МЕЖРЕБЕРНАЯ НЕВРАЛГИЯ
МЕЖРЕБЕРНАЯ НЕВРАЛГИЯ
Как снять боль при межреберной невралгии и не навредить своему организму?
Адская боль в груди, которая лишает сна и не позволяет дышать полной грудью – это главный симптом недуга, известного у нас как межреберная невралгия. Как снять боль? Вопрос этот задает себе, своим друзьям, соседям и даже поисковым системам в сети интернет каждый человек, столкнувшийся с этой мучительной болью. К счастью, у нас есть несколько вариантов ответа на этот вопрос, и среди этих вариантов точно присутствуют правильные!
Детальному изучению лечения межреберной невралгии лекарственными средствами посвящено много материала, а в рамках данной статьи ограничимся перечислением наиболее эффективных методов терапевтического воздействия.
Как лечить межреберную невралгию дома?
Доступным, эффективным и при этом сравнительно безопасным способом купирования острой боли являются нестероидные противовоспалительные препараты. Вы можете выбрать уколы, а можете использовать мазь при межреберной невралгии на основе НПВС. Как вы понимаете, уколы действуют быстрее, зато средства для местного применения характеризуются меньшим числом возможных побочных эффектов.
К НПВС вы можете добавить спазмолитики (или комбинированные препараты анальгетик/НПВС + спазмолитики), а при неэффективности перечисленных мер нужно обращаться к специалистам, которые сделают паравертебральную блокаду с анальгетиком и кортикостероидом и тем самым избавят вас от мучений.
НЕФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
Но далеко не всегда мы можем использовать лекарственные препараты. К примеру, едва ли не 99% медикаментов противопоказано при беременности, возможности применения НПВС сильно ограничены при сопутствующей патологии (гастрит, язвенная болезнь) гастроинтестинальной системы. Как поступить в этих случаях? Терпеть боль или искать альтернативные методы воздействия?
Конечно, терпеть адскую боль не стоит, современная медицина готова предложить вам множество альтернативных нефармакологических методов.
Что делать при межреберной невралгии?
Хорошим, а порой и вовсе фантастическим по своей эффективности методом лечения является рефлексотерапия, к коей относится иглоукалывание, акупунктура и другие методы воздействия на биологически активные точки (магнитотерапия, электромагнитная стимуляция и проч.). Принцип действия рефлексотерапии основан на снятии мышечного дисбаланса глубоких мышц спины, который при межреберной невралгии является значимым звеном в патогенезе боли.
Альтернативным методом лечения является и мануальная терапия. Конечно, лечение межреберной невралгии при беременности методами мануальной терапии вряд ли достижимо (беременность относится к относительным противопоказаниям для МТ), но во всех остальных случаях мануальная терапия может оказать положительное влияние на динамику патологического процесса.
Не будем забывать и гирудотерапию, или лечение при помощи медицинских пиявок.
Гирудотерапия обладает комплексным благотворным действием на организм, а потому лечить межреберную невралгию при помощи пиявок – очень даже неплохая идея.
ЛЕЧЕНИЕ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ
Среди средств, которые предлагает нам народная медицина для лечения межреберной невралгии, попадаются как потенциально эффективные, так и более чем сомнительные. В частности, есть сомнения, что при острой вертеброгенной боли поможет куриное яйцо, сваренное вкрутую, которое знахари рекомендуют раскатывать по ходу пораженных нервов. Еще более забавно выглядит совет принимать отвар ромашки три раза в день. Ромашка – хорошее средство, вот только вряд ли оно поможет при межреберной невралгии.
А вот мазь при межреберной невралгии на основе пчелиного или змеиного яда, горчичники и перцовые пластыри, обладающие согревающим действием, при данном недуге использовать можно и нужно! Пчелиный яд (при местном применении) помогает снять мышечный спазм в патологическом очаге, а перцовый пластырь поспособствует улучшению микроциркуляции и уменьшению отека.
Как видите, вариантов лечения межреберной невралгии действительно немало, и мы уверены, что среди них вы найдете тот, который поможет именно вам. Одни остановятся на НПВС, другим придется по душе гирудотерапия, третьи выберут рефлексотерапию и иглоукалывание. Главное, не забывайте хотя бы время от времени консультироваться с врачом, потому что самолечение все-таки угрожает вашему здоровью.
Записаться на консультацию к терапевту медицинского центра «ВИТА» вы можете по телефонам:
8-909-557-47-57
8 (815 36) 740-10
или отправить заявку, воспользовавшись услугой сайта ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ.
Невралгия: лекарства, используемые при лечении
Невралгия – это поражение периферических нервов.
Общие сведения
Невралгия – это заболевание, при котором возникают боли, связанные с поражением определенного нерва. Существует большое количество видов невралгий. Чаще всего страдают нервы, которые проходят через узкие отверстия или в естественных каналах. Наиболее распространенной формой патологии является невралгия тройничного нерва, который выходит через специальное отверстие из полости черепа и отвечает за чувствительную иннервацию лица.
Причины невралгии
Причины развития невралгии могут быть разными: воспалительные процессы, травмы, бактерии и вирусы, отравление лекарствами и различными веществами, аутоиммунные заболевания, нарушение кровообращения в сосудах, питающих нерв.
Наиболее распространенные причины часто встречаемых разновидностей невралгии:
- Невралгия тройничного нерва: неправильный прикус, длительно нелеченые болезни зубов, травмы лица и черепа.
- Невралгия межреберного нерва: остеохондроз позвоночника, переломы ребер.
- Невралгия затылочного нерва: остеохондроз шейного отдела позвоночника, нарушение кровообращения.
Симптомы
Основное проявление невралгии – боль. Она сильная, возникает приступообразно. Во время приступа боли может возникать припухлость и покраснение на коже, слезотечение, рефлекторные подергивания мышц. Симптомы наиболее распространенных разновидностей невралгии:
- Невралгия тройничного нерва: сначала возникает зуд кожи носа и лица, затем – приступ боли. В качестве провоцирующего фактора может выступать переохлаждение, эмоциональное или физическое напряжение, чистка зубов, пережевывание пищи. Иногда боль может возникнуть после прикосновения к носу или к коже лица.
- Невралгия межреберного нерва: возникает боль в ребрах, которая усиливается во время чихания, кашля, сильных вдохов.
- Невралгия наружного кожного нерва бедра: возникает сильная боль по наружной поверхности бедра. Одновременное отмечается зуд, жжение.
- Невралгия крыловидного узла (нервного узла, расположенного внутри черепа): сильная боль в шее, висках, небе глазах. Приступ продолжается от нескольких часов до 2 недель и более. Иногда боль очень интенсивна, отдает в кисти рук.
- Невралгия языкоглоточного нерва (нерва, который иннервирует язык и глотку): приступы сильной боли в глотке, которая отдает в нижнюю челюсть и в ухо.
- Невралгия затылочного нерва: приступы сильной боли в затылке, которая отдает в виски. Во время движений головой возникает головокружение, иногда тошнота и рвота.
Что можете сделать вы при невралгии
Во время приступа невралгии можно принять обезболивающее, втереть в место поражения мази с противовоспалительными и обезболивающими средствами. После этого боль может утихнуть или исчезнуть полностью. Но проблема остается нерешенной – в дальнейшем возникнут новые приступы. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Лечением невралгии занимается невролог.
Что может сделать врач
Для лечения невралгии применяют уколы анестетиков, витамины из группы В, средства для улучшения кровообращения и снятия воспалительного процесса. Назначают физиопроцедуры, лазеротерапию, иглоукалывание.
Если выявляется основное заболевание, которое привело к развитию невралгии, например, остеохондроз позвоночника при невралгии межреберного нерва, то назначают соответствующее лечение.
Пациенты с невралгией должны соблюдать некоторые рекомендации:
- Правильное полноценное питание: организм должен получать все необходимые питательные вещества, витамины, микроэлементы.
- Умеренные физические нагрузки. Врач может назначить лечебную физкультуру.
- Избегание травм и переохлаждений: они способны провоцировать новые приступы, усугублять течение заболевания.
Если заболевание имеет упорное течение и не поддается медикаментозной терапии, проводят хирургическое лечение. Например, при невралгии тройничного нерва в полость черепа вводят иглу, подводят ее к узлу, от которого отходит нерв, и уничтожают его. После этого боли прекращаются.
Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Препараты для лечения невралгии
Невралгией называют комплекс заболеваний, вызываемых сдавливанием корней нервных окончаний в результате мышечных спазмов. Основными симптомами таких заболеваний являются болевые ощущения и осложнение движений. В большинстве случаев для лечения подобных недугов назначаются различные таблетки.
Лекарственные препараты, назначаемые докторами при невралгии, делятся на несколько групп, каждую из которых мы рассмотрим далее.
Обезболивающие
Данный тип препаратов можно разделить на 2 типа: обладающие чисто обезболивающим действием и противовоспалительные (сочетающие в себе компоненты, помогающие снять болевой синдром и устранить причину воспалительного процесса). Основой для обеих групп этих препаратов является метамизол натрия (анальгин).
Среди обезболивающих препаратов, назначающихся при невралгии, можно выделить:
- темпалгин — препарат, оказывающий комплексное воздействие и в кратчайшие сроки снимает боль;
- баралгин — блокирует болевые рецепторы. По сути это тот же анальгин, производимый за рубежом;
- диклофенак — препарат снимает воспаление, способствует быстрому снижению температуры и снятию боли.
Миорелаксанты
Это препараты, позволяющие быстро снять мышечные спазмы, из-за которых блокируются нервные окончания.
Наиболее часто назначающиеся специалистами таблетки:
- тизанидин — оказывает положительное влияние на нейроны спинного мозга, за счет чего снимает мышечные спазмы;
- мидокалм — воздействует на все мозговые центры.
Витаминные комплексы
Данные препараты назначаются для восстановления нормальной проводимости нервных импульсов. Среди них:
- комбилипен — это поливитаминный препарат комплексного действия. В состав входят лидокаин и аскорбиновая кислота;
- нейромультивит — то же самое, что вышеуказанный препарат, предназначен для тех, у кого аллергия на лидокаин.
Нейропротекторы
Данные препараты способствуют обмену веществ внутри головного мозга, а также нервной системы, за счет чего восстанавливаются оболочка и сердцевина нервных клеток.
- Мексидол — способствует повышенному кровоснабжению поврежденных тканей и защищает мембраны.
- Актовегин — данный препарат повышает защиту нервных тканей, способствует улучшению мышечного метаболизма, а также производит микроциркуляторный эффект.
Лечение невралгии при беременности
Зачастую невралгия развивается при беременности. Это случается в связи с резким набором массы тела или большим весом плода на последних стадиях. В принципе, беременным женщинам прием сильных обезболивающих препаратов не рекомендуется, но все же при острых болевых ощущениях, строго по назначению лечащего врача, могут назначаться следующие препараты:
- вольтарен,
- тизанидин,
- сирдалуд,
- диклофенак.
Помимо этого, при нарушении нейропроводимости могут назначаться поливитаминные комплексы.
Лечение межреберной невралгии
При заболеваниях данного типа обычно назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты:
- спазган,
- спазмалгон,
- найз,
- кетопрофен,
- пенталгин.
Кроме того, применяются следующие мази:
- найз,
- ортофен,
- вольтарен,
- диклофенак.
Иногда, при сильном воспалении нервных окончаний и нестабильном эмоциональном состоянии пациента, могут назначаться некоторые успокоительные средства, например персен или афобазол. Как осуществляется комлексное лечение межреберной невралгии, можно дополнительно почитать на сайте клиники, специализирующейся на неврологии..
Болит, не отпускает. Что избавит от обострения невралгии | Здоровая жизнь | Здоровье
Невралгия – не болезнь, а симптом, вызванный микротравмой нервного корешка или целого нервного ствола. Внезапно возникает сильная боль, плохо снимаемая анальгетиками.
Сто причин
Провоцировать невралгию могут серьёзные болезни – сахарный диабет, рассеянный склероз, атеросклероз, нарушения в работе периферических сосудов, ухудшающие кровоснабжение нервной ткани. А ещё – хронические инфекции. Например, тройничный нерв может воспалиться при гайморите и кариесе, а языкоглоточный – при ангине и гриппе. К поражению нервов приводят и токсины: этим может закончиться употребление «левого» алкоголя. Опасность представляют и некоторые лекарства (например, используемые в онкологии), а также контакт с тяжёлыми металлами (ртуть, свинец).
