Дисфункция яичников, нарушение менструального цикла
Дисфункция яичников — это собирательное понятие, включающее в себя любое нарушение менструального цикла, не связанное с воспалительными заболеваниями и органическими нарушениями (нарушениями структуры органа вследствие травмы, опухолевого процесса, оперативного вмешательства и т.д.).
ЛЕЧЕНИЕ дисфункции яичников в Клинике женского здоровья эффективно БЕЗ ГОРМОНОВ.Есть РЕЗУЛЬТАТЫ, есть ОПЫТ, есть пути ДОСТИЖЕНИЯ. |
Дисфункция яичников может проявляться
гипоменореей (скудными менструациями),
полименореей (менструациями длительностью более 7 дней),
опсоменореей (редкими менструациями с промежутками от 36 дней до 3 месяцев),
дисменореей (болезненными менструациями с вегетативно-невротическими расстройствами),
альгоменореей (болезненными менструациями),
гиперменореей (обильными менструациями),
пройоменореей (укорочением длительности менструального цикла менее 21 дня),
метроррагией, меноррагией (маточным кровотечением),
недостаточностью лютеиновой фазы.
Длительно существующая дисфункция яичников может являться причиной бесплодия и причиной фолликулярной кисты яичника.
Лечение дисфункции яичников необходимо. ВАЖНО начать двигаться в правильном направлении! ВСЁ, что нужно знать о правильном направлении в лечении дисфункции яичников, смотри ЗДЕСЬ: |
Лечение дисфункции яичников по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).
Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении дисфункции яичников можно по адресу [email protected]. ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение дисфункции яичников здесь. ЗАПИСЬ по интернету на лечение дисфункции яичников здесь. Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь. |
Отзывы о лечении дисфункции яичников
А.У., г.Нальчик
Очень тронута радушием персонала, компетенцией специалистов! Долго искала помощь в различных клиниках, могу честно сказать, что по всему региону. Но только в Курортной клинике смогла ее найти!
Пусть вся доброта, которую дарите Вы людям в столь нелегком деле, вернется еще ни раз к Вам и Вашим семьям!!!
Из книги отзывов и предложений
За время лечения в Клинике очень хорошее обслуживание, культурное обращение, грамотно лечат. Я очень довольна за хорошее лечение и отличное отношение, побольше бы таких клиник и у нас. Особенно отдельно хочу поблагодарить врача, кандидата мед. наук Ермолаева Олега Юрьевича за очень внимательное лечение, квалифицированный подход и чуткость. Большое спасибо!
Причины дисфункции яичников
В основе патогенеза (причин и развития) дисфункции яичников лежит широкий спектр нарушений регуляторных механизмов, ответственных за слаженную работу яичников.
- Причиной дисфункции яичников является нарушение функций коры и подкорковых центров головного мозга вследствие асинхроноза (нарушения биоритмов). Причинами асинхроноза являются нарушение режима труда и отдыха, поздний (после 23 часов) отход ко сну, недостаточность сна, смена часовых поясов и климатических зон, работа в ночные смены и т.д.
- Причиной дисфункции яичников является нарушение функций коры головного мозга, гипоталамуса, гипофиза на фоне переутомления, нервного перенапряжения, психоэмоционального стресса. На фоне острого стресса происходит мобилизация функций всех органов и систем организма с целью адаптации к психотравмирующей ситуации. Мобилизация проявляется активизацией дыхательной, сердечно-сосудистой и других систем жизнедеятельности и угнетением центров, отвечающих за репродукцию (размножение).
Хронический стресс сопровождается угнетением всех регуляторных механизмов, включая иммунную и нейроэндокринную (гормональную) системы. - Причиной дисфункции яичников является избыточная масса тела. Жировая ткань ведет себя как гормональная железа — в жировых клетках проходит синтез женских половых гормонов. Избыток женских половых гормонов приводит к дисфункции яичников и нарушению плодовитости.
- Причиной дисфункции яичников является дефицит массы тела. При дефиците массы тела более 10% и недостаточности поступления с пищей жиров (холестерина и липопротеидов низкой плотности) уменьшается синтез яичниками прогестерона и других стероидных (половых) гормонов. Холестерин входит в состав половых гормонов и накапливается в жировой ткани человека.
- Причиной дисфункции яичников является нарушение функции щитовидной железы.
- Причиной дисфункции яичников является нарушение функции надпочечников. Гормоны надпочечников имеют структуру, похожую на структуру половых гормонов, вследствие чего гормоны надпочечников блокируют рецепторы (воспринимающие гормоны структуры) яичников.
- Причиной дисфункции яичников являетсянарушение функции печени. В печени происходит метаболизм (процессы обмена) гормонов.
- Причиной дисфункции яичников являются овариальные антитела — антитела к тканям собственных яичников.
- Причиной дисфункции яичников являются генетические факторы.
Таким образом, функционирование яичников как одного из звеньев репродуктивной системы зависит от сбалансированной работы всего организма и дисфункция яичников является конечным следствием взаимодействия множества предрасполагающих факторов и причин.
Однако в основе большинства случаев дисфункции яичников у девушек и женщин всех возрастов лежит психосоматический фактор — нарушение психоэмоциональных (нейроповеденческих) реакций. Иными словами,
Дисфункция яичников — это удел впечатлительных, тонко организованных натур, стремящихся к гармонии и идеалу в их понимании во всем, ответственно относящихся к выполнению собственных и общественных норм, правил, обязанностей, поручений и т. п.
Лечение дисфункции яичников
Мы начинаем с упорядочивания чувств, мыслей и процессов обмена веществ.
И достигаем успеха с помощью растительных лекарственных средств и физиотерапии.
Физиологично и эффективно.
В Курортной клинике женского здоровья можно провести полное обследование и лечение дисфункции яичников.
Обследование включает в себя
консультации гинеколога-эндокринолога;
ультразвуковое исследование щитовидной железы, малого таза и надпочечников;
при необходимости — рентгенографическое исследование турецкого седла, электроэнцефалограмму, исследование полей зрения;
исследование содержания в крови и моче гормонов;
микроскопическое исследование мазков на флору. Стоимость услуги
Необходимое клинико-лабораторное обследование Вы можете выполнить по месту жительства или в нашей Клинике по предварительной записи.
Результаты обследования действительны в течение 3 месяцев с момента выполнения.
ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЕМ гинеколога, обследование и лечение дисфункции яичников желательно осуществить на 3-5 дни от начала менструации. День первичного приема гинеколога, начало обследования и лечения не зависят от обильности, болезненности и продолжительности менструации.
В ряде случаев при невозможности явки в указанные дни менструального цикла (с 3 по 5 дни от начала менструации) допустимо начать обследование и лечение дисфункции яичников позже.
ОБСЛЕДОВАНИЯ и лечебные процедуры выполняются с ПЕРВОГО ДНЯ обращения в Клинику.
ЛЕЧЕНИЕ дисфункции яичников в нашей Клинике комплексное, зависит от типа и степени выраженности нарушения гормонального фона и составляет, как правило, 7-14 дней.
Лечение дисфункции яичников основано на психологическом переориентировании и применении лекарственных средств природного происхождения, витаминотерапии, бальнеотерапии и современных физиотерапевтических процедур.
Лекарственные средства из природного минерального и растительного сырья по рецептам врачей Курортной клиники женского здоровья мягко и стойко КОРРЕКТИРУЮТ нарушенные ритмы подкорковых центров гормональной регуляции («внутренние часы») и УСТРАНЯЮТ асинхроноз (болезнь биоритмов), УЛУЧШАЮТ тканевое дыхание и стимулируют обменные процессы на уровне клетки и ткани, НОРМАЛИЗУЮТ функции гипоталамуса, гипофиза, надпочечников и яичников, СТИМУЛИРУЮТ и делают регулярной ОВУЛЯЦИЮ и менструацию, нормализуют ТОЛЩИНУ и структуру ЭНДОМЕТРИЯ, позволяют снизить лекарственную нагрузку на организм и избежать приема гормональных средств.
Использование ректальных суппозиториев («свечей») и специализированных физиотерапевтических процедур позволяет осуществить доставку лекарственных средств по лимфатическим путям целенаправленно к яичникам и матке.
О гомеопатии подробно…
Лечение дисфункции яичников БЕЗ ГОРМОНОВ минимизирует риск возникновения побочных эффектов и дисфункции других органов и систем и является важным физиологическим (соответствующим физиологии человека) методом лечения дисфункции яичников.
Оксигенотерапия с модуляцией ритмов головного мозга синхронизирует биоритмы и нормализует процессы возбуждения-торможения в головном мозге, улучшает аэрацию (снабжение кислородом) мозга, органов и тканей.
Улучшение снабжения кислородом ускоряет и стимулирует обмен веществ и гормональный фон.
Лечение дисфункции яичников в Курортной клинике женского здоровья устраняет патогенетическую основу (первопричину) дисфункции яичников, значительно сокращает сроки лечения и имеет высокую эффективность.
Все физиотерапевтические процедуры выполняются БЕЗ БОЛИ, в комфортных условиях, профессионально подготовленными акушерками Клиники.
Противопоказаниями к физиотерапевтическому лечению являются общие противопоказания к физиотерапии: гипертоническая болезнь 3 степени, онкологические процессы в организме, тяжелые соматические (терапевтические) заболевания в стадии декомпенсации.
О каждой физиотерапевтической процедуре и противопоказаниях к ней подробно на нашем сайте в соответствующем параграфе статьи «Физиотерапия».
В период лечения дисфункции яичников половая близость при соблюдении контрацепции (предохранения от беременности) не противопоказана.
Половой акт не должен быть интенсивным во избежание риска кровотечения.
Необходимость контрацепции (предохранения от беременности) объясняется повышением риска возникновения внематочной беременности.
После завершения курортного лечения дисфункции яичников возможно планирование и наступление беременности в следующем менструальном цикле.
В период лечения дисфункции яичников ограничений и особенностей питания нет.
Во время лечения дисфункции яичников физическая нагрузка должна быть минимальной воизбежание риска кровотечения.
Во время лечения дисфункции яичников наилучшей физической нагрузкой является терренкур (дозированные пешие прогулки с учетом природного ландшафта). О терренкуре подробно…
По окончании курса лечения дисфункции яичников на основании динамики (изменения) состояния мы назначаем дальнейшее индивидуальное лечение в течение 8—12 месяцев с дистанционным контролем по телефону, интернету.
Ведущие специалисты по лечению дисфункции яичников в Южном Федеральном Округе
Ермолаева Эльвира Кадировна
Является известным и признанным на Северном Кавказе специалистом по диагностике и лечению дисфункции яичников.Врач гинеколог, врач УЗД, физиотерапевт-курортолог.К Эльвире Кадировне обращаются женщины, желающие улучшить эстетику половых органов, уменьшить влагалище и освежить интимные отношения из всех регионов России и зарубежных стран.
Ермолаев Олег Юрьевич
Кандидат медицинских наук, гинеколог-эндокринолог с 25-летним успешным опытом лечения дисфункции яичников.Способен видеть взаимосвязи, которые ускользают от остальных.
Щепкин Пётр Сергеевич
Врач гинеколог, специалист по диагностике и лечению дисфункции яичников. Опытный врач УЗД.
МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ. |
Курортная клиника женского здоровья работает как по платным услугам, так и в системе добровольного медицинского страхования.
Мы работаем без выходных и праздничных дней:
понедельник – пятница с 8.00 до 20.00,
суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.
Лечение дисфункции яичников по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32.
Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении дисфункции яичников можно по адресу [email protected]. ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение дисфункции яичников здесь. ЗАПИСЬ по интернету на лечение дисфункции яичников здесь. Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь. |
Мы принимаем девочек и женщин из всех городов России, ближнего и дальнего зарубежья.
Курортная клиника женского здоровья содействует в размещении и проживании женщин, женщин с детьми и семейных пар на время обследования и лечения.
Об условиях проживания и трансфере из аэропорта Минеральные Воды и железнодорожной станции Пятигорск подробно в статье «Проживание».
При необходимости бронирования жилья просьба согласовывать дату заезда не позднее чем за 7 дней.
С уважением к вероисповеданию и различным привычкам наших пациенток Мы достигаем высокой эффективности и комфортности лечения.
Мы в ПОЛНОМ вашем РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.
Профилактика нарушений менструального цикла
- Психоэмоциональная устойчивость: не углубляться в себя и собственные переживания, не принимать близко к сердцу ежедневные «бытовые и/или производственные драмы» и не драматизировать события повседневной жизни. Взгляните на все с позиции «я старше себя на 15 (20…30) лет. И мне не нужны трагические морщины – ведь я так молода и хороша (пока еще)».
- Умеренная физическая нагрузка. Предельные (изматывающие) физические нагрузки изменяют гормональный фон в сторону повышения выработки тестостерона (мужского полового гормона).
- Контроль и поддержка оптимальной массы тела (веса). Жировая ткань ведет себя как больших размеров гормональная железа — в жировых клетках синтезируются женские половые гормоны. Избыток эстрогенов (женских половых гормонов) не менее вреден, чем их недостаточность при дефиците массы тела (веса).
- Витаминизированное питание.
Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении дисфункции яичников можно по адресу [email protected]. ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение дисфункции яичников здесь. ЗАПИСЬ по интернету на лечение дисфункции яичников здесь. Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь. |
Вопросы и ответы о лечении дисфункции яичников
Вопрос: Лечение дисфункции яичников одновременно по гинекологической и терапевтической программам лечения возможно? Каковы будут результаты и планируемая стоимость лечения?
Ответ: Мы рассматриваем женщину/девушку как единое целое и лечим не болезнь, а страждущего (больного)!
Комбинация гинекологической и терапевтической программ лечения нами предусмотрена. И фактически, мы всегда корректируем лечение дисфункции яичников с учетом сопутствующих заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нейроэндокринной и дыхательной систем.
Процедуры комбинированы таким образом, что каждая последующая потенцирует (усиливает) действие предыдущих.
Стоимость комбинированной (объединенной) программы лечения, как правило, превышает стоимость основной программы лечения не более чем на 15%.
С уважением, Главный врач Курортной клиники женского здоровья канд. мед. наук О.Ю. Ермолаев.
Вопрос: Моей дочери 15 лет. Менструации начались в 13 лет и до сих пор не установились. Дочь часто жалуется на постоянные задержки, болезненные и обильные, кусками менструации. Врачи говорят, выйдет замуж — всё нормализуется; у многих так. Где только не лечились. Помогает временно, а замужество не поторопишь. Подскажите, как поступить? Р.Ш., г.Черкесск.
Ответ: «Палочка-выручалочка — не единственное средство помощи при дисфункции яичников. И чем ранее начато лечение, тем легче скорректировать психоэмоциональный и гормональный фон БЕЗ ГОРМОНОВ.
Мы готовы помочь. Прием по предварительной записи по телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный) или +7 (928) 022-05-32.
Вопрос: Пишу о сестре. Ей 18 лет. Последние 2 года принимает гормоны для регуляции менструального цикла. Без них — задержки и кровотечения. А ведь она даже не живёт еще половой жизнью. Набрала уже 6 кг. Сама страдает, но бросить пить гормоны боится, т.к. уже несколько раз попадала с кровотечениями в больницу. Можно ли заменить чем-нибудь гормоны? А.М., г. Нальчик.
Ответ: Нельзя прекращать приём гормональных средств до окончания блистерной упаковки. Отмена вызовет кровотечение.
После окончания циклического приема (блистерной упаковки) потребуется углубленное обследование, включающее исследование функций печени, кровосвертывающей системы, гормонального и психоэмоционального фона.
На основании результатов обследования возможен подбор фитотерапевтических и лекарственных средств для лечения дисфункции яичников.
Лечение дисфункции яичников к нам приезжают женщины Нальчика, Прохладного, Баксана, Майского, Тырныауза, Терека, Чегема, Хасаньи, Адиюха, Белой Речки, Атажукино, Жанхотеко, Заюково, Исламея, Кубы, Белокаменского, Зольского, Малки, Приречного, Октябрьского, Эльбруса, Тырныауза, Кашхатау, Нарткалы, Анзорея, Залукокоаже и других населенных пунктов Кабардино-Балкарской Республики.
Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении дисфункции яичников можно по адресу [email protected]. ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение дисфункции яичников здесь. ЗАПИСЬ по интернету на лечение дисфункции яичников здесь. Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь. |
Вопрос: Можно ли пройти УЗИ при маточном кровотечении, или нужно дождаться прекращения кровотечения? Ф.Э., г. Карачаевск.
Ответ: УЗИ при маточном кровотечении возможно независимо от интенсивности кровотечения.
Лечение дисфункции яичников к нам приезжают женщины Черкесска, Карачаевска, Усть-Джегуты, Теберды, Домбая, Зеленчукской, Исправной, Кардоникской, Сторожевой, Кызыл-Октября, Кумыша, Каменномоста, Правокубанского, Учкекена, Красного Кургана, Преградной, Хабеза, Курджиново и других населенных пунктов Карачаево-Черкесской Республики.
Вопрос: Почему в Вашей Клинике эндовагинальный вибромассаж выполняется на кушетке, а не на гинекологическом кресле?
