Если мучает изжога что это значит: Изжога: причины и профилактика | Клиника Семейный доктор

By | 23.06.1978

Россия напала на Украину!

Россия напала на Украину!

Мы, украинцы, надеемся, что вы уже знаете об этом. Ради ваших детей и
какой-либо надежды на свет в конце этого ада –  пожалуйста, дочитайте
наше письмо 
.

Всем нам, украинцам, россиянам и всему миру правительство России
врало последние два месяца. Нам говорили, что войска на границе
“проходят учения”, что “Россия никого не собирается захватывать”, “их
уже отводят”, а мирное население Украины “просто смотрит пропаганду”.
Мы очень хотели верить вам.

Но в ночь на 24-ое февраля Россия напала на Украину, и все самые
худшие предсказания  стали нашей реальностью .

Киев, ул. Кошица 7а. 25.02.2022

 Это не 1941, это сегодня. Это сейчас. 

Больше 5 000 русских солдат убито в не своей и никому не нужной войне
Более 300 мирных украинских жителей погибли
Более 2 000 мирных людей ранено

Под Киевом горит нефтебаза – утро 27 февраля, 2022.

Нам искренне больно от ваших постов в соцсетях о том, что это “все
сняли заранее” и “нарисовали”, но мы, к сожалению, вас понимаем.

Неделю назад никто из нас не поверил бы, что такое может произойти в
2022.

Метро Киева, Украина — с 25 февраля по сей день

Мы вряд ли найдем хоть одного человека на Земле, которому станет от
нее лучше. Три тысячи ваших солдат, чьих-то детей, уже погибли за
эти три дня. Мы не хотим этих смертей, но не можем не оборонять свою
страну.

И мы все еще хотим верить, что вам так же жутко от этого безумия,
которое остановило всю нашу жизнь.

Нам очень нужен ваш голос и смелость, потому что сейчас эту войну
можете остановить только вы. Это страшно, но единственное, что будет
иметь значение после – кто остался человеком.

ул.

Лобановского 6а, Киев, Украина. 26.02.2022

Это дом в центре Киева, а не фото 11-го сентября. Еще неделю назад
здесь была кофейня, отделение почты и курсы английского, и люди в
этом доме жили свою обычную жизнь, как живете ее вы.

P.S. К сожалению, это не “фотошоп от Пентагона”, как вам говорят. И да,
в этих квартирах находились люди.

“Это не война, а только спец. операция.”

Это война.

Война – это вооруженный конфликт, цель которого – навязать свою волю:
свергнуть правительство, заставить никогда не вступить в НАТО,
отобрать часть территории, и другие. Обо всем этом открыто заявляет
Владимир Путин в каждом своем обращении.

“Россия хочет только защитить ЛНР и ДНР.”

Это не так.

Все это время идет обстрел городов во всех областях Украины, вторые
сутки украинские военные борются за Киев.

На карте Украины вы легко увидите, что Львов, Ивано-Франковск
или Луцк – это больше 1,000 км от ЛНР и ДНР.
Это другой конец
страны.

25 февраля, 2022 – места попадания ракет

25 февраля, 2022 – места попадания ракет
“Мирных жителей это не коснется.”

Уже коснулось.

Касается каждого из нас, каждую секунду.
С ночи четверга никто из украинцев не может спать, потому что вокруг
сирены и взрывы. Тысячи семей должны были бросить свои родные
города.
Снаряды попадают в наши жилые дома.

Больше 1,200 мирных людей ранены или погибли. Среди них много
детей.

Под обстрелы уже попадали в детские садики и больницы.
Мы вынуждены ночевать на станциях метро, боясь обвалов наших домов.
Наши жены рожают здесь детей. Наши питомцы пугаются взрывов.

“У российских войск нет потерь.”

Ваши соотечественники гибнут тысячами.

Нет более мотивированной армии чем та, что сражается за свою
землю.

Мы на своей земле, и мы даем жесткий отпор каждому, кто приходит к
нам с оружием.

“В Украине – геноцид русскоязычного народа, а Россия его спасает.”

Большинство из тех, кто сейчас пишет вам это письмо, всю жизнь
говорят на русском, живя в Украине.

Говорят в семье, с друзьями и на работе. Нас никогда и никак не
притесняли.

Единственное, из-за чего мы хотим перестать говорить на русском сейчас
– это то, что на русском лжецы в вашем правительстве приказали
разрушить и захватить нашу любимую страну.

“Украина во власти нацистов и их нужно уничтожить.”

Сейчас у власти президент, за которого проголосовало три четверти
населения Украины на свободных выборах в 2019 году. Как у любой
власти, у нас есть оппозиция. Но
мы не избавляемся от неугодных,
убивая их или пришивая им уголовные дела
.

У нас нет места диктатуре, и мы показали это всему миру в 2013 году. Мы
не боимся говорить вслух, и нам точно не нужна ваша помощь в этом
вопросе.

Украинские семьи потеряли больше 1,377,000 родных, борясь с
нацизмом во время Второй мировой. Мы никогда не выберем нацизм,
фашизм или национализм, как наш путь. И нам не верится, что вы сами
можете всерьез так думать.

“Украинцы это заслужили.”

Мы у себя дома, на своей земле.

Украина никогда за всю историю не нападала на Россию и не хотела вам
зла. Ваши войска напали на наши мирные города. Если вы действительно
считаете, что для этого есть оправдание – нам жаль.

Мы не хотим ни минуты этой войны и ни одной бессмысленной
смерти. Но мы не отдадим вам наш дом и не простим молчания, с
которым вы смотрите на этот ночной кошмар.

Искренне ваш, Народ Украины

ᐈ Как избавиться от изжоги? ~【Причины и лечение в Киеве】

Лечение изжоги

Если изжога вызвана нарушениями качества и режима питания или другими внешними факторами, она не требуют специальных мер и легко устраняется после исключения первопричины. В остальных случаях врач разрабатывает план терапии, который включает в себя диетотерапию, консервативные и медикаментозные методы. При тяжелых заболеваниях рекомендуется хирургическое лечение.

Консервативные методы

Пациент должен отказаться от курения, алкоголя, крепкого чая, кофе и нормализовать режим питания. Пищу нужно хорошо пережевывать и принимать небольшими порциями 4-5 раз в день. Еда и напитки должны быть комфортной температуры. Последний прием пищи — за 3-4 часа до ночного сна.

Диета при изжоге

Диету при изжоге назначают после проведения комплексного обследования и консультации диетолога. Ее выбор зависит от заболевания и персональных особенностей пищеварения. При язве назначается диета №1, при гастритах — №2, при заболеваниях желчного пузыря — №5.

Любая диета предполагает собой исключение из меню кислых, острых, соленых, копченых, жареных и жирных блюд, полуфабрикатов, консервов, колбасных изделий, шоколада, продуктов с вредными химическими пищевыми добавками, крепкого чая и кофе, газировки, кислых ягод или фруктов, цитрусовых. Полезно при изжоге употреблять каши, супы без зажарки, приготовленные на пару блюда из нежирного мяса и рыбы, запеченные овощи и яблоки, щелочная вода без газа, нежирные молочные продукты.

Медикаментозная терапия

Для устранения изжоги могут назначаться различные препараты:

  • антациды;
  • альгинаты;
  • гастропротекторы;
  • антисекреторные средства;
  • прокинетики.

Препараты и порядок их приема определяется только врачом.

Народная медицина

Для устранения неприятного жжения после еды могут использоваться и некоторые народные рецепты:

  • отвар ромашки, тысячелистника, подорожника, мелиссы, календулы, пустырника, фенхеля, семян льна;
  • сок алоэ;
  • липовый или акациевый мед;
  • миндаль;
  • семена тыквы и подсолнечника;
  • раствор яблочного уксуса;
  • содовый раствор.

Народные методы можно применять одноразово или дополнять комплекс медикаментозного лечения после согласования с врачом. Применение любого средства допустимо только после исключения противопоказаний.

Хирургическое лечение

В некоторых тяжелых случаях устранить изжогу можно только при помощи хирургического лечения таких заболеваний с осложненным течением как ГЭРБ, язвенная болезнь, желчнокаменная болезнь, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сколиоз. Вид хирургической операции определяется клиническим случаем.

Как определиться с жесткостью подушки? Выбрать мягкая или жесткая?

Чтобы определиться с жесткостью подушки, нужно учесть несколько параметров:

вашу любимую позу сна;
особенности здоровья; материал, из которого изготовлена подушка; форму.

Содержание статьи

  1. Поза сна

  2. Особенности здоровья

  3. Материалы для подушки

  4. Форма



  5. Вывод

  6. Каталог

Поза сна

Для любителей сна на спине подойдет подушка средней жесткости высотой 8-10 см.

Для сна на животе самый лучший вариант — мягкая низкая подушка. При соприкосновении с жесткой поверхностью на лице могут образоваться отеки и заломы, а мягкая предотвратит появление ранних морщин.

Любители спать на боку могут взять более высокую модель умеренной жесткости. Позвоночник должен находиться на одной линии от шеи до окончания спины, мягкие низкие изделия не смогут оказать необходимую поддержку.

Особенности здоровья

При некоторых заболеваниях требуется подушка определенной жесткости и формы.

