Эпидурально как это: Недопустимое название — Викисловарь

Эпидуральное введение местных анестетиков для профилактики послеоперационного пареза желудочно-кишечного тракта, рвоты и болей после абдоминальных операций

Актуальность

После абдоминальных операций нередко возникают боли и парез кишечника (нарушение моторной функции). После лапаротомии, лапароскопической холецистэктомии и колэктомии приблизительно у 10,3% пациентов развивается временный парез кишечника. Это может продлить пребывание в больнице и увеличить затраты на процедуры. Среди возможных способов лечения боли после абдоминальных операций можно выделить эпидуральную анестезию и инъекции опиоидов (морфиноподобных веществ или болеутоляющих средств). Эпидуральная анестезия заключается во введении катетера (узкой трубки) в эпидуральное пространство и введении раствора местного анестетика (вещества, блокирующего передачу болевых сигналов в мозг) (отдельно или в комбинации с опиоидами) для анестезии брюшной полости. В этом Кокрейновском обзоре сравнивают эффективность эпидуральной анестезии местным анестетиком с режимом на основе опиоидов после абдоминальных операций.

Дата поиска

Доказательства актуальны на декабрь 2014 года. Когда мы повторили поиск в феврале 2016 года, мы добавили 16 новых исследований, потенциально представляющих интерес для списка “Исследований, ожидающих классификации” и включим их в официальные результаты обзора со следующим его обновлением.

Характеристика исследований

Мы включили в обзор 128 испытаний с 8754 участниками обоих полов в возрасте от 33 до 76 лет, а для анализа включили 94 исследования с 5846 участниками. В 3 испытаниях сообщали, что они были официально зарегистрированы.

Источники финансирования исследований

Исследования, включенные в обзор, финансировались следующим образом: за счет благотворительности (n = 19), за счет средств департаментов (n = 8), за счет государственных средств (n = 15) и средств индустрии (частично или полностью) (n = 15). В других исследованиях источник финансирования обозначен не был.

Основные результаты

Мы обнаружили, что эпидуральная анестезия местным анестетиком сокращает время восстановления функции кишечника по сравнению с анестезией опиоидами (эквивалентно 17 часам). Эпидуральная анестезия местным анестетиком и опиоидом также уменьшают боль (эквивалентное уменьшению боли при движении на 2,5 балла по шкале от 0 до 10 в первые 24 часа после операции) и сокращают время пребывания в больнице по поводу открытой операции (эквивалентно 1 дню). Мы не обнаружили доказательств того, что эпидуральная анестезия местным анестетиком влияет на возникновение рвоты или ухудшение восстановления кишечника.

Качество доказательств

Мы оценили качество доказательств как высокое относительно восстановления функции желудочно-кишечного тракта, как умеренное относительно лечения боли, как низкое относительно отсутствия влияния на рвоту или восстановление кишечника и как очень низкое относительно сокращения времени в больнице после открытой операции.

Эпидуральная анестезия | РОСТОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА

Эпидуральная анестезия – это метод обезболивания для проведения хирургического вмешательства путем введения соответствующих препаратов непосредственно в эпидуральное пространство позвоночного столба через катетер. В ходе такого обезболивания также удается добиться расслабления мышц. Эпидуральный наркоз груди, паховой области, ног и живота менее рискован, чем области шеи и рук, а применение такой анестезии для головы в принципе невозможно.

Эпидуральная анестезия также может использоваться:

• в качестве местного обезболивающего средства, если не предполагается хирургическое вмешательство, например, во время родовой деятельности;
• как дополнение к общей анестезии, чтобы снизить количество используемых опиоидов;
• в послеоперационный период для снятия болевого синдрома;
• для терапии болей в спине (в этом случае в эпидуральную область вводятся стероидные препараты и анальгетики).

Когда перед врачом-анестезиологом стоит выбор: общий или эпидуральный наркоз, то при возможности отдается предпочтение последнему. Большой выбор лекарств для его проведения позволяет подобрать для каждого пациента наиболее подходящий вариант, имеются и такие препараты, которые отлично купируют болевой синдром, но сохраняют подвижность и ясность сознания.

Эпидуральная анестезия считается наиболее подходящей для проведения операций на ногах. Она позволяет не только снять болевой синдром и максимально расслабить мышцы, но и снизить кровопотерю. Широко используется во время оперативного вмешательства на органах брюшной полости и малого таза.

Метод доказал свою безопасность для почек и предстательной железы. Сердечно-сосудистая система работает стабильно, так как препарат действует постепенно, его можно использовать при пороках сердца, а также сахарном диабете. Нет раздражения верхних дыхательных путей, как при общем наркозе, что особенно предпочтительно для больных астмой. Однако это не означает, что при таких патологиях всегда применяется эпидуральная анестезия. Решение в каждом конкретном случае принимает врач-анестезиолог строго индивидуально.

Среди абсолютных противопоказаний для применения эпидурального наркоза:

• туберкулезный спондилит или его осложнения;
• воспалительный процесс на спине;
• шоковое состояние в результате травмы;
• повышенная чувствительность к используемым препаратам;
• патология нервной системы;
• деформация позвоночника;
• нарушение процесса свертываемости крови;
• некоторые заболевания брюшной полости;
• кишечная непроходимость.

Также проблемой может стать лишний вес, гипотония, некоторые заболевания неврологического характера. Как правило, эпидуральная анестезия не применяется в детском возрасте.

Качество проведения эпидурального наркоза зависит не только от состояния здоровья пациента, но и от препарата, который используется, и от квалификации врача-анестезиолога – эпидуральный метод обезболивания считается одним из наиболее сложных. Ошибка анестезиолога при введении препарата, когда лекарство попадает внутрь сосуда, может привести к судорогам, резкому снижению артериального давления, есть опасность субарахноидального введения, в результате которого развивается тотальный спинальный блок. Однако при грамотном проведении осложнения в результате эпидуральной анестезии встречаются крайне редко.

Эпидуральный наркоз: что это и как работает?

С началом третьего триместра, когда вы уже считаете дни в ожидании важного события, приходит время задуматься, каким способом можно облегчить боль при родах. Среди них — эпидуральная анестезия. Вы наверняка слышали об этом популярном методе обезболивания. В этой статье мы расскажем, что нужно знать об эпидуральной анестезии при родах.

Что такое эпидуральная анестезия?

Эпидуральная анестезия при родах — один из самых распространенных способов обезболивания. Катетер устанавливают в эпидуральное пространство в области позвоночника. Через него вводят препарат, устраняющий болевые ощущения в нижней части живота и в родовом канале. Одно из преимуществ эпидуральной анестезии в том, что вы остаетесь в сознании на протяжении всей родовой деятельности, но боли при этом не испытываете.

Боль уменьшается примерно через 10–20 минут после эпидуральной инъекции. Препарат могут вводить разными дозами и на разных временных отрезках для достижения наилучшего эффекта обезболивания.

Эпидуральную анестезию применяют, как правило, после первых сокращений матки или же позже, с развитием родовой деятельности. Большинство врачей рекомендуют вводить обезболивающее при активной родовой деятельности, когда схватки становятся сильнее, и временные промежутки между ними сокращаются.

Больно ли делать эпидуральную анестезию?

Катетер с иглой в области поясницы по описанию представляется чем-то очень неприятным, но перед вводом иглы в промежуток под твердой оболочкой спинного мозга врач обезболивает место прокола.

После наступления обезболивающего действия эпидуральной анестезии вы будете двигаться, но, возможно, не сможете ходить (это зависит от препарата). Вы не почувствуете боли, но ощутите сокращения матки.

Плюсы и минусы эпидуральной анестезии

Решение о проведении эпидуральной анестезии вы принимаете вместе со своим врачом. Но не лишним будет заранее узнать о возможных побочных эффектах эпидуральной анестезии, ее рисках и преимуществах, чтобы понять, подходит ли она вам или нет.

Главные преимущества эпидуральной анестезии:

• Она устраняет практически все болевые ощущения в нижней части тела, при этом не оказывая значительного воздействия на родовую деятельность. Поэтому во время родов вы продолжите ощущать давление;

• Эпидуральная терапия не погружает в сон — вы останетесь в сознании и будете активно участвовать в родах.

Возможные осложнения эпидуральной анестезии:

• Снижение артериального давления, что может замедлить сердцебиение ребенка;

• Долгие роды;

• Головные боли;

• Зуд;

• Боли в спине.

Эпидуральная анестезия может быть противопоказана, если вы перенесли операции в области позвоночника, принимаете определенные препараты, например, разжижающие кровь, или если у вас плохая свертываемость крови.

