Аскорутин польза и вред: Аскорутин для чего полезен? Часто задаваемые вопросы по медицине и здоровью: ответы врачей

By | 10.06.1978

Аскорутин: для чего применяется | NUR.KZ

Фото: UGC

Витаминный препарат, комбинирующий в составе аскорбиновую кислоту и рутозид (рутин), носит торговое название «Аскорутин». Для чего он нужен и в чем заключается его фармакологическое действие, узнайте из статьи.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Аскорутин: состав, применение

В основу действующего лекарства входят витамины С и Р. Расскажем подробнее, чем полезен каждый из них:

Детям часто покупают аскорбинки. Употребляют их, в первую очередь, если организм ослаблен, чувствуется усталость.

Способность витамина С укреплять иммунитет позволяет бороться со многими простудными заболеваниями. Также аскорбиновая кислота способствует нормализации многих биохимических процессов в человеческом организме.

Флавоноиды известны тем, что помогают сосудам стать гибкими и эластичными. Также витамин нормализует ритм сердца и приводит в норму давление.

Сочетание этих компонентов способно восстановить многие важные процессы в организме, укрепить сосуды (в особенности капилляры), а также средство является доступным антиоксидантом.

Фото: fitnessdietu.ru: UGC

Аскорутин, применение которого обязательно нужно согласовывать с врачом, употребляют при:

  • дефиците указанных витаминов;
  • болезнях, связанных с ломкостью капилляров;
  • инфекционных болезнях (тиф, грипп и т. п.).

В зависимости от цели использования препарата определяют разные дозы.

Читайте также: Валерьянка: для чего нужна?

Аскорутин: противопоказания

Применять препарат следует осторожно, желательно по рекомендации доктора. Учтите, что при повышенной свертываемости крови, особенно склонности к тромбозам, употреблять аскорутин опасно.

Фото: kozha.me: UGC

Категорически запрещено средство при:

  • гиперчувствительности;
  • аллергии на составляющие препарата;
  • пониженном калии и повышенном кальции в крови;
  • диагностированном сахарном диабете;
  • наличии камней в почках.

Важно не увеличивать без надобности длительность употребления таблеток и использовать рекомендованную дозу. Ненормированное применение препарата «Аскорутин», от чего можете вскоре ощутить дискомфорт, впоследствии может привести к:

  • сильным аллергическим реакциям;
  • повреждениям поджелудочной железы;
  • стойкому повышению артериального давления;
  • нарушению работы почек.

Фото: mixfacts.ru: UGC

Чтобы понять, что нужно прекратить лечение, обратите внимание на такие симптомы, сигнализирующие о возможной передозировке:

  1. Появление сыпи и зуда.
  2. Рвота.
  3. Нарушение стула.
  4. Повышенная возбудимость.
  5. Частые головные боли.
  6. Изменения во внешнем виде (проблемная кожа, выпадение волос).

Кормящим матерям и беременным лучше отказаться от данного лекарственного средства хотя бы в первом триместре.

Рекомендуем начинать лечение только по рекомендации врача. Берегите себя и будьте здоровы!

Витамин C может вызывать мочекаменную болезнь у мужчин и при этом несильно спасает от простуды

Ежедневный прием больших доз витамина C может спровоцировать развитие мочекаменной болезни у мужчин, установили шведские ученые. «Газета.Ru» рассказывает о витамине C и его воздействии на здоровье человека, в том числе о современных представлениях медиков о способности данного витамина предотвращать простудные заболевания.

Одним из мощных и наиболее распространенных методов исследований, используемых медиками, является понятие проспективного когортного исследования . Когортными называются исследования, в которых из популяции отбираются две или более группы (когорты) людей, изначально не имеющих изучаемого заболевания (исхода). Отличаются когорты между собой тем, что на одну группу воздействует изучаемый фактор риска, а на другую — нет. После этого они сравниваются между собой на предмет появления у них данного исхода. Таким образом можно понять, как изучаемый фактор риска связан с последующими исходами (заболеваниями). Определение же проспективное говорит о том, что речь идет об исследовании, в котором анализ воздействия и измерение других факторов были сделаны до того, как возникло заболевание. Существует еще ретроспективное исследование, в котором распределение пациентов по когортам и исследование изменения их состояния производится по архивным записям.

В своем проспективном когортном исследовании ученые из Каролинского университета Стокгольма (в стенах этого университета каждый декабрь происходит оглашение имен лауреатов Нобелевской премии по физиологии и медицине) собрали данные о суточном потреблении витамина С и других особенностях диеты у 48 850 мужчин в возрасте от 45 до 79 лет. Мужчинам приходилось регулярно заполнять анкеты на протяжении 11 лет (с начала исследования в 1997-м до 2009 года). На протяжении всего этого времени регистрировались возникающие в почках камни. Среди собранных данных также учитывались и факторы риска развития мочекаменной болезни: потребление чая, кофе, курение, артериальная гипертензия и сахарный диабет.

Исследование проводилось исключительно на мужчинах, и его авторы подчеркивают, что результаты совершенно неприменимы в отношении женщин.

При анализе результатов исследования, опубликованного в JAMA Internal Medicine, удалось выяснить, что потребление 1000 мг аскорбиновой кислоты (в виде разных форм фармпрепаратов) ежедневно приводит к достаточно быстрому появлению камней в почках. У 680 мужчин, принимавших такие высокие дозы, каждый год появлялось по одному новому камню. Интересно, что лица, принимавшие мультивитаминные комплексы, оказались вовсе неподвержены риску появления новых камней.

Такое значительное повышение риска мочекаменной болезни может объясняться тем, что витамин С выводится из организма с мочой как в неизменном виде, так и в форме оксалатов. Оксалаты — соли щавелевой кислоты, их отложение в лоханках или чашечках почек и приводит к развитию нефролитиаза, то есть камней.

Нередко единственным возможным способом удаления таких камней является хирургическое вмешательство (в отличие от, например, уратов, солей мочевой кислоты, которые можно растворять с помощью лекарственных средств).

Витамин C или аскорбиновая кислота — растворимый в воде витамин, который необходим организму для синтеза коллагена (белка, лежащего в основе соединительной ткани организма, обеспечивающего её прочность и эластичность), L-карнитина (аминокислота, отвечающая за метаболические процессы) и некоторых нейромедиаторов (веществ, которые вырабатываются нервными клетками и через которые происходит передача сигнала в нервной системе). Кроме того, витамин C участвует в метаболизме белков и является важным антиоксидантом.

В начале XX века, после того как витамин С удалось выделить в чистом виде, было установлено, что именно его недостаток приводит к развитию такого грозного заболевания, как цинга.

Позже, уже во второй половине двадцатого столетия, о важных для здоровья свойствах аскорбиновой кислоты заявлял биохимик, нобелевский лауреат Лайнус Полинг.

Он впервые высказал идею о том, что ее высокие дозы могут помочь организму противостоять простудным заболеваниям, болезням сердечно-сосудистой системы и даже развитию злокачественных опухолей. Значительный авторитет Полинга и его энтузиазм подвигли многих исследователей заняться этим вопросом, хотя до сих пор идут споры о пользе этого витамина при лечении или профилактике различных заболеваний.

Возможность аскорбиновой кислоты предотвращать развитие опухолей вполне согласуется с ее физиологической ролью, в том числе в качестве антиоксиданта. Кроме того, многие ретроспективные исследования утверждают, что есть обратная зависимость между приемом витамина С и возникновением рака легких, груди, прямой кишки, гортани и некоторыми другими видами онкологии. Однако результаты большого рандомизированного двойного-слепого (а подобные исследования являются «золотым стандартом» доказательной медицины) исследования Supplémentation en Vitamines et Minéraux Antioxydants (SU.VI.MAX) утверждают, что

не только витамин С, но и другие витамины на риск развития рака значимо не влияют.

Не решен вопрос о том, может ли прием этого витамина препятствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний, хотя существуют данные, подтверждающие точку зрения Полинга. Что касается самого популярного мифа об аскорбиновой кислоте – о её возможности предотвращать простудные заболевания — то к настоящему моменту ученым удалось выяснить, что профилактический прием 200 мг аскорбиновой кислоты ежедневно не приводит к значительному снижению заболеваемости. Однако такая пищевая добавка может несколько уменьшить продолжительность болезни.

Такой эффект возникает только при регулярном приеме, в случае начала приёма при появлении первых признаков болезни витамин никак на ее течение не влияет.

Сейчас витамин С наряду с мультивитаминами является самой популярной пищевой добавкой. Согласно рекомендациям медицинского института Национальной академии наук США, суточное потребление витамина С для людей старше 19 лет должно составлять 90 мг для мужчин и 75 мг для женщин. Согласно же Роспотребнадзору, адекватный уровень потребления не меньше 70 мг в сутки. При этом не стоит забывать о естественных источниках витамина: даже в одном среднем апельсине содержится примерно 70 мг аскорбиновой кислоты.

Аскорутин

при беременности: польза или вред?

Некоторые врачи настоятельно рекомендуют принимать аскорутин во время беременности. Другие утверждают, что его нельзя принимать беременным женщинам. Кто из них по-прежнему прав? Зачем нужен этот препарат, как принимать при беременности и какие противопоказания?

Что такое Аскорутин?

Аскорутин – лекарственный препарат, выпускаемый в форме таблеток кислого вкуса. В состав этого препарата входит аскорбиновая кислота и рутин. Препарат предназначен для восполнения дефицита витаминов Р и С, которые необходимы для активного участия в окислительно-восстановительных реакциях . Кроме того, эти витамины обладают антиоксидантными свойствами, способны укреплять стенки сосудов, помогают уменьшить ломкость капилляров. Зачем принимать Аскорутин при беременности?

  • Аскорутин назначают беременным для профилактики гиповитаминозов С и Р.
  • Препарат способен восстанавливать поврежденные капилляры.
  • Аскорутин также может назначаться для лечения заболеваний, при которых нарушена проницаемость сосудов.
  • Этот препарат способен повысить иммунитет к инфекционным заболеваниям, является отличной профилактикой ОРЗ и гриппа.
  • Аскорутин успешно борется с повышенной слезоточивостью.
  • Препарат способен улучшать снабжение и насыщение кислородом органов и тканей человека.
  • Что особенно важно при беременности – Аскорутин способен устранять отеки ног.
  • Профилактический прием аскорутина поможет избежать возникновения геммороидальных шишек и сосудистых звездочек.
  • Если препарат принимать с перерывами, но на протяжении всей беременности, он может уменьшить сильное кровотечение во время родов.
  • Аскорутин способен повышать всасывание железа , поэтому необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме железосодержащих препаратов. Кроме того, препарат способен сгущать кровь.

Как принимать Аскорутин при беременности?

В инструкции к этому препарату указано, что он запрещен беременным женщинам.Эта запись свидетельствует о том, что прием аскорутина во время беременности связан с некоторыми рисками. Поэтому принимать Аскорутин самостоятельно без назначения врача нельзя. Препарат следует принимать под строгим контролем врача и в строго определенной дозе.

Препарат нельзя запивать минеральной водой, соками, чаем и другими напитками. Пить его нужно большим количеством простой воды сразу после еды.

Обычная дозировка этого препарата, назначаемая беременным – по одной таблетке дважды или трижды в день.Курс один месяц. Врач решает, продлевать ли курс лечения. Стоит помнить, что данная дозировка является стандартной. И врач подберет вам индивидуальную дозировку в зависимости от состояния вашего здоровья и течения беременности. Однако в первом триместре беременности Аскорутин вообще не рекомендуется беременным женщинам.

Противопоказания к применению Аскорутина при беременности

  • Не назначать Аскорутин при повышенной чувствительности к отдельным компонентам препарата.
  • При наличии у беременной склонности к тромбообразованию, сахарного диабета или тромбофлебита – Аскорутин не разрешен.
  • Не совмещайте этот препарат с приемом любых витаминно-минеральных комплексов или пищевых добавок, содержащих большое количество аскорбиновой кислоты. В противном случае в организме может возникнуть переизбыток витамина С, что также опасно.
  • Не назначать Аскорутин при заболеваниях почек и мочекаменной болезни.
  • Побочные действия этого препарата: повышение артериального давления, аллергические реакции, рвота, желудочные колики, тошнота, головная боль, диарея.

Если вы беременны, вам не следует покупать и начинать принимать Аскорутин только потому, что им пользуется ваша беременная подруга, и он ей помогает. Также не стоит полагаться на советы фармацевта в аптеке. Этот препарат вам должен назначать врач, иначе вы можете навредить себе и будущему малышу.

Здоровья Вам и легкой беременности!

Специально для Lucky-Girl.ru – Виталина

показаний Аскорутин для чего принимают

Фармакологический рынок сегодня насыщен предложениями и товарами всех категорий, что позволяет приобрести именно тот препарат, который соответствует вашим личным потребностям.В то же время есть фармакологические средства, действие которых проверено временем, и одним из таких препаратов является «Аскорутин». Это простой по составу и действию препарат, который можно использовать в лечебно-профилактических целях для борьбы с огромным количеством недугов, о чем более подробно рассказано в статье ниже.

Состав препарата Аскорутин

Аскорутин – известный препарат, относящийся к классу витаминосодержащих лекарственных средств.Название этого лекарства отражает его компонентный состав, состоящий из крайне ограниченного количества веществ. Среди активных компонентов следует выделить аскорбиновую кислоту (витамин С) и рутин (витамин Р).

Что касается вспомогательных веществ, которые используются для создания необходимой формы и способа приема препарата, то среди них стоит выделить: сахар, картофельный крахмал, тальк и стеарат кальция. В результате фармакологический продукт выпускается в пластинах по 10, 50 и 100, а также в банках по 30 и 50 штук.Аскорутин представляет собой маленькие зелено-желтые таблетки с мелкими вкраплениями.

Влияние препарата на организм человека

Аскарутин, как фармакологический препарат, содержащий водорастворимые витамины, оказывает ряд положительных эффектов на организм человека. Средство способно положительно влиять практически на все системы организма, в том числе на сердечно-сосудистую, иммунную, желудочно-кишечную и др. Кроме того, описываемое лекарственное средство положительно влияет на обменные процессы, способствуя лучшему усвоению некоторых питательных веществ, таких как железо, кальций, медь.

  • Аскорутин назначают при ряде проблем, в связи с чем необходимо задуматься, в первую очередь, разжижает ли этот препарат кровь или нет. Поскольку то или иное лекарство используется для предотвращения развития тромбоза, его основная функция заключается именно в разжижении крови. Это свойство препарата позволяет решать различные терапевтические задачи, о которых более подробно будет рассказано ниже.
  • Как было указано, данный препарат представляет собой комплекс витаминов, что позволяет оказывать положительное влияние на кровоток.Описанные таблетки способствуют снижению уровня проницаемости, а также ломкости капилляров. Компоненты, входящие в состав препарата, укрепляют стенки сосудов, препятствуют их набуханию и воспалению.
  • Аскорутин положительно влияет на регенеративные функции организма, способствуя обновлению тканей на клеточном уровне. Активные ингредиенты состава являются мощными антиоксидантами, а также способствуют заживлению ран. Витамины С и Р принимают активное участие в окислительно-восстановительных процессах и синтезе стероидных гормонов.
  • Продукт имеет особое значение для функционирования иммунной системы человека, так как именно витамины, содержащиеся в Аскорутине, значительно усиливают барьерные свойства и повышают устойчивость организма к патогенной среде. Все компоненты состава хорошо всасываются и разносятся по организму током крови.

Что помогает: показания к применению

Описываемый препарат, благодаря широкому спектру полезных свойств, может быть использован в профилактических и лечебных целях для борьбы с различными заболеваниями.Применение Аскорутина актуально при недостатке витаминов группы С и Р (авитаминоз). В составе этого препарата содержится 50 миллиграммов аскорбиновой кислоты, что составляет половину суточной нормы и 50 миллиграммов рутина, что соответствует необходимой суточной дозе компонента.

