Что такое паническая атака и как с ней бороться: что это и как с ней бороться / Новости общества Красноярска и Красноярского края / Newslab.Ru

By | 22.05.1979

“Просто как овощ”. Почему люди продолжают болеть и через год после ковида

МОСКВА, 29 сен — РИА Новости, Альфия Еникеева. По разным данным, от 20 до 75 процентов переболевших COVID-19 и полгода спустя страдают от его последствий. Среди основных симптомов — хроническая усталость, одышка, выпадение волос, панические атаки, проблемы со сном. Медики называют это постковидным синдромом. В России его диагностируют каждому пятому пациенту. Как эти люди живут и борются с осложнениями — в материале РИА Новости.

“Ничего делать не могла”

Я заболела ковидом почти год назад, 29 октября. Пришла медсестра из поликлиники, взяла анализ на коронавирус. Он оказался отрицательным, но через десять дней у меня поднялась температура, появилась сухость в носоглотке, заболели сосуды в носу. Ломило все тело — мышцы, кости, суставы.
В остальном все развивалось по не самому плохому сценарию: температура не выше 37,8 всего два дня, и сатурация не падала. КТ показала четыре процента поражения легких. Но была очень сильная тахикардия вперемешку с паническими атаками. В покое пульс достигал 120. И так до сих пор.

Плюс появились проблемы с сосудами на ногах и в глазах. Я даже думала, что у меня разрыв сетчатки на фоне кислородного голодания и повреждения сосудов. Но офтальмолог ничего не нашел, слава богу. Назначил капли, не помогли — глазные яблоки будто болели изнутри. Я консультировалась с разными врачами, никто ничего не мог толком сказать. Прописывали лекарства. От одних становилось только хуже, другие совсем не действовали.

Один препарат — антикоагулянт — я самостоятельно решила принимать, минимальную дозу. Врачи говорили, что он не нужен: коагулограмма в норме, фибриноген и д-димер тоже. Но на свой страх и риск начала пить его, потому что состояние было такое: просто лежала как овощ и ничего делать не могла.

После первой же таблетки стало лучше — словно из воды вынырнула. Уменьшились отеки, прошел туман в голове, и — что очень важно — тахикардия исчезла, просто как рукой сняло. Этот препарат я принимаю девятый месяц. Уже несколько раз пыталась слезть с него, но тщетно. Если не выпью таблетку, тахикардия возвращается. Еще осталась тотальная хроническая усталость. Очень быстро утомляюсь. Фактически могу только ходить пешком. Никакие упражнения делать не в силах. Уборка в доме — это уже тяжелая физическая нагрузка. Пол практически перестала мыть, пользуюсь роботом-пылесосом.

Так как я индивидуальный предприниматель, смогла себе организовать очень лайтовый режим труда. Первые три месяца, до января, не работала вообще. Бизнес просто встал. Никаких доходов — проедала подушку безопасности.

“Пришлось уволиться с работы”

Александр Корчевный, 39 лет, Экибастуз, Казахстан. Сейчас лечится в Новосибирском центре профилактики тромбозов

Я заболел в начале июня 2020 года, заразился, предположительно, на работе. Сдал ПЦР-тест — положительный. Меня отправили на добровольную изоляцию в инфекционную больницу на 18 дней. Как оказалось, зря: родные один за другим заболели ковидом.

В стационаре особо ничем не лечили, только наблюдали, поскольку болезнь протекала не тяжело. Было легкое недомогание около трех дней, потом два дня плохо сбиваемая температура до 38. Пропали запахи, снизился аппетит, появились проблемы со сном. Первый “звонок” был дней через десять после постановки диагноза. Началась неожиданная тахикардия, паническая атака и подскочило давление. Сделали укол эуфиллина. Вроде немного полегчало.

Из больницы выписался не больной и не здоровый. Очень хотелось домой после изоляции. Но дальше было только хуже. Постепенно добавлялись новые симптомы, связанные с нервами и сосудами. Начались бесконечные походы по врачам. Никто из них до конца не понимал, в чем дело и как меня лечить. Все анализы более-менее спокойные. В течение года проходил курсы у пяти невропатологов в разных городах. Все ставили два диагноза: вегето-сосудистая дистония и синдром хронической усталости. Все намекали на психолога. У него я тоже побывал, он нарушений не выявил.

Весь этот год болезнь развивается волнообразно: временами чувствуешь себя хорошо, временами лежишь и встать не можешь. После курсов лечения были незначительные улучшения, но в целом состояние здоровья далеко от нормального. За последние 12 месяцев я выпил столько лекарств, сколько за всю жизнь не принимал. С работы пришлось уволиться из-за бесконечных больничных листов. Я спрашивал участкового терапевта, как быть в такой ситуации, ведь я нетрудоспособен, но она лишь развела руками.

“Волосы лезли клочьями”

Наиля Вагизова, 38 лет, Казань

Первого июня я почувствовала себя плохо. Вызвала врача. Он сказал, что это ОРЗ, прописал антибиотик, противовирусное, витамины, но легче не становилось. И уже девятого числа я оказалась в больнице. Были проблемы с дыханием. Пять дней провела в реанимации. Поражение легких — более 75 процентов. Врачи сказали близким, что все, надо готовиться к худшему. Но я взяла себя в кулак, стала выкарабкиваться. Муж привез препараты, которых в больнице не было, и благодаря этому я выжила.

Выписалась 19-го июня и началось восстановление: упражнения, правильное питание, таблетки. По идее, их должны выдавать всем бесплатно, но на мне они закончились, и все купила семья. Спустя три с половиной месяца я все еще не чувствую себя здоровой. Примерно через два месяца после выписки начали выпадать волосы, просто клочьями лезли. Постоянная боль в ногах, ноют суставы на руках.

Когда я выписывалась из больницы, меня никто не предупреждал, что это может затянуться так надолго и восстановление будет столь тяжелым. От государственной медицины сейчас никакой помощи. Врачи в поликлинике ничего не говорят. Я сама сдаю все анализы платно, пью витамины, собираю информацию в интернете, от людей, которые тоже переболели. Я по профессии врач-лаборант, поэтому начала самостоятельно в теме разбираться и контролировать свое состояние.

“Мне легче думать, что это не ковид”

Евгения Юрфельд, Москва
Я не совсем стандартный постковидник. Мне дали третью группу инвалидности еще до ковида, по основному заболеванию. Мерцательная аритмия спровоцировала три инсульта и брадикардию — пришлось ставить кардиостимулятор. Так что бороться с головокружениями, аритмией и нарушением в работе вестибулярного аппарата я начала задолго до ковида.

Заболела коронавирусом я в конце прошлой осени, но в декабре был уже хороший анализ. Про постковид меня врач сразу предупредила. Она сама перенесла COVID-19 и знает, что это такое. Сейчас время от времени у меня проявляются какие-то типичные симптомы, но я осознанно списываю их на основное заболевание. Мне так легче.

Я постоянно под медицинским наблюдением. Меня регулярно навещает врач. Мне бесплатно выдают антиагреганты, получаю в аптеке довольно дорогой антикоагулянт. На дом приезжают осматривать узкие специалисты и берут анализы. Но я редко беспокою поликлинику просьбами. Научилась с приступами справляться сама. В целом просто надеюсь, что рано или поздно тело приспособится к чужому вирусу. Если до сих пор выжила с таким списком болезней и даже перенесла ковид, значит, надо благодарить гены и ангела-хранителя.

“Главное — довериться врачам”

Валентина Нелюбова, 59 лет, Москва

У меня диагностировали ковид в январе. Болела я очень сильно. Чуть не отправилась в мир иной. Две недели лечили частные врачи на дому. После уже лечилась абсолютно бесплатно по полису. И тоже очень хорошо. Плюс домашний врач меня постоянно наблюдала. Она тоже в шоке: как я выжила с такими плохими анализами и состоянием ниже плинтуса.

Когда болела, я поняла: главное, чтобы врачи были хорошие рядом, — и неважно, платно или нет. Важно, как лечат, а пациенты должны доверять докторам.

Сейчас, слава богу, все позади. Восстанавливалась после ковида несколько месяцев, долго рассказывать. Но все закончилось хорошо. Я очень благодарна врачам филиала дневной больницы Алексеева при поликлинике 121-й, что в Южном Бутово. Они реально помогают справиться с постковидным синдромом, с депрессивным состоянием. Многие боятся психбольниц. Это какое-то неправильное толкование, непонимание. А ведь только квалифицированные психологи могут добраться до проблем постковида и помочь. По крайней мере, мне помогли.

“Это уже самостоятельное заболевание”

По данным исследователей Сеченовского университета, в России от постковидного синдрома страдают больше 20 процентов пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию. Среди самых частых жалоб — слабость (точнее, быстрая утомляемость), одышка, тревога, депрессия, проблемы со сном и выпадение волос.

“Постковидный синдром (ПКС) — это симптомокомплекс, который возникает вследствие перенесенной коронавирусной инфекции. Это очень широкое понятие, которое может включать поражение нервной, сердечно-сосудистой систем, органов желудочно-кишечного тракта, мышечную атрофию. Могут быть даже какие-то психические проявления. Его продолжительность — дело сугубо индивидуальное. У кого-то основные симптомы в легкой форме разрешаются в течение двух-трех месяцев. У других сохраняются до года и даже больше. О максимальных сроках говорить рано. Мы пока только наблюдаем это заболевание, изучаем его. По моему опыту — дольше всего у пациентов держатся различные нарушения неврологического характера, поражения периферической нервной системы”, — рассказал РИА Новости заведующий кафедрой спортивной медицины и медицинской реабилитации Сеченовского университета, эксперт Лиги здоровья нации профессор Евгений Ачкасов.

По его словам, симптомы ПКС, их выраженность и продолжительность часто зависят от тяжести течения COVID-19, но не всегда. Так, среди пациентов немало людей, которые относительно легко перенесли сам ковид, а от его осложнений мучаются уже более года.

“Основа реабилитационных программ при постковидном синдроме — дыхательная гимнастика, циклические физические упражнения, кардиопротекция. Мы стремимся защитить сердечную мышцу как медикаментозно, так и различными физиотерапевтическими вариантами. Используем массажи, барокамеры. Достаточно широкий спектр. Но надо понимать, что зачастую дома реабилитировать таких пациентов очень сложно. Лучше госпитализировать. Постковидный синдром — это уже самостоятельное заболевание, и к нему надо относиться очень серьезно”, — подчеркнул профессор.

Однако если симптомы ПКС ярко выражены, а возможности обратиться к врачу нет, то специалисты советуют заниматься скандинавской ходьбой. Этот вид физической активности хорошо влияет на сердечно-сосудистую и дыхательные системы. А вот надувать шарики для восстановления объема легких ни в коем случае нельзя, чтобы не получить дополнительную легочную травму.


Ссылка на публикацию:
ria.ru

что это такое и как ее побороть

В последнее время все чаще на слуху  панические атаки — мы слышим о них  от звезд, видим сцены в сериалах и сталкиваемся с этим явлением в реальной жизни.

Иногда может показаться, что люди сами себе это навязали, ведь раньше о таком  никто не слышал. Но настоящие панические атаки — это очень серьезная психологическая проблема, которую ни в коем случае нельзя игнорировать. Обязательно нужно обращаться за помощью или проработать ее самостоятельно.

Панические атаки существовали всегда, но сейчас они  воспринимаются серьезнее, чем раньше. Кроме того,  часто панические атаки путают с симптомами других болезней, например, тахикардии или болезней ЖКТ.

Ведь у панической атаки много схожих признаков, присущих этим болезням, и часто человек начинает проверять свое физическое здоровье, а не моральное.

Психолог о панических атаки и о том, как с ними бороться

— Простыми словами паническая атака — это реакция на событие или ситуацию, которая включает высокий уровень тревоги.

Человек зашел в тупик и так сильно катастрофизирует эту ситуацию, что стресс и тревога выходят через  физиологические симптомы, — рассказывает психолог Ольга Кисленко.

Симптомы панической атаки

По словам психолога, симптомы панической атаки можно разделить на несколько групп:

Физические симптомы ПА:

  • усиленное и учащенное сердцебиение
  • потливость
  • приливы жара или холода
  • головокружение
  • чувство озноба
  • тремор (дрожь)
  • сухость во рту (не связана с приемом какого-либо лекарства или жаждой)
  • затрудненное  дыхание
  • сильное чувство удушья (ком в горле)
  • боль или сдавливание в области груди
  • жжение в желудке или тошнота

Психические симптомы ПА:

  • дереализация (ощущение нереальности предметов)
  • деперсонализация (будто собственное “Я” отделилось и находится в другом месте)
  • страх потерять контроль и сойти с ума
  • страх смерти

Могут возникать дополнительные симптомы, такие как нарушение слуха, обоняния или зрения, кратковременная потеря сознания, нарушение речи, судорожные приступы, онемение конечностей и ощущение покалывания.

Если ты чувствуешь эти симптомы — не паникуй, у тебя паническая атака. Звучит иронично, но в таком случае нужно успокоиться и попытаться овладеть собой.

Как бороться с панической атакой

Когда вы чувствуете приступ панической атаки, нужно себя “заземлить” — вернуть к реальности, — советует психолог.

Как это сделать:

  • посчитать красные предметы вокруг себя
  • послушать, какие звуки сейчас слышите (шум, музыка или что-то еще)
  • сосредоточиться, какие запахи чувствуете
  • обратить внимание на ощущения в теле

Причины возникновения атак

Паническая атака — это не вынесенные в мир негативные эмоции и мысли. Если долго не выносить мусор из дома, то в доме будет сильный неприятный запах. Так и в нашей голове.

— Время от времени нужно отпускать эмоции и раскладывать все по своим местам. Если не можешь сделать это самостоятельно, нужно обратиться за помощью, — рассказывает психолог.

Также она уточнила, что в последнее время все больше и больше панических атак появляется у людей из-за высокого уровня тревоги.

Даже просмотр новостей у некоторых людей вызывает тревогу, тем более во времена эпидемии. Также люди полностью погружены  в работу и у них просто не хватает времени на поиск ресурса для восстановления сил.

Поэтому самый быстрый способ, чтобы выпустить пар, который выбирает наш организм, — это паническая атака. Это состояние может случиться у людей всех возрастов, но больше зависит от типа личности: кто-то более чувствительный, кто-то — нет.