Перед наступлением родов изучите информацию обо всех доступных способах обезболивания, чтобы подобрать тот, который подходит именно вам. Некоторые выбирают эпидуральную анестезию как самую оптимальную. Но если вы решили, что вас такое обезболивание не устраивает, есть и другие способы, как сделать процесс родов более комфортным. Какое бы решение вы с врачом ни приняли, важно, чтобы вы были уверены в своем выборе. Когда вы найдете ответы на волнующие вас вопросы о родах, узнайте, что происходит после рождения ребенка.

Ошибка 404 | Областной перинатальный центр

Уважаемые пациенты!!!

Информация для сопровождающих лиц

В связи с повышенным риском распространения COVID-19 нахождение лиц, сопровождающих пациентов амбулаторных отделений, в здании Перинатального центра не допускается. Вход в здание Перинатального центра разрешен только сопровождающим недееспособных пациентов и пациентов с ограниченными возможностями.

! Информация для пациентов с бесплодием, нуждающихся в проведении ВРТ

В соответствие с приказом Минздрава РФ от 31.

07.2020 №803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», который вступил в силу 01.01.2021, наличие показаний к проведению программ ВРТ осуществляет лечащий врач. Он же оформляет направление на проведение лечение бесплодия методом ЭКО.

Для получения направления необходимо обратиться на консультацию к врачу-репродуктологу отделения охраны репродуктивного здоровья ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр», который принимает решение о направлении на программу ЭКО. Запись по телефону регистратуры (4852) 78-81-96.

! Возобновляется плановая помощь в амбулаторном отделении для детей раннего возраста, нуждающихся в динамическом наблюдении и реабилитации для детей 1-го года жизни родившихся в сроке менее 33-34 недели гестации.
По всем возникающим вопросам звонить в регистратуру с 08:00 до 14:00 по тел. 8(4852)788150.

В целях реализации мероприятий по противодействию распространения коронавирусной инфекции, соблюдения приказа Министерства здравоохранения РФ от 19.

03.2020 №198н «О временном порядке организации работы медицинских учреждений в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» и Приказа департамента здравоохранения и фармации Ярославской области от 27.03.2020 №254 «О порядке маршрутизации при массовом поступлении пациентов с COVID-19», в ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр» установлен следующий режим работы отделений с 27.03.2020, который действует до отмены решения об особых мерах:

Акушерское физиологическое отделение — Прием пациентов в условиях карантина (показания для родоразрешения не пересмотрены).

Акушерское отделение патологии беременности -Прием пациентов в условиях карантина (по неотложным экстренным показаниям).

Гинекологическое отделение – Прием пациентов восстановлен

Консультативно-диагностическое отделение, в т.ч. дневной стационар – Прием пациентов восстановлен

Медико-генетическая консультация – Прием на консультацию к врачам-генетикам восстановлен.

Платные медицинские услуги – Восстановлен.

Беременные, роженицы, родильницы, а так же пациенты гинекологического профиля, инфицированные COVID-19 или находящиеся на карантине получают помощь в ГБУЗ ЯО Клиническая больница имени Н. А. Семашко.

Просим с пониманием отнестись к принимаемым мерам и без необходимости не посещать места массового скопления людей.

Дополнительно рекомендуем соблюдать режим самоизоляции гражданам в возрасте старше 65 лет, а также гражданам, имеющим следующие заболевания: эндокринной системы – инсулинозависимый сахарный диабет, органов дыхания, системы кровообращения, мочеполовой системы – хронические болезни почек 3-5 стадии, трансплантированные органы и ткани, злокачественные новообразования любой локализации.

все «за» и «против» / «Жду малыша»

Олеся Бутузова 

Любая беременная ждёт родов – долгожданного момента встречи со своим малышом. Однако многие при этом испытывают и противоречивое чувство – страх. Как правило, большинство женщин, наслушавшихся рассказов «бывалых» подруг, боятся боли. Именно поэтому современная беременная задумывается не только об имени для будущей крохи, но также и о…обезболивании. Самым распространённым и, пожалуй, излюбленным способом обезболивания во время родов в настоящее время является эпидуральная анестезия.

Суть данной методики устранения боли заключается в введении местного анестетика под твёрдую оболочку спинного мозга, туда, где проходят корешки спинномозговых нервов. «Оглушив» их, можно избавить беременную от болевых ощущений. 

Чем хороша эпидуральная анестезия?

Эпидуральная анестезия не зря так популярна как среди акушеров-гинекологов, так и среди рожениц. Она устраняет боль и даёт женщине возможность передохнуть. При небольшом введении препарата роженица может самостоятельно передвигаться, не испытывая при этом дискомфорта. Во время операции кесарево сечение мама находится в сознании и не пропускает чудесного момента первой встречи с малышом.

Как правило, введение препарата осуществляется дозированно, поступает он прямо по назначению – к нервным корешкам, поэтому и дозировки минимальны. Всё это позволяет печени быстро очищать кровь и утилизировать остатки, не пропуская лекарство к малышу. Таким образом, эпидуральная анестезия практически безопасна для малыша.

Только обезболить?

Изначально целью эпидуральной анестезии было не облегчить мамочкам процесс родов, а купировать определённые угрожающие состояния.

• Таким образом, эпидуральная анестезия оказывает целый ряд полезных эффектов: 




• Облегчает болевые ощущения в родах и даёт женщине возможность отдохнуть и поднабраться сил для важного периода потуг. 




• Снижает повышенное артериальное давление, гипервентиляцию лёгких и уровень адреналина, что действует на организм успокаивающе. Эпидуральная анестезия облегчает раскрытие шейки матки и снижает травматизм при преждевременных родах, координирует схватки и работу мышц матки. 




• Ну и, самое главное, такое обезболивание гораздо безопаснее использования внутривенных препаратов.

Как проводится процедура?

Чтобы произвести прокол, доктор сначала должен правильно расположить беременную (что бывает непросто при болезненных схватках). Роженице рекомендуется сесть на стул, лицом к спинке или лечь на бок, свернувшись калачиком.

Место прокола тщательно обрабатывается растворами антисептиков, дабы свести к минимуму риск инфицирования.

Кожа и подкожно-жировая клетчатка обкалываются местным анестетиком, чтобы обезболить введение иглы под твёрдую оболочку спинного мозга.

Специальной иглой доктор проникает в эпидуральное пространство и проводит по ней катетер, через который осуществляется доставка лекарственного препарата.

Медицинские показания для эпидуральной анестезии: 

• Операция кесарево сечение.




• Болезни сердца, в том числе и пороки, – уменьшается нагрузка на сердце.




• Болезни почек.




• Сахарный диабет. 




• Повышенное артериальное давление. Эпидуральная анестезия способствует его снижению. 




• Недоношенная беременность. Эпидуральная анестезия способствует расслаблению мышц тазового дна и уменьшению сопротивления, оказываемого головке малыша. Ребёнок выходит плавно и мягко. 




• Дискоординация родовой деятельности – состояние, при котором схватки становятся нерегулярными, частыми, болезненными и непродуктивными. Они изматывают женщину, но не способствуют рождению ребёнка. Эпидуральная анестезия приводит в порядок тонус матки и мышечные сокращения, координируя тем самым родовую деятельность.

Но эпидуральная анестезия подходит не всем. Существует целый перечень противопоказаний к проведению подобного обезболивания.

Наш эксперт

Алла Мисютина, врач отдела «Медицинские офисы ИНВИТРО»

Если роды протекают нормально, природа сама делает своё дело – любое вмешательство может стать лишним, в данной ситуации от анестезии вообще можно отказаться. Однако эпидуральная анестезия – одно из предпочтительных методов анестезии в акушерстве. Начало действия данного обезболивания постепенное и медленное. Обезболивание обычно развивается через 10-20 минут после эпидурального введения и может быть продолжено до конца родов, так как дополнительные дозы препаратов могут быть введены через эпидуральный катетер. После родов катетер извлекается и спустя несколько часов все ощущения возвращаются к норме. Анестезия предполагает полную блокировку ощущений и движений, используется чаще при проведении кесарева сечения. 

Иногда при родах проводят эпидуральную аналгезию, с помощью которой снимаются только болезненные ощущения. Тогда нервы, отвечающие за моторные функции, остаются частично в рабочем состоянии, и при желании женщина может двигаться – переворачиваться, садиться, стоять. Схватки становятся безболезненными и ощущаются роженицей лишь как давление внизу, на прямую кишку. При грамотном подходе врачей – гинекологов и анестезиологов – риск минимален. Акушеры-гинекологи широко пропагандируют данный вид обезболивания, и многие женщины легко соглашаются на его применение.

О побочных эффектах

Но, как и любая другая полезная медицинская манипуляция, эпидуральная анестезия не лишена побочных эффектов.

