Чем можно лечить печень: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

By | 03.06.1977

Чем нас лечат: Эссенциале. Что поможет печени?

В его введении авторы говорят, что предыдущее исследование, в выборку которого вошло 37 пациентов, в течение полугода не показало хоть сколько-нибудь значимых преимуществ лекарства над плацебо. Следующая работа, в которой было задействовано 29 человек, показала, что в результате соблюдения диеты параллельно с лечением пациенты обеих групп похудели в среднем на четыре килограмма. Размер печени также уменьшился в обеих группах, хотя в группе Эссенциале немного больше.

Гистологические исследования ткани печени показали ухудшение состояния одного пациента в каждой из групп; у семи человек в группе Эссенциале и у девяти человек из числа принимавших плацебо никаких изменений не было обнаружено; у трех человек в каждой группе отмечено улучшение, а заметное улучшение – у одного человека в группе плацебо и у четверых принимавших лекарство. Столь малая выборка и такие незначительные различия не могут служить однозначным подтверждением эффективности препарата. Еще одно упомянутое исследование 1995 года и вовсе не удается найти.

От мыши к человеку и обратно

Гораздо лучше доказательная база Эссенциале представлена на мышах. Несколько работ указывает на эффективность фосфолипидов при лечении лабораторных мышей и крыс.

Так, исследование, о котором в ноябре 2010 года сообщил журнал Аtherosclerosis (импакт-фактор которого на тот момент был равен 4), рассказывает о кормлении мышей пищей с разным содержанием полиненасыщенных жирных кислот. Результаты работы подтверждают, что фосфолипиды в диете могут влиять на снижение уровня жиров в печени, но «не из-за того, что они содержат полиненасыщенные жирные кислоты».

Другая работа, посвященная гепатопротекторным свойствам фосфатидилхолина, показывает, что это вещество может защитить мышей от болезней печени, но не показало эффективности при неалкогольной жировой болезни печени.

А у мышей-диабетиков, которым пересадили клетки островков Лангерганса, вырабатывающих инсулин, благодаря фосфатидилхолину эти клетки лучше приживались и быстрее восстанавливали свои функции. Связь островков Лангерганса с печенью понятна: именно в печени запасаются сахара, превращенные инсулином в гликоген. Также инсулин влияет на метаболизм жиров, контролируемый печенью. Несколько более странный путь проделали сами трансплантированные клетки: взятые из человеческих островков, они были пересажены не в поджелудочную железу, где они и должны находиться, а в мышиные почки.

Но все эти статьи касаются исследований на животных, организмы которых сильно отличаются от человеческого. Вещество, прекрасно лечащее мышей, может не работать в нашем теле, так что этих подтверждений тоже недостаточно.

В списках (не) значился

Возможно, нужно обратиться за более полной информацией к обзорам? Среди тех двух, на которые ссылаются производители, один опубликован в журнале Pharmacological Reports (импакт-фактор которого в последние годы составляет чуть меньше двойки). Он посвящен пользе незаменимых фосфолипидов и гепатопротекторов на их основе и, как оказалось, содержит неоднозначное заключение. В нем говорится, что, хотя существующие исследования указывают на то, что Эссенциале при внутривенном введении повышает уровень выживаемости при печеночной (гепатической) коме, а также улучшает состояние больных с жировой болезнью и интоксикацией печени и хроническим гепатитом вирусной природы, «не все проанализированные двойные слепые плацебо-контролируемые исследования были правильно спроектированы», и требуются «более компетентные» клинические испытания. Так, авторы сообщают, что из 91 рассмотренного в обзоре клинического испытания фосфатидилхолина против хронического гепатита только девять были проведены должным образом.

Еще один обзор с положительным отзывом о препарате несколько раз ссылается на предыдущий, но почему-то его авторы обратили внимание только на те аспекты, которые подтверждают их точку зрения, а критические замечания полностью пропустили, заключив, что фосфатидилхолины — вещества с прекрасными гепатопротекторными свойствами.

Независимое исследование в США на обширной выборке дало совсем другие результаты. Управление по делам бывших военнослужащих в США отобрало 789 пациентов с алкогольной зависимостью и разделило их на две группы, одной из которых давали плацебо, а другой — фосфатидилхолин. Врачи несколько лет (от двух до шести в зависимости от того, был ли пациент намерен продолжать эксперимент) следили за здоровьем участников, дважды проводили биопсию тканей печени. По итогам вышло две статьи в журнале Alcoholism: Clinical and Experimental Research, отметившие сильное снижение скорости развития фиброза печени у больных. В результате пациенты, чувствуя возложенную на них ответственность, стали употреблять намного меньше алкоголя: вместо 16 порций в день в среднем они выпивали 2,5. А вот различия между группой плацебо и группой, принимавшей настоящие таблетки, оказались не очень значительными.