Как вести себя окружающим

Прежде всего не говорить “успокойся”!

А также задавать вопросы, которые могут сконцентрировать внимание человека:

  • что ты видишь вокруг себя?
  • какие звуки слышишь, прислушайся
  • какие ароматы ты чувствуешь?
  • где и какие ощущения есть в теле?

Психолог говорит, что можно навсегда избавиться от панических атак, но только с помощью терапии. Но следует помнить, что стрессовые ситуации могут включать ПА.

Звезды и панические атаки

Сейчас звезды не боятся признавать, что страдают или пережили опыт панических атак. Они почти постоянно находятся в стрессовом состоянии: съемки, интервью, премьеры, безумные фанаты и преследователи.

Melovin, Ксения Мишина, Настя Каменских, Jerry Heil, Женя Кот и другие не побоялись рассказать о травматическом опыте.

Первая “холостячка” страны, актриса Ксения Мишина, в своем Instagram поделилась собственным негативным опытом панических атак.

Первый раз это произошло с актрисой в 18-летнем возрасте, когда она была в университете. Тогда Ксении не нравилась учеба и она думала, что ее жизнь всегда будет серой и обыденной. Но потом один день разделил все на “до” и “после”.

— Я купила в университетской столовой черный кофе, и уже через час мне стало плохо. Я пришла домой и до вечера мучилась, не понимая, что со мной и почему так страшно.

Вечером мама отвела меня в поликлинику и там выявили  высокое давление. Ничего страшного, сказали, но психика быстро и точно запомнила это состояние. С того дня начался мой персональный ад. Ежедневно начались панические атаки.

Никто никогда не поймет это состояние, не пережив его. Это сломило меня, я слегла. Буквально. Когда мое тело принимало вертикальное положение, ему становилось так плохо, что я не могла сделать и шага.

— В это время я узнала, какие бывают страхи у людей: страх смерти, страх жизни, страх всего! Ко мне каждый день приезжали скорые и снижали давление, успокаивая мою разгулявшуюся психику, которая никак не хотела работать на меня.

Родители возили меня по больницам, но все жизненные показатели были в норме. В итоге я оказалась в психбольнице, где врач сказала, что я не их пациент, и направила к психотерапевту, — рассказывает Ксения Мишина.

Актриса также поделилась с подписчиками, что всегда носила с собой электронный тонометр, корвалол и каптопресс и первое, что сказала сделать ей психотерапевт, — это заменить этот “набор бабушки” на “набор девушки”, но сделать это удалось только через год.

— Наши встречи проходили несколько раз в неделю, и какое-то улучшение я почувствовала сразу после первой терапии. Всего мы занимались около трех месяцев, и это было настоящим знакомством с собой.

Постепенно я раскрывала такие слои психики, к которым раньше даже боялась прикоснуться, и именно этот страх блокировал меня, мое сознание и тело.

Это было больно, но честно и правильно. Это вдохновляло, – рассказывает актриса.

Личный опыт

Своей историей о пережитых панических атаках с нами поделилась переводчица и начинающая писательница Светлана Земляникова.

— Несколько месяцев назад я пережила самую сложную из своих атак. Мы с мужем были у моих родителей дома. Началась тахикардия, стало тяжело дышать, но это было не в первый раз, поэтому я не придала этому значения. Однако через пару минут начало болеть сердце.

Невозможно было ни вдохнуть, ни выдохнуть. “Возьми себя в руки” не работало. Появилась тревога и ощущение, будто сейчас умру. Я не могла плакать и ждала, что вот-вот сердце остановится, — вспоминает свое состояние Светлана.

Она рассказала, что родные срочно вызвали скорую помощь и накапали корвалол.

Становилось не слишком легче, и я все-таки расплакалась. Родные успокаивали, но я продолжала чувствовать себя так, будто сейчас умру. Боль в сердце не отпускала.

— Врач скорой сделала кардиограмму и дала метопролол. Через 30 минут боль в сердце прекратилась, исчезли тревога и страх. Хотя я еще пару часов не могла заснуть, — вспоминает девушка.

Несколько лет до появления панических атак Светлана находилась в постоянном стрессе: проблемы со здоровьем, на работе, онкобольной папа и постоянная погоня за успехом и достижениями.

Все это привело к проблемам со сном. В течение двух месяцев она могла спать по четыре–пять часов, что привело к истощению организма. На этом фоне появились панические атаки.

Светлана до сих пор не справилась с этой проблемой, но убеждена: очень важно найти “своего” хорошего психолога.

Окружающим тоже важно знать, как себя вести, когда у человека случилась паническая атака.

— Еще один приступ случился  со мной на кладбище, когда я с мамой пришла навестить бабушку. Когда я нервно вдыхала воздух, мама взяла меня за руку и сказала: “Подобное уже происходило. Ты не умрешь. Ты тут. Я рядом. Это пройдет”.

— На удивление, это сработало и через несколько минут я пришла в норму. Успокаивать, быть рядом и говорить с человеком, у которого случилась  паническая атака — архиважно.

Девушка уверена, что избавиться от панических атак можно, если научиться иначе реагировать на жизненные ситуации.

— Я учусь замедляться. Учусь отдыхать и не винить себя  за это. И вижу хоть незначительный, но прогресс. Поэтому последнее, что советую, — по крайней мере пытаться замедляться и концентрировать внимание на “сейчас”. Мир никуда не денется.

Как связаны панические атаки и Covid-19

Причиной большой всемирной  паники стал Covid-19. Психолог говорит, что пандемия в СМИ часто вызывает у людей тревогу и панику и напоминает, что все люди смертны.

При панической атаке люди больше всего боятся умереть, но Ольга отмечает, что от панических атак никто не умирал, не зарегистрировано ни единого  случая.

По моим наблюдениям, с начала пандемии количество панических атак увеличилось. Их стало значительно больше, ведь людям гораздо больше усиливают тревогу и напоминают, что они смертны.

Очень уязвимы к паническим атакам люди, у которых есть хронические заболевания. Они очень боятся за свое здоровье, поэтому если им больше напоминать, что они смертны, тем больше у них растет уровень тревоги.

Сейчас, когда весь мир переживает трудные времена: пандемия, проблемы с работой, отказ от старых привычек — панические атаки поражают все больше и больше людей.

Надо сохранять спокойствие и наводить порядок в своей голове. А если у тебя уже случился  такой приступ — не игнорировать проблему, а разобраться с ней, ведь только тогда твоя жизнь вернется в норму и ты сможешь наслаждаться ей на полную.

Теперь, когда ты знаешь больше о панической атаке, предлагаем тебе проверить знания.

Наиболее уязвимыми к паническим атакам, как мы отмечали ранее, люди, которые находятся в постоянном стрессе. Очень важно уметь отдыхать после тяжелого дня. Напомним, ранее Константин Стогний рассказал, как отдыхает после стрессовой работы.

что такое панические атаки и как с ними бороться

Звонок раздался ближе к ночи. Голос на том конце провода был спокойным, ровным, твердым. Так бывает очень редко.

— Меня к вам направил врач. У меня очень серьезная проблема. Вегетососудистая дистония.

Вспоминаю, что диагноз ВСД врачи ставят довольно часто, но редко кто обращается с ним к психологу. Проявления такого диагноза разные, от холодных ног до обмороков и учащенного сердцебиения. Собеседница продолжает рассказывать, что прошла всех врачей: терапевта, невролога, кардиолога, гинеколога, эндокринолога. И ее послали к психологу или психиатру, потому и позвонила.

— Поделитесь, пожалуйста, в чем именно ваша проблема?

— Не могу ездить в метро. Сердце бьется безудержно, потею, почти теряю сознание, задыхаюсь. И так последние 5 лет, раза два в месяц. Но я и не езжу почти.

Проблема понятна — клиентка страдает от панических атак. Они проявляют себя очень по-разному: необъяснимый, мучительный всплеск сильной тревоги. Беспричинный страх в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами, такими как учащенное сердцебиение, потливость, затрудненное дыхание. Именно поэтому врачи ставят такие диагнозы, как вегетососудистая дистония, кардионевроз, нейроциркуляторная дистония. Но что же такое паническая атака на самом деле?

Что такое панические атаки и откуда они берутся

Симптомы многих серьезных заболеваний, таких, например, как различные патологии головного мозга, дисфункция щитовидной железы, патологии органов дыхания и даже некоторые опухоли, похожи на проявления панической атаки. И хорошо, если клиенту попадается грамотный специалист, который направит сначала на нужные медицинские анализы, а только потом к психологу.

Механизм возникновения панической атаки прост: это адреналиновая реакция на стресс. В ответ на любое, даже самое незначительное раздражение или угрозу гипоталамус вырабатывает адреналин. Именно он, поступая в кровь, вызывает учащенное сердцебиение, напряжение внешнего слоя мышц, сгущение крови — от этого может подниматься давление.

Что такое паническая атака и как с ней справиться?

Психолог Ольга Сон рассказывает о панических атаках и паническом расстройстве, объясняет, кто и как должен их лечить, а также дает советы по самопомощи

В период эпидемии и вынужденной изоляции на карантине у людей обостряются многие психологические проблемы. Среди самых частых — панические атаки. Советы, как избавиться от неприятных проявлений, дает опытный психолог Ольга Сон.

Ольга Владимировна, как отличить приступ паники от обычной тревоги?

– Обычная нормальная здоровая тревога всегда имеет обоснованные причины, например: тревога перед экзаменами, перед собеседованием, перед свадьбой. Приступ паники – это состояние необоснованной тревоги и ужаса, которое часто сопровождается страхом смерти и сильными физическими вегетативными проявлениями.

А в чем разница между панической атакой и истерикой?

– Истерика – это сверхэмоциональная реакция на опять-таки реальные внешние раздражители. Истерика включает в себя широкий спектр эмоций: возмущение, злость, чувство несправедливости, обида, раздражение. Истерика никогда не сопровождается физическими проявлениями. А паническая атака всегда сопровождается физическими, телесными симптомами.

Как распознать паническую атаку?

– Паническая атака – это приступ тяжелой, мучительной тревоги, который длится короткое время и сопровождается сердцебиением, головокружением, потливостью. Подкашиваются ноги, бросает то в жар, то в холод, воздуха не хватает, начинаются проблемы с желудочно-кишечным трактом, скачки давления, голова болит, кружится — то есть проявляется множество разных вегетативных симптомов.

Откуда взялись панические атаки и почему сейчас они встречаются так часто?

– В людях эволюционно заложена такая реакция. С биологической точки зрения это выброс гормонов стресса – кортизола, адреналина. Они запускают кровоток, мобилизуют силы, чтобы мы могли убежать от угрожающей нашей жизни опасности, то есть это защитная реакция организма. Со временем эта система может дать сбой из-за разных причин. Это могут быть накопленные стрессы, эмоциональное истощение, наследственная предрасположенность, тревожно-мнительный характер, особенности воспитания, семейный менталитет, образ жизни, физические сверхнагрузки и т.д. Люди не соблюдают гигиену труда, отдыха и питания, не следят за своим эмоциональным и психическим здоровьем. Плюс тревожные новости, пандемия коронавируса. У людей, склонных к мнительности и тревогам, панические атаки возникают намного чаще.

Есть ли гендерная предрасположенность к паническим атакам?

– Чаще за помощью обращаются женщины. Но мужчины страдают не меньше, просто они не просят помощи, а стремятся решить сами — через алкоголь, спорт, работу, бизнес.

Паническое расстройство – это самостоятельная болезнь?

– Паническое расстройство – это не болезнь, это расстройство личности, характера, это особенность характера. Панические атаки могут быть у каждого – просто не все знают, что это атака, или не обращали внимания. Панические атаки могут быть однократные, как приступ, как единичный эпизод. А паническое расстройство – это более серьезное заболевание, при нем панические атаки могут происходить регулярно. Человек уже знает про такое состояние и ждет атаку, боится, что она начнется. Он начинает менять поведение. Например, в торговом центре человек испытал сердечный приступ, закружилась голова, ноги стали ватными, он сильно испугался смерти. Он автоматически связывает эту паническую атаку с торговым центром и решает больше туда не ходить. Из-за страха умереть он избегает всех торговых центров. А позже может вообще перестать выходить из дома.

Кто должен лечить панические атаки и расстройство?

– Панические расстройства должны лечиться психотерапевтами. Часто врачи отправляют таких пациентов к психиатру, чем еще больше запугивают их. Обычно психиатры выписывают антидепрессанты или транквилизаторы, но они не лечат болезнь, а просто убирают симптомы. Это примерно так же, как капли для носа при гриппе.

Также целая проблема — это неправильная диагностика панических расстройств врачами-клиницистами, что ведет к ошибочному лечению таких пациентов от несуществующих болезней. Впервые испытав паническую атаку, человек обращается в поликлинику, и терапевт назначает ему обследование, анализы. Но, не найдя причины нарушения, пациент может потом годами ходить по разным врачам и бесконечно проходить исследования. Чаще всего врачи ставят таким пациентам диагноз «вегетососудистая дистония» (ВСД) и начинают лечить. Но диагноза ВСД в Международной классификации болезней (МКБ) нет! И такие пациенты потом годами пьют лекарства, ходят на массаж и физиолечение, принимают витамины, лечат сосуды и сердце. Но это не приносит им облегчения.

А как поможет психолог?

– Психолог или психотерапевт работает с мыслями, эмоциями и установками человека. Меняет человека на уровне личности, характера. По сути человек сам запускает в себе панические атаки. Такие люди фактически видят не опасность, а фантазируют о каких-то событиях, которые так их пугают, что запускают паническую атаку. Например, сегодня любые новости о пандемии, о смертях от дыхательной недостаточности — запускают страхи, что каждый тоже может умереть.

Каковы методы лечения панических атак и расстройства? Эффективны ли они?