Основными показаниями к применению Аскорутина в лечебных целях являются недуги, связанные с повышением ломкости капилляров и их проницаемости. Среди таких проблем следует выделить заболевания инфекционной этиологии, например, скарлатину, брюшной тиф или корь. Этот препарат применяют при геморрое, гипертонии и лучевой болезни, ревматизме и эндокардите.

Среди состояний, характеризующихся ослаблением капилляров, при которых показан Аскорутин, следует выделить систематические кровоизлияния в глаз, а также этот препарат применяют при носовых кровотечениях у детей и взрослых. С помощью конкретного препарата можно избавиться от некоторых косметологических проблем, в связи с чем описываемый фармакологический препарат показан при куперозе на лице.Применяется также при пигментных пятнах на коже и др.

Для чего Аскорутин в гинекологии

Как ни странно, но такой препарат, как Аскорутин, часто используют для решения различных гинекологических проблем. Как уже отмечалось, описываемый препарат положительно влияет на капилляры, укрепляя их стенки и снижая проницаемость. Так, чаще всего лекарство назначают в рамках гинекологии при обильных месячных, когда девушка теряет большое количество крови во время менструации.В данном случае Аскорутин является лишь вспомогательным препаратом, способным в некоторой степени улучшить состояние девочки. Этот продукт назначают и при других проблемах, характеризующихся кровопотерей, например, при эрозиях шейки матки и др.

Инструкция по применению и дозировке

Аскорутин – распространенный препарат, который можно легко приобрести в любой аптеке. В то же время не рекомендуется использовать этот препарат без назначения врача, так как дозировка определяется только специалистом с учетом всех особенностей течения заболевания.Также важно помнить, что доза этого средства для детей и взрослых существенно отличается. Есть особенности приема этого лекарства для мужчин и женщин, но они минимальны и чаще всего игнорируются. Описывая особенности Аскорутина как лекарственного средства, нельзя не описать специфику его приема, которая отражена в прилагаемой к средству инструкции.

Как принимать взрослым

Согласно информации, содержащейся в инструкции, этот продукт можно использовать как в лечебных, так и в профилактических целях.При этом в зависимости от ситуации дозировка может меняться. Таким образом, в профилактических целях взрослым и подросткам необходимо принимать по две таблетки Аскорутина ежедневно после еды, запивая большим количеством воды.

Для лечения любых серьезных проблем дозировку препарата увеличивают, в связи с чем взрослому человеку необходимо принимать по две таблетки трижды в день после еды. Продолжительность лечебного курса устанавливает врач с учетом текущей картины заболевания и индивидуальной чувствительности к препарату.В среднем Аскорутин принимают 3-4 недели.

Как пить препарат в таблетках для детей

Начинать давать Аскорутин детям следует только после достижения ими возраста трех лет. При этом врач должен строго следить за состоянием ребенка, принимающего этот комплекс витаминов. Таким образом, в профилактических целях малышам старше трех лет следует давать по одной-половине таблетки каждый день в течение месяца. В лечебных целях лекарство можно давать дважды или трижды в день в количестве одной таблетки.При этом продолжительность лечебного курса устанавливает врач лично с учетом конкретной проблемы.

Применение при беременности и лактации

Существуют определенные правила приема Аскорутина при грудном вскармливании, а также в период вынашивания ребенка. Необходимо отказаться от применения этого средства в первом триместре беременности, так как это может стать причиной возникновения патологических состояний, спровоцированных перенасыщением витамином С. Также нельзя применять Аскорутин при беременности, если уже принимаются какие-либо другие витаминные комплексы. .Следует помнить, что во время вынашивания ребенка или в период лактации этот фармакологический продукт нельзя принимать без назначения врача, так как для этого нужны веские причины.

Потенциальный вред от лекарств и побочные эффекты

Используя описываемый препарат, необходимо понимать, что от его приема может быть не только польза, но и вред. Побочные эффекты Аскорутина встречаются довольно редко, однако в некоторых случаях можно столкнуться с такими патологическими состояниями, как:

  • нарушение сна, астеническое состояние, головные боли;
  • увеличение продукции лейкоцитов и тромбоцитов и, как следствие, нейтрофильный лейкоцитоз;
  • повышенное артериальное давление;
  • гипервитаминоз, задержка жидкости в организме, нарушение обмена веществ;
  • тошнота, рвота, рефлюкс;
  • различные аллергические реакции и др.

Следует отметить, что возможна передозировка Аскорутина, вследствие чего нарушается работа почек и поджелудочной железы.

Противопоказания к медикаментозному лечению

Аскорутин не всегда является эффективным препаратом, так как существует ряд состояний, являющихся противопоказаниями к приему того или иного препарата. В первую очередь необходимо отказаться от фармакологического продукта при следующих обстоятельствах:

  • индивидуальная непереносимость или аллергическая реакция на любые компоненты состава, в том числе вспомогательные;
  • сахарный диабет;
  • непереносимость фруктозы;
  • высокая свертываемость жидких тканей;
  • нефрит и другие болезни почек;
  • запрещено принимать Аскорутин детям до трех лет;
  • первый триместр беременности;
  • цистинурия, мочекаменная болезнь;
  • склонность к тромбозам и др.

Аналоги лекарств

При необходимости Аскорутин можно заменить другими препаратами, так как существует ряд аналогов этого лекарства. Среди средств, совпадающих с описанными по составу, необходимо выделить «Аскорутин Д», «Профилактин С», «Аскорутин-УБФ». Что касается аналогов, оказывающих аналогичное лечебное действие, то среди них необходимо выделить «Венарус», «Эскузан», «Ангиовит» и др.

По рекомендациям врачей, принимая Аскорутин, таблетки следует запивать обычной водой, исключая сладкую газированную воду.Что касается приема препарата вместе с алкоголем, то противопоказаний нет, так как алкоголь никак не влияет на действие препарата, однако может быть нарушено его полное всасывание и выведение из организма. Также необходимо обратить внимание на совместимость Аскорутина с другими препаратами. Врачи говорят, что необходимо отказаться от лечения описываемым продуктом, если принимаются такие препараты, как: оральные контрацептивы, свежевыжатые соки, антибиотики.

Кровеносные сосуды в организме человека чрезвычайно важны и выполняют жизнеобеспечивающую функцию – перенос питательных веществ ко всем органам и тканям. Заболевания, связанные с ними, могут быть причиной многих опасных для здоровья осложнений.

Поэтому необходимо заранее позаботиться о своем здоровье, и регулярно укреплять стенки вен и капилляров витаминами, сбалансированным питанием или даже лекарствами.

Перечень средств для укрепления стенок сосудов

Вопрос о том, как избежать заболеваний сердечно-сосудистой системы, возникает, когда эти заболевания начинают проявляться, и необходимо длительное и комплексное лечение.К кровеносным сосудам относятся капилляры, артерии и вены, а это, можно сказать, некие каналы, пронизывающие весь организм человека и представляющие собой замкнутую систему. Со временем эта система начинает изнашиваться, масла в огонь подливает современный образ жизни, постоянные стрессы, сопутствующие заболевания и, конечно же, неправильное питание.

Не только для стенок сосудов, но и для укрепления общих сил организма необходимо придерживаться правильного питания, которое должно быть сбалансировано по всем основным компонентам: белкам, жирам и углеводам, минеральным веществам и витаминам .

Рекомендуется исключить из рациона жирную пищу, фаст-фуд и все блюда, приготовленные с высоким содержанием растительного масла. Легкоусвояемые углеводы – сладости, также нельзя назвать полезными, их желательно заменить растительными сахарами, например, медом, фруктами и даже сладкими овощами. Особого внимания заслуживают овощи и фрукты, богатые витаминами и укрепляющие стенки сосудов, но употреблять их следует в сыром виде (по возможности).

Среди полезных продуктов особое внимание следует уделить:

  • малина, фрукты и сухофрукты;
  • Каши молочные разнообразные, особенно овсяные, но без добавления масла;
  • масла растительные различные виды, не подвергнутые термической обработке;
  • мясо – говядина, рыба, курица – только нежирное мясо.

Особое внимание необходимо уделять питьевому режиму, в сутки необходимо выпивать не менее 1,5 л жидкости, это может быть чистая фильтрованная вода, но без газа, зеленый чай с добавлением молока, отвар шиповника или боярышника.

Нельзя забывать о способах укрепления стенок сосудов народными средствами. Как правило, это травяные отвары, например, анис обыкновенный, почки листьев березы, цветки боярышника, зверобоя, калины, шиповника, шалфея и крапивы.Но стоит помнить, что лечение народными средствами можно проводить только по рекомендации ведущего специалиста, особенно если оно сочетается с коррекцией диеты и приемом лекарственных препаратов.

Какие витамины принимать для укрепления стенок сосудов и вен?

Обычно достаточно коррекции питания, и все потребности в витаминах можно покрыть за счет натуральных продуктов, тем более, что так они лучше всего усваиваются.Но современная практика показывает, что современные агротехнологии, стимулируя рост овощей и фруктов, способствуют снижению концентрации в них питательных веществ. Поэтому женщинам часто назначают дополнительные витаминные комплексы.

В состав комплексов должны входить:

  • сочетание витаминов С и Р, препятствующих ломкости стенок сосудов, в то же время аскорбиновая кислота поможет стимулировать местный иммунитет;
  • витаминов группы В – способствуют укреплению стенок вен и артерий, уменьшению отечности и повышению выносливости мышц.

Перечень препаратов, которые необходимо принимать для укрепления стенок сосудов

В список тревожных симптомов входят:

  • повышенная слабость и частые головокружения;
  • быстрая утомляемость;
  • метеозависимость;
  • сонливость и вялость даже после ночи полноценного сна;
  • онемение конечностей, покалывание в пальцах;
  • усталость ног к вечеру;
  • постоянно холодные конечности;
  • одышка, которая образуется даже при небольшой физической нагрузке.

Это симптомы нейроциркуляторной дистонии – постепенного износа сосудов. К сожалению, пока не изобретены уникальные таблетки от этого заболевания, поэтому необходим комплексный подход и лечение.

Существует широкий спектр препаратов для укрепления стенок сосудов, как правило, их принимают курсами, но только после консультации со специалистом – флебологом или терапевтом.

В состав препаратов входит основной перечень активных веществ, которые улучшат кровоснабжение и эластичность, укрепят стенки сосудов. Не стоит торопиться сразу покупать широко разрекламированные и дорогие лекарства, есть хорошо зарекомендовавший себя – Аскорутин, это лекарство давно и с успехом применяется в медицинской практике, на его основе изготавливают многие современные лекарства. Главное преимущество заключается не только в эффективности, но и в широкой доступности и универсальности использования.

Аскорутин для стенок сосудов: как принимать?

Преимуществом препарата будет возможность его использования для укрепления стенок вен не только как самостоятельное средство, но и в комплексном лечении.Аскорутин рекомендуется принимать курсами по 2 – 3 таблетки 2 раза в день во время еды, так как препарат содержит кислоту. Прием таблеток одновременно с едой поможет снизить вероятность развития осложнений – гастрита и др.

Для профилактики частых простуд или для укрепления сосудов при ломкости врачи рекомендуют Аскорутин. Можно ли давать такой препарат детям, например, в 2 года или в 6 лет? Как правильно пить Аскорутин и возможна ли передозировка?


Форма выпуска

Аскорутин выпускается в таблетках, которых в одной упаковке содержится 10, 30, 50 или 100 штук. Они имеют желто-зеленоватый цвет, плоскоцилиндрическую форму и могут присутствовать мелкие включения. Аскорутин не выпускается в виде сиропа, капсул или раствора.


Состав

Аскорутин содержит два основных действующих вещества:

  • Аскорбиновую кислоту, которых в каждой таблетке препарата 50 мг.
  • Рутозид, дозировка которого в одной таблетке также составляет 50 мг. Это соединение также называется рутиной.

Кроме них в препарате для плотной структуры таблеток присутствуют сахар, тальк, стеарат Са и крахмал, полученный из картофеля.


Принцип работы

Аскорутин – витаминный препарат, оказывающий следующее действие:

  • Укрепление стенок сосудов.
  • Снижение проницаемости мельчайших сосудов (капилляров).
  • Снятие воспаления и отека сосудистых стенок.
  • Участие в окислительно-восстановительных процессах, протекающих в организме.
  • Рост сопротивляемости организма болезням.
  • Улучшение регенерации тканей.
  • Регуляция углеводного обмена.
  • Антиагрегантное действие.
  • Участие в процессах свертывания крови.
  • Улучшение микроциркуляции крови.
  • Укрепление иммунитета.


Показания

Аскорутин рекомендуется в качестве профилактического средства, помогающего предотвратить дефицит витамина С или рутина.Такой препарат назначают при геморрагическом диатезе и различных заболеваниях вен. Востребован при заболеваниях капилляров, а также для предотвращения негативного влияния салицилатов или антикоагулянтов на проницаемость сосудистых стенок.


С какого возраста разрешено принимать?

В детском возрасте такое лекарство можно применять профилактически во время сезонных эпидемий, так как, укрепляя стенки сосудов, Аскорутин повышает сопротивляемость детского организма к вирусам гриппа и другим возбудителям.

С лечебной целью Аскорутин применяют в педиатрии, как один из препаратов комплексной терапии:

  • При частых носовых кровотечениях.
  • При ревматизме.
  • При ОРВИ.
  • При гломерулонефрите.
  • При кори, скарлатине и других инфекционных заболеваниях, например ветряной оспе.
  • При геморрагическом васкулите.


Противопоказания

Инструкция по применению Аскорутина запрещает давать это лекарство при повышенной чувствительности к какому-либо из его компонентов.Также с приемом Аскорутина следует быть очень осторожным, если у больного имеется склонность к образованию тромбов или анализы показали гиперкоагуляцию крови. Кроме того, это лекарство не рекомендуется при сахарном диабете, мочекаменной болезни или подагре.


Побочные эффекты

Прием Аскорутина может сопровождаться аллергией, которая чаще всего проявляется в виде кожной сыпи. Иногда лекарство провоцирует дискомфорт в животе и другие симптомы диспепсии.Есть также побочные эффекты, такие как головные боли и бессонница. Если принимать Аскорутин слишком долго, это грозит появлением камней в мочеполовых органах.


Инструкция по применению и дозировке

Препарат пьют после еды, проглатывая таблетку и запивая водой. При разжевывании или рассасывании Аскорутина входящая в его состав аскорбиновая кислота будет негативно воздействовать на зубную эмаль. Вода, которой нужно запивать препарат, не должна быть минеральной, чтобы ее щелочи не нейтрализовали витамин С.

Лечебная разовая доза Аскорутина в детском возрасте составляет одну таблетку лекарства. Его следует пить трижды в день. Продолжительность терапии должна определяться врачом, но чаще всего она составляет от 10 дней до трех недель. При появлении у ребенка симптомов побочного действия Аскорутина препарат немедленно отменяют.

Для профилактики ОРВИ детям можно давать от половины до целой таблетки Аскорутина ежедневно. Дозу подбирают в зависимости от возраста, например, в 4-5 лет дают только половину таблетки, а в 8 лет – целую таблетку.Препарат с профилактической целью принимают один раз в сутки в течение 7-10 дней.


Передозировка

Если выпить сразу много таблеток Аскорутин, это может привести к проблемам с работой поджелудочной железы и почек, а также к повышению артериального давления.

При передозировке отметят жалобы на:

  • Головная боль.
  • Тошнота.
  • Жидкий стул.
  • Бессонница.
  • Рвота.

Для быстрой помощи ребенку следует немедленно дать ему активированный уголь, а при выраженных симптомах передозировки вызвать врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • При совместном назначении Аскорутина с препаратами железа всасывание Fe улучшится.
  • Совместное применение Аскорутина и антибиотиков пенициллинового ряда также приводит к большей абсорбции антибактериального средства.
  • У Аскорутина отмечена способность снижать терапевтический эффект антикоагулянтов (как непрямых, так и гепариновых).
  • Сульфаниламидные препараты, назначаемые вместе с Аскорутином, будут действовать менее эффективно.
  • Если дать ребенку вместе Аскорутин и салицилаты, то их побочные действия будут усиливаться.
  • Назначение Аскорутина совместно с витаминами группы В усилит их терапевтический эффект.
  • При длительном применении Аскорутина возможно усиление действия нестероидных противовоспалительных средств, гипотензивных средств и сердечных гликозидов.