При остеохондрозе особенно важно зафиксировать шейные отделы позвоночника в правильном положении и поддерживать эту позу в течение всей ночи.

Оптимальный вариант — умеренно жесткая модель ортопедической формы (возможна средняя жесткость, мягкая не подойдет).

Гипертоникамлучше предпочесть высокие умеренно жесткие или средне жесткие подушки, чтобы в случае возникновения кризиса ночью голова была значительно выше уровня тела.

При ломкости сосудов или склонности к отекам лучше выбрать мягкую модель, которая не сдавливает ткани и не провоцирует заболевание.

Если вас мучает изжога, вам поможет сон на высокой подушке средней жесткости на левом боку. Желудок находится слева, и сила гравитации Земли поможет избавиться от изжоги.

Материалы для подушки

Пух и пух-перо

Пух — мягкая подушка

Пух-перо — средняя или умеренная жесткость

Пух может быть гусиный или утиный. Натуральный традиционный наполнитель, проверенный временем. Хорошо вентилируется.

Мягкая подушка из одного только пуха стоит достаточно дорого, ее выбирают любители повышенного комфорта.

Пух-перо (50/50 или 30/70) более бюджетный и практичный вариант. Пух придает мягкость, а перо поддерживает форму. Чем меньше пуха и больше пера, тем жестче подушка.

Мемори

Мягкая подушка

Без сопротивления подстраивается под контуры тела. Препятствует появлению отеков и ранних морщин. Подходит людям с ломкими сосудами. На подушке с мемори человек меньше переворачивается во сне, поэтому она рекомендуется тем, кто беспокойно спит.

Темпур

Подушка мягкая или средней жесткости

Материал похож на мемори-форм. Темпур — вязкоэластичная пена, которая реагирует на тепло и давление. От мемори отличается большей плотностью. Темпур не сразу принимает форму головы, а через какое-то время. Дорогой качественный материал, относится к сегменту премиум.

Натуральный латекс

Мягкость или средняя жесткость

Натуральный дорогой наполнитель. Латекс изготавливают на основе сока гевеи. Материал упругий, приятный на ощупь, быстро восстанавливается после деформации. Срок службы более 10 лет (больше, чем у перьевых подушек).

Латекс всегда перфорирован, поэтому он отлично вентилируется, не накапливает внутри пыли и грязи, не перегревает голову.

Искусственный лебяжий пух

Средняя жесткость

Отличается бюджетной стоимостью, гипоаллергенностью.
Подушки из искусственного лебяжьего пуха можно стирать в стиральной машине.

Не боится перепадов влажности и температуры, может эксплуатироваться при любых условиях, при которых натуральные наполнители испортились бы. Например, на неотапливаемой зимой даче.

Шерсть и пух животных

Средняя или умеренная жесткость

Натуральный дорогой наполнитель. Может использоваться пух верблюдов или коз, реже других животных. Обычно вместе с пухом в подушке присутствует синтетический компонент, который не дает ему собраться в комок и снижает стоимость изделия.

Легкий, долговечный наполнитель. Хорошо держит тепло, пропускает воздух, впитывает воду. Создает уникальный полезный для здоровья микроклимат.

Бамбук

Средняя жесткость

В подушках содержится волокно, которое получают из бамбука, оно намного прочнее обычной целлюлозы. Ничем не пахнет, не впитывает посторонние запахи. Химически инертно. Хорошо вентилируется. Не вызывает аллергию. Несложный уход — подушку можно стирать в стиральной машине так часто, как это необходимо.

Искусственный латекс

Жесткость выше среднего

Подушка из искусственного латекса чаще всего имеет ортопедическую форму и высокую жесткость. Поддерживает позвоночник в правильном положении, хорошо вентилируется и не перегревает голову, немного стоит.

Многие модели из ППУ имеют рифленую поверхность, она обладает легким массажным эффектом, улучшает циркуляцию крови.

Хорошо держит форму даже после нескольких лет эксплуатации.

Форма

Подушки из умеренно жестких материалов часто имеют ортопедическую форму валиком или волной, чтобы поддерживать шейные отделы позвоночника в правильном положении. Иногда у таких моделей есть даже выемка для головы, это дополнительно повышает степень комфорта.

Мягкие подушки для сна на животе могут иметь самые замысловатые формы полумесяца, звезды, ромба. Производители стремятся сделать все, чтобы вы спали с комфортом и без риска задохнуться.

Традиционные прямоугольные подушки могут быть любой жесткости — от умеренной до мягкой, зависит от наполнителя. Обратите внимание — если прямоугольная модель выполняется в нескольких размерах, это не значит, что более большая будет и более жесткой. Жесткость у изделий разных размеров одинаковая, та, что указана в характеристиках.

Отдельно стоит отметить подушки для путешествий. Они производятся в форме воротника и обычно имеют среднюю жесткость — этого достаточно, чтобы поддерживать шею в правильном положении и не передавливать сосуды.

Вывод

Главное при определении жесткости подушки — поза, в которой вы спите, и материал подушки, который вам нравится. Вы можете выбрать несколько разных моделей и менять их по своему настроению.

Позвоните по телефону 8 800 700-05-34
, и мы ответим на все ваши вопросы. Или сделайте заказ самостоятельно на сайте.

полезные советы и примерное меню • INMYROOM FOOD

С изжогой на своем
жизненном пути сталкивается практически каждый человек. У кого-то это
лишь единичные случаи со слабой симптоматикой, а для кого-то недуг превращается в настоящую проблему и очень мешает нормальной жизни.
Изжога
проявляет себя целым рядом неприятных симптомов. Среди них — чувство
жжения и дискомфорта в нижней части груди, неприятный привкус во рту,
позывы к тошноте после плотного обеда.

Рассказываем, как правильно выстроить свой рацион, чтобы избежать появления изжоги, на какие продукты стоит обратить особое внимание, а какие нужно исключить вовсе, а также предлагаем примерное меню на день.

Что такое изжога 

Для начала следует определиться, из-за чего появляется изжога
и что это такое. Чаще всего изжога является следствием повышенной
кислотности желудочного сока. Неприятные ощущение и дискомфорт настигают
человека врасплох буквально через полчаса-час после еды. На научном языке этот процесс называется “рефлюкс”, то есть выброс соляной жидкости из желудка.Соляная жидкость и желудочной сок попадают
на стенки пищевода, раздражая их и слизистую. Отсюда —
недомогание и симптомы изжоги. О хорошем настроении и бодрости при таких
ощущениях и говорить не приходится.

А что происходит при нормальной работе организма? Пищеводный сфинктер, то есть мышечное кольцо, закрывается или сужается и не дает желудочному соку выбраться за пределы желудка.

Кстати,
если приступы изжоги беспокоят вас с завидной периодичностью, следует
обратиться к врачу. Причиной изжоги могут быть более серьезные заболевания, например, гастрит, язвенная болезнь, функциональные расстройства желчевыводящей системы, а также проблемы с печенью и сердечно-сосудистой системой.

На какие продукты стоит обратить особое внимание

Прежде всего важно понимать, что для того, чтобы
действительно избавиться от изжоги и сократить неприятные рецидивы до
минимума, нужно выяснить причину ее
возникновения. Это может сделать только врач. Он также поможет
скорректировать питание и составить грамотный рацион. При хроническом
заболевании и единичных вспышках изжоги меню будет немного отличаться.Существуют
и общие правила, которым обязательно нужно следовать, если с изжогой вы
знакомы не понаслышке. Можно и нужно налегать на овощи, фрукты, сладкие
ягоды. При этом следует обходить стороной томаты и цитрусовые.
Запаситесь крупами — геркулесом, манной крупой, гречкой, рисом — они
также очень полезны при изжоге.Если вы любите макароны, то предпочтение стоит отдавать тем, которые приготовлены из твердых сортов пшеницы. Полезны нежирный творог и неферментированные сыры. И конечно же, не обойтись без нежирного мяса и рыбы, яиц, слегка подсушенного хлеба. В блюда обязательно следует добавлять растительное масло. Оно может быть оливковым, тыквенным, подсолнечным.

Что касается напитков, то пейте чай с молоком, полезные травяные сборы, морсы и отвары, соки, негазированную минеральную воду.

Есть следует часто и дробно. Это значит, что прием пищи должен проходить через каждые 2–3 часа. Порции готовьте небольшие, чтобы лишний раз не нагружать свой желудок. Блюда должны быть не слишком горячими и не слишком холодными.

После
еды не спешите сразу перемещаться в горизонтальное положение. Лучше
постоять или пройтись в неспешном темпе. Не поднимайте тяжелое.

Какие продукты стоит исключить из рационаЕсли вы не хотите, чтобы изжога стала частой гостьей в вашей
жизни, то необходимо исключить ряд продуктов из рациона или постараться
свести их потребление к минимуму.Так,
постарайтесь по возможности отказаться от продуктов, которые вызывают
повышенную кислотность желудочного сока. Это, например, острая и соленая пища, маринады, цитрусовые и томаты, ряд кисломолочных продуктов, ферментированные сыры.

Табу следует наложить и на продукты, которые оказывают раздражающее действие на желудок. Среди них — алкоголь, кофе и кофеиносодержащие
продукты, шоколад, лук, редис, чеснок, грибы. К этой группе можно также
отнести продукты, которые способствуют возникновению метеоризма. Это
ржаной и дрожжевой хлеб, бобовые, газированные напитки.