– Панические атаки лечат с помощью когнитивно-поведенческой терапии. Это самый доказанный метод, самая эффективная техника, применяемая во всем мире. Паническое расстройство излечимо на 100%. Есть только одно условие – клиент должен сам хотеть вылечиться. Это очень нелегко – менять свои мысли, установки в голове. На это уходит много времени, нужно минимум 20 сессий психотерапии. Но опять-таки хочу повторить, что, не распознав вовремя, что нужна помощь именно психотерапевта, такие пациенты годами лечатся у врачей от сердечных болезней, от давления, от остеохондроза, тратя большие деньги на анализы и обследования. В моей практике был такой клиент, который за два года потратил 2 миллиона тенге на лечение несуществующей болезни. Поэтому в сравнении с этим пройти 20 сессий у психотерапевта будет намного дешевле.

Начался приступ паники – что делать? Есть ли методы самопомощи при панических атаках?

– Приступ всегда сопровождается либо животным страхом смерти, либо страхом сойти с ума. В первую очередь надо для себя четко уяснить, что от приступа паники не умирают. Во-вторых, нужно постараться переключать внимание: перевести взгляд в сторону, посчитать предметы, которые вы видите, выпить воды, умыться, применить дыхательные техники.

К чему надо быть готовым, если случился первый случай панической атаки?

– Не надо готовиться и ожидать панической атаки. Это только усилит тревогу и спровоцирует приступ. Если начинается паническая атака – первое, о чем нужно думать, что никто никогда от этого не умирал. Как только вы распознали, что у вас была паническая атака, надо обратиться к психологу или психотерапевту. На ранних стадиях это легко лечится.

Паническая атака – это сигнал вашего организма: в вашей жизни происходит то, что вам не нравится. Идет внутренний конфликт, «я живу не так, как хочу». Пока вы не найдёте причину, панические атаки будут продолжаться, переходить в фобии, ипохондрию, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и еще больше усугубят состояние.

Как отразилась на состоянии людей пандемия?

– Пандемия коронавируса запустила вирус тревожности, людей с паническими атаками стало больше, тревожная обстановка обострила приступы. Кроме этого, обостряются другие болезни, сопровождающиеся тревогой, например социофобия — боязнь общения. Такие люди после призывов к самоизоляции находят подтверждение своим тревогам, и их расстройство усиливается еще больше. Пациенты с ОКР также находят подтверждение своим тревогам и начинают, например, мыть руки ещё чаще. Страх смерти – это ключевой индикатор панической атаки, хотя, повторюсь, этот страх – только в голове пациента, на самом деле от паники не умирают.

Оставайтесь в курсе. Подпишитесь на наш Telegram канал https://t.me/TopDocKz.

Что делать, если ты болен Covid-19, находишься на самоизоляции и у тебя панические атаки?

– Соблюдать режим сна, качественно питаться, не смотреть новости, устроить себе цифровой детокс, находить приятные моменты, заниматься любимым делом. Если же вы не можете справиться с паническими атаками, то онлайн-консультация психотерапевта для вас доступна в любом месте.

Как реагировать на приступ паники у близкого или знакомого вам человека? Как помочь? Как объяснить, что это паническая атака?

– Люди, которые годами лечатся от каких-то болезней, хотя врачи и говорят, что они здоровы, обычно не находят поддержки у родных и близких. Их подозревают в симуляции. Но на самом деле им нужна поддержка, нужно помочь им идентифицировать паническую атаку. Нельзя заниматься самолечением, это не работает.

Записаться на консультацию к психологу и психотерапевту Сон Ольге Владимировне можно тремя способами:

  • оставить заявку на сайте,
  • написать нам в WhatsApp, наши консультанты обязательно Вам ответят или перезвонят,
  • позвонить нам самостоятельно по номерам +7 (707) 22 55 009, +7 (727) 22 55 009.

Фобии: симптомы и причины возникновения


Фобией называют сильный страх, не поддающийся контролю и разумному объяснению.



Если обычный страх можно объяснить логически и таким образом избавиться от него, то фобии отличаются иррациональностью и нередко возникают вместе с паническими атаками. Бороться с фобией очень непросто, поскольку причину ее возникновения часто трудно объяснить, однако своевременная консультация с психотерапевтом способна решить эту проблему и избавить человека от неконтролируемых переживаний и непредсказуемых действий.


Иррациональность фобии заключается в том, что страх человека перед определенным объектом или явлением не соответствует действительной опасности. Например, огромная, агрессивно настроенная собака представляет собой угрозу, и страх за здоровье и жизнь в этом случае рационален, а вот миниатюрная болонка в поводке и в наморднике, вызывающая аналогичные эмоции, не поддается объяснению. Страх пред собакой можно побороть логическими доводами (хозяин собаки рядом и уверяет в ее дружелюбности), однако если никто и ничто не может Вас успокоить и начинается паника, то это уже фобия.


Симптомы любых видов фобий схожи и напоминают признаки панической атаки:


  • сильное сердцебиение;

  • трудности с дыханием, удушье;

  • сухость во рту;

  • повышение артериального давления;

  • неприятные ощущения в желудке и тошнота;

  • боль или давление в груди;

  • дрожь;

  • головокружение;

  • повышение потоотделения;

  • слабость в ногах;

  • чувство нереальности происходящего или себя самого.


Основные причины появления фобий


Специалисты выделяют следующие причины возникновения необъяснимого страха — биологические, генетические, психологические, социальные.


Биологические и наследственные факторы


Недостаток определенной кислоты в организме (гамма-аминомасляной), имеющей успокоительное действие, приводит к увеличению страха и тревожности, что в свою очередь способствует риску появления фобий. Причинами уменьшения количества этой кислоты могут быть травмы головного мозга, длительное применение лекарств и психотропных препаратов, стресс и депрессия.


Кроме этого, причиной возникновения фобий может быть генетический фактор. Если один из родителей страдает фобическим расстройством, то риск появления фобии и у ребенка очень велик. Однако, что именно повлияло на это, наследственная предрасположенность или определенное поведение родственника, трудно сказать.


Социальные причины


Чаще всего возникновению фобий способствует влияние внешних факторов, особенно различные события шокирующего характера, произошедшие в детстве. Именно психологические травмы детского возраста: укусы насекомого или животного, потеря близких или продолжительное расставание, негативный опыт плавания или закрытого помещения и тому подобное вырастают обычно в непредсказуемые страхи.


Психологические факторы


У некоторых фобических расстройств и панических атак не прослеживается связи с какими-то травмами или событиями, в этом случае причины часто скрываются в подсознании. Неправильное объяснение каких-либо слов или действий, неверный взгляд на происходящие и будущие события, ущемление характерных черт и другие психологические проблемы также могут повлиять на возникновение фобий.


Определенные страхи появились в процессе эволюции, например, боязнь открытого пространства имеет свои корни в далеком прошлом, когда в незащищенном месте существовала опасность нападения диких животных.


Социальные причины


Появлению социофобий может способствовать чрезмерно строгое воспитание или критика родителей, неадекватная оценка взрослыми происходящих с ребенком событий, неудачный опыт общения со сверстниками или противоположным полом.


Таким образом, травмирующие ситуации, воздействуя на неокрепшую психику или наследственную предрасположенность, а также социальное и материальное положение способствуют возникновению и развитию различных фобий.


Виды фобий

В настоящее время специалисты выделяют около 400 видов иррационального страха. Систематизация фобий – довольно трудный процесс, так как здесь необходимо принимать во внимание факторы их появления и развития, признаки и методы лечения. Остановимся на наиболее популярном способе выделения разновидностей фобий – по фабуле страха, т.е., по объекту, вызывающему такие сильные эмоции.


Боязнь определенных ситуаций


Сюда относятся сильнейшие негативные переживания от предвкушения или пребывания в какой-либо ситуации. Такие фобии обычно появляются после испытания сильного страха в определенных обстоятельствах. Это может быть боязнь каких-либо видов транспорта (самолетов, кораблей, поездов и др.), закрытых или открытых пространств, а также страх одиночества и т.д.



Социофобии


Здесь собраны все страхи, связанные с патологическим ужасом перед пребыванием на глазах у других людей: боязнь выступления на публике, незнакомого общества, экзаменов, большого скопления людей и прочее.


Боязнь людей


Необъяснимый ужас могут вызывать люди определенной профессии, национальности, статуса, гендерной принадлежности, сексуальной ориентации, возраста, внешности и т.д.


Страх болезни (нозофобия)


Любой здравомыслящий человек избегает болезней, поддерживая здоровый образ жизни, вовремя принимая предписанные витамины и лекарства, однако у некоторых забота о своем самочувствии переходит разумные границы и перерастает в иррациональную погоню за здоровьем. Все больше людей в наше время подвержены страху онкологических заболеваний (канцерофобия).


Танатофобия


– страх смерти. Наверное, все мы в какой-то степени боимся умереть, но танатофобы испытывают постоянную панику и тревогу, что провоцирует у них возникновение неврозов и затяжных депрессий.


Страх состояний


Любой человек испытывает различные эмоции и понимает, что эти переживания естественны. Некоторые же настолько страшатся оказаться в определенном состоянии (обнищать, обанкротиться, разбогатеть), что переживают панические атаки. Сюда же относятся боязнь испытать определенные эмоции, страх старости, неудач и др.


Боязнь действий


Предвкушение или выполнение какого-то действия влечет за собой необъяснимый страх. Это может быть боязнь танцевать, петь, готовить еду, учиться, выступать и многое другое.


Страх мест


Мы часто избегаем определенных мест, в которых когда-то довелось пережить негативные эмоции (морг, ночное кладбище). Люди же, подверженные этой группе фобий, от одной мысли о каком-то месте (лифт, крыша, церковь, театр) могут пережить ужас и головокружение.


Боязнь веществ


Человек с таким нарушением испытывает неконтролируемую панику на грани безумия при упоминании или виде какого-то вещества. Наиболее распространенные фобии этого вида – метилофобия (страх алкоголя), фармакофобия (страх лекарственных препаратов), аматофобия (боязнь грязи) и цибофобия (страх пищи).


Страх предметов


Боязнь конкретных предметов часто возникает после имевших место в жизни негативных ситуаций с этими объектами (страх острых предметов, зеркал, оружия и т.д.). Кроме этого, к этому виду фобий относят и страх перед определенным цветом, размером или формой предметов.


Зоофобия


Достаточно большая группа ужаса перед определенным видом животных. У любого человека есть страх перед дикими или агрессивными представителями животного мира, но вряд ли мы испытываем ужас в зоопарке или от одной мысли об определенном звере.


Боязнь мистики


Многие уходят в мир мистики, не найдя себя в обычной реальной жизни. Страх пред совершением греха, Божьей кары, боязнь магов, колдунов, святых мест – только малая часть благодатной мистической почвы для появления фобий.


Страх природных явлений


Ужас и беспомощность, испытываемые перед разрушительными явлениями природы считается результатом генетической памяти. Цунами, землетрясения, ураганы действительно опасны, и до сих пор человек не научился полностью справляться с ними. Однако существует огромное количество фобий, связанных с вполне обычными и безопасными явлениями: ветер, снег, туман, луна, солнечный свет, вода и так далее.


Это далеко не полная классификация фобических расстройств, поскольку панику и страх человек может испытывать перед любыми предметами или явлениями, не только существующими в жизни, но даже воображаемыми.


Опытные психотерапевты помогут справиться с любыми видами фобий, главное, не стесняться своей проблемы и вовремя обращаться за профессиональной помощью.

причины возникновения, диагностика и лечение.

Панический приступ – это приступ сильного, неконтролируемого страха, который возникает без видимых причин и реальной опасности. Панические приступы (пациенты называют их панические атаки) у детей чаще всего появляются в подростковом возрасте. Зачастую они возникают спонтанно. Провоцировать приступы сильного страха могут различные стрессовые ситуации, серьезные конфликты в семье или со сверстниками, острые реакции на стресс.

Рассказывает Екатерина Кузьмина – психиатр, психотерапевт

Панический приступ – это приступ сильного, неконтролируемого страха, который возникает без видимых причин и реальной опасности. Панические приступы (пациенты называют их панические атаки) у детей чаще всего появляются в подростковом возрасте. Зачастую они возникают спонтанно. Провоцировать приступы сильного страха могут различные стрессовые ситуации, серьезные конфликты в семье или со сверстниками, острые реакции на стресс.

Как проявляются панические расстройства

  • возникает сильный непреодолимый страх,
  • учащается сердцебиение, появляется дискомфорт в груди,
  • повышается потливость, появляется озноб,
  • появляется чувство нехватки воздуха, затруднение дыхания и глотания,
  • возникает двигательное беспокойство (ребенок не может найти себе места).

В момент приступа дети не могут объяснить, чего они боятся. Они фиксируются на страхах, боятся, что их здоровью угрожает опасность, отмечают появление соматических симптомов. Им кажется, что в момент панической атаки может случиться сердечный приступ, они могут задохнуться и умереть. Дети часто сами просят родителей вызвать скорую помощь. В таких состояниях они не поддаются переубеждениям, им тяжело переключиться, поэтому родители вызывают врача.
Как правило, приступ длится от 10 до 30 минут. Панические приступы также могут возникать и в ночное время, когда ребенок спит.

Причины возникновения панических расстройств у детей

Одна из причин – это длительные психотравмирующие ситуации, например, разлука с близкими, тяжелая болезнь или смерть кого-то из родителей или близких родственников. Приступы острого страха могут возникать без видимых причин у детей с предрасположенностью к паническим расстройствам: у тревожно-мнительных детей, детей с повышенной внушаемостью. Панические приступы могут возникать у пациентов, чьи родители чрезмерно фиксированы на их здоровье и испытывают тревогу в отношении ребенка. Например, при незначительном недуге у ребенка родители вызывают скорую помощь и очень эмоционально реагируют на ухудшение самочувствия. Ребенок запоминает реакцию родителей и начинает думать, что с ним случилось что-то серьезное и ему нужно переживать по этому поводу. Как следствие, у ребенка могут развиваться тревожно-мнительные черты, которые способствуют появлению панических расстройств. Панические приступы могут быть следствием длительного переутомления, нарушений сна, недосыпа и чрезмерных психоэмоциональных нагрузок в детском саду или школе.