Условия продажи

Купить Аскорутин в аптеке можно без рецепта.Цена упаковки этого препарата из 50 таблеток составляет в среднем от 35 до 55 рублей.

Срок годности и условия хранения

Для хранения Аскорутина следует выбирать сухое место, недоступное для маленьких детей. Температура хранения не должна быть выше 25 градусов Цельсия. Срок годности такого лекарства составляет 3 года.

Аскорутин комбинированный препарат , представитель группы витаминов.

Лечебно-профилактическое действие Аскорутина обусловлено содержанием в нем аскорбиновой кислоты (витамин С) и рутина (витамин Р) , которые выступают в качестве действующего вещества.

Это лекарство достаточно безопасно действует на организм и приводит к положительной динамике.

Укрепляет всю сердечно-сосудистую систему.

Инструкция по применению

Применение данного препарата способствует уменьшению ломкости и проницаемости сосудов, укреплению сосудистой стенки, уменьшению воспаления и отечности. Сосудоукрепляющие свойства Аскорутина наиболее выражены в отношении капилляров.

  • витамин С – 50 мг;
  • витамин Р – 50 мг.

В качестве вспомогательных веществ: сахар, крахмал картофельный, кальция стеарат, тальк.

Форма выпуска:

  • Таблетки по 50 мг кислоты аскорбиновой и рутина 50 мг – по 50 штук в банке полимерной, помещенной в картонную пачку;
  • таблеток по 50 мг аскорбиновой кислоты и 50 мг рутина – по 30 штук в банке полимерной, помещенной в картонную пачку;
  • таблеток по 50 мг аскорбиновой кислоты и 50 мг рутина – по 10 штук в блистере, помещенном в картонную пачку, количество упаковок в одной пачке – 5;
  • таблеток по 50 мг аскорбиновой кислоты и 50 мг рутина – по 10 штук в блистере, помещенном в картонную пачку, количество упаковок в одной пачке – 1.

Видео: «Применение Аскорутина в лечении кожных васкулитов»

Взаимодействие Аскорутина с другими лекарственными средствами

Положительное взаимодействие:

  • Всасывание этого витаминного комплекса увеличивается при одновременном применении с препаратами на основе железа и пенициллина.
  • Усиление терапевтического эффекта отмечается также при одновременном применении низких доз Аскорутина с витаминами группы В; это явление взаимно.

Негативное взаимодействие:

  • Применение Аскорутина в сочетании с ацетилсалициловой кислотой и пероральными контрацептивами угнетает его всасывание.
  • На эффективность витамина С отрицательно влияют гепарин, непрямые антикоагулянты, аминогликозидные антибиотики, препараты на основе сульфаниламидов.
  • Витамин С способствует повышению сывороточной концентрации салицилатов, бензилпенициллина, тетрациклина и этиленэстардиола, что грозит повышением рисков побочных эффектов от применения последних;
  • Не рекомендуется одновременно назначать Аскорутин с сердечными гликозидами, нестероидными противовоспалительными средствами и гипотензивными препаратами – в связи со способностью усиливать их действие, если потребность в применении витаминного комплекса составляет 4 недели и более.

Как и любое лекарство, Аскорутин имеет свои побочные действия, в некоторых случаях имеются противопоказания.

Для подавляющего большинства пациентов характерна хорошая переносимость этого фармацевтического средства.

Изредка применение Аскорутина приводит к следующим побочным эффектам:

Со стороны ЦНС:
  • головная боль
  • проблемы со сном
  • повышенная утомляемость
  • повышенная возбудимость
Из системы кровообращения:
  • тромбоцитоз
  • повышенное производство эритроцитов
Со стороны системы сердца и сосудов:
  • повышенное кровяное давление
  • дистрофия сердечной мышцы
Из желудочно-кишечного тракта:
  • диарея
  • тошнота
  • рвота
  • изжога
Аллергические проявления:
  • ульи
  • ангионевротический отек
  • анафилактический шок

Противопоказания

Аскорутин противопоказан в следующих случаях:

Во время беременности

Во избежание негативного воздействия на плод в период формирования его органов и тканей Аскорутин запрещен к применению в первые 12 недель беременности (I триместр).

Допускается применение препарата в более поздние сроки – с целью профилактики вирусных заболеваний и укрепления иммунитета будущей мамы.

Прием Аскорутина также способствует снижению риска маточных кровотечений во время родов. , в некоторой степени препятствует возникновению варикозного расширения вен.

Назначением этого препарата беременной женщине, подбором дозы и назначением продолжительности курса терапии должен заниматься только лечащий врач.

Видео: «Применение Аскорутина в маммологии»

Условия и сроки хранения

Хранение Аскорутина должно осуществляться в сухом и защищенном от детей месте. Оптимальная температура хранения не выше +25°С.

Срок годности препарата с даты изготовления не более 3 лет.

Цена

Аскорутин подкупает доступной стоимостью. Аптечная цена на витаминный комплекс зависит от формы выпуска и производителя.

Средняя цена препарата в аптеках России: колеблется в пределах 25-67 руб.

Средняя стоимость препарата в аптеках Украины: от 2 до 14 гривен.

Аналоги

Составом, аналогичным Аскорутину, обладают Аскорутин Д, Аскорутин УБФ .

В несколько измененной пропорции аскорбиновая кислота и рутин содержатся также в препарате Профилактин С (витамин С – 100 мг, витамин Р – 25 мг), который применяют только для профилактики.

Аналогичный терапевтический эффект оказывают препараты: Ангиовит , Венарус, Детралекс, Цикло3форт, Эскузан.

Аскорутин – это несколько препаратов разных производителей, имеющих одинаковый состав. В формулу препарата входят 2 витамина – аскорбиновая кислота (вит. С) и рутозид (витамин Р) в дозировке 59 мг. Препарат предназначен для укрепления сосудистых стенок, снижения их проницаемости и снижения риска образования тромбов.

Аскорутин применяют при значительном числе заболеваний, в том числе при варикозной болезни.Препарат выпускается в таблетированной форме, небольшие таблетки светло-желтого цвета. Есть возможность приобрести в аптеках упаковки по 30 и 50 таблеток.

Несмотря на то, что препарат представляет собой витаминный комплекс, перед его приемом необходима консультация специалиста. Как принимать Аскорутин для укрепления стенок сосудов, чтобы получить пользу от терапии? Полезные советы подробно рассмотрены.


Аскорутин – витамины для укрепления сосудов

Аскорбиновая кислота не является ключевым компонентом препарата, хотя и требуется в определенных количествах для нормального функционирования организма.Тем не менее, он не оказывает выраженного положительного действия на сосудистую систему человека.

Основным компонентом препарата, благотворно влияющим на состояние сосудов, является рутозид, иначе это рутин. Это разновидность витамина R.

Его основные клинические эффекты:

  • снижение проницаемости стенок капилляров;
  • антиоксидантное и противовоспалительное действие;
  • снижает показатель крови;
  • снижает агрегацию тромбоцитов, тем самым предотвращая процесс тромбообразования.

Внимание! В чистом виде рутозоид в природе не встречается, но встречается во многих пищевых продуктах.

Натуральность компонентов Аскорутина для многих является огромным преимуществом перед рядом витаминных комплексов полностью синтетического происхождения.

Одним из ключевых преимуществ препарата является его цена. Может варьироваться в зависимости от производителя и объема упаковки. Продается в упаковках по 50 таблеток.

Тем не менее, препарат не столь эффективен при сосудистых патологиях – по сравнению с синтетическими производными рутозида.Из производных наиболее распространен троксирутин, фармакологическая форма которого представляет собой гель.

Присутствует в Троксевазине и Троксерутине. Важно подчеркнуть тот факт, что Аскорутин укрепляет сосуды только при регулярном применении препарата.

Механизм действия компонентов

Витамин С играет ключевую роль в поддержании правильного функционирования соединительных тканей, поэтому может оказывать положительное влияние на сосуды.

Среди воздействий аскорбиновой кислоты на организм следует выделить:

  1. Стимулирует выработку природного коллагена, в том числе коллагена, присутствующего в стенках сосудов.
  2. Стимулирует переход холестерина в желчные кислоты.
  3. Помогает процессу превращения трехвалентного железа в двухвалентную форму – происходит прямое включение в структуру гемоглобина.
  4. Это антиоксидант.
  5. Стимулирует процессы репродукции убизинона, а также стимулирует выработку витамина Е.
  6. Вещество, оказывающее стимулирующее действие на репродукцию интерферонов.

Этот витамин непосредственно не влияет на состояние сосудов, однако его опосредованное участие, а иногда и ключевая роль, во многих процессах организма по воспроизведению и усвоению необходимых полезных компонентов, способствует их постепенному укреплению и улучшение.

Несмотря на несинтетический характер компонентов, препарат имеет ряд противопоказаний. Инструкцию по применению следует изучить перед применением лекарственного состава.

Инструкция по применению содержит перечень состояний, при которых нежелательно принимать данный препарат.

К ним относятся следующие положения:

  • индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата;
  • возраст пациента менее 3 лет;
  • 1 триместр вынашивания ребенка;
  • Гепервитаминоз витамина С или р.

Последнее состояние встречается редко, но его вероятность нельзя исключать.

Кроме состояний, препятствующих приему Аскорутина, существуют патологии:

  • тромбоз глубоких вен;
  • сахарный диабет;
  • нарушение коагулограммы в сторону гиперкоагуляции;
  • повышенный риск тромбоза;
  • мочекаменная болезнь:
  • подагра.

Витаминный комплекс не рекомендуется применять без прямого назначения врача, хотя препарат относится к категории безрецептурных.Необходима консультация специалиста для определения индивидуальной допустимой дозировки, которая окажет наибольшее положительное влияние на организм больного.

Применение препарата для укрепления сосудистых стенок

Компоненты препарата положительно влияют на состояние сосудов, уменьшая их ломкость и подверженность негативным воздействиям. Укрепляются стенки сосудов, при этом купируются воспалительные процессы, уменьшается отечность.Аскорутин (на фото) применяется для коррекции нарушений венозной гемодинамики.

Не восстанавливает повреждения, но способен оказывать ангиопротекторное действие. Однако это средство является краткосрочным лекарством. Сколько пить Аскорутин для укрепления стенок сосудов? Точный ответ подскажет специалист. Инструкция разрешает его применение в течение 2-3 недель, не более.

При применении препарата в качестве лекарства от варикозной болезни пациент может рассчитывать на два улучшения – снижается риск образования тромбов, а также уменьшается выраженность симптоматических проявлений патологии сосудов за счет снижения проницаемости их стенок (тем самым устраняется отечность) . Оптимальный вариант – комбинировать Аскорутин с другими препаратами – это замедлит прогрессирование венозной патологии и отодвинет ее осложнения.

Как принимать Аскорутин для здоровья сосудов?

Инструкция не регламентирует дозировку препарата, если его принимают для лечения варикозной болезни, так как основное назначение препарата другое. Но, способ введения при сосудистых заболеваниях не отличается от стандартного метода.

Аскорутин предназначен для приема внутрь, так как активные компоненты хорошо всасываются через желудочно-кишечный тракт.Дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке – в зависимости от потребностей пациента, его возрастной группы и физических параметров.

Препарат принимают после еды – таблетку запивают достаточным объемом чистой негазированной воды.

Важно! Не запивать таблетки газированной или минеральной водой из-за возможной нейтрализации аскорбиновой кислоты.

Для лечения варикозной болезни Аскорутин необходимо сочетать с какими-либо другими препаратами, чаще с эсцинсодержащими или содержащими диосмин. Эти препараты также относятся к группе пероральных. Наибольшего положительного эффекта можно добиться, если сочетать эти препараты с местными средствами – мазями, гелями, компрессионным бельем.

При лечении другими препаратами необходима консультация лечащего врача, так как рутин и аскорбиновая кислота могут вступать в реакцию с рядом препаратов, таких как:

  • антибиотики пенициллинового ряда;
  • антикоагулянты прямые и непрямые;
  • препараты железа.

Также следует помнить, что Аскорутин может вызывать некоторые нежелательные эффекты при приеме.

Побочные действия

Среди вероятных негативных последствий приема витаминного комплекса:

  • желудочно-кишечные расстройства различного характера;
  • аллергические реакции;
  • общие расстройства организма.

Общие нарушения могут быть выражены следующим образом:

  • гиперемия области лица;
  • нарушения сна;
  • головная боль;
  • снижение артериального давления.

Внимание! Проявление побочных реакций является поводом для обращения к специалисту. В случае особой восприимчивости к компонентам состава необходимо отказаться от использования средства.

Возможные расстройства желудочно-кишечного тракта могут проявляться в виде следующих расстройств:

  • приступы тошноты;
  • позывы к рвоте;
  • диарея.

Когда в качестве побочного эффекта от приема Аскорутина выступает аллергическая реакция, она чаще выражается крапивницей.Все негативные реакции возникают при приеме препарата, по большей части только при превышении допустимых дозировок, назначенных специалистом. В таких случаях следует принять антигистаминный препарат и обратиться за помощью к аллергологу.

Альтернативные варианты применения препарата

Альтернативные варианты применения Аскорутина помогут избавиться от проявлений розацеа. С его участием можно самостоятельно делать разнообразные тоники и маски. Наиболее распространенным средством является тоник из ромашки.

В готовом охлажденном настое ромашки аптечной требуется растворить 4 таблетки (на 1 л). Наносить следует во время умывания, тщательно протирая проблемную зону ватным диском со средством.

Также эффективна маска из белой глины. Для его приготовления нужно развести глину зеленым чаем или молоком, добавить в смесь 3 таблетки Аскорутина.

Наносится толстым слоем на область с розацеа. Держится на лице 30-40 минут.Смывается холодной водой. Результат можно закрепить ромашковым тоником. Это уменьшит выраженность розацеа на лице в более короткие сроки.

Для получения максимального эффекта от препарата требуется на время лечения отказаться от употребления щелочных жидкостей. Также целесообразно уменьшить количество потребляемых овощей и фруктов, так как они снижают способность организма усваивать витамин С.

Аскорутин – препарат с широким спектром действия, но чаще его применяют как иммуностимулирующее средство. Он достаточно безопасен, но в то же время обладает достаточно мощным действием и способен помочь при многих сосудистых нарушениях, особенно при нарушениях микроциркуляторного русла.

Укрепляет сосуды, устраняя их излишнюю ломкость. Однако самостоятельно принимать решение о необходимости его приема и рассчитывать оптимальную дозировку не рекомендуется, как пить Аскорутин для укрепления стенок сосудов, вам подскажет врач.

Витамин С – Клиника Майо

Обзор

Витамин С (аскорбиновая кислота) — это питательное вещество, необходимое вашему организму для формирования кровеносных сосудов, хрящей, мышц и коллагена в костях.Витамин С также жизненно важен для процесса заживления вашего тела.

Витамин С — это антиоксидант, который помогает защитить ваши клетки от воздействия свободных радикалов — молекул, которые вырабатываются, когда ваш организм расщепляет пищу или подвергается воздействию табачного дыма и солнечного излучения, рентгеновских лучей или других источников. Свободные радикалы могут играть роль в сердечных, раковых и других заболеваниях. Витамин С также помогает вашему организму усваивать и хранить железо.

Поскольку ваш организм не вырабатывает витамин С, вы должны получать его из своего рациона.Витамин С содержится в цитрусовых, ягодах, картофеле, помидорах, перце, капусте, брюссельской капусте, брокколи и шпинате. Витамин С также доступен в виде пероральной добавки, обычно в форме капсул и жевательных таблеток.