Indicator.Ru рекомендует: чтобы помочь своей печени, лучше не злоупотреблять алкоголем и жирной пищей

Вывод прост: к сожалению или к счастью, мы не живем в те времена, когда можно злоупотреблять алкоголем и вредной пищей, а потом выпить таблетку, чтобы исчезла печень с циррозом, а на ее месте выросла новая и здоровая, и ни о чем не беспокоиться. Эссенциале (как, впрочем, и многие другие гепатопротекторы) имеет спорные доказательства эффективности, и нельзя полагаться на него полностью. Ученые нашли потенциально полезные для печени вещества в некоторых растениях (куркуме, астрагалусе и капустных, но пока никаких революционных способов спасти вашу печень на их основе они не придумали.

Пациентам с неалкогольной жировой болезнью печени (а таких в городах-миллионниках та же компания Санофи насчитала до 37%) современная медицина предлагает ряд препаратов для снижения содержания сахара в крови, а также рекомендует работать над снижением веса, соблюдать диету и вести здоровый образ жизни. Эту рекомендацию можно дать всем, кто стремится улучшить состояние своей печени, только не стоит полагаться на так называемые программы очищения организма, которые советуют питаться только соками и травяными отварами, чтобы не угодить в больницу от истощения или нарушения обмена солей.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram.

Немецкие ученые: Кофе помогает при болезни печени | Анализ событий в политической жизни и обществе Германии | DW

Кофе бодрит. Утром чашечку кофе – и сонливость как рукой снимет. Есть у кофе и другие свойства. Немецкие ученые в Ахене исследуют воздействие кофе на заболевания печени.

Ученые Национального института здравоохранения США установили, что у людей с хроническими заболеваниями печени, регулярно потребляющих кофе, болезнь прогрессирует не так быстро. Одной – двух чашек кофе ежедневно достаточно для того, чтобы замедлить болезненные процессы в печени. Но, какой именно из многочисленных ингредиентов кофе воздействует на печень, выяснить не удалось. Теперь эту загадку смогли разрешить ахенские ученые. Практически со стопроцентной уверенностью можно сказать, что это вещество – кофеин, заявляет руководитель проекта Олаф Гресснер (Olav Gressner).

Кофеин как медикамент

В больной печени происходит замена здоровых клеток фиброзной рубцовой тканью, и чем меньше остается здоровых клеток, тем труднее печени выполнять свои жизненно важные для организма функции. Причиной фиброза может быть гепатит В и С, или неумеренное потребление алкоголя. А единственным методом лечения до недавнего времени была пересадка печени, сама по себе опасная для жизни.

Чтобы доказать, что кофеин замедляет процесс рубцевания тканей печени, Олаф Гресснер с коллегами проводил опыты на животных. Клетки из печени больных крыс помещали в специальные пробирки и обрабатывали кофеином. Опыты показали, что процесс образования рубцовой ткани заметно замедлялся. Олаф Гресснер уверен, что подобный результат не случаен, и в долгосрочной перспективе кофеин следует рассматривать как возможный медикамент, способный замедлить хронические процессы в печени.

Кофеин не может нейтрализовать алкоголь

Но создание на основе кофеина нового лекарства – дело непростое. Профессор Кристиан Траутвайн (Christian Trautwein), главный специалист по заболеваниям печени в университетской клинике Ахена, предостерегает от слишком большой эйфории по поводу открытия чудесных свойств кофеина. Особенно тех, кто склонен к злоупотреблению алкоголем.

С помощью кофеина болезнетворное воздействие алкоголя на печень можно только приостановить, но нейтрализовать его полностью невозможно, даже если сильно увеличить потребление кофе. Полезны, по словам профессора, две чашки кофе, а не литр. (эв)

Урсодезоксихолевая кислота при заболеваниях печени, связанных с муковисцидозом

Вопрос обзора

Улучшает ли урсодезоксихолевая кислота функцию печени, снижает ли риск развития хронических заболеваний печени и улучшает ли исходы в целом у людей с муковисцидозом?

Актуальность

Проблемы с консистенцией желчи (сгущение) и желчеоттоком приводят к заболеваниям печени у 20% молодых людей с муковисцидозом. Желчные протоки могут заблокироваться, что может вызвать цирроз одной или нескольких частей печени. Урсодезоксихолевая кислота является естественной желчной кислотой, которую люди с муковисцидозом принимают в виде таблеток или жидкости для того, чтобы попытаться предотвратить заболевания печени. Наилучший результат достигается при приеме лекарства в суммарной дозе 20 мг/кг/сут в 2 или в 3 приема, изначально назначаемого на несколько месяцев, но возможно и на неопределенный срок. Первоначально это лекарство использовали для лечения камней в желчном пузыре, но в течение последних нескольких лет его стали использовать и для лечения и профилактики прогрессирования заболеваний печени, связанных с муковисцидозом. Это обновленная версия обзора.

Дата поиска

Мы провели последний поиск доказательств 9 апреля 2017 года.