Ответ: В первую очередь мы исходим из удобства пациентки, а не врача и акушерки. Многие девушки и женщины боязливо и дискомфортно чувствуют себя на гинекологическом кресле.
Во-вторых, наиболее часто боли у женщин возникают в положениях лежа на спине, животе, на боку или стоя, то есть в разогнутом положении туловища.
Таким образом, проведение эндовагинального вибромассажа на гинекологической кушетке является комфортной и рациональной особенностью нашей Клиники.
Вопрос: Для лечения дисфункции яичников какие документы необходимы? А. Г., г.Грозный.
Ответ: Для лечения дисфункции яичников желательно при себе иметь копии результатов ранее проведенного клинико-лабораторного обследования (копии ультразвуковых, лабораторных и иных исследований), копии консультаций других специалистов, копии эпикризов (заключений) оперативного и консервативного лечения. Иными словами, как можно более полный объем медицинской информации о состоянии Вашего здоровья.
При необходимости или желании возможно выполнить клинико-лабораторное обследование в нашей Клинике.
Лечение дисфункции яичников к нам приезжают женщины Грозного, Аргуна, Гудермеса, Урус-Мартана, Шали, Ачхой-Мартана, Бамута, Орехово, Долинского, Гикаловского, Комсомольского, Красностепновского, Первомайского, Радужного, Садового, Виноградного, Брагун, Новогрозненского, Чкалово, Красной Горки, Южного, Братского, Калауса, Знаменского, Левобережного, Обильного, Савельевской, Гули, Ляжги, Ольгети, Джугурты, Шатоя, Шелковской и других населенных пунктов Чеченской Республики.
Вопрос: Возможно ли оформить больничный лист в Клинике на период прохождения лечения дисфункции яичников?
Ответ: В Курортной клинике женского здоровья лист нетрудоспособности (больничный лист) не выписывают.
Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении дисфункции яичников можно по адресу [email protected]. ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение дисфункции яичников здесь. ЗАПИСЬ по интернету на лечение дисфункции яичников здесь. Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь. |
Вопрос: В разделе Отзывы о проведенном в Клинике лечении нашла несколько строк про правильное питание. А из раздела Проживание понятно, что в Клинике нет стационарных койко-мест. Таким образом, организованное питание все-таки есть, или это просто рекомендации относительно питания?
Ответ: В Курортной клинике женского здоровья продумана и реализована возможность сбалансированного (полноценного) питания: мы сотрудничаем с учреждениями лечебного и общественного питания, в которых готовят здоровую, вкусную и разнообразную пищу. Возможна доставка пищи на дом.
Вопрос: Курортная клиника женского здоровья работает как по платным услугам, так и в системе добровольного медицинского страхования. В системе добровольного медицинского страхования – это по медицинским полисам? Объясните пожалуйста!
Ответ: Мы принимаем Застрахованных в «СОГАЗ», «АльфаСтрахование», «Альянс», «Ингосстрах» по полисам, выданным данными страховыми компаниями. Подробную информацию о том, с какими медицинскими учреждениями работает Ваша страховая компания Вы можете узнать по номеру горячей линии Вашей страховой компании. Если Курортной клиники женского здоровья в ее списке нет, Вы можете оставить заявку и, возможно, Ваша страховая компания пойдет Вам на встречу, заключит с нами договор, и мы с удовольствием Вас примем.
С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники женского здоровья.
Вопрос: На лечение дисфункции яичников как попасть в Клинику по ПОЛИСу? Что необходимо для этого: направление от врача, или достаточно только желания и страхового полиса? М.К., г.Махачкала.
Ответ: Вам следует обратиться в Вашу страховую компанию для получения сопроводительного письма.
При наличии сопроводительного письма Вы сможете провести необходимое обследование и лечение дисфункции яичников в нашей Клинике. На прием необходимо иметь при себе паспорт и полис данной страховой компании.
С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники женского здоровья.
Лечение дисфункции яичников к нам приезжают женщины Махачкалы, Дербента, Дагестанских Огней, Буйнакска, Кизляра, Избербаша, Караты, Хасавюрта, Кизилюрта, Южно-Сухумска, Каспийска, Ленинкента, Семендера, Нового Хушета, Бавтугая, Дубков, Нового Сулака, Комсомольского, Церхимахов, Луткуна, Хамаматюрта, Ботлиха, Верхнего Казанища, Карамахов, Гергебиля, Маали, Мехельты, Кули и других населенных пунктов Республики Дагестан.
Вопрос: Предоставляете ли вы документы для получения налогового вычета на лечение дисфункции яичников?
Ответ: Курортная клиника женского здоровья предоставляет документы для получения налогового вычета на лечение дисфункции яичников (возврат налога 13%).
Мы работаем без выходных и праздничных дней:
понедельник – пятница с 8.00 до 20.00,
суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.
Лечение дисфункции яичников по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32.
Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении дисфункции яичников можно по адресу [email protected]. ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение дисфункции яичников здесь. ЗАПИСЬ по интернету на лечение дисфункции яичников здесь. Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь. |
Что такое дисфункция яичников. Причины дисфункции яичников.
Говоря строго, дисфункция яичников Дисфункция |
Иначе говоря, основное проявление
дисфункции яичников – это дисфункциональные
маточные кровотечения.
Репродуктивная система женщины может
функционировать нормально, только если
женщина здорова. Поэтому любое нарушение
работы яичников, которое выражается,
прежде всего, в сбое менструальной
функции, говорит о том, что в организме
что-то не в порядке. Так что при любых
причинах своего возникновения, дисфункция
яичников – это один из первых «сигналов
бедствия», которые посылает женский
организм.
Для того чтобы определить, когда женщина
должна обращаться к гинекологупо
поводу возможной дисфункции яичников,
следует вспомнить, каковы параметры
«правильного» месячного цикла здоровой
женщины.
Длительность менструального цикла в
норме составляет 21-35 дней, период
менструального кровотечения – от 3 до
7 дней, а кровопотеря во время менструации
не превышает 50-100 мл. Эти параметры
соблюдаются природой строго, так что
смело, можно сказать, что любое более
или менее существенное отклонение от
них – это признак дисфункции, а значит,
повод для обращения к врачу.
Какими же причинами вызывается дисфункция
яичников?
Во-первых, она может быть связана с
воспалением яичников (аднекситилисальпингоофорит). Воспаление же, в
свою очередь, может быть вызвано
несоблюдением правил личной гигиены и
гигиены половой жизни.
Кроме того, воспалительный процесс в
яичниках может стать следствием
воспаления в других органах, расположенных
рядом, например, в маточных трубах.
Наконец, патогенные микроорганизмы,
вызывающие воспаление яичников, могут
быть занесены в них из кишечника, брюшины
по кровеносным и лимфатическим сосудам.
Острое воспаление яичников, которое
впоследствии чаще всего переходит в
хроническое воспаление, может быть
вызвано также простудой, охлаждением
ног во время менструации, неправильным
спринцеванием влагалища.
Дисфункция яичников может быть вызвана
не только воспалением самих яичников,
но и других органов половой системы –
матки,придатков– которые
сопровождаются нарушением менструальной
функции.
Во-вторых, причиной дисфункции яичников
бывают всевозможные заболевания половых
органов. Аденомиоз, опухоли яичников,миома матки,эндометриоз, рак
шейки матки, тела матки – все это
совершенно естественно разрушает
хрупкую гармонию менструальной функции.
В-третьих, причина дисфункции яичников
может быть связана с эндокринными
заболеваниями, которыми страдает
женщина.
Например, очень часто по функции яичников
«бьют» заболевания щитовидной железы
или надпочечников, сахарныйдиабет,ожирение. Сюда же отнесем и гормональный
дисбаланс, возникающий в организме
женщины при употреблении некоторых
лекарственных препаратов. Любые нарушения
гормонального баланса в организме
женщины приводят к проблемам в
репродуктивной сфере – и об этом всегда
следует помнить.
В-четвертых, дисфункция яичников нередко
попадает в число пресловутых «болезней
от нервов». Стрессы, неврозы, умственное,
физическое, психологическое переутомление,
неправильный режим труда и отдыха –
все это может подтолкнуть репродуктивную
систему к сбою функции яичников.
Дисфункция яичников, в-пятых, может быть
вызвана и внешними причинами. Известно,
что цикл может сбиться при перемене
климата, излишне сильном солнечном
облучении, любых лучевых повреждениях.
Если же репродуктивная система женщины
ослаблена, то «разовый» сбой цикла может
привести к развитию устойчивой дисфункции
яичников.
Наконец, дисфункция яичников становится
частым последствием самопроизвольных
и искусственных (особенно искусственных)
прерываний беременности. Именно с этим
связано категорическое мнение врачей
о том, что при первой беременности нельзя
делать аборт.
Искусственный аборт, при котором
интенсивная работа женского организма
внезапно обрывается, вообще может
привести к непоправимым последствиям,
и, прежде всего – к устойчивой дисфункции
яичников, грозящей бесплодиемна
всю оставшуюся жизнь. И особенно часто
это, к сожалению, происходит в молодом
возрасте, при неокрепшей еще репродуктивной
системе женщины.
Кроме выкидышейи абортов причиной
дисфункции может стать неправильная
установкавнутриматочного контрацептива.
Так что стоит напомнить, что все подобные
манипуляции должен делать не «первый
встречный» желающий из непроверенной
клиники, и ни в коем случае не сама
женщина. Ставить ВМК может только опытный
врач-гинеколог и только после обследования,
во время которого он определит, можно
ли этой конкретной женщине вообще
ставить спираль или лучше предпочесть
другие способы предохранения.
В медицинском центре «Евромедпрестиж»Вы можете пройти полное гинекологическое
обследование при подозрении на дисфункцию
яичников, современные методы диагностики
позволяют выявить заболевание на ранних
стадиях развития, это во многом
способствует успешному лечению и
быстрому восстановлению гормонального
баланса репродуктивной системы женщины.
Записаться на первую консультацию к
гинекологумедицинского центра
«Евромедпрестиж» Вы можете по телефонам101 45 00 и 101 45 77.
Антитела к стероидпродуцирующим клеткам яичника (АСПК-Ovary)
Описание
Синонимы (rus): Аутоантитела к стероидпродуцирующим клеткам (АСПК)
Синонимы (eng): Ovarian steroid-cell antibodies, Anti-Steroidal Cell Antibody in Ovaries (StCAb), Ovarian steroidal Cell Autoantibody (SCA).
Биоматериал: Венозная кровь
Показатель(и): Антиовариальных аутоантител
Метод(и): Реакция непрямой иммунофлюоресценции
Тип контейнера и особенности преаналитики: Биохимическая пробирка с активатором свертывания,6 мл (красная или коричневая крышечка)
Основными мишенями антител к стероид-продуцирующим клеткам яичника является 3β-гидроксистероид-дегидрогеназа, 17-гидроксилаза и P450scc.Роль ферментов заключается в обеспечении реакций синтеза стероидных гормонов. Аутоиммунный процесс приводит к нарушению функции ферментов и формированию овариальной дисфункции.
Овариальная дисфункция проявляется у женщин преимущественно в виде преждевременной недостаточностью яичников, однако также может манифестировать в виде синдрома поликистоза яичников, эндометриоза и необъясненного бесплодия. Преждевременная дисфункция яичников характеризуется потерей функции яичников у пациенток младше 40 лет и встречается у 1% женщин в этой возрастной группе. Аутоиммунный механизм является причиной 20-30% случаев преждевременной недостаточности яичников. Доказательством аутоиммунной природы является наличие антител к стероидным клеткам у >80% больных, лимфоцитарная и плазмоклеточная инфильтрация, ассоциация с другими аутоиммунными заболеваниями. Данные антитела могут появляться в крови задолго до наличия клинических признаков овариальной недостаточности аутоиммунной природы, и могут служить маркером наличия риска развития ее в будущем.
Встречаемость антител к стероид-продуцирующим клеткам яичника составляет 66% у пациентов с полиэндокринопатией 1 типа, 33% у пациентов с полиэндокринопатией 2 типа. У пациентов с сочетанием болезни Аддисона и преждевременной овариальной дисфункцией частота встречаемости данных антител составляет 90%.
Когда назначается
Диагностика бесплодия у женщин и преждевременной недостаточности яичников
Подготовка к анализу
Специальной подготовки не требуется. Исследование проводится натощак (не принимать пищу 3 часа до исследования, можно пить воду).
Интерпретация
Нормальным является титр антител к стероид-продуцирующим клеткам яичника 1:10 может наблюдаться в случае преждевременной недостаточности яичников. Так, антитела обнаруживаются в 20-30% случаев заболевания, поскольку причиной его развития служат не только аутоиммунные процессы. Кроме того, наличие данных антител в крови пациенток без клинических признаков недостаточности яичников может служить маркером высокого риска развития ее в будущем. Обнаружение данных антител также возможно у пациентов с болезнью Аддисона и полиэндокринопатиями 1 и 2 типов.
Список литературы
- Лапин С.В. Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний. Издательство «Человек», СПб- 2010.
- Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B.- USA,W.B Sounders Company, 2006,1798 p.
- Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Organ Specific Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference/ PABST, Dresden – 2011.
- Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Systemic Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference/ PABST, Dresden – 2007.
- Gershvin ME, Meroni PL, Shoenfeld Y. Autoantibodies 2nd ed./ Elsevier Science – 2006.
- Shoenfeld Y., Cervera R, Gershvin ME Diagnostic Criteria in Autoimmune Diseases / Humana Press – 2008.
- Lustig, L., Rival, C., & Tung, K. S. K. Autoimmune Orchitis and Autoimmune Oophoritis. / The Autoimmune Diseases, 1007–1020 – 2014
- Petríková, J., Pura, M., & Lazúrová, I. Antibodies to Gonadal and Adrenal Tissue. /Autoantibodies 391–405 – 2014.
- Инструкция производителя тест-системы
Заболевания яичников, лечение и диагностика болезни у женщин, призники и симптомы
Современные женщины часто подвержены всевозможным заболеваниям мочеполовой системы, а в частности яичников, половых желез. Они отвечают за выработку женских гормонов, необходимых для создания правильных условий созревания яйцеклетки. В результате неправильной работы этих органов подавляется репродуктивная способность женщины, что ведет к не вынашиванию беременности и бесплодию. Таким образом, лечение яичников у женщин – вопрос жизненной необходимости и пренебрегать терапией патологий не следует.
Болезни женских яичников условно можно разделить на три категории:
- Заболевания, связанные с нарушением выработки гормонов, в результате чего меняется гормональный фон, что в большинстве случаев приводит к бесплодию;
- Женские болезни яичников, вызванные новообразованиями на их поверхности. В данном случае, речь идет об образовании кист – фолликулов, наполненных жидкостью с несозревшими яйцеклетками;
- Заболевания яичников под действием онкологических факторов.
Признаки заболевания яичников носят неярко выраженный характер. При этом периодически они могут обостряться.
Как правило, симптомы болезни яичников следующие:
- Тянущие или резкие боли внизу живота, поясницы и области малого таза;
- Нерегулярный менструальный цикл или его отсутствие;
- Внезапные ацикличные маточные кровотечения;
- Гипертонус и спазм брюшных мышц;
- Неспецифические выделения из влагалища;
- Повышение температуры тела;
- Боль во время секса.
Если к этим симптомам добавляется боли и выделения из половых органов, то могут иметь место болезни матки и яичников.
Кроме выше перечисленных типов развития заболевания, на преждевременное истощение парных половых желез значительно влияют:
- стрессы;
- аутоиммунные заболевания;
- проблемы в работе гипофиза и гипоталамуса;
- авитаминоз;
- переутомление.
Заболевание яичников возможно при условии верной диагностики и тщательного прохождения курса терапии, как в «ОН Клиник». Если заболевание не лечить, оно может стать причиной бесплодия, маточных кровотечений, раковых заболеваний, сахарного диабета, заболеваний сердечно – сосудистой системы.
Симптомы заболевания яичников. Признаки, причины и лечение патологии.
Женские заболевания яичников, к сожалению, являются довольно частыми гинекологическими болезнями. Они возникают в результате гормонального сбоя в организме женщины и негативно влияют на ее репродуктивную способность. За регуляцию деятельности яичников и синтез гормонов несет ответственность гипофиз. Если какие-либо причины влияют на этот процесс и количество вырабатываемых гормонов не отвечает норме, то это приводит к ановуляции (полному отсутствию овуляции) и нарушению менструального цикла. Основные симптомы заболевания яичников у женщин могут красноречиво свидетельствовать о неправильной работе со стороны гипоталамо-гипофизарной системы.
Основные признаки заболевания яичников
Признаки заболевания яичников таковы:
- Нерегулярный менструальный цикл, скудные или наоборот, чересчур обильные выделения;
- Выкидыши или бесплодие, как результат нарушения процессов созревания яйцеклетки;
- Тянущие схваткообразные боли внизу живота, области поясницы и малого таза;
- Трудно протекающий предменструальный синдром с резкой сменой настроения;
- Дисфункциональные маточные кровотечения;
- Аменорея – полное отсутствие менструального цикла в течение полугода и более.