С особым вниманием нужно относиться к продуктам с ментоловыми ароматизаторами, а также блюдам и напиткам, в состав которых входит мята. Связано это с тем, что она расслабляет мышечное кольцо в пищеводе, в результате чего растет риск попадания желудочного сока на его стенки и слизистую.

Рекомендуемая диета при изжоге

Если вы столкнулись с такой проблемой, как изжога, то для снятия симптомов необходимо придерживаться определенного меню. Вот подробный рекомендуемый рацион:


Первый завтрак:
омлет или обезжиренный творог + свежевыжатый морковный сок со сливками или ложкой растительного масла + травяной чай.

Второй завтрак:

мюсли с йогуртом и сухофруктами + отвар из шиповника.

Обед:

овощной суп + индейка с овощами или паста из твердых сортов пшеницы с морепродуктами + салат овощной (листовая зелень, авокадо, огурцы) + морс.

Полдник:

фруктовый мусс или йогурт + зеленый чай.

Ужин:

запеченная рыба с картофелем + фруктовый салат + травяной чай.

Перед сном:

стакан молока.

за и против.

Симптомы и лечение ГЭРБ

Как избавиться от изжоги? Увы, таблетки от изжоги к лечению этого неприятного состояния отношения не имеют: они лишь снимают неприятные симптомы, не влияя на причину изжоги. Что же делать с изжогой? Если она мучает регулярно, пройти простой тест и идти к гастроэнтерологу — возможно, он поставит диагноз ГЭРБ и назначит настоящее лечение.

Несколько лет назад в метро красовалась реклама, на которой огнедышащий дракон художественно изображал изжогу, а добрый молодец “гасил пламя” антацидным препаратом. Изжога — один из самых частых симптомов, связанных с желудочно-кишечным трактом, который наши пациенты считают возможным лечить самостоятельно.

В самом деле — все же просто: кислота забрасывается из желудка в пищевод, в аптеке всегда предложат препарат, который нейтрализует кислоту, и жжение пройдет в течение нескольких секунд. Зачем, спрашивается, нам нужен врач?

Все дело в том, что изжога — это всего лишь вершина айсберга. Сам айсберг называется гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), в переводе на русский язык — болезнь заброса кислоты из желудка в пищевод. А раз это болезнь, значит, она имеет свои причины, свои механизмы развития и, что самое главное, свои осложнения.

В нормальных условиях слизистая оболочка пищевода не рассчитана на воздействие кислоты. Если мышечное кольцо (сфинктер) в месте перехода пищевода в желудок не закрывается, то кислота время от времени забрасывается “против течения”, вызывая химический ожог слизистой пищевода.

Постоянная травматизация слизистой приводит вначале к воспалению, а затем к перерождению эпителия (на медицинском языке это называют метаплазия). Метаплазия, в свою очередь, является предраковым состоянием.

Дальнейший путь прогрессирования болезни, думаю, всем понятен. Вот так банальная изжога может стать со временем причиной рака пищевода, который лечится, к сожалению, очень тяжело.

Симптомы ГЭРБ: есть ли они у вас

Заподозрить диагноз очень несложно. Ответьте на эти 4 вопроса. Если все ответы положительные, с вероятностью 85% вы болеете ГЭРБ.

  • Часто ли вы испытываете неприятные ощущения за грудиной?
  • Всегда ли это сопровождается чувством жжения за грудиной?
  • Облегчают ли эти симптомы антациды?
  • Были ли эти симптомы четыре и более дней за последнюю неделю?

Лечение изжоги

Препараты, которые вам предложат в аптеке для облегчения изжоги (заметьте, не для лечения болезни!), называют антацидами. Те, кто в общих чертах помнит школьную химию, легко поймут, что механизм действия антацидов заключается в банальной реакции нейтрализации: щелочь нейтрализует кислоту и соответственно быстро облегчает изжогу.

Впрочем, антациды тоже бывают разные. “Старые”, или так называемые всасывающиеся, антациды на основе соды или карбоната кальция и магния (смесь Бурже, тамс, ренни) при изжоге сейчас уже стараются не применять, поскольку при всасывании в кровь образовавшиеся соли могут менять кислотно-щелочное и водно-солевое равновесие. Кроме того, они действуют очень непродолжительно и дают “феномен рикошета” (при их отмене уровень кислоты еще больше повышается).

Сейчас все чаще рекомендуют невсасывающиеся антациды на основе солей алюминия (алмагель, фосфалюгель, маалокс, топалкан).

Однако самое важное, что надо помнить тем, у кого часто бывает изжога, заключается в следующем: антациды не используются для постоянного приема, это лишь средства для сиюминутного облегчения симптомов изжоги.

Если вас часто мучает изжога

  1. К изжоге не надо относиться как просто к досадному симптому. Это проявление серьезного заболевания — гастроэзофагельной рефлюксной болезни (ГЭРБ), которая при прогрессировании может быть причиной рака пищевода.
  2. Частая изжога — это показание к обследованию (гастроскопии).
  3. Немедикаментозное лечение ГЭРБ включает:
    • дробное питание (последний прием пищи не позже 4 часов до сна)
    • ограничение алкоголя
    • отказ от курения
    • снижение веса
    • приподнятое изголовье кровати
  4. Антациды не лечат болезнь, а только сиюминутно облегчают симптомы.
  5. Для лечения ГЭРБ используют препараты, которые блокируют выработку соляной кислоты, а также нормализуют моторику желудочно-кишечного тракта.

Лечение ГЭРБ

Болезни верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка и 12-перстной кишки) чаще всего связаны либо с повышением секреции соляной кислоты, либо со снижением защитных свойств слизистой оболочки, которая при этом теряет способность противостоять агрессивной кислой среде желудочного сока. Исходя из этого, основными группами препаратов, которые используют для лечения этих заболеваний, служат блокаторы выработки соляной кислоты. К ним относят более “старые” ранитидин и фамотидин (квамател), а также современные ингибиторы протонной помпы: омепразол (лосек, омез), эзомепразол (нексиум), пантопразол (нольпаза), рабепразол (париет), лансопразол (ланзоптол).

Именно на долю последней группы препаратов приходится максимальное количество врачебных назначений, и это вполне заслуженный успех — эти лекарства хорошо переносятся, обладают стабильным эффектом, и при необходимости их можно принимать на протяжение длительного времени. Именно ингибиторы протонной помпы составляют основу лечения ГЭРБ, а также язвенной болезни.

Кроме того, для лечения ГЭРБ используют препараты, которые стараются восстановить нормальную моторику верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Их называют прокинетики (про в переводе означает “для”, кинезис — “движение”). Чаще всего назначают домперидон (мотилиум) или новый и более безопасный итоприд (ганатон).

Изжога: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое изжога?

Изжога — неприятное чувство жжения в груди, которое может распространяться вверх по шее и горлу. Это может быть симптомом многих различных состояний, включая кислотный рефлюкс, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) и даже беременность.

Когда вы испытываете изжогу, у вас также может быть горький или кислый привкус в задней части горла. Изжога может длиться от нескольких минут до нескольких часов.Часто вам становится хуже после еды или когда вы слишком быстро ложитесь после еды.

Насколько распространена изжога?

Периодическая изжога встречается довольно часто. Однако, если у вас регулярная и сильная изжога, это может быть признаком хронического кислотного рефлюкса, называемого ГЭРБ. Вам следует поговорить со своим лечащим врачом, если вы часто испытываете изжогу.

На что похожа изжога?

Изжога обычно ощущается как жжение в центре груди, за грудиной. Когда у вас изжога, вы также можете почувствовать такие симптомы, как:

  • Жжение в груди, которое может длиться от нескольких минут до пары часов.
  • Боль в груди, когда вы наклоняетесь или ложитесь.
  • Жжение в горле.
  • Горячий, кислый, кислый или соленый вкус в задней части горла.
  • Затрудненное глотание.

Возможные причины

Что вызывает изжогу?

Чтобы узнать, почему возникает изжога, полезно понять, как работают пищевод и желудок.Когда вы едите, пища проходит по длинной трубке, соединяющей рот и желудок. Эта трубка называется пищеводом. На дне пищевода находится клапан, называемый пищеводным сфинктером. Этот клапан открывается, чтобы пропустить пищу, а затем закрывается, чтобы удержать содержимое желудка. Внутри вашего желудка находится очень сильная кислая смесь, которая запускает процесс расщепления пищи (переваривания). Ваш желудок предназначен для удержания этой смеси. Однако ваш пищевод не может удерживать эту смесь без повреждений.

Иногда клапан, разделяющий желудок и пищевод, не закрывается должным образом, и часть кислой смеси из желудка попадает обратно в пищевод. Это называется рефлюкс. Когда у вас есть рефлюкс, вы часто чувствуете жжение, которое является изжогой. Есть несколько заболеваний, которые могут вызвать рефлюкс и вызвать у вас изжогу, в том числе:

  • Беременность.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (когда желудок выпячивается в грудную клетку).
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
  • Некоторые лекарства, особенно противовоспалительные препараты и аспирин.

