вы можете поддерживать свое тело, повышать иммунитет, а затем, когда вы вернетесь к своему акушеру-гинекологу, ВПЧ исчезнет.

Конечно, есть определенные случаи, когда ВПЧ и/или аномальный мазок Папаниколау могут быть более серьезными, поэтому, пожалуйста, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы оценить вашу ситуацию, и не бойтесь узнать второе мнение. Регулярные мазки Папаниколау по-прежнему являются лучшим способом поддержания здоровья шейки матки.

Существует разница между дисплазией шейки матки низкой степени и дисплазией шейки матки высокой степени. Следующие предложения относятся только к случаям дисплазии шейки матки низкой степени.

Однако мы хотим, чтобы вы знали, что существуют естественные методы лечения шейки матки. Ваше тело удивительно выносливо.

При хорошем питании и правильных пищевых добавках ваша иммунная система может бороться с инфекцией ВПЧ и заменять аномальные клетки здоровой тканью. Имея сильную иммунную систему, ваше тело должно быть в состоянии очиститься от ВПЧ самостоятельно.

По данным Всемирной организации здравоохранения, 90% инфекций ВПЧ исчезнут через 2 года, но большинству из нас необходимо повысить свой иммунитет, чтобы это произошло быстро.

Я думаю, важно, чтобы каждая женщина знала, что это возможно, и что вы можете занять активную позицию в отношении своего здоровья и благополучия. Знание — сила, чем больше у вас под рукой, тем лучше. Кроме того, как вы можете знать, что лучше для вас и вашего тела, без всей информации?

Было доказано, что следующие естественные средства помогают избавиться от ВПЧ, когда проблема выявлена на ранней стадии и изменения клеток шейки матки минимальны.

Эктропион шейки матки – От нуля до финала

Эктропион шейки матки также может называться эктопия шейки матки или эрозия шейки матки .Эктропион шейки матки возникает, когда цилиндрический эпителий эндоцервикса (канал шейки матки) распространяется на эктоцервикса Выстилка эндоцервикса становится видимой при осмотре шейки матки с помощью зеркала. Эта выстилка отличается от нормальной эндоцервикса.

Клетки эндоцервикса (клетки столбчатого эпителия) более хрупкие и подвержены травмам.Они чаще кровоточат при половом акте. Это означает, что эктропион шейки матки часто сопровождается посткоитальным кровотечением .

шейная эктропион связана с более высоким уровнем эстрогена , и, следовательно, более распространено в младших женщин , комбинированных контрацептивных таблеток и беременность .

Зона трансформации

зона преобразования – граница между столбнями Endocervix (канал), а также стратифицированного плотного эпителия ECTocervix (внешний участок шейки матки, видимый при осмотре в зеркале).При расположении зоны трансформации на эктоцервиксе она видна при осмотре в зеркале как граница между двумя типами эпителия.

Презентация

Многие эктропионы шейки матки протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно при осмотре в зеркалах по другим причинам, например, при исследовании мазка.

Эктропион может проявляться усилением выделений из влагалища , вагинальным кровотечением или диспареунией (болью во время секса).Половой акт является частой причиной незначительной травмы эктропиона, вызывая эпизоды посткоитального кровотечения .

Осмотр шейки матки показывает четко очерченную границу между более красным, бархатистым столбчатым эпителием , отходящим от зева (отверстия), и бледно-розовым плоским эпителием эндоцервикса. Эта граница является зоной трансформации.

СОВЕТ ТОМА: стоит посмотреть фотографии эктропиона шейки матки и ознакомиться с внешним видом.Их очень часто можно увидеть при осмотре в зеркале, и может показаться тревожным, когда вы впервые их увидите. Эктропион никак не связан с раком шейки матки. Стоит ознакомиться с тем, чтобы отличать их от появления рака шейки матки. Всегда спрашивайте о мазках и, если сомневаетесь, узнайте мнение старшего врача и рассмотрите возможность направления на кольпоскопию.