Комплексное лечение яичников
Как было сказано ранее, при патологии яичников важно правильно установить причины заболевания. Это влияет на лечение яичника, эффективная терапия заболевания при этом вполне возможна. Как вылечить яичники зависит от типа заболевания, которое протекает в организме пациентки.
В каждом конкретном случае, опытный врач «ОН Клиник» предложит индивидуальную схему лечения, опираясь на результаты обследования и клинических лабораторных исследований. Только после проведения точной диагностики на современном оборудовании мед центра «ОН Клиник» назначается необходимая терапия с применением соответствующих гормональных препаратов, проводится оперативное хирургическое вмешательство или лапароскопия.
лечение народными средствами, препараты / Mama66.ru
Многие женщины, у которых возникает эта патология, не сразу догадываются, что их здоровье в опасности. Часто они полагают, что небольшая задержка месячных или, наоборот, частые менструации, нерегулярный менструальный цикл — это индивидуальная особенность их организма. Тем не менее у нормального менструального цикла существуют жесткие параметры: длительность менструации 3 — 7 дней; интервал между менструациями 21-35 дней; кровопотеря за время менструации 50-100 мл. Важно знать, что любое отклонение от этой нормы является признаком дисфункции яичников
.
Репродуктивная система функционирует нормально только при условии здоровья всего организма. Первое, что нарушается у женщин при наличии серьезных заболеваний, — это менструальная и детородная функции. Поэтому нарушение функции яичников — чаще всего сигнал начинающейся болезни. Если вовремя не обратить на это внимание, то небольшое нарушение функции яичников и менструального цикла может обернуться тяжелыми последствиями.
Симптомы соответствующие дисфункции яичников
Любые нарушения в менструальном цикле, выделения с примесью крови между основными циклами, присутствие боли внизу живота и нарушение овуляции свидетельствуют о начальной дисфункции яичников. Причина подобных симптомов дисфункции яичников часто бывает вызвана гормональными сбоями, а именно нарушением в гормональной системе репродуктивных органов и как следствие — нарушениями менструального цикла. Эти гормоны вырабатываются гипофизом в определенные фазы при прохождении менструального цикла и находятся в строгом соотношении. Сбои, происходящие в этих соотношениях вызывают дисфункцию яичников и проявляются соответствующими проявлениями.
Если в начальной стадии дисфункция яичников сопровождается незначительными болезненными ощущениями в течение всего менструального цикла и непродолжительными кровотечениями, то с течением времени они становятся острыми и распространяться с области живота на поясничный отдел.
Острое течение проявляется сильной схваткообразной болью, а при хронической форме дисфункции яичников боли становятся тупого характера и увеличиваются во время менструаций и при напряжении во время физической нагрузки. Нельзя допускать подобную ситуацию, так как в этой ситуации возникает риск образования гнойного очага, способного достигать большого размера и являться препятствием к наступлению беременности.
Также признаками, указывающими на дисфункцию яичников, могут служить раздражительность, вялость, проявление анемии, бледность кожных покровов, тахикардия, упадок сил и аменорея. При поздних стадиях развития заболевания, когда необходимое лечение дисфункции яичников проводилось недостаточно или не было проведено, возможно длительные нарушения менструального цикла вплоть до его полного прекращения, что приводит к стойкому бесплодию.
Первичная недостаточность функции яичников
Заболевание имеет множество названий: истощение половых желез, дисгенезия яичников, гипогонадизм, также оно известно как преждевременная менопауза. Суть его в том, что у молодых репродуктивно активных женщин проявляются признаки, характерные для постменопаузального периода.
С возрастом запас яйцеклеток в половых железах, заложенный еще в эмбриональном периоде развития, подходит к концу. Это естественное истощение, после которого наступает менопауза, заканчивается репродуктивный период в жизни женщины, угасает функция яичников. Случается, однако, так, что это событие происходит значительно раньше, чем ожидается.
Яичники молодых женщин иногда перестают нормально функционировать, прекращается циклическое созревание фолликулов. Заболевание может быть вызвано разными факторами. Разумеется, забеременеть при этом невозможно. Недостаточность функции яичников — одна из основных причин женского бесплодия (эндокринное бесплодие).
Можно выделить несколько разновидностей первичной яичниковой недостаточности:
- Синдром преждевременного истощения половых желез. Патология вызвана генетическими нарушениями, агрессивными факторами среды (облучение) или травмирующими воздействиями на яичники (например, в ходе операции). При этом заболевании уменьшается или истощается число активных фолликулов.
- Синдром резистентных половых желез. В отличие от предыдущей патологии в резистентных яичниках находится достаточное количество фолликулов, которые потенциально могли бы созреть и овулировать. Проблема заключается в том, что половые железы невосприимчивы к действию гормонов. Гипофиз посылает фолликулам сигнал к развитию, но они по каким-то причинам не выполняют его. Развитие заболевания приводит к стабильному прекращению функции яичников.
- Дисгенезия половых желез. Под этим термином объединяется несколько генетических нарушений, связанных с нарушением структуры яичников.
Преждевременная недостаточность функции половых желез встречается достаточно часто. Так, каждый десятый случай аменореи вызван именно этой патологией.
Основные причины
Среди наиболее часто повторяющихся причин, вызывающих дисфункцию яичников, выделяют возникновение нарушений в работе щитовидной железы и патологические эндокринные изменения. Существуют и другие причины, которые способны оказать влияние на эти органы и вызвать нарушения в их работе:
- воспалительный патологический процесс, развивающийся в половых органах, вызванный недостаточной гигиеной или неправильно проведенным спринцеванием, переохлаждениями, осложнениями, полученными после перенесенных заболеваний или вызванными возбудителями инфекций, протекающих в других органах;
- воспалительный процесс в матке, такие как фибромиомы и миомы, воспаления эндометрия, наличие новообразований, развитие онкологических опухолей в теле матки и ее шейке;
- патологические процессы эндокринной системы врожденного характера или полученные в результате жизнедеятельности. К ним относятся заболевания сахарным диабетом, лишний вес, патологии в щитовидной железе и в надпочечниках;
- неблагоприятная окружающая среда с постоянными нервными напряжениями и стрессовой ситуацией способны привести к сбоям в периодичности менструального цикла. Также причиной дисфункции яичников с большей вероятностью может послужить физическое переутомление, вызванное тяжелыми нагрузками или отдельными видами спорта;
- оперативные вмешательства при искусственном прерывании беременности, повлекшие осложнения и возможные кровотечения, операции, проведенные в связи с возникновением внематочной беременности;
- резкая перемена климатических условий в связи с переездом на другое место жительства также может явиться одной из причин дисфункции яичников;
- нарушения нахождения ВМС в матке с целью предохранения от беременности, может вызывать дисфункцию яичников, выражающуюся нарушениями менструального цикла.
Симптомы яичниковой недостаточности
Заболевание яичников протекает на фоне нарушенного гормонального фона организма и может сопровождаться характерными признаками климакса, вызванными снижением уровня эстрогена.
- При первичной недостаточности органа отмечается повышение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), при вторичной, наоборот, отмечается падение уровня ФСГ и ЛГ (лютеинизирующий гормон, ответственный за овуляцию фолликула).
- Падает продукция эстрогенов патологическими яичниками.
- Недостаточность функции половых желез проявляется нарушением месячного цикла, отсутствием менструаций (аменореей).
- Повышенная потливость и приливы жара.
- Снижение сексуального желания, перепады настроения, нарушения сна, раздражительность, депрессии.
- Сухость слизистых оболочек наружных половых органов.
Врожденная гипофункция половых желез приводит к задержке полового созревания у девочек. Наблюдается недоразвитие половых желез, нестабильный цикл, олигоменорея или аменорея.
В тяжелых случаях заболевание сопровождается серьезными поражениями органов половой системы.
Необходимая диагностика
Обнаружив симптомы расстройства, и определив причину вызвавшую дисфункцию яичников, для подтверждения диагноза необходимо будет пройти обязательное обследование у специалиста — эндокринолога. Им будет проведен осмотр и тщательно проанализировано самочувствие пациентки, включая все жалобы, возникшие осложнения в предшествующей беременности и существующие сбои в периодичности менструального цикла. По итогам этого осмотра, при подозрении на дисфункцию яичников, врачом составляется план обследования, который включает в себя комплекс определенных диагностических методов, индивидуально подобранных к каждому конкретному случаю:
- органы, расположенные в области малого таза, изменения в надпочечниках и в щитовидной железе обследуют при помощи УЗИ;
- исследование мазков из влагалища и проведение ПЦР — диагностического исследования, позволяющего исключить инфекции, полученные половым путем;
- исследование крови и мочи на эстрогенные показатели, а также определение других характерных гормональных составляющих;
- обследования на установке МРТ;
- проведение обследования при помощи электроэнцефалографии;
- в случае необходимости для определения дисфункции яичников и подтверждения диагноза проводят выскабливание с включением биопсии, для дальнейшей гистологии.
Следует учесть! После лечения дисфункции яичников в течение определенного периода запрещается использовать ВМС, поэтому необходимо заранее позаботиться о других способах контрацепции для предотвращения нежелательной беременности.
Прогноз
При своевременном начале терапии и соблюдении пациенткой всех рекомендаций врача, прогноз при яичниковой гипофункции вполне оптимистичен.
В большинстве случаев женщинам удается восстановить репродуктивную функцию. Существующий миф о невозможности рождения детей при гипофункции яичников не имеет никаких подтверждений. При овариальной гипофункции возможны сложности при вынашивании малыша, поэтому четкое следование указаниям врача пациенткам с подобными патологиями жизненно необходимо. Однако множество примеров рождения здоровых детей после лечения говорит о высоких результатах терапии яичниковой гипофункции.
Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?
- Гонал 33%, 3342 голоса
3342 голоса 33%3342 голоса — 33% из всех голосов
- Клостилбегит 25%, 2497 голосов
2497 голосов 25%
2497 голосов — 25% из всех голосов
- Менопур 16%, 1607 голосов
1607 голосов 16%
1607 голосов — 16% из всех голосов
- Пурегон 15%, 1465 голосов
1465 голосов 15%
1465 голосов — 15% из всех голосов
- Прегнил 9%, 878 голосов
878 голосов 9%
878 голосов — 9% из всех голосов
- Меногон 3%, 302 голоса
302 голоса 3%
302 голоса — 3% из всех голосов
Всего голосов: 10091
Голосовало: 7415
17 января, 2018
×
Вы или с вашего IP уже голосовали.
Лечебные методы
Рекомендуемое лечение дисфункции яичников состоит из комплекса лечебных методик, направленных на избавление от инфекционных процессов, вызвавших воспаление, и восстановление уровня гормонов соответствующего норме с полноценной овуляцией яйцеклетки. Лечение подобных патологических отклонений может проводиться как в амбулатории, так и в условиях стационара, и заключается в следующем:
- применение неотложных мер при тяжелых проявлениях дисфункции яичников, например, приостановка возникшего кровотечения;
- обязательным условием для лечения дисфункции яичников, принято считать устранение основных моментов, вызвавших патологию;
- приведение яичников к состоянию соответствующему нормальным показателям и восстановлению менструального цикла.
Важно! При легкой форме дисфункции яичников и начальной стадии заболевания пациентке дана возможность получать необходимое лечение в амбулатории, но чаще лечение рекомендуется проводить под контролем специалиста в стационаре.
В случаях возникновения кровотечений при дисфункции яичников применяют гемостатическую терапию. Если при применении этой методики не достигается успеха и кровотечение не остановлено, то прибегают к проведению диагностических выскабливаний. В соответствии с полученными результатами при исследовании взятого материала, определяются дальнейшие методы для лечения дисфункции яичников.
При выявленных хронических воспалениях первоочередная задача в лечении дисфункции яичников заключается в подавлении инфекционных процессов, вызвавших их возникновение. Если дисфункция яичников вызвана нарушениями в эндокринных органах, проводится коррекционное лечение с помощью терапевтических методик. Важным моментом, который нельзя оставлять без должного внимания, является проведение курса витаминизации, а также прием гомеопатических препаратов или биологических активных добавок (БАДов).
Интересное видео:
Во многом способствуют ускорению процесса выздоровления, устранению бесплодия и восстановлению овуляции яйцеклетки, применение следующих рекомендаций:
- Изменение образа жизни и режима питания, способствующего оздоровлению организма и восстановлению утраченных функций.
- Занятия посильными видами спорта, рекомендованными специалистами.
- Применение методов рефлексотерапии.
- Физиотерапевтическое лечение.
- Консультация у психотерапевта с целью психологической поддержки и получения рекомендаций по преодолению сложных жизненных ситуаций.
По назначению врача для лечения дисфункции яичников применяется дюфастон, а в случае гормонального расстройства в этих органах, чаще всего проводят терапию препаратами с содержанием прогестерона. Лечение назначают на протяжении 16 – 25 дня менструального цикла, а через неделю после проведения курса начинается первичная менструация. Она служит началом нового менструального цикла, коррекцию которого проводят с помощью контрацептивов профильного комбинированного действия.
Эмоциональная составляющая синдрома ПНЯ
Установление диагноза преждевременной яичниковой недостаточности, как правило, оказывает сильное негативное влияние на эмоциональное состояние женщины. Она может чувствовать разочарование в жизни, обреченность, беспомощность, склонна к депрессии. Поэтому пациентки с таким диагнозом нуждаются в поддержке. Первым этапом в психологическом воздействии является беседа с лечащим врачом, который сообщает диагноз. Большое значение имеет доверительное общение с родственниками, собственной семьей. Многие пациентки с недостаточностью яичников чувствуют подъем душевных сил после общения с другими женщинами, страдающими аналогичным синдромом. Большинству из них необходимо наблюдение у психотерапевта или психолога, что позволяет справиться со стрессом и принять диагноз.
Пациентки с гипергонадотропным гипогонадизмом часто очень переживают по поводу потери фертильности (способности к деторождению) подобно женщинам, у которых наступил период менопаузы. Но эти состояния имеют между собой большую разницу. Менопауза означает необратимую утрату способности к зачатию, тогда как при яичниковой недостаточности в более молодом возрасте возможно спонтанное наступление беременности.
Возрастные периоды
Дисфункция яичников в возрасте способного к выполнению репродуктивных функций чаще всего бывает следствием гормонального сбоя в организме с нарушениями в прохождении овуляции. Это патологическое состояние вызывает повышение эстрогенных показателей и обуславливает повышение риска развития различных новообразований.
Дисфункция яичников во время предменопаузы проявляется обильными кровотечениями, происходящими в результате нарушений овуляции и изменениями в эндометриальном слое матки. Дисфункция яичников в этом возрастном периоде может быть спровоцирована в результате возникновения опухолевых процессов, чаще всего происходящих именно в этом возрасте.
В подростковом возрасте дисфункция яичников выявляется в расстройстве функционирования гипофиза. Это отклонение может возникнуть в результате черепно-мозговой травмы, осложнений полученных впоследствии заболеваний вирусного и инфекционного характера. Эти изменения вызывают нарушения цикличности менструаций.
Хирургическое лечение
В некоторых ситуациях приходится прибегать и к хирургическому лечению. Например, при непрекращающемся дисфункциональном маточном кровотечении иногда единственным способом его остановить является выскабливание. Одновременно эта лечебная процедура является и диагностической, так как позволяет обнаружить полипы, эндометриоз, миомы.
При синдроме поликистозных яичников зачастую единственный способ восстановить овуляцию — это лапароскопическая операция. В ходе нее пациентке проводят
- каутеризацию – прижигание фолликулярных кист лазером или электрокаутером;
- декортикацию – верхний чересчур плотный слой яичника удаляется электродом;
- дриллинг – прокол капсулы коагулятором.
После этой операции овуляция происходит в нормальном режиме, а вероятность забеременеть возрастает до 80%.
Хирургическое лечение показано и при других патологических изменениях, таких как полипы, спайки в маточных трубах, аномалии развития яичников и т. п.
Планирование беременности при дисфункции яичников
Для достижения желаемой беременности при наличии дисфункции яичников рекомендуется проводить подготовку к этой важной функции под наблюдением гинеколога и соблюдая все его показания. Возникает необходимость пройти терапевтический курс для восстановления менструального цикла. Для исключения проявления бесплодия назначают препараты, основным направлением которых служит получение полноценной овуляции. Начиная с 5 суток менструального цикла принимают гормональные препараты строго по назначению врача и следуя назначенной дозировке.
В период лечения дисфункции яичников ведется контроль за созреванием фолликула при помощи установки УЗИ. В момент полного созревания фолликула и полноценном эндометрии, готовым к принятию яйцеклетки, женщине вводят препарат ХГЧ, тем самым вызывая начало овуляции. Проведение стимуляции по этому методу осуществляют в продолжение 3 последующих циклов, а затем с 16 по 25 день начинают применение препарата прогестерона. Наблюдение за сроком наступления процесса овуляции проводится с помощью УЗИ и измерения ректальной температуры. Современные методики, применяемые для лечения дисфункции яичников во время ее расстройства, почти всегда приводит к налаживанию менструального цикла и добивается полноценной овуляции яйцеклетки.