Самым распространённым является снижение артериального давления. Это чревато нарушением плацентарного кровотока и гипоксией, то есть кислородным голоданием у малыша. 

Второй серьёзной реакцией может быть аллергическая. Для профилактики анафилактического шока в начале процедуры проводят пробное введение препарата. Если роженица почувствовала боль, жжение или зуд в области прокола, то врачи «прикрывают» анестезию противоаллергическими средствами.

При прокалывании возможно попадание лекарства в спинномозговой канал, что чревато затруднением дыхания и падением артериального давления. Также возможно травмирование корешков спинномозговых нервов и болевые ощущения в конечностях. При введении препарата под твёрдую оболочку спинного мозга существует риск попадания в эпидуральные вены. В таких случаях развиваются тяжёлые осложнения – резкое падение артериального давления, нарушение сердечного ритма и головокружение. Часто подобная ситуация сопровождается онемением языка.

Проникновение бактерий в месте прокола может привести к менингиту.

При повреждении твёрдой мозговой оболочки и, как следствие, попадании в эпидуральное пространство спинномозговой жидкости может возникать головная боль. Она появляется через несколько дней после родов и может длиться до полутора месяцев.

Что касается побочных эффектов со стороны ребёнка, то это может быть угнетение дыхания, нарушение моторики, затруднение сосания.

Однако хочется заметить, что по статистике, все эти осложнения встречаются нечасто.

Таким образом, эпидуральная анестезия – эффективный способ обезболивания в родах, помогающий маме набраться сил перед встречей с крохой. А также лечебная процедура, устраняющая ряд осложнений во время родов. Хотя применять ли эпидуральную анестезию, если к ней нет показаний, решать, конечно же, вам.

Перечень противопоказаний к проведению эпидуральной анестезии: 

• Высокое внутричерепное давление. 




• Низкое артериальное давление (ниже 100 мм рт.ст.). 




• Искривления позвоночника. 




• Бессознательное состояние роженицы. 




• Сепсис. 




• Кровотечение или нарушение свёртываемости крови. 




• Серьёзные неврологические или психические заболевания роженицы. 




• Аллергия на медикаменты, применяемые для эпидуральной анестезии.

цены на услугу в клинике АО Медицина в Москве

Для проведения хирургического вмешательства может быть применена эпидуральная анестезия для обезболивания. Специально подобранные для пациента препараты вводятся через катетер непосредственно в эпидуральное пространство позвоночного столба, откуда эффект распространяется на нервные волокна. Анестетик блокирует их, позволяя пациенту не ощущать боль. Цель – добиться расслабления мышц. Такой вид наркоза с минимальными рисками можно использоваться в области груди, ног, паховой области, шеи, рук. При оперативных вмешательствах в области головы не применяется. Эпидуральная анестезия чаще всего ассоциируется с родами, но она может применяться в качестве местного обезболивания в разных клинических случаях, включая послеоперационный период, а также для облегчения состояния пациентов при болях в спине.

Перечень основных показаний

• Аномальное развитие родовой деятельности.
• Гестозы средней и тяжелой степени с отеками, артериальным давлением, судорогами.
• Преждевременное родоразрешение и роды в возрасте 15-19 лет.
• Тяжелые заболевания в анамнезе при родах (сахарный диабет, гипертония, астма).
• Низкий болевой порог у пациента при проведении манипуляций.
• Хирургическое вмешательство с частичной или комбинированной анестезией.
• По показаниям в ортопедической практике.
• Брюшная хирургия ниже пупка.
• Операции на промежностях.
• Урологические операции.
• Сосудистые операции на ногах.
• Боли при онкологии, фантомная боль, артралгии.

Противопоказания для применения

• Воспалительные процессы в области спины.
• Наличие деформаций в позвоночнике.
• Проблемы со свертываемостью крови.
• Туберкулезный спондилит.
• Заболевания брюшной полости.
• Шоковое состояние пациента после травмы.
• Заболевания кожи (например, псориаз).
• Аллергические реакции на местные анестетики.
• Низкое содержание тромбоцитов в крови.
• Отказ пациента от анестезии.

Наши врачи

Преимущества обращения в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Эпидуральная анестезия требует компетенции врачебного персонала. И в этом плане клиника с международным призванием имеет преимущество. На эпидуральную анестезию цена устанавливается в зависимости от используемых медикаментов и доз.

• В клинике работают и консультируют лучшие врачи РФ, академики и профессора.
• Больше 15 программ обслуживания пациентов.
• Лидирующие позиции по качеству предоставляемых медицинских услуг в России.
• Современное оборудование, научный центр, лаборатория, стационар и поликлиника.
• Сопровождение пациентов на каждом этапе консультирования, диагностики и лечения.

Подготовка пациента

Для эпидуральной анестезии подготовка проводится по общим правилам. Изначально собирается анамнез. Необходимо знать все сопутствующие заболевания, патологии. Дальше проводится осмотр пациента, назначаются необходимые анализы. Непосредственно перед оперативным вмешательством нельзя есть и пить.

Один из важных моментов – сбор аллергологического анамнеза. В этом плане эпидуральная анестезия последствия имеет такие же, как и при других разновидностях обезболивания. Из лабораторных исследований самое важное – это определение состояния гемостаза. Непосредственно перед операцией нужно сделать очищение кишечника с помощью клизмы. Для эпидуральной анестезии стоимость учитывает все необходимые подготовительные процедуры.

Побочные эффекты

Эпидуральная анестезия осложнения может иметь разной степени тяжести. Решение о применении этого вида анальгезии врач принимает индивидуально в зависимости от анамнеза пациента. Побочные эффекты зависят от разных факторов. И в первую очередь от ожидаемых рисков. Эпидуральная анестезия противопоказания имеет в категориях абсолютных, относительных и незначительных. И это необходимо учитывать при ее применении для снижения рисков развития нежелательных реакций. В списке побочных эффектов находятся:

• эпидуральная гематома и абсцесс;
• тошнота, рвота, озноб;
• неврологические нарушения;
• артериальная гипертензия;
• нарушение ритма сердца и его остановка;
• апноэ;
• задержка мочеиспускания;
• болевой синдром в спине или пояснице;
• тотальный спинальный блок.

Что такое эпидуральная анестезия? Как давно она используется в анестезиологии?

Используется эпидуральная анестезия уже более 100 лет. В настоящее время эпидуральная анестезия является золотым стандартом обезболивания родов. Конечно же, это такое слово набитое, но это не просто слово и утверждение. Проведено огромное количество многоцентровых рандомизированных клинических исследований, где было доказано, что именно этот вид обезболивания является наиболее эффективным, наиболее безопасным и выполнимым в условиях специализированного учреждения.

Методика рассчитана на то, что эпидуральная анальгезия снимает болевой синдром. При блокаде определенных участков эпидурального пространства происходит анальгетический эффект, и параллельно этот вид анальгезии вызывает симпатолизис. Другими словами, женщина становится более спокойной, парасимпатическая система начинает превалировать. 

Конечно, большинство женщин после установки эпидурального катетера могут спокойно поспать и вообще отдохнуть. Существует много положительных эффектов эпидуральной анальгезии, у нее еще есть такие эффекты, как снижение артериального давления. Но все это происходит под контролем анестезиолога.

С точки зрения технических особенностей, рожающие, беременные женщины должны понимать, что это не укол в спину, как чаще всего они говорят, Вы сейчас мне в спину будете колоть. Нет, мы будем устанавливать катетер в эпидуральное пространство. Для этого надо определенным образом лечь, мы поворачиваемся к анестезиологу на боку, иногда это делают в вертикальном положении, иногда в горизонтальном, мы чаще делаем в горизонтальном положении. Надо определенным образом женщине лечь, выбирается часть позвоночника, куда производят в начале обезболивание кожи, потом через иголку вводится специальный катетер, который попадает в эпидуральное пространство. После этого анестезиолог проводит специальные тесты, чтобы убедиться, что катетер находится именно там, где это необходимо, что не будет никаких побочных эффектов. После этого катетер прикрепляется к спине женщины, выводится, как орден за заслуги перед ожиданием. И дальше уже вводится препарат, который в последующем может вводиться либо дозами, либо может быть установлен специальный инфузор, который будет автоматически, с определенной рассчитанной скоростью вводить местный анестетик в эпидуральное пространство и обеспечивать постоянное обезболивание в данном процессе.  

На что похожа эпидуральная анестезия?