Большинство людей получают достаточное количество витамина С из здорового питания. Дефицит витамина С более вероятен у людей, которые:

  • Курят или подвергаются пассивному курению
  • Наличие определенных желудочно-кишечных заболеваний или некоторых видов рака
  • Иметь ограниченную диету, которая не включает регулярно фрукты и овощи

Серьезный дефицит витамина С может привести к заболеванию, называемому цингой, которое вызывает анемию, кровоточивость десен, кровоподтеки и плохое заживление ран.

Если вы принимаете витамин С из-за его антиоксидантных свойств, имейте в виду, что добавка может не давать таких преимуществ, как природные антиоксиданты в пище.

Рекомендуемая суточная доза витамина С составляет 90 миллиграммов для взрослых мужчин и 75 миллиграммов для взрослых женщин.

Доказательства

Исследование использования витамина С при определенных состояниях показывает:

  • Рак. Соблюдение диеты, богатой фруктами и овощами, может снизить риск многих видов рака, таких как рак молочной железы, толстой кишки и легких.Однако неясно, связан ли этот защитный эффект с содержанием витамина С в пище. Прием пероральных добавок витамина С, по-видимому, не дает такой же пользы.
  • Простуда. Прием пероральных добавок с витамином С не предотвратит простуду. Данные также показывают, что польза от регулярного приема добавок витамина С для сокращения продолжительности или тяжести простуды минимальна.
  • Глазные болезни. Прием пероральных добавок витамина С в сочетании с другими витаминами и минералами, по-видимому, предотвращает ухудшение возрастной дегенерации желтого пятна (AMD).Некоторые исследования также показывают, что люди с более высоким уровнем витамина С в рационе имеют меньший риск развития катаракты.

Наш дубль

В целом безопасный

Большинство людей получают достаточное количество витамина С из сбалансированного питания. Людям, которые могут быть подвержены дефициту витамина С, могут помочь добавки с витамином С.

Безопасность и побочные эффекты

При приеме в соответствующих дозах пероральные добавки с витамином С обычно считаются безопасными.Прием слишком большого количества витамина С может вызвать побочные эффекты, в том числе:

  • Тошнота, рвота и диарея
  • Изжога
  • Спазмы желудка или вздутие живота
  • Усталость и сонливость, иногда бессонница
  • Головная боль
  • Промывание кожи

У некоторых людей пероральные добавки витамина С могут вызывать образование камней в почках, особенно при приеме в больших дозах. Длительное использование пероральных добавок витамина С в дозе более 2000 миллиграммов в день увеличивает риск серьезных побочных эффектов.

Сообщите своему врачу, что вы принимаете добавки с витамином С, прежде чем проходить какие-либо медицинские анализы. Высокий уровень витамина С может влиять на результаты некоторых анализов, таких как анализы кала на скрытую кровь или скрининговые тесты на глюкозу.

Взаимодействия

Возможные взаимодействия включают:

  • Алюминий. Прием витамина С может увеличить усвоение алюминия из лекарственных препаратов, содержащих алюминий, таких как связывающие фосфаты. Это может быть вредно для людей с проблемами почек.
  • Химиотерапия. Существует опасение, что использование антиоксидантов, таких как витамин С, во время химиотерапии может снизить эффект химиотерапевтических препаратов.
  • Эстроген. Прием витамина С с оральными контрацептивами или заместительной гормональной терапией может повысить уровень эстрогена.
  • Ингибиторы протеазы. Пероральный прием витамина С может снизить действие этих противовирусных препаратов.
  • Статины и ниацин. При приеме с витамином С эффекты никотиновой кислоты и статинов, которые могут быть полезны людям с высоким уровнем холестерина, могут быть снижены.
  • Варфарин (Янтовен). Высокие дозы витамина С могут снизить реакцию на этот антикоагулянт.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

17 ноября 2020 г.

Показать ссылки

  1. Витамин С — информационный бюллетень для медицинских работников.Управление пищевых добавок. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminC-HealthProfessional/. По состоянию на 11 октября 2020 г.
  2. Витамин С — информационный бюллетень для потребителей. Управление пищевых добавок. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminC-Consumer/. По состоянию на 11 октября 2020 г.
  3. Витамин С. Натуральные лекарства. https://натуральныемедицины.терапевтические исследования.com. По состоянию на 11 октября 2020 г.
  4. Пазирандех С. и др. Обзор водорастворимых витаминов. https://www.uptodate.com.ком/содержание/поиск. По состоянию на 11 октября 2020 г.
  5. Куидел С. и др. Каково влияние витамина С на продолжительность и тяжесть простуды? Медвейв. 2018; doi: 10.5867/medwave.2018.06.7260.
  6. Аскорбиновая кислота перорально. Факты и сравнения https://www.wolterskluwercdi.com/facts-comparisons-online/. По состоянию на 11 октября 2020 г.
  7. Аскорбиновая кислота. IBM Микромедекс. https://www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 11 октября 2020 г.
  8. Антиоксиданты: подробно.Национальный центр дополнительного и интегративного здоровья. https://www.nccih.nih.gov/health/антиоксиданты-в-глубине. По состоянию на 11 октября 2020 г.
  9. Гударзи С. и др. Влияние витаминов и пищевых добавок на сердечно-сосудистую систему. Критические пути в кардиологии. 2020; doi: 10.1097/HPC. 0000000000000212.

.

Слишком много витамина С: вредно ли это?

Хотя витамин С (аскорбиновая кислота) является важным питательным веществом, его может быть слишком много.

Витамин С — это водорастворимый витамин, который поддерживает нормальный рост и развитие и помогает вашему организму усваивать железо. Поскольку ваше тело не производит и не хранит витамин С, важно включать витамин С в свой рацион. Для большинства людей апельсин или чашка клубники, нарезанный красный перец или брокколи обеспечивают достаточное количество витамина С в течение дня.

Для взрослых рекомендуемая суточная доза витамина С составляет от 65 до 90 миллиграммов (мг) в день, а верхний предел составляет 2000 мг в день. Хотя маловероятно, что слишком много витамина С в рационе может быть вредным, мегадозы добавок с витамином С могут вызвать:

  • Диарея
  • Тошнота
  • Рвота
  • Изжога
  • Спазмы в животе
  • Головная боль
  • Бессонница

Помните, что для большинства людей здоровое питание обеспечивает достаточное количество витамина С.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности.Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

  • Витамин С и настроение
  • Витамин D и MS: есть связь?

18 марта 2020 г.

Показать ссылки

  1. Витамин С (аскорбиновая кислота).Натуральные лекарства. https://натуральныемедицины.терапевтические исследования.com. По состоянию на 12 декабря 2017 г.
  2. Пазирандех С. и др. Обзор водорастворимых витаминов. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 12 декабря 2017 г.
  3. Витамин С. Управление пищевых добавок. http://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminC-HealthProfessional. По состоянию на 12 декабря 2017 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

.

Влияние антагониста дрожжей в сочетании с термической обработкой на послеуборочную гниль персиков синей плесенью и Rhizopus гниль персиков

Rhizopus stolonifer считается наиболее важным видом рода Rhizopus.Симптомы заболевания, которые характеризуют инфекцию R. stolonifer, представляют собой водянистые участки, быстро покрывающиеся грубым, серым волосатым мицелием, образующим массу черных спорангиев на их концах. Заражение обычно происходит во время сбора урожая и обработки. Из-за широкого круга хозяев, которых может заразить R. stolonifer, а также из-за его быстрого проникновения и колонизации, он стал важной целью для борьбы. В целом, с R. stolonifer борются с помощью синтетических фунгицидов; среди различных зарегистрированных фунгицидов тиабендазол, беномил, имазалил, пропиконазол и тиокарбаматы.Фунгициды флуодиоксонил, тебуконазол, фенгексамид и азоксистробин также добились заметного контроля над этим грибком. Дезинфицирующие средства, такие как хлор, гипохлорит натрия, гипохлорит кальция, озон и надуксусная кислота, хорошо контролируют Rhizopus. Из различных нетрадиционных экспериментальных методов значительное внимание привлекли антагонисты. Бактерии, включая Pantoe agglomerans, Enterobacter cloacae, Pseudomonas syringae и Bacillus spp., а также дрожжи родов Pichia, Kloeckera, Candida, Cryptoccoccus, Metschnikowia и Acremonium, оказали значительное влияние на этот грибок.Водные экстракты растений, принадлежащих к ботаническим семействам Amaryllidaceae, Annonaceae, Arecaceae, Bromeliaceae, Caricaceae, Lamiaceae, Lauraceae, Leguminosae, Meliacea, Myrtaceae, Pinaceae, Sapotaceae, Solanaceae и Urticaceae, а также эфирные масла родов Thymus, Cinnamom, Origanum и Цитрусовые также дали отличные результаты в ходе экспериментов. Уровни УФ-излучения до 3,6 кДж/м2 показали уровень контроля до 50% на R. stolonifer. Хитозан, широко известное производное хитина, сам по себе или в сочетании с другими натуральными продуктами смог значительно уменьшить мягкую гниль Rhizopus на различных садоводческих товарах в различных концентрациях.Летучие вещества, гипобарическая атмосфера, соли, минералы, растительные фенолы, горячая вода, воск и салициловая кислота привели к созданию хороших методов контроля с многообещающими применениями.

Аскорутин при беременности, польза или вред? | Медицинский онлайн-журнал

Содержание

  1. Польза или вред?
  2. Показания к применению Аскорутина при беременности
    1. Особенности препарата
    2. Противопоказания и дозы Аскорутина

Организм будущей мамы испытывает двойную нагрузку, ведь теперь ему предстоит удовлетворять не только свои потребности, но и обеспечивать нормальное развитие и рост будущего малыша.Чтобы помочь справиться со всеми задачами, женщинам назначают индивидуальные препараты по показаниям или комплексные поливитамины. Сегодня более подробно остановимся на препарате витаминного комплексного действия аскорутин, который назначают при беременности.

Польза или вред?

В состав препарата входят два компонента – аскорбиновая кислота, знакомая всем как витамин С и рутин (витамин Р). Такое сочетание обусловлено тем, что под действием рутина аскорбиновая кислота лучше усваивается, не расщепляясь, раньше, чем попадет в ткани.Спектр действия аскорутина при беременности широк и направлен на поддержание важнейших функций организма в этот период. Перечислим их:

  • укрепление стенок сосудов и капилляров;
  • антиоксидантный эффект;
  • повышают сопротивляемость организма вирусам, инфекциям, укрепляя иммунитет;
  • профилактика варикоза;
  • профилактика дефицита железа.

Узнайте, чем опасен и какими методами лечится гипертонус матки.

Как чистить уши ребенку можно прочитать здесь.

Однако для достижения заявленного эффекта необходимо следовать указаниям врача и инструкции по применению Аскорутина при беременности. В противном случае вы можете столкнуться с рядом побочных эффектов и осложнений:

  • тошнота, рвота;
  • сильные головные боли;
  • повышение артериального давления;
  • бессонница.

В тяжелых случаях, когда фиксируется длительный прием препарата, примечание:

  • мочекаменная болезнь;
  • нарушение функции почек.

Внимание: в I триместре беременности Аскорутин категорически противопоказан! На этом этапе активное формирование органов и систем плода и влияние на эти процессы данного витаминного комплекса может быть непредсказуемым.

В остальных случаях решение о приеме Аскорутина должен принимать лечащий врач только после предварительного анализа крови беременных на концентрацию тромбоцитов. При повышенных дозах препарат отменяют, так как он может вызвать повышение артериального давления и венозную недостаточность.

Показания к применению Аскорутина при беременности

Комплексный витаминный препарат наиболее эффективен как профилактически, так и для лечения имеющихся заболеваний. Рекомендуется принимать в составе комплексной направленной терапии. Однако давайте рассмотрим, для чего в большинстве случаев назначают Аскорутин при беременности.

Начнем с того, что острая нехватка витамина С и рутина являются безусловным показанием к приему витаминного комплекса. Не обойтись без помощи Аскорутина и в том случае, когда эпидемиологические службы отмечают рост заболеваемости ОРВИ и гриппом.Но мы знаем, что аскорбиновая кислота, содержащаяся в аскорутине, прекрасно укрепляет иммунитет и дает силы для борьбы с простудными заболеваниями во время беременности.

Если говорить о существующих заболеваниях, сопровождающихся поражением капилляров, то Аскорутин наиболее эффективен из:

  • кровоизлияние в сетчатку;
  • нарушение кровоснабжения матки и плаценты;
  • ревматизм;
  • корь и скарлатина;
  • сыпной тиф;
  • лучевая болезнь.

Отзывы женщин, уже испытавших Аскорутин при беременности, практически всегда положительные. Отмечают хороший лечебный, профилактический эффект и отсутствие негативного воздействия на плод.

Узнайте, каким должен быть режим дня малыша в 2 месяца.

Нормы сывороточного железа при беременности и отклонения от них вы найдете здесь.

Как давать ребенку Мотилиум, вы прочтете здесь: //moeditya.com/preparations/tabletki/motilium-pri-rvote-u-rebenka.

Особенности препарата

Обращаем ваше внимание, что перед принятием решения о применении Аскуритина при беременности необходимо уведомить лечащего врача о дополнительном приеме минеральных комплексов или других БАДов, содержащих витамин С и Р, для исключения возможных осложнений и передозировки.

Напомним также, что на ранних сроках беременности Аскорутин не назначается.

Осторожно: препарат обладает способностью свободно проникать через плаценту, а также попадает в кровоток, распределяясь по организму в короткие сроки.

Аскорутин рекомендуется принимать сразу после еды, запивая простой очищенной водой.

Важно: нельзя использовать минеральную воду. Щелочи, которыми он богат, отрицательно влияют на аскорбиновую кислоту, разрушая ее. В результате вы не получите желаемого эффекта. от лечения.

Еще одним важным моментом является то, что жевательные таблетки, в которых выпускается Аскорутин для беременных, лучше не разжевывать и не рассасывать, а сразу глотать, запивая достаточным количеством воды.Дело в том, что, несмотря на низкое содержание в препарате кислот, лучше исключить их разрушающее действие на зубную эмаль.

Противопоказания и дозы Аскорутина

В инструкции к препарату указана рекомендуемая доза аскорутина исключительно для детей и взрослых и нет указания дозировки при беременности.

Эта особенность объясняется тем, что решение о необходимых дозах и сроках лечения принимает только лечащий врач или гинеколог, который беременен и знает все нюансы вашего состояния.Как правило, суточная доза не превышает трех таблеток. Курс лечения длится не более тридцати дней.

Но противопоказания носят общий характер и включают себя:

  • аллергические реакции;
  • непереносимость фруктозы;
  • тромбофлебит;
  • сахарный диабет;
  • заболевание почек.
  • повышенная свертываемость крови;
  • мочекаменная болезнь.

Важно: в случае передозировки препарата или любых других неблагоприятных симптомов необходимо срочно сообщить об этом врачу и вызвать бригаду скорой помощи.Не занимайтесь самолечением!

Таким образом, завершая статью, можно сделать общий вывод о том, что прием Аскорутина при беременности во многих случаях весьма оправдан и эффективен. Главное, исключить малейшую инициативу и строго следовать указаниям лечащего врача. Быть здоровым!

Роль витамина С в здоровье кожи

Резюме

Основная функция кожи – действовать как барьер против воздействий окружающей среды, и ее уникальная структура отражает это. Кожа состоит из двух слоев: наружный эпидермальный слой высококлеточный и обеспечивает барьерную функцию, а внутренний кожный слой обеспечивает прочность и эластичность и обеспечивает питательную поддержку эпидермиса. Нормальная кожа содержит высокие концентрации витамина С, который поддерживает важные и хорошо известные функции, стимулируя синтез коллагена и помогая антиоксидантной защите от фотоповреждений, вызванных УФ-излучением. Это знание часто используется в качестве обоснования для добавления витамина С к местным аппликациям, но эффективность такого лечения, в отличие от оптимизации потребления витамина С с пищей, плохо изучена.В этом обзоре обсуждается потенциальная роль витамина С в здоровье кожи и обобщаются исследования in vitro и in vivo, проведенные на сегодняшний день. Мы сравниваем эффективность приема витамина С с пищей по сравнению с местным применением, определяем области, в которых отсутствие доказательств ограничивает наше понимание потенциальной пользы витамина С для здоровья кожи, и предлагаем, какие свойства кожи, скорее всего, выиграют от улучшенного питания витамином С. прием.