Но всё-таки самой распространённой причиной невралгии являются остеохондроз и другие воспалительные заболевания опорно-двигательной системы. Боль возникает именно там, где произошло поражение нервов: в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника. Обострению способствует переохлаждение, как правило, сопровождаемое длительными физическими перегрузками. Поэтому часто жертвами невралгии становятся, например, дачники, которые с окончанием дачного сезона проявляют излишнюю активность, при этом забывая о необходимости как следует утепляться.
Часто под невралгию маскируются опасные заболевания (даже рак). Так, например, при симптомах межрёберной невралгии нужно обязательно исключить плеврит, пневмонию и пневмоторакс. Если же боль возникла слева грудной клетки, надо показаться кардиологу, чтобы не пропустить развитие инфаркта или стенокардии.
Нервы, спокойно!
Если невралгию вызвало какое-то заболевание, его и нужно лечить в первую очередь. А если дело в обострении остеохондроза, то главная задача – избавиться от болевого синдрома. Для этого нужно как можно быстрее начать применять тепловые процедуры и использовать препараты, блокирующие кожные рецепторы нервов. Полезными будут отвлекающие средства – мази и эмульсии, содержащие анальгетики местного действия, яд гадюки, пчелиный яд или нестероидные противовоспалительные препараты.
Если местное лечение окажется недостаточно эффективным, невролог должен будет назначить обезболивающие препараты в таблетках, уколах или свечах. А при сильной боли оптимальным будет использование как таблеток, так и эффективных местных средств, это позволит оказать двойное воздействие на источник боли.
При выборе средств местного действия обращайте внимание на то, что в аптеке вам могут предложить не лекарственный препарат (мазь), а косметическое средство (крем), не обладающее лечебными свойствами. Естественно, такой препарат не поможет. Только приём лекарств обеспечивает должное и эффективное лечение.
Также может понадобиться, например, приём миорелаксантов, антидепрессантов или противосудорожных лекарств. Часто неврологи назначают и большие дозы витаминов группы В, УВЧ, динамические токи, физиолечение (магнитотерапию, электрофорез и фонофорез с введением через кожу лекарственных веществ), массаж, а также иглорефлексотерапию.
Смотрите также:
Что такое невралгия?
Невралгия (от др.-греч. νεῦρον — «жила, нерв» + ἄλγος — «боль») — это поражение периферических нервов. Невралгия характеризуется острой, ноющей, жгучей или тупой болью по ходу нерва, возникающей приступами. Причины могут быть разными, среди них: заболевания самого нерва и нервных сплетений, результат травм и инфекций, резкое переохлаждение, воспаления и опухоли, хронические расстройства, заболевания позвоночника и т. п. Приступ может возникнуть в любой части тела, но наиболее часто встречаются невралгии тройничного, затылочного и межреберных нервов.
При поражении тройничного нерва боль концентрируется в области лица. Неприятные ощущения могут быть вызваны легкими прикосновениями, холодной или горячей пищей, чисткой зубов, а также вспышкой света или громким звуком. Сигналом о начале приступа могут послужить зуд или мурашки, а после появляется резкая боль, продолжающаяся несколько минут. Подобное поражение обычно происходит вследствие травмы лица, воспалительных процессов в пазухах носа или заболеваний зубов (в том числе неправильного прикуса). Невралгия тройничного нерва чаще всего возникает у женщин в зрелом возрасте.
Межреберная невралгия (или торакалгия) — это остеохондроз позвоночника, преимущественно грудного отдела. Такой тип проявляется резкой болью в области ребер, которая может возникнуть при глубоком вдохе, чихании, смехе или кашле. Развитие межреберной невралгии нередко наблюдается на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, которые связаны с недостаточным притоком кислорода к нервам.
Основным признаком невралгии затылочного нерва является нестерпимая, пульсирующая боль в голове (от затылка к вискам, а также в области глаз), усиливающаяся при движении головой. Приступ может даже сопровождаться рвотой.
Существуют и другие виды невралгии. Стреляющая боль на наружной поверхности бедра — это невралгия наружного кожного нерва бедра. Симптомы усиливаются при движении, сопровождаясь при этом ощущается жжение и онемение на коже.
Особенно тяжело проявляется невралгия крылонебного узла. Приступ начинается неожиданно, обычно ночью, и может продолжаться от нескольких часов до двух дней. Жгучая боль охватывает нёбо, виски, область глаз, шею, а далее распространяется по рукам.
Самым редким типом является невралгия языкоглоточного нерва. Она характеризуется болями в глотке, которые распространяются на ухо и нижнюю челюсть.
Симптомы невралгии требуют подтверждения у врача, так как нередко могут маскироваться под другие заболевания.
Снизить вероятность возникновения невралгии возможно. Для этого нужно следовать нескольким простым правилам: избегать стрессов, не пренебрегать сном, умеренно употреблять алкоголь и не перегружать тело физическими нагрузками, а также своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания.
Как и чем лечить невралгию?
Когда невралгия связана с ранее возникшим заболеванием, необходимо в первую очередь лечить именно его. Это позволит избежать дальнейшего поражения периферических нервов. Если невралгия первичная (является результатом переохлаждения или травмы), важно пройти полный курс комплексной терапии, чтобы не допустить развития хронического процесса.
Боль при невралгиях нередко бывает настолько сильной, что значительно сказывается на качестве жизни, снижая трудоспособность человека. Поэтому необходимо прибегать к помощи обезболивающих препаратов. Для снятия симптомов применяются нестероидные противовоспалительные препараты быстрого направленного действия (таблетки, гели). Также могут назначаться инъекции обезболивающих средств (местно), миорелаксанты (для расслабления мышц), гормональные препараты и витамины группы В.
Высокие результаты в лечении невралгий достигаются с помощью физиотерапии, в том числе с использованием ультразвука, иглоукалывания и других терапевтических методик. В особенно серьезных случаях необходимо хирургическое вмешательство.
Профилактика невралгии возможна только при запущенных воспалительных процессах, когда предсказать или повлиять на причины возникновения невралгии мы не можем.
Важно помнить и о том, что состояние нашей нервной системы зависит от уровня стресса, в котором находится организм. Так, интенсивность болей может носить психосоматический характер, другими словами — зависеть от наших мыслей.
Источники:
https://info.wikireading.ru/73948
https://milgamma.com.ua/ru/nevralgia/
https://medportal. ru/enc/neurology/nevralgia/nevralgia/
Как усмирить межреберную невралгию?
Нервы, как и любая другая ткань нашего тела, подвержены воспалению и травмам, реагируют на холод и мороз, страдают от перегрузок.
Возникающее при этом поражение обычно именуют невралгией, которая представляет собой боль в межреберных промежутках. Чем это чревато? Корреспонденту «СБ» рассказал доктор медицинских наук Владимир Хрыщанович.
Вообще, под видом межреберной невралгии могут протекать многие заболевания грудной клетки, брюшной полости, позвоночника и спинного мозга. Как только закололо в груди, большинство людей начинают паниковать и пенять на неполадки с сердцем. И действительно, крайне неприятная, но все же несмертельная межреберная невралгия по своим проявлениям похожа на опасные для жизни недуги, требующие немедленного лечения (инфаркт миокарда, стенокардию, пневмонию и острый панкреатит). В подобной ситуации очень важно вовремя отличить относительно безобидную неврологическую патологию от тяжелого сердечного приступа.
Почему развивается невралгия? Потому что раздражаются либо сдавливаются грудные корешки, межпозвонковые ганглии и нервы, идущие от позвоночника по межреберным промежуткам кпереди. Частыми причинами болевого синдрома являются остеохондроз, перенесенные ранее травмы позвоночника, ношение тесного белья (бюстгальтеров с жесткими косточками или тонким основанием), переохлаждение в сочетании с длительной или чрезмерной физической нагрузкой и т.д. Не случайно череда обострений наблюдается после обильных снегопадов, когда люди убирают снег на даче, загородном участке, вокруг автомобиля. В некоторых случаях межреберные невропатии могут быть следствием сахарного диабета, алкоголизма, метаболических расстройств.
Человек, страдающий ею, жалуется на резкую, жгучую, простреливающую боль опоясывающего характера в правой или левой половине грудной клетки. Этот болевой синдром весьма продолжителен и усиливается при поворотах туловища, смене положения тела, глубоком вдохе, чихании, смехе. Одновременно человека могут беспокоить периодические непроизвольные мышечные сокращения и подергивания, локальное чувство онемения. При поверхностном прощупывании нетрудно определить точку максимальной болезненности. В отличие от сердечной боли неприятные ощущения при невралгии не снимаются нитроглицерином.
Важное место в лечении «грудного радикулита» занимает купирование болевого синдрома. В начальной стадии заболевания применяют препараты, блокирующие кожные рецепторы нервов и отвлекающие средства — мази и гели, содержащие анальгетики местного действия, змеиный и пчелиный яд, новокаиновые блокады, тепловые процедуры. Значительное облегчение приносит прием назначенных врачом обезболивающих лекарств в таблетках, уколы или свечи, а также физиотерапевтическое воздействие — динамические токи, магнитотерапия, электрофорез и фонофорез с введением через кожу препаратов, массаж и т.д.
В качестве профилактики межреберной невралгии полезны занятия гимнастикой, йогой, плаванием. Важно подолгу не сидеть в одной позе, правильно организовать рабочее место, не поднимать несоразмерные тяжести, одеваться по сезону, особенно при работе на свежем воздухе.
Невралгия: Как победить боль? | Острівок Здоров’я – офіційний сайт
Все типы невралгии лечатся примерно одинаково, с помощью трех традиционных методов:
1. Применение лекарственных препаратов двух типов. Во-первых, при острой фазе заболевания в условиях госпитализации применяются обезболивающие препараты, а также противосудорожные лекарства, которые угнетают проведение импульса по нервному волокну. Если эти препараты не снимают сильной боли, применяют наркотические анальгетики. Во-вторых, в условиях стационара практикуется внутривенное введение препаратов, улучшающих микроциркуляцию сосудов и увеличивающих объем поступающей крови (трентал, эуфилин и под.). В результате увеличивается диаметр сосуда, питание тканей в области травмы улучшается, туда поступают питательные вещества, иммунные клетки, кровь. Таким образом, создаются условия для регенерации нерва, и он восстанавливается.
2. Массаж мышц, которые иннервирует поврежденный нерв. Если брать невралгию тройничного нерва, то это массаж жевательных и мимических мышц лица. Если говорить о невралгии верхних конечностей, то это массаж мышц плеча и предплечья. При невралгии нижних конечностей также актуален массаж мышц, которые иннервирует этот нерв. Массаж при лечении невралгии – это старый и проверенный метод. Его суть – в обратной афферентации, когда мышца передает нервный импульс обратно по нерву к центральной нервной системе, таким образом возбуждая и стимулируя работу периферического нерва.
3. Физиотерапевтические процедуры – ультразвуковая терапия, иглорефлексотерапия, инфракрасное тепло на пораженные мышцы непосредственно на место повреждения нерва. При невралгии тройничного нерва сложно применить физиопроцедуры непосредственно на пораженный нерв, он преимущественно располагается внутри черепа, на пирамиде височной кости. На конечностях или при межреберной невралгии можно применить физиопроцедуры непосредственно на пораженные участки нерва. В активную фазу заболевания, когда имеют место острые воспаления, сопровождающиеся гнойными процессами, физиопроцедуры применять не стоит, в других случаях физиопроцедуры дают хороший результат. Не рекомендуется применять в курсе лечения электростимуляцию мышц, поскольку она приводит к контрактуре мышц: они прекращают сокращаться, и даже при восстановленном нерве соединительная ткань замещает мышечную.
Длительность лечения невралгии – от месяца до полугода. Схема лечения и методы должны быть одобрены лечащим врачом с учетом особенностей течения заболевания. Один поход к врачу может обеспечить выбор эффективного и безопасного лечения. Ознакомившись с массажным или физиотерапевтическим аппаратом, заинтересованный в вашем выздоровлении доктор порекомендует область применения и кратность. Все строго индивидуально. При лечении вторичной невралгии обязательно лечение основного заболевания.