Характеристика исследований

Мы провели поиск клинических испытаний с использованием урсодезоксихолевой кислоты продолжительностью не менее трех месяцев и смогли включить четыре таких испытания, но подходящие данные для анализа были доступны только в трех из них. В этот обзор включены исследования с участием 118 человек в возрасте от четырех до 32 лет. Дозы препарата, используемые в этих трех клинических испытаниях, варьировали в диапазоне от 10 до 20 мг/кг/сутки. В двух исследованиях урсодезоксихолевую кислоту в таблетках сравнивали с таблетками, не содержащими лекарства (плацебо), а в третьем клиническом испытании сравнивали лечение урсодезоксихолевой кислотой с “обычным” лечением. Из-за сложного дизайна двух испытаний невозможно было проанализировать данные по всем участникам. Испытания продолжались до 12 месяцев, но не более. Однако, в одном испытании сообщали некоторые данные после девяти лет наблюдения.

Основные результаты

Были оценены не все исходы, перечисленные в нашем обзоре, только увеличение веса, толщина кожной складки и экскреция желчи. Никаких действительных различий между различными схемами лечения по любому из этих исходов не было. Долгосрочные исходы, которые мы считаем важными, такие как смерть или необходимость трансплантации печени, были представлены только при последующем наблюдении в одном клиническом испытании. При этом не было информации о том, что получали люди, которые умерли или нуждались в пересадке печени – урсодеоксихолевую кислоту или плацебо.

Существующие исследования показывают, что побочные эффекты этого лечения редки, но информации о долгосрочном использовании, которая могла бы оправдать его стандартное применение у людей с муковисцидозом, недостаточно. Поскольку нет другого лечения для профилактики заболеваний печени, необходимы дальнейшие исследования по применению урсодезоксихолевой кислоты.

Качество доказательств

Клинические испытания были хорошо организованы и проведены, но не всегда содержали достаточно информации, чтобы оценить их должным образом. Хотя, в целом, мы не считаем, что какие-либо факторы, связанные с проведением испытаний, значительно бы повлияли на результаты, у нас были некоторые опасения, что в одном испытании на момент начала испытания состояние здоровья участников, получающих урсодезоксихолевую кислоту, отличалось от состояния здоровья участников группы плацебо. Кроме того, в другом испытании было несколько людей, которые выбыли из исследования и не были включены в окончательный анализ, а причины этого указаны не были. В целом, мы оценили качество обнаруженных нами доказательств как низкое или очень низкое.

Острая печеночная недостаточность | Медицина Джона Хопкинса

Что такое острая печеночная недостаточность?

Острая печеночная недостаточность — редкое заболевание. Это происходит, когда ваша печень внезапно начинает терять свою способность функционировать. Это часто происходит сразу после передозировки лекарств или отравления. Хроническая печеночная недостаточность развивается в течение длительного периода времени.

Что вызывает острую печеночную недостаточность?

Острая печеночная недостаточность может быть вызвана гепатитом. Это также может быть вызвано приемом таких лекарств, как ацетаминофен.Аутоиммунное заболевание и болезнь Вильсона также могут вызывать острую печеночную недостаточность. В некоторых случаях причина заболевания неизвестна.

Кто подвержен риску острой печеночной недостаточности?

Прием слишком большого количества ацетаминофена в большинстве случаев вызывает острую печеночную недостаточность. Ацетаминофен — это болеутоляющее средство, которое содержится во многих безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарствах. Есть и другие факторы, которые могут привести к острой печеночной недостаточности. Такие заболевания, как гепатит и болезнь Вильсона, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр и вирус простого герпеса, также повышают риск острой печеночной недостаточности.

Каковы симптомы острой печеночной недостаточности?

Если у вас острая печеночная недостаточность, у вас могут быть такие симптомы, как:

Однако по мере того, как болезнь ухудшается, вы также можете стать сбитым с толку и очень сонливым. Другие симптомы включают синяки или легкое кровотечение, рвоту кровью и скопление жидкости в животе.

Как диагностируется острая печеночная недостаточность?

Печеночная недостаточность — серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи. Ваш лечащий врач, вероятно, проведет обследование, чтобы выяснить, употребляли ли вы наркотики, подвергались ли вы воздействию токсинов, а также проверить наличие признаков гепатита.Эти признаки включают желтуху, усталость и боль в животе. Ваш поставщик медицинских услуг также проверит вашу умственную активность. Он или она может также сделать анализы крови. Эти тесты проверят ферменты печени, уровень билирубина и протромбиновое время. Протромбиновое время измеряет способность вашей крови сгущаться (коагулировать).

Как лечится острая печеночная недостаточность?

Лечение острой печеночной недостаточности зависит от основной причины. Если ваш поставщик медицинских услуг считает, что вы приняли слишком много ацетаминофена в течение последних нескольких часов, вам, вероятно, дадут активированный уголь.Прием этого поможет вашему телу уменьшить количество лекарств, поглощаемых желудочно-кишечным трактом. N-ацетилцистеин — еще один препарат, который может помочь при передозировке ацетаминофена. Вы можете принимать это лекарство либо внутрь, либо через вену. N-ацетилцистеин также иногда помогает людям с острой печеночной недостаточностью, которая не была вызвана слишком большим количеством ацетаминофена.