Менеджмент

Бессимптомный эктропион не требует лечения. Эктропион обычно проходит, когда пациент становится старше, прекращает прием таблеток или перестает быть беременным.Наличие эктропиона шейки матки не является противопоказанием к приему комбинированных противозачаточных таблеток.

Проблемное кровотечение является показанием для лечения шейного выворота. Лечение включает прижигание эктропиона с использованием нитрата серебра или холодную коагуляцию во время кольпоскопии.

 Последнее обновление: июнь 2020 г.

Криотерапия аномальных изменений клеток шейки матки

Обзор операций

Криотерапия разрушает аномальные ткани шейки матки путем ее замораживания. Криотерапия разрушает некоторые нормальные ткани вместе с аномальными. Во время криотерапии очень холодный жидкий углекислый газ (CO2) циркулирует через зонд, помещенный рядом с аномальной тканью. Это замораживает ткань на 2-3 минуты. Ему можно дать оттаять, а затем снова заморозить еще на 2–3 минуты. Можно также использовать однократное замораживание в течение 5 минут.

Криотерапия вызывает некоторый дискомфорт. Большинство женщин испытывают ощущение холода и небольшие спазмы. А иногда ощущение тепла распространяется на верхнюю часть тела и лицо.

Криотерапия не является адекватным лечением, если в цервикальном канале много аномальных клеток. В этом случае вместо криотерапии рекомендуется другое лечение, такое как конусная биопсия.

Как это делается

Криотерапия обычно проводится в кабинете врача, в клинике или больнице в качестве амбулаторной процедуры. Вам не придется провести ночь в больнице.

Вам нужно будет снять одежду ниже талии и обернуть вокруг талии бумажное или тканевое покрытие. Затем вы ляжете на спину на стол для осмотра, ноги приподняты и поддерживаются подставками для ног (стременами). Ваш врач введет смазанный инструмент, называемый зеркалом, во влагалище. Зеркало аккуратно раздвигает стенки влагалища, позволяя исследовать внутреннюю часть влагалища и шейку матки.

Ваш врач может использовать лекарство для обезболивания шейки матки (цервикальная блокада).

Что ожидать после операции

Большинство женщин могут вернуться к своему обычному уровню активности на следующий день после процедуры криотерапии.

Если вы проходите криотерапию, вам необходимо регулярно проходить тесты Папаниколау. Пап-тесты следует повторять каждые 4–6 месяцев или по рекомендации врача. После того, как несколько результатов теста Папаниколау будут нормальными, вы и ваш врач можете решить, как часто планировать будущие тесты Папаниколау.

После криотерапии

Водянистые выделения из влагалища будут наблюдаться в течение примерно 2–3 недель.

Вместо тампонов следует использовать прокладки

в течение 2–3 недель.
Следует избегать половых контактов в течение 2–3 недель.
Спринцевание нельзя делать в течение 2–3 недель.

Когда звонить врачу

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

Лихорадка
Кровотечение от умеренного до сильного (больше, чем обычно во время менструального цикла)
Нарастающая тазовая боль
Плохо пахнущие или желтоватые выделения из влагалища, которые могут указывать на инфекцию

Почему это делается

Криотерапия проводится, когда аномальные результаты теста Папаниколау подтверждаются кольпоскопией.Если результаты эндоцервикального выскабливания не показывают аномальной ткани высоко внутри цервикального канала, то для лечения аномальной ткани, видимой при кольпоскопии, можно использовать криотерапию.

How Well It Works

Криотерапия — эффективный метод разрушения аномальной ткани шейки матки в зависимости от размера, глубины и типа аномальной ткани. Исследования дали разные результаты. Они показывают, что криотерапия разрушает всю аномальную ткань в 77–96 случаях из 100. ^{сноска 1}

Риски

Разрушение аномальной ткани не будет полным, если аномальные клетки находятся слишком глубоко в ткани шейки матки.

Что следует учитывать

Криотерапия не является методом лечения рака шейки матки.