Важно! Беременность у пациенток с дисфункцией яичников с начала срока и на протяжении всего периода должна проходить под строгим и постоянным контролем специалистов.
Как понять какой яичник овулирует?
Как узнать какой яичник овулирует? Самостоятельно это сложно и практически невозможно определить. Правильным будет отправиться в клинику на фолликулометрию. Сначала вам понадобится консультация гинеколога. Он даст направление и сориентирует, в какой день вам прийти на УЗИ. День проведения исследования определяется исходя из продолжительности и регулярности менструального цикла. Чаще всего ее делают, начиная с 9-го дня. Исследование проводится через день.
Врач, проводящий фолликулометрию, определяет:
- наличие зреющих фолликулов;
- в каком яичнике находится доминирующий фолликул;
- динамику роста фолликула. В норме это 3 мм/сутки.
К этому методу часто прибегают во время планирования беременности для определения овуляции. Этот же метод диагностики ответит и на вопрос: «сколько яичников овулирует?» в каждом конкретном цикле.
Девушки и женщины, которые ощущают момент разрыва фолликула, а их 25%, ориентируются на то, с какой стороны возникают болевые ощущения. Но ориентация только на свои ощущения не всегда дает достоверную информацию.
Профилактика
В целях профилактики и чтобы уберечь себя от возникновения такого патологического отклонения здоровья, как проявление дисфункции яичников, каждой женщине необходимо позаботиться о своем здоровье. Для этого нужно внимательнее относиться к любым проявлениям, свидетельствующим о неблагополучном состоянии организма, уметь понять их и вовремя принять необходимые меры. Многие рекомендации, которые практикуют специалисты, несложны и соблюдение их не вызовет большого усилия и доступно каждому. Некоторые из них, соблюдение которых является первоочередными:
- Поддержание психоэмоциональной устойчивости в период обострения стрессовых ситуаций, не поддаваться унынию и состояниям близким к депрессионным. Стараться рассматривать сложившиеся ситуации с позитивной точки зрения.
- Нормировать физические нагрузки и отказ от физических упражнений и занятий видами спорта, где требуется применение физического напряжения. Доказано, что изматывающие физические нагрузки отрицательно сказываются на выработке гормонов, повышая выработку тестостерона.
- Строгий контроль за массой тела и избавление от лишней жировой ткани. Жировые клетки обладают способностью синтезировать женские половые гормоны — эстрогены, избыток которых является причиной расстройства гормональной функции.
- Необходимо наладить полноценное питание с достаточным количеством витаминов и необходимых организму питательных веществ и минералов. Правильный режим дня с полноценным отдыхом и налаженный рацион способствует при взаимодействии с необходимыми лечебными методами способны более быстрому привидению работы всех функций организма женщины к соответствующим нормам.
Лечить дисфункцию яичников или отказаться от лечения в случаях, когда самочувствие не очень подвержено изменениям — подобный вопрос не должен возникать у современной женщины, которая заботится о своем здоровье. Устранение дисфункции яичников необходимо начинать как можно раньше, ведь последствия этого состояния могут быть очень серьезными и проявиться в виде бесплодия, миомы матки, мастопатии, эндокринного нарушения с тяжелыми проявлениями и возникновениями злокачественных опухолей во внутренних половых органах и молочных железах.
Причины дисфункции яичников | УНИАН
Дисфункция (нарушение функции) яичников – это состояние, при котором яичники не работают так, как положено.
Выражается это в нарушении периодичности, продолжительности или обильности месячных, а также изменении гормонального фона.
Первое заметить несложно, а вот признаки гормонального дисбаланса при дисфункции яичников такие:
Тянущие боли в дни предполагаемой овуляции, а также изменение болевой составляющей в дни месячных.
Резко выраженный предменструальный синдром.
ПМС проявляется сильной, вплоть до истероидных состояний, раздражительностью. Иногда, напротив, появляется полная апатия. Важно запомнить, что наличие ПМС никогда нормой не является. Предменструальный синдром – это всегда проявление дисфункции яичников и требует консультации гинеколога-эндокринолога.
Причины дисфункции яичников:
Воспалительные заболевания органов малого таза.
Т.е. аднексит, оофорит, сальпингоофорит, эндометрит, цервицит могут нарушить нормальную работу яичников. Естественно, без победы над причиной, вызвавшей воспалительный процесс, вылечить дисфункцию яичников не удастся.
Соответственно, гинеколог назначит вам антибиотики, витамины, иммуномодуляторы и массу других недешёвых средств и процедур. В данном случае – абсолютно законно, т.к. хронические процессы в малом тазу приводят к раку, внематочной беременности и бесплодию, и их нужно лечить (даже если вы никаких неудобств не ощущаете)
Онкозаболевания органов малого таза.
Если не лечить воспалительные заболевания, то со временем это приводит к предраку и, собственно, к разнообразным онкологическим заболеваниям. Кроме того, нарушение выработки гормонов яичниками ещё больше увеличивает вероятность онкопроцесса. Естественно, при наличии опухоли в непосредственной близости от яичников дисфункция прогрессирует.
Врождённые и приобретённые заболевания эндокринной системы: диабет, заболевания щитовидной железы, нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы.
Если у вас определяется основное эндокринологическое заболевание – необходимо лечить его в первую очередь. Достаточно часто при коррекции гормонального статуса работа яичников нормализуется.
Стресс является частой причиной дисфункции яичников
Если в период, свободный от стрессовых нагрузок, месячные нормализуются и ПМС беспокоит не так сильно – обратитесь к невропатологу. Постоянные переезды, перегрев или пребывание на солнце также являются стрессовыми факторами.
Приём комплексных растительных седативных препаратов поможет избежать неприятных проявлений дисфункции. Аборт, как самопроизвольный, так и искусственный, всегда вызывает хотя бы временную дисфункцию яичников. Нередко такая дисфункция остаётся надолго и требует консультации гинеколога-эндокринолога
Неадекватный приём контрацептивов, а также, в отдельных случаях, неподходящий тип маточной спирали также вызывают дисфункцию яичников.
В этом случае обратитесь к гинекологу для немедленного изменения препаратов и решения вопроса о целесообразности маточной спирали данного типа.
lady.tochka.net
Читайте последние новости Украины и мира на канале УНИАН в Telegram
Если вы заметили ошибку, выделите ее мышкой и нажмите Ctrl+Enter
Лечение дисфункции яичников в медцентре ЭндоМедЛаб на улице Бутырская ( Руставели)
Слабая функция (гипофункция, дисфункция) яичников проявляется недостаточной выработкой женских половых гормонов – эстрогенов.
Причины гипофункции яичников многообразны, и делятся на первичные и вторичные. Первичные нарушения – врожденные, и обусловлены генетическими аномалиями или внутриутробной патологией (инфекции, токсикозы). Вторичные причины яичниковой дисфункции могут быть следствием заболеваний гинекологической сферы или других органов эндокринной системы. Дело в том, что яичники являются конечным звеном в сложной эндокринной иерархии. Их деятельность контролируется мозговыми структурами (гипофизом и гипоталамусом), щитовидной железой, надпочечниками.
В этой связи к дисфункции яичников могут привести:
- Местные инфекционно-воспалительные заболевания влагалища, матки и придатков
- Здесь же – доброкачественные (кисты, фибромиомы) и злокачественные (рак) новообразования
- Медицинские аборты, выкидыши, тяжелее родовые травмы, сопровождающиеся кровотечением
- Патология головного мозга (черепно-мозговые травмы, нейроинфекции, нарушения мозгового кровообращения)
- Эндокринные расстройства – сахарный диабет, тиреотоксикоз, ожирение
- Систематический прием некоторых лекарств
- Неблагоприятные внешние воздействия – переохлаждения, физические нагрузки, стрессы.
В отдельных случаях, несмотря на тщательно проведенную диагностику, причины дисфункции яичников так и остаются невыясненными.При яичниковой дисфункции образование эстрогенов снижено, нарушается созревание фолликулов, замедляется овуляция – выход яйцеклетки и последующее образование желтого тела синтезирующего гормон прогестерон. Характерные НМЦ (нарушения менструального цикла) ведут к бесплодию. Выраженность тех или иных клинических признаков нарушения менструального цикла зависит от возраста пациентки.
Гипофункция яичников у девочек и молодых девушек сопровождается замедлением полового созревания, зачастую – отставанием в физическом и психическом развитии (инфантилизм). При этом страдают вторичные половые признаки – слабо выраженные молочные железы, патологическое оволосение, недоразвитие влагалища и матки, отсутствие менструаций (аменорея).
У зрелых женщин проявлениями гипофункции яичников являются:
- НМЦ в виде аменореи или обильных межменструальных кровотечений
- Эндометриоз
- Бесплодие
- Ранний климакс, проявляющийся снижением работоспособности, нарушением сна и преждевременным увяданием.
Выраженность и преобладание тех или иных признаков могут быть разными в каждом клиническом случае.
Лечение дисфункции яичников
В основе лечения гипофункции яичников лежит заместительная гормональная терапия. Лекарственные препараты на основе синтетических эстрогенов вводятся инъекционно или принимаются внутрь в течение длительного курса. Вторичные гипофункции требуют устранения причин, их вызвавших. Обязательным условием является создание охранительного режима для женщины – правильное чередование труда и отдыха, исключение вредных воздействий, стрессов, чрезмерных физических нагрузок.
Преждевременная недостаточность яичников – необычное проявление системного склероза
Отчеты о случаях
. Янв-март 2017; 10 (1): 58-60.
DOI: 10.4103 / jhrs.JHRS_77_16.
Принадлежности
Расширять
Принадлежности
- 1 Отделение акушерства и гинекологии, Институт медицинских наук и исследований Хамдарда, Джамия Хамдард, Нью-Дели, Индия.
- 2 Кафедра медицины, Медицинский колледж леди Хардиндж и больница SSK, Нью-Дели, Дели, Индия.
Бесплатная статья PMC
Элемент в буфере обмена
Отчеты о случаях
Аруна Нигам и др.
J Hum Reprod Sci.Январь-март 2017 г.
Бесплатная статья PMC
Показать детали
Показать варианты
Показать варианты
Формат
АннотацияPubMedPMID
. Янв-март 2017; 10 (1): 58-60.
DOI: 10.4103 / jhrs.JHRS_77_16.
Принадлежности
- 1 Отделение акушерства и гинекологии, Институт медицинских наук и исследований Хамдарда, Джамия Хамдард, Нью-Дели, Индия.
- 2 Кафедра медицины, Медицинский колледж леди Хардиндж и больница SSK, Нью-Дели, Дели, Индия.
Элемент в буфере обмена
Полнотекстовые ссылки
Опции CiteDisplay
Показать варианты
Формат
АннотацияPubMedPMID
Абстрактный
31-летняя женщина обратилась с жалобой на вторичную аменорею и неспособность зачать ребенка, которая длилась 3 года.У нее был феномен Рейно 16 лет, первичный гипотиреоз 5 лет, язвы пальцев 4 года и подтяжка кожи 2 года. У нее было невыразительное лицо, с потерей морщин и ограничением открывания рта, с контрактурами сгибания рук и резорбциями конечных пальцев. Исследования показали наличие антинуклеарных антител (ANA) и анти-Scl 70, что подтверждает наличие системного склероза (SSc). Уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) был повышен, фолликулы яичников отсутствовали, а толщина эндометрия была уменьшена, что свидетельствует о преждевременной недостаточности яичников (ПНЯ).ПОЯ, вызывающее бесплодие и вторичную аменорею при СС, является необычным проявлением; кроме того, ПОЯ возникла без вовлечения других внутренних органов.
Ключевые слова:
Аменорея; бесплодие; климакс; преждевременная недостаточность яичников; склеродермия; системный склероз.
Заявление о конфликте интересов
Нет конфликта интересов.
Цифры
Рисунок 1
Лицо невыразительное, подтянутое…
Рисунок 1
Невыразительное лицо, подтянутая и сияющая кожа, потеря морщин, с…
фигура 1
Невыразительное лицо, упругая и блестящая кожа, потеря морщин, с уменьшенным ротовым отверстием и заостренным носом, похожим на клюв
Рисунок 2
Утолщенная, фиксированная сгибательная контрактура…
Рисунок 2
Утолщенная фиксированная сгибательная контрактура пальцев верхних конечностей
фигура 2
Утолщенная фиксированная сгибательная контрактура пальцев верхних конечностей
Рисунок 3
Ампутация 2 -го…
Рисунок 3
Ампутация 2 900 10 пальца левой нижней конечности
Рисунок 3
Ампутация 2 -го пальца левой нижней конечности
Похожие статьи
Антитела, блокирующие рецептор гонадотропина, измеренные с использованием клеточных линий, стабильно экспрессирующих рецепторы гонадотропина человека, не обнаруживаются у женщин с преждевременной недостаточностью яичников 46, XX.
Tonacchera M, Ferrarini E, Dimida A, Agretti P, De Marco G, De Servi M, Gianetti E, Chiovato L, Pucci E, Pra CD, Betterle C, Aghini-Lombardi F, Vitti P, Pinchera A.
Tonacchera M и др.
Клин Эндокринол (Oxf). 2004 сентябрь; 61 (3): 376-81. DOI: 10.1111 / j.1365-2265.2004.02107.x.
Клин Эндокринол (Oxf). 2004 г.PMID: 15355455
Влияние клоназепама на феномен Рейно и язвы на кончиках пальцев при склеродермии.
Чолакоглу М., Кобанкара В., Акполат Т.
Colakoğlu M, et al.
Энн Фармакотер. 2007 сентябрь; 41 (9): 1544-7. DOI: 10.1345 / аф.1K212. Epub 2007 31 июля.
Энн Фармакотер. 2007 г.PMID: 17666574
Антиовариальные антитела при преждевременной недостаточности яичников.
Chattopadhyay D, Sen MR, Katiyar P, Pandey LK.
Chattopadhyay D, et al.
Индийский J Med Sci.1999 июнь; 53 (6): 254-8.
Индийский J Med Sci. 1999 г.PMID: 10776506
Клиническое испытание.
Влияние характерной реактивности аутоантител на раннюю диагностику склеродермии.
Мойнзаде П., Нихтянова С.И., Хауэлл К., Онг В.Х., Дентон С.П.
Мойнзаде П. и др.
Clin Rev Allergy Immunol. 2012 декабрь; 43 (3): 249-55. DOI: 10.1007 / s12016-012-8331-1.
Clin Rev Allergy Immunol.2012 г.PMID: 22711501
Обзор.
Механизмы преждевременной недостаточности яичников.
Санторо Н.
Санторо Н.
Ann Endocrinol (Париж). 2003 Апрель; 64 (2): 87-92.
Ann Endocrinol (Париж). 2003 г.PMID: 12773939
Обзор.
использованная литература
Горлова О., Мартин Дж. Э., Руэда Б., Келеман Б. П., Ин Дж., Теруэль М. и др.Идентификация новых генетических маркеров, связанных с клиническими фенотипами системного склероза, с помощью стратегии общегеномной ассоциации. PLoS Genet. 2011; 7: e1002178.
–
ЧВК
–
PubMed
Лидар М, Лангевиц П.Проблемы с беременностью при склеродермии. Autoimmun Rev.2012; 11: A515–9.
–
PubMed
Стин В.Д., Медсгер Т.А. Фертильность и исход беременности у женщин с системным склерозом. Arthritis Rheumatol. 1999; 42: 763–8.
–
PubMed
Эбраими М., Акбари Асбаг Ф.Роль аутоиммунитета в преждевременной недостаточности яичников. Иран Дж Репрод Мед. 2015; 13: 461–72.
–
ЧВК
–
PubMed
Serup J, Hagdrup HK.Возраст наступления менопаузы у женщин с системным склерозом. Acta Derm Venereol. 1983; 63: 71–3.
–
PubMed
LinkOut – дополнительные ресурсы
Полнотекстовые источники
Материалы исследований
Разное
Клиническая картина недостаточности яичников: история, физические причины, причины
Hewlett M, Mahalingaiah S.Обновленная информация о первичной недостаточности яичников. Curr Opin Endocrinol Диабет Ожирение . 2015 22 декабря (6): 483-9. [Медлайн].
Buijsen RA, Visser JA, Kramer P, Severijnen EA, Gearing M, Charlet-Berguerand N, et al. Присутствие включений, положительных по полиглицинсодержащему белку, FMRpolyG, указывает на то, что связанная с повторами трансляция, не связанная с AUG, играет роль в хрупкой Х-ассоциированной первичной недостаточности яичников. Репродукция Человека . 2015 3 ноября [Medline].
Bardoni B, Mandel JL, Fisch GS.Ген FMR1 и синдром ломкой Х-хромосомы. Am J Med Genet . 2000 Лето. 97 (2): 153-63. [Медлайн].
Мюррей А., Шумейкер М. Дж., Беннетт К.Э., Эннис С., Макферсон Дж. Н., Джонс М. и др. Популяционные оценки распространенности мутаций экспансии FMR1 у женщин с ранней менопаузой и первичной недостаточностью яичников. Генет Мед . 2013 г. 23 мая. [Medline].