Если причиной острой печеночной недостаточности является вирусный гепатит, врач может назначить вам лекарство в зависимости от типа вирусного гепатита, вызвавшего недостаточность.Если печеночная недостаточность вызвана аутоиммунным гепатитом, лечащий врач может назначить вам стероиды.

Если ваш лечащий врач не может найти причину острой печеночной недостаточности, вам может потребоваться биопсия печени. Это даст больше информации и поможет определить курс лечения.

Если лечение не может восстановить работу вашей печени, вам может потребоваться пересадка печени. Хорошие кандидаты на трансплантацию достаточно сильны для операции. У них нет основного сердечно-сосудистого заболевания, тяжелой инфекции или других заболеваний, таких как СПИД.Однако люди с контролируемым ВИЧ могут получить пересадку печени. Если вам одобрена трансплантация печени, ваше имя будет внесено в список ожидания на получение донорского органа. Люди с самыми неотложными потребностями помещаются в начало списка.

Пока вы ждете, когда станет доступна печень, вы можете пройти курс лечения, чтобы сохранить вам жизнь. Однако эффективность этих методов лечения неясна.

Каковы осложнения острой печеночной недостаточности?

Если у вас острая печеночная недостаточность, частые осложнения включают бактериальную и грибковую инфекцию и низкий уровень сахара в крови.Отек головного мозга является еще одним побочным эффектом острой печеночной недостаточности. Он также является одним из самых серьезных. Также распространены спутанность сознания, вздутие живота и аномальное кровотечение.

Можно ли предотвратить острую печеночную недостаточность?

Вы можете предотвратить некоторые основные причины острой печеночной недостаточности. Чтобы избежать передозировки ацетаминофена, всегда следуйте инструкциям на этикетке при приеме препарата, содержащего ацетаминофен. Поговорите со своим фармацевтом или поставщиком медицинских услуг, если у вас есть какие-либо вопросы.

Вы можете снизить риск заражения вирусным гепатитом, избегая контакта с кровью или фекалиями инфицированного человека. Если вы посещаете другие страны, особенно развивающиеся страны, вам следует избегать местной водопроводной воды. Имеются вакцины для профилактики гепатита А и В.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Острая печеночная недостаточность может развиться всего за 48 часов. Важно обращаться за медицинской помощью при первых признаках неприятностей. Эти признаки могут включать усталость, тошноту, диарею и дискомфорт в правом боку, чуть ниже ребер.

Основные положения об острой печеночной недостаточности

  • Острая печеночная недостаточность возникает, когда ваша печень внезапно начинает терять свою способность функционировать

  • Передозировка ацетаминофена является наиболее частой причиной острой печеночной недостаточности

  • Острая печеночная недостаточность вызывает утомляемость, тошноту, потерю аппетита, дискомфорт в правом боку, чуть ниже ребер и диарею

  • Острая печеночная недостаточность — серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи

  • Если медикаментозное лечение неэффективно, вам может быть показана трансплантация печени

Острая печеночная недостаточность | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое острая печеночная недостаточность?

Острая печеночная недостаточность — редкое заболевание. Это происходит, когда ваша печень внезапно начинает
к
не работа. Это часто происходит сразу после передозировки лекарств или отравления. Хронический
печеночная недостаточность возникает в течение длительного периода времени.

Что вызывает острую печеночную недостаточность?

Прием слишком большого количества ацетаминофена в большинстве случаев вызывает острую печеночную недостаточность. Ацетаминофен
является болеутоляющим средством, которое содержится во многих безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарствах.Определенный
заболевания также могут вызывать острую печеночную недостаточность, например, гепатит и болезнь Вильсона.
В
в некоторых случаях причина печеночной недостаточности неизвестна.

Кто подвержен риску острой печеночной недостаточности?

Вы
подвержены риску острой печеночной недостаточности, если вы:

  • Принять слишком много ацетаминофена
  • Есть определенные заболевания или инфекции, такие как гепатит,
    Болезнь Вильсона и вирус простого герпеса
  • Пить много алкоголя
  • Плохой приток крови к печени

Каковы симптомы острого
печеночная недостаточность?

Если
у вас острая печеночная недостаточность, у вас могут быть такие симптомы, как:

  • Диарея
  • Дискомфорт справа, чуть ниже ребер
  • Усталость
  • Потеря
    аппетит
  • Тошнота

Как
болезнь ухудшается, вы также можете стать сбитым с толку и очень сонливым. Другие симптомы
включать:

  • Легкие синяки или кровотечения
  • Желтуха (пожелтение кожи и белков
    глаза)
  • Рвота с кровью
  • Скопление жидкости в животе

Как диагностируется острая печеночная недостаточность?

Печеночная недостаточность является серьезным заболеванием.Требуется немедленная медицинская помощь. Ваш лечащий врач спросит о вашем
мимо
здоровье, использование вами лекарств или нелегальных наркотиков, а также любое возможное воздействие токсинов.
Ты
также потребуется медицинский осмотр. Ваш лечащий врач может проверить наличие признаков
гепатит, такие как желтуха, утомляемость и боль в животе.