Какие лекарства принимают при межреберной невралгии… | BURRA
В настоящее время часто возникает синдром межреберной невралгии. Однако в настоящее время основная причина этого синдрома не найдена, поскольку он включает в себя очень много взаимосвязанных причин. Итак, при приеме межреберной невралгии какое лекарство даст лучший эффект? Присоединяйтесь к нам, чтобы узнать об этом из статьи ниже.
Основное содержание (щелкните для быстрого просмотра)
В чем причина болезни?
Общие симптомы болезни
Как лечить межреберную невралгию?
1.При первичной межреберной невралгии
2. Лечение межреберной невралгии, вызванной опоясывающим лишаем
Какова причина заболевания?
Межреберная невралгия возникает при заболеваниях позвоночника. Кроме того, это также связано с рядом причин в спинном мозге или с другими заболеваниями организма, такими как диабет, повреждение органов тела, интоксикация.
.
Общие симптомы болезни
– Когда организм имеет низкую сопротивляемость и страдает респираторными инфекциями, такими как туберкулез, грипп
.. появятся симптомы межреберной невралгии.
– Некоторое повреждение задней части позвоночника также приводит к патологии межреберной невралгии, такой как: новый или метастатический рак, дегенерация позвоночника …
– Кроме того, когда есть заболевания в организме, такие как сердце, печень, легкие , это приведет к патологии межреберной невралгии.
Люди с этим заболеванием будут чувствовать стеснение в местах прохождения межреберных нервов. Сопровождается таким синдромом, как красная сыпь, волдыри.Со временем волдыри будут распространяться по позвоночнику к грудины, вызывая появление новых волдырей.
Межреберная невралгия обычно возникает из-за заболеваний позвоночника или спинного мозга.
Как лечить межреберную невралгию?
Врачи говорят, что межреберная невралгия в основном вызвана системными заболеваниями. Следовательно, при лечении системных заболеваний он предотвратит и вылечит межреберную невралгию.
1.При первичной межреберной невралгии
Некоторые люди часто используют обычные болеутоляющие, чтобы уменьшить боль.Это мгновенное обезболивающее, легко купить и недорого.
Также при регулярном применении в больших дозах может нанести вред желудку и печени, язвенной болезни. Следует отметить, что 2 препарата Парацетамол и Диклофенак следует избегать людям с заболеваниями двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечного тракта, печени или алкоголизмом в анамнезе. Препарат следует принимать после еды 2 раза в день.
У людей с межреберной невралгией появляются покраснения, волдыри, сопровождающиеся стенокардией.
Группа препаратов Гапапентак, которые лечат невралгию, но также эффективны для уменьшения и ограничения межреберной невралгии.Однако, поскольку это препарат, который напрямую влияет на центральную нервную систему, важно использовать небольшие и постепенно увеличивающиеся дозы, чтобы избежать головокружения, опьянения после употребления препарата.
Прием витаминов группы B, таких как: B1, B6, B12, также помогает уменьшить боль, вызываемую межреберными нервами. Потому что основной компонент этих витаминов оказывает обезболивающее действие при невропатии.
При сильной и постоянной боли можно использовать миорелаксанты: Мионал, Мидокалм.
.. Лучше всего употреблять после еды в умеренной дозе.Не следует проявлять особую осторожность у пациентов с миастенией.
2. Лечение межреберной невралгии, вызванной опоясывающим лишаем.
Если заболевание протекает остро, нельзя наносить мазь на кожу при покраснении. Также можно использовать антибиотики, антигистаминные препараты или обезболивающее Габапентин. И вы можете добавить группы витаминов, такие как B1, B6, B12.
Поскольку препарат вызывает утомляемость и сонливость, лучше всего принимать его вечером перед сном.
На стадии тяжелых осложнений можно использовать обезболивающие препараты группы габапентина, витамины и легкие седативные средства, если сильная боль не дает уснуть.
Однако, чтобы точно диагностировать причину заболевания и наиболее подходящее лечение, следует проконсультироваться со специалистом. Если вас беспокоит, где вам следует прислушаться к наиболее точным советам, вы можете напрямую обратиться к врачам с многолетним опытом, чтобы они посоветовали и порекомендовали наиболее подходящее лечение. Мы стремимся предоставить нашим пациентам лучшее лечение. Желаю крепкого здоровья и удачи. Спасибо.
Вы читаете статью: При приеме межреберной невралгии какое лекарство даст лучший эффект на странице ?.
. Dịch vụ: Этот веб-сайт, qung cáo google, ăng ký website bộ công thương uy tín
Какова роль межреберных нервных блокад в лечении боли?
Селандер Д., Дунер К.Г., Лундборг Г. Повреждение периферического нерва из-за инъекционных игл, используемых для регионарной анестезии. Экспериментальное исследование острых последствий травмы острием иглы. Acta Anaesthesiol Scand . 1977. 21 (3): 182-8. [Медлайн].
Czervionke LF, Fenton DS.Основные техники манипуляции с иглой. Червионке Л.Ф., Фентон Д.С., ред. Вмешательство на позвоночнике под визуальным контролем . Филадельфия: Сондерс: 2003. 1-8:
Mayo NA, Fadale PD. Роль инъекционных кортикостероидов в ортопедии. Ортоп . 2001. 24: 400-5.
Sitzman BT. Фармакология для специалистов по инъекциям позвоночника. Фентон Д.С., Червионке Л.Ф., ред. Операция на позвоночнике под визуализацией . Филадельфия: Сондерс; 2003. 287-92.
Шиммер БП, Паркер КЛ. Адренокортикальные стероиды. Хардман Дж. Г., Гилман А. Г., Лимбёрд ЛЭ. Фармакологические основы терапии Гудмана и Гилмана . 9 изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 1996. 1465-81.
Wiggins ME, Fadale PD, Barrach H, Ehrlich MG, Walsh WR. Лечебные свойства коллагеновой структуры I типа, обработанной кортикостероидами. Am J Sports Med . 1994 март-апрель. 22 (2): 279-88. [Медлайн].
Коэн И.К., Дигельманн Р.Ф., Джонсон М.Л.Влияние кортикостероидов на синтез коллагена. Хирургия . 1977 Июль 15-20: 82 (1). [Медлайн].
Богдук Н. Осложнения, связанные с трансфораминальными инъекциями. Нил Дж. М., Ратмелл Дж. П. Осложнения региональной анестезии и обезболивания . Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2007. 259-265.
Драйер SJ. Обычно применяемые лекарства при обезболивающих. Леннард Дж. А., изд. Обезболивающие в клинической практике .Филадельфия, Пенсильвания: Hanley & Belfus; 2000. 1-9.
Бензон HT. Флюороскопия и радиационная безопасность, основы медицины боли и регионарной анестезии . Филадельфия: Эльзевьер Черчилль Ливингстон; 2005. 516-24.
Machikanti L, Бахит CE, Fellowes B :. Флюороскопия необходима с медицинской точки зрения для применения эпидуральных стероидов. Анестезия Анальг . 1999. 89: 1330-31.
Фишман С.М., Смит Х, Мелегер А, Зайберт Дж.Радиационная безопасность в медицине боли. Reg Anesth Pain Med . 2002 май-июнь. 27 (3): 296-305. [Медлайн].
Бродман Л. Радиационная безопасность. Радж П.П., Абрам Б.М., Бензин ХТ. Практическое лечение боли . 2. Сент-Луис: Мосби; 2000. 834-837.
Грубер Р.Д., Ботвин КП, Чунила СП. Радиационная безопасность для врача. Леонард Т.А., изд. Обезболивающие в клинической практике . 2-е изд. Хэнли и Белфаст; 2000. 25-32.
[Рекомендации] Boswell MV, Trescott AM, Datta S, Schultz DM, et al. Интервенционные методы: научно обоснованные практические рекомендации по лечению хронической боли в спине. Врач-терапевт . 2007. 10 (1): 7-111. [Медлайн].
Manchikanti L, Staats PS, Singh V, Schultz DM, Vilims BD, Jasper JF и др. Основанные на фактах практические рекомендации по интервенционным методам лечения хронической боли в спине. Врач-терапевт .2003 г., 6 (1): 3-81. [Медлайн].
Ghai B, Vadaje KS, Wig J, Dhillon MS. Латеральная парасагиттальная инъекция по сравнению со средней межслойной поясничной эпидуральной инъекцией стероидов для лечения боли в пояснице с пояснично-крестцовой корешковой болью: двойное слепое рандомизированное исследование. Анестан Анальг . 30 апреля 2013 г. [Medline].
Пинто Р.З., Махер К.Г., Феррейра М.Л., Хэнкок М., Оливейра В.К., Маклахлан А.Дж. и др. Эпидуральные инъекции кортикостероидов в лечении ишиаса: систематический обзор и метаанализ. Энн Интерн Мед. . 2012, 18 декабря. 157 (12): 865-77. [Медлайн].
Вальдман С.Д. Атлас интервенционного лечения боли . Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2004.
Loeser JD, Butler SH, Chapman RC, Turk DC, ред. Управление болью Боники . Филадельфия, Пенсильвания: Lippencott, Williams & Wilkins; 2001.
Manchikanti L, Singh V, ред. Методы вмешательства при хронической боли в спине .Падука, Кентукки: Издательство ASSIP; 2007.
Castagnera L, Maurette P, Pointillart V и др. Отдаленные результаты эпидуральной инъекции стероидов в шейку матки с морфином и без него при хронической шейной корешковой боли. Боль . 1994 августа, 58 (2): 239-43. [Медлайн].
Став А., Овадия Л., Стернберг А., Каадан М., Векслер Н. Эпидуральная инъекция стероидов в шейку матки при цервикобрахиалгии. Acta Anaesthesiol Scand . 1993, 37 августа (6): 562-6.[Медлайн].
Fenton S, Czervionke, eds. Вмешательство на позвоночнике под визуализацией . Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2003.
Поселенец ЧП. Терапевтическое использование ботулинических токсинов: предыстория и история. Клин Дж. Боль . 2002. 18: S19-24.
Evans DM, Williams RS, Shone CC и др. Ботулинический нейротоксин типа B. Его очистка, радиойодирование и взаимодействие с синаптосомными мембранами головного мозга крысы. Евро J Biochem . 1986 15 января. 154 (2): 409-16. [Медлайн].
Simpson LL. Кинетические исследования взаимодействия между ботулотоксином типа А и холинергическим нервно-мышечным соединением. J Pharmacol Exp Ther . 1980, январь, 212 (1): 16-21. [Медлайн].
Tsui JK. Ботулинический токсин как лечебное средство. Pharmacol Ther . 1996. 72: 13-24.
Jurasinski CV, Lieth E, Dang Do AN, Schengrund CL. Корреляция расщепления SNAP-25 с мышечной функцией в модели паралича, вызванного ботулиническим нейротоксином типа А на крысах. Токсикон . 2001 сентябрь 39 (9): 1309-15. [Медлайн].
Менье Ф.А., Скьяво Г., Мольго Дж. Ботулинические нейротоксины: от паралича до восстановления функциональной нервно-мышечной передачи. J Physiol Париж .2002 Янв-март. 96 (1-2): 105-13. [Медлайн].
Simpson LL. Определение характеристик, лежащих в основе активности ботулотоксина: значение для разработки новых лекарств. Биохимия . 2000 сен-окт. 82 (9-10): 943-53. [Медлайн].
Гайер БМ. Механизм действия ботулотоксина в облегчении хронической боли. Курр Рев Боль . 1999. 3 (6): 427-431. [Медлайн].
Hallet M. Как действует ботулотоксин ?. Энн Нейрол . 2000. 48: 7-8.
Gobel H, Heinze A, Heinze-Kuhn K, Austermann K. Ботулинический токсин А в лечении синдромов головной боли и перикраниальных болевых синдромов. Боль . 2001 апр. 91 (3): 195-9. [Медлайн].
Borodic GE, Acquadro M, Johnson EA. Терапия ботулотоксином при болях и воспалительных заболеваниях: механизмы и терапевтические эффекты. Заключение эксперта по расследованию наркотиков . 2001 10 августа (8): 1531-44.[Медлайн].
Аоки KR. Доказательства антиноцицептивной активности ботулотоксина типа А при обезболивании. Головная боль . 2003 июл-авг. 43 Дополнение 1: S9-15. [Медлайн].
Cui ML, Khanijou S, Rubino J, et al. Ботулинический токсин А подавляет воспалительную боль на крысиной модели формалина. Soc Neurosci Abst . 2000. 26: 656:
Cui M, Li Z, You S. Механизмы антиноцицептивного эффекта подкожного БОТОКСА: ингибирование периферической и центральной ноцицептивной обработки. Арк Фарнакол . 2002. 365: 33:
.