Изжога также может быть вызвана вашими привычками в еде, в том числе продуктами, которые вы едите, размером порций и тем, насколько близко вы едите перед сном, а также некоторыми привычками образа жизни.

Что может вызвать изжогу?

Изжога может быть вызвана множеством различных вещей, которые являются частью вашей повседневной жизни. У многих людей изжога может быть вызвана определенными привычками в еде и образе жизни. Эти привычки могут включать в себя такие вещи, как употребление больших порций пищи, прием пищи перед сном или даже высокий уровень стресса.

Некоторые продукты и напитки также могут вызывать изжогу у некоторых людей. Некоторые продукты и напитки, которые могут вызвать изжогу, включают:

  • Лук.
  • Цитрусовые.
  • Продукты с высоким содержанием жиров.
  • Помидоры.
  • Продукты на основе томатов.
  • Спирт.
  • Цитрусовые соки.
  • Напитки с кофеином.
  • Напитки газированные.

Ваш образ жизни также может играть роль в том, почему у вас может возникнуть изжога. Эти повседневные факторы часто способствуют возникновению заболеваний, вызывающих изжогу, таких как ГЭРБ или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Некоторые привычки образа жизни, которые могут вызвать изжогу, включают:

  • Лишний вес.
  • Быть курильщиком.
  • Высокий уровень стресса.
  • Ношение тесной одежды и ремней.

Уход и лечение

Как лечится изжога?

В большинстве случаев изжогу можно лечить в домашних условиях с помощью безрецептурных лекарств и изменения образа жизни, вызывающего это чувство.Периодическая изжога является обычным явлением и обычно не является серьезной. Однако, если у вас частая и сильная изжога, обратитесь к своему лечащему врачу. Это может быть признаком хронического заболевания, такого как ГЭРБ. ГЭРБ может привести к другим серьезным заболеваниям, таким как эзофагит, пищевод Барретта и даже к раку. Иногда ваш врач может захотеть провести эндоскопию, чтобы проверить наличие основных состояний, связанных с приемом лекарств. Эндоскопия — это исследование пищеварительного тракта с помощью гибкого инструмента с подсветкой.

Лекарства от изжоги, отпускаемые без рецепта, обычно включают антациды и блокаторы кислоты.

Как антациды действуют при изжоге?

Антациды уменьшают количество желудочной кислоты, облегчая изжогу. Эти лекарства также можно использовать для облегчения расстройства желудка, расстройства желудка и других болей в желудке. Некоторые антациды содержат симетикон, уменьшающий газообразование. Антациды, которые можно получить без рецепта, включают:

  • Тумс®.
  • Ролайды®.
  • Маалокс®.
  • Гевискон®.

Убедитесь, что вы всегда следуете инструкциям на упаковке, или поговорите со своим врачом о том, как правильно использовать антацид.Если вы принимаете таблетки, хорошо разжевывайте их перед глотанием для более быстрого облегчения.

Есть ли побочные эффекты антацидов?

Некоторые антациды содержат бикарбонат магния или натрия, которые могут действовать как слабительное. Не принимайте антациды, если у вас есть какие-либо симптомы аппендицита или воспаления кишечника. Побочные эффекты антацидов могут включать:

Серьезные побочные эффекты могут возникать при передозировке или злоупотреблении антацидами.

Как действуют блокаторы кислоты при изжоге?

Такие продукты, как Pepcid AC®, называются блокаторами гистамина h3 или блокаторами кислоты. Блокаторы кислоты снижают выработку желудочной кислоты. Они снимают изжогу, кислотное расстройство желудка и кислый желудок. Всегда следуйте инструкциям на упаковке или поговорите со своим лечащим врачом о том, как принимать это лекарство. Блокаторы кислоты, которые можно купить без рецепта, включают:

  • Pepcid AC®.
  • Тагамет HB®.

Регулярно принимайте лекарства, блокирующие кислоту, в течение времени, указанного вашим лечащим врачом, даже если у вас нет боли или если ваши симптомы улучшаются.

Более сильные блокаторы кислоты являются отпускаемыми по рецепту лекарствами. Их можно использовать для блокирования желудочной кислоты, лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивного эзофагита и ГЭРБ. Они работают, уменьшая выработку желудочной кислоты. Ваш поставщик медицинских услуг даст вам конкретный рецепт для этого типа блокатора кислоты.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) недавно сообщило о повышенных уровнях возможного канцерогена, NDMA, в препаратах ранитидин (Zantac®) и низатидин (Axid®). Вам следует поговорить со своим лечащим врачом, если вы принимаете одно из этих лекарств.

Есть ли побочные эффекты блокаторов кислоты?

Побочные эффекты блокаторов кислоты включают:

  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Диарея.

Если у вас возникли какие-либо из следующих возможных серьезных побочных эффектов после приема блокаторов кислоты, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу:

  • Путаница.
  • Стеснение в груди.
  • Кровотечение.
  • Боль в горле.
  • Лихорадка.
  • Нерегулярное сердцебиение.
  • Слабость или необычная усталость.

Следует ли одновременно принимать антациды и блокаторы кислоты для лечения изжоги?

Ваш лечащий врач может назначить вам антациды, когда вы начнете принимать блокаторы кислоты. Антациды будут контролировать ваши симптомы, пока не начнут действовать блокаторы кислоты. Если ваш врач прописал антацид, примите его за час до (или через час после) приема блокатора кислоты.

Какие лекарства от изжоги назначают по рецепту?

Если безрецептурные антациды и блокаторы кислоты не облегчают вашу изжогу, ваш лечащий врач может выписать вам рецепт на другие лекарства, например:

  • Блокаторы кислот, отпускаемые по рецепту : Zantac®, Tagamet®, Pepcid® и Axid®, отпускаемые по рецепту (обычно в более высоких дозах), обычно облегчают изжогу и лечат ГЭРБ.
  • Ингибиторы протонной помпы : Это препараты, которые более эффективно блокируют выработку кислоты.Ингибиторы протонной помпы включают Aciphex®, Nexium®, Prevacid®, Prilosec® и Protonix®.

Некоторые ингибиторы протонной помпы можно приобрести без рецепта. Поговорите со своим лечащим врачом об этих лекарствах и о том, что лучше для вас.

Можно ли предотвратить изжогу?

Зачастую вы можете предотвратить изжогу и справиться с ней, изменив свой рацион и образ жизни. Эти изменения включают:

  • Не ложиться спать с полным желудком . Ешьте по крайней мере за три-четыре часа до того, как ляжете. Это даст вашему желудку время на опорожнение и уменьшит вероятность возникновения изжоги в течение ночи.
  • Избегайте переедания . Сокращение размера порций во время еды может помочь снизить риск изжоги. Вы также можете попробовать есть четыре или пять небольших приемов пищи вместо трех больших.
  • Замедление . Медленное питание часто помогает предотвратить изжогу. Положите вилку между укусами и не ешьте слишком быстро.
  • В свободной одежде . Ремни и тесная одежда иногда могут вызывать изжогу. Изменив свой гардероб, чтобы избежать этих предметов, вы сможете предотвратить изжогу.
  • Отказ от определенных продуктов . Для многих людей есть определенные продукты, которые вызывают изжогу. Отказ от этих продуктов может помочь. Попробуйте вести журнал этих продуктов, чтобы вы могли следить за ними в будущем. Ваш лечащий врач может также порекомендовать вам избегать употребления алкоголя.
  • Поддержание здорового веса . Потеря веса часто может помочь облегчить изжогу.
  • Не курить . Никотин может ослабить нижний пищеводный сфинктер (клапан, разделяющий желудок и пищевод). Не курить рекомендуется для вашего общего состояния здоровья, а также для прочности этого клапана.
  • Сон на левом боку. Это может помочь пищеварению и более быстрому удалению кислоты из желудка и пищевода.
  • Поднимите изголовье кровати так, чтобы голова и грудь были выше ног.Поместите 6-дюймовые блоки или книги под ножки кровати в изголовье. Не используйте груды подушек. Они могут вызвать у вас большее давление на желудок и усилить изжогу.
  • Планирование тренировок, чтобы избежать изжоги . Подождите не менее двух часов после еды, прежде чем тренироваться. Если вы начнете заниматься раньше, вы можете вызвать изжогу. Вы также должны пить много воды до и во время тренировки. Вода помогает пищеварению и предотвращает обезвоживание.

Когда звонить врачу

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу изжоги?

Хотя изжога является обычным явлением, иногда она может привести к более серьезным проблемам со здоровьем.Сильная хроническая изжога связана с воспалением и сужением пищевода, проблемами с дыханием, хроническим кашлем, ГЭРБ и пищеводом Барретта, которые могут привести к раку пищевода.

Вам следует обратиться к врачу, если:

  • Ваша изжога не пройдет.
  • Симптомы изжоги становятся более сильными или частыми.
  • Трудно или больно глотать.
  • Изжога вызывает рвоту.
  • У вас резкое и неожиданное снижение веса.
  • Вы принимаете антациды, отпускаемые без рецепта, более двух недель (или дольше, чем рекомендовано на этикетке), но у вас все еще есть симптомы изжоги.
  • У вас есть симптомы изжоги даже после приема рецептурных лекарств.
  • У вас сильная охриплость или свистящее дыхание.
  • Ваш дискомфорт мешает вашему образу жизни или повседневной деятельности.