Вам также может понадобиться:

  • Тесты на концентрацию внимания
  • Анализы крови. Они проверяют ферменты печени и билирубин.
    уровни. Они также измеряют способность вашей крови сгущаться (коагулировать). Это
    называется протромбиновым временем.
  • Визуальные тесты. Возможно, вам сделают компьютерную томографию или МРТ. Эти проверки
    твоя печень.

Как лечится острая печеночная недостаточность?

Лечение острой печеночной недостаточности зависит от основной причины.Если ваше здравоохранение
врач считает, что вы приняли слишком много ацетаминофена, вам, вероятно, дадут активированный
уголь. Прием этого поможет вашему организму снизить количество лекарств, поглощаемых вашим организмом.
желудочно-кишечный тракт. Или вы можете принять N-ацетилцистеин. Это лекарство также может помочь
при передозировке ацетаминофена. Вы можете принимать это лекарство либо внутрь, либо через
твоя вена. Это также иногда помогает людям с острой печеночной недостаточностью, которая была
нет
вызвано слишком большим количеством ацетаминофена.

Если вирусный гепатит является причиной острой печеночной недостаточности,
врач может дать вам определенные лекарства в зависимости от типа вашего гепатита. Если
у вас аутоиммунный гепатит, ваш лечащий врач может назначить вам стероиды.

Если
если ваш лечащий врач не может найти причину острой печеночной недостаточности, вы можете
нужно
биопсия печени.Этот тест может дать больше информации о вашей печени. Он также может
помощь
ваш лечащий врач примет решение о лечении.

Если
лечение не может заставить вашу печень снова работать, вам может потребоваться пересадка печени. Хорошо
кандидаты на трансплантацию достаточно сильны для операции. У них нет основы
сердечно-сосудистые заболевания, тяжелая инфекция или другие заболевания, такие как СПИД. Но люди
с участием
контролируемый ВИЧ может получить трансплантацию печени.Если вам одобрена трансплантация печени,
ваше имя будет внесено в список ожидания на получение донорского органа. Люди с самым
срочные нужды помещаются вверху списка.

Пока вы ждете, когда станет доступна печень, у вас может быть несколько
терапии, чтобы сохранить вам жизнь. Но насколько хорошо эти методы лечения могут работать, неясно.

Какие возможны осложнения
острая печеночная недостаточность?

Если у вас острая печеночная недостаточность,
распространенными осложнениями являются:

  • Бактериальные и грибковые инфекции
  • Низкий уровень сахара в крови
  • Отек головного мозга
  • Путаница
  • Вздутие живота
  • Желтуха
  • Аномальное кровотечение

Можно ли предотвратить острую печеночную недостаточность?

Вы
может предотвратить некоторые из основных причин острой печеночной недостаточности. Убедись, что ты:

  • Всегда следуйте инструкциям на этикетке при приеме
    лекарство, содержащее ацетаминофен. Будьте очень осторожны, чтобы не смешивать лекарства, содержащие
    ацетаминофен. Поговорите со своим фармацевтом или поставщиком медицинских услуг, если у вас
    вопросы.
  • Прекратите употреблять алкоголь, если у вас проблемы с печенью.
  • Поговорите со своим лечащим врачом о гепатите А и
    Вакцины группы В.Они могут вам понадобиться, если вы рискуете вступить в контакт с
    кровь или кал человека, больного вирусным гепатитом. Если вы посещаете другие страны,
    особенно в развивающихся странах, не пейте местную воду из-под крана.

Когда мне следует позвонить в службу здравоохранения
провайдер?

Острая печеночная недостаточность может возникнуть в
всего 48 часов. Обратитесь за медицинской помощью при первых признаках неприятностей, таких как:

  • Усталость
  • Тошнота
  • Диарея
  • Дискомфорт в правом боку, чуть ниже ребер

Основные положения об острой печеночной недостаточности

  • Острый
    печеночная недостаточность возникает, когда ваша печень внезапно перестает работать.
  • Ан
    передозировка ацетаминофена является наиболее частой причиной острой печеночной недостаточности.
  • Острый
    печеночная недостаточность вызывает утомляемость, тошноту, потерю аппетита, дискомфорт справа
    сбоку, чуть ниже ребер, и понос.
  • Острый
    печеночная недостаточность является серьезным заболеванием. Требуется немедленная медицинская помощь.
  • Если
    лечение неэффективно, вы можете быть кандидатом на пересадку печени.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что касается вашего медицинского обслуживания.
    провайдер говорит.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения,
    или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш лечащий врач.
  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также
    знать, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
    посещение.
  • Ноу-хау
    вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Джен Лерер, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Рэймонд Терли-младший PA-C

Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Жизнь с хроническим заболеванием печени: причины цирроза и варианты лечения

Диагноз цирроза печени может быть очень страшным для человека и его близких. На ум придет много вопросов, поэтому открытое и честное обсуждение фактов и ваших чувств поможет.Наличие системы поддержки является ключом к тому, чтобы помочь пациенту чувствовать себя более комфортно и сохранять душевное спокойствие.