Аоки KR. Обзор предложенного механизма антиноцицептивного действия ботулинического токсина типа A. Neurotoxicology . 2005 26 октября (5): 785-93. [Медлайн].
Simons DG. Клинические и этиологические обновления миофасциальной боли от триггерных точек. Клинический обзор и патогенез синдрома фибромиалгии, миофасциальной боли . 1996. 93-122.
Чешир В.П., Абашян ЮЗ, Манн Дж. Д..Ботулинический токсин в лечении миофасциального болевого синдрома. Боль . 1994 Октябрь 59 (1): 65-9. [Медлайн].
Уиллер AH, Goolkasian P, Gretz SS. Рандомизированное двойное слепое проспективное пилотное исследование инъекции ботулинического токсина при рефрактерном, одностороннем, шейно-грудном, параспинальном, миофасциальном болевом синдроме. Позвоночник . 1998, 1 августа, 23 (15): 1662-6; обсуждение 1667. [Medline].
Уиллер AH. Ботулинический токсин А, дополнительная терапия при рефрактерных головных болях, связанных с напряжением перикраниальных мышц. Головная боль . 1998 июн. 38 (6): 468-71. [Медлайн].
Lang A. Пилотное исследование ботулотоксина типа A (BOTOX), вводимого с использованием новой техники инъекций, для лечения миофасциальной боли. Обращение к врачу . 2000. 10: 108-12.
Ферранте М., Беарн Л., Ротрок Р., Кинг Л.Ботулинический токсин типа А в лечении миофасциальной боли. Представлено на ежегодном собрании Американского общества анестезиологов, 2002 г.
Porta M. Сравнительное исследование ботулинического токсина типа A и метилпреднизолона для лечения миофасциального болевого синдрома и боли при хроническом мышечном спазме. Боль . 2000 Март 85 (1-2): 101-5. [Медлайн].
Таки Д., Гунья И., Бхакта Б. и др. Ботулинический токсин типа А (БОТОКС) в лечении рефрактерной шейно-грудной миофасциальной боли. [Абстрактные]. Боль . 2002. 3 (приложение 1): 16.
Taqi D, Royal M, Gunyea I, et al. Ботулинический токсин типа B (Myobloc) в лечении рефрактерной миофасциальной боли. [Абстрактные]. Боль . 2002. 3 (приложение 1): 16.
Фишман LM.Миоблок в лечении синдрома грушевидной мышцы: исследование по подбору дозы. Представлено на ежегодном собрании Американской академии медицины боли. Сан-Франциско, Калифорния, 2002.
Наламачу С. Лечение инъекциями ботулинического токсина типа B (Myobloc) у трех пациентов с миофасциальной болью. Представлено на ежегодном научном собрании Американской академии медицины боли. Сан-Франциско, Калифорния, 2002.
Smith H, Audette J, Dey R и др. Ботулинический токсин типа B для пациента с миофасциальной болью.Представлено на ежегодном научном собрании Американской академии медицины боли. Сан-Франциско, Калифорния, 2002.
Ланг AM. Терапия ботулиническим токсином при миофасциальных болевых расстройствах. Curr Pain Headache Rep . 2002 Октябрь 6 (5): 355-60. [Медлайн].
Sheean G. Ботулотоксин для лечения скелетно-мышечной боли и спазмов. Curr Pain Headache Rep . 2002 Декабрь 6 (6): 460-9. [Медлайн].
Де Андрес Дж., Адсуара В.М., Пальмисани С., Вильянуэва В., Лопес-Аларкон, Мэриленд.Двойное слепое контролируемое рандомизированное испытание для оценки эффективности ботулотоксина для лечения миофасциальной боли в пояснице у людей. Reg Anesth Pain Med . 2010 май-июнь. 35 (3): 255-60. [Медлайн].
Саенс А., Авелланет М., Гаррета Р. Использование ботулинического токсина типа А в ортопедии: описание случая. Арч Физ Мед Рехабил . 2003 июл.84 (7): 1085-6. [Медлайн].
Чайлдерс М.К., Уилсон Д.Д., Гнатц С.М., Конвей Р.Р., Шерман А.К.Использование ботулинического токсина типа А при синдроме грушевидной мышцы: пилотное исследование. Am J Phys Med Rehabil . 2002 Октябрь 81 (10): 751-9. [Медлайн].
Fanucci E, Masala S, Sodani G, et al. Введение ботулотоксина под контролем КТ для чрескожной терапии синдрома грушевидной мышцы с предварительными результатами МРТ о денервативном процессе. Евро Радиол . 2001. 11 (12): 2543-8. [Медлайн].
Фишман Л.М. , Андерсон С., Рознер Б. БОТОКС и физиотерапия в лечении синдрома грушевидной мышцы. Am J Phys Med Rehabil . 2002 декабрь 81 (12): 936-42. [Медлайн].
Gobel H, Heinze A, Reichel G, Hefter H, Benecke R. Эффективность и безопасность одного комплексного лечения ботулотоксином типа A (Dysport) для облегчения синдрома миофасциальной боли в верхней части спины: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо -контролируемое многоцентровое исследование. Боль . 2006 ноябрь 125 (1-2): 82-8. [Медлайн].
Лью Х.Л., Ли Э.Х., Кастанеда А., Клима Р., Дате Е.Терапевтическое использование ботулотоксина типа А при лечении боли в шее и верхней части спины миофасциального происхождения: пилотное исследование. Арч Физ Мед Рехабил . 2008, январь 89 (1): 75-80. [Медлайн].
Padberg M, de Bruijn SF, Tavy DL. Боль в шее при хроническом хлыстовом синдроме, леченном ботулиническим токсином. Двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование. Дж. Нейрол . 2007 Март 254 (3): 290-5. [Медлайн].
Кэрролл А., Барнс М., Комиски К.Проспективное рандомизированное контролируемое исследование роли ботулотоксина в лечении хлыстовых заболеваний. Clin Rehabil . 22 июня 2008 г. (6): 513-9. [Медлайн].
Брейкер С., Ярив С., Адлер Р., Бадарный С., Айзенберг Э. Анальгетический эффект ботулинического токсина А на боль в шее после хлыста. Клин Дж. Боль . 2008 24 января (1): 5-10. [Медлайн].
Миллер Д., Ричардсон Д., Эйса М., Баджва Р. Дж., Джаббари Б. Нейротоксин-А ботулина для лечения рефрактерной боли в шее: рандомизированное двойное слепое исследование. Болезнь . 2009 Сентябрь 10 (6): 1012-7. [Медлайн].
Фостер Л., Клапп Л., Эриксон М., Джаббари Б. Ботулинический токсин А и хроническая боль в пояснице: рандомизированное двойное слепое исследование. Неврология . 2001 22 мая. 56 (10): 1290-3. [Медлайн].
Knusel B, DeGryse R, Grant M и др. Внутримышечная инъекция ботулотоксина типа A (BOTOX) при хронической боли в пояснице, связанной с мышечным спазмом. Представлено на ежегодном научном собрании Американского общества боли.Сан-Диего, Калифорния, 1998.
Джаббари Б. Нейротоксины ботулина в лечении рефрактерной боли. Нат Клин Практ Нейрол . 2008 г. 4 (12): 676-85. [Медлайн].
Джаббари Б., Ней Дж., Сичани А., Моначчи В., Фостер Л., Дифазио М. Лечение рефрактерной хронической боли в пояснице с помощью нейротоксина ботулина А: открытое пилотное исследование. Болезнь . 2006 май-июнь. 7 (3): 260-4. [Медлайн].
Ney JP, Difazio M, Sichani A, Monacci W, Foster L, Jabbari B.Лечение хронической боли в пояснице с последовательными инъекциями ботулинического токсина в течение 6 месяцев: проспективное исследование с участием 60 пациентов. Клин Дж. Боль . 2006 май. 22 (4): 363-9. [Медлайн].
Уиллер AH. Ботулинический токсин А для лечения невропатической боли. ;. AJPM . 2004. 14: 151-6.
Freund B, Schwartz M. Подкожное введение BTX-A в лечении невропатической боли: пилотное исследование. Представлено на 38-м заседании Межведомственного координационного комитета по исследованию ботулизма, Истон, (Мэриленд), 17-19 октября 2001 г.
Джаббари Б., Махер Н., Дифацио МП. Ботулинический токсин уменьшил жгучую боль и аллодинию у двух пациентов с патологией спинного мозга. Болезнь . 2003 июн. 4 (2): 206-10. [Медлайн].
Shealy CN. Опасности спинномозговых инъекций без правильной диагностики. ЯМА . 1966 26 сентября 197 (13): 1104-6. [Медлайн].
Lackovic Z, Bach-Rojecky L, Salcovic-Petrisic M. Антиноцицептивное действие ботулотоксина типа A при экспериментальной диабетической невропатии [аннотация P06.188]. Представлено на 58-м ежегодном собрании Американской академии неврологии, Сан-Диего, Калифорния, 1-8 апреля 2006 г.
Relja M, Militec Z. Ботулинический токсин типа A в лечении болезненной диабетической невропатии: проспективное исследование [аннотация S07.006]. Представлено на 58-м ежегодном собрании Американской академии неврологии, Сан-Диего, Калифорния, 1-8 апреля 2006 г.
Mahowald ML, Singh JA, Dykstra D. Долгосрочные эффекты внутрисуставного ботулинического токсина A при рефрактерной боли в суставах. Нейротокс Рес . 2006 г., 9 (2-3): 179-88. [Медлайн].
Сингх Дж. А., Фицджеральд П. М.. Ботулинический токсин от боли в плече. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010 8 сентября. CD008271. [Медлайн].
Бэбкок М.С., Фостер Л., Паскина П., Джаббари Б. Лечение боли, связанной с подошвенным фасциитом, с помощью ботулинического токсина А: краткосрочное рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Am J Phys Med Rehabil . 2005 сен.84 (9): 649-54. [Медлайн].
Ельник А.П., Колле Ф.М., Бонан И.В., Викаут Э. Лечение боли в плече при спастической гемиплегии путем уменьшения спастичности подлопаточной мышцы: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование ботулинического токсина А. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 2007 августа 78 (8): 845-8. [Медлайн].
Kong KH, Neo JJ, Chua KS. Рандомизированное контролируемое исследование ботулотоксина А в лечении гемиплегической боли в плече, связанной со спастичностью. Clin Rehabil . 2007 21 января (1): 28-35. [Медлайн].
Марко Э., Дуарте Э., Вила Дж., Техеро М., Гильен А., Боза Р. Эффективен ли ботулинический токсин типа А при лечении спастической боли в плече у пациентов после инсульта? Двойное слепое рандомизированное клиническое исследование. J Rehabil Med . 2007 июл. 39 (6): 440-7. [Медлайн].
de Boer KS, Arwert HJ, de Groot JH, Meskers CG, Mishre AD, Arendzen JH. Боль в плече и внешнее вращение при спастической гемиплегии не уменьшаются при инъекции ботулотоксина А в подлопаточную мышцу. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 2008 май. 79 (5): 581-3. [Медлайн].
Lim JY, Koh JH, Paik NJ. Внутримышечный ботулинический токсин-А уменьшает гемиплегическую боль в плече: рандомизированное двойное слепое сравнительное исследование по сравнению с внутрисуставным триамцинолона ацетонидом. Ход . 2008, январь, 39 (1): 126-31. [Медлайн].
Сингх Дж. А., Фицджеральд П. М.. Ботулинический токсин от боли в плече: Кокрановский систематический обзор. Дж Ревматол .2011 г. 1 февраля [Medline].
Виссел Дж., Мюллер Дж., Дресснанд Дж., Хайнен Ф., Науманн М., Топка Х. Управление болью, связанной со спастичностью, с помощью ботулинического токсина А. J Управление симптомами боли . 2000 июл.20 (1): 44-9. [Медлайн].
Zermann D, Ishigooka M, Schubert J, Schmidt RA. Перисфинктерная инъекция ботулотоксина типа А. Вариант лечения пациентов с хронической болью в простате ?. Евро Урол . 2000 Октябрь 38 (4): 393-9.[Медлайн].