Каталожные номера

Цитаты
Гарсия Ф. и др. (2012). Интраэпителиальные заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. В Дж. С. Береке, изд., Гинекология Берека и Новака , 15-е изд., стр. 574–618. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Кредиты

Актуально на:
17 декабря 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины — семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Мартин Дж.Gabica MD — семейная медицина
Kevin C. Kiley MD — акушерство и гинекология

Актуально на: 17 декабря 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина, и Кевин К. Кайли, доктор медицины — акушерство и гинекология

Garcia F, et al. (2012). Интраэпителиальные заболевания шейки матки, влагалища и вульвы.В JS Berek, изд., Гинекология Берека и Новака , 15-е изд., стр. 574-618. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Сыт по горло 🙁 Эктропион шейки матки??

Привет

Просто немного постонал, так сыт по горло
Все, что у меня было с 14 лет, это проблемы. Кажется, быть женщиной никогда не перестанет!!!

проблемы с кистами яичников, и к 17 годам я перенесла 2 операции, 1 замочную скважину, 1 открытую операцию, и после этого у меня остался 1 яичник. не зажил должным образом и все время истекал кровью, поэтому люди ковырялись там наверху, пытаясь разобраться в этом!!!Так что я пошел на тест мазка, вернулся с CIN 1.
Сделали кольпоскопию и биопсию, которые были очень инвазивными. Я уверен, что многие из вас, дамы, сделали это, но они просто не хороши!
Он все еще вернулся как CIN 1, поэтому меня отправили на еще одну кольпоскопию через 6 месяцев … О, радость.

Ну, у меня все еще продолжаются кровотечения между менструациями, и кровотечение после полового акта усилилось. Так что возвращайтесь к врачам, я иду, и снова приходит ужасный Speculum !!! Теперь она говорит, что у меня что-то под названием «эктропион шейки матки», то есть эрозия шейки матки, которая может вызвать проблемы, которые у меня есть, но может быть вызвана противозачаточными таблетками, что в моем случае является наиболее вероятной причиной. Так что она направляет меня обратно в больницу к тому же доктору, который делал мне кольпоскопию, и это хорошо, по крайней мере, я не вижу разных людей. Поговорил об этом с DF и сказал, что прекращу принимать таблетки на пару недель, чтобы посмотреть, не изменится ли это. Это произошло, за 2 недели, когда я перестал его принимать, у меня не было крови, когда я не должен был, и ни разу после секса! Так что я вернулся к врачам, чтобы сказать ему, что я прекращу принимать таблетки… чего он мне не советовал, пока меня снова не увидят в больнице!!!
Итак, теперь я снова принимаю мою таблетку, и это хуже, чем когда-либо!!

Запись ко мне на прием 3 ноября.Просто так надоело, что все там ковыряются!!!

У меня и DF фантастическая сексуальная жизнь, и это просто ставит ее в тупик!! Прошлой ночью я так расстроился из-за всего этого, ДФ говорит, что я больше не буду принимать таблетки, пока меня не увидят в больнице, и пока мне не дадут что-то другое, что не вызовет этого.

Извините за Rant

аномальных мазков Папап – Melissa Buttini

Часто задаваемые вопросы о HPV Virus и предварительно рака

(ответы, полученные с национальной программы скрининга шейки)

Как я заразился ВПЧ?

Вирус ВПЧ передается половым путем , и 80% инфекций недолговечны. Большинство сексуально активных людей заражаются ВПЧ, а 46% людей заражаются ВПЧ в течение 3 лет после начала половой жизни. К счастью, рак — редкое явление, особенно среди женщин, которые регулярно проходят обследование.

Насколько эффективна вакцина против ВПЧ?

Гардасил9 на 97% эффективен в защите реципиентов от типов вирусов, вызывающих 90% случаев рака шейки матки. Вы можете прочитать больше информации об этом здесь.

Какие заболевания человека вызываются ВПЧ?

Инфекции ВПЧ были связаны с:

99.7% рака шейки матки

90% рака анального канала

40% рака вульвы, влагалища и полового члена

12% рака рта и горла

Для развития рака может потребоваться до 15 лет у людей с персистирующей инфекцией ВПЧ. Это дает поставщикам медицинских услуг возможность проводить скрининг людей с интервалами до того, как разовьется рак.