Диагностика панических расстройств (атак) у детей

Как правило, пациенты приходят к психиатру, когда исключили все возможные соматические патологии. Родители до последнего не верят, что заболевание их ребенка из области психиатрии. Ведь панические приступы могут возникать на фоне полного здоровья ребенка и благополучия в семье. Когда пациенты обращаются к психиатру, мы направляем пациента на дополнительное обследование, чтобы исключить соматические заболевания. Обязательно обследуем сердечно-сосудистую и нервную системы на предмет наличия заболеваний, которые могли спровоцировать приступ. Часто пациенты с паническими расстройствами сразу поступают в стационар, тем самым ускоряют процесс диагностики. Мы можем в короткие сроки разобраться в проблеме и принять верное решение в отношении тактики ведения пациента. После исключения соматических патологий проводится клинико-психологическое обследование. На консультации специалист выявляет страхи и ситуации, которые могли спровоцировать панический приступ. Для более детальной оценки состояния пациента также проводится консультация с родителями.

Лечение панических расстройств у детей в клинике ЕМС в Москве

В остром периоде мы назначаем медикаментозную терапию, чтобы купировать приступ. Для исключения побочных эффектов, подбор терапии рекомендуется проводить в условиях стационара. 

Основное лечение – психотерапия. С помощью психотерапии пациенты учатся переоценивать свое состояние, осознавать, что панический приступ – это не соматическая патология, а психологическое нарушение. 

В ряде случаев в качестве альтернативы фармакотерапии мы используем БОС-терапию.

Программа лечения панических расстройств в ЕМС также включает работу с родителями. Они обучаются распознавать панические приступы правильно на них реагировать и правильно общаться с ребенком. От поведения родителей и членов семьи во многом зависит успешность терапии и минимизация риска повторения приступов.

Как помочь пациенту в случае панического приступа?

Без специализированной поддержки панические приступы со временем могут усиливаться и учащаться. Они могут усиливаться во время повышенного эмоционального напряжения: сдачи экзаменов, контрольных работ, выступлений на публике. Это ухудшает социализацию пациента и еще больше усугубляет его состояние.

Во время приступа важно постараться переключить пациента. Предложить попить воды, умыться, такие элементарные вещи часто помогают.

Проблема панических расстройств в том, что стрессовые ситуации, провоцирующие приступы, нельзя убрать из повседневной жизни. При серьезном эмоциональном напряжении у тревожных натур приступы могут повторяться и после лечения. При длительной психотерапии и фармакотерапии риск возникновения рецидива уменьшается. Поэтому важно пройти полный курс лечения, не прерывать его без согласования с лечащим врачом.

При возникновении изменений в состоянии, усилении тревоги необходимо обращаться к специалисту.

с чем сталкиваются переболевшие Covid-19 татарстанцы

Пандемия новой коронавирусной инфекции значительно увеличила фронт работы терапевтам, пульмонологам и анестезиологам

«Пациентов стало в разы больше»

Не секрет, что пандемия новой коронавирусной инфекции значительно увеличила фронт работы терапевтам, пульмонологам и анестезиологам, однако немногие знают, что количество пациентов выросло и у психотерапевтов, и у психиатров Татарстана.

Заведующая отделением для лиц с пограничными психосоматическими и психоэндокринологическими заболеваниями Республиканской клинической психиатрической больницы имени академика Бехтерева врач-психиатр, психотерапевт, кандидат медицинских наук Ольга Чистякова в интервью ИА «Татар-информ» рассказала о том, что в республике произошел рост психических расстройств у населения, пациентов стало в разы больше.

«Не секрет, что психическими расстройствами страдают как перенесшие коронавирус, так и те, кто пережил психотравму, например потерю работы, смерть близкого человека, длительную вынужденную изоляцию», – отметил врач.

По словам психиатра, из-за длительно сохраняющегося риска заболеть у людей постепенно снижается стрессоустойчивость.

Пациентов с осложнениями после перенесенного Covid-19 в психиатрической больнице имени Бехтерева начали встречать осенью 2020 года, летом было лишь несколько случаев.

Ольга Чистякова рассказала о том, что в республике произошел рост психических расстройств у населения


Фото: © Владимир Васильев / ИА «Татар-информ»

Врач объяснила, что по всему миру летом и в Новый год наблюдается отток пациентов с невротическими пограничными заболеваниями, это связано с физиологическим ритмом, лунным календарем и повышенной выработкой мелатонина из-за солнца, а период празднования Нового года проводят с семьей и отдыхают. Но этим летом и в январские праздники врачи больницы имени Бехтерева не увидели уменьшения пациентов, наоборот, их стало только больше.

Какие расстройства психики вызывает Covid-19?

После перенесенной новой коронавирусной инфекции чаще всего у людей, во-первых, появляется тревожность. Психиатр объяснила, что от обычной «неопасной» тревоги это состояние отличается интенсивностью и необоснованностью.

«Во-вторых, мы изучили статистику с начала 2020 года, рост заболеваемости по посттравматическим стрессовым расстройствам составил где-то 54%», – рассказала Ольга Чистякова.

В-третьих, переболевшие коронавирусом страдают разной степенью депрессии – 39%.

«От легкого снижения настроения, эмоциональной лабильности, перепадов настроения до степени выраженной депрессии с апатией, утратой интересов, пессимистическим видением будущего, снижением самооценки до суицидальных мыслей», – отметила врач.

После перенесенной новой коронавирусной инфекции чаще всего у людей  появляется тревожность


Фото: © Владимир Васильев / ИА «Татар-информ»

В 32% случаев врачи столкнулись с пациентами, страдающими паническим расстройством.

 «Они проявляются очень по-разному. Есть основные симптомы, по которым можно установить диагноз. Непредсказуемые приступы выраженной тревоги (паники), страх смерти с утратой самоконтроля,  вегетативные болевые симптомы в виде сердцебиения, одышки и повышенной потливости. Чаще всего эти симптомы возникают ночью, потом они трансформируются  и возникают в дневное время», – добавила Ольга Чистякова.

По мере развития заболевания изменяется количество приступов в сутки. Когда люди понимают, что больны, у них происходит уже несколько панических атак в день.

Молодой успешный мужчина после Covid-19 начал выбегать ночью из дома от страха

35-летний мужчина, который работает на престижном месте в банке, переболел коронавирусом в легкой форме, лечился дома.

«Когда главные симптомы Covid-19 отошли на второй план, у него появились ночные состояния тревоги, которые вели его прочь из дома», – рассказала специалист.

«Когда главные симптомы Covid-19 отошли на второй план, у мужчины появились ночные состояния тревоги, которые вели его прочь из дома»


Фото: © Рамиль Гали / ИА «Татар-информ»

Из-за этой тревоги мужчина не мог оставаться дома, выбегал на улицу в чем был. До этого момента расстройств психики у него не наблюдалось. Причиной его поведения, по словам врача, стало выраженное чувство тревоги.

Бегал он по улице, по словам врача, час-полтора, пока не заканчивались силы, после возвращался домой. Спать он не мог, только лежал совершенно изможденный и отдыхал. В следующую ночь история повторялась.

Таким поведением парень очень напугал своих соседей.

После того как мужчина обошел всех специалистов и понял, что причиной всему стали проблемы с психикой, он обратился к психиатру. Времени, по словам врача, было упущено немало, добавился еще и депрессивный фон настроения.

«Лечение было успешным, с первой недели тревожность прошла. Постепенно настроение выровнялось, сон восстановился. Все хорошо у этого молодого человека закончилось», – констатировала врач.

Врач объяснила, что тяжесть течения коронавирусной инфекции и степень поражения легких не влияют на возникновение нарушений со стороны психики. К психотерапевтам обращаются и те, кто перенес коронавирус почти бессимптомно.

Ольга Чистякова объяснила, что те, кто болеет тяжело, нередко выходят из больницы со страхом смерти, и он их долго преследует.

«Но вегетативная лабильность остается у всех, вне зависимости от тяжести состояния», – заключила она.

Пациенты разные – кто-то обращается к психотерапевтам сразу после заболевания, некоторые хорошо себя чувствуют в течение двух-трех месяцев, а после у них начинаются проблемы с психикой.

Пациентов с осложнениями после перенесенного Covid-19 в психиатрической больнице имени Бехтерева начали встречать осенью 2020 года


Фото: ©  Владимир Васильев / ИА «Татар-информ»

Девушка была уверена, что умирает в свои 25 лет

Так случилось с 25-летней девушкой из Казани. Она переболела коронавирусом в декабре 2020 года, спустя два месяца вновь почувствовала недомогание.

«Не имея сопутствующей патологии, она начала просыпаться ночами сначала от потливости», – рассказала психиатр.

После появления неприятного симптома девушка обратилась к эндокринологу и гинекологу. Но специалисты, обследовав ее, никаких проблем по их части не выявили.

«Ночная потливость трансформировалась в приступообразные состояния, которые сопровождались выраженным страхом смерти, одышкой, сердцебиением. У нее была полная иллюзия, что в свои двадцать с небольшим лет она умирает», – рассказал врач.

После очередного ночного приступа и вызова бригады медиков, фельдшер посоветовал обратиться к психотерапевту


Фото: © Михаил Захаров / ИА «Татар-информ»

Ольга Чистякова объяснила, что выброс адреналина в этот момент настолько мощный, что создается полная иллюзия приближающегося финала жизни. Девушка ни раз вызывала скорую помощь, медики снимали ЭКГ, но все было в норме.

После очередного ночного приступа и вызова бригады медиков фельдшер посоветовал ей обратиться к психотерапевту.

Девушка обратилась в Республиканскую клиническую психиатрическую больницу имени Бехтерева. Специалисты установили панические атаки. Девушка лечилась в дневном стационаре: принимала таблетки, занималась с медицинским психологом. После первой недели лечения панические атаки пропали, для закрепления результата лечение продолжили.

Тревожные «звоночки»

Стоит обратиться к специалисту, если вы испытываете постоянное чувство тревоги и не находите ее причины.

«Интенсивность переживаний, невозможность справиться с ними самостоятельно – это уже признак того, что пора обратиться к врачу», – рассказала Ольга Чистякова.

 Психиатр посоветовала тем, кто сейчас проходит лечение в стационаре или лечится на дому от коронавируса, пересмотреть свою жизнь, отделить для себя главное от второстепенного. После окончания болезни пройти курс реабилитации, восстановить режим дня, по возможности сразу не выходить на работу.

«Интенсивность переживаний, невозможность справиться с ними самостоятельно – это уже признак того, что пора обратиться к врачу»


Фото: © Владимир Васильев / ИА «Татар-информ»

«Нужно слушать себя и никогда не игнорировать первые звоночки в погоне за работой», – подчеркнула Ольга Чистякова.  

В случае если изменения в психологическом состоянии появились, нужно обращаться к специалистам – медицинским психологам, психотерапевтам и психиатрам. У клиники Бехтерева есть поликлинические отделения по адресам: Волкова, 80, Гагарина, 77 А, там проводят лечение амбулаторно, принимают психотерапевты и психиатры. Есть и стационар.

Бояться врачей не стоит, к сожалению, заболевания психики быстро прогрессируют.

А единственное спасения от тяжелых последствий новой коронавирусной инфекции, напоминают медики, – прививка от нее. 

Определение острой панической атаки

Что такое паническая атака?

Паническая атака — это внезапный приступ, характеризующийся внезапным сильным чувством страха или дискомфорта.

Паника — наиболее острая форма беспокойства. Тело переходит в режим боя или бегства, готовясь убежать от физической опасности, но обычно реального источника опасности нет. Вместо этого одновременные психические и физические симптомы панической атаки возникают в ответ на накопление тревожных мыслей.

Человек с приступом паники может чувствовать, что он умирает или теряет рассудок во время приступа. Хотя это по своей сути неприятный опыт, панических атак не представляют серьезного реального риска для здоровья. Типичная продолжительность приступа паники составляет от 5 до 20 минут, после чего как психические, так и физические симптомы, связанные с приступом, уменьшаются. Применение терапевтических методов, в частности дыхательных упражнений, может помочь человеку почувствовать себя лучше после приступа паники.

Приступы паники могут возникнуть у людей всех возрастов и могут возникать во время любой деятельности и в любом месте. Многие люди испытают паническую атаку или две в течение своей жизни, но у них не разовьется постоянная проблема. Часто паническая атака будет связана с переживанием особенно стрессового жизненного события, такого как тяжелая утрата, смена работы или расставание с партнером, но также часто бывает невозможно определить триггер.

Если у человека периодически возникают приступы паники, это называется паническим расстройством, состояние, которое обычно поддается лечению с помощью психотерапевтических методов и/или лекарств.

Симптомы

Люди, перенесшие паническую атаку, обычно не осознают, что она произойдет, пока она не начнется, особенно если они раньше не испытывали панической атаки.

Симптомы до начала заболевания

Было обнаружено, что физиологические изменения в организме, такие как увеличение частоты сердечных сокращений, происходят за час до приступа паники, но первые ощутимые признаки обычно проявляются только в начале приступа.К ним относятся симптомы психического расстройства, такие как убеждение, что человек умирает, и сопутствующие физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение (сердцебиение), потливость и дрожь.

Как правило, нет заметных признаков начала панической атаки. Однако было проведено исследование для проверки гипотезы о том, что панические атаки возникают спонтанно. Полученные данные свидетельствуют о том, что незаметные изменения в организме могут начаться до того, как начнется настоящая паническая атака.

Физиологические изменения, которые могут произойти за час до приступа паники, включают:

  • Нерегулярное дыхание
  • Увеличение частоты сердечных сокращений

Однако эти физиологические индикаторы малозаметны, в отличие от симптомов, которые присутствуют во время самой панической атаки.Как правило, эти изменения остаются незамеченными пострадавшим и окружающими и не служат предварительным индикатором панической атаки, которой они предшествуют.

Симптомы во время панической атаки

Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам (DSM-5), должны присутствовать четыре или более из следующих физических и психологических симптомов :

  • Сердцебиение, сильное сердцебиение или учащенное сердцебиение
  • Потливость
  • Дрожь или тряска
  • Ощущение одышки или удушья
  • Ощущение удушья
  • Боль или дискомфорт в груди
  • Тошнота или расстройство желудка
  • Ощущение головокружения, неустойчивости, предобморочного состояния или обморока
  • Озноб или чувство жара
  • Парестезии; онемение или покалывание
  • Дереализация (ощущение нереальности) или деперсонализация (отстранение от себя)
  • Страх потерять контроль или сойти с ума
  • Страх смерти

Если присутствуют четыре или более из вышеперечисленных симптомов, это называется полносимптомной панической атакой . Приложение Ада может помочь вам проверить свои симптомы. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.