CDC сообщает, что около 61% женщин выбирают эпидуральную или спинальную анестезию во время вагинальных родов, и неудивительно, почему. Роды могут быть болезненными! Как заявили Американское общество анестезиологов и Американский колледж акушеров и гинекологов: «Нет других обстоятельств, при которых считается приемлемым для человека испытывать невылеченную сильную боль, поддающуюся безопасному вмешательству, находясь под наблюдением врача.«В то время как некоторые матери могут выбрать роды без лекарств, используя ламаззу, иглоукалывание или массаж, многие матери выбрали эпидуральную анестезию – обезболивающее, вводимое через катетер, введенный рядом с позвоночником, – для облегчения родовых схваток.

Доктор Эдна Ма, анестезиолог и мать двоих детей, у которой в качестве пациентки также было две эпидуральной анестезии, объясняет, что эпидуральная анестезия обычно проводится, когда пациент расширен во время родов примерно на 4 см. «С точки зрения пациента, обезболивающее лекарство похоже на укус пчелы», – объясняет она.После онемения вы не почувствуете, как эпидуральная игла вставлена ​​в спину. Вы можете почувствовать давление, когда эпидуральная игла вводится в нужное место, но вы не должны чувствовать настоящую иглу. Как только игла будет на месте, анестезиолог вставит катетер и удалит иглу. Доктор Ма говорит, что весь процесс не должен занимать больше десяти минут.

Здесь восемь женщин, перенесших эпидуральную анестезию, описывают свой опыт.

1. «Через 15 часов родов мне сделали эпидуральную анестезию.Я знала, что это то, чего я хотела, как только узнала, что беременна. Кто хочет пережить самую страшную боль в своей жизни? У меня сколиоз, поэтому администратору пришлось ввести иглу как в левую, так и в правую часть позвоночника. Это было ужасно. Я должен был оставаться неподвижным в течение 15 минут с сокращениями каждые две минуты. Говорят, что после рождения ребенка вы забываете о родах, но это неправда. Я помню каждую деталь. Мне очень понравилась моя эпидуральная анестезия, и я бы сделала предварительный заказ для следующего ребенка, если бы могла. »- Розалин, 37

2. « Мне сделали первую эпидуральную анестезию в 2016 году, и это было не так страшно или болезненно, как кажется большинству женщин. Да, вам вводят небольшую трубку рядом с позвоночником с помощью не такой уж и маленькой иглы, но это еще не самое худшее. Эпидуральная анестезия – это как кукла из носка, а анестезиолог – кукловод. Сначала вы чувствуете тычки и толчки и трубку, протягивающуюся по вашей спине, но как только лекарство начинает действовать, создается ощущение, будто веревки марионетки перерезаны, и вы танцуете, как Пиноккио… образно, а не буквально. После эпидуральной анестезии вы не можете двигаться. “- Бретань, 24

3. ” В моем первом случае я хотела попытаться родить без наркотиков, если это возможно. Но, честно говоря, я просто не мог этого сделать! После более 30 часов бодрствования [во время родов] мне потребовался перерыв. Наихудшая часть эпидуральной анестезии – это онемение перед эпидуральной анестезией, хотя укол иглы в спину тоже не шутка. Онемение было ужасным, потому что я чувствовал жжение по спине.Это также нервировало, потому что во время эпидуральной анестезии у вас также происходят схватки, но вам нужно оставаться совершенно неподвижным, пока это происходит. Эпидуральная анестезия подействовала через несколько минут, но для меня это того стоило. Я почувствовал облегчение очень быстро и не чувствовал боли, пока она не прошла после родов. С эпидуральной анестезией я наконец-то смогла заснуть перед долгой ночью толчков. Со вторым ребенком, как только меня приняли, я сразу попросила эпидуральную анестезию, потому что знала, чего ожидать. .Я знала, что мне нужно «вздремнуть», прежде чем моя жизнь снова изменится ». – Стефани, 34

4 .« Я довольно «хрустящая» девушка, тяготеющая к целостному здоровью. Таким образом, я была готова к немедикаментозной беременности. Я занималась спортом на протяжении всей беременности, ела хорошо (в основном) и занималась гипнотерапией с моим мужем, который, благослови его, не потерял сознание во время одного особенного дня занятий, когда в видео о рождении воды было показано как минимум шесть объемных влагалищ. Я пережил опухоль мозга, и у меня невероятно высокий болевой порог.Когда мне было всего 42 недели, у меня началось около 22 часов родов, когда мне сказали, что наша дочь находится в заднем затылочном положении [ Примечание редактора: это означает, что ребенок опущен головой, а его голова обращена к пупку матери, в отличие от в «более выгодное» положение головой вниз, лицом к попке мамы. ], что вызывает болезненные роды и родоразрешение и часто приводит к кесареву сечению. В тот момент я был истощен, и моя доула даже рекомендовала эпидуральную анестезию. Я согласилась, и представление этой хрустящей мамы о «медикаментозной беременности» сильно изменилось.Как только мне сделали эпидуральную анестезию, я спал, пока мне не сказали, что пора надавить. Примерно через час сильных усилий – как будто мне не сделали эпидуральную анестезию, родился мой прекрасный ребенок, смотрящий прямо вверх! И у меня было немного дополнительной энергии, чтобы насладиться нашим ранним временем вместе. Важно только то, что эти драгоценные маленькие существа рождаются здоровыми. Моя дочь Мадлен – мой любимый человек и, безусловно, один из ярких моментов в моей жизни. Я никогда не откажусь ни от какой женщины, которая решит использовать эпидуральную анестезию .”—Brook, 37

5. ” Вошел анестезиолог и попросил меня лечь, перевернув ноги поперек кровати, и положить подушку на живот, чтобы я сгорбился и лежал неподвижно. . Он нанес обезболивающий крем на мою спину перед тем, как вставить иглу, и я почти не почувствовал, как он входит. Я так боялся иглы, но еще больше боялся боли при родах, поэтому я просто пошел с ним! Я намеренно не хотел видеть иглу до того, как она войдет в мою спину, поэтому я попросила их не показывать ее мне. От начала до конца прошло около 20 минут. Мне показалось, что мне в спину ударили маленьким выстрелом – похоже на взятие крови . Я не чувствовал ничего ниже пояса после удара, поэтому медсестрам пришлось опорожнить мой мочевой пузырь с помощью трубки в мочеиспускательном канале, поскольку я не мог чувствовать себя ниже пояса. В целом это был отличный опыт. Зачем испытывать эту мучительную боль, если вам не нужно? Я искренне верю, что эпидуральная анестезия помогла мне сделать мои роды счастливыми »- Демия, 31

6. «Я очень нервничал из-за иглы в спину, но еще больше боялся боли [немедикаментозных родов]. Они прикладывали что-то к моему позвоночнику, чтобы онемел в этом месте до введения эпидуральной анестезии. Вы чувствуете защемление, когда они вставил его, и он почувствовал себя очень теплым, но после этого я ничего не почувствовал. Это было не больно, но прошло целый день, чтобы стереться, что было очень неудобно. Как только началась эпидуральная анестезия, я был полностью онемел ниже пояса, и я ничего не чувствовал. В какой-то момент одна сторона эпидуральной анестезии стерлась, но моя другая сторона все еще полностью онемела. Медсестра пыталась заставить меня ходить, но в итоге я потерял сознание, потому что не чувствовал ног, и мне под нос положили одну из этих пахнущих солей. Во время второй беременности я очень нервничала из-за эпидуральной анестезии из-за того, что произошло во время первой беременности. После своего первого опыта я старалась не вставать, пока не убедилась, что эпидуральная анестезия прошла ». – Иоланда, 35

7. «Я помню, что это было пугающе. Вошел анестезиолог, чтобы объяснить юридический жаргон, побочные эффекты и описание длины иглы. Он шел позади меня и считал. Мои мысли метались, а затем я почувствовал иглу пронзите мою кожу и войдите глубже. Укол был похож на всплеск кубиков льда, мягко тающих в моей пояснице после ощущения укола в течение пяти секунд. Я продолжал пытаться дышать и сидеть спокойно, потому что я не хотел, чтобы игла шевелилась. не к месту.После этого у меня была эпидуральная кнопка, чтобы вводить больше, но я не использовал ее. Мои ноги уже совсем онемели. Эпидуральная анестезия была настолько сильной, что толкать я онемевшими ногами было непросто. С физиологической точки зрения мне казалось, что моих ног не существует. Я не знал, подталкивал ли я вообще или прогрессировал. Я должен был сказать по тому, как ответили медсестры и моя сестра. Я попросила зеркало или видео, чтобы увидеть свой прогресс ». – Адриана, 27

8. « Когда я был первым ребенком, у меня была такая сильная боль от схваток, что я почти не замечала боли от инъекции. .Однако мне было очень страшно переехать. Нас всех предупреждали о потенциальных рисках, связанных с эпидуральной анестезией, и, хотя это было очень маловероятно, попытка не двигаться во время схватки делает все это очень пугающим. Сначала обезболили область моей спины, а затем сделали эпидуральную анестезию. Я почувствовал покалывание, когда мне стали вводить наркотики, но вскоре после этого ничего не почувствовал под грудью. Я чувствовал, как жидкость поступает в мою спину, и я чувствовал, как поток холода проникает в мою спину с покалыванием, а затем ощущение тепла, когда нижняя половина моего тела довольно немеет. .Потребовалось некоторое время, чтобы найти точное место для эпидуральной анестезии – я рожала в клинической больнице, поэтому несколько человек смотрели на место и обсуждали, как это сделать. Думаю, минут 20-30. Эпидуральная анестезия дала возможность немного отдохнуть до приезда дочери. Я немного поспал, прежде чем начался толчок. Когда я проснулся, у меня онемел только с одной стороны, поэтому я сообщил об этом врачам, и они вкачали еще. Это почти сработало слишком хорошо, и я полностью оцепенел, поэтому, когда врач сказал мне «давить прямо здесь», я пришлось попросить его описать, где именно, потому что я не чувствовала его пальца! »- Стефани, 36

Ответы были слегка отредактированы для ясности.