Джаннантони А., Мерини Э., Дель Зингаро М., Пройетти С., Порена М. Двухлетняя эффективность и безопасность внутрипузырных инъекций ботулинического токсина А у пациентов с синдромом рефрактерного болезненного мочевого пузыря. Курр Достав . 2010 г. 1. 7 (1): 1-4. [Медлайн].
Лю HT, Kuo HC. Внутрипузырные инъекции ботулотоксина А в сочетании с гидродистензией могут снизить выработку фактора роста нервов и контролировать боль в мочевом пузыре при интерстициальном цистите. Урология . 2007 Сентябрь 70 (3): 463-8. [Медлайн].
Гупта М., Патель Т., Ксавьер К., Маруффо Ф, Леман Д., Уолш Р. Проспективная рандомизированная оценка периуретеральной инъекции ботулотоксина типа А для уменьшения боли при стентировании мочеточника. Дж Урол . 2010 февраль 183 (2): 598-602. [Медлайн].
Дэвис Дж., Даффи Д., Бойт Н., Агахосейни А., Александр Д., Левесон С. Ботулинический токсин (ботокс) снижает боль после геморроидэктомии: результаты двойного слепого рандомизированного исследования. Диск прямой кишки . 2003 август 46 (8): 1097-102. [Медлайн].
Хоули PH. Ботулинический токсин при сильной аноректальной боли. J Устранение болевых симптомов . 2002 июл.24 (1): 11-3. [Медлайн].
Патти Р., Алмасио П.Л., Аркара М. и др. Длительное манометрическое исследование функции анального сфинктера после геморроидэктомии. Int J Colorectal Dis . 2007 марта 22 (3): 253-7. [Медлайн].
Singh B, Box B, Lindsey I, George B, Mortensen N, Cunningham C.Ботулинический токсин уменьшает анальный спазм, но не влияет на боль после геморроидэктомии. Колоректальный диск . 2009 11 (2): 203-7. [Медлайн].
Патти Р., Аркара М., Бонвентре С., Саммартано С., Спарачелло М., Вителло Г. Рандомизированное клиническое испытание инъекции ботулотоксина для снятия боли у пациентов с тромбированным наружным геморроем. Br J Surg . 2008 ноябрь 95 (11): 1339-43. [Медлайн].
Abbott J. Использование ботулотоксина в области тазового дна женщинами с хронической тазовой болью – новый ответ на старые проблемы ?. J Минимально инвазивный гинекол . 2009 март-апрель. 16 (2): 130-5. [Медлайн].
Abbott JA, Jarvis SK, Lyons SD, Thomson A, Vancaille TG. Ботулинический токсин типа А при хронической боли и спазме тазового дна у женщин: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерский гинекол . 2006 Октябрь 108 (4): 915-23. [Медлайн].
Rao A, Abbott J. Использование ботулинического токсина по тазовым показаниям у женщин. Aust N Z J Obstet Gynaecol . 2009 августа 49 (4): 352-7. [Медлайн].
Van Daele DJ, Finnegan EM, Rodnitzky RL, Zhen W, McCulloch TM, Hoffman HT. Спазм мышц головы и шеи после лучевой терапии: лечение с помощью инъекции ботулинического токсина А. Arch Otolaryngol Head Neck Surg . 2002 августа 128 (8): 956-9. [Медлайн].
Vasan CW, Liu C, Klussmann JP, Guntinas-Lichius O. Ботулинический токсин типа A для лечения хронической боли в шее после рассечения шеи. Голова и шея . 2004. 26 (1): 39-45.
Зильберштейн С.Д., Липтон РБ, Соломон С., Мэтью Н.Классификация ежедневных и почти ежедневных головных болей: предложены в пересмотре критериев IHS. Головная боль . 1994. 34: 1-7.
Биндер В.Дж., Брин М.Ф., Блитцер А., Шенрок Л.Д., Погода Дж. М.. Ботулинический токсин типа A (BOTOX) для лечения мигрени: открытое исследование. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2000 Декабрь 123 (6): 669-76. [Медлайн].
Зильберштейн С., Мэтью Н., Сапер Дж., Дженкинс С. Ботулинический токсин типа А в качестве профилактического лечения мигрени.Для группы клинических исследований BOTOX Migraine. Головная боль . 2000 июн. 40 (6): 445-50. [Медлайн].
Брин М.Ф., Своп Д.М., О’Брайен С. и др. БОТОКС при мигрени: двойная слепая, плацебо-контролируемая, региональная оценка. [Абстрактные]. Цефалагия . 2000. 20: 421:
Barrientos N, Chana P. Эффективность и безопасность ботулинического токсина типа A (BOTOX) в профилактическом лечении мигрени. Представлено на 44-м ежегодном научном собрании Американского общества головной боли.Сиэтл, Вашингтон, 2002.
Эросс Э.Г., Додик Д.В. Влияние ботулотоксина типа А на инвалидность при эпизодической и хронической мигрени. Представлено на 44-м ежегодном научном собрании Американского общества головной боли, Сиэтл, Вашингтон, 2002 г.
Мэтью Н.Т., Калласам Дж., Каупп А. и др. «Модификация болезни» при хронической мигрени ботулиническим токсином типа А: многолетний опыт. Представлено на 44-м ежегодном научном собрании Американского общества головной боли, Сиэтл, Вашингтон, 2002 г.
Маускоп А. Использование ботулотоксина при лечении головных болей. Curr Pain Headache Rep . 2002 6 августа (4): 320-3. [Медлайн].
Блюменфельд А. Ботулинический токсин типа А (ботокс) как эффективное профилактическое средство при головной боли [аннотация 81]. Представлено на 6-м Конгрессе по головной боли, Европейская федерация по головной боли, Стамбул, Турция, 26-30 июня 2002 г.
Маускоп А. Длительное использование ботулотоксина типа А (БОТОКС) при лечении эпизодических и хронических мигренозных головных болей.Представлено на 44-м ежегодном научном собрании Американского общества головной боли, Сиэтл, Вашингтон, 2002a.
Мэтью Н. Т., Стубиц Э., Нигам депутат. Трансформация эпизодической мигрени в ежедневную головную боль: анализ факторов. Головная боль . 1982 марта 22 (2): 66-8. [Медлайн].
Миллер Т., Денни Л. Ретроспективный когортный анализ 48 пациентов с хронической головной болью, получавших ботулинический токсин типа А (ботокс) в сочетании с фиксированным местом инъекции и протоколом «следования за болью» [аннотация S138].Представлено на 44-м ежегодном научном собрании Американского общества головной боли, Сиэтл, Вашингтон, 21-23 июня 2002 г.
Додик Д., Блюменфельд А, Зильберштейн SD. Ботулинический нейротоксин для лечения мигрени и других первичных головных болей. Клин Дерматол . 2004 янв-фев. 22 (1): 76-81. [Медлайн].
Relja M. Лечение головной боли напряжения путем местной инъекции ботулотоксина. евро J Neurol . 1997. 4 (приложение 2): S71-4.
Saper JR, Мэтью NT, Loder EW, DeGryse R, VanDenburgh AM ,. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое сравнение мест инъекций ботулотоксина типа А и доз в профилактике эпизодической мигрени. Болезнь . 2007 Сентябрь 8 (6): 478-85. [Медлайн].
Элкинд А.Х., О’Кэрролл С.П., Блюменфельд А., ДеГриз Р., Димитрова Р. Рандомизированная контролируемая серия из 3 исследований множественного лечения низкими дозами ботулинического токсина типа А для профилактики эпизодической мигрени.Американское общество головной боли [аннотация] 2002; 18-20 июня; Филадельфия, Пенсильвания.
Якубовски М., Макаллистер П.Дж., Байва Ж.Х., Уорд Т.Н., Смит П., Бурштейн Р. Взрывная и нарастающая головная боль в профилактике мигрени с помощью ботулинического токсина А. Боль . 2006 декабрь 5. 125 (3): 286-95. [Медлайн]. [Полный текст].
Zwart JA, Bovim G, Sand T, Sjaastad O. Головная боль напряжения: паралич височных мышц ботулиническим токсином. Головная боль . 1994 сен.34 (8): 458-62. [Медлайн].
Relja M, Poole AC, Schoenen J, Pascual J, Saulay M, Kumar C. Многоцентровое, двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое, параллельное групповое исследование множественного лечения ботулотоксином типа A (BoNTA) для профилактики мигрени [аннотация]. Представлено Европейским неврологическим обществом, Вена, Австрия, 20 июня 2005 г.
Уиллер AH. Техника инъекций ботулинического токсина для лечения головных болей. Эстет Сург J . 2002, 22 января (1): 65-8. [Медлайн].
Schulte-Mattler WJ, Wieser T, Zierz S. Лечение головной боли напряжения ботулиническим токсином: пилотное исследование. Eur J Med Res . 1999 26 мая. 4 (5): 183-6. [Медлайн].
Фройнд Б.Дж., Шварц М. Лечение боли в шее, связанной с хлыстовой травмой [исправлено] с помощью ботулинического токсина-А: пилотное исследование. Дж Ревматол . 2000, 27 февраля (2): 481-4. [Медлайн].
Smuts JA, Барнард PWA.Ботулинический токсин А в лечении синдромов головной боли: клинический отчет 79 пациентов. Цефалгия . 2000. 20: \: 332.
Porta M. Сравнительное исследование ботулинического токсина типа А и метилпреднизолона для лечения головной боли напряжения. Курр Рев Боль . 2000. 4 (1): 31-5. [Медлайн].
Смэтс Дж. А., Бейкер М. К., Визер Т. и др. Лечение головной боли напряжения с помощью ботулотоксина типа А. Eur J Neurol .1999. 6 (Дополнение 4): S99-102.
Gobel H, Lindner V, Krack PK и др. Лечение хронической головной боли напряжения ботулотоксином. [Абстрактные]. Цефалагия . 1999. 19; 455:
.
Rollnik JD, Tanneberger O, Schubert M, Schneider U, Dengler R. Лечение головной боли напряжения ботулиническим токсином типа A: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Головная боль . 2000 апр. 40 (4): 300-5. [Медлайн].
Шмитт В.Дж., Слоуи Э., Фрави Н., Вебер С., Бургундер Дж. М..Эффект инъекций ботулинического токсина А в лечении хронической головной боли напряжения: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Головная боль . 2001 июль-август. 41 (7): 658-64. [Медлайн].
Ginies PR, Fraimount JL и др. Лечение кластерной головной боли подкожной инъекцией ботулотоксина [абсракт]. В: Дженсен Т.С., редактор. Прогресс в исследованиях и лечении боли. Сиэтл: IASP Press, 1996: 501.
Фройнд Б.Дж., Шварц М.Использование ботулотоксина А в лечении рефрактерной кластерной головной боли: истории болезни. Цефалагия . 2000. 20: 329-30.
Роббинс Л. Ботулинический токсин от кластерной головной боли. Представлено на 10-м Конгрессе Международного общества головной боли, Нью-Йорк, 2001 г.
Шер А.И., Стюарт В.Ф., Либерман Дж., Липтон РБ. Распространенность частых головных болей в выборке населения. Головная боль . 1998. 38: 497-506.
Goadsby PJ, Silberstein SD, Dodick DW, ред.Хроническая ежедневная головная боль для врачей Лондон, Великобритания: BC Decker Inc: 2005.
Уиллер AH. Ботулинический токсин А, дополнительная терапия при рефрактерных головных болях, связанных с напряжением перикраниальных мышц. Головная боль . 1998 июн. 38 (6): 468-71. [Медлайн].
Spierings EL, Schroevers M, Honkoop PC, Sorbi M. Развитие хронической ежедневной головной боли: клиническое исследование. Головная боль . 1998 июл-авг. 38 (7): 529-33. [Медлайн].
Клаппер Дж. А., Клаппер А.Использование ботулотоксина при хронических ежедневных головных болях, связанных с мигренью. Головная боль . 1999. 10: 141-3.
Argoff CE. Целенаправленный обзор использования ботулотоксинов при нейропатической боли. Клин Дж. Боль . 2002 ноябрь-декабрь. 18 (6 доп.): С177-81. [Медлайн].
Mathew NT, Frishberg BM, Gawel M, Dimitrova R, Gibson J, Turkel C. Ботулинический токсин типа A (BOTOX) для профилактического лечения хронической ежедневной головной боли: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Головная боль . 2005 апр. 45 (4): 293-307. [Медлайн].