Kim TJ, Anasti JN, Flack MR, Kimzey LM, Defensor RA, Nelson LM.Регулярный эндокринный скрининг пациентов с нормальным кариотипом спонтанной преждевременной недостаточности яичников. Акушерский гинекол . 1997 Май. 89 (5 Пет 1): 777-9. [Медлайн].
Арматура RW, Connolly HV. Клинические особенности молодых женщин с гипергонадотропной аменореей. Fertil Steril . 1990 Май. 53 (5): 804-10. [Медлайн].
Заключение комитета № 502: первичная недостаточность яичников у подростка. Акушерский гинекол .2011 Сентябрь 118 (3): 741-5. [Медлайн].
Сноудон Д.А., Кейн Р.Л., Бисон В.Л. и др. Является ли ранняя естественная менопауза биологическим маркером здоровья и старения? Am J Public Health . 1989 июн.79 (6): 709-14. [Медлайн].
Luborsky JL, Meyer P, Sowers MF, Gold EB, Santoro N. Преждевременная менопауза в многонациональном популяционном исследовании перехода к менопаузе. Репродукция Человека . 2003 18 января (1): 199-206. [Медлайн].
Попат В.Б., Калис К.А., Вандерхоф В.Х. и др.Минеральная плотность костей у молодых женщин с дефицитом эстрогена. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2009 Июль 94 (7): 2277-83. [Медлайн]. [Полный текст].
Нельсон Л.М., Анасти Дж. Н., Кимзи Л. М. и др. Развитие лютеинизированных граафовых фолликулов у пациентов с нормальным кариотипом спонтанной преждевременной недостаточности яичников. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 1994 Ноябрь 79 (5): 1470-5. [Медлайн].
Kalantaridou SN, Calis KA, Vanderhoof VH, et al.Дефицит тестостерона у молодых женщин с 46, XX спонтанной преждевременной недостаточностью яичников. Fertil Steril . 2006 ноябрь 86 (5): 1475-82. [Медлайн].
Чжай Дж., Яо Дж., Донг Ф., Бу З., Ченг Й., Сато Й. и др. Активация фолликулов in vitro и аутотрансплантация свежих тканей у пациентов с первичной недостаточностью яичников. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2016 ноябрь 101 (11): 4405-4412. [Медлайн].
Дуглас Д. Активация фолликулов in vitro при первичной недостаточности яичников может способствовать рождению живых детей.Reuters Health Infomation. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/868836. 16 сентября 2016 г .; Дата обращения: 17 ноября 2016 г.
Адамс Хиллард П.Дж., Нельсон Л.М. Девочки-подростки, менструальный цикл и здоровье костей. J Педиатр Метаб эндокринола . 2003 май. 16 Дополнение 3: 673-81. [Медлайн].
Adashi EY, Hennebold JD. Мутации одного гена, приводящие к нарушению репродуктивной функции у женщин. N Engl J Med . 1999 4 марта.340 (9): 709-18. [Медлайн].
Альзубайди Н.Х., Чапин Х.Л., Вандерхоф В.Х., Калис К.А., Нельсон Л.М. Удовлетворение потребностей молодых женщин со вторичной аменореей и спонтанной преждевременной недостаточностью яичников. Акушерский гинекол . 2002 май. 99 (5 Пт 1): 720-5. [Медлайн].
Анасти JN. Преждевременная недостаточность яичников: обновленная информация. Fertil Steril . 1998 июл.70 (1): 1-15. [Медлайн].
Анасти Дж., Адамс С., Кимзи Л. М., Дефенсор Р. А., Захари А. А., Нельсон Л. М..Кариотипически нормальная спонтанная преждевременная недостаточность яичников: оценка ассоциации с основным комплексом гистосовместимости класса II. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 1994 марта 78 (3): 722-3. [Медлайн].
Анасти Дж. Н., Калантариду С. Н., Кимзи Л. М., Дефенсор Р. А., Нельсон Л. М.. Потеря костной массы у молодых женщин с нормальным кариотипом спонтанной преждевременной недостаточностью яичников. Акушерский гинекол . 1998, январь, 91 (1): 12-5. [Медлайн].
Армстронг А.Ю., Калис К.А., Нельсон Л.М.Увеличивается ли частота первичной недостаточности яичников у лиц, переживших рак в детстве? Нат Клин Практик Метаб эндокринола . 2007 апр. 3 (4): 326-7. [Медлайн].
Бакалов В.К., Анасти Ю.Н., Чалис К.А. и др. Аутоиммунный оофорит как механизм фолликулярной дисфункции у женщин с 46, XX спонтанной преждевременной недостаточностью яичников. Fertil Steril . 2005 Октябрь 84 (4): 958-65. [Медлайн].
Бакалов В.К., Вандерхоф В.Х., Бонди КА, Нельсон Л.М.Антитела к надпочечникам выявляют бессимптомную аутоиммунную недостаточность надпочечников у молодых женщин со спонтанной преждевременной недостаточностью яичников. Репродукция Человека . 2002 17 августа (8): 2096-100. [Медлайн].
Bannatyne P, Russell P, Shearman RP. Аутоиммунный оофорит: клинико-патологическая оценка 12 случаев. Int J Gynecol Pathol . 1990. 9 (3): 191-207. [Медлайн].
Belvisi L, Bombelli F, Sironi L, Doldi N. Органоспецифический аутоиммунитет у пациентов с преждевременной недостаточностью яичников. Дж Эндокринол Инвест . 1993 16 (11): 889-92. [Медлайн].
Беттерле С., Росси А., Далла Приа С. и др. Преждевременная недостаточность яичников: аутоиммунитет и естественное течение. Клин Эндокринол (Oxf) . 1993 июл. 39 (1): 35-43. [Медлайн].
Betterle C, Volpato M. Аутоиммунитет надпочечников и яичников. Eur J Endocrinol . 1998, январь 138 (1): 16-25. [Медлайн].
Бискотти CV, Харт WR, Лукас JG.Кистозное увеличение яичников в результате аутоиммунного оофорита. Акушерский гинекол . 1989 сентябрь 74 (3, часть 2): 492-5. [Медлайн].
Bondy CA, Nelson LM, Kalantaridou SN. Генетические причины нарушения функции яичников. J Здоровье женщин . 1998 Декабрь 7 (10): 1225-9. [Медлайн].
Бирн Дж. Бесплодие и преждевременная менопауза у детей, переживших рак. Медицинский педиатр онкол . 1999 Июль 33 (1): 24-8. [Медлайн].
Cameron IT, O’Shea FC, Rolland JM, Hughes EG, de Kretser DM, Healy DL.Скрытая недостаточность яичников: синдром бесплодия, регулярных менструаций и повышенной концентрации фолликулостимулирующего гормона. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 1988 Декабрь 67 (6): 1190-4. [Медлайн].
Check JH, Nowroozi K, Chase JS, Nazari A, Shapse D, Vaze M. Вызвание овуляции и беременность у 100 женщин с гипергонадотропной аменореей подряд. Fertil Steril . 1990 Май. 53 (5): 811-6. [Медлайн].
Chen S, Sawicka J, Betterle C, et al.Аутоантитела к стероидогенным ферментам при аутоиммунном полигландулярном синдроме, болезни Аддисона и преждевременной недостаточности яичников. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 1996 май. 81 (5): 1871-6. [Медлайн].
Кристин-Мэтр С., Вассер С., Портной М.Ф., Бушар П. Гены и преждевременная недостаточность яичников. Молекулярный эндокринол . 1998 25 октября. 145 (1-2): 75-80. [Медлайн].
Conway GS, Kaltsas G, Patel A, Davies MC, Jacobs HS. Характеристика идиопатической преждевременной недостаточности яичников. Fertil Steril . 1996 Февраль 65 (2): 337-41. [Медлайн].
Coope J. Гормональные и негормональные вмешательства при симптомах менопаузы. Maturitas . 1996 23 марта (2): 159-68. [Медлайн].
Corrigan EC, Raygada MJ, Vanderhoof VH, Nelson LM. Женщина со спонтанной преждевременной недостаточностью яичников рожает ребенка с синдромом ломкой Х-хромосомы. Fertil Steril . 2005 ноябрь 84 (5): 1508. [Медлайн].
Coulam CB, Adamson SC, Annegers JF.Частота преждевременной недостаточности яичников. Акушерский гинекол . 1986 апр. 67 (4): 604-6. [Медлайн].
Дэвис SR. Преждевременная недостаточность яичников. Maturitas . 1996 23 февраля (1): 1-8. [Медлайн].
Fanchin R, de Ziegler D, Olivennes F, Taieb J, Dzik A, Frydman R. Тест на экзогенный фолликулостимулирующий гормон яичникового резерва (EFORT): простой и надежный скрининговый тест для выявления «плохо реагирующих» при экстракорпоральном оплодотворении. Репродукция Человека . 1994 9 (9): 1607-11. [Медлайн].
Фархи Дж., Хомбург Р., Фербер А., Орвието Р., Бен Рафаэль З. Отсутствие реакции на стимуляцию яичников у нормогонадотропных, нормогонадных женщин: клинический признак надвигающегося начала недостаточности яичников, предваряющий повышение уровня базальных фолликулостимулирующих гормонов . Репродукция Человека . 1997 12 февраля (2): 241-3. [Медлайн].
Fenichel P, Sosset C, Barbarino-Monnier P, et al. Распространенность, специфичность и значение антител яичников при спонтанной преждевременной недостаточности яичников. Репродукция Человека . 1997 12 декабря (12): 2623-8. [Медлайн].
Файнер Н., Фогельман И., Боттаццо Г. Беременность у женщины с преждевременной недостаточностью яичников. Постградская медицина J . 1985 декабрь 61 (722): 1079-80. [Медлайн]. [Полный текст].
Fiumara A, Sorge G, Toscano A, Parano E, Pavone L, Opitz JM. Синдром Перро: данные о прогрессирующем поражении нервной системы. Am J Med Genet A . 30 июля 2004 г. 128A (3): 246-9. [Медлайн].
Garguillo AR, Hill JA. Аутоиммунные эндокринопатии при женской репродуктивной дисфункции. Volpe R, ed. Современная эндокринология: аутоиммунные эндокринопатии . Тотова, Нью-Джерси: Humana Press; 1999. 365-91.
Гордон С.М., Нельсон Л.М. Аменорея и здоровье костей у подростков и молодых женщин. Curr Opin Obstet Gynecol . 2003 15 октября (5): 377-84. [Медлайн].
Хагерман Р.Дж., Хагерман П.Дж.Премутация ломкой X: в фенотипическую складку. Curr Opin Genet Dev . 2002 июн. 12 (3): 278-83. [Медлайн].
Хагерман Р.Дж., Ливитт Б.Р., Фарзин Ф. и др. Синдром тремора / атаксии, связанный с ломкой Х-хромосомой (FXTAS) у женщин с премутацией FMR1. Am J Hum Genet . 2004 Май. 74 (5): 1051-6. [Медлайн].
Hoek A, Schoemaker J, Drexhage HA. Преждевременная недостаточность яичников и аутоиммунитет яичников. Endocr Ред. .1997 18 февраля (1): 107-34. [Медлайн].
Джонсон Дж., Каннинг Дж., Канеко Т., Пру Дж. К., Тилли Дж. Л.. Стволовые клетки зародышевой линии и обновление фолликулов в постнатальном яичнике млекопитающих. Природа . 2004 г. 11 марта. 428 (6979): 145-50. [Медлайн].
Kalantaridou SN, Braddock DT, Patronas NJ, Nelson LM. Лечение аутоиммунной преждевременной недостаточности яичников. Репродукция Человека . 14 июля 1999 г. (7): 1777-82. [Медлайн].
Kalantaridou SN, Calis KA, Vanderhoof VH, et al.Дефицит тестостерона у молодых женщин с 46, XX спонтанной преждевременной недостаточностью яичников. Fertil Steril . 2006 ноябрь 86 (5): 1475-82. [Медлайн].
Калантариду С.Н., Дэвис С.Р., Нельсон Л.М. Преждевременная недостаточность яичников. Endocrinol Metab Clin North Am . 1998 27 декабря (4): 989-1006. [Медлайн].
Kalantaridou SN, Naka KK, Papanikolaou E, et al. Нарушение функции эндотелия у молодых женщин с преждевременной недостаточностью яичников: нормализация гормональной терапией. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2004 августа 89 (8): 3907-13. [Медлайн].
Koh JM, Kim CH, Hong SK, et al. Первичная недостаточность яичников, вызванная растворителем, содержащим 2-бромпропан. Eur J Endocrinol . 1998 Май. 138 (5): 554-6. [Медлайн].
LaBarbera AR, Miller MM, Ober C, Rebar RW. Аутоиммунная этиология при преждевременной недостаточности яичников. Am J Reprod Immunol Microbiol . 1988 марта 16 (3): 115-22. [Медлайн].
Лонсдейл Р.Н., Робертс П.Ф., Троуэлл Дж.Аутоиммунный оофорит, связанный с поликистозом яичников. Гистопатология . 1991 июля 19 (1): 77-81. [Медлайн].
Luborsky JL, Visintin I, Boyers S, Asari T, Caldwell B, DeCherney A. Антитела к яичникам, обнаруживаемые иммуноанализом на иммобилизованный антиген у пациентов с преждевременной недостаточностью яичников. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 1990, январь 70 (1): 69-75. [Медлайн].
McConkie-Rosell A, Abrams L, Finucane B и др. Рекомендации мультидисциплинарных фокус-групп по каскадному тестированию и генетическому консультированию при хрупких Х-ассоциированных расстройствах. Дж. Генет Коунс . 2007 октября, 16 (5): 593-606. [Медлайн].
Мейерс К.М., Бафман Дж. А., Ривас М., Уилрой Р. С., Симпсон Дж. Л.. Дисгенезия гонад (яичников) у 46, XX человек: частота аутосомно-рецессивной формы. Am J Med Genet . 1996, 28 июня. 63 (4): 518-24. [Медлайн].
Миллер М.Э., Чаттен Дж. Изменения яичников при атаксии телеангиэктазии. Acta Paediatr Scand . 1967 Сентябрь 56 (5): 559-61. [Медлайн].
Мюнстер К., Хельм П., Шмидт Л.Вторичная аменорея: распространенность и медицинский контакт – перекрестное исследование, проведенное в датском округе. Br J Obstet Gynaecol . 1992 Май. 99 (5): 430-3. [Медлайн].
Namnoum AB, Merriam GR, Moses AM, Levine MA. Репродуктивная дисфункция у женщин с наследственной остеодистрофией Олбрайт. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 1998 марта 83 (3): 824-9. [Медлайн].
Navot D, Rosenwaks Z, Margalioth EJ. Прогностическая оценка женской плодовитости. Ланцет . 1987 19 сентября. 2 (8560): 645-7. [Медлайн].
Нельсон Л.М., Анасти Дж. Н., Флэк МР. Преждевременная недостаточность яичников. Adashi EY, Rock JA, Rosenwaks Z, ред. Репродуктивная эндокринология, хирургия и технологии . Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 1995. 2: 1393-410.
Нельсон Л.М., Анасти Дж. Н., Флэк МР. Преждевременная недостаточность яичников. Адаши Э., изд. Репродуктивная эндокринология, хирургия и технологии .Филадельфия, Пенсильвания: Raven Press; 1996. 1394-410.
Нельсон Л.М., Анасти Дж. Н., Кимзи Л. М. и др. Развитие лютеинизированных граафовых фолликулов у пациентов с нормальным кариотипом спонтанной преждевременной недостаточности яичников. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 1994 Ноябрь 79 (5): 1470-5. [Медлайн].
Нельсон Л.М., Бакалов В.К. Механизмы фолликулярной дисфункции у 46, XX спонтанной преждевременной недостаточности яичников. Endocrinol Metab Clin North Am .2003 Сентябрь 32 (3): 613-37. [Медлайн].
Нельсон Л.М., Бакалов В.К. Механизмы фолликулярной дисфункции у 46, XX спонтанной преждевременной недостаточности яичников. Endocrinol Metab Clin North Am . 2003 Сентябрь 32 (3): 613-37. [Медлайн].
Нельсон Л.М., Ковингтон С.Н., Арматура RW. Обновление: спонтанная преждевременная недостаточность яичников – это не ранняя менопауза. Fertil Steril . 2005 г., май. 83 (5): 1327-32. [Медлайн].
Нельсон Л.М., Кимзи Л.М., Уайт Б.Дж., Мерриам Г.Р.Подавление гонадотропинов для лечения кариотипически нормальной спонтанной преждевременной недостаточности яичников: контролируемое исследование. Fertil Steril . 1992 Январь 57 (1): 50-5. [Медлайн].
Новосад Дж. А., Калантариду С. Н., Тонг З. Б., Нельсон Л. М.. Антитела яичников, обнаруженные с помощью непрямой иммунофлуоресценции, ненадежны при диагностике аутоиммунной преждевременной недостаточности яичников: контролируемая оценка. BMC Womens Health . 17 марта 2003 г. 3 (1): 2. [Медлайн].