Следите за сообщениями Карины в Twitter.

Карина Се
Редактор секса и отношений
Карина Се живет в Нью-Йорке со своим французским бульдогом Бао Бао – следите за ней в Instagram и Twitter • Кэндис Бушнелл однажды назвала ее Самантой Джонс из Tinder • Ей нравится тусоваться в проходе свечей у TJ Maxx и теряться в спиралях Амазонки.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Вот каково сделать эпидуральную анестезию

«Я был разочарован, получив эпидуральную анестезию, так как надеялся на немедикаментозные роды. Однако после долгих родов я был истощен и перестал прогрессировать (более чем на пять часов). Я решила сделать эпидуральную анестезию, чтобы выспаться. Остальное позволило моему телу расслабиться и закончить расширение. Это был не мой план, но рождение такое.Я считаю, что его использовали правильно, и я не жалею об этом. В родах нет слабости, независимо от того, как они развиваются »- Стефани

« Мои первые два родовспоможения были замечательными под действием эпидуральной анестезии, с небольшой болью и без побочных эффектов. Тем не менее, мои последние два рождения – это то, о чем состоят эпидуральные ужасные истории: проблемы с установкой иглы, неравномерная и неэффективная дозировка лекарства, и я чувствовал большую часть родовых болей, на которые лекарства были предназначены (с почти параличом моих ног сделать движение и, таким образом, успокаивающее действие невозможным). Так что шансы на успех и неудачу для меня равны 50/50 »- Джессика

« У меня было два вагинальных рождения с эпидуральной анестезией. Со второй я до этого много времени пряталась в ванной, потому что из-за схваток мне хотелось какать. Мне было так неловко и смущено это, что я не хотел никого видеть. После того, как мне сделали эпидуральную анестезию, я снова почувствовала себя комфортно и смогла отдохнуть и насладиться опытом с мужем и медицинской командой. Я чувствовал, что больше контролирую свое рождение и могу лучше воспринимать происходящее.В конце концов, когда дело дошло до подталкивания, я так весело проводила время, что рассказывала анекдоты и смеялась с доктором, пока рождается ребенок ». – Келли

« Я почувствовала облегчение от эпидуральной анестезии, и мой муж почувствовал облегчение Мне тоже сделали эпидуральную анестезию. Меня вынудили, и мои роды стали тяжелыми. Я хотел толкаться, но мое тело не было готово к толчку. Я мог расслабиться и отдохнуть, пока мое тело готовилось. Я бы сделала это снова ». – Кира

« Я планировала домашние роды и рожала без лекарств в течение 36 часов, но из-за мекония [первого испражнения ребенка] моя акушерка предложила перевести меня в больницу.Оказавшись там, я обнаружил, что почти невозможно вернуться в ритм моих схваток – они были намного мучительнее из-за того, что ужасная полоса монитора впивалась в мой живот и застревала на спине на больничной койке. После нескольких часов попыток справиться с болью и отсутствия прогресса в расширении, я назначил им эпидуральную анестезию. Потом я заснул впервые за два дня, а когда проснулся, почувствовал себя почти как я. Мой муж любит рассказывать людям, что моя эпидуральная анестезия была его любимой частью родов – ему было очень тяжело смотреть на то, что я несколько дней мучилась от боли.”
—Marissa

Не пропустите: может ли гинеколог сказать, если вы только что занимались сексом?

7 вещей, которые я хотел бы знать до того, как мне сделают эпидуральную анестезию

Как и около шестидесяти процентов женщин, у которых спонтанно рождаются роды, я хотела сделать эту эпидуральную анестезию при первых родах. После не очень приятной беременности я решила, что заслужила легкие роды. Но помимо того факта, что я знал, что эпидуральная анестезия = действительно большая игла, я понятия не имел, что еще произойдет, когда замечательный анестезиолог вкатит свою тележку в мою комнату.

Прежде чем вы получите эпидуральную анестезию и невольно заявите о своей любви к врачу, который установил ее, как я, вот семь вещей, которые я хотел бы знать об эпидуральной анестезии.

1. Вы не получите правильную эпидуральную анестезию, когда захотите. Когда у вас схватки и боль усиливается, не будь героем. Если вы хотите провести эпидуральную анестезию, немедленно сообщите об этом медсестре, потому что анестезиолог может быть недоступен в течение некоторого времени. Чего ожидать Член сообщества MontanaBananaNV сказал: «Не существует правильного ответа на вопрос о точном времени, чтобы попросить об этом, и даже тогда это может не пойти по плану.«Вы не хотите ждать, пока боль станет мучительной, потому что каждая минута будет ощущаться как вечность. А когда вы сделаете эпидуральную анестезию, это может занять несколько минут. Член сообщества vvveizaga вспоминает,« Они сказали мне, что это будет нужно около 30 минут, чтобы лекарство попало в комнату, еще 30 минут, чтобы анестезиолог попал в комнату, затем процедура занимает около 15 минут, и я почувствую это еще через 10 минут … Я хотел БЫСТРО на помощь эта точка ».

2.Он сразу начинает работать. Как только введена эпидуральная анестезия и введено лекарство, вы сразу почувствуете эффект. В тот момент, когда моя эпидуральная анестезия была завершена, я почувствовал мгновенное облегчение, пока не вспомнил, что мне еще есть куда идти. Вдовствующая графиня провозгласила: «Как будто сам Бог возложил на вас руки». Контраст между сильной болью при схватках и облегчением эпидуральной анестезии может позволить вам отдохнуть, чтобы подготовиться к толчкам. «У меня были ужасные схватки, и я попросила эпидуральную анестезию», – говорит Мариахмари14. «Похоже, через несколько минут после Я получил это, я потерял сознание и проспал 2 часа, потому что я был истощен из-за отсутствия сна прошлой ночью. “

3. Вы по-прежнему будете ощущать роды. Для многих женщин эпидуральная анестезия не означает полного онемения ниже пояса (хотя эпидуральная анестезия определенно снизит боль на несколько ступеней!). почувствуете некоторые ощущения, и вы сможете без проблем толкаться. Ваш врач также может скорректировать прием лекарств по мере необходимости.

4. Вы можете получить дрожь. Одним из возможных побочных эффектов эпидуральной анестезии является дрожь или встряхните, что неприятно и может утомить вас.«Я бесконтрольно дрожал / трясся в течение часа после введения эпидуральной анестезии», – говорит dznjohns.

5. Может не работать. Возможно, одна из наименее приятных возможностей заключается в том, что после введения двух игл в позвоночник ваша эпидуральная анестезия может частично или полностью выйти из строя. Иногда вам придется пройти через этот процесс более одного раза, например, MontanaBananaNV. «Моя первая эпидуральная анестезия не удалась, но они трижды пытались переместить меня в другое положение и посмотреть, подойдет ли это», – сказала она.

Если ваша эпидуральная анестезия не работает, не волнуйтесь! У вас есть другие варианты обезболивания.Спросите своего врача, какие альтернативы они могли бы рассмотреть, если бы это произошло, например, инъекции стадола или даже закись азота (хотя она доступна не везде, она предлагается в некоторых крупных больницах и медицинских центрах).