Пройдет ли изжога сама по себе?

Для многих людей характерна периодическая изжога.Наблюдая за тем, что вы едите, и избегая определенных триггеров (диета и образ жизни), вы сможете предотвратить изжогу или справиться с ней. Если вы обнаружите, что у вас часто возникает изжога и она становится все хуже, это может быть признаком такого заболевания, как ГЭРБ. В этих случаях изжога не пройдет без лечения. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы вы могли разработать план лечения.

Ресурсы

Где я могу узнать больше об изжоге?

Изжога: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое изжога?

Изжога — неприятное чувство жжения в груди, которое может распространяться вверх по шее и горлу.Это может быть симптомом многих различных состояний, включая кислотный рефлюкс, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) и даже беременность.

Когда вы испытываете изжогу, у вас также может быть горький или кислый привкус в задней части горла. Изжога может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Часто вам становится хуже после еды или когда вы слишком быстро ложитесь после еды.

Насколько распространена изжога?

Периодическая изжога встречается довольно часто. Однако, если у вас регулярная и сильная изжога, это может быть признаком хронического кислотного рефлюкса, называемого ГЭРБ.Вам следует поговорить со своим лечащим врачом, если вы часто испытываете изжогу.

На что похожа изжога?

Изжога обычно ощущается как жжение в центре груди, за грудиной. Когда у вас изжога, вы также можете почувствовать такие симптомы, как:

  • Жжение в груди, которое может длиться от нескольких минут до пары часов.
  • Боль в груди, когда вы наклоняетесь или ложитесь.
  • Жжение в горле.
  • Горячий, кислый, кислый или соленый вкус в задней части горла.
  • Затрудненное глотание.

Возможные причины

Что вызывает изжогу?

Чтобы узнать, почему возникает изжога, полезно понять, как работают пищевод и желудок. Когда вы едите, пища проходит по длинной трубке, соединяющей рот и желудок. Эта трубка называется пищеводом. На дне пищевода находится клапан, называемый пищеводным сфинктером. Этот клапан открывается, чтобы пропустить пищу, а затем закрывается, чтобы удержать содержимое желудка.Внутри вашего желудка находится очень сильная кислая смесь, которая запускает процесс расщепления пищи (переваривания). Ваш желудок предназначен для удержания этой смеси. Однако ваш пищевод не может удерживать эту смесь без повреждений.

Иногда клапан, разделяющий желудок и пищевод, не закрывается должным образом, и часть кислой смеси из желудка попадает обратно в пищевод. Это называется рефлюкс. Когда у вас есть рефлюкс, вы часто чувствуете жжение, которое является изжогой.Есть несколько заболеваний, которые могут вызвать рефлюкс и вызвать у вас изжогу, в том числе:

  • Беременность.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (когда желудок выпячивается в грудную клетку).
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
  • Некоторые лекарства, особенно противовоспалительные препараты и аспирин.

Изжога также может быть вызвана вашими привычками в еде, в том числе продуктами, которые вы едите, размером порций и тем, насколько близко вы едите перед сном, а также некоторыми привычками образа жизни.

Что может вызвать изжогу?

Изжога может быть вызвана множеством различных вещей, которые являются частью вашей повседневной жизни. У многих людей изжога может быть вызвана определенными привычками в еде и образе жизни. Эти привычки могут включать в себя такие вещи, как употребление больших порций пищи, прием пищи перед сном или даже высокий уровень стресса.

Некоторые продукты и напитки также могут вызывать изжогу у некоторых людей. Некоторые продукты и напитки, которые могут вызвать изжогу, включают:

  • Лук.
  • Цитрусовые.
  • Продукты с высоким содержанием жиров.
  • Помидоры.
  • Продукты на основе томатов.
  • Спирт.
  • Цитрусовые соки.
  • Напитки с кофеином.
  • Напитки газированные.

Ваш образ жизни также может играть роль в том, почему у вас может возникнуть изжога. Эти повседневные факторы часто способствуют возникновению заболеваний, вызывающих изжогу, таких как ГЭРБ или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Некоторые привычки образа жизни, которые могут вызвать изжогу, включают:

  • Лишний вес.
  • Быть курильщиком.
  • Высокий уровень стресса.
  • Ношение тесной одежды и ремней.

Уход и лечение

Как лечится изжога?

В большинстве случаев изжогу можно лечить в домашних условиях с помощью безрецептурных лекарств и изменения образа жизни, вызывающего это чувство. Периодическая изжога является обычным явлением и обычно не является серьезной. Однако, если у вас частая и сильная изжога, обратитесь к своему лечащему врачу.Это может быть признаком хронического заболевания, такого как ГЭРБ. ГЭРБ может привести к другим серьезным заболеваниям, таким как эзофагит, пищевод Барретта и даже к раку. Иногда ваш врач может захотеть провести эндоскопию, чтобы проверить наличие основных состояний, связанных с приемом лекарств. Эндоскопия — это исследование пищеварительного тракта с помощью гибкого инструмента с подсветкой.

Лекарства от изжоги, отпускаемые без рецепта, обычно включают антациды и блокаторы кислоты.

Как антациды действуют при изжоге?

Антациды уменьшают количество желудочной кислоты, облегчая изжогу.Эти лекарства также можно использовать для облегчения расстройства желудка, расстройства желудка и других болей в желудке. Некоторые антациды содержат симетикон, уменьшающий газообразование. Антациды, которые можно получить без рецепта, включают:

  • Тумс®.
  • Ролайды®.
  • Маалокс®.
  • Гевискон®.

Убедитесь, что вы всегда следуете инструкциям на упаковке, или поговорите со своим врачом о том, как правильно использовать антацид. Если вы принимаете таблетки, хорошо разжевывайте их перед глотанием для более быстрого облегчения.

Есть ли побочные эффекты антацидов?

Некоторые антациды содержат бикарбонат магния или натрия, которые могут действовать как слабительное. Не принимайте антациды, если у вас есть какие-либо симптомы аппендицита или воспаления кишечника. Побочные эффекты антацидов могут включать:

Серьезные побочные эффекты могут возникать при передозировке или злоупотреблении антацидами.

Как действуют блокаторы кислоты при изжоге?

Такие продукты, как Pepcid AC®, называются блокаторами гистамина h3 или блокаторами кислоты.Блокаторы кислоты снижают выработку желудочной кислоты. Они снимают изжогу, кислотное расстройство желудка и кислый желудок. Всегда следуйте инструкциям на упаковке или поговорите со своим лечащим врачом о том, как принимать это лекарство. Блокаторы кислоты, которые можно купить без рецепта, включают:

  • Pepcid AC®.
  • Тагамет HB®.

Регулярно принимайте лекарства, блокирующие кислоту, в течение времени, указанного вашим лечащим врачом, даже если у вас нет боли или если ваши симптомы улучшаются.

Более сильные блокаторы кислоты являются отпускаемыми по рецепту лекарствами. Их можно использовать для блокирования желудочной кислоты, лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивного эзофагита и ГЭРБ. Они работают, уменьшая выработку желудочной кислоты. Ваш поставщик медицинских услуг даст вам конкретный рецепт для этого типа блокатора кислоты.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) недавно сообщило о повышенных уровнях возможного канцерогена, NDMA, в препаратах ранитидин (Zantac®) и низатидин (Axid®).Вам следует поговорить со своим лечащим врачом, если вы принимаете одно из этих лекарств.

Есть ли побочные эффекты блокаторов кислоты?

Побочные эффекты блокаторов кислоты включают:

  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Диарея.

Если у вас возникли какие-либо из следующих возможных серьезных побочных эффектов после приема блокаторов кислоты, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу:

  • Путаница.
  • Стеснение в груди.
  • Кровотечение.
  • Боль в горле.
  • Лихорадка.
  • Нерегулярное сердцебиение.
  • Слабость или необычная усталость.

Следует ли одновременно принимать антациды и блокаторы кислоты для лечения изжоги?

Ваш лечащий врач может назначить вам антациды, когда вы начнете принимать блокаторы кислоты. Антациды будут контролировать ваши симптомы, пока не начнут действовать блокаторы кислоты. Если ваш врач прописал антацид, примите его за час до (или через час после) приема блокатора кислоты.

Какие лекарства от изжоги назначают по рецепту?

Если безрецептурные антациды и блокаторы кислоты не облегчают вашу изжогу, ваш лечащий врач может выписать вам рецепт на другие лекарства, например:

  • Блокаторы кислот, отпускаемые по рецепту : Zantac®, Tagamet®, Pepcid® и Axid®, отпускаемые по рецепту (обычно в более высоких дозах), обычно облегчают изжогу и лечат ГЭРБ.
  • Ингибиторы протонной помпы : Это препараты, которые более эффективно блокируют выработку кислоты.Ингибиторы протонной помпы включают Aciphex®, Nexium®, Prevacid®, Prilosec® и Protonix®.

Некоторые ингибиторы протонной помпы можно приобрести без рецепта. Поговорите со своим лечащим врачом об этих лекарствах и о том, что лучше для вас.

Можно ли предотвратить изжогу?