Но мне за 50, теперь я точно не заразлюсь ВПЧ, верно?

Неправильно.Исследования показали, что 21% женщин с отрицательным результатом тестирования на ВПЧ в возрасте 51 года заразились ВПЧ при тестировании через 3 года.

Кроме того, у пожилых женщин меньше шансов избавиться от вируса естественным путем, чем у более молодых женщин.

Как ВПЧ вызывает предраковые клетки?

Вирусы ВПЧ должны использовать белковые фабрики внутри клеток, чтобы воспроизводить себя, и для этого они вводят свою ДНК в ДНК здоровой клетки, чтобы обманом заставить ее производить больше вирусов.

К сожалению, иногда этот процесс может также включать гены внутри клетки-хозяина, что приводит к тому, что клетка начинает расти неконтролируемым образом. Это называется неоплазия. Если измененные клетки растут только в поверхностных слоях кожи, это называется преинвазивным заболеванием.

Прединвазивное заболевание можно лечить простыми методами удаления клеток без необходимости удаления шейки и тела матки.

Преинвазивное заболевание также имеет тенденцию протекать бессимптомно, поэтому важно проводить скрининг на наличие вируса высокого риска.К тому времени, когда у женщин начинают появляться такие симптомы, как кровотечение после секса, существует повышенный риск того, что болезнь перейдет в инвазивный рак, который обычно требует более серьезной операции, которая может нарушить фертильность.

Не все кровотечения после полового акта связаны с предраковым состоянием. Вот почему его необходимо исследовать с помощью кольпоскопии, прежде чем начинать какое-либо лечение, чтобы исключить доброкачественные причины.

В чем разница между поражениями «низкой степени» и «высокой степени»?

Незначительные поражения свидетельствуют о наличии ВПЧ-инфекции, но десятилетия научных исследований показали, что большинство этих поражений исчезнет, когда организм естественным образом избавится от вируса.

Поражения высокой степени злокачественности имеют более высокую вероятность в конечном итоге перерасти в инвазивный рак. Поражения высокой степени включают CIN 2 и CIN 3.

Если CIN 2 не лечить, примерно у 5% (1 из 20 пациентов) разовьется инвазивный рак.

Если CIN 3 не лечить, до 30% (1 из 3 пациентов) разовьют инвазивный рак в течение 5-10 лет.

Эти повышенные риски в этих группах населения объясняют политику лечения этих поражений высокой степени у всех пациентов, у которых они есть, особенно потому, что у нас нет возможности определить, у каких женщин с CIN2/3 в конечном итоге разовьется инвазивный рак.

Кроме того, долгосрочные исследования, проведенные в Австралии, показали, что женщины, получавшие лечение по поводу поражений высокой степени, имеют очень низкий риск рецидива; на самом деле исследование показало, что ни у одного из этих пациентов не развился рак в последующем при правильном наблюдении.

Сколько ткани необходимо удалить из шейки матки во время лечения?

Это зависит от размера поражения, типа аномальных клеток и того, видны ли они в шейке матки при кольпоскопии.

Во многих случаях требуется удаление менее 10–15 мм ткани. Имейте в виду, что длина шейки матки обычно составляет 30–40 мм.

Иногда в случаях, когда поражение находится внутри шейки матки, требуется конусная биопсия. Это похоже на процедуру «удаления сердцевины яблок».

В небольшом числе случаев патологоанатомическое исследование удаленной ткани может показать, что аномальные клетки распространяются до края иссечения, и может потребоваться дальнейшее лечение.

Это связано с тем, что риск рецидива у женщин с неполным удалением составляет 18% по сравнению с 3% риском рецидива у женщин с полным удалением.

После успешного лечения, каков мой риск получить еще одно поражение высокой степени?

Исследование, проведенное в 2006 году, показало, что после 22 лет наблюдения у 8,5% женщин, которые лечились от поражений высокой степени, возник рецидив.