Панические атаки с ограниченными симптомами

Возможна паническая атака, при которой присутствует менее четырех из вышеперечисленных симптомов, что называется панической атакой с ограниченными симптомами.

Панические атаки с ограниченными симптомами часто возникают у людей, проходящих эффективное лечение панического расстройства, поскольку они учатся использовать терапевтические методы для уменьшения количества и тяжести симптомов, которые они испытывают во время приступа.

Продолжительность

Продолжительность панической атаки обычно составляет от 5 до 20 минут, при этом большинство панических атак достигают своего пика примерно через 10 минут.

Почти все приступы паники проходят менее чем за час, после чего физические и психологические симптомы ослабевают или исчезают. Нормально чувствовать себя истощенным и потрясенным после приступа паники после того, как сам приступ закончился, и существует множество методов, таких как дыхательные упражнения, которые могут помочь человеку почувствовать себя лучше.

Повторяющиеся панические атаки

Человек может быть настолько огорчен панической атакой, что вместо того, чтобы успокоиться после этого, он испытывает повторную паническую атаку или несколько. Не следует беспокоиться о своем здоровье в долгосрочной перспективе, если человек испытывает один или несколько последующих приступов после начального эпизода, поскольку долгосрочных последствий для здоровья нет.

Изучение методов преодоления стресса, таких как дыхательные упражнения, которые нужно выполнять в случае приступа паники, может помочь человеку эффективно успокоиться, снижая вероятность повторных приступов паники.

Ночная паническая атака

Можно испытать паническую атаку во сне. Это называется ночной панической атакой и включает в себя пробуждение в состоянии паники. Ночные панические атаки ничем не отличаются от панических атак, возникающих во время бодрствования, с точки зрения их симптомов, продолжительности и возможных триггеров.

Ночные панические атаки — обычное явление у людей с паническим расстройством, но они также могут быть первым или единственным опытом панической атаки.

Паническая атака или сердечный приступ?

Симптомы панической атаки могут быть похожи на симптомы сердечного приступа. Приложение Ada может помочь вам проверить свои симптомы. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.

Люди, испытывающие приступ паники, обычно убеждены, что у них сердечный приступ во время приступа. Хотя это может быть связано с тревожными мыслями, которые сопровождают приступ паники, при подозрении на сердечный приступ следует вызвать скорую медицинскую помощь, поскольку, в отличие от приступа паники, сердечный приступ требует немедленной медицинской помощи и может быть опасным для жизни.

Ключевые различия между сердечным приступом и приступом паники включают:

  • Место ощущения покалывания. При сердечном приступе человек может испытывать покалывание в левой руке, тогда как при панической атаке покалывание, если оно присутствует, затрагивает все тело.
  • Степень учащения дыхания. Паническая атака часто вызывает гипервентиляцию (слишком быстрое дыхание), но не сердечный приступ. Однако и паника, и сердечные приступы могут вызвать ощущение одышки.
  • Вероятность рвоты. Во время сердечного приступа часто бывает рвота, во время приступа паники это происходит реже.
  • Боль при приступе паники ощущается как острая, и усиливается при глубоком вдохе или надавливании на грудь. Обычно это ощущается во всем сердце. Он исчезнет через пять-десять минут.
  • Боль при сердечном приступе ощущается как давящая во всей груди и может распространяться на плечи, левую руку, шею и спину. Это будет длиться дольше десяти минут и не будет ухудшаться при дыхании или надавливании на грудную клетку.

Несмотря на возможность определения этих различий, рекомендуется всегда обращаться за медицинской помощью если пострадавший:

  • Имеет в анамнезе сердечные приступы
  • Соответствует критериям риска сердечного приступа, таким как высокое кровяное давление, избыточный вес, ограниченные физические нагрузки
  • Никогда не страдал паническими атаками до

Если человек не подвергается риску сердечного приступа, могут быть рекомендованы психотерапевтические методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), чтобы помочь пострадавшему преодолеть любую длительную тревогу по поводу сердечного приступа.Это поможет предотвратить проявление страха перед сердечным приступом или создание основы для будущих панических атак.

Причины панических атак

Тревожное расстройство (ТР) является основной причиной всех панических атак. По данным Национального института психического здоровья (NIMH), примерно у 40 миллионов взрослых в США в возрасте от 18 до 51 года диагностированы тревожные расстройства. Однако считается, что общее число людей, страдающих тревожными расстройствами и, следовательно, предрасположенных к паническим атакам, намного больше.

Паника — наиболее острая форма беспокойства. Таким образом, паническая атака вызывается повышенной тревогой, при которой тело претерпевает физиологические изменения из-за мыслей, входя в состояние, называемое режимом борьбы или бегства. Человек может не осознавать мысли, вызывающие это состояние, поскольку оно может быть вызвано фоновой активностью мозга.

Режим «бей или беги» — это автоматическая реакция на опасность, быстро подготавливающая тело к физической активности, такой как бегство от хищника или борьба с ним.Однако при панической атаке обычно нет непосредственной физической угрозы, от которой можно было бы спастись.

Физиологические изменения, связанные с режимом борьбы или бегства, которые могут способствовать панической атаке, включают:

  • Увеличение скорости метаболизма
  • Увеличение частоты сердечных сокращений
  • Высвобождение метаболических энергетических ресурсов, таких как гликоген
  • Ингибирующее действие пищеварительной системы
  • Сужение кровеносных сосудов
  • Потеря слуха и расширение зрачков
  • Расслабление мочевого пузыря и сфинктеров

Триггеры

Стресс является основным фактором возникновения панической атаки. Паническая атака может быть связана с жизненными событиями, которые являются стрессовыми для данного человека в краткосрочной перспективе, такими как презентация или посадка в самолет. Однако постоянные стрессовые факторы, такие как нелюбимая работа или эмоционально нездоровые отношения, также могут увеличить предрасположенность к тревоге и, следовательно, могут стать триггерами панических атак. В исследованиях стресс, связанный с болезнью и межличностным конфликтом, был назван наиболее распространенными известными триггерами панических атак у пострадавших людей.

Также распространена неспособность точно определить триггер(ы) панической атаки. Люди, переживающие панические атаки, часто описывают свое психическое состояние как спокойное перед неожиданным приступом, а панические атаки могут быть и у людей, которые не считают себя находящимися в состоянии стресса. Это может быть связано с тем, что тревожные мысли, вызывающие паническую атаку, являются подсознательными, а не сознательными.

Панические атаки могут возникнуть в любой ситуации или месте.Особенно распространены панические атаки в общественных местах, таких как торговые центры и общественный транспорт.

У людей с паническим расстройством ситуации или места, в которых человек уже испытал паническую атаку, часто могут стать триггерами для будущих панических атак, поскольку они могут вызывать негативные ассоциации из-за страха повторения панической атаки.

Ситуации, в которых обычно возникают панические атаки, включают:

  • Нахождение в людном месте
  • Вождение
  • Нахождение в общественном транспорте
  • Посадка или нахождение внутри самолета

Люди с паническим расстройством часто испытывают снижение качества жизни, потому что они вносят изменений в образ жизни, чтобы избежать триггерных ситуаций, таких как избегание людных мест.

Факторы риска возникновения панической атаки

Хотя паническая атака может затронуть любого человека, ряд факторов может увеличить ее вероятность для определенных лиц. Люди с расстройством, которое приводит к повышенному уровню тревожности, чаще испытывают панические атаки. В том числе:

  • Генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Форма хронического беспокойства, часто не связанная с определенной причиной.
  • Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). В случае ОКР человек испытывает повторяющиеся нежелательные мысли и компульсивное поведение. У некоторых людей это может привести к паническим атакам, хотя, согласно критериям DSM-5, ОКР больше не считается тревожным расстройством.
  • Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Хотя посттравматическое стрессовое расстройство является расстройством, связанным с травмой и стрессом, а не тревожным расстройством, приступы паники могут быть связаны с тревогой, вызванной посттравматическим стрессовым расстройством, которое развивается после первого или вторичного воздействия травматического события.
  • Социальная фобия. У людей с социальной фобией повседневные ситуации регулярно вызывают изнурительную тревогу.

Другие состояния психического здоровья, такие как депрессия, также могут вызывать тревожные мысли, которые могут спровоцировать приступ паники.

Другие факторы, повышающие вероятность панической атаки, включают:

  • Наследственность. Точная связь между генетическим составом людей и их предрасположенностью к паническим атакам еще полностью не изучена, но люди с паническим расстройством часто имеют членов семьи, особенно братьев и сестер, которые также страдают.
  • Интеллект. Наличие высокого коэффициента интеллекта (IQ) связано с самоанализом. Проведение большого количества времени в одиночестве за размышлениями может привести к развитию тревожных мыслительных циклов, которые провоцируют приступы паники.
  • Темперамент. Склонность к переживанию негативных эмоций (негативная аффективность) и склонность к убеждению, что симптомы тревоги вредны (чувствительность к тревоге), являются факторами, способствующими вероятности возникновения приступа паники.
  • Окружающая среда. Многие люди испытывают приступ паники в результате стрессовых факторов в их непосредственном окружении, таких как текущий стрессовый жизненный опыт. Тем не менее, предыдущие стрессоры могут увеличить вероятность возникновения панических атак в более позднем возрасте, а детские травмы и жестокое обращение распространены среди тех, кто страдает от панических атак или панического расстройства во взрослом возрасте.
  • Употребление определенных химикатов. Курение табака, чрезмерное употребление алкоголя, злоупотребление запрещенными веществами и побочные реакции на рецептурные лекарства также связаны с повышенной вероятностью панической атаки.
  • Проблемы со здоровьем. Нередко у людей, постоянно страдающих от плохого состояния здоровья, возникает тревога, связанная с их состоянием и прогнозом. Это может произойти независимо от того, являются ли проблемы со здоровьем биологически причиной беспокойства или нет, в том смысле, что они связаны с физическими изменениями, способствующими развитию беспокойства или режима борьбы или бегства.
  • Биологические причины. Определенные состояния влияют на такие факторы, как уровень гормонов, дыхание и частота сердечных сокращений, увеличивая вероятность того, что ваше тело без необходимости перейдет в режим борьбы или бегства, что может вызвать приступ паники.

Состояния, повышающие вероятность приступа паники, включают:

  • Гипертиреоз, т. е. избыточная продукция гормонов щитовидной железы
  • Гипогликемия – низкий уровень сахара в крови
  • Болезнь Вильсона, избыточное отложение меди в мозге, печени и других тканях
  • Лабиринтит, воспаление нервов внутреннего уха
  • Пролапс митрального клапана, когда митральный клапан в сердце не закрывается так плотно, как у здоровых людей
  • Синдром постуральной ортостатической тахикардии, аномальное увеличение частоты сердечных сокращений после сидения или стояния
  • Феохромоцитома, редкая опухоль ткани надпочечников

Когда обращаться за медицинской помощью

Если человек впервые испытывает паническую атаку, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью , чтобы проверить общее физическое и психическое здоровье и обсудить возможность и предотвращение панических атак в будущем.

Нередко человек, переживший приступ паники, испытывает смущение, рассказывая об этом своей семье или врачу. Многие люди не знают, насколько часто случаются приступы паники и/или что они могут быть связаны с паническим расстройством или другой формой тревоги – состояниями, которые хорошо поддаются лечению с помощью соответствующей психотерапии и/или медикаментозного лечения.

Даже если у человека не диагностировано психическое заболевание, врач сможет посоветовать методы лечения в случае возникновения панической атаки в будущем и сможет провести осмотр, чтобы исключить другие состояния или состояние здоровья. обеспокоенность.Например, человек может пройти обследование, чтобы исключить риск сердечного приступа, особенно если кто-то считал, что во время эпизода у него случился сердечный приступ.

Панические атаки не всегда имеют последствия для здоровья

Переживание приступа паники по своей сути вызывает стресс у вовлеченного в него человека, особенно если он ранее не знал о том, что подвергается какой-либо форме беспокойства. Возможность испытать приступ паники в будущем, особенно если человек сталкивается со сценариями, аналогичными обстоятельствам первоначального приступа, является общей проблемой, но такое ощущение не обязательно означает, что человек будет испытывать приступы паники в будущем.

Кроме того, можно испытать одну или несколько панических атак, не будучи затронутым сопутствующим состоянием , таким как тревожное расстройство или паническое расстройство. Многие люди, которые обычно не страдают тревожными или депрессивными расстройствами, испытывают одну или несколько панических атак в связи с определенным стрессором или в течение жизни.

Диагнозы, связанные с панической атакой

Для некоторых людей приступ паники может быть признаком того, что у них есть постоянное состояние психического здоровья.

Согласно Руководству DSM-5, основные состояния, которые могут быть диагностированы после панической атаки, включают:

Паническое расстройство

Повторяющиеся приступы паники, не связанные с другим состоянием, будут диагностированы как паническое расстройство, которое поддается лечению психотерапией и/или анксиолитическими (противотревожными) препаратами.

Чтобы поставить диагноз панического расстройства, человек должен испытывать частые панические атаки с полным набором симптомов, которые не вызваны сопутствующим состоянием здоровья или вызваны химическими веществами. Также будет учитываться степень, в которой панические атаки влияют на повседневную жизнь между эпизодами — большинство людей с паническим расстройством испытывают изнурительную тревогу по поводу возможности панических атак в будущем.

Люди с паническим расстройством могут испытывать панические атаки в ситуациях, которые воспроизводят или напоминают обстоятельства предыдущей панической атаки, например, в толпе или перед публичным выступлением. Это может негативно сказаться на повседневной жизни человека, поскольку многие люди предпочитают избегать ситуаций, которые могут спровоцировать приступ паники, тем самым снижая качество жизни.

Паническое расстройство обычно возникает одновременно с другими тревожными расстройствами. Довольно редко паническое расстройство возникает само по себе. Состояния, которые чаще всего сочетаются с паническим расстройством, включают:

Если вы считаете, что вы или ваш близкий человек можете страдать одним из этих состояний, вы можете получить бесплатную оценку симптомов, загрузив приложение Ada.

Общее тревожное расстройство или другая форма тревожного расстройства?