Ключевые слова: аскорбат, дерма, эпидермис, барьерная функция кожи, статус витамина С, старение кожи, заживление ран, коллаген, УФ-защита

1.Введение

Кожа является многофункциональным органом, самым большим в организме, и ее внешний вид обычно отражает здоровье и эффективность лежащих в ее основе структур. У него много функций, но его основная роль заключается в обеспечении защитного интерфейса между внешней средой и тканями человека, обеспечении защиты от механических и химических угроз, патогенов, ультрафиолетового излучения и даже обезвоживания (функции рассмотрены в [1]). Находясь в постоянном контакте с внешней средой, кожа подвержена большему количеству повреждений, чем большинство других наших органов, и именно здесь появляются первые видимые признаки старения.

Кожа состоит из двух основных слоев с совершенно разными базовыми структурами — наружного эпидермиса и более глубокой дермы (). Эпидермис выполняет большую часть барьерных функций кожи и состоит преимущественно из клеток, преимущественно из кератиноцитов [2]. Кератиноциты располагаются слоями по всему эпидермису; по мере того как эти клетки делятся и пролиферируют от базального слоя, который находится ближе всего к дерме, они начинают дифференцироваться. Этот процесс называется кератинизацией и включает выработку специализированных структурных белков, секрецию липидов и формирование клеточной оболочки из сшитых белков.При дифференцировке практически все субклеточные органеллы исчезают, в том числе и ядро ​​[3,4]. Цитоплазма также удаляется, хотя есть данные, что некоторые ферменты остаются [4]. Таким образом, самый верхний слой эпидермиса, взаимодействующий с внешней средой, состоит из уплощенных метаболически «мертвых» клеток (терминально дифференцированные кератиноциты). Эти клетки запечатаны вместе богатыми липидами доменами, образуя непроницаемый для воды барьер. Этот слой известен как роговой слой (Stratum corneum) и выполняет первичную барьерную функцию эпидермиса, хотя нижние слои эпидермиса также вносят свой вклад [5].

Микрофотография образца кожи молочной железы человека, показывающая полную глубину дермы (розовое окрашивание) по сравнению с тонким слоем эпидермиса (фиолетовое окрашивание). Масштабная линейка показывает 200 мкм. Увеличенное изображение отображается внутри рамки. Роговой слой, самый наружный слой эпидермиса, показан стрелками, с его характерной корзинчатой ​​структурой. Коллагеновые пучки в дерме очень четкие, как и рассеянные пурпурные фибробласты, образующие эту структуру.

Напротив, дермальный слой кожи обеспечивает прочность и эластичность и включает в себя сосудистую, лимфатическую и нервную системы. Он относительно бесклеточный и в основном состоит из сложных белков внеклеточного матрикса [6], особенно богатых коллагеновыми волокнами, которые составляют около 75% сухой массы дермы (4). Основным типом клеток, присутствующих в дерме, являются фибробласты, которые активно участвуют в синтезе многих компонентов внеклеточного матрикса. Кровеносные сосуды, которые снабжают питательными веществами оба слоя кожи, также присутствуют в дерме [1,2].Между двумя основными слоями находится дермо-эпидермальное соединение, специализированная структура базальной мембраны, которая фиксирует эпидермис к нижележащей дерме.

2. Роль питания в здоровье кожи

Принято считать, что состояние питания в отношении как макроэлементов, так и микроэлементов важно для здоровья и внешнего вида кожи [7]. Доказательством этого служат многочисленные витаминодефицитные заболевания, приводящие к значительным поражениям кожи [8]. Дерматологические признаки дефицита витамина B, например, включают пятнистую красную сыпь, себорейный дерматит и грибковые инфекции кожи и ногтей [9,10].Заболевание, вызванное дефицитом витамина С, цинга характеризуется хрупкостью кожи, кровоточивостью десен и штопорообразными волосами, а также нарушением заживления ран [11,12,13,14,15,16,17,18].

Состояние питания жизненно важно для поддержания нормального функционирования кожи во время синтеза коллагена и дифференцировки кератиноцитов [7]. Кроме того, многие компоненты нашей антиоксидантной защиты, такие как витамины С и Е и селен, поступают из пищи, и они, вероятно, важны для защиты от УФ-повреждений [19,20,21,22,23].

Особенности питания кожи

Эпидермис представляет собой сложную среду для доставки питательных веществ, так как в нем отсутствуют кровеносные сосуды, которые обычно доставляют питательные вещества к клеткам. Доставка питательных веществ зависит от диффузии из васкуляризированной дермы [24], и она может быть особенно ограничена для самых наружных слоев эпидермиса (24). Доставка дополнительно усугубляется химической природой этих наружных эпидермальных слоев, в которых движение внеклеточной жидкости между клетками незначительно из-за сложной липидно-белковой структуры сшивки, образующей кожный барьер.Все это делает вероятным, что пищевые питательные вещества не могут легко достичь клеток в самых внешних слоях эпидермиса, и эти клетки получают небольшую питательную поддержку.

Доставка питательных веществ к коже. Указано расположение транспортных белков витамина С SVCT1 и SVCT2. Красные стрелки показывают поток питательных веществ из кровеносных сосудов дермы в эпидермальный слой. Питательные вещества, доставляемые при местном применении, должны проникать через барьер, образованный роговым слоем.

В кожу можно направить питательные вещества посредством местного применения (). Однако в этом случае имеет значение средство доставки, так как роговой слой действует как эффективный водный барьер и препятствует прохождению многих веществ [1]. Хотя некоторые незаряженные и жирорастворимые молекулы могут проходить через поверхностный слой, маловероятно, что питательные вещества, доставляемые при местном применении, легко проникнут в нижние слои дермы [22]. Таким образом, функции дермального слоя лучше всего поддерживаются питательными веществами, доставляемыми через кровоток.

3. Содержание витамина С в коже

Нормальная кожа содержит высокие концентрации витамина С, уровни которых сопоставимы с другими тканями организма и значительно превышают концентрации в плазме, что свидетельствует об активном накоплении из кровотока. Большая часть витамина С в коже находится во внутриклеточных компартментах с концентрациями, вероятно, в миллимолярном диапазоне [25,26,27]. Он транспортируется в клетки из кровеносных сосудов, присутствующих в дермальном слое. Уровни витамина С в коже часто не сообщаются, и опубликованные уровни значительно различаются, с 10-кратным диапазоном в ряде независимых исследований ().Уровни аналогичны уровням во многих других органах тела. Различия в зарегистрированных уровнях, скорее всего, отражают трудности в обращении с кожной тканью, которая очень устойчива к деградации и солюбилизации, но также могут быть связаны с расположением образца кожи и возрастом донора.

Таблица 1

Содержание витамина С в коже человека и сравнение с другими тканями.

9056

ткани содержание витамина С (мг / 100 г влажный вес) ссылки
надпочечников 30-40 [28] 9056

гипофис 50 [29] [29] 9 9056

10-16 [28,30] [28,30]
Spleen 10-15 [28,31] [28,31]
Lungs 7 [28]
почек 5-15 5-15 [30] [30] [30]
сердца 5-15 [28,29,31]
скелетные мышцы 3-4 [29,32]
мозг 13-15 [28] [28] [28] [28] [28]
Skin-Epidermis 6-64 [25,26,27]
Skin-dermis 3–13 [25,26,27]

Несколько сообщений показали, что уровни витамина С ниже в стареющей или фотоповрежденной коже [25,26,27]. Неизвестно, отражает ли эта связь причину или следствие, но также сообщалось, что чрезмерное воздействие оксидантного стресса через загрязняющие вещества или УФ-облучение связано с истощением уровня витамина С в эпидермальном слое [33,34]. Действительно, в эпидермальном слое содержится больше витамина С, чем в дерме, при этом постоянно сообщается о различиях между двумя слоями в 2–5 раз (и [25, 26]). Уровни витамина С в коже аналогичны уровням других водорастворимых антиоксидантов, таких как глутатион [25,26,27,35].Есть предположение, что витамин С в роговом слое эпидермиса существует в градиенте концентрации [36]. Самая низкая концентрация витамина С была обнаружена на внешней поверхности эпидермиса бесшерстной мыши SKH-1, модели кожи человека, с резким увеличением концентрации в более глубоких слоях рогового слоя, что, возможно, отражает истощение внешних клеток. из-за хронического воздействия окружающей среды [36].

3.1. Биодоступность и усвоение витамина С кожей

3.

1.1. Натрий-зависимые переносчики витамина С

Поглощение витамина С из плазмы и транспорт через слои кожи опосредованы специфическими натрий-зависимыми переносчиками витамина С (SVCT), которые присутствуют во всем организме и также отвечают за транспортировку в другие ткани. Интересно, что клетки эпидермиса экспрессируют оба типа переносчиков витамина С, SVCT1 и SVCT2 (37). Это контрастирует с большинством других тканей, которые экспрессируют только SVCT2 [37,38,39]. Экспрессия SVCT1 в организме в основном ограничивается эпителиальными клетками тонкой кишки и почек и связана с активным межклеточным транспортом витамина [40,41].Специфическая локализация SVCT1 в эпидермисе представляет интерес из-за отсутствия сосудистой сети в этой ткани и предполагает, что комбинированная экспрессия обоих переносчиков 1 и 2 обеспечивает эффективное поглощение и внутриклеточное накопление витамина. Вместе с высокими уровнями витамина С, измеренными в эпидермальном слое, двойная экспрессия SVCT предполагает высокую зависимость от витамина С в этой ткани.

Оба переносчика являются гидрофобными мембранными белками, которые совместно транспортируют натрий, обеспечивая поглощение витамина С клетками.Замена натрия другими положительно заряженными ионами полностью устраняет транспорт [42]. SVCT1 и SVCT2 имеют совершенно разную кинетику поглощения, отражающую их разные физиологические функции. SVCT1 транспортирует витамин С с низким сродством, но с высокой емкостью (K m 65–237 мкмоль/л), опосредуя поглощение витамина С из пищи и повторное поглощение клетками канальцев в почках [41]. Считается, что SVCT2, который присутствует почти в каждой клетке организма, является переносчиком с высокой аффинностью и малой емкостью, с K m ~ 20 мкМ, что означает, что он может функционировать при низких концентрациях витамина С [41].Помимо сродства к переносчикам, транспорт витамина С регулируется наличием белков SVCT на плазматической мембране.

3.1.2. Биодоступность и поглощение

Большинство тканей организма реагируют на доступность витамина С в плазме, и концентрации варьируют соответственно, при этом сообщается о более низких уровнях в тканях, когда уровни в плазме ниже насыщения [43,44,45,46,47]. Кинетика поглощения различается между тканями: уровни витамина С в некоторых органах (например, в мозге) достигают плато при более низком уровне витамина С в плазме, тогда как уровни витамина С в других тканях (например,g., скелетные мышцы) продолжают увеличиваться в тесной связи с увеличением плазмоснабжения [32,44,45,48].

Очень мало известно о накоплении витамина С в коже, и нет исследований, в которых изучалась бы взаимосвязь между содержанием витамина С в коже и потреблением питательных веществ или запасом плазмы. Два исследования на людях показали увеличение содержания витамина С в коже после приема витамина С, но ни одно из них не содержало адекватных показателей уровня витамина С в плазме у участников до или после приема добавок [27,49].В другом исследовании содержание витамина С измеряли в буккальных кератиноцитах, поскольку предполагается, что эти клетки являются хорошей моделью для кератиноцитов кожи [50]. Концентрация витамина С в кератиноцитах удвоилась после приема участниками 3 г/день витамина С в течение шести недель, дозировка, которая значительно превышает рекомендуемую суточную дозу и обеспечивает насыщение плазмы и, вероятно, насыщение тканей [44].

Таким образом, вполне вероятно, что, как и во многих других тканях, уровни витамина С в коже реагируют на увеличение поступления плазмы [27,50].В статье Нусгенса и его сотрудников предполагается, что уровни в коже не увеличиваются после достижения насыщения плазмы [51]. Поэтому ожидается, что пищевые добавки будут эффективны для повышения уровня витамина С в коже только у людей, у которых до вмешательства уровень в плазме крови был ниже насыщения.

3.1.3. Местное применение витамина С

Когда уровни в плазме низкие, некоторое количество витамина С может быть доставлено в эпидермальный слой путем местного применения, хотя эффективность этого зависит от состава крема или сыворотки, наносимых на кожу [51,52]. ,53,54,55].Витамин С, как водорастворимая и заряженная молекула, отталкивается физическим барьером терминально дифференцированных эпидермальных клеток. Только когда уровень pH ниже 4 и витамин С присутствует в виде аскорбиновой кислоты, происходит некоторое проникновение [56], но неизвестно, приводит ли это к повышению уровня в метаболически нарушенном роговом слое. Много усилий было приложено для разработки производных аскорбиновой кислоты для местного применения. Такие производные должны обеспечивать стабилизацию молекулы от окисления, а также решать серьезную проблему проникновения через кожу.Кроме того, они должны быть преобразованы в аскорбиновую кислоту in vivo, чтобы быть эффективными. Неясно, существует ли единое решение всех этих проблем [57]. Добавление фосфатной группы придает большую стабильность, и эти производные могут превращаться в аскорбиновую кислоту in vivo, хотя и с низкой скоростью [58], но они плохо всасываются через кожу [56, 59, 60]. Аскорбилглюкозид также обладает превосходной стабильностью и может проникать внутрь, но скорость его превращения in vivo неизвестна [57,61,62,63].Производные, содержащие липидорастворимые фрагменты, такие как пальмитат, предназначены для облегчения доставки, и, хотя у животных было продемонстрировано повышенное поглощение [64], они не обязательно демонстрируют улучшенную стабильность, и есть некоторые сомнения относительно того, эффективно ли эти производные превращаются в естественных условиях [57]. Недавние исследования показывают, что инкапсуляция в липосферную форму может способствовать транспортировке в нижние слои эпидермиса и может привести к увеличению поглощения [65,66,67]. Тем не менее, наиболее важной проблемой для эффективности местного применения, вероятно, является статус плазмы человека: если уровни в плазме насыщены, то, по-видимому, местное применение не увеличивает содержание витамина С в коже [51].

3.1.4. Дефицит витамина С

Одним из наиболее убедительных аргументов в пользу жизненно важной роли витамина С в здоровье кожи является связь между дефицитом витамина С и потерей ряда важных функций кожи. В частности, плохое заживление ран (связанное с образованием коллагена), утолщение рогового слоя и подкожное кровотечение (из-за хрупкости и потери морфологии соединительной ткани) являются экстремальными и быстрыми в начале у людей с дефицитом витамина С [11,15, 16,17,18].Считается, что подобные процессы происходят, когда запасы тела ниже оптимальных, хотя и в меньшей степени [46,68].

4. Возможные функции витамина С в коже

Высокая концентрация витамина С в коже указывает на то, что он выполняет ряд важных биологических функций, важных для здоровья кожи. Основываясь на том, что мы знаем о функции витамина С, внимание было сосредоточено на образовании коллагена и антиоксидантной защите; однако появляются данные о других видах деятельности.

4.1. Содействие образованию коллагена

Витамин С действует как кофактор для пролин- и лизингидроксилаз, которые стабилизируют третичную структуру молекулы коллагена, а также способствует экспрессии генов коллагена [69,70,71,72,73,74,75 ,76,77]. В коже образование коллагена осуществляется в основном фибробластами в дерме, что приводит к образованию базальной мембраны и дермального коллагенового матрикса () [75,78]. Зависимость ферментов гидроксилазы коллагена от витамина С была продемонстрирована в ряде исследований фибробластных клеток in vitro [69,73,79] с уменьшением общего синтеза и уменьшением поперечного связывания при отсутствии витамина С [80,81,82]. ].Активность гидроксилаз гораздо труднее измерить in vivo, так как количество синтезируемого коллагена может незначительно варьироваться [51,52]. Скорее, исследования на животных с дефицитом витамина С на мышах GULO показывают, что стабильность синтезированного коллагена зависит от доступности витамина С, отражая стабилизирующую функцию поперечных связей коллагена, образованных гидроксилазами [76]. Помимо стабилизации молекулы коллагена путем гидроксилирования, витамин С также стимулирует выработку мРНК коллагена фибробластами [78,83].