Зильберштейн С.Д., Старк С.Р., Лукас С.М. и др. Ботулинический токсин типа А для профилактического лечения хронической ежедневной головной боли: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Mayo Clin Proc . 2005 сентябрь 80 (9): 1126-37. [Медлайн].
Elkind AH, Turkel CC. Ботулинический токсин типа А для профилактики головной боли у мигрени с 16 или более днями головной боли в течение 30 дней: влияние на частоту всех приступов головной боли и головных болей продолжительностью> / = 4 часа (рандомизированный, двойной слепой, плацебо) контролируемое исследование) [аннотация]. Представлено Европейским неврологическим обществом, Вена, Австрия, 20 июня 2005 г.
Freitag FG, McAllister P, Freund B и др.Ботулинический токсин типа А для профилактики хронической ежедневной головной боли у мигрени: влияние на применение обезболивающих при острой головной боли [аннотация]. Представлено в Европейском неврологическом обществе, Вена, Австрия, 21 июня 2005 г.
Frishberg BM, Mathew T., Gawel M, DeGryse R, Turkel C. Ботулинический токсин типа A для профилактики хронической ежедневной головной боли (CDH) у мигрени: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование [аннотация]. Представлено на 47-м ежегодном научном собрании Американского общества головной боли, Филадельфия, Пенсильвания, 18-20 июня 2005 г.
Додик Д.В., Маускоп А., Элкинд А.Х. и др. Ботулинический токсин типа А для профилактики хронической ежедневной головной боли: анализ подгрупп пациентов, не получающих другие профилактические препараты: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Головная боль . 2005 апр. 45 (4): 315-24. [Медлайн].
Аврора СК, Ван Денбург AM. Ботулинический токсин типа A для профилактики хронической ежедневной головной боли у мигрени: влияние на частоту головных болей продолжительностью> 4 часов (рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование).Представлено на 47-м ежегодном научном собрании Американского общества головной боли. Филадельфия, Пенсильвания, 18-20 июня 2005 г.
Эверс С. Есть ли роль ботулотоксина в лечении мигрени ?. Curr Pain Headache Rep .2003. 7 (3): 229-34.
Hobson DE, Gladish DF. Инъекция ботулинического токсина при цервикогенной головной боли. Головная боль . 1997 Апрель 37 (4): 253-5. [Медлайн].
Стиллман М., Чериан Н., Оас С., Эльчами З., Майс Массачусетс. Ботулинический токсин типа А. (BoNT-A) для лечения цервикалгии и цервикогенной головной боли: результаты одноцентрового рандомизированного двойного слепого активного плацебо-контролируемого исследования [аннотация P06.189]. Представлено на 58-м ежегодном собрании Американской академии неврологии, Сан-Диего, Калифорния, 1-8 апреля 2006 г.
Galvez-Jimenez N, Lampuri C, Patino-Picirrillo R, Hargreave MJ, Hanson MR. Дистония и головные боли: клинические особенности и ответ на терапию ботулотоксином. Adv Neurol . 2004. 94: 321-8. [Медлайн].
Freund B, Schwartz M, Symington JM. Ботулинический токсин: новое средство для лечения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. Br J Oral Maxillofac Surg . 2000 Октябрь 38 (5): 466-71. [Медлайн].
фон Линдерн JJ, Нидерхаген Б., Берге С., Аппель Т.Ботулинический токсин типа А в лечении хронической лицевой боли, связанной с гиперактивностью жевания. Дж. Орал Максиллофак Сург . 2003 июл.61 (7): 774-8. [Медлайн].
Никсдорф DR, Heo G, Major PW. Рандомизированное контролируемое испытание ботулотоксина А при хронической миогенной орофациальной боли. Боль . 2002 Октябрь 99 (3): 465-73. [Медлайн].
Ким С., Макколл В. Д. Младший, Ким Ю. К., Чанг Дж. В.. Влияние ботулинического токсина на болевой порог давления и спектр мощности ЭМГ жевательной мышцы при длительном утомляющем сокращении. Am J Phys Med Rehabil . 2010 сентябрь 89 (9): 736-43. [Медлайн].
Тейлор М., Сильва С., Коттрелл С. Ботулинический токсин типа А (БОТОКС) в лечении затылочной невралгии: пилотное исследование. Головная боль . 2008 ноябрь-декабрь. 48 (10): 1476-81. [Медлайн].
Капурал Л., Стиллман М., Капурал М., Макинтайр П., Гиргиус М., Мехайл Н. Блокада затылочного нерва ботулиническим токсином для лечения тяжелой затылочной невралгии: серия случаев. Боли Практик .2007 Декабрь 7 (4): 337-40. [Медлайн].
Блюменфельд А.М., Биндер В., Зильберштейн С.Д., Блитцер А. Процедуры введения ботулинического токсина типа А при мигрени и головной боли напряжения. Головная боль . 2003 Сентябрь 43 (8): 884-91. [Медлайн].
Уиллер AH, Goolkasian P, Gretz SS.Ботулинический токсин А для лечения хронической боли в шее. Боль . 2001 декабрь 94 (3): 255-60. [Медлайн].
Acquadro MA, Borodic GE. Лечение миофасциальной боли ботулиническим токсином А. Анестезиология . 1994 Март 80 (3): 705-6. [Медлайн].
Эпплгейт WV. Синдром защемления кожного нерва живота. Хирургия . 1972, январь 71 (1): 118-24. [Медлайн].
Aprill C, Богдук Н.Распространенность боли в шейных зигапофизарных суставах. Первое приближение. Позвоночник . 1992 июл.17 (7): 744-7. [Медлайн].
Априлл С., Дуайер А., Богдук Н. Характер боли в шейных зигапофизарных суставах. II: Клиническая оценка. Позвоночник . 15 июня 1990 г. (6): 458-61. [Медлайн].
Auld AW, Maki-Jokela A, Murdoch DM. Интраспинальная наркотическая анальгезия в лечении хронической боли. Позвоночник . 1985 октября, 10 (8): 777-81.[Медлайн].
Бэджли CE. Суставные аспекты в связи с болью в пояснице и ишиасом. Br J Bone Joint Surg . 1941. 23: 481-496.
Beliveau P. Сравнение эпидуральной анестезии с кортикостероидами и без них при лечении радикулита. Ревматолия Физика . 1971 Февраль 11 (1): 40-3. [Медлайн].
Ягода FR. Обезболивание у пациентов с переломом диафиза бедренной кости. Анестезия . 1977 июн. 32 (6): 576-7. [Медлайн].
Blersch W, Schulte-Mattler WJ, Przywara S, May A, Bigalke H, Wohlfarth K. Ботулинический токсин А и кожная ноцицепция у людей: проспективное двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. J Neurol Sci . 2002 15 декабря. 205 (1): 59-63. [Медлайн].
Богдук Н. Зигапофизарные блокады и эпидуральные стероиды. Нервная блокада в клинической анестезии и лечении боли .1988. 935.
Богдук Н., Априлл С., Дерби Р. Диагностические блоки синовиальных суставов позвоночника. Уход за позвоночником: диагностика и консервативное лечение . 1995. 298-321.
Богдук Н., Априлл С., Дерби Р. Эпидуральные стероидные инъекции. Уход за позвоночником: диагностика и консервативное лечение . 1995. 332-42.
Богдук Н., Кристофидис Н., Черри Д. Эпидуральное использование стероидов при лечении боли в спине и ишиасе спинномозгового происхождения.Канаберра, Австралия. Отчет Рабочей группы по эпидуральному применению стероидов при лечении спины. 1993.
Богдук Н, Лонг ДМ. Чрескожная нейротомия поясничной медиальной ветви: модификация фасеточной денервации. Позвоночник . 1980 март-апрель. 5 (2): 193-200. [Медлайн].
Богдук Н, Марсленд. О понятии третьей затылочной головной боли. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 1986 июл. 49 (7): 775-80. [Медлайн].
Богдук Н., Валенсия Ф. Типы иннервации и боли в грудном отделе позвоночника. Физиотерапия шеи и грудного отдела позвоночника . 1998. 27.
Бор Т. Проблемы с миофасциальным болевым синдромом и синдромом фибромиалгии. Неврология . 1996 Март, 46 (3): 593-7. [Медлайн].
Боника Дж., Бакли С., Моника Дж., Мерфи ТМ. Невролитическая блокада и гипофизэктомия.Боника JJ, изд. Управление болью . Филадельфия: Леа Фебигер; 1990. 1980-2039.
Bonica JJ. Каузалгия и другие рефлекторные симпатические дистрофии. Боника JJ, изд. Управление болью . Филадельфия: Леа и Фебигер; 1990. 220-43.
Бренды E, Callanan VI.Непрерывная блокада поясничного сплетения – обезболивание при переломах шейки бедра. Анаэст Интенсивная терапия . 1978 августа (3): 256-8. [Медлайн].
Brevik H, Hesla PE, Molnar I, et al. Лечение хронической боли в пояснице и ишиаса: сравнение каудальных эпидуральных инъекций бупивакаина и метилпреднизолона с бупивакаином с последующим введением физиологического раствора. Боника Дж. Дж., Альбе-Фессар DL. Успехи в исследованиях и лечении боли . 1976. 1: 927.
Bridenbaugh PO, DuPen SL, Moore DC, et al.Послеоперационная анальгезия при блокаде межреберных нервов по сравнению с наркотической анальгезией. Анестан Анальг . 1973 янв-фев. 52 (1): 81-5. [Медлайн].
Коричневый DL. Атлас регионарной анестезии. 1992.
Бакли FP, Дюваль Нето G, Финк BR. Кислотные и щелочные растворы местных анестетиков: продолжительность нервной блокады и pH ткани. Анестан Анальг . 1985 Май. 64 (5): 477-82. [Медлайн].
Берн Дж. М., Лэнгдон Л.Продолжительность действия эпидурального метилпреднизолона. Исследование у пациентов с люмбошиатическим синдромом. Am J Phys Med . 1974 Февраль 53 (1): 29-34. [Медлайн].
Буш К., Хиллиер С. Контролируемое исследование каудальных эпидуральных инъекций триамцинолона плюс прокаин для лечения трудноизлечимого ишиаса. Позвоночник . 1991 Май. 16 (5): 572-5. [Медлайн].
Carette S, Marcoux S, Truchon R. Контролируемое испытание инъекций кортикостероидов в фасеточные суставы при хронической боли в пояснице. N Engl J Med . 1991, 3 октября. 325 (14): 1002-7. [Медлайн].
Каррера ГФ. Инъекции в пояснично-фасеточный сустав при боли в пояснице и радикулите: предварительные результаты. Радиология . 1980 декабрь 137 (3): 665-7. [Медлайн].
Кэтчлав Р.Ф., Браха Р. Применение блокады шейного эпидурального нерва при лечении хронической боли в голове и шее. Кан Анаэст Соц J . 1984 31 марта (2): 188-91. [Медлайн].
Чан СТ, Люнг С.Спинальный эпидуральный абсцесс после инъекции стероидов при ишиасе. История болезни. Позвоночник . 1989, 14 января (1): 106-8. [Медлайн].
Chutorian A, Root L. Управление спастичностью с помощью токсина ботулина А. Международный педиатр . 1994. 9: 1: 35-43.
Cicala RS, Westbrook L, Angel JJ. Побочные эффекты и осложнения цервикальных эпидуральных инъекций стероидов. J Устранение болевых симптомов . 1989 июн. 4 (2): 64-6. [Медлайн].
Колдинг А.Эффект регионарных симпатических блокад в лечении опоясывающего герпеса. Акта анестезиол . 1969. 13: 133.
Covino B. Невральная блокада в клинической анестезии и лечении боли. Клиническая фармакология местных анестетиков . 2-е изд. 1988. 111-144.
Кроуфорд ЭД, Скиннер Д.Г. Блокада межреберного нерва с грудно-брюшным и боковым разрезами. Урология . 1982 19 января (1): 25-8. [Медлайн].
Cuckler JM, Bernini PA, Wiesel SW, et al. Применение эпидуральных стероидов при лечении боли в поясничном корешке. Проспективное рандомизированное двойное слепое исследование. Хирургия костного сустава J Am . 1985, январь, 67 (1): 63-6. [Медлайн].
Чарски З. [Лечение ишиаса инъекциями гидрокортизона и новокаина в крестцовый промежуток]. Przegl Lek . 1965. 21 (7): 511-3. [Медлайн].