Цирроз — это тип хронического заболевания печени, от которого ежегодно страдают более 4 миллионов человек в США. Только в Мичигане в 2017 году от хронического заболевания печени умерло более 1300 человек.

Хотя это состояние поддается лечению и часто предотвратимо, его нельзя вылечить. Однако с помощью лечения и ухода за собой симптомы можно свести к минимуму.

Факты о циррозе печени

Цирроз — это когда твердая ткань заменяет мягкую и здоровую ткань, описываемую как рубцевание печени. По мере ухудшения заболевания в печени будет больше рубцовой ткани и меньше здоровой ткани. Если не лечить, печень больше не сможет нормально работать.

Цирроз вызывается хроническим заболеванием печени, но может пройти много лет, прежде чем повреждение печени приведет к циррозу. Первоначальные причины заболевания печени включают:

  • Хронический алкоголизм
  • Гепатит С (хронический вирусный гепатит)
  • Неалкогольная жировая болезнь печени, которая может привести к неалкогольному стеатогепатиту
  • Болезнь желчных протоков
  • Генетические заболевания, такие как болезнь Вильсона, гемохроматоз и болезни накопления гликогена

Многие люди не подозревают, что у них заболевание печени, пока не почувствуют симптомы цирроза.Поскольку цирроз возникает только на поздних стадиях заболевания печени, это усиливает важность регулярных медосмотров у лечащего врача, которые могут помочь выявить проблемы раньше.

Симптомы цирроза включают пожелтение глаз, известное как желтуха.

Симптомы цирроза включают:

  • Легко кровоточащие или кровоточащие
  • Отек ног или живота из-за скопления воды
  • Тошнота/рвота
  • Пожелтение кожи и глаз, известное как желтуха
  • Зуд кожи
  • Потеря веса
  • Потеря аппетита
  • Закупорка кровеносных сосудов, ведущих к печени
  • Чувствительность к лекарствам
  • Усталость
  • Боль в суставах
  • Повышенная температура тела
  • Инсулинорезистентность и развитие диабета 2 типа
  • Накопление токсинов в головном мозге
  • Увеличение селезенки

Лечение и управление

Целью лечения является минимизация симптомов, предотвращение ухудшения состояния и попытка остановить или замедлить повреждение путем защиты здоровой ткани печени.Лечение включает использование лекарств и изменение образа жизни, в том числе:

  • Поддержание здорового питания и регулярные физические упражнения
  • Ограничение потребления соли для предотвращения или уменьшения накопления жидкости
  • Отказ от сырых моллюсков
  • Прекращение употребления алкоголя
  • Разговор с врачом обо всех лекарствах, витаминах и пищевых добавках, которые вы принимаете, а также о прививках от гепатита А и гепатита В
  • Безопасный секс
  • Использование чистых игл для татуировок или пирсинга
  • Не делиться иглами, бритвами, зубными щетками или другими личными вещами с другими

Также может потребоваться трансплантация печени, особенно в более запущенных случаях, известных как терминальная стадия заболевания печени. Ожидаемая продолжительность жизни человека с циррозом печени и без серьезных осложнений составляет более 12 лет, но она может быть меньше для людей на поздних стадиях или с осложнениями.

Лечение хронических заболеваний печени в Insight

Мы в Insight Surgical Hospital специализируемся на лечении хронических заболеваний печени и многих других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Мы фокусируемся на лечении человека в целом с целью улучшения прогноза.

Чтобы узнать больше или поговорить с одним из наших врачей, отправьте нам сообщение через наш веб-сайт.

Отправьте нам сообщение

Цирроз можно лечить без трансплантации печени

Многие люди считают, что основной причиной заболевания печени, известного как цирроз, является злоупотребление алкоголем.

Однако доктор Кэтрин Френетт, медицинский директор отделения трансплантации печени в Scripps Clinics в Сан-Диего, сказала, что, хотя чрезмерное употребление алкоголя может быть самой известной причиной, вряд ли это самая распространенная.

Скорее, по ее словам, это различие относится к гепатиту С, вирусу, вызывающему воспаление печени, которое распространяется, когда кровь инфицированного человека попадает в тело того, кто не инфицирован, — часто через общие иглы для внутривенных вливаний.А до 1992 года, когда в США начали проводить скрининг кровоснабжения, гепатит С часто распространялся через переливание крови и трансплантацию органов.

Отрезвляющая новость заключается в том, что только 50 процентов людей с гепатитом С были диагностированы, а симптомы цирроза могут занять десятилетия, чтобы дать о себе знать – и это обычно происходит, когда заболевание прогрессирует.

Хорошей новостью, однако, является то, что заболевание часто поддается лечению без трансплантата печени, сказал Френетт.

«Большинству людей с циррозом печени трансплантация не требуется», — сказала она.«И цирроз — это не смертный приговор».

Доктор Санджив Шарма, врач из медицинского центра Три-Сити, сказал, что цирроз является результатом повторного повреждения печени. Механизм организма для восстановления повреждений приводит к фиброзу и узлам или рубцеванию, что приводит к неправильной работе печени.