Вероятность панической атаки увеличивается, если человек страдает формой тревожного расстройства (ТР).Таким образом, паническая атака может быть индикатором того, что человек страдает генерализованным тревожным расстройством или определенным типом БА. У человека может быть диагностировано паническое расстройство в дополнение к другому типу тревожного расстройства.

Состояния психического здоровья, которые характеризуются тревогой и могут быть диагностированы после приступа паники, включают:

  • Генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Форма хронического беспокойства, часто не связанная с определенной причиной.
  • Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). В случае ОКР человек испытывает повторяющиеся нежелательные мысли и компульсивное поведение.
  • Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Тревога, которая развивается после первого или вторичного воздействия травмирующего события.
  • Социальная фобия. У людей с социальной фобией повседневные ситуации регулярно вызывают изнурительную тревогу.
  • Тревожное расстройство, вызванное другим заболеванием. См. список состояний, связанных с тревогой, в разделе «Факторы риска возникновения панической атаки» этого ресурса.

Подробнее о посттравматическом стрессовом расстройстве »

Тревожное расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ/лекарств

У человека не будет диагностировано паническое расстройство, если приступ(ы) паники в первую очередь связан с употреблением одного или нескольких веществ.

Тревожное расстройство, вызванное психоактивными веществами/лекарствами, обычно связано с:

  • Употребление стимуляторов центральной нервной системы, таких как никотин, кофеин, амфетамины и кокаин
  • Синдром отмены депрессантов центральной нервной системы, таких как алкоголь и барбитураты
  • Злоупотребление запрещенными веществами и/или неконтролируемое использование рецептурных лекарств

Многие люди занимаются самолечением легальными и/или запрещенными веществами и алкоголем, чтобы справиться со своим беспокойством и/или предотвратить приступы паники. Даже при использовании в качестве формы самолечения употребление запрещенных веществ может увеличить вероятность приступов паники.

Подробный анамнез будет собран в случаях, когда панические атаки совпадают с употреблением психоактивных веществ, с акцентом на:

  • Хронология употребления определенных веществ
  • Хронология приступов паники и их связь с употреблением психоактивных веществ
  • Медицинский профиль до начала употребления психоактивных веществ
  • Медицинский профиль до начала приступов паники

Лечение

Если врач диагностирует состояние психического здоровья, такое как паническое расстройство или другую форму тревожного расстройства, в результате консультации по поводу панических атак, будет разработан соответствующий план лечения.Обычно это включает психотерапию и/или медикаментозное лечение, адаптированное к потребностям человека и к лечению его диагностированного состояния(ий).

В этом разделе приведены советы о том, как справляться с приступом паники во время самого приступа и о том, как предотвратить приступы паники в будущем.

Борьба с панической атакой

Хотя паническая атака возникает внезапно, часто без каких-либо предварительных признаков того, что она может произойти, ее первоначальные симптомы усиливаются и обычно достигают своего пика примерно через 10 минут.Можно начать развертывание различных стратегий преодоления, чтобы уменьшить тяжесть панической атаки, как только вы заметите первые признаки.

Методы, полезные при панической атаке, сосредоточены на успокоении ума и тела. При эффективном использовании они могут уменьшить тяжесть данной панической атаки или предотвратить ее начальные стадии, перерастающие в полносимптомную паническую атаку. Многие полезные методы, связанные с управлением приступом паники или предотвращением будущих эпизодов, получены из когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), которая фокусируется на внесении изменений в обычные мыслительные процессы и поведение человека в отношении определенных концепций.

Стратегии управления приближающейся панической атакой включают:

Расслабление мышц

Паническая атака заставляет мышцы напрягаться, поэтому выполнение упражнений на расслабление мышц, направленных на расслабление как определенных групп мышц, так и всего тела, может помочь успокоить тело во время панической атаки.

Останов всех действий

Важно дать себе пространство и время, чтобы пережить паническую атаку и оправиться от нее. Если вы на работе или на общественном мероприятии, отойдите и, если возможно, найдите тихое место , где можно испытать паническую атаку и использовать стратегии преодоления, такие как дыхательные техники.Прерывания со стороны других людей, какими бы благонамеренными они ни были, могут затруднить сосредоточение внимания на восстановлении тела и разума до более спокойного состояния.

Мыслить позитивно

Существует множество методов когнитивно-поведенческой терапии, разработанных для помощи в деконструкции тревожных мыслей и восстановлении спокойствия во время и после приступа паники. Врачи или психотерапевты смогут порекомендовать методы, соответствующие состоянию психического здоровья каждого человека и характеру его панических атак.

Дыхательные упражнения

Ощущение одышки является одним из наиболее часто встречающихся симптомов панической атаки. В первую очередь это связано с тем, что из-за паники дыхание становится нерегулярным. Регулирование дыхания — один из самых важных методов восстановления тела до состояния, предшествующего панике.

Дыхательные техники при панических атаках направлены на то, чтобы побудить человека дышать глубоко и дышать животом, а не грудью. Многие люди начинают поверхностно дышать во время панической атаки. Это может вызвать ощущение одышки, что может усилить паническую атаку.Важно помнить, что ощущение одышки на самом деле не опасно, хотя оно может способствовать восприятию того, что человек умирает во время приступа паники.

Многим помогает дышать в бумажный пакет во время приступа паники. Считается, что вдыхание переработанного воздуха повышает уровень углекислого газа в крови, что может помочь остановить приступ паники.

Профилактика

Предотвращение приступов паники в будущем включает выявление причинных факторов стресса и принятие привычек заботы о себе, которые могут снизить склонность к тревожным мыслительным процессам.

Важно не менять распорядок дня таким образом, чтобы избегать ситуаций и обстоятельств, связанных с паническими атаками. Это не только изнурительно, но и может привести к развитию дополнительных тревожных расстройств, таких как социальная фобия.

Методы предотвращения панических атак включают:

Ежедневные дыхательные упражнения. Они поощряют глубокое дыхание и борются со склонностью к нерегулярному или поверхностному дыханию.Поверхностное дыхание является признаком панических атак. Кроме того, обычно практика нерегулярного или поверхностного дыхания может способствовать тому, что человек находится в состоянии беспокойства в целом , что повышает вероятность приступа паники.

Применение методов когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). методов когнитивно-поведенческой терапии могут изменить мыслительные процессы, способствующие паническим атакам. Ежедневное использование методов когнитивно-поведенческой терапии может со временем уменьшить общее беспокойство, помогая предотвратить приступы паники в долгосрочной перспективе.

Регулярные физические упражнения, особенно аэробные упражнения , могут снять напряжение, улучшить дыхание и повысить самооценку, что может уменьшить предрасположенность к тревожным мыслительным циклам, вызывающим приступы паники.

Диетические изменения, которые могут помочь предотвратить приступы паники, включают:

  • Отказ от стимуляторов, таких как кофеин и табак
  • Отказ от употребления алкоголя , в частности отказ от чрезмерного употребления алкоголя в качестве стратегии преодоления беспокойства или приступов паники
  • Регулярное сбалансированное питание для поддержания стабильного уровня сахара в крови и общего самочувствия

Полезно знать: Отказ от алкоголя может быть фактором, способствующим паническим атакам.

Подробнее об отказе от алкоголя »

Часто задаваемые вопросы о панических атаках

В: В чем разница между панической атакой и панической атакой?
A: Паническая атака — это специальный медицинский термин, который можно определить с помощью критериев DSM-5, как указано в этом ресурсе. Напротив, приступ тревоги становится все более и более признанным с медицинской точки зрения понятием, но еще не относится к установленному набору диагностических критериев. В целом, люди, переживающие приступы тревоги, описывают периоды, когда они испытывают сильную тревогу, но это не обязательно включает такой же уровень острого дистресса, как паническая атака или бредовое мышление, такое как убеждение, что человек умирает, или вступление в драку. или режим полета.Если вы считаете, что вы или ваш близкий человек можете страдать от беспокойства, панического расстройства или другого психического расстройства, вы можете получить бесплатную оценку симптомов, загрузив приложение Ada.

В: Возможна ли паническая атака во сне?
А: Да. Паническая атака, возникающая во сне, называется ночной панической атакой. Он включает в себя пробуждение в панике, а симптомы и стратегии лечения такие же, как и при панической атаке, которая возникает в бодрствующем состоянии.

3 немедленных действия, которые вы можете предпринять

Это произошло в последнем месте, где я хотел этого: линия безопасности аэропорта в международном аэропорту Ньюарк Либерти. Кто-то случайно забрал мой ноутбук, и у меня случилась паническая атака.

Я знал, что происходит, даже когда я спросил ошеломленного агента TSA, что мне делать с моей сумкой. Мое дыхание начало сбиваться. Мой пульс подскочил. Моя кожа покрылась мурашками, и мое окружение начало казаться искаженным.Я сел. Люди уставились, их озабоченные глаза смотрели на меня поверх лицевых масок.

Когда я попытался вдохнуть, появился ангел. Ванесса из United Airlines присела рядом со мной на каблуках, мягко спросила, не нужна ли мне помощь, есть ли у нее разрешение прикоснуться к моей руке, и основные вопросы. Затем она повела меня в личное пространство, чтобы собраться.

Паническая атака — отстой, но также трудно понять, как помочь человеку, у которого приступ, с таким изяществом, как у Ванессы. У большинства людей в какой-то момент жизни случаются одна или две панические атаки.Если у вас его не было, вполне вероятно, вы столкнетесь с кем-то, кто находится в разгаре панической атаки. То, что сделала Ванесса, помогло мне. Эксперты говорят мне, что есть и другие полезные шаги, которые вы можете предпринять.

Что такое паническая атака?

Панические атаки распространены и причиняют беспокойство. Триггеры панической атаки могут быть разными — например, финансовый стресс или болезненные воспоминания, — но у них также может не быть четкой причины.

Критически важно, что паническая атака не является показателем вашей способности справляться с ней, объясняет психолог Дженн Купер.

«Эти физические ощущения очень реальны, а не «у них в голове», — говорит мне Купер.

Панические атаки могут сопровождаться нечеткостью зрения, ознобом и учащенным сердцебиением. Getty Images

Во время приступа паники активизируется симпатическая нервная система организма, а парасимпатическая нервная система притупляется. Вот почему тело переходит в режим «сражайся или беги», а не «отдыхай и переваривай». Кровяное давление повышается, и части мозга, которые реагируют на страх, становятся гиперактивными.

Исследование 2011 года, опубликованное в журнале Biological Psychiatry , предполагает, что только три из 13 симптомов, связанных с паническими атаками, являются психологическими: физические симптомы, такие как боль в груди и одышка, могут заставить людей сначала поверить, что у них сердечный приступ.

Важно отметить, что если у вас паническая атака, это не означает, что у вас паническое расстройство, но они являются признаком состояния.Однако, когда люди соответствуют критериям расстройства и обращаются за помощью при панических атаках, им часто советуют попробовать когнитивно-поведенческую терапию. Рафаэль Роуз, клинический психолог и исследователь из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, объясняет, что такой подход побуждает людей противостоять своему страху и повышать устойчивость.

«Люди, страдающие паникой, часто интерпретируют свое поведение избегания — например, выход из ситуации, вытаскивание машины с дороги; лежа, когда чувствуете головокружение — как доказательство того, что они вышли из-под контроля или что-то плохое должно было случиться, когда на самом деле это просто действительно подтверждает то, насколько они испугались или беспокоились», — говорит мне Роуз.

Этот подход побуждает людей не прибегать к поведению избегания и вместо этого смотреть в лицо ситуации. Идея состоит в том, что они узнают, что то, чего они боятся, не произойдет, и поймут, что способны справиться.

Как помочь человеку с приступом паники

Помощь человеку, страдающему от приступа паники, основана на том же подходе: Цель, объясняет Купер, состоит в том, чтобы помочь человеку регулировать свои физические ощущения и заставить его чувствовать себя в безопасности.

Сначала она рекомендует подойти к человеку и предложить помочь ему сесть или найти тихое место. Купер объясняет, что в подобных ситуациях все реагируют по-разному, поэтому лучше сначала спросить, нужна ли им ваша помощь или нужна ли она ей. Тогда есть три мощных действия, которые вы можете предпринять.

1. Сосредоточьтесь на дыхании

«Самый действенный способ помочь человеку с приступом паники — это побудить его дышать», — говорит Купер.

Паническая атака может сделать дыхание учащенным и поверхностным, что на самом деле закрепляет ощущение угрозы. Попробуйте побудить человека, страдающего панической атакой, дышать глубоко и медленно: Купер рекомендует вдыхать в течение 4 секунд и выдыхать в течение 4 секунд.«А еще лучше, сделай это вместе с ними», — говорит она.

«Моделируйте это для них, чтобы они следовали за ними, а не думали», — говорит Купер.

2. Принесите им холодную воду

Холодная вода может быть полезна, потому что она активирует нашу парасимпатическую нервную систему, которая успокаивает. Эта система, по сути, переключает функцию организма обратно из режима повышенной готовности в режим покоя после того, как чрезвычайная ситуация проходит.

«Стакан очень холодной воды, погружение запястий в холодную воду или обливание лица холодной водой могут быть полезными», — говорит Купер.

3. Отвлеките их

«Отвлечение также очень полезно при панике, поскольку наш мозг не может сосредоточиться более чем на одном объекте одновременно», — говорит Купер.

«Поговорите с ними, не ожидая ответа, чтобы отвлечь их мысли от паники».

Один из вариантов: Попросите их описать, что происходит. Это может помочь отвлечь их внимание от ощущения опасности.

«Поощряйте их сидеть с чувствами ».

Другой вариант больше зависит от человека, с которым вы взаимодействуете: вы можете держать человека за руку, когда стоите лицом к нему.Но человек, испытывающий панику, может не захотеть, чтобы к нему прикасались, поэтому вам нужно спросить у него разрешения, прежде чем прикасаться к нему. Помните, что вы пытаетесь помочь им регулировать свою нервную систему.

Если человек учится справляться с приступами паники с помощью когнитивно-поведенческой терапии, Роуз говорит, что вы можете поощрять его в своей практике. Роуз говорит, что иногда он проводит терапевтические сеансы с клиентом и его доверенным другом или членом семьи, чтобы они могли больше узнать о панике и о том, как лучше всего поддержать человека.