6. Есть такое понятие, как эпидуральная головная боль. Это редкость, но некоторые женщины испытывают сильную головную боль (также называемую головной болью в позвоночнике), которая может длиться некоторое время, что определенно мешает получению удовольствия от вашего новорожденного. Пользователь сообщества dalderton вспоминает, как ее третьи роды закончились этой ужасной головной болью, «буквально ХУДЕЙШАЯ боль в моей жизни, требующая повязки крови.Другой член, Дайладж, сказал, что головная боль хуже, чем роды, и что «женщины определенно должны знать, что это реальная возможность». Опять же, это довольно редкий побочный эффект, но он может случиться. Если это случится с вами, Ваш врач, скорее всего, пропишет покой, кофеин и пероральные болеутоляющие.

7. Иногда они длятся слишком долго. В идеале, когда эпидуральное лечение прекращено и катетер удален, чувство полноты должно вернуться. онемение может сохраняться.По словам QueenKess, ее эпидуральная анестезия сработала слишком хорошо, она продолжалась еще один день. «Я не могла использовать свою правую ногу в течение 24 часов после того, как они ее отключили. Мне приходилось помогать добираться до ванной, ложиться и вставать с постели».

Эпидуральная анестезия прекрасна для большинства женщин, в то время как для других она имеет неприятные побочные эффекты. Прежде чем вы окажетесь в родильном зале, поговорите со своим терапевтом о том, собираетесь ли вы делать эпидуральную анестезию. Они ответят на любые ваши вопросы и помогут облегчить ваше решение.А если вы решите, что эпидуральная анестезия не для вас? Они могут помочь вам составить план обезболивания, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям.

Я попросил эпидуральную анестезию, но не получил того, чего ожидал.

Роды: это было в 10 000 раз хуже, чем мне когда-либо говорили.

Причина, по которой я знаю, что роды могут быть одним из самых болезненных переживаний под солнцем, заключается в том, что, хотя у меня была эпидуральная анестезия, к моему ужасу, она сработала только частично. Полагаю, это наполовину сработало. Определенно большая часть нижней части моего тела не чувствовала боли, но многие другие части ее испытывали.

Да, я понимаю, что тысячи женщин ежедневно рожают без наркотиков и испытывают всю боль во время схваток, но это их выбор; вот на что они подписались. Я же записался на эпидуральную анестезию. И это было далеко не все, о чем я мечтала.

Когда я приехала в больницу, чтобы родить первого ребенка почти 8 лет назад, меня несколько часов рвало, и я чувствовал себя ужасно, что, как я полагал, было типичным для родов. Я имею в виду, никто никогда не говорил, что схватки приятны, верно?

Оказалось, что это нетипично, и у меня была тяжелая преэклампсия. Они хотели убедить меня вытащить ребенка как можно скорее. Меня приняли, поставили капельницу с магнием для предотвращения судорог и дали питоцин для стимуляции родов.

В то же время медсестра спросила меня, не хочу ли я эпидуральную анестезию. Готов поспорить, я сделал. Мол, это даже не вопрос. Сделайте мне эпидуральную анестезию, чем раньше, тем лучше, потому что мне сказали, что Питоцин вызывает схватки еще быстрее и ярче (более яростно? Скажем так, я слышал, что это серьезно), чем вы можете себе представить.

Похоже, они могли дать мне только небольшую дозу обезболивающего – что-то связанное с преэклампсией, возможно, влияющей на ваш уровень тромбоцитов, и если / когда это произойдет, я вообще не смогу сделать эпидуральную анестезию.Нет, спасибо! Итак, я взял все, что мог, сделал эпидуральную анестезию и ждал того блаженного, безболезненного ощущения, о котором все мои друзья рассказывали мне… но оно так и не пришло.

Следующие 3 часа были туманом, в котором меня пытались расширить, и у меня отошли воды, в то время как схватки продолжались. Что это за свежий ад? Возможно ли, что моя эпидуральная анестезия не работала? Никто не сказал мне, что эпидуральная анестезия не подействует. Это вообще было?

Примерно 12 процентов эпидуральной анестезии не работают должным образом, и мне повезло (не уверен, что это подходящее слово).Я не знаю, была ли игла вставлена ​​неправильно, или я только что получил задницу, но до конца родов у меня оставались сильные боли.

Да, у меня онемели некоторые части тазовой области, и я был за это благодарен. Но на самом деле это было не так уж и здорово, так как я ожидал, что онемеют ВСЕ части, а не только НЕКОТОРЫЕ. И по какой-то причине местом, где я чувствовал схватки наиболее болезненно, было во влагалище.

Не рекомендую. Это чувство длилось часами.Я все время дышал йогой, но ничто не помогало облегчить боль, сколько бы раз анестезиолог ни приходил, чтобы добавить больше лекарств к эпидуральной анестезии. Мой муж изо всех сил старался помочь мне пережить каждую схватку.

Весь день в моей голове как туман, потому что он длился так долго. У меня был миллион трубок и проводов, которые входили и выходили из моего тела, и капля магния заставляла вас чувствовать, как будто вас сбил грузовик, но позвольте мне сказать вам, я помню боль.

Вы знаете, как говорят, что мамы быстро забывают боль при родах, а это единственное, что позволяет им иметь второго ребенка? Восемь лет спустя я не забыл о боли.Это было хуже, чем я мог себе представить, хуже, чем когда-либо говорили мне мои друзья, в основном из-за, я полагаю, эпидуральной анестезии, которой на самом деле никогда не было.

В конце концов, мне повезло, так как я смог полностью раскрыться и избежать экстренного кесарева сечения. Но это означало, что мне приходилось толкаться, а толкать, когда эпидуральная анестезия не работает, – это не здорово. Мне казалось, что одна сторона моего тела онемела, а другая переживала полную агонию родов.

Я отчетливо помню, как думал про себя, когда я стонал на столе, у меня никогда не будет ребенка номер два, никогда. Я не могу снова пройти через эту боль. Я не могу и не буду. (Предупреждение о спойлере: я сделал.)

Толкание продолжалось около часа, прежде чем врачи сказали мне, что ребенок рождается не так быстро, как они надеялись, поэтому они собирались вытащить большое оружие – пылесос. . Я узнала о пылесосе в своем родильном классе и не была в восторге от того, что мне придется его использовать, но я решила, что они не стали бы этого делать, если бы в этом не было необходимости.

Позвольте мне сказать вам, что забавно: два врача пытаются протолкнуть что-то (вакуум) вам во влагалище, а вы отчаянно пытаетесь вытолкнуть что-то (ребенка) наружу.

Боль была сильной. Я не могла видеть большую часть того, что там происходило, но как только они начали пытаться вытащить ребенка, пылесос лопнул с ее головы. Это точно не казалось правильным. Врач снова надел ее, и я увидел, как он снова тянул изо всех сил, и я был уверен, что голова ребенка оторвется вместе с пылесосом.

В конце концов, я не знаю, вызвал ли это вакуум, или ребенок появился сам по себе, но я помню, как слышал, как доктора были очень взволнованы, когда я настаивал. Я почувствовал, как что-то разорвалось (может быть, в промежности?), И следующее, что я помню, – ребенок вышел.

Почти 2 часа толчков с нефункционирующей эпидуральной анестезией было неинтересно, но ее не было, и она была здесь, и я почувствовал прилив облегчения от того, что боль наконец-то прошла. В тот момент я даже не могла представить, что у меня есть дочь, что я мама. Важно только то, что боль прошла.

Если вы хотите сделать эпидуральную анестезию, обязательно сделайте это. Просто будьте готовы к небольшой вероятности, что это может не сработать.Скорее всего, этого не произойдет, но на всякий случай хорошо иметь эти знания.

Я понятия не имел, что существует вероятность того, что эпидуральная анестезия не подействует, поэтому для меня это было невероятно грубым пробуждением. Хуже того, в моем арсенале не было многих методов снятия боли при родах, так как я не думал, что они мне понадобятся.

Итак, независимо от того, какие роды вы планируете, занятия по родам очень важны. Вы изучите различные рабочие позы и техники дыхания, которые будут полезны (даже если ваша эпидуральная анестезия не выше звездной).Другие советы, такие как прогулка по коридору, принятие душа и массаж, тоже хороши.

И, эй, хотя я не могла встать с постели во время родов из-за преэклампсии, я все же пережила это. Боль сильная и не похожа ни на что из того, что вы когда-либо испытывали, но следите за призом, дышите и напоминайте себе, что схватки в конце концов должны закончиться. И в конце концов вы получите ребенка! Большая победа.

Хорошей новостью для меня было то, что, несмотря на отчетливые воспоминания о боли при родах, у меня был еще один ребенок, и да – еще одна эпидуральная анестезия.Во второй раз я все еще чувствовал сокращения в животе, что было похоже на армию из 500 маленьких троллей, марширующих по моему животу, но остальная часть моего тела была полностью онемела.

Лучше всего то, что когда родился ребенок, я ни черта не почувствовала. Приветствую эпидуральную анестезию, которая сработала!