Структура дермы. Более высокое увеличение дермы, окрашенной гематоксилином и эозином, демонстрирует нерегулярный характер пучков коллагеновых волокон (розовое окрашивание) и редкое присутствие фибробластов (синее ядерное окрашивание). Витамин С, присутствующий в фибробластах, поддерживает синтез коллагеновых волокон.

4.2. Способность улавливать свободные радикалы и избавляться от токсичных оксидантов

Витамин С является мощным антиоксидантом, способным нейтрализовать и удалять оксиданты, например те, которые содержатся в загрязнителях окружающей среды и после воздействия ультрафиолетового излучения. Эта активность имеет особое значение в эпидермисе, где витамин С концентрируется в коже. Тем не менее, витамин С является лишь одним игроком в арсенале антиоксидантов, который включает ферментативную защиту (каталаза, глутатионпероксидаза и супероксиддисмутаза), а также другие неферментативные защитные механизмы (витамин Е, глутатион, мочевая кислота и другие предполагаемые антиоксиданты, такие как каротиноиды). 19,21,33,34,84,85,86,87,88]. В большинстве интервенционных исследований, проведенных для определения способности антиоксидантов предотвращать окислительное повреждение кожи, использовался коктейль из этих соединений [21,88,89,90].Витамин С особенно эффективен для уменьшения окислительного повреждения кожи, когда он используется в сочетании с витамином Е [21, 54, 89, 91, 92]. Это согласуется с его известной функцией регенератора окисленного витамина Е, тем самым эффективно рециркулируя этот важный жирорастворимый поглотитель радикалов и ограничивая окислительное повреждение структур клеточных мембран [92,93] ().

Центральная роль витамина С и других антиоксидантов, связанных с кожей. Показана взаимозависимость витаминов Е и С и глутатиона в нейтрализации свободных радикалов и регенерации восстановленных антиоксидантов.Витамин Е находится в липидной фракции клетки, тогда как витамин С и глутатион водорастворимы и присутствуют в цитозоле.

4.3. Ингибирование меланогенеза

Производные витамина С, включая аскорбилпроизводное фосфата магния, снижают синтез меланина как в культивируемых меланоцитах, так и in vivo [94,95]. Было высказано предположение, что эта активность связана с его способностью препятствовать действию тирозиназы, фермента, ограничивающего скорость меланогенеза.Тирозиназа катализирует гидроксилирование тирозина до дигидроксифенилаланина (ДОФА) и окисление ДОФА до соответствующего ему ортохинона. Считается, что ингибирование выработки меланина витамином С связано со способностью витамина снижать количество орто-хинонов, генерируемых тирозиназой [94], хотя возможны и другие механизмы [96]. Агенты, уменьшающие меланогенез, используются для лечения гиперпигментации кожи при таких состояниях, как мелизма или пигментные пятна.

4.4. Взаимодействие с сигнальными путями клеток

Исследования in vitro ясно показывают, что витамин С может играть роль в дифференцировке кератиноцитов ().Например, витамин С усиливал дифференцировку клеток эпидермальных кератиноцитов крысы в ​​модели органотипической культуры [97], при этом заметно улучшалась ультраструктурная организация рогового слоя, сопровождающаяся усилением барьерной функции. Витамин С также увеличивал количество гранул кератогиалина и уровень маркера поздней дифференцировки филаггрина, что, по-видимому, связано с измененной экспрессией генов [97]. Другие также показали, что витамин С способствует синтезу и организации барьерных липидов и увеличению образования ороговевших оболочек во время дифференцировки [98, 99, 100, 101, 102].Механизм(ы), с помощью которого витамин С модулирует дифференцировку кератиноцитов, еще не выяснен; однако предполагается, что он находится под контролем протеинкиназы С и АР-1 [99].

Таблица 2

Краткое изложение ключевых исследований in vitro, изучающих потенциальное воздействие витамина С на кожу.

Исследование Описание Измеренные параметры Результат и комментарий Эталон
Эффекты на синтез коллагена и эластина
Vit.C влияет на синтез коллагена и эластина в фибробластах кожи человека и гладкомышечных клетках сосудов. Контролируемый вит. C время воздействия и доза на синтез коллагена и экспрессию генов, а также на синтез эластина и регуляцию генов. Вит. C воздействием увеличивается коллаген, снижается эластин. Стабилизация мРНК коллагена, меньшая стабильность мРНК эластина и репрессия транскрипции гена эластина. [81]
Действие вит. C на синтез коллагена и экспрессию SVCT2 в фибробластах кожи человека.вит. C добавляли в культуральную среду на 5 дней. Вит. Поглощение C измеряли клетками, коллаген I и IV измеряли с помощью RT-PCR и ELISA, а также RT-PCR для SVCT2. Вит. C увеличивает коллаген I и IV и увеличивает экспрессию SVCT2. [73]
Действие вит. C на выработку эластина фибробластами нормальной кожи человека, кожи с растяжками, келоидами и кожным жиром. Иммуногистохимия и вестерн-блоттинг для обнаружения эластина и его предшественников. 50 и 200 мкМ вит. C увеличивает продукцию эластина, ингибирует 800 мкМ. Никаких мер вит. Поглощение С клетками. [69]
Влияние на морфологию, дифференцировку и экспрессию генов
Вит. C добавление к культурам кератиноцитов крысы (РЭК). Влияние на дифференцировку и формирование рогового слоя. Морфология показала усиленную структуру рогового слоя, увеличение гранул кератогиалина и организацию межклеточных липидных ламелл в интерстициях рогового слоя. Повышенный профилагрин и филагрин. [97]
Действие вит. C на дифференцировке клеточной линии кератиноцитов человека (HaCaT) in vitro. Измеренное развитие ороговевшей оболочки (CE), экспрессия генов. Образование КЭ и дифференцировка кератиноцитов под действием вит. C, предполагая роль в формировании рогового слоя и барьера in vivo. [99]
Действие вит. Добавление C на экспрессию генов в фибробластах кожи человека. Наноанализ тотальной РНК, для генетического профилирования, с вит. С в культуральной среде. Повышенная экспрессия генов для репликации и восстановления ДНК и прогрессирования клеточного цикла. Увеличение митогенной стимуляции и подвижности клеток в контексте заживления ран. Более быстрое восстановление поврежденных оснований ДНК. [78]
Действие вит. C на дермально-эпидермальном соединении в модели кожи (кератиноциты и фибробласты). Организация кератиноцитов, количество фибробластов, отложение белка базальной мембраны и экспрессия мРНК. Вит. C улучшение организации кератиноцитов и базальной мембраны. Увеличение количества фибробластов, отложение белков базальной мембраны. [102]
Действие вит. C на культивируемых моделях кожи — комбинированные эпидермальные кератиноциты человека и дермальные фибробласты. Контролируемая морфология, липидный состав. Вит. С, но не вит. E, улучшенная морфология эпидермиса, продукция церамидов и образование фосфолипидного слоя. [98]
Защитное действие от УФ-облучения
Действие вит.C при облучении УФА первичных культур кератиноцитов человека. Вит. C добавляли в низких концентрациях, контролировали MDA, TBA, GSH, жизнеспособность клеток, образование IL-1, IL-6. Вит. C повышал устойчивость к УФ-А, снижал уровни МДА и ТБК, повышал уровни GSH, снижал уровни IL-1 и IL-6. [109]
Действие вит. Поглощение C клеточной линией кератиноцитов человека (HaCaT) в результате УФ-облучения. Накопление вит. C в кератиноцитах, антиоксидантная способность DHDCF и индукция апоптоза под действием УФ-облучения. Кератиноциты накапливали мМ вит. C, повышая антиоксидантный статус и защищая от апоптоза. [108]
Влияние УФВ на вит. Поглощение C клеточной линией кератиноцитов человека (HaCaT) и влияние на экспрессию воспалительного гена. Клеточный вит. C измеряли с помощью ВЭЖХ, экспрессии мРНК для хемокинов, вестерн-блоттинга для локализации SVCT. Вит. Поглощение С увеличивалось при облучении УФВ, экспрессия хемокинов снижалась при вит. C поглощение. [107]
Защитное действие от воздействия озона
Действие антиоксидантных смесей вит. С, вит. E и феруловая кислота при воздействии озона на культивируемые нормальные кератиноциты человека. Жизнеспособность клеток, пролиферация, HNE, карбонилы белков, Nrf2, активация NFkappaB, генерация IL-8. Вит. C-содержащие смеси ингибировали токсичность. Наличие вит. E обеспечивает дополнительную защиту от HNE и белковых карбонилов. [118]
Защита культивируемых клеток кожи от воздействия озона с помощью вит. С, вит. Е и ресвератрол. 3-D культура дермы человека — фибробласты с коллагеном I + III. Гибель клеток, уровни HNE, экспрессия факторов транскрипции Nrf-2 и NfkappaB Широкая защита от повреждения клеток с помощью смесей, содержащих вит. C. Повышенная экспрессия антиоксидантных белков. Дополнительный эффект вит. Е+С. Не действует с вит. Е один. [119]

В дополнение к способности витамина С стимулировать синтез коллагена [73, 79], есть данные, свидетельствующие о том, что витамин С увеличивает пролиферацию и миграцию дермальных фибробластов [78, 82, 102], функции жизненно важные для эффективное заживление ран, хотя механизмы, лежащие в основе этой активности, еще не известны [78].Посредством стимуляции регуляторных гидроксилаз витамин С также регулирует стабилизацию и активацию фактора, индуцируемого гипоксией (HIF)-1, метаболического сенсора, который контролирует экспрессию сотен генов, участвующих в выживании клеток и ремоделировании тканей, включая коллагеназы [103,104,105]. ]. Было показано, что витамин С стимулирует [69] и ингибирует синтез эластина в культивируемых фибробластах [81]. Синтез гликозаминогликанов как часть формирования внеклеточного матрикса также увеличивается при лечении витамином С [106] и может также влиять на экспрессию генов антиоксидантных ферментов, в том числе участвующих в репарации ДНК [78].Таким образом, было показано, что витамин С увеличивает восстановление окислительно поврежденных оснований. [78]. Модуляция экспрессии генов может иметь важное значение для их способности защищать во время воздействия УФ-излучения посредством ингибирования секреции провоспалительных цитокинов и апоптоза [107, 108, 109].

4.5. Модуляция эпигенетических путей

В дополнение к активности, регулирующей гены, перечисленной выше, витамин С играет роль в эпигенетической регуляции экспрессии генов, действуя в качестве кофактора для семейства ферментов транслокации десять-одиннадцать (TET), которые катализируют удаление метилированного цитозина путем его гидроксилирования до 5-гидроксиметилцитозина (5 hmC) [110, 111, 112]. Представляется, что 5hmC не только является промежуточным продуктом деметилирования ДНК, но и является эпигенетической меткой сам по себе, обладающей транскрипционно-регулирующей активностью [113]. Считается, что аберрантные эпигенетические изменения играют роль в прогрессировании рака, и есть данные, позволяющие предположить, что потеря 5 hmC происходит во время раннего развития и прогрессирования меланомы [114]. Интересно, что лечение витамином С увеличивает содержание 5 hmC в клеточных линиях меланомы, что также вызывает последующее изменение транскриптома и снижение злокачественного фенотипа [115].Поскольку TET имеют специфическую потребность в витамине С для поддержания активности фермента [116], это обеспечивает дополнительный механизм, с помощью которого витамин может влиять на экспрессию генов и функцию клеток. Например, Лин и его коллеги показали, что витамин С защищает от УФ-индуцированного апоптоза эпидермальной клеточной линии с помощью ТЕТ-зависимого механизма, который включает увеличение экспрессии генов р21 и р16 [117].

5. Проблемы поддержания здоровья кожи и потенциальной защиты с помощью витамина С

В течение жизни кожа подвергается ряду проблем, которые могут повлиять на ее структуру, функцию и внешний вид, включая:

  • Ухудшение вследствие естественного старения, приводящее к потере эластичности и образованию морщин.

  • Воздействие атмосферных факторов, приводящее к обесцвечиванию, сухости и ускоренному образованию морщин.

  • Химические повреждения, включая воздействие окисляющих косметических и очищающих средств (краски для волос, мыло, моющие средства, отбеливатели).

  • Прямая травма, такая как ранение и ожоги.

Витамин С может обеспечить значительную защиту от этих изменений, а восстановление здоровой кожи после повреждения и повреждения является целью для большинства из нас.В следующих разделах, а также в резюме в и , рассматриваются имеющиеся данные о роли витамина С в поддержании здоровья кожи и предотвращении повреждений.

Таблица 3

Кожные заболевания, их причины и данные исследований in vitro и in vivo на предмет связи с уровнями витамина С.

Тип урона кожи Причина Структура кожи поражена Доказательства защиты витаминами С Список литературы
Загониевание Острый и чрезмерный ультрафиолетовый экспозиция. Гибель всех клеток кожи с сопутствующим воспалением. Повышение уровня витамина С и витамина Е в коже может улучшить устойчивость к воздействию УФ-излучения. [21,50,86,90,107,150,151,152]
Фотостарение, повреждение, вызванное окислителями Хроническое чрезмерное УФ-облучение, курение сигарет. Повреждение коллагенового и эластинового матрикса, истончение эпидермального слоя. Уменьшение признаков старения при более высоком потреблении фруктов и овощей. Защита, полученная в результате исследований при остром воздействии УФ-излучения. [27,54,89,139,145,146,147,148]
Гиперпигментация Хроническое воздействие УФ-излучения и экологические стрессы. Чрезмерное образование пигмента и размножение меланоцитов в эпидермисе. Исследования питания показали улучшение цвета кожи при более высоком потреблении фруктов и овощей. Рассмотрено в [134,135]
Образование морщин Естественное старение, окислительный стресс, воздействие УФ-излучения, курение, лечение. Изменения дермального слоя, разрушение коллагеновых и эластических волокон. Уменьшение глубины морщин после приема витамина С. Увеличение образования коллагена фибробластами в клеточной культуре. [69,73,79,80,81,82,135,149]
Провисание кожи Естественное старение, окислительный стресс, резкое снижение веса. Потеря эластиновых и коллагеновых волокон, истончение слоев кожи, потеря мышечного тонуса. Повышение упругости кожи у лиц, употребляющих больше фруктов и овощей. Рассмотрено в [134,135]
Потеря цвета Естественное старение, воздействие ультрафиолета, болезни. Истончение слоев кожи, потеря меланоцитов или снижение образования меланина, потеря сосудистой сети в дерме. Улучшение тона кожи благодаря высокому потреблению фруктов и овощей. Рассмотрено в [94,95,134,135]
Шероховатость поверхности Химическое и ультрафиолетовое воздействие, физическое истирание, аллергия и воспаление. Роговой слой, потеря барьерной функции кожи. Витамин С усиливает выработку барьерных липидов в клеточной культуре. [98,99,100,101,102,157]
Сухая кожа Лекарства, болезни, экстремальные температуры, низкая влажность и воздействие ветра. Роговой слой, потеря липидов кожного барьера и естественного увлажняющего фактора. Витамин С усиливает выработку барьерных липидов в клеточной культуре. [98,99,100,101,102,157]
Чрезмерное образование рубцов, образование келоидов Неэффективное заживление ран. Функция фибробластов, образование коллагена и эластина. Добавка улучшает заживление ран, предотвращает образование келоидов in vivo, усиливает образование коллагена фибробластами in vitro. [73,79,80,81,82,166,167]
Плохое заживление ран, утолщение грубой кожи Дефицит витамина С. Все функции клеток кожи, образование коллагена. Прямая ассоциация Дефицит витамина С препятствует заживлению ран. [162,166,169]
Воспалительные поражения кожи Аллергические и аутовоспаления. Целостность кожного барьера, скрытое воспаление и отек. Питательная поддержка, снижение уровня, связанное с потерей липидного барьера церамида. [179]

Таблица 4

Краткое изложение ключевых и недавних исследований in vivo, подтверждающих воздействие витамина С на кожу.