Зачастую вы можете предотвратить изжогу и справиться с ней, изменив свой рацион и образ жизни. Эти изменения включают:

  • Не ложиться спать с полным желудком .Ешьте по крайней мере за три-четыре часа до того, как ляжете. Это даст вашему желудку время на опорожнение и уменьшит вероятность возникновения изжоги в течение ночи.
  • Избегайте переедания . Сокращение размера порций во время еды может помочь снизить риск изжоги. Вы также можете попробовать есть четыре или пять небольших приемов пищи вместо трех больших.
  • Замедление . Медленное питание часто помогает предотвратить изжогу. Положите вилку между укусами и не ешьте слишком быстро.
  • В свободной одежде . Ремни и тесная одежда иногда могут вызывать изжогу. Изменив свой гардероб, чтобы избежать этих предметов, вы сможете предотвратить изжогу.
  • Отказ от определенных продуктов . Для многих людей есть определенные продукты, которые вызывают изжогу. Отказ от этих продуктов может помочь. Попробуйте вести журнал этих продуктов, чтобы вы могли следить за ними в будущем. Ваш лечащий врач может также порекомендовать вам избегать употребления алкоголя.
  • Поддержание здорового веса . Потеря веса часто может помочь облегчить изжогу.
  • Не курить . Никотин может ослабить нижний пищеводный сфинктер (клапан, разделяющий желудок и пищевод). Не курить рекомендуется для вашего общего состояния здоровья, а также для прочности этого клапана.
  • Сон на левом боку. Это может помочь пищеварению и более быстрому удалению кислоты из желудка и пищевода.
  • Поднимите изголовье кровати так, чтобы голова и грудь были выше ног.Поместите 6-дюймовые блоки или книги под ножки кровати в изголовье. Не используйте груды подушек. Они могут вызвать у вас большее давление на желудок и усилить изжогу.
  • Планирование тренировок, чтобы избежать изжоги . Подождите не менее двух часов после еды, прежде чем тренироваться. Если вы начнете заниматься раньше, вы можете вызвать изжогу. Вы также должны пить много воды до и во время тренировки. Вода помогает пищеварению и предотвращает обезвоживание.

Когда звонить врачу

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу изжоги?

Хотя изжога является обычным явлением, иногда она может привести к более серьезным проблемам со здоровьем.Сильная хроническая изжога связана с воспалением и сужением пищевода, проблемами с дыханием, хроническим кашлем, ГЭРБ и пищеводом Барретта, которые могут привести к раку пищевода.

Вам следует обратиться к врачу, если:

  • Ваша изжога не пройдет.
  • Симптомы изжоги становятся более сильными или частыми.
  • Трудно или больно глотать.
  • Изжога вызывает рвоту.
  • У вас резкое и неожиданное снижение веса.
  • Вы принимаете антациды, отпускаемые без рецепта, более двух недель (или дольше, чем рекомендовано на этикетке), но у вас все еще есть симптомы изжоги.
  • У вас есть симптомы изжоги даже после приема рецептурных лекарств.
  • У вас сильная охриплость или свистящее дыхание.
  • Ваш дискомфорт мешает вашему образу жизни или повседневной деятельности.

Пройдет ли изжога сама по себе?

Для многих людей характерна периодическая изжога.Следя за тем, что вы едите, и избегая определенных триггеров (диета и образ жизни), вы сможете предотвратить изжогу или справиться с ней. Если вы обнаружите, что у вас часто возникает изжога и она становится все хуже, это может быть признаком такого заболевания, как ГЭРБ. В этих случаях изжога не пройдет без лечения. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы вы могли разработать план лечения.

Ресурсы

Где я могу узнать больше об изжоге?

Изжога: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое изжога?

Изжога — неприятное чувство жжения в груди, которое может распространяться вверх по шее и горлу.Это может быть симптомом многих различных состояний, включая кислотный рефлюкс, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) и даже беременность.

Когда вы испытываете изжогу, у вас также может быть горький или кислый привкус в задней части горла. Изжога может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Часто вам становится хуже после еды или когда вы слишком быстро ложитесь после еды.

Насколько распространена изжога?

Периодическая изжога встречается довольно часто. Однако, если у вас регулярная и сильная изжога, это может быть признаком хронического кислотного рефлюкса, называемого ГЭРБ. Вам следует поговорить со своим лечащим врачом, если вы часто испытываете изжогу.

На что похожа изжога?

Изжога обычно ощущается как жжение в центре груди, за грудиной. Когда у вас изжога, вы также можете почувствовать такие симптомы, как:

  • Жжение в груди, которое может длиться от нескольких минут до пары часов.
  • Боль в груди, когда вы наклоняетесь или ложитесь.
  • Жжение в горле.
  • Горячий, кислый, кислый или соленый вкус в задней части горла.
  • Затрудненное глотание.

Возможные причины

Что вызывает изжогу?

Чтобы узнать, почему возникает изжога, полезно понять, как работают пищевод и желудок. Когда вы едите, пища проходит по длинной трубке, соединяющей рот и желудок. Эта трубка называется пищеводом. На дне пищевода находится клапан, называемый пищеводным сфинктером. Этот клапан открывается, чтобы пропустить пищу, а затем закрывается, чтобы удержать содержимое желудка.Внутри вашего желудка находится очень сильная кислая смесь, которая запускает процесс расщепления пищи (переваривания). Ваш желудок предназначен для удержания этой смеси. Однако ваш пищевод не может удерживать эту смесь без повреждений.

Иногда клапан, разделяющий желудок и пищевод, не закрывается должным образом, и часть кислой смеси из желудка попадает обратно в пищевод. Это называется рефлюкс. Когда у вас есть рефлюкс, вы часто чувствуете жжение, которое является изжогой.Есть несколько заболеваний, которые могут вызвать рефлюкс и вызвать у вас изжогу, в том числе:

  • Беременность.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (когда желудок выпячивается в грудную клетку).
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
  • Некоторые лекарства, особенно противовоспалительные препараты и аспирин.

Изжога также может быть вызвана вашими привычками в еде, в том числе продуктами, которые вы едите, размером порций и тем, насколько близко вы едите перед сном, а также некоторыми привычками образа жизни.

Что может вызвать изжогу?

Изжога может быть вызвана множеством различных вещей, которые являются частью вашей повседневной жизни. У многих людей изжога может быть вызвана определенными привычками в еде и образе жизни. Эти привычки могут включать в себя такие вещи, как употребление больших порций пищи, прием пищи перед сном или даже высокий уровень стресса.

Некоторые продукты и напитки также могут вызывать изжогу у некоторых людей. Некоторые продукты и напитки, которые могут вызвать изжогу, включают:

  • Лук.
  • Цитрусовые.
  • Продукты с высоким содержанием жиров.
  • Помидоры.
  • Продукты на основе томатов.
  • Спирт.
  • Цитрусовые соки.
  • Напитки с кофеином.
  • Напитки газированные.

Ваш образ жизни также может играть роль в том, почему у вас может возникнуть изжога. Эти повседневные факторы часто способствуют возникновению заболеваний, вызывающих изжогу, таких как ГЭРБ или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Некоторые привычки образа жизни, которые могут вызвать изжогу, включают:

  • Лишний вес.
  • Быть курильщиком.
  • Высокий уровень стресса.
  • Ношение тесной одежды и ремней.

Уход и лечение

Как лечится изжога?

В большинстве случаев изжогу можно лечить в домашних условиях с помощью безрецептурных лекарств и изменения образа жизни, вызывающего это чувство. Периодическая изжога является обычным явлением и обычно не является серьезной. Однако, если у вас частая и сильная изжога, обратитесь к своему лечащему врачу.Это может быть признаком хронического заболевания, такого как ГЭРБ. ГЭРБ может привести к другим серьезным заболеваниям, таким как эзофагит, пищевод Барретта и даже к раку. Иногда ваш врач может захотеть провести эндоскопию, чтобы проверить наличие основных состояний, связанных с приемом лекарств. Эндоскопия — это исследование пищеварительного тракта с помощью гибкого инструмента с подсветкой.

Лекарства от изжоги, отпускаемые без рецепта, обычно включают антациды и блокаторы кислоты.

Как антациды действуют при изжоге?

Антациды уменьшают количество желудочной кислоты, облегчая изжогу. Эти лекарства также можно использовать для облегчения расстройства желудка, расстройства желудка и других болей в желудке. Некоторые антациды содержат симетикон, уменьшающий газообразование. Антациды, которые можно получить без рецепта, включают:

  • Тумс®.
  • Ролайды®.
  • Маалокс®.
  • Гевискон®.

Убедитесь, что вы всегда следуете инструкциям на упаковке или посоветуйтесь со своим врачом о том, как правильно использовать антацид. Если вы принимаете таблетки, хорошо разжевывайте их перед глотанием для более быстрого облегчения.

Есть ли побочные эффекты антацидов?

Некоторые антациды содержат бикарбонат магния или натрия, которые могут действовать как слабительное. Не принимайте антациды, если у вас есть какие-либо симптомы аппендицита или воспаления кишечника. Побочные эффекты антацидов могут включать:

Серьезные побочные эффекты могут возникать при передозировке или злоупотреблении антацидами.

Как действуют блокаторы кислоты при изжоге?