Дэн К., Хига К., Танака К.Герпетическая боль и клеточный иммунитет. Актуальные темы исследований и терапии боли . 1983. 293-305.
Девор М., Говрин-Липпманн Р., Рабер П. Кортикостероиды подавляют эктопические нервные выделения, возникающие в экспериментальных невромах. Боль . 1985 июн., 22 (2): 127-37. [Медлайн].
Дилке Т.Ф., Берри Х.К., Грэхем Р. Экстрадуральная инъекция кортикостероидов при компрессии корешка поясничного нерва. Br Med J .16 июня 1973 г. 2 (867): 635-7. [Медлайн].
Доэрти М. Введение в экзамен. Ревматологические методы обследования и инъекций . 1993. 1-19.
Дори М.А. Артрография шейно-фасеточных суставов. Радиология . 1983, август, 148 (2): 379-82. [Медлайн].
Догерти Дж. Х. младший, Фрейзер РА. Осложнения после внутрипозвоночных инъекций стероидов. Отчет о двух случаях. Дж. Нейросург .1978 июн 48 (6): 1023-5. [Медлайн].
Drewes A, Jennum P. Эпидемиология миофасциальной боли, боли в пояснице, утренней скованности и жалоб, связанных со сном, среди населения в целом. Дж. Мышечная боль . 1995. 3 (Supp 1): 68.
Дюссо Р.Г., Николе В.М. Артрография шейно-фасеточного сустава. Дж. Может Ассо Радиол . 1985 марта, 36 (1): 79-80. [Медлайн].
Дуайер А., Априлл С., Богдук Н. Характер боли в шейных зигапофизарных суставах.I: Исследование на нормальных добровольцах. Позвоночник . 1990 июн. 15 (6): 453-7. [Медлайн].
Энгберг Г. Однодозовые блокады межреберных нервов этидокаином для снятия боли после хирургических вмешательств на верхних отделах брюшной полости. Предварительное сообщение. Acta Anaesthesiol Scand Suppl . 1975. 60: 43-9. [Медлайн].
Fernandez-de-las-Penas C, Arendt-Nielsen L, Simons DG. Взрывная и взрывающаяся головная боль при профилактике мигрени с помощью ботулинического токсина А. Боль . 2007 июн. 129 (3): 363-4; ответ автора 364-5. [Медлайн].
Фишбейн Д.А., Голдберг М. , Мегер Б.Р. и др. Пациенты с хронической болью мужского и женского пола, классифицированные по критериям психиатрической диагностики DSM-III. Боль . 1986 26 августа (2): 181-97. [Медлайн].
Fisher RH. Переписка. Хирургическая операция для костного сустава J . 1986. 68A: 789.
Francis J, You S, Satorius A, Ardila MC, Li Z, Wu G и др.Подкожный ботулинический нейротоксин типа А подавляет индуцированную стрептозотоксином хроническую боль в модели периферической диабетической невропатии на крысах [аннотация P06.190]. Представлено на 58-м ежегодном собрании Американской академии неврологии, Сан-Диего, Калифорния, 1-8 апреля 2006 г.
Freund BJ, Schwartz M. Модель фокальной дистонии для подгрупп хронической головной боли напряжения. [Абстрактные]. Цефалагия . 2000. 20: 433:
Fricton JR, Kroening R, Haley D, Siegert R. Миофасциальный болевой синдром головы и шеи: обзор клинических характеристик 164 пациентов. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1985 Декабрь 60 (6): 615-23. [Медлайн].
Галиндо А. Местные анестетики с регулируемым pH: клинический опыт. Рег Анест . 1983. 8:35.
Gardner WJ, Goebert HW, Sehgal AD.Интраспинальные кортикостероиды в лечении ишиаса. Trans Am Neurol Assoc . 1961. 86: 214-5. [Медлайн].
Гарви Т.А., Маркс М.Р., Визель SW. Проспективная рандомизированная двойная слепая оценка инъекционной терапии в триггерные точки при болях в пояснице. 1989 Сентябрь 14 (9): 962-4. [Медлайн].
Гервин RD. Исследование 96 пациентов, обследованных как на фибромиалгию, так и на миофасциальную боль. J Мышечно-скелетная боль . 1995. 3 (приложение 1): 121.
Гормли РК. Боль в пояснице с особым акцентом на суставные фасетки с представлением оперативной процедуры. ЯМА . 1993. 101: 1773-1777.
Gloucke CR, Graziotti P. Экстрадуральный абсцесс после инъекции местного анестетика и стероидов при хронической боли в пояснице. Бр. Дж. Анест . 1990. 35: 515.
Goebert HW, Jallo JS, Gardner WJ и др. Болезненная радикулопатия, леченная эпидуральными инъекциями новокаина и гидрокортизона ацетата: результат у 113 пациентов. Анестан Анальг . 1961. 140: 130.
Голдвейт Дж. Э. Пояснично-крестцовый сустав: объяснение многих случаев люмбаго, радикулита и параплегии. Ботсон Мед Сург Дж . 1911. 164: 365-372.
Хикки РФ, Трегоннинг ГД. Денервация фасеточных суставов позвоночника при хронической боли в пояснице. N Z Med J . 1977, 9 февраля. 85 (581): 96-9. [Медлайн].
Hobson DE, Gladish DF. Инъекция ботулинического токсина при цервикогенной головной боли. Головная боль . 1997 Апрель 37 (4): 253-5. [Медлайн].
Hove B, Gyldensted C. Артрография шейных анальгетиков фасеточного сустава. Нейрорадиология . 1990. 32 (6): 456-9. [Медлайн].
Хамфрис К.Ф., Дэй М. Контроль послеоперационной боли с помощью инъекций бупивикаина. Дж Урол . 1976. 122: 506.
Джексон РП. Фасеточный синдром. Миф или реальность ?. Клин Ортоп . 1992 июн. (279): 110-21. [Медлайн].
Джексон Р.П., Джейкобс Р.Р., Монтесано ПХ. 1988 Награда Volvo в области клинических наук. Инъекции в фасеточный сустав при болях в пояснице. Перспективное статистическое исследование. Позвоночник . 1988, 13 сентября (9): 966-71. [Медлайн].
Джейкобс С., Пуллан П. Т., Поттер Дж. М.. Подавление надпочечников после экстрадуральных стероидов. Анестезия . 1983 Октябрь 38 (10): 953-6. [Медлайн].
Янкович Дж., Брин М.Ф. Терапевтическое применение ботулотоксина. N Engl J Med . 1991, 25 апреля. 324 (17): 1186-94. [Медлайн].
Янкович Дж., Шварц К. Инъекции ботулинического токсина при цервикальной дистонии. Неврология . 1990 Февраль 40 (2): 277-80. [Медлайн].
Янкович Дж., Шварц К., Донован Д.Т. Лечение ботулиническим токсином черепно-шейной дистонии, спазматической дисфонии, других очаговых дистоний и гемифациального спазма. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 1990 августа 53 (8): 633-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Johansson A, Hao J, Sjolund B. Применение местных кортикостероидов блокирует передачу в нормальных ноцицептивных С-волокнах. Acta Anaesthesiol Scand . 1990 июл. 34 (5): 335-8. [Медлайн].
Киркпатрик А.Ф. Использование эпидуральных стероидов при лечении боли в поясничном корешке [письмо]. Хирургия костного сустава J [Am] . 1990 июл.72 (6): 948-9.[Медлайн].
Кирно К., Линделл К. Блокада межреберного нерва. Брюссель Дж. Анаэст . 1986 Февраль 58 (2): 246. [Медлайн].
Klapper JA, Mathew NT, Klapper A. Ботулотоксин типа A (BTX-A) для профилактики хронической ежедневной головной боли. [Абстрактные]. Цефалагия . 2000. 20: 292-3.
Кленерман Л., Гринвуд Р., Давенпорт HT. Эпидуральные инъекции в поясничный отдел при лечении радикулита. Br J Ревматол .1984 23 февраля (1): 35-8. [Медлайн].
Knusel B, DeGryse R, Grant M и др. Внутримышечная инъекция ботулинического токсина типа А (ботокса) при хронической боли в пояснице, связанной с мышечным спазмом [аннотация плаката]. Сан-Диего, Калифорния Американское общество боли . Ноябрь 1998.
Корбон Г.А., Роулингсон Дж. С., Каррон Х. Переписка. Хирургическая операция для костного сустава J . 1986. 68A: 788.
Kramer HH, Angerer C, Erbguth F, Schmelz M, Birklein F.Ботулинический токсин А уменьшает нейрогенную вспышку, но почти не влияет на боль и гипералгезию кожи человека. Дж. Нейрол . 2003 Февраль 250 (2): 188-93. [Медлайн].
Lau LS, Littlejohn GO, Miller MH. Клиническая оценка внутрисуставных инъекций при боли в фасеточных суставах поясницы. Med J Aust . 1985 9-23 декабря. 143 (12-13): 563-5. [Медлайн].
Lewinnek GE, Warfield CA. Дегенерация фасеточных суставов как причина боли в пояснице. Клин Ортоп . 1986 декабрь (213): 216-22. [Медлайн].
Lindholm R, Saleinius P. Caudal, эпидуральное введение анестетиков и кортикостероидов при лечении боли в пояснице. Акта Ортоп Сканд . 1964. 1: 114.
Lippitt AB.Фасеточный сустав и его роль при болях в позвоночнике. Лечение с помощью инъекций в фасеточные суставы. Позвоночник . 1984 октября, 9 (7): 746-50. [Медлайн].
Lofstrom B, Wennberg A, Wien L. Поздние нарушения функции нервов после блокады местными анестетиками. Электронейрографическое исследование. Acta Anaesthesiol Scand . 1966. 10 (2): 111-22. [Медлайн].
Лорд С.М., Барнсли Л., Уоллис Б.Дж. Чрескожная радиочастотная нейротомия при хронической шейно-зигапофизарной боли в суставах. N Engl J Med . 1996 декабрь 5. 335 (23): 1721-6. [Медлайн].
Линч М.С., Тейлор Дж. Ф.. Инъекция в фасеточный сустав при болях в пояснице. Клиническое исследование. Хирургия костного сустава J [Br] .1986, январь, 68 (1): 138-41. [Медлайн].
Mahowald ML, Singh JA, Dykstra D. Долгосрочные эффекты внутрисуставного ботулинического токсина A при рефрактерной боли в суставах. Нейротокс Рес . 2006 г., 9 (2-3): 179-88. [Медлайн].
Мэтьюз Дж. А., Миллс С. Б., Дженкинс В. М. и др. Боль в спине и ишиас: контролируемые испытания манипуляций, тракции, склерозирующих и эпидуральных инъекций. Br J Ревматол . 1987 Декабрь 26 (6): 416-23. [Медлайн].
McCarron RF, Wimpee MW, Hudkins PG. Воспалительное действие пульпозного ядра. Возможный элемент в патогенезе боли в пояснице. Позвоночник . 1987 Октябрь 12 (8): 760-4. [Медлайн].
Мейерс Р. Р., Кац Дж. Невральная патология нейролитических и полудеструктивных агентов. Казинс MJ, Bridenbaugh PO, ред. Нервная блокада в клинической анестезии и лечении боли .2-е изд. Филадельфия: 1988. 1031-51.
Моран Р., О’Коннелл Д., Уолш М.Г. Диагностическая ценность инъекций в фасеточный сустав. Позвоночник . 13 (12): 1407-10. [Медлайн].
Крепление HT. Гидрокортизон в лечении протрузии межпозвонкового диска. Кан Мед Ассо J . 1971 18 декабря.105 (12): 1279-80. [Медлайн].
Крепление HTR. Эпидуральная инъекция гидрокортизона при лечении протрузии межпозвонкового диска. Современные споры в нейрохирургии . 1976. 67.
Мерфи Д.Ф. Блокада межреберного нерва при переломах ребер и послеоперационная анальгезия. Описание новой методики. Рег Анест . 1983. 8: 151.
O’Brien CF. Клиническое применение ботулинического токсина: значение для лечения боли. Дайджест Болезни . 1998. 8: 342-5.
О’Келли Э., Гарри Б. Постоянное обезболивание при множественных переломах ребер. Брюссель Дж. Анаэст . 1981, сентябрь, 53 (9): 989-91. [Медлайн].