Кэролайн Хэнд – внештатный телепродюсер, приверженец поп-культуры, автор содержательных комментариев для Us Weekly’s Fashion Police и мать двоих детей, которая любит писать о воспитании детей в свободное время. Ее сочинения появились на Scary Mommy, Romper, Ravishly и нескольких других сайтах. Следуйте за ней в Твиттере здесь.

18 мам описывают, что такое эпидуральная анестезия

Когда дело доходит до родов, вы найдете несколько тем, более горячо обсуждаемых, чем тема эпидуральной анестезии; есть ли у говорящих какой-либо опыт общения с ними. Если вы его получите? Вы не должны его получить? Мнения могут быть громкими и неприятными по обе стороны забора, несмотря на то, что единственное мнение, которое имеет значение, – это мнение беременной женщины.Когда мамы описывают, что такое эпидуральная анестезия, вы часто слышите подобное, потому что – к шоку от всего, что может шокировать – все роды разные, каждая новая мама индивидуальна, и все испытывают боль и облегчение. от боли своим уникальным способом.

Эпидуральная анестезия – это эпидуральная анестезия, проводимая анестезиологом и блокирующая боль в определенных частях тела. По оценкам, 60% американских матерей используют эпидуральную анестезию для облегчения боли при родах. После обезболивания местным анестетиком с помощью обычной иглы, очень большая игла страшного вида вводится в область, окружающую нижнюю часть спинного мозга. Затем помещается тонкий катетер и удаляется игла. Катетер будет продолжать подавать анестетик, пока вы продолжаете роды, вызывая онемение (до различной степени тяжести) примерно от талии. Короче говоря, это настолько универсально, насколько это вообще возможно.

Когда дело доходит до того, как точно ощущается при введении эпидуральной анестезии, каково это после, праздновал ли кто-то свое решение или сожалел о своем решении, можно говорить только на основе его собственного опыта.Однако, как и во всем, что связано с рождением и отцовством в целом, опыт других людей может быть полезен, когда вы хотите узнать больше. Итак, я попросил группу мам рассказать, что им понравилось после эпидуральной анестезии.

Синди

«В первый раз я бы описал это как быстрое, резкое ущипывание с почти немедленным облегчением послесловия. Однако [с] ребенком №2 они пропустили девять раз по . Затем они позвонили. другой анестезиолог, получивший это с первого раза.Те 9 раз были чистым адом. Повсюду была кровь, у меня несколько недель были синяки, и восстановление моей спины было намного хуже, чем все мои швы. Это, наверное, не стоит публиковать, никто больше не получит эпидуральную анестезию *. Ах да, они меня никогда не проверяли! Итак, когда вошел доктор, голова ребенка была почти вывернута, и я полностью сожалею об этой эпидуральной анестезии, поскольку я никогда не знал, насколько близко я был к тому, чтобы закончить. Плохой опыт ».

[Примечание автора: важно делиться всем опытом, Синди!]

Джули С.

Моя сестра меня очень напугала, но это просто давление. Давление, чем маленький укол. Возможно, я оба раза обнимал своего врача. Потому что я ожидал такой сильной боли и не чувствовал ее.

Эрин Х.

«Как будто ледяная вода лилась по позвоночнику и ногам. Это было потрясающе».

Кортни

«Во время моих первых родов я трудился без эпидуральной анестезии столько, сколько мог, а потом получил ее, и это было похоже на принятие теплой ванны с пеной на облаке единорога, и я принял больше всего восхитительный сон моей жизни, пока не пришло время подтолкнуть.Мне было так хорошо, что я сознательно сделал то же самое для своего второго рождения. Небесное! »

Морган

Мне казалось, будто мне в позвоночник воткнули ржавые грабли.

Марисса

« Ужасно. Это была действительно сильная нервная боль, и я ненавидела потерю чувствительности, которая возникла сразу же ».

Victoria

Лучше, чем полностью чувствовать, как ребенок выходит из влагалища.

Erin W.

“Я только что вспомнил, как в первый раз мне сказали, что я не могу двигаться и схватки были настолько сильными, что мне нужно было двигаться. Второй раз я был начальником и сказал ему подождать, пока я буду готов. Я сделал хороший глубокий вдох, расслабился после схватки, сказал: «Сделай это сейчас», и мы были золотыми. Без проблем. Я просто ненавижу других, которые делают что-то против моего желания. Мне нужно контролировать свое тело и прислушиваться к нему, и тогда все работает гладко ».

Крисси

Одно из самых страшных и захватывающих периодов в моей жизни.

Брэнди

« В первый раз я был сказал, что это будет похоже на укус пчелы.Я ни разу не был ужален пчелой, но если это так, то мне придется навсегда держаться подальше от пчел. Первоначальный укол иглы меня не беспокоил, это было, когда они вошли в мой позвоночник, и повредило ».

Лаура

« Я не помню, чтобы я чувствовал что-то кроме местного, что мне дали, чтобы обезболить эту область. мой. Я думаю, я был слишком сосредоточен на своих схватках ».

Симона

Это было похоже на момент истинного милосердия после 12 часов или непрекращающихся волн давления. ‘

Pia

«Как электричество прямо в позвоночник, тогда блаженство».

Рэйчел

«Удивительная жизнь» была потрясающей . Мой акушер пришел проверить меня и попросил согнуть колени / поднять ноги. Я сказал: «У меня есть ноги? Я их не чувствую. Я чувствую себя чертовски потрясающе ». Медсестры должны были сказать мне, когда у меня была схватка. Я сказал: «Это хорошо» ».

8 вещей, которые вы должны знать об эпидуральной анестезии

Возможно, никакая другая переменная родовспоможения не вызывает таких горячих споров и часто искажается, как эпидуральная анестезия.Да, они снимают боль; но они также вызывают озабоченность по поводу безопасности матери и ребенка. Тем не менее, все чаще пары выбирают эту процедуру во время родов: сегодня более 50 процентов родов связаны с использованием регионарной анестезии, чтобы обезболить тело ниже пояса, уменьшая дискомфорт при схватках. «С точки зрения того, что наиболее полезно для женщин во время родов, нет никаких сомнений в том, что эпидуральная анестезия облегчает боль», – говорит Рэйфорд Браун, доктор медицины, профессор анестезиологии и педиатрии в Медицинском центре Университета Кентукки. Вот что вам следует знать о процедуре.

БОЛЬШЕ: 7 самых распространенных родовых осложнений

1. Это менее болезненно, чем кажется.

Эпидуральная анестезия так же больна, как и внутривенная. Иными словами, ваша жена будет чувствовать укус или дискомфорт в течение нескольких секунд после введения иглы, прежде чем они уменьшатся; Фактическое онемение наступает примерно через 20 минут. На самом деле существует две иглы: первая предназначена для местного анестетика, который обезболивает область, в которую будет вводиться эпидуральная анестезия.Вторая – игла большего размера, которая вводит катетер в эпидуральное пространство. К этому моменту эта область должна быть относительно онемевшей, поэтому дискомфорт будет минимальным.

2. Это не опасно.

Несмотря на то, что вы, возможно, слышали, эпидуральная анестезия не вредит вашему ребенку. «Короткий ответ заключается в том, что нет доказанных прямых неблагоприятных воздействий на плод / новорожденного», – говорит Джеймс Дж. Каммингс, доктор медицины, председатель комитета Американской академии педиатрии по вопросам плода и новорожденного. «Однако есть потенциальные косвенные эффекты, так как это может увеличить риск родоразрешения (с использованием щипцов) или оперативного родоразрешения (кесарево сечение) из-за отсутствия прогресса в родах.

3. Он проходит рядом, а не в спинной мозг.

Расслабьтесь, никто не собирается воткнуть иглу в позвоночник вашей жене. «Спинной мозг окружен волокнистыми элементами, которые, в свою очередь, обернуты вокруг мешкообразной структуры, содержащей воду», – говорит доктор Браун. «Между мешком и волокнистыми элементами есть пространство, и именно сюда идет игла». Как только эта область будет десенсибилизирована, роды могут протекать без боли.

4. Не каждый должен его получить.

Хотя эпидуральная анестезия безопасна для подавляющего большинства будущих мам, для небольшой части населения эта процедура является рискованной.«Женщины с гипертонией, связанной с беременностью, известной как преэклампсия, имеют проблемы со свертыванием крови», – говорит доктор Браун. «В этой группе есть еще меньшая подгруппа, у которой снижается количество тромбоцитов, и этим женщинам эпидуральная анестезия не рекомендуется».

5. Это может немного замедлить работу.