Такие продукты, как Pepcid AC®, называются блокаторами гистамина h3 или блокаторами кислоты. Блокаторы кислоты снижают выработку желудочной кислоты. Они снимают изжогу, кислотное расстройство желудка и кислый желудок. Всегда следуйте инструкциям на упаковке или поговорите со своим лечащим врачом о том, как принимать это лекарство. Блокаторы кислоты, которые можно купить без рецепта, включают:

  • Pepcid AC®.
  • Тагамет HB®.

Регулярно принимайте лекарства, блокирующие кислоту, в течение времени, указанного вашим лечащим врачом, даже если у вас нет боли или если ваши симптомы улучшаются.

Более сильные блокаторы кислоты являются отпускаемыми по рецепту лекарствами. Их можно использовать для блокирования желудочной кислоты, лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивного эзофагита и ГЭРБ. Они работают, уменьшая выработку желудочной кислоты. Ваш поставщик медицинских услуг даст вам конкретный рецепт для этого типа блокатора кислоты.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) недавно сообщило о повышенных уровнях возможного канцерогена, NDMA, в препаратах ранитидин (Zantac®) и низатидин (Axid®). Вам следует поговорить со своим лечащим врачом, если вы принимаете одно из этих лекарств.

Есть ли побочные эффекты блокаторов кислоты?

Побочные эффекты блокаторов кислоты включают:

  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Диарея.

Если у вас возникли какие-либо из следующих возможных серьезных побочных эффектов после приема блокаторов кислоты, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу:

  • Путаница.
  • Стеснение в груди.
  • Кровотечение.
  • Боль в горле.
  • Лихорадка.
  • Нерегулярное сердцебиение.
  • Слабость или необычная усталость.

Следует ли одновременно принимать антациды и блокаторы кислоты для лечения изжоги?

Ваш лечащий врач может назначить вам антациды, когда вы начнете принимать блокаторы кислоты. Антациды будут контролировать ваши симптомы, пока не начнут действовать блокаторы кислоты. Если ваш врач прописал антацид, примите его за час до (или через час после) приема блокатора кислоты.

Какие лекарства от изжоги назначают по рецепту?

Если безрецептурные антациды и блокаторы кислоты не облегчают вашу изжогу, ваш лечащий врач может выписать вам рецепт на другие лекарства, например:

  • Блокаторы кислот, отпускаемые по рецепту : Zantac®, Tagamet®, Pepcid® и Axid®, отпускаемые по рецепту (обычно в более высоких дозах), обычно облегчают изжогу и лечат ГЭРБ.
  • Ингибиторы протонной помпы : Это препараты, которые более эффективно блокируют выработку кислоты.Ингибиторы протонной помпы включают Aciphex®, Nexium®, Prevacid®, Prilosec® и Protonix®.

Некоторые ингибиторы протонной помпы можно приобрести без рецепта. Поговорите со своим лечащим врачом об этих лекарствах и о том, что лучше для вас.

Можно ли предотвратить изжогу?

Зачастую вы можете предотвратить изжогу и справиться с ней, изменив свой рацион и образ жизни. Эти изменения включают:

  • Не ложиться спать с полным желудком . Ешьте по крайней мере за три-четыре часа до того, как ляжете. Это даст вашему желудку время на опорожнение и уменьшит вероятность возникновения изжоги в течение ночи.
  • Избегайте переедания . Сокращение размера порций во время еды может помочь снизить риск изжоги. Вы также можете попробовать есть четыре или пять небольших приемов пищи вместо трех больших.
  • Замедление . Медленное питание часто помогает предотвратить изжогу. Положите вилку между укусами и не ешьте слишком быстро.
  • В свободной одежде . Ремни и тесная одежда иногда могут вызывать изжогу. Изменив свой гардероб, чтобы избежать этих предметов, вы сможете предотвратить изжогу.
  • Отказ от определенных продуктов . Для многих людей есть определенные продукты, которые вызывают изжогу. Отказ от этих продуктов может помочь. Попробуйте вести журнал этих продуктов, чтобы вы могли следить за ними в будущем. Ваш лечащий врач может также порекомендовать вам избегать употребления алкоголя.
  • Поддержание здорового веса . Потеря веса часто может помочь облегчить изжогу.
  • Не курить . Никотин может ослабить нижний пищеводный сфинктер (клапан, разделяющий желудок и пищевод). Не курить рекомендуется для вашего общего состояния здоровья, а также для прочности этого клапана.
  • Сон на левом боку. Это может помочь пищеварению и более быстрому удалению кислоты из желудка и пищевода.
  • Поднимите изголовье кровати так, чтобы голова и грудь были выше ног.Поместите 6-дюймовые блоки или книги под ножки кровати в изголовье. Не используйте груды подушек. Они могут вызвать у вас большее давление на желудок и усилить изжогу.
  • Планирование тренировок, чтобы избежать изжоги . Подождите не менее двух часов после еды, прежде чем тренироваться. Если вы начнете заниматься раньше, вы можете вызвать изжогу. Вы также должны пить много воды до и во время тренировки. Вода помогает пищеварению и предотвращает обезвоживание.

Когда звонить врачу

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу изжоги?

Хотя изжога является обычным явлением, иногда она может привести к более серьезным проблемам со здоровьем.Сильная хроническая изжога связана с воспалением и сужением пищевода, проблемами с дыханием, хроническим кашлем, ГЭРБ и пищеводом Барретта, которые могут привести к раку пищевода.

Вам следует обратиться к врачу, если:

  • Ваша изжога не пройдет.
  • Симптомы изжоги становятся более сильными или частыми.
  • Трудно или больно глотать.
  • Изжога вызывает рвоту.
  • У вас резкое и неожиданное снижение веса.
  • Вы принимаете антациды, отпускаемые без рецепта, более двух недель (или дольше, чем рекомендовано на этикетке), но у вас все еще есть симптомы изжоги.
  • У вас есть симптомы изжоги даже после приема рецептурных лекарств.
  • У вас сильная охриплость или свистящее дыхание.
  • Ваш дискомфорт мешает вашему образу жизни или повседневной деятельности.

Пройдет ли изжога сама по себе?

Для многих людей характерна периодическая изжога.Следя за тем, что вы едите, и избегая определенных триггеров (диета и образ жизни), вы сможете предотвратить изжогу или справиться с ней. Если вы обнаружите, что у вас часто возникает изжога и она становится все хуже, это может быть признаком такого заболевания, как ГЭРБ. В этих случаях изжога не пройдет без лечения. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы вы могли разработать план лечения.

Ресурсы

Где я могу узнать больше об изжоге?

Определение и факты о ГЭР и ГЭРБ

В этом разделе:

Что такое ГЭР?

Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) возникает, когда содержимое желудка попадает обратно в пищевод.У многих людей время от времени возникает ГЭР, и ГЭР часто протекает бессимптомно. В некоторых случаях ГЭР может вызывать изжогу, также называемую кислотным расстройством желудка.

Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) может вызывать изжогу.

Есть ли у ГЭР другое имя?

Врачи также обозначают GER как

.

  • кислотное расстройство желудка
  • кислотный рефлюкс
  • кислотная регургитация
  • изжога
  • рефлюкс

Насколько распространен ГЭР?

Иногда возникает ГЭР.

Что такое ГЭРБ?

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это более тяжелое и продолжительное состояние, при котором ГЭР вызывает повторяющиеся симптомы , которые надоедают или со временем приводят к осложнениям.

Если вы думаете, что у вас может быть ГЭРБ, вам следует обратиться к врачу.

Насколько распространена ГЭРБ?

По оценкам исследователей, около 20 процентов людей в Соединенных Штатах страдают ГЭРБ. 1

Кто чаще страдает ГЭРБ?

Любой человек может заболеть ГЭРБ.У вас больше шансов на ГЭРБ, если вы

Каковы осложнения ГЭРБ?

Без лечения ГЭРБ иногда может со временем вызывать серьезные осложнения, такие как эзофагит, стриктура пищевода и пищевод Барретта, а также осложнения вне пищевода.

Эзофагит

Эзофагит — это воспаление пищевода. Эзофагит может вызывать язвы и кровотечения в слизистой оболочке пищевода. Хронический эзофагит увеличивает вероятность развития стриктур пищевода и пищевода Барретта.

Стриктура пищевода

Стриктура пищевода возникает, когда пищевод становится слишком узким. Стриктуры пищевода могут привести к проблемам с глотанием.

Пищевод Барретта

ГЭРБ иногда может привести к пищевода Барретта, состоянию, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку кишечника, заменяет ткань, выстилающую пищевод. У небольшого числа людей с пищеводом Барретта развивается тип рака, называемый аденокарциномой пищевода.

Осложнения вне пищевода

У некоторых людей с ГЭРБ развиваются осложнения вне пищевода, во рту, горле или легких. Эти осложнения могут включать

  • астма
  • хронический кашель
  • осиплость голоса
  • ларингит — воспаление гортани, которое может привести к кратковременной потере голоса
  • стирание зубной эмали

Каталожные номера

[1] Эль-Сераг Х. Б., Свит С., Винчестер К.С., Дент Дж.Обновление эпидемиологии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: систематический обзор. Гут. 2014;63(6):871–880. doi: 10.1136/gutjnl-2012-304269

Победи изжогу, которая

По меньшей мере 40 миллионов американцев страдают от изжоги. Большинство из них имеют только легкие или случайные симптомы. Тем не менее, около 15 миллионов человек ежедневно нуждаются в лекарствах, чтобы контролировать чувство жжения.