Новосад Дж. А., Калантариду С. Н., Тонг З. Б., Нельсон Л. М..Антитела яичников, обнаруженные с помощью непрямой иммунофлуоресценции, ненадежны при диагностике аутоиммунной преждевременной недостаточности яичников: контролируемая оценка. BMC Womens Health . 17 марта 2003 г. 3 (1): 2. [Медлайн].
Prior JC, Vigna YM, Schechter MT, Burgess AE. Потеря костной массы позвоночника и нарушения овуляции. N Engl J Med . 1990 г., 1. 323 (18): 1221-7. [Медлайн].
Prueitt RL, Zinn AR. Развилка на пути к плодородию. Нат Генет . 2001 27 февраля (2): 132-4. [Медлайн].
Rebar RW, Cedars MI. Гипергонадотропные формы аменореи у молодых женщин. Endocrinol Metab Clin North Am . 1992 21 марта (1): 173-91. [Медлайн].
Rebar RW, Morandini IC, Erickson GF, Petze JE. Гормональная основа репродуктивных дефектов у бестимусных мышей: снижение концентрации гонадотропина у самок препубертатного возраста. Эндокринология . 1981, январь, 108 (1): 120-6.[Медлайн].
Rosen GF, Stone SC, Yee B. Индукция овуляции у женщин с преждевременной недостаточностью яичников: проспективное перекрестное исследование. Fertil Steril . 1992 г., 57 (2): 448-9. [Медлайн].
Schwartz CE, Dean J, Howard-Peebles PN, et al. Акушерские и гинекологические осложнения у хрупких носителей Х-хромосомы: многоцентровое исследование. Am J Med Genet . 1994 15 июля. 51 (4): 400-2. [Медлайн].
Sedmak DD, Hart WR, Tubbs RR.Аутоиммунный оофорит: гистопатологическое исследование пораженных яичников с иммунологической характеристикой инфильтрата мононуклеарных клеток. Int J Gynecol Pathol . 1987. 6 (1): 73-81. [Медлайн].
Шарф М., Израильский И., Графф Г. Значение биопсии яичников в диагностике и лечении бесплодия, связанного с аменореей. Акушерский гинекол . 1972, январь, 39 (1): 89-94. [Медлайн].
Симпсон Дж. Л., Райкович А. Дифференциация яичников и гонадная недостаточность. Am J Med Genet . 1999, 29 декабря. 89 (4): 186-200. [Медлайн].
Sklar C. Репродуктивная физиология и потеря выработки половых гормонов, связанная с лечением. Медицинский педиатр онкол . 1999 Июль 33 (1): 2-8. [Медлайн].
Смит Дж. А., Витале С., Рид Г. Ф. и др. Признаки и симптомы сухого глаза у женщин с преждевременной недостаточностью яичников. Арочный офтальмол . 2004 Февраль 122 (2): 151-6. [Медлайн].
Смит Дж. А., Витале С., Рид Г. Ф. и др.Признаки и симптомы сухого глаза у женщин с преждевременной недостаточностью яичников. Арочный офтальмол . 2004 Февраль 122 (2): 151-6. [Медлайн].
Taylor AE, Adams JM, Mulder JE, Martin KA, Sluss PM, Crowley WF Jr. Рандомизированное контролируемое испытание заместительной терапии эстрадиолом у женщин с гипергонадотропной аменореей. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 1996 Октябрь 81 (10): 3615-21. [Медлайн].
Thomas MA, Rebar RW. Задержка полового созревания у девочек и первичная аменорея. Curr Ther Endocrinol Metab . 1997. 6: 223-6. [Медлайн].
Тонг З.Б., Нельсон Л.М. Ген мыши, кодирующий антиген ооцита, связанный с аутоиммунной преждевременной недостаточностью яичников. Эндокринология . 1999 августа 140 (8): 3720-6. [Медлайн].
Tung KS, Lu CY. Иммунологические основы репродуктивной недостаточности. Моногр Патол . 1991. 308-33. [Медлайн].
van Kasteren YM, Schoemaker J. Преждевременная недостаточность яичников: систематический обзор терапевтических вмешательств для восстановления функции яичников и достижения беременности. Обновление Hum Reprod . 1999 сентябрь-октябрь. 5 (5): 483-92. [Медлайн].
Ventura JL, Fitzgerald OR, Koziol DE, et al. Функциональное благополучие положительно коррелирует с духовным благополучием у женщин со спонтанной преждевременной недостаточностью яичников. Fertil Steril . 2007 Март 87 (3): 584-90. [Медлайн].
Wittenberger MD, Hagerman RJ, Sherman SL, et al. Премутация и воспроизведение FMR1. Fertil Steril . 2007 Март.87 (3): 456-65. [Медлайн].
Ян Г., Шонфельд Д., Пенни С., Хурксталь К., Тейлор А. Е., Фаустман Д. Идентификация пациентов с преждевременной недостаточностью яичников с основным аутоиммунным заболеванием. J Womens Health Gend Based Med . 2000 апр. 9 (3): 275-87. [Медлайн].
Сарате А., Карчмер С., Гомес Е., Кастелазо-Аяла Л. Преждевременная менопауза. Клиническое, гистологическое и цитогенетическое исследование. Am J Obstet Gynecol . 1970 января 1. 106 (1): 110-4.[Медлайн].
Little DT, Ward HR. Недостаточность яичников у подростков после вакцинации против вируса папилломы человека: серия случаев, наблюдаемых в общей практике. J Investig Med High Impact Case Rep . 2014 окт-дек. 2 (4): 2324709614556129. [Медлайн].
Синдром поликистозных яичников: сложное состояние с психологическими, репродуктивными и метаболическими проявлениями, которое влияет на здоровье на протяжении всей жизни | BMC Medicine
Диаманти-Кандаракис Э., Кули С.Р., Бергиле А.Т., Филандра Ф.А., Цианатели Т.С., Спина Г.Г., Запанти Э.Д., Барцис М.И.: Обследование синдрома поликистозных яичников на греческом острове Лесбос: гормональный и метаболический профиль. J Clin Endocrinol Metab. 1999, 84: 4006-4011. 10.1210 / jc.84.11.4006.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Knochenhauer ES, Key TJ, Kahsar-Miller M, Wagoner W, Boots LR, Azziz R: Распространенность синдрома поликистозных яичников у неотобранных черных и белых женщин на юго-востоке США: проспективное исследование.J Clin Endocrinol Metab. 1998, 83: 3078-3082. 10.1210 / jc.83.9.3078.
CAS
PubMed
Google Scholar
Asuncion M, Calvo RM, San Millan JL, Sancho J, Avila S, Escobar-Morreale HF: проспективное исследование распространенности синдрома поликистозных яичников у невыбранных белых женщин из Испании. J Clin Endocrinol Metab. 2000, 85: 2434-2438. 10.1210 / jc.85.7.2434.
CAS
PubMed
Google Scholar
Аззиз Р., Вудс К.С., Рейна Р., Ки Т.Дж., Кнохенхауэр Е.С., Йилдиз Б.О.: Распространенность и особенности синдрома поликистозных яичников в не выбранной популяции. J Clin Endocrinol Metab. 2004, 89: 2745-2749. 10.1210 / jc.2003-032046.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Марш В.А., Мур В.М., Уилсон К.Дж., Филлипс Д.И., Норман Р.Дж., Дэвис М.Дж .: Распространенность синдрома поликистозных яичников в выборке сообщества, оцениваемой по контрастным диагностическим критериям.Hum Reprod. 2010, 25: 544-551. 10.1093 / humrep / dep399.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Альварес-Бласко Ф., Ботелла-Карретеро Дж. И., Сан-Миллан Дж. Л., Эскобар-Морреале Х. Ф .: Распространенность и характеристики синдрома поликистозных яичников у женщин с избыточным весом и ожирением. Arch Intern Med. 2006, 166: 2081-2086. 10.1001 / archinte.166.19.2081.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Azziz R, Sanchez LA, Knochenhauer ES, Moran C, Lazenby J, Stephens KC, Taylor K, Boots LR: Избыток андрогенов у женщин: опыт с более чем 1000 последовательными пациентами. J Clin Endocrinol Metab. 2004, 89: 453-462. 10.1210 / jc.2003-031122.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Аззиз Р., Марин К., Хок Л., Бадамгарав Е., Сонг П.: Связанное со здравоохранением экономическое бремя синдрома поликистозных яичников в течение репродуктивной жизни.J Clin Endocrinol Metab. 2005, 90: 4650-4658. 10.1210 / jc.2005-0628.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Кларк А.М., Торнли Б., Томлинсон Л., Галлетли С., Норман Р.Дж .: Снижение веса у полных бесплодных женщин приводит к улучшению репродуктивного результата для всех форм лечения бесплодия. Hum Reprod. 1998, 13: 1502-1505. 10.1093 / humrep / 13.6.1502.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Legro RS, Strauss JF: Молекулярный прогресс при бесплодии: синдром поликистозных яичников. Fertil Steril. 2002, 78: 569-576. 10.1016 / S0015-0282 (02) 03275-2.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Дои С.А., Аль-Заид М., Тауэрс П.А., Скотт С.Дж., Аль-Шумер К.А.: Стероиды яичников модулируют нейроэндокринную дисфункцию при синдроме поликистозных яичников. J Endocrinol Invest. 2005, 28: 882-892.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Legro RS, Castracane VD, Kauffman RP: Определение инсулинорезистентности при синдроме поликистозных яичников: цели и подводные камни. Obstet Gynecol Surv. 2004, 59: 141-154. 10.1097 / 01.OGX.0000109523.25076.E2.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Врбикова Дж., Цибула Д., Дворакова К., Станика С., Синделка Г., Хилл М., Фанта М., Вондра К., Скра Дж .: Чувствительность к инсулину у женщин с синдромом поликистозных яичников. J Clin Endocrinol Metab.2004, 89: 2942-2945. 10.1210 / jc.2003-031378.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Моран Л., Тиде Х .: Метаболические особенности репродуктивных фенотипов синдрома поликистозных яичников. Обновление Hum Reprod. 2009, 15: 477-488. 10.1093 / humupd / dmp008.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Диаманти-Кандаракис Э., Папавассилиу А.Г .: Молекулярные механизмы инсулинорезистентности при синдроме поликистозных яичников.Тенденции Мол Мед. 2006, 12: 324-332. 10.1016 / j.molmed.2006.05.006.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Бален А.Х., Конвей Г.С., Калтсас Г., Техатрасак К., Мэннинг П.Дж., Уэст К., Джейкобс С.С.: Синдром поликистозных яичников: спектр расстройства у 1741 пациента. Hum Reprod. 1995, 10: 2107-2111.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Kiddy DS, Sharp PS, White DM, Scanlon MF, Mason HD, Bray CS, Polson DW, Reed MJ, Franks S: Различия в клинических и эндокринных особенностях между субъектами с ожирением и без ожирения с синдромом поликистозных яичников: анализ 263 последовательные дела. Клин Эндокринол (Oxf). 1990, 32: 213-220. 10.1111 / j.1365-2265.1990.tb00857.x.
CAS
Статья
Google Scholar
Шоу Л.Дж., Бейри Мерц С.Н., Аззиз Р., Станчик Ф.З., Сопко Г., Браунштейн Г.Д., Келси С.Ф., Кип К.Е., Купер-Дехофф Р.М., Джонсон Б.Д., Ваккарино В., Рейс С.Е., Биттнер В., Ходжсон Т.К. , Роджерс В., Пепин К.Дж.: Женщины в постменопаузе с историей нерегулярных менструаций и повышенными уровнями андрогенов с высоким риском ухудшения сердечно-сосудистой выживаемости без событий: результаты исследования синдрома женской ишемии, спонсируемого Национальным институтом здоровья – Национальный институт сердца, легких и крови. Оценка.J Clin Endocrinol Metab. 2008, 93: 1276-1284. 10.1210 / jc.2007-0425.
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
Moran LJ, Pasquali R, Teede HJ, Hoeger KM, Norman RJ: Лечение ожирения при синдроме поликистозных яичников: изложение позиции Общества избытка андрогенов и синдрома поликистозных яичников. Fertil Steril. 2009, 92: 1966-1982. 10.1016 / j.fertnstert.2008.09.018.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Роттердам. Консенсусная группа по СПКЯ, спонсируемая ESHRE / ASRM: пересмотренный консенсус 2003 г. по диагностическим критериям и долгосрочным рискам для здоровья, связанным с синдромом поликистозных яичников. Fertil Steril. 2004, 81: 19-25.
Google Scholar
Аззиз Р., Кармина Е., Дьюайли Д., Диаманти-Кандаракис Е., Эскобар-Морреале Х.Ф., Футервейт В., Янссен О.Е., Легро Р.С., Норман Р.Дж., Тейлор А.Э., Витчел С.Ф., Общество по избытку андрогенов: Заявление о позиции: критерии для определения синдрома поликистозных яичников как преимущественно гиперандрогенного синдрома: рекомендации Общества по избытку андрогенов.J Clin Endocrinol Metab. 2006, 91: 4237-4245. 10.1210 / jc.2006-0178.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Teede H, Hutchison SK, Zoungas S: Управление инсулинорезистентностью при синдроме поликистозных яичников. Trends Endocrinol Metab. 2007, 18: 273-279. 10.1016 / j.tem.2007.08.001.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Дикс А.А., Гибсон-Хелм М.Э., Тиде Х.Дж.: Беспокойство и депрессия при синдроме поликистозных яичников: всестороннее исследование.Fertil Steril. 2010, 93: 2421-2423. 10.1016 / j.fertnstert.2009.09.018.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Himelein MJ, Тэтчер SS: Синдром поликистозных яичников и психическое здоровье: обзор. Obst Gynecol Surv. 2006, 61: 723-732. 10.1097 / 01.ogx.0000243772.33357.84.
Артикул
Google Scholar
Boomsma CM, Eijkemans MJ, Hughes EG, Visser GH, Fauser BC, Macklon NS: метаанализ исходов беременности у женщин с синдромом поликистозных яичников.Обновление Hum Reprod. 2006, 12: 673-683. 10.1093 / humupd / dml036.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Апридонидзе Т., Эссах П.А., Юорно М.Дж., Нестлер Ю.Э .: Распространенность и характеристики метаболического синдрома у женщин с синдромом поликистозных яичников. J Clin Endocrinol Metab. 2005, 90: 1929-1935. 10.1210 / jc.2004-1045.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Legro RS, Kunselman AR, Dodson WC, Dunaif A: Распространенность и предикторы риска сахарного диабета 2 типа и нарушения толерантности к глюкозе при синдроме поликистозных яичников: проспективное контролируемое исследование с участием 254 пострадавших женщин. J Clin Endocrinol Metab. 1999, 84: 165-169. 10.1210 / jc.84.1.165.
CAS
PubMed
Google Scholar
Ковьелло А.Д., Легро Р.С., Дунаиф А: Девочки-подростки с синдромом поликистозных яичников имеют повышенный риск метаболического синдрома, связанного с повышением уровня андрогенов, независимо от ожирения и инсулинорезистентности.J Clin Endocrinol Metab. 2006, 91: 492-497. 10.1210 / jc.2005–1666.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Палмерт М.Р., Гордон С.М., Карташов А.И., Легро Р.С., Эманс С.Дж., Дунаиф А: Скрининг аномальной толерантности к глюкозе у подростков с синдромом поликистозных яичников. J Clin Endocrinol Metab. 2002, 87: 1017-1023. 10.1210 / jc.87.3.1017.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Brassard M, AinMelk Y, Baillargeon JP: Основное бесплодие, включая синдром поликистозных яичников. Med Clin North Am. 2008, 92: 1163-1192. 10.1016 / j.mcna.2008.04.008. xi
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Аззиз Р., Кармина Е., Дьюайли Д., Диаманти-Кандаракис Е., Эскобар-Морреале Х.Ф., Футервейт В., Янссен О.Е., Легро Р.С., Норман Р.Дж., Тейлор А.Э., Витчел С.Ф., Целевая группа по фенотипу Синдром поликистозных яичников Общества избытка андрогенов и СПКЯ: критерии Общества избытка андрогенов и СПКЯ для синдрома поликистозных яичников: полный отчет целевой группы.Fertil Steril. 2009, 91: 456-488. 10.1016 / j.fertnstert.2008.06.035.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Седергрен М.И.: Оптимальная прибавка в весе во время беременности для категорий индекса массы тела. Obstet Gynecol. 2007, 110: 759-764. 10.1097 / 01.AOG.0000279450.85198.b2.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Норман Р.Дж., Дьюайли Д., Легро Р.С., Хики Т.Э .: Синдром поликистозных яичников.Ланцет. 2007, 370: 685-697. 10.1016 / S0140-6736 (07) 61345-2.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Meyer C, McGrath BP, Teede HJ: Женщины с избыточным весом и синдромом поликистозных яичников имеют доказательства субклинического сердечно-сосудистого заболевания. J Clin Endocrinol Metab. 2005, 90: 5711-5716. 10.1210 / jc.2005-0011.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Wild RA, Painter PC, Coulson PB, Carruth KB, Ranney GB: Концентрация липопротеинов и риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин с синдромом поликистозных яичников. J Clin Endocrinol Metab. 1985, 61: 946-951. 10.1210 / jcem-61-5-946.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Дикий РА: ожирение, липиды, сердечно-сосудистый риск и избыток андрогенов. Am J Med. 1995, 98: 27С-32С. 10.1016 / S0002-9343 (99) 80056-4.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Talbott E, Clerici A, Berga SL, Kuller L, Guzick D, Detre K, Daniels T, Engberg RA: Профили риска нежелательных липидов и ишемической болезни сердца у молодых женщин с синдромом поликистозных яичников: результаты исследования случай-контроль. J Clin Epidemiol. 1998, 51: 415-422. 10.1016 / S0895-4356 (98) 00010-9.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Wild RA, Bartholomew MJ: Влияние веса тела на липопротеиновые липиды у пациентов с синдромом поликистозных яичников.Am J Obstet Gynecol. 1988, 159: 423-427.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Dunaif A, Finegood DT: Дисфункция бета-клеток независимо от ожирения и непереносимости глюкозы при синдроме поликистозных яичников. J Clin Endocrinol Metab. 1996, 81: 942-947. 10.1210 / jc.81.3.942.