Исследования показывают, насколько далеко женщина находится в родах, может повлиять на то, замедляет ли эпилепсия. Если провести до расширения на 5 см, шансы на более медленные роды выше.С другой стороны, если боль от схватки заставляет вашу жену напрягать мышцы, роды также продлятся намного дольше. В любом случае, поскольку ваша жена оцепенела, она не обязательно знает, когда нужно подтолкнуть во время схватки. Чтобы не бояться, врачи родильного отделения и медсестры занимаются этим весь день. Они проведут вас обоих через процесс, определяемый расширением.

6. Возможно, ей понадобится катетер, чтобы помочиться.

Поскольку номер вашей жены будет ниже пояса, если ей нужно помочиться во время родов, она может не получить обычных сигналов, что приведет к несчастному случаю. По этой причине врач может установить катетер, чтобы ее мочевой пузырь оставался пустым.

7. Существует более одного типа.

Двумя наиболее распространенными типами эпидуральной анестезии являются непрерывная инфузия, когда катетер непрерывно вводит анестетик в тело, и эпидуральная анестезия при ходьбе, так называемая, потому что инъекция обезболивающих позволяет женщине ограничить подвижность нижних конечностей. (Примечание: это не означает, что вы и ваша жена можете быстро прогуляться по коридорам больницы, но это означает, что она может пойти в ванную самостоятельно.)

8. Боль в спине от эпидуральной анестезии – миф.

Несмотря на то, что эпидуральная анестезия сопряжена с определенными рисками, включая снижение артериального давления, увеличение вероятности необходимости в щипцах для родоразрешения, затрудненное дыхание и лихорадка, длительная боль в спине к ним не относится. «Я слышала, как некоторые женщины говорят:« Теперь у меня боли в спине, потому что мне сделали эпидуральную анестезию », – говорит доктор Браун. «Я говорю им:« Нет, у вас болит спина, потому что вы только что родили! »» По правде говоря, любой дискомфорт в пояснице после родов с меньшей вероятностью будет вызван анестезией и, скорее всего, будет результатом самой физическая активность труда.

Конечно, выбирает ли ваша жена эпидуральную анестезию или нет – это личное решение. Но будьте уверены, что с точки зрения безопасности эта процедура является рутинной и ваш персонал больницы привык выполнять ее в течение всего дня.

Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Спасибо за подписку!

Хотелось бы мне сделать эпидуральную анестезию – оба раза я рожала

Я знаю, что мне повезет, но так называемые «естественные» роды без наркотиков не были тем блаженным опытом, которого я ожидал.Имела бы значение эпидуральная анестезия?

На днях я навестил своего друга, у которого был недельный ребенок. Она выглядела такой спокойной и сдержанной. Я спросил ее, как прошло ее рождение, ожидая, что она расскажет мне обычную, ужасающую, наполненную кровью историю о крике и разрыве , но она просто посмотрела на меня с безмятежным сиянием и сказала: «Удивительно».

«Простите, вы сказали« потрясающе »?» – ответил я.

Она продолжила объяснять, насколько мечтательными были ее 12-часовые роды: как она вздремнула на полпути во время родов и как это был невероятный опыт общения с ее мужем.Она также вышла из больницы ни с одним швом, что тоже потрясло меня.

Я был так благодарен за то, что у нее были благополучные и здоровые роды, но я также оставил чувство небольшой, ну, ревности.

В то время как у меня было два так называемых «естественных» рождения без наркотиков , , мои опыты в родильном зале не были похожи на то, что вспоминал мой друг. Мне чертовски повезло, поймите меня правильно: ни питоцина, ни щипцов, ни вакуума. Обе мои девочки родились здоровыми и с минимальными осложнениями, и я вышла из больницы в довольно хорошей форме. Не хочу показаться неблагодарным. Но я бы не назвал это событие «удивительным» или «мечтательным». Это был – одна из самых болезненных и травмирующих вещей, которые когда-либо испытывал мое тело. . Чувство изгнания другого человека размером с арбуз – это то, что я могу отчетливо и легко вспомнить в любой момент. Говорят, ваше тело забывает, но мое точно не забывает.

Я спортсмен, и мне нравится заниматься физическими упражнениями, что заставляет меня странно гордиться своими родами без наркотиков .Но я также считаю, что вагинальные роды без эпидуральной анестезии не следует так идеализировать – сам термин «естественные роды» несправедлив и вызывает разногласия. И я хочу, чтобы беременные женщины знали, что «естественные» роды – это еще не все, чем их называют.

У меня была очень наивная идея, что роды как-нибудь будут красивыми? Или что-то менее анималистичное, чем было. Я прочитала «Руководство по родам » Ины Мэй Гаскин «» и хотя знала, что это будет больно, я также думала, что это может быть блаженный духовный опыт. Гаскин даже говорит, что это может быть «оргазмический» и включает в себя фотографии женщины, находящейся в схватке и улыбающейся. Ха!

Мои первые роды были 30 часов , и я справился с большей частью дома. Когда я позвонила в отделение родовспоможения, чтобы сообщить им , что у меня схватки , медсестра сказала мне не приходить, пока они не будут через три минуты. Хотя я надеялся, что мне не понадобится вмешательство или лекарства, я был готов сделать все, что мне нужно, чтобы благополучно вытащить ребенка.

К тому времени, когда я попал в больницу с расширением 7 см, у меня была такая сильная боль, что я передумал – мне нужна была эпидуральная анестезия. К сожалению для меня, больница была очень загружена. Анестезиолог, наконец, пришел, когда у меня было расширение на 10 см, и она начала настраиваться, но затем ей внезапно пришлось уйти после срочной страницы из отделения неотложной помощи. Я в панике посмотрела на мужа и ахнула: «Она вернется, да?»

«Да, не волнуйся, она вернется», – заверил он меня. Но она этого не сделала.

(После того, как он сказал мне, что наша медсестра, по-видимому, молча произнесла ему эти слова: «Нет, она не».)

У меня не было выбора, кроме как рожать без лекарств. После тридцати часов схваток, двадцати минут интенсивных толчков и эпизиотомии родилась моя дочь с массой 7 фунтов 4 унции.

Можете ли вы загипнотизировать себя, чтобы роды прошли без боли?

Сразу после родов, когда я лежала в постели рядом с моей новорожденной дочерью и спящим мужем, я написала всем своим беременным подругам сообщение:

«Это было чертовски больно. ПОЛУЧИТЕ ЭПИДУРАЛ ».

Дело не столько в том, что я хотела обезболивающего – хотя это было бы неплохо – скорее в том, что мне хотелось немного отступить и насладиться необыкновенным моментом, когда я стала матерью. Я даже не открывала глаза во время схваток, потому что опыт был таким сильным. Я не мог сосредоточиться ни на чем, кроме дыхания через судороги, сотрясавшие мое тело. Оглядываясь назад, для меня сейчас удивительно, что я создал человеческую жизнь, но я не смог испытать или зарегистрировать свое изумление , когда это происходило .

Во второй раз, два с половиной года спустя, я прибыл в больницу после шести часов родов дома, с расширением 9 см. Схватки были настолько сильными, что я подумывал об эпидуральной анестезии, но к тому времени, когда меня закатили в родильную палату, я был уже на 10 см. Я подумал, что сделал это однажды, я могу сделать это снова. После двух часов корчиться и кричать мне голову, я пережил еще одно безумно болезненное рождение, и еще больше швов. (Всем, кто сказал мне, что во второй раз будет меньше боли – это все ложь!) Акушер-гинеколог кричал мне, чтобы я замедлился и прекратил толкать (чтобы свести к минимуму разрыв), но я не мог остановить свою скорое прибытие дочери.

Теперь, когда у меня двое детей, я знаю, что социальные сети оказывают нам медвежью услугу, когда дело касается изображений того, что такое труд на самом деле. Вы видите фотографии женщин, рожающих своих детей в лужах, все похожие на воинов и сильные. Или позировать с полной прической и макияжем, через несколько минут после родов, сияя перед новеньким узлом в их руках.

У меня не было iPad, чтобы посмотреть мое любимое телешоу, или у меня не было момента , чтобы поставить плейлист при рождении . Я не писала друзьям в середине родов и не приглашала семью в чат – это было слишком панически и слишком быстро.Мы также не делали никаких фотографий во время родов (я бы, вероятно, убил своего мужа, если бы он попытался), но он сделал несколько отличных послеродовых фотографий, на которых я выгляжу так, будто меня сбил грузовик.

Когда мне положили на грудь мою старшую дочь, я был в шоке. Поэтому, когда кто-то говорит мне, что у них было волшебное, неземное рождение, когда они наблюдали, как ребенок венчает корону в портативном зеркале, сами вытаскивали ребенка, а затем плакали слезами радости и облегчения в этот преобразующий момент, мне становится немного грустно.