Что такое изжога?

Чувство варьируется от человека к человеку, но большинство людей жалуются на жжение в груди, на уровне сердца.Иногда боль локализуется ниже, у основания грудины или грудины. Настоящая изжога не имеет ничего общего с сердцем, но локализация боли часто требует, чтобы мы убедились, что сердце не задействовано.

Общепринятым медицинским термином для обозначения проблемы, вызывающей изжогу, является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Его также часто называют кислотным рефлюксом.

Что вызывает изжогу?

Проще говоря, кислотный рефлюкс означает, что кислота из желудка течет назад в пищевод, также известный как глотательный зонд.

Как известно большинству людей, желудок вырабатывает кислоту, помогающую переваривать пищу. Слизистая оболочка желудка устроена таким образом, чтобы выдерживать воздействие кислоты. Кислота должна перемещаться вниз по течению в тонкий кишечник вместе с пищей, которая переваривается и всасывается. Следовательно, первая часть тонкой кишки, известная как двенадцатиперстная кишка, также хорошо справляется с кислотой.

К сожалению, слизистая оболочка пищевода не способна противостоять кислоте. Для большинства людей это не проблема.В норме клапан в конце пищевода предотвращает рефлюкс или движение кислоты вверх по течению в пищевод. Когда этот клапан выходит из строя, часто возникает изжога. Еще одним фактором для некоторых людей может быть наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Это происходит, когда отверстие в диафрагме, где пищевод переходит из грудной клетки в живот, увеличивается, позволяя части желудка скользить вверх в грудную клетку. Это мешает работе клапана в начале желудка, что приводит к кислотному рефлюксу и изжоге.

Каковы симптомы изжоги?

Изжога и ряд других осложнений кислотного рефлюкса могут варьироваться от легкой до тяжелой, приводящей к инвалидности боли. Другие симптомы обычно связаны с повреждением и рубцеванием, вызванным кислотой. К ним могут относиться язвы пищевода из-за кислоты, вызывающие усиление боли. Иногда возникают рубцы, которые фактически могут частично блокировать пищевод, вызывая затруднения при глотании. У некоторых людей пища полностью застревает на пути вниз, и их врач должен удалить ее.

Существуют ли долгосрочные риски?

В редких случаях кислотный рефлюкс может вызывать предраковые изменения слизистой оболочки пищевода. Это не означает, что возникнет рак. Однако это означает, что у некоторых людей шанс заболеть раком выше, чем в среднем.

В итоге главный вопрос: «Когда мне обратиться к врачу?»

Очевидно, что большинству людей с изжогой не требуется помощь врача. Это люди с легкими, редкими симптомами, которые легко контролировать с помощью некоторых безрецептурных лекарств.

Однако, если у вас или у близкого человека периодически повторяющаяся частая изжога, особенно если она не проходит при приеме обычных безрецептурных препаратов, вам следует обратиться к врачу. Самое главное, если у вас проблемы с глотанием, боль при глотании или пища застревает на пути вниз, необходимо обратиться к врачу. Хотя рак в этой области встречается редко, если он возникает, его немедленное обнаружение является ключом к излечению.

У большинства людей наблюдается доброкачественный кислотный рефлюкс, который легко лечится с помощью лекарств.Часто лекарство может быть временным, пока раздражение не заживет. Некоторым людям требуется длительное лечение. В редких случаях необходима операция по предотвращению кислотного рефлюкса.

Кислотный рефлюкс – Американский колледж гастроэнтерологии

Ваш врач или гастроэнтеролог может захотеть оценить ваши симптомы с помощью дополнительных тестов, если неясно, вызваны ли ваши симптомы кислотным рефлюксом или если вы страдаете от осложнений ГЭРБ, таких как дисфагия (затрудненное глотание), кровотечение, удушье или ваши симптомы не улучшаются с помощью рецептурных препаратов. Ваш врач может принять решение о проведении одного или нескольких из следующих тестов.

Верхняя серия GI

Для исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта вас попросят проглотить жидкую смесь бария. Затем радиолог делает серию снимков и видео, чтобы наблюдать, как барий перемещается по пищеводу в желудок.

Вам будет предложено занять различные положения на рентгеновском столе, пока рентгенолог наблюдает за желудочно-кишечным трактом. Постоянные снимки (рентгеновские снимки) будут сделаны по мере необходимости.

Эндоскопия

Этот тест включает в себя введение небольшой гибкой трубки с подсветкой через рот в пищевод и желудок для выявления аномалий. Тест обычно проводится с помощью седативных средств. Это лучший тест для выявления воспаления пищевода и предраковых состояний пищевода (пищевод Барретта) или других осложнений пищевода.

Проверка кислотности (pH)

Диагноз ГЭРБ часто ставится только на основании физикального обследования и анамнеза. Однако иногда для диагностики и лечения ГЭРБ необходимо прямое измерение количества кислоты/жидкости, забрасываемой в пищевод. Тест pH включает либо введение небольшого катетера через нос в пищевод, либо небольшой чип, непосредственно прикрепленный к пищеводу во время эндоскопии, который может предоставить объективные данные о степени кислотного рефлюкса.

Атипичные симптомы

Помимо изжоги и регургитации, ГЭРБ может проявляться рядом других симптомов вне пищевода.

Боль в груди: у пациентов с ГЭРБ может быть боль в груди, похожая на стенокардию или боль в сердце. Обычно у них также есть другие симптомы, такие как изжога и кислотная регургитация. Если врач говорит, что боль в груди исходит не от сердца, не забывайте о пищеводе. С другой стороны, если у вас есть боль в груди, вы не должны предполагать, что это ваш пищевод, пока ваш врач не оценит потенциальную сердечную причину.

Астма: Кислотный рефлюкс может усугубить астму. Недавние исследования показывают, что у большинства астматиков есть кислотный рефлюкс. Признаки того, что ГЭРБ может усугублять течение астмы, включают: 1) астму, впервые появившуюся во взрослом возрасте; 2) астма, которая ухудшается после еды, в положении лежа или при физической нагрузке; и 3) астма, которая возникает преимущественно ночью. Лечение кислотного рефлюкса может излечить астму у некоторых пациентов и снизить потребность в противоастматических препаратах у других.

Проблемы с ушами, носом и горлом: Кислотный рефлюкс может быть причиной хронического кашля, боли в горле, ларингита с охриплостью, частого откашливания или новообразований на голосовых связках.Если эти проблемы не проходят при стандартном лечении, подумайте о ГЭРБ.

Вот почему симптомы изжоги становятся намного хуже, когда вы становитесь старше

Если крылья и пиво в счастливый час внезапно заставляют вас чувствовать себя огнедышащим драконом, вам это не кажется. К сожалению, симптомы изжоги нередко возникают в ответ на продукты, которые никогда не причиняли вам вреда, — продукты, которые вы любили! Это просто часть взросления.

Если вы испытывали изжогу, вы, вероятно, знаете об этом, но клиника Майо сообщает, что классические симптомы изжоги включают жгучую боль в груди, которая обычно возникает после еды, обычно усиливается ночью и усиливается, когда вы ложитесь или наклоняетесь над.По данным Американского колледжа гастроэнтерологии, более 60 миллионов американцев испытывают изжогу не реже одного раза в месяц, и около 15 миллионов американцев испытывают симптомы изжоги каждый день.

«Изжога является чрезвычайно распространенным явлением, в основном потому, что считается, что ее распространенность увеличивается с возрастом», — говорит SELF Кайл Сталлер, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог Массачусетской больницы общего профиля. Это объясняет, почему вы можете спокойно пить двойной эспрессо натощак в 20 лет, но в 30 вы не мечтаете выпить кофе без еды… или что-то еще.У каждого есть какая-то форма кислотного рефлюкса, когда желудочная кислота просачивается в пищевод (также известный как пищевод) и раздражает его, говорит доктор Сталлер. Но есть причина, по которой вы можете испытывать изжогу чаще, чем десять лет назад.

По мере того, как вы становитесь старше, в игру могут вступить несколько факторов, которые усугубляют кислотный рефлюкс и могут способствовать изжоге.

Во-первых, сфинктер в верхней части желудка, открывающийся для того, чтобы проглоченные продукты попали в желудок, со временем немного расслабляется.Он по-прежнему выполняет свою работу, но может закрываться не так быстро и эффективно, как в прошлом, позволяя желудочной кислоте проникать в пищевод. «Вашему пищеводу не нравится находиться в кислой среде, и может возникнуть изжога», — говорит доктор Сталлер.

Далее, ваша пищеварительная система имеет тенденцию замедляться с течением времени, а это означает, что вашему желудку требуется больше времени, чтобы опорожнить пищу, когда вы становитесь старше. И когда пища задерживается в желудке в течение более длительного периода времени, она с большей вероятностью может вызвать изжогу.Это особенно верно для жирных, жареных продуктов, таких как картофель фри, которые дольше задерживаются в желудке, говорит доктор Сталлер.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.