Как правило, Роуз призывает их «подтвердить, что человек испытывает сильную тревогу или страх, и побудить их смириться с чувствами и узнать, что они могут терпеть и встречать их так, как они не думали, что смогут».

Как узнать, что у кого-то паническая атака

Панические атаки, по словам Роуз, обычно незаметны. Тревога и страх, как правило, являются личными чувствами: вы, скорее всего, увидите, как кто-то уходит из ситуации, потому что он чувствует тревогу или беспокоится о панике (как показано в Тед Лассо ), а не позволяете вам быть причастным к этому опыту.

«Отвлечение может быть действительно мощным в данном случае».

Имея это в виду, вы должны быть осторожны, чтобы не предположить, что у человека, которого вы видите, испытывающего стресс, приступ паники, говорит Купер. Вместо этого спросите их, все ли с ними в порядке, нужна ли им помощь и нужно ли им, чтобы вы вызвали кого-нибудь или скорую помощь.

«Если у кого-то случилась паническая атака в общественном месте, то, что все его заметят, может стать его худшим кошмаром и усугубить ситуацию», — говорит Купер. «Если с человеком есть кто-то еще, я бы посоветовал дать ему немного места.”

Если они сами по себе и согласятся на вашу помощь, вы можете отвести их в безопасное и тихое место, а затем завести простой разговор, например, рассказать им о себе или о погоде.

«В этом случае отвлечение может быть очень эффективным, — говорит Купер.

Говорите откровенно, говорит Купер. Например, вы можете спросить: «Почему бы нам не подойти к этой скамейке, чтобы вы могли перевести дух? Ничего, если я положу свою руку тебе на плечо, и мы будем дышать вместе?»

Независимо от того, помогаете ли вы незнакомцу или близкому человеку, важно помнить, что наблюдение за панической атакой может вызвать у вас определенную степень паники, говорит Купер. Обратите внимание на свое беспокойство, скажите себе, что все будет хорошо, и поработайте над своим дыханием.

Панические атаки и панические расстройства – психические расстройства

Эффективны различные формы психотерапии.

Экспозиционная терапия включает в себя постепенное и многократное воздействие на людей — в их воображении и/или в реальности — того, что вызывает приступ паники. Экспозиционная терапия повторяется до тех пор, пока люди не освоятся в вызывающей тревогу ситуации. Чтобы повысить вероятность комфортного воздействия, людей часто обучают методам релаксации, которые следует использовать перед столкновением с провоцирующей тревогу ситуацией.Например, устойчивое медленное дыхание — надежный способ уменьшить тревогу, которая может привести к приступу паники.

В экспозиционной терапии люди неоднократно подвергаются воздействию пугающей ситуации или объекта либо буквально, либо с помощью своего воображения. Они испытывают тревогу снова и снова, пока стимул, которого они боятся, в конце концов не перестанет действовать. Этот процесс называется привыканием.

Как правило, врачи начинают с самого низкого уровня воздействия, который люди могут легко переносить.Например, людей могут попросить посмотреть на пугающий объект с расстояния. Затем врачи инструктируют людей, чтобы они убедили себя в том, что удаленный объект вряд ли причинит им вред. Если их сердце начинает биться чаще или они чувствуют одышку, их просят ответить медленными глубокими вдохами или выполнить другие упражнения на расслабление (например, представить мирную сцену).

Когда люди чувствуют себя комфортно на одном уровне воздействия, они постепенно подвергаются более тесному контакту с ситуацией или объектом, но до такой степени, что симптомы становятся неудобными.Затем их просят снова убедить себя в том, что вред маловероятен, и повторить упражнения на релаксацию. Люди подвергаются все более и более тесному контакту до тех пор, пока не смогут нормально взаимодействовать с ситуацией или объектом.

Иногда требуется всего несколько сеансов воздействия.

Два варианта экспозиционной терапии: затопление и дозированное облучение.

  • Наводнение подвергает людей раздражающим воздействиям на 1 или 2 часа.Этот метод имеет тенденцию быть неприятным и часто плохо переносится.

  • Ступенчатое воздействие дает людям большую степень контроля над продолжительностью и частотой воздействия.

Когнитивно-поведенческая терапия также может помочь. Людей учат следующему:

  • Не избегать ситуаций, вызывающих приступы паники

  • Распознавать, когда их опасения беспочвенны

  • Вместо этого реагировать медленным контролируемым дыханием или другими методами, способствующими расслаблению

  • 9004

    Поддерживающая психотерапия, , которая включает в себя обучение и консультирование, полезна, потому что терапевт может предоставить общую информацию о расстройстве и его лечении, реальную надежду на улучшение и поддержку, которая исходит от доверительных отношений с врачом.

    Панические атаки и паническое расстройство

    Паническая атака — это приступ сильного страха, который иногда возникает совершенно неожиданно (без видимой причины). Обычно он достигает пика в течение нескольких минут и включает в себя сильные ощущения в теле и разуме. Симптомы паники включают:

     

    Что такое панические атаки?

    Страх Теда потерять сознание

    Моя первая паническая атака случилась во время стресса в моей жизни.Я торопился закончить работу на работе, чтобы вовремя уйти и навестить маму в больнице. По дороге в больницу я застрял в пробке и боялся, что пропущу часы посещения. В больнице я внезапно почувствовал головокружение и почувствовал, что не могу нормально дышать. Огромная волна страха накрыла меня. Я заметил, что мне стало жарко и я вспотел, и подумал, что могу потерять сознание. Мне пришлось покинуть больницу и глубоко дышать свежим воздухом, пока я не успокоился. Все это длилось всего несколько минут, но казалось вечностью. Моей маме стало лучше, и ее отпустили домой, но в следующие несколько месяцев у меня было больше приступов паники. Каждый раз они появлялись совершенно неожиданно, и я чувствовал непреодолимое чувство ужаса и страха. Я чувствовал, как мое сердце бешено колотится, а горло сжимается. Я беспокоился, что не смогу набрать достаточно воздуха и потеряю сознание, и почувствовал себя лучше только тогда, когда выбрался на открытое пространство. Я пытался справляться, избегая скопления людей и людных мест, и стал делать покупки ночью, когда людей было меньше.

    Была ли у меня паническая атака?

    Если вы ответили «да» хотя бы на четыре симптома, вполне вероятно, что у вас была паническая атака. Помните, что панические атаки очень распространены и не опасны. Наличие панической атаки не означает, что с вами что-то не так, и вам не обязательно обращаться за лечением, если вы не беспокоитесь о том, что у вас будет больше панических атак до такой степени, что они мешают вашей жизни.

    У меня паническое расстройство?

    Диагноз панического расстройства должен ставиться только специалистом в области психического здоровья.Однако ответы на приведенные ниже контрольные вопросы могут дать вам представление о том, может ли профессиональная оценка быть полезной.

     

    Если вы ответили «Да» на многие из этих вопросов, возможно, вы страдаете паническим расстройством. Возможно, вам будет полезно поговорить с врачом общей практики или специалистом в области психического здоровья о том, как вы себя чувствуете.

    Что происходит, когда у меня паническая атака?

    Ваш мозг невероятно хорошо развит для обнаружения угроз.Почти слишком хорошо развит: он работает по принципу «лучше перестраховаться, чем потом сожалеть» и скорее вызовет десять «ложных тревог», чем пропустит одну реальную опасность. Хуже того, он не очень хорошо различает 90 621 реальную 90 622 угрозы в мире и 90 621 воображаемую 90 622 угрозы, о которых вы только думаете. Сигнализацию легко включить по ошибке. Паническая атака — это когда ваша система угроз имеет «ложную тревогу» и обнаруживает угрозу, когда ее нет. Он может делать это автоматически — без вашей сознательной помощи — и это вызовет реакцию «бей или беги».Если вы испытываете какие-либо телесные симптомы борьбы и бегства, казалось бы, без причины, это может быть очень пугающим. Панические симптомы могут усугубляться мыслями о них. Вы пытаетесь разобраться в симптомах паники («почему они возникают?», «что они означают?»), но катастрофические ответы, которые вы даете, могут сделать ситуацию еще более пугающей («У меня сердечный приступ », «Я теряю контроль»). Ваш мозг реагирует на эти катастрофические мысли как на дополнительные угрозы, и ваша реакция «бей или беги» срабатывает еще сильнее.

     

    Почему у меня сейчас паника?

    Приступы паники — это всего лишь результат того, что ваша реакция «бей или беги» активируется в неподходящее время, но почему некоторые люди более склонны к панике, чем другие? Единой причины не существует, но некоторые из факторов, повышающих вероятность панических атак и панического расстройства, включают:

    • Находясь в состоянии сильного стресса. Если вы находитесь в состоянии сильного стресса или уже испытываете сильную тревогу, вам может не потребоваться много времени, чтобы вызвать панику.
    • Чувствительность к тревоге. Некоторые люди более чувствительны к ощущениям в своем теле, чем другие. Они с большей вероятностью заметят их и с большей вероятностью неверно истолковают как опасные [5] .
    • Сильные биологические реакции на стресс. Организм некоторых людей более чувствителен к стрессовым событиям и вырабатывает больше гормонов стресса, таких как адреналин и кортизол.
    • Катастрофизация. Катастрофизации (думанию о худшем) можно научиться, иногда через знакомство с опекунами, которые были катастрофизаторами [6, 7] .Катастрофические мысли могут повысить вероятность того, что вы будете страдать от паники.
    • Другие психологические проблемы. Люди, страдающие от широкого спектра психологических проблем, таких как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или депрессия, часто испытывают приступы паники в результате повышенной тревожности, связанной с этими состояниями.

    Могут быть гены, которые предрасполагают людей к развитию эмоциональных проблем в целом, но нет конкретных генов, предрасполагающих людей к развитию паники.Как мы увидим в следующем разделе, независимо от того, что вызывает панику, важнее то, что удерживает людей от приступов паники. Психологи называют эти факторы «поддерживающими факторами», если они находятся в центре внимания лечения.

    Что поддерживает панику?

    Научные исследования показали, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), вероятно, является наиболее эффективным методом лечения панического расстройства [4] . Терапевты когнитивно-поведенческой терапии работают как пожарные: пока горит огонь, они не так заинтересованы в том, что вызвало его, а больше сосредоточены на том, что поддерживает его и что они могут сделать, чтобы его потушить.Это потому, что если они могут понять, что поддерживает проблему, они могут решить проблему, «удалив топливо» и прервав этот поддерживающий цикл. Психолог по имени Дэвид Кларк определил ключевые моменты, из-за которых некоторые люди продолжают страдать от панических атак [5] . Вот некоторые вещи, которые, по мнению психологов, важны для поддержания паники:

    Лечение панического расстройства

    Психологические методы лечения паники

    Исследования показали, что психологическая терапия или комбинация психологической терапии и антидепрессантов является методом выбора при паническом расстройстве [6] .Одним из наиболее эффективных психологических методов лечения паники является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) [4] . Если когнитивно-поведенческая терапия проводится лицом к лицу, то оптимальный диапазон составляет от 7 до 14 часов терапии, как правило, в форме еженедельных сеансов продолжительностью 1-2 часа. Управляемая и неуправляемая самопомощь также подходит для лечения панического расстройства [7] . КПТ — популярная форма разговорной терапии. Терапевты КПТ понимают, что то, что мы думаем и делаем, влияет на то, как мы себя чувствуем. В отличие от некоторых других методов лечения, он часто довольно структурирован.После обсуждения вещей, чтобы они могли понять вашу проблему, вы можете ожидать, что ваш терапевт поставит перед вами цели, чтобы вы оба знали, над чем вы работаете. В начале большинства сессий вы вместе составляете повестку дня, чтобы согласовать, на чем будет сосредоточена эта сессия. Лечение паники может включать некоторые из следующих «ингредиентов», эффективность которых, как показали исследования:

    Медицинские подходы

    Британский национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) в рекомендациях по паническому расстройству [13] рекомендует, чтобы единственными лекарствами, которые следует использовать для долгосрочного лечения панического расстройства, являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические антидепрессанты (ТЦА).Бензодиазепины связаны с более плохим долгосрочным исходом и не должны назначаться для лечения панического расстройства.

    Ссылки

    1. Рис Р., Стоукс Г., Стэнсфилд К., Оливер Э., Нил Д. и Томас Дж. (2016). Распространенность психических расстройств среди взрослых этнических меньшинств в Англии: систематический обзор . Департамент здравоохранения.
    2. Кесслер, Р. К., Чиу, В. Т., Демлер, О., и Уолтерс, Э. Э. (2005).Распространенность, тяжесть и сопутствующие заболевания 12-месячных расстройств DSM-IV в репликации Национального обследования сопутствующих заболеваний. Архив общей психиатрии , 62(6), 617-627.
    3. Кларк, Д.М. и Салковскис П. (2009). Когнитивная терапия панического расстройства: Руководство для высокоинтенсивных терапевтов IAPT . Получено с: https://web.archive.org/web/201

      101855/https://www.kss-ppn.nhs.uk/resources/publications/12-cognitive-therapy-for-panic-disorder-iapt-manual /файл

    4. Помполи, А., Фурукава, Т. А., Имаи, Х., Таджика, А., Эфтимиу, О., и Саланти, Г. (2016). Психологическая терапия панического расстройства с агорафобией или без нее у взрослых: сетевой метаанализ. Кокрановская база данных систематических обзоров , (4).
    5. Кларк, Д. М. (1986). Когнитивный подход к панике. Поведенческие исследования и терапия, 24(4), 461-470.
    6. Фурукава Т.А., Ватанабэ Н. и Черчилль Р. (2007). Комбинированная психотерапия плюс антидепрессанты при паническом расстройстве с агорафобией или без нее .Кокрановская база данных систематических обзоров , (1).
    7. Национальный институт здравоохранения и передового опыта (2011 г.). Генерализованное тревожное расстройство и паническое расстройство у взрослых: лечение . Получено с: https://www.nice.org.uk/guidance/cg113/resources/generalised-anxiety-disorder-and-panic-disorder-in-adults-management-pdf-35109387756997

    Об этой статье

    Эта статья была написана докторами Мэтью Уолли и докторами Хардип Каур, клиническими психологами.Последний раз отзыв был сделан 08.12.2021.

    Паническая атака Похмелье: последствия и советы по восстановлению

    Ваше сердце колотится.