Двадцать процентов (20%) этих новых поражений развились через 2 года.

Вот почему необходимо тщательное последующее наблюдение сразу после лечения, а затем, как и для других женщин, необходимо.

Влияет ли лечение поражений высокой степени на фертильность?

Лечение, по-видимому, очень мало влияет на последующую фертильность.

Влияет ли лечение поражений высокой степени на последующую беременность?

Риск последующих преждевременных родов и низкой массы тела при рождении у женщин, прошедших лечение по поводу поражений высокой степени, по-видимому, связан с типом лечения и количеством удаляемой ткани.

Конусная биопсия «холодным ножом», как минимум, удваивает риск преждевременных родов.

Процедуры LLETZ, по-видимому, несут меньший риск, и исследование 2008 года не выявило значительного риска серьезных неблагоприятных исходов беременности.

Тем не менее, все женщины, прошедшие лечение предраковых поражений шейки матки, должны сообщить об этом своим опекунам во время беременности, и будет считаться стандартной практикой контролировать длину шейки матки с помощью ультразвука во время беременности.

Большинство женщин имеют нормальный исход беременности.

Важно, что исследования показали, что женщин, не получавших лечения по поводу поражений высокой степени тяжести, также подвергались повышенному риску преждевременных родов.

Пап-тест Информация | Гора Синай

Американский колледж акушеров и гинекологов. Бюллетень практики №. 157: скрининг и профилактика рака шейки матки. Акушер-гинеколог. 2016;127(1):e1-e20. PMID: 26695583, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26695583/.

Веб-сайт Американского колледжа акушеров и гинекологов. Практические рекомендации: скрининг рака шейки матки (обновленная информация). 29 августа 2018 г. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Practice-Advisories/Practice-Advisory-Cervical-Cancer-Screening-Update. Опубликовано 29 августа 2018 г. Подтверждено 8 ноября 2019 г. По состоянию на 17 марта 2020 г.

Fontham ETH, Wolf AMD, Church TR, Etzioni R, Flowers CR, Herzig A, Guerra CE, Oeffinger KC, Shih YT, Walter LC, Ким Дж. Дж., Эндрюс К.С., ДеСантис К.Э., Федева С.А., Манассарам-Батист Д., Саслоу Д., Вендер Р.К., Смит Р.А.Скрининг рака шейки матки для лиц со средним риском: обновленное руководство 2020 г. от Американского онкологического общества. CA Рак J Clin . 2020;70(5):321-346. PMID: 32729638, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32729638/.

Ньюкирк ГР. Мазок Папаниколау и связанные с ним методы скрининга рака шейки матки. В: Fowler GC, изд. Процедуры Пфеннингера и Фаулера для первичной медико-санитарной помощи. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 120.

Перкинс Р.Б., Гвидо Р.С., Касл П.Е., Челмов Д., Эйнштейн М.Х., Гарсия Ф., Ха В.К., Ким Дж.Дж., Москицки А.Б., Наяр Р., Сарайя М., Савайя Г.Ф., Венценсен Н., Шиффман М.; Комитет ASCCP по консенсусу по управлению на основе рисков, 2019 г.Консенсусные рекомендации ASCCP по менеджменту на основе рисков 2019 г. для скрининговых тестов на аномальный рак шейки матки и предшественников рака. J Нижний отдел половых органов . 2020;24(2):102-131. PMID: 32243307, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32243307/.

Сальседо М.П., Бейкер Э.С., Шмелер К.М. Интраэпителиальная неоплазия нижних отделов половых путей (шейки матки, влагалища, вульвы): этиология, скрининг, диагностика, лечение. В: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., ред. Комплексная гинекология . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 28.

Веб-сайт Целевой группы профилактических услуг США. Окончательное рекомендательное заявление. Рак шейки матки: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Обновлено 21 августа 2018 г. По состоянию на 3 июня 2021 г.

Последнее рассмотрение: 01.01.2020

Отзыв: Джон Д. Джейкобсон, доктор медицинских наук, профессор акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Центр фертильности Лома Линда, Лома Линда, Калифорния.