Opida CL. Оценка Myobloc (ботулотоксина типа B) у пациентов с постхлыстовыми головными болями.Представлено на 18-м ежегодном собрании Американской академии медицины боли, Сан-Франциско, Калифорния, 2002b.
Qerama E, Fuglsang-Frederiksen A, Kasch H, Bach FW, Jensen TS. Двойное слепое контролируемое исследование ботулотоксина А при хронической миофасциальной боли. Неврология . 2006 г. 25 июля. 67 (2): 241-5. [Медлайн].
Racz GB, Heavner JE, Singleton W, et al. Гипертонический раствор и кортикостероид вводят эпидурально для купирования боли. Рац Г.Б., изд. Техника невролиза . Бостон: Kluwer Academic Publishers; 1989. 73-86.
Раймонд Дж., Дюма Дж. М.. Внутрисуставная фасеточная блокада: диагностический тест или терапевтическая процедура ?. Радиология . 1984 Май. 151 (2): 333-6. [Медлайн].
Relja M. Лечение головной боли напряжения путем местной инъекции ботулотоксина. евро J Neurol . 1997. 4 (приложение 2): S71-S73.
Relja MA. Лечение головной боли напряжения с помощью местного ботулотоксина: наблюдение через 1 год. Цефалгия . 2000. 20: 336.
Rengachary SS, Watanabe IS, Singer P. Влияние глицерина на периферический нерв: экспериментальное исследование. Нейрохирургия . 1983 г., 13 (6): 681-8. [Медлайн].
Рестелли Л., Мовилия П., Босси Л. Устранение боли после торакотомии: метод множественной блокады межреберных нервов [письмо]. Анестезиология . 1984 Сентябрь 61 (3): 353-4. [Медлайн].
Ридли М.Г., Кингсли Г.Х., Гибсон Т.Амбулаторная поясничная эпидуральная инъекция кортикостероидов при лечении радикулита. Br J Ревматол . 1988, 27 августа (4): 295-9. [Медлайн].
Robechhi A, Capra R. Лидрокортизон (компост F): основная опытная клиника в области ревматологии. Мин. Мед. . 1952. 98: 1259.
Ридевик Д., Холм С., Браун М.Д. и др.Питание корешков спинномозговых нервов: роль диффузии спинномозговой жидкости. Труды 30-го заседания Общества исследований ортопедии. 1984. 9: 276.
Saal JS, Franson RC, Dobrow R. Высокие уровни воспалительной активности фосфолипазы A2 при грыжах поясничного диска. Позвоночник . 1990 июл.15 (7): 674-8. [Медлайн].
Saper JR, Brandes J, Wrubel B, Dodick DW, DeGryse R, VanDenburgh AM. Эффективность профилактического лечения ботулиническим токсином типа А у мигрени с хронической ежедневной головной болью при чрезмерном употреблении обезболивающих от острой головной боли [аннотация].Представлено на 47-м ежегодном научном собрании Американского общества головной боли, Филадельфия, штат Пенсильвания, 18-20 июня 2005 г.
Schultz D в ASSIP, Мемфис, Теннесси. Неопределенный. 1-2 декабря.
Шварц М., Фройнд Б. Лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава с помощью ботулотоксина. Клин Дж. Боль . 2002 ноябрь-декабрь. 18 (6 доп.): S198-203. [Медлайн].
Шварц М., Фройнд Б. Лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава с помощью ботулотоксина. Клин Дж. Боль . 2002 ноябрь-декабрь. 18 (6 доп.): S198-203. [Медлайн].
Шаррок NE. Переписка. Хирургическая операция для костного сустава J . 1985. 67A: 981.
Шульман М. Лечение боли в шее с помощью эпидуральной инъекции стероидов в шейный отдел. Региональный анестет . 1986. 11:92.
Сильверс HR. Поясничная чрескожная фасеточная ризотомия. Позвоночник . 1990 15 января (1): 36-40. [Медлайн].
Sluijter M. Чрескожные термические поражения в лечении боли в спине и шее. Серия радионических процедур, серия . Берлингтон, Массачусетс: 1981.
Слуиджтер М.Э., Макмиллин Дж. Н., Эмери С. Т. и др. Интрадискальные стероиды.Проспективное двойное слепое клиническое исследование. Позвоночник . 1992. 17С: 172-75.
Snoek W, Weber H, Jorgensen B. Двойная слепая оценка экстрадурального метилпреднизолона при грыже поясничных дисков. Акта Ортоп Сканд . 1977. 48 (6): 635-41. [Медлайн].
Sweet WH, Poletti CE, Macon JB. Лечение невралгии тройничного нерва и других лицевых болей ретрогассериальной инъекцией глицерина. Нейрохирургия . 1981 декабрь.9 (6): 647-53. [Медлайн].
Travell J, Simons D. Миофасциальная боль и дисфункция. Руководство по триггерной точке . Балтимор: Уильямс и Уилкинс; 1983.
Tsui JK, Eisen A, Stoessl AJ. Двойное слепое исследование ботулотоксина при спастической кривошеи. Ланцет . 1986, 2 августа (8501): 245-7. [Медлайн].
Tucker GT, Mather LE. Свойства, абсорбция и удаление местных анестетиков .2-е изд. 1988. 47-110.
Warfield CA. Переписка. Хирургическая операция для костного сустава J . 1985. 67A: 980.
Васнер Г., Баконья М.М., Барон Р. Травматические невралгии: комплексные региональные болевые синдромы (рефлекторная симпатическая дистрофия и каузалгия): клиническая характеристика, патофизиологические механизмы и терапия. Neurol Clin . 1998 16 ноября (4): 851-68. [Медлайн].
Уоткин Х. Боль в спине – комплексный подход в первичной медико-санитарной помощи. Медицинская акупунктура . 2004 г., 22 (4): 203-6. [Медлайн].
Ведель DJ, Уилсон ПР. Артрография шейной фасетки. Рег Анест .1985. 10: 7.
Уиллер AH. Хроническая ежедневная головная боль: от теории к терапии. Курр Рев Боль . 1999. 3 (6): 481-488. [Медлайн].
Уиллер AH. Терапевтическое применение ботулотоксина. Ам Фам Врач . 1997 г. 1. 55 (2): 541-5. [Медлайн].
Уиллер AH, Goolkasian P, Gretz SS. Рандомизированное двойное слепое проспективное пилотное исследование инъекции ботулинического токсина при рефрактерном, одностороннем, шейно-грудном, параспинальном, миофасциальном болевом синдроме. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1998, 1 августа, 23 (15): 1662-6; обсуждение 1667. [Medline].
Wheeler AH, Hanley EN Jr. Безоперационное лечение боли в пояснице. Остальное к восстановлению. Позвоночник . 1995 1 февраля. 20 (3): 375-8. [Медлайн].
Йейтс DW. Сравнение типов эпидуральных инъекций, обычно используемых при лечении боли в пояснице и ишиаса. Rheumatol Rehabil . 1978 17 августа (3): 181-6. [Медлайн].
Юэ СК.Первоначальный опыт использования ботулотоксина А для лечения миофасциальной мышечной дисфункции. J Мышечно-скелетная боль . 1995. 3 (приложение 1): 22.
Zwart JA, Bovim G, Sand T. Головная боль напряжения: паралич височных мышц ботулиническим токсином. Головная боль . 1994 Сентябрь 34 (8): 458-62. [Медлайн].
Блокада межреберного нерва | Западный Мичиган Пейн
Что такое блокада межреберного нерва?
Блокада межреберного нерва – это инъекция нервов, лежащих под нижним краем каждого ребра, которые доставляют боль и другие ощущения в различные области грудной стенки. При определенных типах травм, например, переломах ребер, травмах нервов грудной стенки, послеоперационной боли вдоль реберных нервов (боль после торакотомии) и боли опоясывающего лишая в грудной стенке, введение небольшого количества местного анестетика со стероидными препаратами или без них может значительно уменьшить боль.
Сколько времени нужно сделать?
Фактическое введение занимает всего несколько минут, но если вводится несколько уровней, как это обычно бывает, это может занять больше времени. Пожалуйста, дайте около часа на процедуру; это будет включать беседу с врачом перед процедурой, подписание информированного согласия, размещение в палате и наблюдение медсестрой палаты выздоровления впоследствии.
Какие лекарства вводят инъекционно?
Диагностическая инъекция состоит только из местного анестетика. Если диагностическая инъекция прошла успешно, ваш врач может обсудить с вами вариант введения других лекарств, которые могут действовать в течение нескольких недель, месяцев или даже навсегда – обычно это стероиды в той или иной форме.
Будет ли больно?
Все наши процедуры начинаются с введения небольшого количества местного анестетика через очень маленькую иглу.Это похоже на легкое ущемление, а затем легкое жжение, когда местный анестетик начинает обезболивать кожу. После того, как кожа онемела, игла для процедуры ощущается как небольшое давление в месте инъекции. Если вы почувствуете боль во время процедуры, ваш врач при необходимости введет больше местного анестетика.
Меня «выставят» за эту процедуру?
Нет. Эта процедура проводится под местной анестезией.
Как это делается?
Обычно это делается в положении лежа на животе с вытянутыми вверх руками, если это возможно.Ваше кровяное давление и оксигенация будут контролироваться. В дополнение к вашему врачу и рентгенологу в палате всегда будет медсестра или фельдшер, если у вас возникнут какие-либо вопросы или дискомфорт во время процедуры. Кожу над пораженным ребром (ребрами) очищают антисептическим раствором, после чего процедура завершается. Если эта процедура выполняется под контролем рентгеноскопии, очень небольшая, слегка затупленная игла осторожно вводится под ребро, вводится контрастное вещество, и его путь проверяется рентгеном.Затем вводится лекарство. В некоторых случаях ваш врач будет использовать ультразвуковой контроль для выполнения инъекции, которая не требует облучения, является более безопасной для предотвращения пневмоторакса, не включает инъекции контрастного красителя, но в остальном аналогична.
Что мне следует ожидать после инъекции?
Вскоре после инъекции вы можете заметить, что ваша боль может исчезнуть или значительно уменьшиться. На короткое время вас поместят в палату восстановления для наблюдения. Очень редко эта инъекция может привести к осложнению, называемому пневмотораксом (коллапс легкого), поэтому может быть получен рентген грудной клетки.Это осложнение приводит либо к боли в груди, либо к одышке, либо к обоим и возникает через 1–4 дня после процедуры, но обычно в первые 48 часов.
Что делать после процедуры?
Мы советуем пациентам расслабиться в течение дня или около того после процедуры. Выполняйте действия, которые вы терпите. Медсестра в палате выздоровления посоветует вам прикладывать лед к участку.
Могу ли я вернуться на работу в тот же день или на следующий день?
У вас получится, если процедура не была сложной.Ваш врач или медсестра из палаты выздоровления обсудят это с вами.
Как долго это длится?
Долгосрочный эффект от лекарства предсказать невозможно. Для диагностической инъекции продолжительность только для эффективности местного анестетика – несколько часов. Если используются другие агенты, блокировка может длиться несколько недель, месяцев или даже навсегда.
Сколько инъекций мне нужно сделать?
Это будет зависеть от каждого пациента и реакции на инъекции; ваш врач обсудит это с вами.
Могу ли я сделать более одной инъекции?
Если первая инъекция прошла успешно, но боль вернулась, вы можете иметь право на повторную инъекцию, если у вас было облегчение боли в течение разумного периода времени. Ваш врач обсудит это с вами.
Как я узнаю, поможет ли это?
Очень сложно предсказать, насколько полезны инъекции. Как правило, пациенты с описанными выше симптомами поправляются. Очевидно, что, поскольку существует несколько генераторов боли в спине и грудной стенке, степень реакции будет широко варьироваться.Пациенты с недавним появлением боли могут реагировать намного лучше, чем пациенты с длительной болью.
Каковы риски и побочные эффекты?
В целом, у этой процедуры очень мало рисков. Однако, как и при любой процедуре, вам следует знать о некоторых рисках и побочных эффектах. Часто встречающиеся побочные эффекты – это усиление боли от инъекции (обычно временная), инфекция, кровотечение, повреждение нервов или отсутствие облегчения от вашей обычной боли. Одним из очень редких осложнений, которые могут возникнуть при этой блокаде, является «пневмоторакс» (коллапс легкого).Если у вас появятся симптомы одышки через несколько часов или несколько дней после процедуры, вам следует немедленно позвонить по номеру 911.