    Вы не можете отдышаться.

    Вы так напуганы, что думаете, что можете умереть. Вот что значит паническая атака. Панические атаки, также называемые приступами тревоги, представляют собой внезапные эпизоды сильного страха, которые вызывают физические реакции, такие как учащенное дыхание и учащенное сердцебиение. Даже если нет реальной опасности или ничего, что обычно вызывало бы страх, люди все равно могут испытывать приступы паники, достаточно сильные, чтобы заставить их поверить в то, что они умирают.Хотя справиться с этими атаками сложно, восстановиться после панической атаки может быть еще сложнее. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, что такое похмелье при панической атаке, и о том, как справляться с последствиями панических атак.

    Что происходит с вашим телом во время панической атаки?

    Когда вы испытываете приступ паники, ваше тело начинает бороться или бежать, вызывая интенсивные физические симптомы. Обычно, когда вы сталкиваетесь с угрозой, ваша нервная система активируется. Гормон адреналин выбрасывается в кровь, приводя тело в состояние повышенной готовности. Ваше сердцебиение ускоряется, снабжая ваши мышцы большим количеством крови.

    Затем ваше дыхание становится более быстрым и поверхностным, что позволяет вам поглощать больше кислорода. Уровень сахара в крови резко повышается, а чувства обостряются, поэтому вы остаетесь начеку. Все эти изменения могут происходить от одного момента к другому, и все с целью дать вам возможность защитить себя от указанной угрозы.

    Некоторые другие симптомы панической атаки включают:

    • Чувство, что вы теряете контроль
    • Гоночное сердце
    • Чрезмерная потливость
    • Дрожь или тряска
    • Одышка
    • Быстрое дыхание
    • Боль в груди
    • Тошнота и/или рвота
    • Головокружение
    • Приливы жара или озноб
    • Ощущение, будто ты задыхаешься
    • Сильный страх смерти
    • Ощущение онемения или покалывания в кистях, руках, ногах или ступнях

    Сколько может длиться паническая атака?

    Если эти симптомы проявляются так быстро, то как долго длятся панические атаки? Панические атаки обычно длятся от 20 до 30 минут, а симптомы достигают пика примерно через 10 минут. Обычно через 20–30 минут большинство симптомов исчезает.

    Важно отметить, что приступы паники являются общими индикаторами тревожного расстройства. Тревога отличается от панических атак тем, что это реальное состояние, характеризующееся интенсивным, чрезмерным и постоянным чувством беспокойства и страха по поводу повседневных ситуаций. Если вы подозреваете, что у вас может быть беспокойство, или знаете кого-то, у кого оно есть, наш центр психиатрической помощи во Флориде предлагает лечение беспокойства, которое может помочь вам восстановить контроль над своим здоровьем и жизнью.

    Постпаническая атака: работа с After Effects

    Постпаническая атака: работа с After Effects

    Паническое похмелье, также называемое адреналиновым похмельем, относится к симптомам, которые вы испытываете после того, как уровень адреналина снова падает. Во время панических атак уровень адреналина резко возрастает, повышая бдительность и энергию, а также обостряя рефлексы, поэтому ваше тело готово либо к борьбе, либо к бегству. Однако, как только предполагаемая угроза исчезнет и ваши симптомы исчезнут, вы можете чувствовать усталость и даже боль.

    Симптомы постпанической атаки

    Чувство усталости на следующий день после панической атаки совершенно нормально. Некоторым людям требуется несколько дней, чтобы оправиться от приступа паники. Если вы имеете дело с похмельем при панической атаке, некоторые симптомы могут даже сохраняться.

    Общие эффекты постпанической атаки включают:

    • Вялость или усталость
    • Сонливость
    • Боли в теле
    • Болезненность мышц
    • Болезненность в челюсти (особенно если вы склонны сжимать челюсти)
    • Гоночное сердце
    • Дрожь или тряска
    • Потливость
    • Озноб
    • Боль или дискомфорт в груди
    • Головокружение
    • Тошнота или боль в животе

    В то время как физические симптомы приступа паники, как правило, исчезают примерно через 20 минут, другие могут сохраняться некоторое время. Человек может продолжать испытывать страх, или его грудь или живот могут болеть. У них может продолжаться гипервентиляция или проблемы с дыханием. Они могут даже испытывать боль в теле после панической атаки из-за физического напряжения.

    Советы по преодолению последствий панической атаки

    Хотя восстановление после приступа паники может занять некоторое время, это возможно. Ниже приведены несколько простых способов справиться с последствиями панической атаки, которые могут помочь вам в следующий раз.

    • Измените свое физическое положение: Если ваше тело реагирует на что-то физически, вы должны его физически утешить. Это означает изменение положения тела. Например, если вы стоите или ходите взад-вперед, сядьте где-нибудь, чтобы вы могли расслабиться и противостоять этой реакции. Если вы лежите и продолжаете паниковать, сядьте или встаньте.
    • Смените обстановку: У вас только что случился приступ паники в спальне? Выйдите на улицу погулять. Только что испытали паническую атаку вокруг группы людей? Отправляйтесь туда, где вы можете побыть в одиночестве, чтобы успокоиться.
    • Съешьте что-нибудь: Несмотря на то, что вашим лекарством от панической атаки не всегда должна быть еда, иногда небольшой перекус или угощение могут успокоить вас. Например, если вам хочется сладкого, попробуйте сладкую, но полезную закуску, например, фрукты или фруктовую смесь. Приступы тревоги также истощают переживания, поэтому важно не пренебрегать такими базовыми вещами, как прием пищи.
    • Сон: Приступы паники тяжелы для ума и тела, и иногда вы просто чувствуете себя совершенно уставшим после одного из них.Если есть место, где можно вздремнуть, дерзайте. Тем не менее, постарайтесь ограничить его 30 минутами, чтобы вы могли хорошо выспаться позже.
    • Упражнение: Помните, что некоторые симптомы могут сохраняться после приступа тревоги, например беспокойство. Иногда вам нужно помочь своему телу приспособиться к падению адреналина, двигаясь или занимаясь спортом. Это также отличный способ высвободить эндорфины, уменьшить стресс и улучшить настроение.
    • Позвонить любимому человеку: Иногда наши мысли настолько переполнены и перемешаны, что нам нужно их выпустить, и что может быть лучше, чем выговориться любимому человеку? Если вы чувствуете себя комфортно, позвоните близкому другу или члену семьи, чтобы рассказать о том, что вы только что пережили.Они могут помочь вам обработать эти чувства и даже помочь вам определить, что спровоцировало приступ, чтобы вы могли избежать его в будущем.

    Беспокойство не доставляет удовольствия, и со временем воздействие беспокойства на организм может сказаться. Если вы или кто-то из ваших знакомых борется с тревогой, не ждите, пока вам помогут. Вам не нужно жить с этим расстройством или справляться с ним в одиночку.

    Позвоните сегодня в наш стационарный реабилитационный центр для психически больных по телефону 888-280-4763, чтобы узнать больше о наших методах лечения.

    Информационный бюллетень о паническом расстройстве (для школ) (для родителей)

    Что должны знать учителя

    Паническое расстройство — это тревожное расстройство, при котором человек испытывает приступы паники. Паническая атака — это когда у кого-то возникает внезапная, интенсивная физическая реакция с чувством необъяснимого и парализующего страха.

    Паническая атака может произойти без видимой причины, и у человека могут появиться внезапные и интенсивные физические симптомы, которые могут длиться от 10 до 20 минут.Симптомы могут включать:

    • учащенное сердцебиение или боль в груди (ощущение сердечного приступа)
    • одышка
    • головокружение, приливы или озноб
    • тошнота
    • потливость, дрожь или покалывание в пальцах рук или ног
    • чувство потери контроля, страх смерти или другие нереалистичные мысли

    Легкое беспокойство у детей и подростков — это нормально. Но паническая атака может резко повлиять на жизнь студента, прервав нормальную деятельность.

    У многих детей и подростков случается однократная паническая атака, которая не требует вмешательства, поскольку больше не повторяется. Но студенты с паническим расстройством могут:

    • испытывают трудности с концентрацией внимания в классе или выполнением классной работы
    • пропускать уроки из-за проблем в школе или из-за необходимости поговорить со школьным консультантом или терапевтом
    • нужно посетить школьную медсестру, чтобы принять лекарство от беспокойства
    • чувствуют себя застенчивыми или изолированными и избегают мест и ситуаций, которые, по их мнению, могут вызвать паническую атаку

    Что могут сделать учителя

    Учащиеся с тревожными расстройствами могут испытывать трудности с выполнением классных и домашних заданий, что может вызвать приступы паники и, возможно, привести к паническому расстройству.

    Учителя могут помочь снизить уровень тревожности:

    • поддержание открытой связи с учащимся, родителями или опекунами и школьными консультантами и попытка определить триггеры, которые могут вызывать приступы паники
    • предоставление безопасного места и система сигналов, в которой учащийся сигнализирует учителю, что может произойти паническая атака, и учащемуся необходимо взять тайм-аут
    • корректировка количества классных и домашних заданий
    • поощрять весь класс к использованию методов релаксации в течение дня
    • поощрение учащихся к регулярным физическим упражнениям, которые могут помочь уменьшить чувство тревоги у пациентов с паническим расстройством

    Учащиеся с паническими атаками или паническим расстройством нуждаются в поддержке, а иногда и просто в том, чтобы их выслушали.Гибкая и благоприятная среда поможет улучшить участие вашего ученика в классе и побудит его развить навыки преодоления трудностей.

    Как справиться с паническими атаками

    Учимся справляться с паническими атаками

    Хотя панические атаки хорошо поддаются лечению, людям, страдающим от них, важно научиться эффективным стратегиям преодоления, чтобы предотвратить серьезное ограничение своей жизни. После первоначального приступа у Эми страх повторения приступа, известный как тревога ожидания , удерживал ее от посещения людных общественных мест в течение нескольких месяцев, пока она не научилась справляться со своими симптомами.К эффективным методам преодоления стресса относятся следующие:

    • Обучение методам релаксации. Глубокое дыхание, медитация и массаж могут помочь расслабить дыхание и мышцы.
    • Противостояние страху. Иногда триггером панической атаки являются определенные условия, события или места. В случае Эми триггеры включали в себя места, где может собираться толпа, например продуктовый магазин. Сталкиваясь со страхом и помещая себя в окружающую среду как можно чаще, вы можете научить свое тело тому, что триггер не связан с какой-либо реальной опасностью.
    • Упражнение. Регулярные физические упражнения — отличный способ снять стресс и тревогу, связанные с паническими атаками. Ежедневная быстрая прогулка, пробежка или посещение тренажерного зала — все это эффективные стратегии выживания.
    • Группы поддержки. Есть много групп поддержки, которые могут помочь людям, страдающим паническими атаками. Они обеспечивают подкрепление и помогают людям понять, что они не одиноки.
    • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).Пациентам, страдающим паническими атаками, может помочь когнитивно-поведенческая терапия, которая представляет собой практическую терапию, которая обучает стратегиям выживания.

    Хотя все вышеперечисленные методы борьбы с паническими атаками доказали свою эффективность, иногда их самих по себе недостаточно, и их необходимо сочетать с лекарствами. Некоторые из наиболее распространенных лекарств, используемых для лечения панических атак, включают ксанакс, прозак, валиум и паксил. Поскольку некоторые из этих лекарств могут вызывать привыкание, важно, чтобы пациенты, принимающие их, регулярно находились под медицинским наблюдением.

    Помощь человеку, страдающему паническими атаками

    Люди, страдающие паническими атаками, часто чувствуют себя изолированными и избегают социальных ситуаций, потому что чувствуют, что с ними что-то не так. Если кто-то в вашей жизни страдает от приступов паники, вы можете сделать следующее, если вы находитесь рядом с ним во время приступа:

    1. Сохраняйте спокойствие и уверенность. Убедитесь, что вы сказали своему другу, что это временно и пройдет, и дайте гарантию, что с ним не случится ничего плохого.
    2. Удалите человека из области. Переместите их в тихое место, где они могут сесть.
    3. Спроси их, что им нужно. Не думайте, что им нужен стакан сока или воды; вместо этого спросите, что вы можете получить за них.
    4. Помогите им сосредоточиться. Попросите человека выполнить повторяющееся простое физическое задание, например, потянуться, чтобы снова сфокусироваться.
    5. Поощряйте медленное и ровное дыхание. Помогите им, считая вслух их вдохи и выдохи.
    6. Предложите ободряющие слова.Дайте им знать, что вы здесь для них, и что они могут пройти через это.
    7. Не паникуйте! Если вы паникуете, событие, скорее всего, продолжится, а тревога и паника, вероятно, усилятся.
    8. Убедитесь, что человек не одинок, и поддержите его усилия по поиску лечения.

    Краткий обзор урока

    Панические атаки являются симптомом панического расстройства и характерны для людей, которые сталкиваются с сильным стрессом и тревогой.Панические атаки могут быть вызваны различными событиями, местами или обстоятельствами. Они стимулируют реакцию «бей или беги» в ситуациях, которые не требуют этой реакции. Симптомы приступа варьируются от учащенного сердцебиения и боли в груди до головокружения и потери контроля над собой.

    После приступа паники людям, возможно, также придется иметь дело со страхом перед повторным нападением, известным как предвосхищающая тревога . Чтобы эффективно справляться с приступами паники, люди могут практиковать методы релаксации, заниматься спортом, искать терапию или группы поддержки и противостоять своим страхам. Когнитивно-поведенческая терапия — это тип практической терапии, которая может научить стратегиям выживания. Медикаментозное лечение также является вариантом, если традиционных методов преодоления недостаточно. Чтобы помочь другим, страдающим от приступа паники, люди должны оставаться на месте и сохранять спокойствие, удалить человека из зоны, спросить, каковы его потребности, поощрять сосредоточенность и глубокое дыхание, а также оказывать поддержку.

    Изучив несколько из этих стратегий выживания, Эми в конечном итоге смогла противостоять своим страхам и эффективно справляться со своими приступами паники.

    Содержимое сайта Study.com, такое как текст, графика, изображения и другие материалы, содержащиеся на сайте Study.com («Контент»), предназначено только для информационных целей. Контент не предназначен для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.