CAS
PubMed
Google Scholar
О’Мира Н., Блэкман Дж. Д., Эрманн Д. А., Барнс Р. Б., Джаспан Дж. Б., Розенфилд Р. Л., Полонский К. С.: Дефекты функции бета-клеток при функциональном гиперандрогении яичников.J Clin Endocrinol Metab. 1993, 76: 1241-1247. 10.1210 / jc.76.5.1241.
PubMed
Google Scholar
Дунаиф А., Сегал К.Р., Футервейт В., Добрянски А.: Глубокая периферическая инсулинорезистентность, не зависящая от ожирения, при синдроме поликистозных яичников. Сахарный диабет. 1989, 38: 1165-1174. 10.2337 / диабет.38.9.1165.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Dunaif A: инсулинорезистентность и синдром поликистозных яичников: механизм и значение для патогенеза. Endocr Rev.1997, 18: 774-800. 10.1210 / er.18.6.774.
CAS
PubMed
Google Scholar
Эрманн Д.А., Барнс Р.Б., Розенфилд Р.Л., Каваган М.К., Империал Дж .: Распространенность нарушения толерантности к глюкозе и диабета у женщин с синдромом поликистозных яичников. Уход за диабетом. 1999, 22: 141-146. 10.2337 / diacare.22.1.141.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Barr ELM, Magliano DJ, Zimmet PZ, Polkinghorne KR, Atkins RC, Dunstan DW, Murray SG, Shaw JE: AusDiab 2005: Австралийское исследование диабета, ожирения и образа жизни. 2006, Мельбурн, Австралия: Международный институт диабета
Google Scholar
Norman RJ, Masters L, Milner CR, Wang JX, Davies MJ: Относительный риск перехода от нормогликемии к нарушенной толерантности к глюкозе или инсулинозависимому сахарному диабету при синдроме поликистозных яичников.Hum Reprod. 2001, 16: 1995–1998. 10.1093 / humrep / 16.9.1995.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Legro RS, Gnatuk CL, Kunselman AR, Dunaif A: Изменения толерантности к глюкозе с течением времени у женщин с синдромом поликистозных яичников: контролируемое исследование. J Clin Endocrinol Metab. 2005, 90: 3236-3242. 10.1210 / jc.2004-1843.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Boudreaux MY, Talbott EO, Kip KE, Brooks MM, Witchel SF: Риск СД2 и нарушение уровня глюкозы натощак среди субъектов с СПКЯ: результаты 8-летнего наблюдения. Curr Diab Rep. 2006, 6: 77-83. 10.1007 / s11892-006-0056-1.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Альберти К.Г., Зиммет П., Шоу Дж .: Международная федерация диабета: консенсус по профилактике диабета 2 типа. Diabet Med. 2007, 24: 451-463. 10.1111 / j.1464-5491.2007.02157.x.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Ноулер В.С., Барретт-Коннор Э., Фаулер С.Е., Хамман Р.Ф., Лачин Дж.М., Уокер Е.А., Натан Д.М.: Снижение заболеваемости диабетом 2 типа с помощью изменения образа жизни или метформина. N Engl J Med. 2002, 346: 393-403. 10.1056 / NEJMoa012512.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Dunstan D, Zimmet P, Welborne T, Sicree RTA, Atkins R, Cameron A, Shaw J, Chadaban S: Диабет и связанные с ним расстройства в Австралии 2000 – ускоряющаяся эпидемия.Австралийский отчет о диабете, ожирении и образе жизни. 2001, Мельбурн, Австралия: Международный институт диабета
Google Scholar
Salley KE, Wickham EP, Cheang KI, Essah PA, Karjane NW, Nestler JE: Непереносимость глюкозы при синдроме поликистозных яичников – заявление о позиции Общества избытка андрогенов. J Clin Endocrinol Metab. 2007, 92: 4546-4556. 10.1210 / jc.2007-1549.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Sam S, Legro RS, Essah PA, Apridonidze T, Dunaif A: Доказательства метаболических и репродуктивных фенотипов у матерей женщин с синдромом поликистозных яичников. Proc Natl Acad Sci USA. 2006, 103: 7030-7035. 10.1073 / pnas.0602025103.
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
Крисосто Н., Коднер Э., Маликео М., Эчибуру Б., Санчес Ф., Кассорла Ф., Сэр-Петерманн Т.: Уровни антимюллерова гормона у перипубертатных дочерей женщин с синдромом поликистозных яичников.J Clin Endocrinol Metab. 2007, 92: 2739-2743. 10.1210 / jc.2007-0267.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Baillargeon J, Carpentier AC: Братья женщин с синдромом поликистозных яичников характеризуются нарушенной толерантностью к глюкозе, пониженной чувствительностью к инсулину и связанными с ними метаболическими дефектами. Диабетология. 2007, 50: 2424-2432. 10.1007 / s00125-007-0831-9.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Unluhizarci K, Ozocak M, Tanriverdi F, Atmaca H, Kelestimur F: Исследование гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси и непереносимости глюкозы среди родственниц первой степени родства женщин с синдромом поликистозных яичников. Fertil Steril. 2007, 87: 1377-1382. 10.1016 / j.fertnstert.2006.11.075.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Йилмаз М., Букан Н., Эрсой Р., Каракоч А., Еткин И., Айваз Г., Чакир Н., Арслан М.: Непереносимость глюкозы, инсулинорезистентность и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у родственников первой степени родства женщин с синдромом поликистозных яичников.Hum Reprod. 2005, 20: 2414-2420. 10.1093 / humrep / dei070.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Мейер С., МакГрат Б.П., Камерон Дж., Коцопулос Д., Тиде Х.Дж.: Сосудистая дисфункция и метаболические параметры при синдроме поликистозных яичников. J Clin Endocrinol Metab. 2005, 90: 4630-4635. 10.1210 / jc.2004-1487.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Legro RS, Kunselman AR, Dunaif A: Распространенность и предикторы дислипидемии у женщин с синдромом поликистозных яичников. Am J Med. 2001, 111: 607-613. 10.1016 / S0002-9343 (01) 00948-2.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Эрманн Д.А., Лильенквист Д.Р., Каса К., Аззиз Р., Легро Р.С., Гацци М.Н., Группа PCTS: Распространенность и предикторы метаболического синдрома у женщин с синдромом поликистозных яичников. J Clin Endocrinol Metab.2006, 91: 48-53. 10.1210 / jc.2005-1329.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Barr EL, Zimmet PZ, Welborn TA, Jolley D, Magliano DJ, Dunstan DW, Cameron AJ, Dwyer T, Taylor HR, Tonkin AM, Wong TY, McNeil J, Shaw JE: риск сердечно-сосудистых заболеваний и т. – вызывают смертность у людей с сахарным диабетом, нарушением глюкозы натощак и нарушенной толерантностью к глюкозе: Австралийское исследование диабета, ожирения и образа жизни (AusDiab).Тираж. 2007, 116: 151-157. 10.1161 / CIRCULATIONAHA.106.685628.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Пирпойнт Т., Маккейг П.М., Айзекс А.Дж., Уайлд С.Х., Джейкобс Х.С.: Смертность женщин с синдромом поликистозных яичников при долгосрочном наблюдении. J Clin Epidemiol. 1998, 51: 581-586. 10.1016 / S0895-4356 (98) 00035-3.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Coffey S, Bano G, Mason HD: Связанное со здоровьем качество жизни у женщин с синдромом поликистозных яичников: сравнение с населением в целом с использованием опросника по синдрому поликистозных яичников (PCOSQ) и краткой формы-36 (SF-36). Гинекол Эндокринол. 2006, 22: 80-86. 10.1080 / 095135
604541.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Коффи С., Мейсон Х: Влияние синдрома поликистозных яичников на качество жизни, связанное со здоровьем.Гинекол Эндокринол. 2003, 17: 379-386. 10.1080 / 095135
3312
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Дикс А., Гибсон-Хелм М., Тиде Х .: Беспокойство и депрессия при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ): всестороннее исследование. Fertil Steril. 2010, 93: 2421-2423. 10.1016 / j.fertnstert.2009.09.018.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Chen TH, Lu RB, Chang AJ, Chu DM, Chou KR: Оценка когнитивно-поведенческой групповой терапии депрессии и самооценки пациентов. Arch Psychiatr Nurs. 2006, 20: 3-11. 10.1016 / j.apnu.2005.08.005.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Галлетли С., Кларк А., Томлинсон Л., Блейни Ф .: Групповая программа для женщин с ожирением и бесплодием: потеря веса и улучшение психологического здоровья. J Psychosom Obstet Gynaecol.1996, 17: 125-128. 10.3109 / 0167482960
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Хубер-Бухгольц М.М., Кэри Д.Г., Норман Р.Дж.: Восстановление репродуктивного потенциала путем модификации образа жизни при синдроме поликистозных яичников с ожирением: роль чувствительности к инсулину и лютеинизирующего гормона. J Clin Endocrinol Metab. 1999, 84: 1470-1474. 10.1210 / jc.84.4.1470.
CAS
PubMed
Google Scholar
Гамильтон-Фэрли Д., Кидди Д., Аняоку В., Койстинен Р., Сеппала М., Фрэнкс С. Ответ глобулина, связывающего половые гормоны, и белка-1, связывающего инсулиноподобный фактор роста, на пероральный тест толерантности к глюкозе у тучных женщин с синдромом поликистозных яичников до и после ограничения калорийности. Клин Эндокринол (Oxf). 1993, 39: 363-367. 10.1111 / j.1365-2265.1993.tb02378.x.
CAS
Статья
Google Scholar
Wahrenberg H, Ek I, Reynisdottir S, Carlstrom K, Bergqvist A, Arner P: различные эффекты снижения веса и перорального противозачаточного лечения на регуляцию адренергического липолиза у тучных женщин с синдромом поликистозных яичников.J Clin Endocrinol Metab. 1999, 84: 2182-2187. 10.1210 / jc.84.6.2182.
CAS
PubMed
Google Scholar
Dansinger ML, Gleason JA, Griffith JL, Selker HP, Schaefer EJ: Сравнение диет Аткинса, Орниша, Weight Watchers и Zone для снижения веса и снижения риска сердечных заболеваний: рандомизированное исследование. ДЖАМА. 2005, 293: 43-53. 10.1001 / jama.293.1.43.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Poehlman ET, Dvorak RV, DeNino WF, Brochu M, Ades PA: Влияние тренировок с отягощениями и тренировок на выносливость на чувствительность к инсулину у молодых женщин, не страдающих ожирением: контролируемое рандомизированное исследование. J Clin Endocrinol Metab. 2000, 85: 2463-2468. 10.1210 / jc.85.7.2463.
CAS
PubMed
Google Scholar
NHaMRC: Руководство по клинической практике по лечению избыточного веса и ожирения у взрослых. 2003, Канберра, Австралия: Издательская служба правительства Австралии
Google Scholar
Моран Л.Дж., Ноукс М., Клифтон П.М., Томлинсон Л., Галлетли С., Норман Р.Дж.: Диетический состав для восстановления репродуктивной и метаболической физиологии у женщин с избыточным весом и синдромом поликистозных яичников. J Clin Endocrinol Metab. 2003, 88: 812-819. 10.1210 / jc.2002-020815.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Стамец К., Тейлор Д.С., Кунсельман А., Демерс Л.М., Пелкман К.Л., Легро Р.С.: рандомизированное исследование влияния двух типов краткосрочных гипокалорийных диет на потерю веса у женщин с синдромом поликистозных яичников.Fertil Steril. 2004, 81: 630-637. 10.1016 / j.fertnstert.2003.08.023.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Моран Л.Дж., Ноукс М., Клифтон П.М., Виттерт Г.А., Уильямс Г., Норман Р.Дж.: Краткосрочные замены еды с последующим ограничением питательных макроэлементов способствуют снижению веса при синдроме поликистозных яичников. Am J Clin Nutr. 2006, 84: 77-87.
CAS
PubMed
Google Scholar
Kasim-Karakas SE, Almario RU, Cunningham W. Влияние потребления белка по сравнению с простым потреблением сахара на потерю веса при синдроме поликистозных яичников (согласно критериям Национального института здоровья). Fertil Steril. 2009, 92: 262-270. 10.1016 / j.fertnstert.2008.05.065.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Hays JH, DiSabatino A, Gorman RT, Vincent S, Stillabower ME: Влияние диеты с высоким содержанием насыщенных жиров и без крахмала на липидные субфракции сыворотки у пациентов с подтвержденным атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием.Mayo Clin Proc. 2003, 78: 1331-1336. 10.4065 / 78.11.1331.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Mavropoulos JC, Yancy WS, Hepburn J, Westman EC: Влияние низкоуглеводной кетогенной диеты на синдром поликистозных яичников: пилотное исследование. Нутр Метаб. 2006, 2: 35-10.1186 / 1743-7075-2-35.
Артикул
Google Scholar
Herriot AM, Whitcroft S, Jeanes Y: ретроспективный аудит пациентов с синдромом поликистозных яичников: эффекты диеты с пониженной гликемической нагрузкой.J Hum Nutr Diet. 2008, 21: 337-345. 10.1111 / j.1365-277X.2008.00890.x.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Мейер С., МакГрат Б.П., Тиде Х. Дж .: Влияние медикаментозной терапии на инсулинорезистентность и сердечно-сосудистую систему при синдроме поликистозных яичников. Уход за диабетом. 2007, 30: 471-478. 10.2337 / dc06-0618.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Tang T, Lord JM, Norman RJ, Yasmin E, Balen AH: препараты, повышающие чувствительность к инсулину (метформин, розиглитазон, пиоглитазон, D-хиро-инозитол) для женщин с синдромом поликистозных яичников, олигоаменореей и пониженной фертильностью. Кокрановская база данных Syst Rev.2009, 4: CD003053.
PubMed
Google Scholar
Тиде Х., Зунгас С., Дикс А., Фаррелл Э., Моран Л., Волленховен Б. Проверка: независимая программа обучения для врачей общей практики. Синдром поликистоза яичников.Под редакцией: Королевский австралийский колледж врачей общей практики. 2008, Южный Мельбурн, Виктория: Королевский австралийский колледж врачей общей практики, блок 432.
Google Scholar
Zawadzki J, Dunaif A: Диагностические критерии синдрома поликистозных яичников: к рациональному подходу. Синдром поликистозных яичников. Актуальные проблемы эндокринологии и обмена веществ. Под редакцией: Дунаиф А., Гивенс Дж., Хазелтин Ф., Марриан Г. 1992, Бостон, Массачусетс: Blackwell Scientific, 377-384.
Google Scholar
Недостаточность яичников, вызванная химиотерапией: проявления и лечение
Цель: проанализировать литературу о побочных эффектах тамоксифена на женские половые пути и психосексуальную функцию у женщин в пременопаузе и постменопаузе.
Источники данных: мы использовали англоязычную литературу в MEDLINE и списки литературы из выбранных статей. Ключевые слова поиска включали: тамоксифен и рецептор эстрогена, активация транскрипции, пременопауза, постменопауза, вагинальный эпителий, матка, гиперплазия эндометрия, полипы, рак эндометрия, сонография, соногистерография, гистероскопия, миометрий, миома, саркома, эндометриоз, киста яичников, горячие приливы проблемы, нарушение сна, сухость влагалища, сексуальная функция, либидо, диспареуния и качество жизни.Никаких ограничений по типу исследования не накладывалось.