Исследование Описание Измеренные параметры Результаты и комментарии Рекомендации

Островная добавка
Диета на добавление беременевных людей. Добавление 1,25 мг/мл витамина С в питьевую воду на время беременности. Мониторинг содержания коллагена и эластина в маточно-крестцовых связках с помощью гистологического окрашивания и субъективной оценки. Увеличение выработки коллагена у крыс, получавших вит.- С, снижение потери эластина. Подразумевается профилактика пролапса тазовых органов и стрессового недержания мочи. [183] ​​
Заживление ран у морских свинок после приема умеренных и высоких доз витаминов.C. Мониторинг скорости заживления дорсальной раны и прочности заживления. Повышенный вит. C связан с более быстрым заживлением раны и прочностью целостности кожи. Небольшой размер выборки, ограниченная статистика. [184]
Местное применение
Местное применение вит. С и вит. Е-содержащий крем для голых мышей с последующим УФ-облучением. Измеренная дифференцировка меланоцитов после облучения. Изменение цвета кожи – загар, воспаление. УФ-индуцированная пролиферация и меланогенез меланоцитов уменьшались под действием вит. C и E. Популяция меланоцитов и слияние уменьшаются, когда vit. С настоящее время. [185]
Культивируемая кожа — кератиноциты и фибробласты человека, прикрепленные к субстратам коллаген-гликозаминогликан, инкубированные в течение пяти недель ± 0,1 мМ вит. C, а затем прививают бестимусным мышам. Синтез коллагена IV, коллагена VII и ламинина 5, формирование эпидермального барьера и пересадка кожи у бестимусных голых мышей. Повышение жизнеспособности клеток и развитие базальной мембраны in vitro, лучшая способность к трансплантации in vivo. . 10 мг витамина Е, 50 мг витамина С) у 60 здоровых некурящих мужчин и женщин в возрасте 40–65 лет, все с клиническими признаками старения кожи. Поверхность кожи, коричневые пятна, ровность кожи, влажность кожи, эластичность (лицо), перекисное окисление липидов, уровни супероксиддисмутазы, образование оксида азота (NO) и уровни экспрессии ключевых генов (образец с внешней стороны предплечья). Улучшенная эластичность кожи, увлажнение и антиоксидантная способность благодаря ферментированной папайе и коктейлю антиоксидантов. Усилен эффект экстракта папайи и на экспрессию генов. Нет исходных показателей в исследуемой популяции. Антиоксидантные компоненты ферментированной папайи неизвестны и имеют прямую связь с вит.С не доступен. [135]
Вмешательство с участием 47 мужчин в возрасте 30–45 лет, принимавших внутрь 54 мг или 22 мг вит. C, 28 мг экстракта помидоров, 27 мг экстракта виноградных косточек, 210 мг морского комплекса, 4 мг глюконата цинка на 180 дней. Субъективная оценка внешнего вида и объективные показатели коллагена и эластина (гистология и измерение в биопсийном материале). Улучшение покраснения, увлажнения, сияния и общего внешнего вида. Уменьшение интенсивности общих пятен на коже, УФ-пятен и коричневых пятен, улучшение текстуры кожи и внешнего вида пор. Увеличение коллагена (43–57%) и эластина (20–31%). [49]
Добавка 33 здоровых мужчин и женщин (в возрасте 22–50 лет) с плацебо, 100 мг вит. С или 180 мг вит. C ежедневно в течение четырех недель. Измерение ЭПР поглощения TEMPO кожей на руке. Спектроскопия рамановского резонанса для каротиноидов кожи. Улучшенное удаление кислородных радикалов с вит. C добавки, указанная дозозависимость и быстрый ответ (очевидный в течение двух недель). [38]
Трехмесячное введение 12 самцам и шести самкам (21–77 лет) 2 г вит.C и 1000 МЕ D-альфа-токоферола. Измерение уровня витаминов в крови до и после, устойчивость кожи к УФ-В, обнаружение перекрестных связей ДНК в биопсии кожи. Сыворотка вит. С и вит. E удвоился во время вмешательства (подразумевает недостаточное насыщение на исходном уровне). Минимальная доза от эритемы увеличивалась при приеме добавки, повреждение ДНК уменьшалось вдвое. [20]
Исследование антиоксидантной способности кожи человека до и после УФ-облучения; эффект от приема 500 мг вит.С в сутки. Измерение эритемы и уровня антиоксидантов после УФ-излучения. Вит. Уровни C и E увеличились, но уровни не соответствуют действительности (витамин C в плазме 21 мкМ до и 26 мкМ после 500 мг в день). Содержание МДА и глутатиона в коже снижено, на МЭД не влияет. [27]
Местное применение
Местное применение вит. Крем C перед нанесением п-фенилендиамина для окрашивания волос. Визуальная оценка аллергической реакции после применения пластыря на коже добровольца (на спине). Уменьшение или исчезновение дерматитов и аллергических реакций благодаря местному антиоксидантному действию вит. С в сливках. [170]
Клиническое исследование с применением вит. C в липосомах на кожу человека (живот), затем воздействие УФ-облучения. Измеренное проникновение через слои кожи, доставка вит. C, потеря тролокса, TNF-альфа и ИЛ-1бета. Повышенный вит. Уровни C в эпидермисе и дерме с липосомами. Защита от УФ-излучения выше, чем у одних только липосом. [67]
Кожные пластыри с микроиглами для доставки вит. C в кожу оценивают по участкам образования незначительных морщин (вокруг глаз). Общая оценка фотоповреждения при визуальном осмотре. Анализ реплик кожи и оценка кожи с помощью визиометра. Незначительное улучшение показателя фотоповреждения и уменьшение морщин после 12 недель лечения вит. C-загруженные патчи. [186]
Вит. Раствор на основе C, содержащий масло Rosa moschata, богатое витаминами A, C, E, незаменимыми жирными кислотами / увлажняющий крем плацебо, наносили на кожу лица 60 здоровых женщин в течение 40–60 дней. Ультразвуковой мониторинг толщины эпидермиса и дермы, а также низкоэхогенных (LEP), средних (MEP), высокоэхогенных пикселей (HEP), отражающих гидратацию, воспалительные процессы, дегенерацию эластина и коллагена (LEP), а также структуру коллагена, эластина и микрофибриллы (MEP и LEP). Данные свидетельствуют об увеличении толщины эпидермиса, но не дермы. Увеличение MEP и HEP (синтез коллагена и эластина) и снижение LEP (воспаление и дегенерация коллагена). Нет вит. Измерения статуса C в коже людей. [149]
Исследование in vivo с участием 30 здоровых взрослых. Защитный эффект солнцезащитного крема SPF30 с антиоксидантами и без них (вит. Е, экстракт виноградных косточек, убихинон и вит. С) от инфракрасного излучения А на ранее не подвергавшейся воздействию кожи (ягодицы). Анализ биопсии кожи; мРНК и RT-PCR для экспрессии матриксного металлопротеина-1 (MMP-1) через 24 часа после облучения. Солнцезащитный крем в сочетании с антиоксидантами защищал кожу от увеличения количества ММР-1, в отличие от одного только солнцезащитного крема. Нет указаний на уровни антиоксидантов или на то, способны ли они проникать в слои кожи. Многокомпонентная антиоксидантная смесь. [153]
Исследование in vivo с участием 15 здоровых взрослых. Защитный эффект смесей витамина С (вит. С, вит. Е, феруловая кислота ИЛИ витамин С, форетин, феруловая кислота) при воздействии озона на предплечья. Анализ биопсии кожи; Уровни 4-HNE и 8-iso простагландина, иммунофлюоресценция на NF-kB p65, циклооксигеназу-2, матриксный металлопротеин-9 (MMP-9), коллаген III типа.После 5 дней воздействия 0,8 ppm озона в течение 3 часов в день. Смесь витамина С снижает индуцированное озоном повышение уровня продуктов перекисного окисления липидов, NF-kB p65, экспрессию циклооксигеназы-2 и полностью предотвращает индукцию ММР-9 озоном. Нет указаний на уровни антиоксидантов или на то, способны ли они проникать в слои кожи. Многокомпонентная антиоксидантная смесь. [187]
Испытание местного силиконового геля с вит. C о формировании рубцов у 80 человек азиатского происхождения. Гель применяется в течение полугода после операции. Формирование рубцов контролируется с помощью модифицированной Ванкуверской шкалы рубцов (VSS), а также индексы эритемы и меланина с помощью спектрофотометра. Вит. C уменьшились рубцовая возвышенность и эритема, уменьшился индекс меланина. Улучшение заживления ран (снятие швов). [166]

5.1. Старение кожи

Как и остальная часть человеческого тела, кожа подвержена изменениям, вызванным процессом естественного старения. Во всех слоях кожи наблюдаются возрастные изменения структуры и функциональных возможностей [6,120], что, как и в других системах организма, может приводить к повышенной восприимчивости к различным нарушениям и заболеваниям, таким как развитие дерматозов и рака кожи [6]. ,22,121,122].Кроме того, изменения внешнего вида кожи часто являются первыми видимыми признаками старения, и это может иметь последствия для нашего эмоционального и психического благополучия.

Старение кожи можно рассматривать как два отдельных процесса — естественное или «внутреннее» старение, вызванное просто течением времени, и старение под воздействием окружающей среды [121,123,124]. Факторы образа жизни, такие как курение и воздействие загрязнителей окружающей среды, увеличивают скорость старения окружающей среды и могут оказывать заметное влияние на функцию и внешний вид кожи [22, 121, 122, 123, 124].Воздействие хронического ультрафиолетового излучения солнечного света также является основным фактором окружающей среды, который преждевременно повреждает нашу кожу (эффекты подробно описаны в разделе о фотостарении ниже) [125]. Изменения, вызванные старением в окружающей среде, обычно накладываются на те, которые происходят естественным образом, что часто затрудняет различие между ними [22].

Внутреннее старение — медленный процесс, и при отсутствии старения под действием окружающей среды изменения обычно не проявляются до преклонного возраста, когда становятся очевидными гладкая кожа с мелкими морщинами, бледный тон кожи, снижение эластичности и иногда преувеличенные мимические морщины [6, 22,24].Отмечается уменьшение толщины дермального слоя [22], наряду с уменьшением количества фибробластов и тучных клеток, снижением выработки коллагена и снижением васкуляризации [24]. В частности, при естественном старении происходит постепенная деградация компонентов внеклеточного матрикса, особенно эластина и коллагена [124,126]. Потеря эластина приводит к снижению эластичности и способности к отдаче, что наблюдается при старении кожи.

Сухая кожа очень часто встречается у пожилых людей [127], в основном из-за потери гликозаминогликанов и сопровождающегося снижением способности поддерживать уровень влажности [126,128]. Дермально-эпидермальное соединение также может уплощаться, теряя площадь поверхности и приводя к повышенной хрупкости кожи [22], что может привести к снижению переноса питательных веществ между двумя слоями. В целом дерма более подвержена возрастным изменениям, чем эпидермис [1]. Однако состарившийся эпидермис демонстрирует сниженную барьерную функцию, а также сниженную репарацию после повреждения [6]. Антиоксидантная способность, иммунная функция и выработка меланина также могут быть нарушены в стареющей коже [22].

Внутреннее старение в значительной степени неизбежно и может в значительной степени зависеть от нашего генетического фона и других факторов [129,130].Некоторое смягчение этих эффектов может быть достигнуто за счет:

  • Ограничение воздействия факторов риска окружающей среды, таких как курение, неправильное питание и хроническое воздействие солнечных лучей, которые вызывают преждевременное старение кожи.

  • Использование процедур для потенциального устранения повреждений кожи, включая местные или системные процедуры, которые помогают регенерировать систему эластических волокон и коллаген [126].

5.1.1. Роль витамина С в предотвращении старения кожи

Способность витамина С ограничивать естественное старение трудно отличить от его способности предотвращать дополнительные повреждения, вызванные чрезмерным пребыванием на солнце, курением или воздействием окружающей среды, и информация очень ограничена. относительно взаимосвязи между уровнями витамина С и общим ухудшением состояния кожи.Самый убедительный аргумент в пользу роли витамина С в защите функции кожи исходит из наблюдений, что дефицит вызывает очевидные проблемы с кожей — ранние признаки цинги, например, включают хрупкость кожи, штопорообразные волосы и плохое заживление ран [11,12,13,14]. ,15,16,17].

Поскольку дефицит витамина С приводит к нарушению функции, предполагается, что увеличение потребления будет полезным. Однако нет исследований, в которых измерялись бы уровни или потребление витамина С и связанные с ним возрастные изменения [130].Витамин С почти никогда не измеряется в коже, и эта информация необходима, прежде чем мы сможем лучше понять, какой уровень потребления может быть полезен для здоровья кожи и защиты от изменений, связанных со старением.

5.1.2. Исследования в области питания, связывающие витамин С со здоровьем кожи

Хотя информации, касающейся конкретно витамина С и старения кожи, нет, многие исследования пытались определить роль питания в более общем плане [85,131,132,133]. Недавний систематический обзор исследований, касающихся питания и внешнего вида, выявил 27 исследований, которые были либо исследованиями диетического вмешательства, либо сообщали о диетическом потреблении [134].Анализ показал, что в наиболее надежных исследованиях введение пищевых добавок (15 исследований) или обычных пищевых продуктов (одно исследование) было связано с улучшением показателей эластичности кожи, морщин на лице, шероховатости и цвета [134]. Многие вмешательства в области питательных веществ, показавшие свою пользу, включали высокое потребление фруктов и овощей, которые обеспечивают значительный уровень витамина С в рационе.

Двойное слепое интервенционное исследование в области питания оценило влияние пищевых добавок с ферментированным экстрактом папайи, который, как считается, обладает антиоксидантной активностью [135], и антиоксидантным коктейлем, содержащим 10 мг транс-ресвератрола, 60 мкг селена, 10 мг витамина Е и 50 мг витамина С для здоровых людей в возрасте от 40 до 65 лет с видимыми признаками старения кожи. После 90-дневного периода приема добавок измеряли поверхность кожи, коричневые пятна, ровность, влажность, эластичность (лицо), маркеры перекисного окисления липидов, активность супероксиддисмутазы, концентрацию оксида азота (NO) и уровни экспрессии ключевых генов. Примечательно, что вмешательство привело к заметному улучшению физических параметров кожи с более выраженным ответом на ферментированный экстракт папайи по сравнению с антиоксидантным коктейлем. Экспрессия генов, измеренная с помощью экстракции РНК и ОТ-ПЦР, показала, что экстракт папайи увеличивает экспрессию аквапорина-3 и снижает экспрессию циклофилина А и CD147.Аквапорин 3 регулирует транспорт воды через липидный бислой в кератиноцитах и ​​фибробластах и, следовательно, улучшает здоровье кожи [136]; циклофилин А и трансмембранный гликопротеин CD147 негативно влияют на механизмы репарации ДНК кожи и воздействуют на воспалительную реакцию, тем самым отрицательно влияя на здоровье кожи. Это интересное исследование предполагает, что антиоксидантные добавки, в том числе витамин С, могут принести пользу здоровью кожи в целом. Коктейль антиоксидантов не влиял на экспрессию генов, и это может отражать низкие концентрации каждого компонента в добавке, что вряд ли повлияет на уровни у здорового населения.Хотя не было прямых измерений, позволяющих определить, действительно ли антиоксидантный статус участников улучшился, антиоксидантная активность в коже улучшилась после приема экстракта папайи, о чем свидетельствует снижение маркеров перекисного окисления липидов и повышение активности супероксиддисмутазы.