Печень поддерживает уровень глюкозы в организме, помогает переваривать пищу и выводит токсины из организма, поэтому правильная работа печени важна для общего состояния здоровья.

В дополнение к алкоголизму и гепатиту С, Шарма сказал, что другие причины включают ожирение, гепатит В, токсины и лекарства, метаболические заболевания, аутоиммунные заболевания, при этом некоторые причины являются идиопатическими или все еще неизвестными.

Когда дело доходит до лечения цирроза, по словам Френетт, поставщики медицинских услуг должны лечить основную причину заболевания. Таким образом, у многих пациентов лечение цирроза означает лечение гепатита С, отказ от употребления алкоголя, лечение ожирения, профилактику гепатита В, устранение воздействия токсинов или лечение метаболических или аутоиммунных заболеваний.

«Лекарства и хирургия помогают улучшить кровоток в печени, — сказал Шарма. «Остановка повреждения может позволить печени восстанавливаться, регенерировать и заживать.

Однако, поскольку это «прощающий орган», по словам Френетт, печень может выдержать большие повреждения до того, как начнут проявляться симптомы цирроза. Она сказала, что его функция может быть на 30 процентов до того, как начнут проявляться симптомы.

Шарма сказал, что симптомы начинаются со снижения аппетита, потери веса, носовых кровотечений/синяков и слабости и прогрессируют до спутанности сознания, вздутия живота и желтухи, а также цирроза печени, что в конечном итоге может привести к смерти. Цирроз считается седьмой по значимости причиной смерти в США.S., причем чаще у мужчин, чем у женщин, с приблизительным соотношением 2 к 1. На сегодняшний день трансплантация печени является единственным доступным методом лечения терминальной стадии заболевания печени. В то время как трансплантация избавляет тело от цирроза и обеспечивает 85-процентную выживаемость через пять лет, спрос на печень превышает предложение доступных органов.

Шарма сказал, что около 17 000 человек ожидают пересадки печени, по сравнению с 6 000 трансплантаций печени, которые ежегодно проводятся в США. В результате, по словам Френетт, от 20 до 30 процентов тех, кто ожидает пересадки печени, умирают, находясь в списке ожидания.

«Если бы у нас было больше доноров (органов), мы смогли бы спасти больше жизней», — сказала она. Френетт сказал, что пациенты должны убедиться, что их врач проверяет их печень с помощью обычного анализа крови во время ежегодных медосмотров. Она сказала, что образ жизни, который включает в себя правильное питание и физические упражнения, также поможет обеспечить здоровье печени.

«Вы должны позаботиться о себе, и это позаботится о вашей печени», — сказала она.

Все, что вам нужно знать об инфекции печени

9.

Стадии и прогноз

Печеночную недостаточность трудно диагностировать, и это состояние требует неотложной медицинской помощи. Понимание различных стадий заболевания печени помогает сделать правильный и ранний выбор лечения.

Воспаление

Воспаление печени является ранним признаком заболевания печени и обычно протекает бессимптомно.Если не лечить, воспаленная печень может стать твердой и вызвать проблемы со здоровьем.

Фиброз

Фиброз относится к рубцеванию воспаленной печени. В этой стадии нарушается нормальное функционирование печени. Фиброз не вызывает никаких симптомов и может прогрессировать до цирроза печени, если его не лечить.

Цирроз

На этой стадии печень воспаляется, покрывается рубцами, повреждается и теряет способность функционировать из-за снижения кровоснабжения.У пациентов с циррозом печени могут наблюдаться симптомы заболевания печени.

Терминальная стадия болезни печени

Терминальная стадия заболевания печени (ESLD) — это запущенный случай цирроза печени, при котором печень не может нормально функционировать. Состояние необратимо и требует лечения. Осложнения включают асцит и печеночную энцефалопатию. В тяжелых случаях ESLD может потребоваться пересадка печени.

Рак печени

В некоторых случаях клетки печени могут стать аномальными и выйти из-под контроля, вызывая рак.Факторы риска рака печени включают цирроз, гепатит В и могут возникать на любой стадии заболевания печени. Признаки и симптомы, связанные с раком печени, включают:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Необъяснимая потеря веса
  • Боль в животе и опухоль
  • Потеря аппетита
  • Желтуха – желтоватое изменение цвета кожи и глаз
  • Белые меловидные табуретки

Лечение рака печени зависит от размера/локации опухоли, рубцовой ткани, функции печени и может включать гепатэктомию, трансплантацию печени, абляцию, химиотерапию, лучевую терапию, таргетную терапию, эмболизацию и химиоэмболизацию.

Цирроз печени – British Liver Trust

Ежедневные стратегии преодоления трудностей
В общем, лучше всего стремиться к нормальной жизни, насколько это возможно. Тем не менее, есть некоторые моменты, которые вы должны иметь в виду, чтобы чувствовать себя настолько здоровым, насколько это возможно.