Методы отбора исследований: Что касается клинических исследований, мы включили тематические когортные исследования, обсервационные исследования; если исследований по предмету не было, отбирались отчеты о случаях, опубликованные в рецензируемых журналах. Для обсуждения эпидемиологического надзора за пользователями тамоксифена также использовались письма и редакционные статьи, опубликованные в рецензируемых журналах. Предметом интереса были механизм действия тамоксифена, тамоксифена и вагинальный эпителий, эндометрий, мезенхимальные опухоли матки, яичников, сексуальная функция и вазомоторная нестабильность.Табулирование, интеграция и результаты. Соответствующие исследования были проанализированы, чтобы определить их полезность в данном обзоре. Данные испытаний, в которых оценивали побочные эффекты тамоксифена на определенные ткани половых органов, были объединены с особым интересом к дифференциации побочных эффектов у женщин в пременопаузе и постменопаузе. Взвешенные оценки тяжести и степени побочных эффектов обычно были невозможны из-за отсутствия рандомизированных исследований. Можно было оценить только риск рака эндометрия в связи с лечением тамоксифеном.Заключение: гинекологические побочные эффекты тамоксифена разнообразны и отражают сложность его механизма действия, с агонистическими и антагонистическими эффектами на различные ткани, в зависимости от концентрации эстрадиола в окружающей среде и, следовательно, менопаузального статуса пациентки. Наиболее частым побочным эффектом были приливы, а наиболее тревожным гинекологическим побочным эффектом было увеличение в два-три раза риска рака эндометрия у женщин в постменопаузе. Несмотря на побочные эффекты, преимущества тамоксифена в борьбе с раком груди или предотвращении его рецидива до сих пор не обсуждаются.
Диагностика и лечение синдрома поликистозных яичников
1. Аззиз Р.,
Вудс К.С.,
Рейна Р,
Key TJ,
Knochenhauer ES,
Йылдыз Б.О.
Распространенность и особенности синдрома поликистозных яичников в не выбранной популяции. Дж. Клин Эндокринол Метаб .
2004; 89 (6): 2745–2749 ….
2. Винк Дж. М.,
Садрзаде С,
Lambalk CB,
Boomsma DI.
Наследственность синдрома поликистозных яичников в голландском исследовании близнецов. Дж. Клин Эндокринол Метаб .
2006. 91 (6): 2100–2104.
3. Дафопулос К.,
Венетис С,
Pournaras S,
Каллицарис А,
Messinis IE.
Яичниковый контроль чувствительности гипофиза секреции лютеинизирующего гормона к гонадотропин-рилизинг-гормону у женщин с синдромом поликистозных яичников. Fertil Steril .
2009. 92 (4): 1378–1380.
4. Якимюк А.Ю.,
Вайцман С.Р.,
Наваб А,
Магоффин Д.А.
Рецептор лютеинизирующего гормона, белок острой регуляции стероидогенеза и рибонуклеиновые кислоты-мессенджеры стероидогенного фермента сверхэкспрессируются в текальных и гранулезных клетках поликистозных яичников. Дж. Клин Эндокринол Метаб .
2001. 86 (3): 1318–1323.
5. Дунаиф А.
Инсулинорезистентность и синдром поликистозных яичников: механизм и значение для патогенеза. Endocr Ред. .
1997. 18 (6): 774–800.
6. Кумар А,
Вудс К.С.,
Бартолуччи А.А.,
Аззиз Р.
Распространенность избытка андрогенов надпочечников у пациентов с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Клин Эндокринол (Oxf) .
2005. 62 (6): 644–649.
7. Корхонен С,
Hippeläinen M,
Нисканен Л,
Ванхала М,
Саарикоски С.
Связь метаболического синдрома и ожирения с синдромом поликистозных яичников: контролируемое популяционное исследование. Am J Obstet Gynecol .
2001. 184 (3): 289–296.
8. DeUgarte CM,
Бартолуччи А.А.,
Аззиз Р.
Распространенность инсулинорезистентности при синдроме поликистозных яичников с использованием оценки модели гомеостаза. Fertil Steril .2005. 83 (5): 1454–1460.
9. Glueck CJ,
Папанна Р,
Ван П,
Гольденберг Н,
Сито-Смит Л.
Заболеваемость и лечение метаболического синдрома у впервые направленных женщин с подтвержденным синдромом поликистозных яичников. Метаболизм .
2003. 52 (7): 908–915.
10. Челик С,
Тасдемир Н,
Абали Р,
Басту Э,
Йылмаз М.
Прогрессирование до нарушения толерантности к глюкозе или сахарного диабета 2 типа при синдроме поликистозных яичников: контролируемое последующее исследование. Fertil Steril .
2014; 101 (4): 1123–1128.e1.
11. Кароли Р,
Фатима Дж.,
Чандра А,
Гупта У,
Ислам ФУ,
Сингх Г.
Распространенность стеатоза печени у женщин с синдромом поликистозных яичников. J Hum Reprod Sci .
2013; 6 (1): 9–14.
12. Setji TL,
Голландия ND,
Сандерс LL,
Перейра KC,
Диль А.М.,
Браун А.Дж.
Неалкогольный стеатогепатит и неалкогольная жировая болезнь печени у молодых женщин с синдромом поликистозных яичников. Дж. Клин Эндокринол Метаб .
2006. 91 (5): 1741–1747.
13. Вгонзас А.Н.,
Легро RS,
Бикслер Е.О.,
Граев А,
Калес А,
Chrousos GP.
Синдром поликистозных яичников связан с обструктивным апноэ во сне и дневной сонливостью: роль инсулинорезистентности. Дж. Клин Эндокринол Метаб .
2001. 86 (2): 517–520.
14. Фелан Н.,
О’Коннор А,
Чжо-Тун Т,
и другие.
Структура подкласса липопротеинов у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) по сравнению с женщинами с одинаковой инсулинорезистентностью без СПКЯ. Дж. Клин Эндокринол Метаб .
2010. 95 (8): 3933–3939.
15. Ван ЕТ,
Чирилло П.М.,
Виттингоф Э.,
Биббинс-Доминго К.,
Кон Б.А.,
Кедры MI.
Нарушение менструального цикла и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Дж. Клин Эндокринол Метаб .
2011; 96 (1): E114 – E118.
16. Шмидт Дж.,
Ландин-Вильгельмсен К,
Brännström M,
Дальгрен Э.
Сердечно-сосудистые заболевания и факторы риска у женщин с СПКЯ в возрасте постменопаузы: контролируемое последующее исследование через 21 год. Дж. Клин Эндокринол Метаб .
2011. 96 (12): 3794–3803.
17. Бхаттачарья С.М.,
Джа А.
Распространенность и риск депрессивных расстройств у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Fertil Steril .
2010. 94 (1): 357–359.
18. Вельтман-Верхюльст С.М.,
Бойвин Дж,
Эйкеманс MJ,
Fauser BJ.
Эмоциональный дистресс – распространенный риск у женщин с синдромом поликистозных яичников: систематический обзор и метаанализ 28 исследований. Обновление Hum Reprod .
2012. 18 (6): 638–651.
19. Legro RS,
Арсланян С.А.,
Эрманн Д.А.,
и другие.;
Эндокринное общество.
Диагностика и лечение синдрома поликистозных яичников: руководство по клинической практике эндокринного общества. Дж. Клин Эндокринол Метаб .
2013. 98 (12): 4565–4592.
20. Салли К.Е.,
Уикхэм EP,
Ченг К.И.,
Essah PA,
Karjane NW,
Nestler JE.
Непереносимость глюкозы при синдроме поликистозных яичников – позиция Общества избытка андрогенов. Дж. Клин Эндокринол Метаб .
2007. 92 (12): 4546–4556.
21. Практические бюллетени комитета ACOG – гинекология.
Бюллетень практики ACOG № 108: Синдром поликистозных яичников. Акушерский гинекол .
2009. 114 (4): 936–949.
22. Мани Х,
Дэвис MJ,
Bodicoat DH,
и другие.
Клинические характеристики синдрома поликистозных яичников: изучение различий у белых и южноазиатских женщин. Клин Эндокринол (Oxf) .2015; 83 (4): 542–549.
23. Роттердамская рабочая группа по консенсусу PCOS, спонсируемая ESHRE / ASRM.
Пересмотренный консенсус 2003 г. по диагностическим критериям и долгосрочным рискам для здоровья, связанным с синдромом поликистозных яичников. Fertil Steril .
2004. 81 (1): 19–25.
24. Woolcock JG,
Кричли ХО,
Манро М.Г.,
Бродер М.С.,
Фрейзер И.С.
Обзор путаницы в современной и исторической терминологии и определениях нарушений менструального кровотечения. Fertil Steril .
2008. 90 (6): 2269–2280.
25. Дьюайли Д,
Лухан МЭ,
Кармина Э,
и другие.
Определение и значение морфологии поликистозных яичников: отчет рабочей группы Общества избытка андрогенов и синдрома поликистозных яичников. Обновление Hum Reprod .
2014. 20 (3): 334–352.
26. Аззиз Р,
Кармина Э,
Dewailly D,
и другие.;
Целевая группа по фенотипу синдрома поликистозных яичников Общества избытка андрогенов и СПКЯ.Критерии Общества избытка андрогенов и СПКЯ для синдрома поликистозных яичников: полный отчет целевой группы. Fertil Steril .
2009. 91 (2): 456–488.
27. Джонстон Э.Б.,
Розен депутат,
Нерил Р,
и другие.
Пост-роттердамский поликистоз яичников: частая находка в зависимости от возраста у овуляторных женщин, не имеющая метаболического значения. Дж. Клин Эндокринол Метаб .
2010. 95 (11): 4965–4972.
28. Carmina E,
Оберфилд ЮВ,
Лобо РА.Диагностика синдрома поликистозных яичников у подростков. Am J Obstet Gynecol .
2010; 203 (3): 201.e1–201.e5.
29. Legro RS,
Бжиски Р.Г.,
Алмазный МП,
и другие.;
Сеть репродуктивной медицины NICHD.
Летрозол в сравнении с кломифеном при бесплодии при синдроме поликистозных яичников [опубликованная поправка опубликована в N Engl J Med. 2014; 317 (15): 1465]. N Engl J Med .
2014. 371 (2): 119–129.
30.Костелло М,
Шреста Б,
Иден Дж,
Сджоблом П,
Джонсон Н.
Инсулино-сенсибилизирующие препараты в сравнении с комбинированными пероральными противозачаточными таблетками при гирсутизме, акне и риске диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и рака эндометрия при синдроме поликистозных яичников. Кокрановская база данных Syst Rev .
2007; (1): CD005552.
31. Bayer LL,
Хиллард П.Дж.
Использование внутриматочной системы левоноргестрела по медицинским показаниям у подростков. J Здоровье подростков .2013; 52 (4 доп.): S54 – S58.
32. van Zuuren EJ,
Федорович З,
Картер Б,
Пандис Н.
Вмешательства при гирсутизме (за исключением только лазерной и фотоэпиляционной терапии). Кокрановская база данных Syst Rev .
2015; (4): CD010334.
33. Somani N,
Тёрви Д.
Гирсутизм: новое лечение, основанное на доказательствах. Ам Дж. Клин Дерматол .
2014; 15 (3): 247–266.
34. Бузней Э.,
Шеу Дж,
Бузни С,
Reynolds RV.Синдром поликистозных яичников: обзор для дерматологов: Часть II. Уход. J Am Acad Dermatol .
2014; 71 (5): 859.e1–859.e15.
35. Ричардсон MR.
Современные перспективы в лечении синдрома поликистозных яичников. Ам Фам Врач .
2003. 68 (4): 697–704.
36. Радош Л.
Медикаментозное лечение синдрома поликистозных яичников. Ам Фам Врач .
2009. 79 (8): 671–676.
37. Харрисон К.Л.,
Ломбардский CB,
Моран Л.Дж.,
Teede HJ.ЛФК при синдроме поликистозных яичников: систематический обзор. Обновление Hum Reprod .
2011. 17 (2): 171–183.
38. Тан Т.,
Лорд JM,
Норман Р.Дж.,
Ясмин Э,
Balen AH.
Препараты, повышающие чувствительность к инсулину (метформин, розиглитазон, пиоглитазон, D-хиро-инозитол) для женщин с синдромом поликистозных яичников, олигоаменореей и недостаточной фертильностью. Кокрановская база данных Syst Rev .
2012; (5): CD003053.
39. Ромуальди Д,
Де Чикко С,
Тальяферри V,
Proto C,
Lanzone A,
Гвидо М.Метаболический статус модулирует влияние метформина на взаимодействие антимуллерных гормонов, андрогенов и инсулина у женщин с ожирением и синдромом поликистозных яичников. Дж. Клин Эндокринол Метаб .
2011; 96 (5): E821 – E824.
40. Могетти П,
Castello R,
Негри C,
и другие.
Влияние метформина на клинические особенности, эндокринные и метаболические профили и чувствительность к инсулину при синдроме поликистозных яичников: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое 6-месячное исследование с последующей открытой долгосрочной клинической оценкой. Дж. Клин Эндокринол Метаб .
2000. 85 (1): 139–146.
41. Думесик Д.А.,
Лобо РА.
Риск рака и СПКЯ. Стероиды .
2013. 78 (8): 782–785.
42. Хантер М.Х.,
Стерретт Дж.
Синдром поликистозных яичников: это не просто бесплодие. Ам Фам Врач .
2000. 62 (5): 1079–1088.
Дисфункция яичников / яичек – Диабетический центр Роки-Маунтин
Дисфункция яичников / яичек – Диабетический центр Рокки-Маунтин
Обновление системы! 22–28 марта (Подробнее)
Медицинские услуги »Дисфункция яичников / яичек
Дисфункция яичников у девочек и дисфункция яичек у мальчиков – это состояния, при которых половое развитие отсутствует, задерживается или нарушается.
Дисфункция яичников
У девочек, когда их яичники не функционируют нормально, это состояние называется дисфункцией яичников. В этих ситуациях женский гормон эстроген обычно выделяется на низком уровне и может вызывать следующие симптомы:
- Отсутствие, задержка или редкость менструального цикла
- Приливы
- Ночная одежда
- Настроение
- Сухость влагалища
Поскольку многие из этих симптомов аналогичны симптомам у пожилых женщин в период менопаузы, у девочек-подростков это состояние иногда называют преждевременной менопаузой.
Причины
Причины дисфункции яичников в основном идиопатические (неизвестны), но генетика или проблемы с иммунной системой могут играть роль.
Дисфункция яичек
У мальчиков дисфункция яичек может проявляться по-разному в зависимости от возраста. Низкий уровень тестостерона может вызвать физические отклонения и привести к тестикулярной недостаточности, которая возникает, когда яички не вырабатывают мужские гормоны. Симптомы могут включать:
- Понижение высоты
- Увеличенная грудь
- Низкая энергия / усталость
- Потеря мышечной массы
- Низкая выработка спермы или ее отсутствие
- Отсутствие или задержка полового созревания (рост волос, понижение голоса)
- Отсутствие или задержка развития полового члена или мошонки
Причины
Есть несколько известных причин дисфункции яичек.Эти причины включают:
- Специальные препараты (глюкокортикоиды, кетоконазол, химиотерапия, опиоиды)
- Некоторые болезни (паротит, орхит, рак яичек, гемохроматоз, варикоцеле)
- Травма, травма или перекрут яичка
- Ожирение
- Генетические болезни (синдром Клайнфельтера или синдром Прадера-Вилли
Неопущение яичек при рождении, частая езда на велосипеде или интенсивное употребление марихуаны также способствуют усугублению состояния.
Диагностика и лечение
Лечение дисфункции яичников и яичек зависит от индивидуальной ситуации. В случаях очевидного низкого уровня гормонов может быть рекомендована заместительная гормональная терапия.
Поможет прием у нашего детского эндокринолога доктора Джошуа Смита! Он является экспертом в определении первопричины дисфункции яичников и яичек и может предложить варианты лечения.
Детский эндокринолог
Если у вашего ребенка симптомы дисфункции яичников или яичек, позвоните докторуДжошуа Смит, чтобы записаться на прием, или заполните форму ниже. Доктор Смит – единственный в регионе специалист по детской эндокринологии, специально обученный правильной диагностике и лечению дисфункции яичников или яичек.
Гордый член следующей семьи предприятий …
% PDF-1.3
%
140 0 объект
>
эндобдж
xref
56 85
0000002170 00000 н.
0000002806 00000 н.
0000003250 00000 н.
0000004050 00000 н.
0000004516 00000 н.
0000007759 00000 н.
0000008320 00000 н.
0000008721 00000 н.
0000011875 00000 п.
0000012674 00000 п.
0000013021 00000 п.
0000016065 00000 п.
0000016627 00000 п.
0000016960 00000 п.
0000019866 00000 п.
0000019984 00000 п.
0000020073 00000 п.
0000020393 00000 п.
0000020661 00000 п.
0000020941 00000 п.
0000021718 00000 п.
0000022523 00000 п.
0000023088 00000 п.
0000027772 00000 п.
0000028197 00000 п.
0000028515 00000 п.
0000029810 00000 п.
0000030597 00000 п.
0000030956 00000 п.
0000035692 00000 п.
0000036491 00000 п.
0000037041 00000 п.
0000044678 00000 п.
0000044833 00000 п.
0000044986 00000 п.
0000045181 00000 п.
0000045290 00000 п.
0000045399 00000 п.
0000045507 00000 п.
0000045616 00000 п.
0000045767 00000 п.
0000046488 00000 п.
0000047241 00000 п.
0000047965 00000 п.
0000048713 00000 п.
0000049397 00000 п.
0000050140 00000 п.
0000050806 00000 п.
0000051432 00000 п.