5.2. УФ-излучение и фотостарение

Появляется все больше свидетельств того, что наиболее серьезной экологической проблемой для кожи является хроническое воздействие ультрафиолетового излучения солнца или соляриев [22,90,123,137].УФ-излучение повреждает кожу за счет образования активных форм кислорода, которые могут повредить компоненты внеклеточного матрикса и повлиять как на структуру, так и на функцию клеток. В то время как кожа содержит эндогенную антиоксидантную защиту, витамины Е и С и антиоксидантные ферменты для подавления этих оксидантов и восстановления полученных повреждений, эти антиоксиданты будут потребляться при многократном воздействии, и, таким образом, защитные силы кожи могут быть подавлены [25, 138, 139, 140, 141].

Острое воздействие УФ-излучения на кожу может вызвать солнечный ожог, приводящий к сильному воспалительному ответу, вызывающему характерное покраснение, отек и жар.Кроме того, могут возникать измененная пигментация, подавление иммунитета и повреждение внеклеточного матрикса дермы [24, 25, 56, 142, 143]. Для сравнения, хроническое длительное воздействие УФ-излучения вызывает преждевременное старение кожи с резким и значительным нарушением ее структуры и приводит к развитию рака кожи [6,24]. Наиболее очевидными признаками, называемыми фотостарением, являются морщины, гиперпигментация и заметные изменения эластичности кожи, которые вызывают провисание кожи, при этом кожа с возрастом становится желтоватой и шероховатой [123,144].Кожа фотостарения чаще всего встречается на лице, груди и верхней поверхности рук.

Как эпидермальный, так и дермальный слои кожи подвержены хроническому воздействию УФ-излучения; однако наиболее глубокие изменения происходят во внеклеточном матриксе дермы [24]. Изменения включают значительную потерю фибрилл коллагена в дерме, а также специфическую потерю фибрилл, закрепляющих коллаген, в дермо-эпидермальном соединении [126]. Содержание дермальных гликозаминогликанов увеличено в виде дезорганизованных агрегатов [126].Эластические волокна по всей дерме также чувствительны к УФ-излучению, при этом в сильно фотостареющей коже наблюдается накопление дезорганизованных белков эластичных волокон. Действительно, это накопление, называемое «солнечным эластозом», считается определяющей характеристикой сильно фотостареющей кожи [6, 22, 24, 126]. Имеются также данные об атрофии или «истощении» эпидермиса при фотостарении и снижении барьерной функции [6]. Кроме того, эпидермис может стать гиперпигментированным из-за хронического воздействия УФ-излучения; эти поражения известны как пигментные пятна или пятна печени.

Предотвращение воздействия УФ-излучения — лучший способ защитить кожу от пагубного воздействия фотостарения. Однако избежать этого не всегда возможно, поэтому солнцезащитный крем обычно используется для блокировки или уменьшения количества УФ-излучения, достигающего кожи. Однако солнцезащитные средства подвергают кожу воздействию химических веществ, которые могут вызвать другие проблемы, такие как нарушение барьерной функции кожи или индукция воспаления [56].

Опосредованная витамином С защита от фотостарения и УФ-повреждений

Изменения кожи, вызванные воздействием УФ-излучения, имеют много общего с довольно медленным процессом «естественного» старения, с одним важным отличием — более острым началом.Установлено, что витамин С ограничивает повреждение, вызванное УФ-облучением [27, 54, 89, 145, 146]. Этот тип повреждения непосредственно опосредован процессом образования радикалов, и защита в первую очередь связана с его антиоксидантной активностью. Это было продемонстрировано на клетках in vitro и in vivo при местном и диетическом приеме витамина С [54, 139, 147, 148]. Похоже, что УФ-свет истощает содержание витамина С в эпидермисе, что также указывает на то, что он является мишенью для оксидантов, вызванных таким воздействием [138, 149].Витамин С предотвращает перекисное окисление липидов в культивируемых кератиноцитах после воздействия УФ-излучения, а также защищает кератиноциты от апоптоза и увеличивает выживаемость клеток [21, 99, 107].

Солнечный ожог измеряется как минимальная эритемная доза (МЭД) в ответ на острое воздействие УФ-излучения. Ряд исследований показал, что добавки с витамином С повышают устойчивость кожи к воздействию ультрафиолета. Тем не менее, витамин С сам по себе эффективен лишь минимально, и в большинстве исследований, демонстрирующих пользу, используется многокомпонентное вмешательство [21, 50, 86, 90, 107, 150, 151, 152].В частности, существует синергизм между витамином С и витамином Е, причем комбинация особенно эффективна [50]. Эти результаты указывают на необходимость полной очистки от окислителей и повторного использования, как указано в , для обеспечения эффективной защиты от УФ-излучения. Эта комбинация также уменьшает воспаление, вызванное чрезмерным воздействием ультрафиолета.

Местное применение витамина С в сочетании с витамином Е и другими соединениями также снижает травматизм, вызванный УФ-облучением [50, 54, 65, 89, 150, 152, 153].Однако эффективность местного применения витамина С и других питательных веществ может зависеть от предшествующего состояния кожи. Одно исследование предполагает, что, когда состояние здоровья уже оптимально, после местного применения витамин С не всасывается. Следовательно, «красота изнутри» через питание может быть более эффективной, чем местное применение [132].

Опосредованное витамином С предотвращение радиационного поражения от острого УФ-облучения относительно легко продемонстрировать, и эти исследования выделены выше.Однако обратить вспять фотостарение из-за предшествующего хронического солнечного повреждения гораздо сложнее. Несмотря на то, что существует ряд исследований, в которых утверждается о значительной пользе антиоксидантных добавок или кремов для местного применения, интерпретация данных затруднена сложной формулировкой вмешательств, при этом в большинстве исследований используется коктейль соединений и рецептуры кремов для местного применения, обеспечивающие сам по себе увлажняющий эффект [23,61,88,154].

5.3. Сухая кожа

Сухая кожа — это обычное состояние, с которым обычно сталкивается большинство людей на каком-то этапе своей жизни.Это может произойти в ответ на определенный режим ухода за кожей, болезнь, лекарства или из-за изменений окружающей среды в температуре, потоке воздуха и влажности. Распространенность сухой кожи также увеличивается с возрастом [127]; Первоначально считалось, что это связано с уменьшением содержания воды или выработки кожного сала в коже по мере старения. Однако в настоящее время считается, что это, вероятно, связано с изменениями процесса кератинизации и содержания липидов в роговом слое [127].

Патогенез сухости кожи становится все более ясным, и были выявлены три сопутствующих недостатка.

  • Выявлен дефицит липидов кожного барьера, церамидов. Эти липиды являются основными межклеточными липидами в роговом слое, на их долю приходится от 40 до 50 процентов от общего количества липидов [155].

  • Снижение содержания веществ, известных как естественный увлажняющий фактор (NMF) [156, 157], также связано с сухостью кожи. Эти вещества находятся в роговом слое корнеоцитов, где они связывают воду, позволяя корнеоцитам оставаться гидратированными, несмотря на высушивающее воздействие окружающей среды.

  • Совсем недавно было высказано предположение, что определенную роль играет дефицит собственной системы увлажнения кожи в эпидермисе, опосредованный недавно открытыми водными каналами аквапоринов [131].

Лечение сухой кожи включает поддержание липидного барьера и естественных увлажняющих компонентов рогового слоя, как правило, посредством местного применения (91), хотя питательная поддержка дермы также может быть полезна [135, 156].

Потенциал витамина С для предотвращения сухости кожи

Исследования клеточных культур показали, что добавление витамина С усиливает выработку барьерных липидов и индуцирует дифференцировку кератиноцитов, и на основании этих наблюдений было высказано предположение, что витамин С может играть важную роль. в формировании рогового слоя и тем самым может влиять на способность кожи защищать себя от потери воды [99,157].Некоторые исследования показали, что местное применение витамина С может привести к уменьшению шероховатости, хотя это может больше зависеть от состава крема, чем от содержания витамина С [52,55]. Поскольку большинство исследований в этой области связано с местным применением, комплексные и изменчивые эффекты (pH и дополнительные соединения) составов для местного применения затрудняют какой-либо твердый вывод о том, влияет ли витамин С на сухость кожи.

5.4. Морщины

Морщины образуются при хронологическом старении, и этот процесс заметно ускоряется внешними факторами, такими как воздействие УФ-излучения или курение.Считается, что образование морщин связано с изменениями в нижнем дермальном слое кожи [22], но мало что известно о конкретных молекулярных механизмах, ответственных за это. Считается, что этому может способствовать потеря коллагена, ухудшение состояния коллагеновых и эластических волокон и изменения дермо-эпидермального соединения [22, 120, 158, 159, 160]. Одна из гипотез состоит в том, что УФ-свет индуцирует выработку цитокинов, которые запускают экспрессию эластазы фибробластов, вызывая деградацию эластических волокон, потерю эластичности и последующее образование морщин.

Влияние витамина С на образование и разглаживание морщин

Появление морщин или тонких линий на коже оказывает большое влияние на внешний вид и поэтому часто находится в центре внимания интервенционных исследований. Большинство из них использовали местные аппликации, обычно содержащие смесь витамина С и других антиоксидантов или природных соединений, с различной эффективностью [51, 52, 161]. Как правило, демонстрация уменьшения морщин в этих исследованиях менее чем убедительна, а технология измерения этих изменений ограничена.Совсем недавно для определения толщины различных слоев кожи стали использовать усовершенствованные и беспристрастные технологии визуализации, такие как ультразвук [135, 149]. Опять же, эффективность местных кремов с витамином С на морщинистой коже может зависеть от статуса витамина С у человека. Указание на то, что улучшенный статус витамина С может защитить от образования морщин за счет улучшения синтеза коллагена, исходит из измеренных различий в заживлении ран и синтезе коллагена у курильщиков, воздерживающихся курильщиков и некурящих с соответствующими различиями в статусе витамина С в плазме [162].У курильщиков уровень витамина С был ниже, чем у некурящих; эти уровни могут быть улучшены за счет отказа от курения с сопутствующим улучшением заживления ран и образования коллагена [162].

5.5. Заживление ран

Заживление ран представляет собой сложный процесс, состоящий из трех основных последовательных и перекрывающихся стадий; воспаление, образование новых тканей и ремоделирование [163]. После вазоконстрикции и образования фибринового сгустка, останавливающего кровотечение, в место раны рекрутируются воспалительные клетки.Первыми из этих клеток являются нейтрофилы, которые очищают рану от любой поврежденной ткани и инфекционного материала и сигнализируют о рекрутировании тканевых макрофагов [164]. Макрофаги продолжают очищать поврежденный материал и бактерии, включая отработанные нейтрофилы. Важно отметить, что они, как полагают, участвуют в организации процесса заживления, сигнализируя фибробластам о ремоделировании ткани в месте раны и обеспечивая жизненно важные сигналы для реэпителизации и восстановления дермы [163,164].

Реэпителизация восстанавливает барьерную функцию кожи и происходит за счет миграции и пролиферации эпидермальных кератиноцитов, находящихся вблизи поврежденного участка.Эпидермальные стволовые клетки также могут участвовать в реэпителизации [163]. В дополнение к эпидермальному слою необходимо также восстановить подлежащую дерму. Фибробласты из ряда источников также пролиферируют и перемещаются в область раны [165], где они синтезируют компоненты внеклеточного матрикса. Эти клетки удаляют сгусток фибрина из области раны, заменяя его более стабильной коллагеновой матрицей. Они также участвуют в сокращении раны и перестройке коллагеновых волокон. Пролиферация кровеносных сосудов инициируется продукцией факторов роста макрофагами, кератиноцитами и фибробластами.

Как правило, конечным результатом процесса заживления является образование рубца. Это область волокнистой ткани, обычно состоящая из коллагена, расположенного в однонаправленных слоях, а не в обычном узоре корзиночного переплетения. Таким образом, прочность кожи в месте восстановления никогда не бывает такой высокой, как у неповрежденной кожи [163]. Могут возникать вариации в формировании рубцов, что приводит к келоидам — приподнятым и фиброзным рубцам — или слабой тонкой рубцовой ткани. На этой стадии никакие вмешательства не смогли предотвратить образование рубцовой ткани, хотя степень рубцевания может уменьшиться [166].Считается, что питательная поддержка регенерации слоев кожи важна для развития крепкой здоровой кожи [167].

Витамин С и его преимущества для заживления ран

Из всех воздействий витамина С на здоровье кожи его благотворное влияние на заживление ран является наиболее значительным и воспроизводимым. Это напрямую связано с его кофакторной активностью для синтеза коллагена с нарушением заживления ран, что является ранним индикатором гиповитаминоза С [68,168]. Обмен витамина С в местах ран, как из-за местного воспаления, так и из-за потребности в увеличении выработки коллагена, означает, что добавка полезна, и было показано, что полезно как местное применение, так и повышенное потребление питательных веществ [166, 169, 170].Добавление витамина С и витамина Е улучшало скорость заживления ран у детей с обширными ожогами [171], а уровни витамина С в плазме у курильщиков, воздерживающихся курильщиков и некурящих были положительно связаны со скоростью заживления ран [162]. Однако может показаться, что степень пользы от приема добавок витамина С снова зависит от исходного статуса человека, при этом любая польза менее очевидна, если потребление питательных веществ уже адекватно [167,168].Тем не менее, сложность и плохой выбор исследуемой популяции часто мешали прийти к твердым выводам об эффективности нутритивных вмешательств, как обобщается в мета-анализе эффектов различных методов лечения на заживление язвы [172]. В недавнем исследовании местное применение витамина С в силиконовом геле привело к значительному снижению образования постоянных рубцов у азиатского населения [166].

5.6. Воспалительные заболевания кожи

Воспаление кожи лежит в основе ряда изнурительных состояний, таких как атопический дерматит, псориаз и акне, с такими симптомами, как боль, сухость и зуд.Патология, лежащая в основе этих состояний, сложна и включает в себя активацию аутоиммунного или аллергического воспаления с ассоциированным образованием цитокинов и клеточной дисфункцией и последующим разрушением эпидермального липидного барьера кожи [173, 174]. Таким образом, лечение направлено как на основное воспаление, так и на восстановление и поддержание эпидермальных структур. Питание играет неотъемлемую роль в обоих этих аспектах, и многочисленные исследования изучали влияние диетических манипуляций на облегчение острых и хронических кожных патологий, хотя твердые выводы относительно эффективности остаются неясными [175, 176, 177].Лечение, включающее добавление незаменимых омега-жирных кислот, жирорастворимых витаминов Е и А, часто используется в попытке помочь в создании липидного барьера и удержании влаги в коже [177]. Витамин С часто используется в противовоспалительных препаратах или как компонент исследований питания, но его индивидуальная эффективность не исследовалась [175, 176, 177].

Витамин С и воспаление кожи

Сообщалось о нарушении статуса витамина С у лиц с воспалением кожи, причем измеренные уровни были ниже, чем у здоровых людей [178,179].Это может отражать повышенный оборот окислительно-восстановительного витамина С, что наблюдается при многих воспалительных состояниях [180, 181, 182], и можно ожидать, что сниженный статус витамина С повлияет на многочисленные основные функции, для которых он необходим, как подробно описано в разделах выше. . Недавние исследования начали предоставлять более подробную информацию о конкретных функциональных последствиях субоптимального статуса витамина С при воспаленных поражениях кожи. В одном известном исследовании [179] сообщалось о значительно сниженном статусе витамина С у пациентов с атопическим дерматитом с уровнями в плазме от 6 до 31 мкмоль/л (оптимальные здоровые уровни > 60 мкм) и об обратной зависимости между витамином С в плазме и общим содержанием церамидов. уровни в эпидермисе пораженных лиц.Как указано в разделах выше, церамид является основным липидом рогового слоя, и его синтез включает важную стадию гидроксилирования, катализируемую церамидсинтазой, ферментом, кофактором которого является потребность в витамине С [100].

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.
custom footer text right
2022 © Все права защищены.