  • Позаботьтесь о себе, достаточно отдыхайте и занимайтесь физическими упражнениями.

  • Соблюдайте разумные меры гигиены, если у вас низкий иммунитет.

  • Всегда обсуждайте с врачом использование отпускаемых без рецепта лекарств, поскольку важно избегать некоторых, особенно обезболивающих, таких как аспирин и ибупрофен, при циррозе печени.

  • Постарайтесь ограничить воздействие простуды и других инфекционных заболеваний.

  • Поговорите со своим врачом о вакцинации против гриппа в зимние месяцы.

  • Перед поездкой за границу поговорите со своим врачом о том, нужно ли вам делать какие-либо прививки.

  • Присоединитесь к группе поддержки для получения дополнительной информации и личной поддержки.

  • Активно интересуйтесь своим здоровьем.

  • Соберите столько информации, сколько вам нужно, по телефонам доверия благотворительных организаций и их веб-сайтам поддержки.

Если вы обнаружите, что впадаете в депрессию, обсудите это со своим врачом, который может обсудить способы преодоления этого состояния. При необходимости вам могут помочь определенные лекарства.Помните, что функция печени может улучшиться, если вы позаботитесь о себе и получите лечение на ранней стадии. Тем не менее, вы должны убедиться, что медицинские работники знают, что у вас цирроз печени, прежде чем давать или назначать вам какое-либо лечение или лекарства.

Диета
Важно хорошо питаться и включать в свой рацион хороший баланс продуктов, включая витамины, минералы и кальций. Скорее всего, вам понадобится дополнительная энергия и белок.

Цирроз влияет на вашу способность запасать гликоген, углевод, который дает вам кратковременную энергию.Это означает, что ваше тело должно использовать свою собственную мышечную ткань для обеспечения энергией между приемами пищи, и это может привести к истощению мышц и слабости.

Если вы страдаете таким заболеванием, перекусы между приемами пищи — это способ пополнить запасы калорий и белка. Еще один хороший метод — есть три или четыре небольших приема пищи в день, а не один большой прием пищи, богатый белками или углеводами.

Вам могут помочь питательные напитки. Это могут быть домашние молочные коктейли или коммерческие продукты, такие как Build Up, Complan, Recovery и Nourishment.Они доступны в большинстве аптек. Рекомендуется сначала проконсультироваться со своим врачом или диетологом, чтобы убедиться, что они вам подходят.

Старайтесь избегать соленых продуктов и не добавляйте соль в то, что вы едите, чтобы контролировать задержку жидкости.

Алкоголь и цирроз печени
Почти каждый, кто употребляет слишком много алкоголя, страдает от повреждения печени, но это не обязательно приводит к циррозу печени. У девяти из десяти человек, злоупотребляющих алкоголем, развивается ожирение печени, а у каждого десятого развивается цирроз.

В целом, чем больше вы пьете, тем выше вероятность развития алкогольного гепатита или цирроза печени. Плохая диета может усугубить проблему.

Все виды алкогольных напитков могут привести к заболеванию печени. Если у вас цирроз печени, независимо от того, вызван он алкоголем или нет, вам вообще нельзя пить алкоголь.

Заболевания печени | Гастроэнтерология

Лечение заболевания печени зависит от его типа.

Лечение гепатита типов от А до Е включает:

  • Прием лекарств для облегчения симптомов и улучшения функции печени
  • Отдых для восстановления организма
  • Поддержание хорошего питания и увлажнения для питания организма и снятия воспаления в печени

Лечение аутоиммунного гепатита включает:

  • Прием лекарств для предотвращения нападения организма на клетки печени и уменьшения воспаления в печени
  • Пересадка печени для замены печени, которая не работает должным образом

Лечение НАЖБП часто может включать:

  • Здоровое питание
  • Похудение
  • Снижение уровня холестерина и триглицеридов
  • Отказ от алкоголя
  • Контроль диабета (при необходимости)

При алкогольном заболевании печени лечение включает:

  • Полный отказ от алкоголя
  • Здоровое питание
  • Прием лекарств для уменьшения воспаления в печени
  • Пересадка печени

При гемохроматозе это состояние можно эффективно и легко лечить с помощью донорской крови. Сдача крови поможет выводить из организма избыток железа каждую неделю, пока он не станет нормальным. Любые осложнения гемохроматоза также можно лечить соответствующим образом.

Лечение рака печени зависит от тяжести и типа рака печени и включает:

  • Наблюдаю и жду . Онкологическая бригада может порекомендовать эту стратегию, если опухоль (поражение) меньше 1 см. Команда будет рекомендовать осмотры каждые 3 месяца.
  • Хирургия .Может потребоваться удаление части печени. Оставшаяся ткань будет продолжать поддерживать потребности организма и может вырасти снова.
  • Трансплантат . Вы можете получить трансплантацию, если рак не распространился за пределы печени.
  • Лекарства . Лекарства для борьбы с раком можно использовать для воздействия на определенные клетки. Лекарство находит и атакует тот тип клеток, для борьбы с которым предназначено.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.